Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Нистатин при стоматите: Нистатин при стоматите у ребенка и взрослого: лечение, противопоказания

Содержание

Ністатин інструкція — купити Ністатин від молочниці, ціна на препарат в Україні

  • Список товарів
  • Інструкції
  • Ціни в аптеках

Товарів: 5

Сортування:   За рейтингомВід дешевихВід дорогих

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Перейти до кошика

Разом дешевше

Перейти до кошика

З цим товаром купують

  • Від 11. 80 грн.

  • Від 11.00 грн.

  • Від 22.30 грн.

  • Від 5.10 грн.

  • Від 73.00 грн.

  • Від 31. 20 грн.

  • Від 50.40 грн.

  • Від 37.90 грн.

  • Від 201.00 грн.

  • Від 155.50 грн.

Редакторська група

Дата створення: 27. 04.2021       Дата оновлення: 27.02.2023

Ністатин

Ністатин — це протигрибковий засіб, що застосовується в медицині для лікування кандидозів. У 1950 році був уперше отриманий із культури Streptomyces noursei.

Форми випуску

Часто в аптеці просять провізора видати Ністатин у вигляді крему, але Ністатин для зовнішнього застосування випускають у вигляді мазі.

Кремова основа відрізняється від мазі вмістом жирів. Більш жирна основа називається мазь, а якщо легша масляниста текстура, то це крем.

Медикамент на фармацевтичному ринку України випускають у таких формах:

  • Ністатину таблетки в дозі 500 000 ОД № 20;
  • Ністатин супозиторії в дозі 500 000 ОД № 10;
  • Ністатинова мазь 100 000 ОД/г туба 15 г;
  • Ністатин-Здоров’я суспензія для внутрішнього прийому 100000 МО/мл фл. 50 мл.

Фармакологічна дія

Ністатин — антибіотик із групи полієнів. Ністатин впливає на проникність клітинної мембрани грибків, зв’язуючись зі стеролами у клітинній стінці, унаслідок чого вона перестає виконувати свої функції, і це призводить до руйнування всієї клітини. Медикамент має протигрибкову дію: фунгістатичну, а у високих дозах має фунгіцидний ефект.

Ністатин вибірково впливає на хвороботворні дріжджоподібні гриби Candida й Aspergillus. Стійкість до ністатину в грибків роду Candida та інших чутливих видів формується дуже повільно.

Фармакокінетика

При внутрішньому прийомі практично не абсорбується. Абсорбція становить приблизно 5%. Виводиться з каловими масами у незмінному вигляді, це дає високий терапевтичний ефект при терапії кандидозу стравоходу. Крім того, частина медикаменту, що всмоктався, виводиться із сечею.

Показання до застосування

Медикамент показаний при:

  • Ністатин таблетки показані при терапії хвороб травного тракту, які спричинені грибами роду Candida;
  • Ністатин свічки показані при кандидозі нижніх відділів кишечника;
  • профілактична терапія грибкових уражень у хірургічній практиці;
  • в гінекології у жінок — вагінальний кандидоз;
  • профілактична терапія розвитку кандидозу при тривалому лікуванні антибактеріальними ЛЗ;
  • Ністатин мазь застосовують при захворюваннях шкіри, спровокованих грибами роду Candida;
  • Ністатин суспензія застосовується для профілактики та лікування стоматологічного кандидозу, а також кандидозу стравоходу та кишечника.
    Дітям застосовують суспензію при стоматите;
  • Ністатин також призначається фахівцями як засіб від прищів, якщо захворювання шкіри розвинулося за типом кандидозу;
  • Ністатин застосовують для горла при грибкових інфекціях. У такому разі його не п’ють, а полощуть горло;
  • Ністатин застосовується як підтримувальна терапія при геморої.

Протипоказання до застосування та особливості застосування

Розглянемо, при яких станах організму медикамент не варто приймати:

  • чутливість до складу медикаменту;
  • панкреатити;
  • вагітність;
  • ранки (виразки), які утворюються при пошкодженні слизової оболонки рота та приєднаній інфекції;
  • не застосовується при різних захворюваннях печінки;
  • при виразці шлунково-кишкового тракту та дванадцятипалої кишки.

Спосіб і схеми застосування

Ністатину таблетки приймають внутрішньо за пів години до прийому їжі по 1 таб. 3 р/день. При важких станах за призначенням лікаря дозволено до 12 таб. на день. Тривалість терапії визначається лікарем і триває до 14 днів, це залежить від важкості захворювання.

Таблетована форма також застосовується в місцевій терапії кандидозу ротової порожнини для розсмоктування, у такому разі таблетку розсмоктують від 1 до 5 разів на добу виходячи з важкості захворювання.

Ністатин суспензія має найширший спектр застосування для дорослих і дітей:

  • терапія стоматиту — ранок у роті (виразок), які утворюються від механічних травм, наприклад, від зубних протезів плюс приєднання інфекції Candida albicans. У такому разі обробляють ротову порожнину хворого до 5 разів на добу чистим розчином Ністатину;
  • терапія молочниці — у новонароджених обробляється ротова порожнина краплею чистого розчину Ністатину до 4 р/день, для профілактики 1 раз на добу;
  • Ністатин свічки — цей препарат можна використовувати як ректально в терапії геморою, так і вагінально від свербежу. Перед застосуванням необхідно обов’язково провести гігієнічну процедуру у вигляді спринцювання піхви чи клізми, якщо препарат призначений ректально. Призначається 1 свічка 2 р/добу. Курсом від 10 до 14 діб.

Ністатинову мазь застосовують зовнішньо. Дозовано мазь наносять на пошкоджені ділянки від 1 до 2 разів на добу. Ністатин для чоловіків у вигляді мазі застосовується при ураженні сечостатевої системи.

Взаємодія з іншими препаратами

Сумісність медикаменту Ністатин з іншими лікарськими засобами:

  • при спільному застосуванні з препаратами клотримазолу зменшується терапевтичний ефект;
  • з препаратами хлорамфенікол (левоміцетин) знижується протимікробний ефект;
  • з алкоголем дає відсутність терапевтичного ефекту;
  • спільне застосування Ністатину та Флуконазолу можливе, але таку терапію практично не використовують, оскільки вона малоефективна;
  • з антибіотиком амфотерицином В не застосовується.

Дітям

Розглянемо, у якій формі та з якого віку застосовувати дітям:

  • у формі свічок застосовується з 13 років;
  • у формі таблеток із 6 років;
  • у формі суспензії застосовується від народження;
  • у формі мазі не застосовується в педіатричній практиці.

Чи можна Ністатин під час вагітності та в якій формі?

Вважається, що медикамент у формі мазі — найбезпечніша форма Ністатину для вагітних, тому що він діє місцево. Препарат в таблетках після антибіотиків суворо заборонений, він небезпечний для майбутньої матері та дитини. Свічки можуть призначатися тільки ректально і тільки під суворим контролем лікаря, якщо є хронічна форма захворювання.

Але Ністатин на ранніх термінах вагітності в будь-якій формі випуску суворо заборонений.

Спосіб застосування під час вагітності

  1. Ректальні свічки Ністатин вводяться у пряму кишку. Перед цим необхідно очистити кишечник. Їх зазвичай застосовують до 2 разів на добу, але за призначенням лікаря можуть використовуватися частіше.
  2. Мазь 2 рази на добу (іноді частіше) наносять тонким шаром на місця ураження шкіри та слизових оболонок.
  3. У деяких випадках призначається комбіноване лікування Ністатином з використанням свічок і мазі. Найчастіше це відбувається при хронічному кандидозі. При такому захворюванні курс лікування повторюється через 3 тижні.

Побічні властивості

Здебільшого медикамент переноситься пацієнтами добре. Іноді може виникати присмак гіркоти в ротовій порожнині, розлад із боку шлунково-кишкового тракту, порушення мікрофлори кишечника, діарея, підвищення температури тіла, а також прояв високої чутливості у вигляді алергічних реакцій, фотосенсибілізація, рідко — синдром Стівенса — Джонсона, неспецифічні міалгії.

Передозування

Симптоми: Ністатин інструкція говорить, що і разі недотримання рекомендацій та застосування більш високих доз, ніж зазначено, може подвоюватися побічна реакція організму на медикамент.

Терапія: слід припинити прийом медикаменту.

Щоб уникнути передозування, слід дотримуватися інструкції для застосування та не перевищувати рекомендовану терапевтичну дозу.

Які є аналоги препарату?

У сучасній медицині існує низка аналогів препарату Ністатин. Серед них: Пімафуцин (таблетки, свічки, крем), Клотримазол (таблетки, свічки, крем, гель, мазь, розчин для зовнішнього застосування, порошок), Ліварол (свічки), Тержинан (вагінальні таблетки), Епіген Інтим (спрей), Мірамістин (розчин). У період вагітності безпечним аналогом Ністатину є Пімафуцин.

Більше інформації про аналоги ви можете дізнатися на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Дуже часто запитують провізора в аптеці, чи можна приймати Ністатин із метою профілактики від молочниці?

Так, медикамент може застосовуватися з метою профілактики молочниці, але тільки після консультації чи призначення лікаря. Ністатин приймають 500000 од. 3–4 рази на день, тривалість курсу — 10–14 днів.

Де можна купити Ністатин?

Препарат можна придбатив мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 або замовити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1.

Список використаної літератури

  1. Компендіум — лікарські препарати;
  2. Державний реєстр лікарських засобів;
  3. JAMA.

Поширені запитання про Ністатин

При яких захворюваннях призначають Ністатин?

Ністатин — це протигрибковий засіб, що застосовується в медицині для лікування кандидозів.

Як приймати Ністатин?

Медикамент приймають за призначенням фахівця для лікування кандидозів. Залежно від локалізації хвороби призначається необхідна форма препарату і тривалість терапії.

Як приймати Ністатин при молочниці?

Ністатин від молочниці призначають по 1 суп. 2 р/добу. Курс терапії визначається індивідуально лікарем, але не повинен перевищувати 14 діб. Перед застосуванням слід провести гігієнічну процедуру у вигляді спринцювання.

Ністатин: інструкції

НІСТАТИН (UA/3625/01/01)

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 500000 ОД, по 20 таблеток у блістері; по 1 блістеру в пачці

Склад: 1 таблетка містить ністатину 500000 ОД

Производитель: Україна

НІСТАТИН (UA/8487/01/01)

Форма випуску: супозиторії ректальні по 250 000 ОД, по 5 супозиторіїв у стрипі; по 2 стрипи у пачці з картону

Склад: 1 супозиторій містить ністатину 250 000 ОД (в перерахуванні на активність 4400 ОД/мг і суху речовину) – 0,0555 г

Производитель: Україна

НІСТАТИН (UA/8487/01/02)

Форма випуску: супозиторії ректальні по 500 000 ОД, по 5 супозиторіїв у стрипі; по 2 стрипи у пачці з картону

Склад: 1 супозиторій містить ністатину 500 000 ОД (в перерахуванні на активність 4400 ОД/мг і суху речовину) – 0,111 г

Производитель: Україна

НІСТАТИН-ЗДОРОВ’Я (UA/17727/01/01)

Форма випуску: суспензія оральна, 100000 МО/мл, по 50 мл у флаконі, закупореному кришкою, по 1 флакону зі шприц-дозатором складеним у коробці з картону

Склад: 1 мл препарату містить ністатину 100000 МО

Производитель: Україна

НІСТАТИН-ЗДОРОВ’Я (UA/7727/01/01)

Форма випуску: таблетки, вкриті оболонкою, по 500000 ОД, по 10 таблеток у блістері; по 2 блістери у картонній коробці

Склад: 1 таблетка містить ністатину у перерахуванні на 4500 ОД/мг і суху речовину 111,1 мг, або 500000 ОД

Производитель: Україна

НІСТАТИНОВА МАЗЬ (UA/8829/01/01)

Форма випуску: мазь, 100 000 ОД/г по 15 г у тубі; по 1 тубі у пачці з картону

Склад: 1 г мазі містить ністатину 100 000 ОД

Производитель: Україна

НІСТАТИН (UA/3626/01/01)

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 500000 ОД in bulk: № 1000 у пакетах поліетиленових та по 1 кг таблеток у пакетах поліетиленових

Склад: 1 таблетка містить ністатину 500000 ОД

Производитель: Україна

Ністатин ціна в Аптеці 911

Назва Ціна
Ністатин-Здоров’я табл. в/о 500 000 ОД №20 27.45 грн.
Ністатинова мазь 100 000 ОД/г туба 15г 44.06 грн.
Ністатин табл. в/о 500 000 ОД №20 44.37 грн.
Ністатин суп. ректал. 500 000 ОД №10 111.28 грн.
Ністатин-Здоров’я сусп. орал. 100000 МО/мл фл. 50мл 147.11 грн.

Стоматит, описание заболевания на портале Medihost.ru

Стоматит – воспалительное заболевание полости рта, вызванное различными причинами. Стоматиты могут быть как острыми, так и хроническими с периодическими рецидивами. Проявляется стоматит различными по морфологии воспалительными элементами на слизистой оболочке.

Причины

  • Механическая травматизация слизистой оболочки полости рта
  • Острые инфекционные заболевания — ветрянка, герпес, скарлатина, опоясывающий лишай и другие
  • Системные нарушения иммунитета – генерализованный кандидоз внутренних органов
  • Химически и термические ожоги
  • Злоупотребление антибиотиками без использования антимикотических препаратов (Нистатин, Леворин)
  • Эмоциональные переживания, постоянный стресс
  • Несбалансированное недостаточное питание
  • Аллергозы, весенний период
  • Нарушения эндокринной системы – гормональные сбои
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения гигиены полости рта
  • Острые и хронические соматические заболевания, хронические воспалительные процессы в организме, хронический рецидивирующий герпес
  • Злоупотребление наркотиками, алкоголем и курением
  • Использование некачественных зубных протезов
  • Длительная рвота
  • Отравление солями тяжелых металлов
  • Явления обезвоживания и эксикоза

Симптомы

Пациент предъявляет жалобы на болезненность во рту, припухлость, трудности с принятием пищи и жидкости. При осмотре полости рта обнаруживается гиперемия слизистых покровов щек, языка, десен, мягкого неба. Слизистая полости рта покрыта полиморфными элементами – язвочками, пузырьками. Возможны творожистые высыпания вкраплениями. При тяжелых формах кандидозного стоматита вся слизистая оболочка полости рта покрыта белым налетом. Налет легко счищается, обнажает эрозивную поверхность. Такая форма стоматита сопровождается сильно выраженным болевым синдромом – пациент вообще не может ни есть ни пить. Обычно образуются мелкие язвочки в большом количестве, и они склонны к слиянию и образованию большой язвы – края такой эрозивной поверхности неровные, рваные. Дно язвы может быть покрыто белесым или сероватым налетом. Вокруг пораженного участка слизистой гиперемия и небольшая припухлость. К язвам может присоединиться геморрагическая сыпь.

При стоматите с развитием некроза через несколько дней язва темнеет, появляется зловонный запах изо рта. Пациент и его окружающие чувствую этот запах в равной степени.

Длительность среднего стоматита достигает до двух недель. При тяжелых формах стоматита (с развитием некроза, при генерализованном кандидозе) течение заболевания затягивает, протекает с осложнениями и яркой клинической картиной.

Диагностика

Диагноз стоматит прост в постановке благодаря легкоузнаваемой клинической картине. Для этого требуется осмотр ротовой полости, при необходимости берутся мазки и соскобы со слизистой полости рта, назначаются дополнительные лабораторные исследования крови.

Лечение

Специфические стоматиты (кандидозный, герпетический) требуют этиотропного лечения. Так, кандидозный стоматит лечится ударными дозами противогрибковых препаратов, таких как флуконазол, нистатин и другие. Наряду с антимикотиками назначают препараты, улучшающие микрофлору кишечника, поскольку она призвана бороться с грибками, проникающими в организм. Герпетический стоматит лечится противовирусными препаратами – Ацикловир и его производные.

Местное лечение заключается в полоскании полости рта антисептическими растворами – содой, ромашкой, фурацилином. Назначается щадящая диета – пища должна быть жидкой, комнатной температуры, исключаются острые блюда. 

По дате

По оценке

Эффективность нистатина при лечении кандидоза полости рта: систематический обзор и метаанализ клинических испытаний

1. Туганбаев Т., Йошида К., Хонда К. Влияние микробиоты полости рта на здоровье. Наука. 2022; 376: 934–936. doi: 10.1126/science.abn1890. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Бейкер Дж.Л., Бор Б., Аньелло М., Ши В., Хе Х. Экология микробиома полости рта: за пределами бактерий. Тенденции микробиол. 2017;25:362–374. doi: 10.1016/j.tim.2016.12.012. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Аркелл С., Шинник А. Обновленная информация о оральном кандидозе. Нурс. раз. 2003; 99: 52–53. [PubMed] [Google Scholar]

4. Миллсоп Дж. В., Фазель Н. Кандидоз полости рта. клин. Дерматол. 2016; 34: 487–494. doi: 10.1016/j.clidermatol.2016.02.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Шерман Р.Г., Прусинский Л., Равенел М.С., Джоралмон Р.А. Оральный кандидоз. Квинтэссенция Инт. 2001; 33: 521–532. doi: 10.12968/denu.2001.28.3.132. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Вила Т., Султан А.С., Монтелонго-Хореги Д., Джабра-Ризк М.А. Оральный кандидоз: болезнь возможности. Дж. Грибы. 2020;6:15. дои: 10.3390/jof6010015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Richardson MD, Warnock D.W. Грибковая инфекция: диагностика и лечение. Издательство Блэквелл; Оксфорд, Великобритания: 2012. [Google Scholar]

8. Булад К., Тейлор Р.Л., Верран Дж., МакКорд Дж.Ф. Колонизация и проникновение Candida albicans в материалы мягкой прокладки зубных протезов. Вмятина. Матер. 2004; 20: 167–175. doi: 10.1016/S0109-5641(03)00088-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Nowakowska-Toporowska A., Raszewski Z., Wieckiewicz W. Изменение цвета мягких силиконовых материалов для перебазировки после хранения в искусственной слюне. Дж. Простет. Вмятина. 2016; 115:377–380. doi: 10.1016/j.prosdent.2015.08.022. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

10. Ричардсон М.Д., Джонс Б.Л. Терапевтические рекомендации при системных грибковых инфекциях. 3-е изд. Издательство Ремедика; Лондон, Великобритания: 2003. [Google Scholar]

11. Pankhurst C.L. Кандидоз (орофарингеальный) BMJ Clin. Эвид. 2013;2013:1304. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Кришнан П. Грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта. Индиан Дж. Дент. Рез. 2012;23:650–659. doi: 10.4103/0970-9290.107384. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Taudorf E., Jemec G., Hay R., Saunte D.M.L. Кожный кандидоз — основанный на фактических данных обзор местного и системного лечения для информирования клинической практики. Дж. Евр. акад. Дерматол. Венереол. 2019;33:1863–1873. doi: 10.1111/jdv.15782. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Самаранаяке Л.П., Леунг В.К., Джин Л. Грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта. Пародонтология 2000. 2009;49:39–59. doi: 10.1111/j.1600-0757.2008.00291.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Хоар А., Марш П.Д., Диаз П.И. Экологические терапевтические возможности для заболеваний полости рта. микробиол. Спектр. 2017;5 doi: 10.1128/microbiolspec.BAD-0006-2016. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Сакагучи Х. Лечение и профилактика кандидоза полости рта у пожилых пациентов. Мед. Микол. Дж. 2017; 58: J43–J49. doi: 10.3314/mmj.17.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Льюис М.А.О., Уильямс Д.В. Диагностика и лечение кандидоза полости рта. бр. Вмятина. Дж. 2017; 223:675–681. doi: 10.1038/sj.bdj.2017.886. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Xiao Y., Yuan P., Sun Y., Xu Y., Deng X., Wang X., Liu R., Chen Q., Jiang L. Сравнение местных противогрибковых средств для лечения кандидоза полости рта: систематический обзор и метаанализ. Оральный сург. Оральный мед. Орал Патол. Оральный радиол. 2022; 133: 282–291. doi: 10.1016/j.oooo.2021.10.023. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Мохамед А.А., Лу С.-Л., Мунмин Ф.А. Диагностика и лечение кандидоза пищевода: текущие обновления. Может. Дж. Гастроэнтерол. Гепатол. 2019;2019:3585136. doi: 10.1155/2019/3585136. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Černáková L., Rodrigues C.F. Микробные взаимодействия и иммунный ответ у оральных видов Candida. Футур. микробиол. 2020;15:1653–1677. doi: 10.2217/fmb-2020-0113. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

21. Акпан А. Кандидоз полости рта. аспирантура. Мед. Дж. 2002; 78: 455–459. doi: 10.1136/pmj.78.922.455. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Куиндос Г., Хиль-Алонсо С., Маркос-Ариас К., Севильяно Э., Матео Э., Хаурегизар Н., Эрасо Э. Лечебные средства при оральном кандидозе: Современные и новые противогрибковые препараты. Мед. Орал Патол. Устный Y Cir. щечный. 2019;24:e172–e180. doi: 10.4317/medoral.22978. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Fang J., Huang B., Ding Z. Эффективность противогрибковых препаратов при лечении кандидоза полости рта: метаанализ байесовской сети. Дж. Простет. Вмятина. 2021; 125: 257–265. doi: 10.1016/j.prosdent.2019.12.025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Mundula T., Ricci F., Barbetta B., Baccini M., Amedei A. Влияние пробиотиков на оральный кандидоз: систематический обзор и метаанализ. Питательные вещества. 2019;11:2449. doi: 10.3390/nu11102449. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Лю С., Чжао С., Ян З.М., Хуа Х. Эффективность нистатина при лечении кандидоза полости рта: систематический обзор и метаанализ . Препарат Дес. Девел. тер. 2016;10:1161–1171. DOI: 10.2147/DDDT.S100795. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Перес-Сайанс М., Бейро-Фуэнтес Р., Отеро-Рей Э.М., Чаморро-Петроначчи С.М., Гандара-Вила П., Сомоса -Мартин Дж. М., Гарсия-Гарсия А., Бланко-Каррион А. Эффективность различных составов нистатина в экспериментальной модели кандидоза полости рта у крыс с сиалоаденэктомией. Дж. Дент. науч. 2021; 16: 123–130. doi: 10.1016/j.jds.2020.05.031. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Мохер Д., Шамсир Л., Кларк М., Герси Д., Либерати А., Петтикрю М., Шекелле П., Стюарт Л.А. PRISMA -P Group Предпочтительные элементы отчетности для протоколов систематического обзора и метаанализа (prisma-p) Заявление 2015 г. Сист. Ред. 2015; 4:1. doi: 10.1186/2046-4053-4-1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Афроози Б., Зомородян К., Лаваи Ф., Шахрабади З.З., Мардани М. Сравнение эффективности фотодинамической терапии, опосредованной индоцианином зеленым, и терапии нистатином при лечении зубного стоматита. Фотодиагностика Фотодин. тер. 2019;27:193–197. doi: 10.1016/j.pdpdt.2019.06.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Alrabiah M., Alsahhaf A., Alofi R.S., Al-Aali K.A., Abduljabbar T., Vohra F. Эффективность фотодинамической терапии по сравнению с местным нистатином при лечении зубного стоматита : Рандомизированное клиническое исследование. Фотодиагностика Фотодин. тер. 2019;28:98–101. doi: 10.1016/j.pdpdt.2019.08.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Алвес Ф., Кармелло Дж. К., Алонсо Г. К., Мима Э. Г. Д. О., Баньято В. С., Паварина А. С. Рандомизированное клиническое исследование, оценивающее фотодитазин-опосредованную антимикробную фотодинамическую терапию как лечение зубного стоматита. Фотодиагностика Фотодин. тер. 2020;32:102041. doi: 10.1016/j.pdpdt.2020.102041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Бахши М., Тахери Дж.-Б., Басир Шабестари С., Таник А., Пахлеван Р. Сравнение терапевтического действия водного экстракта чеснока и ополаскивателя с нистатином при протезный стоматит. Геродонтология. 2012;29: e680–e684. doi: 10.1111/j.1741-2358.2011.00544.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Gonoudi E., Rezai M., Farrokhnia T., Goudarzi M., Sima A. Сравнение противогрибковой эффективности Zataria Multiflora и нистатина при лечении зубного стоматита: рандомизированный Клиническое испытание. Дж. Дент. 2021; 22: 60–66. doi: 10.30476/DENTJODS.2020.84181.1069. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Эффективность фотодинамической терапии, опосредованной бенгальской розой и куркумином, для лечения зубного стоматита у пациентов с привычным курением сигарет: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Фотодиагностика Фотодин. тер. 2021;35:102380. doi: 10.1016/j.pdpdt.2021.102380. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

34. Li D., Li Q., ​​Liu C., Lin M., Li X., Xiao X., Zhu Z., Gong Q., Zhou H. Эффективность и безопасность пробиотиков при лечении Candida -ассоциированный стоматит. Микозы. 2014;57:141–146. doi: 10.1111/myc.12116. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. de Araújo M.R.C., Maciel P.P., Castellano L.R.C., Bonan P.R.F., Alves D.D.N., de Medeiros A.C.D., de Castro R.D. Эффективность эфирного масла корицы для лечения кандидоза полости рта: Рандомизированное исследование. Спец. Уход Дент. 2021;41:349–357. doi: 10.1111/scd.12570. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Silva M.M., Mima EGDO, Colombo A.L., Sanitá P.V., Jorge J.H., Massucato E.M.S., Vergani C.E. Сравнение микроволновой дезинфекции протезов и традиционной противогрибковой терапии при лечении зубного стоматита: Рандомизированное клиническое исследование. Оральный сург. Оральный мед. Орал Патол. Оральный радиол. 2012; 114:469–479. doi: 10.1016/j.oooo.2012.05.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Nairn R. Нистатин и амфотерицин B в лечении кандидоза, связанного с зубными протезами. Оральный сург. Оральный мед. Орал Патол. 1975;40:68–75. doi: 10.1016/0030-4220(75)-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Pinelli L.A.P., Montandon A.A.B., Corbi S.C.T., Moraes T.A., Fais L.M.G. Ricinus communis лечение зубного стоматита у пожилых людей, находящихся в специализированных учреждениях. J. Оральная реабилитация. 2013;40:375–380. doi: 10.1111/joor.12039. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Джонсон Г.Х., Тейлор Т.Д., Хейд Д.В. Клиническая оценка нистатиновой пастилки для лечения кандидоза полости рта, связанного с зубными протезами. Дж. Простет. Вмятина. 1989;61:699–703. doi: 10.1016/S0022-3913(89)80045-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Мима Э.Г., Вергани С.Е., Мачадо А.Л., Массукато Э.М.С., Коломбо А.Л., Багнато В.С., Паварина А.С. Сравнение фотодинамической терапии с традиционной противогрибковой терапией для лечения зубного стоматита: A рандомизированное клиническое исследование. клин. микробиол. Заразить. 2012;18:E380–E388. doi: 10.1111/j.1469-0691.2012.03933.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Томпсон П.Дж., Вингфилд Х.Дж., Косгроув Р.Ф., Хьюз Б.О., Тернер-Уорвик М.Е. Оценка кандидоза полости рта у пациентов с респираторными заболеваниями и эффективность нового состава нистатина. БМЖ Бр. Мед. Дж. 1986;292:1699–1700. doi: 10.1136/bmj.292.6537.1699. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Санита П.В., Мачадо А. Л., Паварина А.С., Массукато E.M.S., Коломбо А.Л., Вергани К.Е. Микроволновая дезинфекция зубных протезов по сравнению с нистатином при лечении пациентов с хорошо контролируемым типом 2 диабет и зубной стоматит: рандомизированное клиническое исследование. Междунар. Дж. Протез. 2012; 25: 232–244. [PubMed] [Google Scholar]

43. Flynn P.M., Cunningham C.K., Kerkering T., Jorge A.R.S., Peters V.B., Pitel P.A., Harris J., Gilbert G., Castagnaro L., Robinson P. Орофарингеальный кандидоз у детей с ослабленным иммунитетом : рандомизированное многоцентровое исследование суспензии флуконазола для перорального применения в сравнении с нистатином. Многоцентровая группа по изучению флуконазола. Дж. Педиатр. 1995;127:322–328. doi: 10.1016/S0022-3476(95)70321-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Goins R.A., Ascher D., Waecker N., Arnold J., Moorefield E. Сравнение пероральных суспензий флуконазола и нистатина для лечения кандидоза полости рта у младенцев. Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 2002; 21:1165–1167. doi: 10.1097/00006454-200212000-00017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Hoppe J.E., Hahn H. The Antimycotics Study Group Рандомизированное сравнение двух пероральных гелей нистатина с пероральным гелем миконазола для лечения стоматита у младенцев. Инфекционное заболевание. 1996;24:136–139. doi: 10.1007/BF01713319. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Hoppe J.E. Лечение кандидоза ротоглотки у иммунокомпетентных младенцев: рандомизированное многоцентровое исследование геля миконазола в сравнении с суспензией нистатина. Группа по изучению противогрибковых препаратов. Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 1997; 16: 288–293. doi: 10.1097/00006454-199703000-00007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Мукерджи П.К., Чен Х., Паттон Л., Эванс С., Ли А., Кумвенда Дж., Хаким Дж., Машето Г., Саве Ф., Фо М.Т. и др. Генцианвиолет для местного применения по сравнению с пероральной суспензией нистатина для лечения ротоглоточного кандидоза у ВИЧ-1-инфицированных участников. СПИД. 2017; 31:81–88. дои: 10.1097/QAD.0000000000001286. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Nyst M.J., Perriens J.H., Kimputu L., Lumbila M., Nelson AM, Piot P. Gentian Violet, кетоконазол и нистатин в ротоглотке и Кандидоз пищевода у больных СПИДом в Заире. Анна. соц. бельг. Мед. Троп. 1992; 72: 45–52. [PubMed] [Google Scholar]

49. Понс В., Гринспен Д., Лозада-Нур Ф., Макфейл Л., Галлант Дж. Э., Тункель А., Джонсон К. С., Маккарти Дж., Панцер Х., Левенштейн М. , и другие. Орофарингеальный кандидоз у пациентов со СПИДом: рандомизированное сравнение пероральных суспензий флуконазола и нистатина. клин. Заразить. Дис. 1997;24:1204–1207. дои: 10.1086/513664. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Blomgren J., Berggren U., Jontell M. Флуконазол против нистатина при лечении кандидоза полости рта. Акта Одонтол. Сканд. 1998; 56: 202–205. doi: 10.1080/00016359850142790. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Менье Ф., Аун М., Жерар М. Терапия ротоглоточного кандидоза у хозяина с ослабленным иммунитетом: рандомизированное двойное слепое исследование флуконазола по сравнению с кетоконазолом. Преподобный Заразить. Дис. 1990;12:С364–С368. doi: 10.1093/clinds/12.Supplement_3.S364. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Чаубал Т., Бапат Р. Оральный дрозд. Являюсь. Дж. Мед. 2018;131:e371–e372. doi: 10.1016/j.amjmed.2018.04.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Hellstein J.W., Marek C.L. Кандидоз: красные и белые проявления в полости рта. Голова шеи патол. 2019;13:25–32. doi: 10.1007/s12105-019-01004-6. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Firoozi P., Farshidfar N., Fekrazad R. Эффективность антимикробной фотодинамической терапии по сравнению с терапией нистатином в снижении количества колоний Candida у пациентов с Candida-ассоциированным зубной стоматит: систематический обзор и метаанализ. Эвид. -На базе Дент. 2021;23:34862461. doi: 10.1038/s41432-021-0208-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Иверсен Д.Б., Хеллфрич М., Стадия Т.Б., Аабенхус Р.М., Линд Б.С., Поттегард А. Антимикотическое лечение кандидоза полости рта у пользователей варфарином. Являюсь. Дж. Мед. 2020;134:e308–e312. doi: 10.1016/j.amjmed.2020.10.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Kinoshita H., Yoshioka M., Ihara F., Nihira T. Загадочные противогрибковые соединения, действующие за счет синергизма с полиеновыми антибиотиками. Дж. Биоци. биоинж. 2016; 121:394–398. doi: 10.1016/j.jbiosc.2015.08.003. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

57. Паппас П.Г., Кауфман К.А., Андес Д., Бенджамин Д.К., младший, Каландра Т.Ф., Эдвардс Дж.Е., младший, Филлер С.Г., Фишер Дж.Ф., Куллберг Б.Дж., Остроски-Зейхнер Л. и др. Клинические практические рекомендации по лечению кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. клин. Заразить. Дис. 2009; 48: 503–535. дои: 10.1086/596757. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. ВОЗ . Руководство по лечению заболеваний кожи и полости рта, связанных с ВИЧ, у детей и взрослых. Всемирная организация здравоохранения; Женева, Швейцария: 2014. [PubMed] [Google Scholar]

59. Аро-Рейес Т., Диас-Перальта Л., Гальван-Эрнандес А., Родригес-Лопес А., Родригес-Фрагозо Л., Ортега-Блейк И. Физическая химия полиеновых антибиотиков и их влияние на липидные мембраны; Влияние на биологические процессы и медицинские приложения. Мембраны. 2022;12:681. doi: 10.3390/membranes12070681. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Кондиционеры тканей с добавлением нистатина для DIS

Стоматит, индуцированный зубными протезами (DIS), представляет собой патологическое состояние, вызванное травмой неподходящих зубных протезов, проявляющееся воспалением небной ткани под протезом. Грибковые инфекции являются основными факторами, способствующими развитию DIS. Хотя этиология DIS является многофакторной, грибковая инфекция Candida albicans остается основной причиной.

противогрибковый нистатин кондиционер для тканей протез грибковые микроорганизмы албиканс зубной стоматит

1.

Введение

Протез-индуцированный стоматит (DIS) представляет собой патологическое состояние, поражающее слизистую оболочку, несущую зубные протезы, в результате травмы неподходящими зубными протезами [1] [2] . DIS поражает значительную часть носителей зубных протезов [3] . Основным причинным фактором DIS являются грибковые инфекции, вызываемые видами Candida, в частности Candida albicans [4] [5] [6] . Тем не менее, этиология DIS может быть многофакторной, как и другие важные факторы риска, включая плохую гигиену полости рта и постоянное ночное ношение зубных протезов [7] , сухость во рту [8] [9] , травма зубного протеза [10] и изменение рН слюны [11] , считаются связанными с DIS. Почти две трети (65%) носителей полных съемных протезов верхней челюсти страдают этим поражением. В большинстве случаев протекает бессимптомно, но может проявляться болевым синдромом, неприятным запахом изо рта, зудом, наличием эритемы/отека, жжением слизистой неба и десен под базисом протеза [12] . Основной диагноз DIS основан на этих клинических данных. Однако, по мнению некоторых клиницистов/исследователей, связь DIS с кандидозом также считается существенной при постановке диагноза [13] . Для пациентов с такими симптомами, как ангулярный хейлит/стоматит и любое другое локальное/системное поражение, могут быть рекомендованы дополнительные диагностические тесты, такие как картина крови, мазки/культуры и, в редких случаях, биопсия пораженного участка [14] [15] . Общими признаками DIS являются генерализованное воспаление или красноватый оттенок твердого неба под протезом, что гораздо чаще встречается у тех, кто носит полные съемные протезы. Среди нормальной оральной флоры Candida albicans ( C. albicans ) наблюдается у 40% людей, являясь частью образования зубного налета [16] . В определенных ситуациях прилипание C. albicans к постоянно носимому основанию зубного протеза приводит к DIS [17] . Что касается грибковых инфекций полости рта, C. albicans является наиболее распространенным видом и ведущим патогеном, который способствует развитию DIS [18] [19] . Кроме того, Candida tropicalis и Candida glabrata [20] обычно связаны с твердым небом и поверхностью зубных протезов у ​​здоровых носителей зубных протезов [21] [22] .

В слюне человека присутствует противогрибковая защита, приписываемая пероральным антимикробным пептидам [23] , но в некоторых условиях, например при плохой гигиене полости рта, этой противогрибковой защиты может быть недостаточно. В этих случаях владельцам зубных протезов может потребоваться соответствующее лечение. В результате многофакторной этиологии лечение C. albicans- связанный с DIS сложный [24] [25] . Было предложено несколько терапевтических методов [24] . Традиционные методы лечения DIS включают местное/местное применение или пероральный прием различных противогрибковых препаратов, таких как флуконазол, итраконазол, нистатин, амфотерицин B, кетоконазол и клотримазол, в дополнение к использованию жидкостей для полоскания рта, таких как хлоргексидина диглюконат. (0,12%) [26] . Эффективность этих препаратов колеблется от 77% до 100% для клинического и микробиологического излечения DIS 9.0133 [27] . Флуконазол и нистатин являются относительно более часто используемыми препаратами для лечения DIS. Флуконазол показал положительный ответ в 89% случаев, но в случаях лечения им наблюдалось много рецидивов [28] . Для сравнения было показано, что нистатин более эффективен при DIS, с более высокой частотой клинического и микологического излечения и в настоящее время считается стандартным местным средством для лечения кандидоза полости рта [27] . Грибы, устойчивые к нистатину, встречаются редко, а его стоимость и доступность делают его препаратом выбора [29] . Однако эти варианты лечения являются более или менее поддерживающими и могут быть полезными не для каждого человека. Фотодинамическая терапия и использование наночастиц являются одними из последних/недавних методов лечения, используемых для лечения DIS. Метиленовый синий, толуидиновый синий и порфирин использовались в качестве фотосенсибилизаторов в этих методах лечения, для которых были получены многообещающие результаты [33] . Некоторые исследователи включили наноматериалы, такие как диски с наночастицами серебра, в основы зубных протезов для профилактики/лечения DIS. Результаты показали значительное снижение приверженности С. albicans [34] .

Для кондиционирования слизистой оболочки, несущей зубные протезы, обычно используются эластичные кондиционеры тканей (ТС). ТС уменьшают нагрузку на слизистую оболочку, на которой установлен зубной протез, а также действуют как подушка под зубными протезами [35] . Кроме того, ТК используются в качестве носителей для доставки лекарственных средств [35] [36] — например, для доставки противогрибковых препаратов для ингибирования C. albicans   [37] [38] . В связи с когнитивными нарушениями, потерей памяти и снижением двигательной активности у гериатрических больных применение топических противогрибковых препаратов у больных ССД затруднено. Более того, поддержание эффективного и длительного высвобождения местного противогрибкового средства также затруднено. Из-за регулярного приема внутрь и постоянного вымывания слюной противогрибковые препараты с меньшей вероятностью прилипают к слизистой оболочке полости рта [39] . Чтобы преодолеть эти проблемы, во многих исследованиях изучалась эффективность ТС, модифицированных добавлением различных противогрибковых препаратов, таких как Нистатин [40] [41] [42] [43] [44] [45] [44] [45] [44] [45] [44] [45] [44] [45] [44] 40] [41] [42] [43] [44] [45] [46] . [46] [47] [48] .

Полиены, включая нистатин, являются основным выбором для лечения первичных кандидозных инфекций полости рта [49] . Тем не менее, существуют сопутствующие нежелательные эффекты, такие как горечь, тошнота, раздражение слизистой оболочки и плохое восприятие пациентами [50] . В различных исследованиях изучались модифицированные ОК с нистатином, связанные с эффективностью [51] доставкой лекарств, изменением размеров и стабильностью [52] [53] [54] [55] [56] [57] [58] , а также стабильность и продолжительность противогрибкового действия. Несмотря на то, что опубликовано множество исследований, влияние нистатина в дополнение к ТК на лечение DIS все еще не является окончательным. Таким образом, целью настоящего обзора было определить противогрибковую эффективность нистатина при использовании с различными типами ТК для лечения пациентов с ССД. Кроме того, были рассмотрены различные свойства ТК, влияющие на его эффективность.

2. Обсуждение

Результаты проанализированных исследований показывают, что большинство из них показали благоприятные результаты при добавлении нистатина к ТК. Лечение ССВ является многофакторным и сложным с учетом сопутствующих и этиологических факторов. Базисные материалы для протезов с добавлением нистатина оказались успешным методом лечения случаев DIS. Дуглас и Уокер (1973) представили концепцию использования нистатина в прокладках зубных протезов около четырех десятилетий назад. После этого был проведен значительный уровень исследований для повышения эффективности, а также действенности нистатина, добавляемого к ТС 9.0133 [78] . Использование нистатина широко документировано для лечения кандидозных инфекций полости рта, таких как DIS [79] [80] [81] [82] . Аналогичным образом, нистатин широко применялся с различными ТС и продемонстрировал очень благоприятные результаты, связанные с уменьшением роста грибков.

Исследование, проведенное четыре десятилетия назад, показало эффективную противогрибковую активность нистатина, добавленного к различным ТК [59] [60] [61] [62] [63] [64] [65] [66] [67] [68] [67] . [72] [73] [74] [75] [76] [77] . В другом исследовании нистатин неуклонно высвобождался из ОК в слюну, уменьшая количество слюнных дрожжей на ограниченный период времени. Кроме того, в недавнем исследовании на животных была определена биосовместимость DIS in vivo из-за того, что включение нистатина в TC не вызывало гистопатологических изменений в слизистой оболочке неба крысы. В последнее время кинетика роста C. albicans были исследованы, и результаты показали максимальную эффективность противогрибкового нистатина, а не других противогрибковых препаратов. Что касается эффективной стабильности и продолжительности приема нистатина, добавленного к ТС, исследования варьировались от трех дней до одной недели или максимум до двух недель.

Стабильность и продолжительность действия напрямую зависели от нескольких факторов, включая химическую природу и концентрацию. Что касается концентрации нистатина, в разных исследованиях использовались разные концентрации, варьирующие от 500 000 до 1 000 000 ЕД; поэтому не было достигнуто согласия относительно эффективной концентрации нистатина. Однако в большинстве последних исследований сообщалось о различных единицах измерения концентрации нистатина, например, 0,032 г. Эта изменчивость между дозами и единицами измерения нистатина затруднила проведение метаанализа.

Помимо нистатина, другие противогрибковые препараты также оценивались на предмет их противогрибковой активности, включая производные группы азолов, то есть клотримазол, флуконазол, итраконазол, кетоконазол и миконазол [83] . Эти препараты очень сопоставимы с нистатином по эффективности и противогрибковой активности.

Для лечения поражений слизистых оболочек нистатин считается безопасным и мощным противогрибковым средством как для местного, так и для системного применения. Нистатин является одним из препаратов выбора для лечения оральных инфекций грибкового происхождения. Хотя местное применение нистатина считается эффективным и безопасным, длительное системное применение может привести к неблагоприятному воздействию на печень и почки. Местное применение нистатина эффективно против грибковой инфекции, проникающей в поверхностные ткани, но это может быть связано с несколькими побочными эффектами, такими как неприятный вкус и необходимость повторных применений. Это, в свою очередь, может привести к неадекватному соблюдению пациентом режима лечения, что еще больше повлияет на результаты лечения.

Местное применение нистатина четыре раза в день в течение двух недель было эффективным при лечении DIS. Кроме того, одновременное введение суспензии и таблеток нистатина в течение 15 дней приводило к более высокой частоте клинических, а также микологических излечений по сравнению с монотерапией. Местное применение нистатина в сочетании с амфотерицином В также продемонстрировало значительный клинический результат [84] . Наконец, при сравнении эффективности нистатина и флуконазола при лечении DIS было сделано заключение, что нистатин является стандартным местным средством для лечения кандидоза полости рта с полным ингибированием как связывания, так и колонизации С. albicans . Необычное присутствие устойчивых к нистатину грибов и его доступная стоимость являются другими преимуществами этого препарата по сравнению с другими противогрибковыми средствами. Хота и др. выступали за биосовместимость и целесообразность включения хлоргексидина и нистатина в ТК для лечения DIS, поскольку в слизистой оболочке неба крыс не наблюдалось гистопатологических изменений.

Кроме того, в исследованиях сообщалось о различной эффективной продолжительности, основанной на типе ТС, используемых с нистатином, например, два дня, три дня, одна неделя и две недели. С учетом результатов проанализированных работ можно рекомендовать эффективный срок от одной до двух недель для получения адекватных результатов терапии нистатином. Тем не менее, идеальный период времени добавления нистатина к ТК для достижения желаемых результатов не может быть определен на сегодняшний день и требует дополнительных исследований в этой области. Исследование показало, что дрожжевые грибки полностью исчезли после 15 дней лечения нистатином 9. 0133 [85] . Тем не менее, в нескольких исследованиях сообщалось о более быстром росте грибков как в ротовой полости, так и в пищеварительном тракте [85] [86] . После двухнедельной отмены нистатина грибковые колонии на основании зубных протезов и на слизистой оболочке, несущей зубной протез, были аналогичны колониям, обнаруженным изначально. Этот рост грибков можно уменьшить, если нистатин вводить в течение более длительного периода, например, четыре-шесть недель [87] . Поэтому для лечения ССВ необходимо длительное воздействие противогрибкового препарата. Кроме того, чрезмерное использование нистатина не лишено побочных эффектов и развития резистентных штаммов грибка 9.0133 [88] [89] [90] . Среди различных лекарственных средств нистатин и хлоргексидин остаются наиболее часто используемыми препаратами в ТК для лечения DIS [91] .

Исследования, включенные в настоящий обзор, проанализировали измененные ТС путем добавления к ним нистатина. Это добавление может повлиять на реакцию схватывания ТС или изменить механические и физические характеристики. Для достижения идеальных результатов свойства ТК не должны нарушаться из-за добавления нистатина. Некоторые исследования не показали изменений в механических свойствах, например, прочности на разрыв, водопоглощении и растворимости, пористости, прочности на отрыв, твердости и шероховатости [72]. Напротив, одно исследование показало небольшие изменения твердости, а также шероховатости с течением времени.

Эти различия в результатах могут быть связаны с различными концентрациями и материалами применяемого нистатина. Кроме того, размер частиц добавки также может влиять на фильтрацию лекарств из пластифицированной матрицы ТК. Например, большая площадь поверхности и реакционная способность наночастиц могут привести к ускорению высвобождения лекарства [92] . В то время как нистатин и ТС с различной силой действия были исследованы, результаты статей не выявили незначительных изменений в механических, а также физических характеристиках ТС.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *