причины, как быстро вылечить, нужно ли обращаться к врачу
Мы привыкли связывать простудные заболевания с повышенной температурой. Но иногда у человека появляются все признаки ОРВИ, а температура тела остается нормальной. Из-за этого кажется, что состояние несерьезное, и можно не обращать на него внимания. Поговорим, нужно ли лечить простуду без температуры, и когда обращаться к врачу.
Почему при простуде нет температуры
Температура поднимается, когда в организме накапливаются вещества — пирогены. Пирогены бывают инфекционными — к ним относятся токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Есть и неинфекционные пирогены — это вещества, которые попадают в организм из окружающей среды или возникают в ходе воспаления или аллергии. Когда пирогены взаимодействуют с клетками иммунной системы, они провоцируют выработку вторичных пирогенов — цитокинов. Именно они, воздействуют на центр терморегуляции в мозге и повышают температуру тела. Чем больше пирогенов, тем выше температура, и наоборот.
Количество этих веществ в крови зависит от типа возбудителя и реакции иммунной системы.
Симптомы вирусной инфекции обычно появляются спустя 1–3 дня после заражения. ОРВИ может протекать с субфебрильной лихорадкой — до 37,2ºС, или вообще без температуры1. При этом проявляются другие симптомы простуды: головная боль, боль в мышцах, насморк и заложенность носа, боль в горле, кашель и быстрая утомляемость
Отсутствие температуры обычно связано с реакцией иммунной системы. Так бывает, если возбудитель неагрессивный, и организм борется с ним более мягкими методами. В результате вещества, контролирующие воспаление, в том числе пирогены, вырабатываются в малом количестве и не влияют на температуру тела. Температура не поднимется, если человек уже перенес похожее заболевание, и в организме сохраняются антитела к возбудителю инфекции.
Если больной уже принимает препараты, способные подавить температуру, она также может не подниматься.
К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, то есть НПВС.
Чем опасна простуда без температуры
Есть мнение, что простуда без температуры лечения не требует. Это не так, ведь опасные осложнения развиваются не из-за лихорадки, а под действием возбудителя инфекции на внутренние органы и системы. При этом легко пропустить ухудшение состояния, поскольку к болезни без температуры многие относятся небрежно — переносят на ногах и не принимают лекарства.
Возможные осложнения4:
● патологии сосудов — повышение артериального давления, нарушение работы почек;
● обострение бронхиальной астмы;
● средний отит;
● синусит5;
● повышение свертываемости крови;
● тромбозы — закупорка сосудов тромбом;
● васкулит — воспаление сосудов;
● гастроэнтероколит — воспаление желудка и кишечника;
● энцефалит — воспаление головного мозга;
● менингит — воспаление оболочек головного мозга;
● миокардит — воспаление мышечной оболочки сердца;
● цитокиновый шторм — резкий рост концентрации воспалительных веществ в крови, который приводит к летальному исходу.
Простуда без температуры может запустить инфекционный процесс, который давно был в организме, но никак себя не проявлял — например, при носительстве золотистого стафилококка6.
Когда стоит обратиться к врачу
Точно стоит обратиться к врачу, если:
● присоединились необычные для простуды симптомы, например, сыпь;
● симптомы болезни сохраняются более 10 дней.
● болеет человек, у которых есть высокий риск развития осложнений. К ним относятся беременные женщины, больные сахарным диабетом, астмой и другими хроническими болезнями, а также люди старше 65 лет7.
Неосложненную простуду можно вылечить в домашних условиях.
Чем лечить простуду без температуры
Лечение простуды начинают с восполнения жидкости в организме. Больному нужно пить 20–40 мл/кг массы тела в сутки. Считается не только вода, но и чай, несладкий компот, морс. Питье должно быть теплым — это помогает уменьшить интоксикацию и ускорить выздоровление.
В 90% случаев простуду вызывают вирусы, и только в 10% — бактерии8. Поэтому для лечения используют противовирусные препараты и лекарства, которые снимают симптомы9.
Несмотря на отсутствие температуры, при первых симптомах ОРВИ важно начать принимать противовирусные препараты. Данные препараты помогут устранить причину заболевания и ускорить выздоровление. Одним из примеров современных противовирусных препаратов являются Нобазит
Лекарства с противовирусным эффектом12:
● Блокаторы М2-каналов.
Нарушают размножение вируса, поскольку повреждают вирусный белок в инфицированных клетках. Однако эти лекарства не всегда действуют эффективно, поскольку большинство вирусов выработали устойчивость к этим препаратам.
● Ингибиторы нейраминидазы. Блокируют один из основных ферментов вируса, отвечающий за его репликацию (размножение). Препарат нарушает способность вирусов проникать в здоровые клетки и приостанавливает выход вирионов из инфицированных.
● Ингибиторы гемагглютинина. Гемагглютинин — белок на поверхности вируса. Его блокирование препятствует проникновению вируса в клетки организма, делая заражение невозможным.
● Лейкоцитарные интерфероны. Готовые белки с противовирусным действием, которые действуют как естественные иммунные вещества, но теряют эффективность при длительном использовании и способны вызывать побочные эффекты.
● Индукторы интерферона. Стимулируют выработку собственного интерферона в организме, усиливая иммунитет и снижения эффективности при длительном применении;
Антибактериальную терапию подключают только в том случае, если доказана бактериальная природа болезни или к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.
Признаки бактериальной инфекции:
● показатель прокальцитонина выше 0,5 нг/мл;
● лейкоцитов больше 10*109 Ед/л;
● гной в мокроте или носовой слизи.
Еще антибиотики широкого спектра назначают, если анализы не проводили, но на 5–7 день симптомы нарастают или сохраняются.
При насморке применяют местные увлажняющие средства. К ним относятся солевые растворы — изотонический, если из носа течет, или гипертонический — более соленый, когда нос заложен. Можно также промывать нос теплым изотоническим раствором хлорида натрия. Это помогает смыть возбудителей со слизистой оболочки носа, увлажнить слизистую носа и удалить излишнюю слизь.
Чтобы снять симптомы, можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, то есть НПВС 13. Их применяют при простуде без температуры как препарат от болей, воспаления и отеков14.
Меры профилактики
Лучшая профилактика — предупредить попадание возбудителя в организм15:
● мыть руки с мылом;
● использовать одноразовые салфетки при чихании и кашле;
● использовать одноразовые медицинские маски и респираторы в местах, где много людей;
● орошать слизистую носа изотоническим раствором хлорида натрия;
● очищать предметы и поверхности, которыми пользовался больной или потенциально заразный человек, дезинфицирующими средствами16.
Дополнительная профилактика простуды — это прием иммуномодулирующих препаратов в период подъема заболеваемости, то есть с октября по март17. Для этого подходят только вещества, которые действуют как индукторы интерферона. Их эффективность не снижается при длительном применении, в отличие от лейкоцитарных интерферонов.
Коротко о главном
➢ Простуда может протекать без температуры — это зависит от реакции иммунитета. Еще температура не поднимется, если больной уже принимает препараты, снижающие температуру — антибиотики, НПВС и другие.
➢ Простуда без температуры опасна, поскольку легко пропустить ухудшение состояния.
➢ Лучше обратиться к врачу, если симптомы усиливаются или не проходят за 10 дней, а также при высоком риске осложнений простуды и гриппа.
➢ Простуду без температуры лечат симптоматическими средствами и противовирусными препаратами. Антибиотики подключают только при уточненной бактериальной природе заболевания или присоединении бактериальной инфекции.
➢ Для профилактики заболевания нужно соблюдать правила личной гигиены, использовать одноразовые маски и респираторы, проводить дезинфекцию предметов и поверхностей, которых касался потенциально больной человек, а также орошать слизистую носа изотоническим раствором хлорида натрия.
1 МЗ РФ. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): Временные методические рекомендации.
2 Инфекционные болезни: Национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
3https://www.msdmanuals.com/en-gb/home/infections/respiratory-viruses/common-cold
4 МЗ РФ. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): Временные методические рекомендации.
5https://www.msdmanuals.com/en-gb/home/infections/respiratory-viruses/common-cold
6 Саливончик Е.И., Саливончик Д.П. Современные аспекты лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей в период COVID-19 «Оториноларингология.
7https://www.cdc.gov/features/rhinoviruses/
8 Саливончик Е.И., Саливончик Д.П. Современные аспекты лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей в период COVID-19 «Оториноларингология. Восточная Европа» 2021;1(11):93-106.
9 Fashner J, Ericson K, Werner S. Treatment of the common cold in children and adults. Am Fam Physician. 2012 Jul 15;86(2):153-9.
10 Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® ЛП-003508, Нобазит® Форте ЛП-006416
11 Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2020 г.
12 Саливончик Е.И., Саливончик Д.П. Современные аспекты лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей в период COVID-19 «Оториноларингология. Восточная Европа» 2021;1(11):93-106.
13 Мартынов А.И., Малявин А.Г., Журавлева М.В. и др. Консенсус экспертного совета РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей». Профилактическая медицина. 2019;22(4).
14 Рождественский Д.А. Клиническая фармакология анальгетиков-антипиретиков: ибупрофен и его место среди современных безрецептурных препаратов. Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал. 2016;3(49):16-30.
15 МЗ РФ. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): Временные методические рекомендации.
16https://www.msdmanuals.com/en-gb/home/infections/respiratory-viruses/common-cold
17 Ф.С. Харламова, В.Ф. Учайкин, О.В. Кладова, С.Л. Бевза. Применение препарата пидотимод при острой респираторной инфекции у часто болеющих детей. Вопросы современной педиатрии. 2009;2(8):27-33.
О препарате Скачать инструкцию
Обработка артрита височно -нижнечелюстного сустава
Оригинал
TMJ
Oleksii O.
Tymofieiev A , … Lesia A. Kolisnichenko E Oleksii O. Tymofieiev A , Diania S. , DIANIA S.. , Рипа Виктория М. c , Соколюк Марта А. d , Колисниченко Леся А. e подробнее
30 сентября 2021 г.
J Diagn Treat Oral Maxillofac Pathol 2021–4.11;
https://doi.org/10.23999/j.dtomp.2021.9.5
По лицензии Creative Commons
КАК ЦИТИРОВАТЬ ЭТУ СТАТЬЮ
Тимофеев О.О., Гавлитюк Д.С., Рипа В.М., Соколюк М.А., Колисниченко Л.А. Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава. J Diagn Treat Oral Maxillofac Pathol 2021;5(9):111–4.
РЕЗЮМЕ
Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляет собой воспалительный процесс в ВНЧС. Чаще встречается у лиц молодого и среднего возраста. Среди причин развития артрита ВНЧС могут быть следующие:
местная инфекция (пародонтит, гингивит, стоматит, отит, тонзиллит, остеомиелит челюсти и др.), общеинфекционные заболевания (ОРЗ, грипп, пневмония, дизентерия, туберкулез, сифилис и др.
), аллергические заболевания, травматические воздействия и др. Возникновению воспалительных процессов ВНЧС способствуют парааллергические факторы (переохлаждение, перегревание и др.), изменения со стороны эндокринной и нервной систем, очаги хронической инфекции (особенно в полости рта) и др. Цель данной паре заключается в определении эффективности применения нестероидного противовоспалительного препарата «Нимесил» в комплексном лечении острого артрита ВНЧС. Под нашим наблюдением находились 64 пациента в возрасте от 24 до 65 лет, у которых был диагностирован острый посттравматический артрит ВНЧС. Пациенты были разделены на 2 группы наблюдения: 1-я группа (основная) – 31 больной, получавшие лечение нестероидным противовоспалительным препаратом «Нимесил» и 2-я группа (контрольная) – 33 пациента, которым назначали лечение, в том числе с применением нестероидного противовоспалительного препарата «Индометацин». Продолжительность лечения составила 7-8 дней. После купирования острого воспаления по показаниям проводилось протезирование.
Проведено лечение 64 больных острым посттравматическим артритом височно-нижнечелюстных суставов путем сравнительного применения различных нестероидных противовоспалительных препаратов в разных группах наблюдения. Доказано, что препарат «Нимесил» оказывает более выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, а также имеет значительно меньшее количество побочных эффектов по сравнению с препаратом «Индометацин».
2022; ТОМ. 6
- Том. 6, выпуск 12
- Том. 6, выпуск 11
- Том. 6, выпуск 10
- Том. 6, выпуск 9
- Том. 6, выпуск 8
- Том. 6, выпуск 7
- Том. 6, выпуск 6
- Том. 6, выпуск 5
- Том. 6, выпуск 4
- Том. 6, выпуск 3
- Том. 6, выпуск 2
- Том. 6, выпуск 1
2021; ТОМ. 5
- Том. 5, выпуск 12
- Том. 5, выпуск 11
- Том. 5, выпуск 9
- Том. 5, выпуск 8
- Том. 5, выпуск 7
- Том.
5, выпуск 6 - Том. 5, выпуск 5
- Том. 5, выпуск 4
- Том. 5, выпуск 3
- Том. 5, выпуск 2
- Том. 5, Выпуск 1
2020; ТОМ. 4
- Том. 4, выпуск 11
- Том. 4, выпуск 10
- Том. 4, выпуск 9
- Том. 4, выпуск 8
- Том. 4, выпуск 7
- Том. 4, выпуск 5
- Том. 4, выпуск 3
- Том. 4, выпуск 2
- Том. 4, Выпуск 1
2019; ТОМ. 3
- Том. 3, выпуск 10
- Том. 3, выпуск 9
- Том. 3, выпуск 8
- Том. 3, выпуск 7
- Том. 3, выпуск 6
- Том. 3, выпуск 5
- Том. 3, выпуск 4
- Том. 3, выпуск 3
- Том. 3, выпуск 2
- Том. 3, Выпуск 1
2018; ТОМ. 2
- Том. 2, выпуск 4
- Том. 2, выпуск 3
- Том. 2, выпуск 2
- Том. 2, Выпуск 1
2017; ТОМ. 1
- Том. 1, выпуск 3–4
- Том. 1, выпуск 2
- Том. 1, Issue 1
5, выпуск 6Baker McKenzie успешно защищает права Berlin-Chemie AG в споре о товарных знаках Nimesil и Nimesin
Пресс-релизы членов usubc
Выставка «Глазами украинских художников» в Вашингтоне, округ Колумбия, ноябрь-декабрь 2021 г. USUBC КОЛЛЕКЦИЯ ИЗ БОЛЕЕ 160 ИСТОРИЧЕСКИХ НОВОСТЕЙ УКРАИНЫ ФОТОГРАФИЙ 1918-1997″ГОЛОДОМОР 1932-33: ГЛАЗАМИ УКРАИНСКИХ ХУДОЖНИКОВ» — СБОРНИК ПЛАКАТОВ И КАРТИНSUSUBC СБОРНИК ИСТОРИЧЕСКИХ ФОТОГРАФИЙ О ЖИЗНИ И КАРЬЕРЕ ИГОРЯ СИКОРСКОГО ФОТОГРАФИИ — ИЗОБРЕТАТЕЛЬ ВЕРТОЛЕТАten USUBC Historic Full Page
Post 9004 Kiev
Baker McKenzie, Киев, Украина,
17 августа, Пн, 2020
Baker McKenzie успешно защищает права Berlin-Chemie AG в споре о товарных знаках Nimesil и Nimesin Киев, Украина, 17 августа 2020 г. |
— Киевский офис Baker McKenzie успешно представлял интересы компании Berlin-Chemie AG в украинских судах в споре о товарных знаках Nimesil и Nimesin. Несмотря на неоднократные попытки ответчиков затягивать судебное разбирательство, 15 июля 2020 года Апелляционный хозяйственный суд оставил в силе решение Хозяйственного суда города Киева в отношении аннулирования регистрации товарного знака «Нимесин», выданной Минэкономразвития. , торговли и сельского хозяйства Украины, аннулирование регистрационного удостоверения на препарат Нимесин, выданного Министерством здравоохранения Украины для Organosin Life Sciences Private Ltd. (Индия), запрет компании Evertogen Life Sciences Limited на производство препарата Нимесин и запрет на ООО «Органосин» от продажи и импорта препарата Нимесин. 