Нижнее небо во рту: Воспалилось небо во рту — что делать?

Расщелина губы и нёба: исправить порок можно

Расщелина губы и нёба — один из наиболее распространенных врожденных пороков развития верхней челюсти: он встречается у трети пациентов, имеющих врожденные аномалии развития. В Москве с этим пороком развития рождается 1 на 800 малышей.

Выявляется аномалия, как правило, на УЗИ в 1-2 триместре беременности. Такое известие — огромнейший стресс для будущих родителей. Но в большинстве случаев благодаря своевременному и квалифицированному лечению косметические и функциональные дефекты у малыша удается устранить.

В каком возрасте хирургическое лечение наиболее эффективно и как лечится сложная аномалия рассказала врач-челюстно-лицевой хирург, врач-пластический хирург Морозовской детской больницы Эльвира Сергеевна Мкртумян.

Что влияет на формирование порока?

Дефект формируется в первые два месяца внутриутробного развития ребенка, когда происходит закладка лицевого скелета. Причиной развития патологии является аномалия хромосом.

На развитие порока влияют как наследственные факторы (7%), так и внешние (40%). К внешним можно отнести инфекционные и вирусные заболевания, курение, наркотики, алкоголизм, применение некоторых лекарственных веществ, недостаток витамина фолиевой кислоты, плохую экологию и так далее.

Какие виды расщелин бывают?

Расщелины могут быть как губы, так и нёба. Они в свою очередь бывают изолированными (только губы или только нёба) и сквозными, когда дефект распространяется на верхнюю губу, альвиолярный отросток и нёбо. Каждый из видов имеет различные степени тяжести. Кроме того, дефект бывает как односторонним (чаще слева), так и двусторонним.

При изолированной расщелине губы, как правило, деформация может быть незначительной, а может сопровождаться деформацией перегородки носа, крыльных хрящей и расщелиной альвеолярного отростка, что в дальнейшем влечет проблемы со стороны зубов.

При расщелинах нёба (от незначительного расщепления только мягкого нёба до тяжелых двусторонних поражений мягкого и твердого нёба) у детей могут возникать проблемы с приёмом пищи, дыханием, сосанием, а в дальнейшем и со звукопроизношением. Благодаря своевременному оперативному вмешательству удается получить идеальный результат лечения.

Самая тяжелая форма — двусторонняя сквозная расщелина губы и нёба. Но даже в таком случае своевременное лечение и реабилитация дают малышу шанс на выздоровление.

Если при проведении внутриутробной диагностики у малыша обнаружена расщелина, что делать родителям?

Самое главное, что хотелось бы сказать родителям, столкнувшимся с этой проблемой, — не нужно беспокоиться. Важно сразу обратиться на консультацию к челюстно-лицевым хирургам, занимающимся лечением патологии.

Мы консультируем будущих родителей еще до рождения малыша. Рассказываем, как правильно кормить ребенка — лучше ложечкой или бутылочкой со специальными сосками, чтобы сохранить глотательные рефлексы, ведь при длительном зондовом кормлении они могут угасать.

Часто данный порок может сопровождаться патологией костной и сердечно-сосудистой систем, почек. Поэтому важно сразу после рождения пройти исследования и исключить данные заболевания. При отсутствии у малыша других тяжелых сопутствующих заболеваний, мы назначаем плановое хирургическое лечение по устранению дефекта.

По требованию родителей после роддома ребенка могут перевести в неонатологическое отделение нашей больницы, где маму обучат кормлению ребенка, обследуют и дадут рекомендации по ведению до плановой операции.

В каком возрасте хирургическое лечение наиболее эффективно?

Оптимальный возраст для проведения операции по коррекции расщелины губы и устранения деформации носа, если нет грубой патологии среди других систем, — 3 месяца. Более ранние пластические операции не дают возможности получить наилучший эстетический результат.

Если у ребенка тяжелая форма расщелины, коррекция может проводиться в два этапа. В шесть месяцев, если это касается нёба, — мягкое нёбо, от года до двух лет — твердое нёбо. Если хирургическое лечение проводится одним этапом, то оно выполняется в возрасте от 9 месяцев до 1,5 лет. В этом есть ряд преимуществ: ребенок переносит один, а не два наркоза, ткани — более созревшие, а значит, результат лечения будет более эффективным. Мы советуем делать пластику нёба детям до двух лет, пока в головном мозге — центре речи — у ребенка не сформировалась неправильная речь.

Если у ребенка тяжелая форма расщелины, коррекция может проводиться в два этапа. В шесть месяцев, если это касается нёба, — мягкое нёбо, от года до двух лет — твердое нёбо. Если хирургическое лечение проводится одним этапом, то оно выполняется в возрасте от 9 месяцев до 1,5 лет. В этом есть ряд преимуществ: ребенок переносит один, а не два наркоза, ткани — более созревшие, а значит, результат лечения будет более эффективным. Мы советуем делать пластику нёба детям до двух лет, пока в головном мозге — центре речи — у ребенка не сформировалась неправильная речь.

Какие операции проводятся при расщелине губы и нёба?

Коррекция врожденной аномалии требует комплексного подхода. Она направлена не только на устранение косметического дефекта, но и на реконструкцию функциональных нарушений, устранение проблем с глотанием, дыханием и звукопроизношением. Объем и вид оперативного пособия зависит от особенностей каждого ребенка и подбирается индивидуально.

Если расщелина имеет вид изолированной губы или нёба, хирургическое лечение выполнятся в один этап. В наиболее сложных случаях коррекция проводится в несколько этапов.

При изолированной расщелине губы без выраженной деформации носа выполняется хейлопластика. Создается преддверие полости рта (пространство, расположенное под верхней губой), восстанавливается целостность круговой мышцы верхней губы, формируется красная кайма. Если дефект верхней губы более тяжелый, то проводится одномоментная хейлоринопластика (пластика губы и носа). Мы выполняем пластику губы и ставим крыльные хрящи носа в симметричное положение. На 7 сутки снимаются послеоперационные швы и дети выписываются из стационара с рекомендациями дальнейшего ведения ребенка.

Изолированная расщелина нёба проявляется как анатомическое повреждение мягкого нёба (подвижной небной занавески) или мягкого и твердого нёба. Патология сопровождается нарушением глотания, дыхания и звукопроизношения. Пластика нёба включает восстановление твердого нёба и мягких тканей нёбной занавески, закрытие альвеолярного отростка. После операции по достижению детьми 3-х лет рекомендованы занятия с логопедом для профилактики речевых нарушений, проявляющихся гнусавостью и неразборчивостью речи.

Если одними усилиями логопедов речевые нарушения не устраняются, то существует хирургическая коррекция — устранение нёбно-глоточной недостаточности. Операция заключается в пересадке лоскутов на питающей ножке в области глоточного кольца.

С 5-летнего возраста ребенок направляется на лечение к ортодонту для устранения дефектов зубо-челюстной системы. По окончании ортодонтического лечения выполняется следующий этап хирургического лечения — костная пластика расщелины альвеолярного отростка для устранения костного дефекта альвеолярного отростка.

В Морозовской детской больнице накоплен большой опыт эффективного лечения расщелин губы и нёба. Ежегодно врачи выполняют до 200 операций коррекции данных врожденных пороков развития.

Для чего нужна пластика преддверия полости рта-вестибулопластика? — Стоматология

Глубина преддверия полости рта- это расстояние от края десны центральных зубов до складки, соединяющей десну и слизистую оболочку губы.

Глубину преддверия полости рта измеряют при оттягивании нижней губы.

Виды преддверия полости рта:

  • мелкое преддверие  — до 5 мм
  • среднее преддверие – 5-10мм
  • глубокое преддверие- более 10мм

Основная цель вестибулопластики – увеличить преддверие рта, устранить натяжение слизистых тяжей губ, подбородка и щек.

Вестибулопластика позволяет подготовить полость рта к дальнейшим ортодонтическим процедурам или эстетической стоматологии.

Операция является залогом красоты, здоровья зубов и десен!

Показания к операции по углублению преддверия полости рта:

  1. наличие десневых рецессий центральных зубов
  2. сочетание мелкого преддверия с укороченной уздечкой губы
  3. повышенная чувствительность центральных зубов
  4. нарушение десневой эстетики вокруг зубов при улыбке и разговоре
  5. подвижность зубов
  6. чрезмерное напряжение мимических околоротовых мышц, что приводит к нарушению развития челюсти.
  7. воспаление десны в области центральных зубов и развитие заболеваний пародонта

Для диагностики преддверия полости рта необходима консультация врача-ортодонта, и врача-пародонтолога.

В клинике Дентал студия прием ведут следующие врачи:

  • врач-ортодонт Гарафетдинова Алсу Тагировна
  • врач-терапевт-пародонтолог Сорокин Александр Петрович

Пластика преддверия полости рта –вестибулопластика:

  • Операция вестибулопластика выполняется под местной анестезией.
  • Длительность операции  30-60 минут.
  • Послеоперационные швы снимают на 7-14 сутки.
  • Реабилитационный период занимает от 1-3 недель.

Виды вестибулопластики:

Туннельная вестибулопластика:

Выполняется путем формирования 2-3 трапецивидных продольных разреза на слизистой оболочке. Через них формируется «туннель» между слизистой и костью. мышечные волокна сдвигаются ниже на необходимую длину и фиксируются швами на надкостницу. Операция выполняется на верхней и нижней челюстях. Рана полностью заживает спустя 10-12 суток.

Вестибулопластика нижней челюсти по Эдлану Мейхеру:

Рассечение выполняется на подвижной слизистой губы – в зоне между десной и слизистой оболочкой, минуя надкостницу. Мышечные волокна смещаются ниже, при этом слизистая фиксируется уже в новом преддверии полости рта. Хирург накладывает повязку на 10-14 дней, еще столько же требуется для полного заживления раны.

Вестибулопластика вехней челюсти по Кларку:

Хирург рассекает скальпелем подвижную область слизистой оболочки и десны. Когда слизистая отслаивается от губы на 10 мм, мышечные волокна сдвигаются по надкостнице вверх. Лоскут слизистой фиксируется к надкостнице , а на альвеолярный отросток накладывается специальная пленка. Заживление раны происходит за 10-14 дней.

Вестибулопластика с использованием свободного десневого трансплантанта:

Выполняется под местной анестезией. Хирург выполняет забор свободного десневого трансплантанта с твердого неба. преддверие полости рта рассекается горизонтально в области центральных зубов, мышечные волокна отодвигаются вниз и подшиваются к надкостнице. На открытый участок сформированного преддверия укладывается свободный десневой трансплантант и ушивается микрохирургическими нитями. Заживление твердого неба проходит по каппой в течении 3-5 дней. через 14 дней проводится снятие швов на преддверие полости рта. в результате формируется большая зона прикрепленной здоровой десны необходимого обьема!

Анатомическая схема, функции и повреждения

Мягкое небо — это мышечная часть в задней части нёба. Он расположен за твердым небом, которое является костной частью нёба. Небо играет важную роль в глотании, дыхании и речи.

В этой статье мы рассмотрим анатомию и функции мягкого неба. Мы также обсудим, что происходит, когда есть аномалия мягкого неба.

Поделиться на PinterestМягкое небо представляет собой заднюю часть нёба.

Твердое и мягкое небо образуют нёбо. Мягкое небо находится в задней части рта, позади твердого неба, которое удерживает зубы и десны.

Мягкое небо не содержит кости, но представляет собой мясистую часть, которая заканчивается язычком. Небный язычок представляет собой мясистый выступ, который свисает с мягкого неба и виден, когда человек открывает рот. Функция язычка заключается в перекрытии носовой полости, когда человек ест или пьет.

Мягкое небо состоит из мышц и тканей, которые делают его подвижным и гибким. Когда человек глотает или сосет, мягкое небо полностью отделяет рот от глотки, что помогает не допустить попадания пищи в дыхательные пути.

Мягкое небо также известно как мышечное небо или парусная занавеска.

Вместе твердое и мягкое небо образуют нёбо. Мышцы и ткани составляют мягкое небо в задней части нёба.

Твердое небо расположено в передней части нёба и содержит небную кость. Твердое небо составляет две трети неба. Он обеспечивает структуру во рту и позволяет свободно перемещаться языку.


Мягкое небо играет важную роль в строении полости рта и выполнении нескольких ключевых функций:

Речь

Речь — очень сложный процесс, в котором участвуют язык, губы и небо. Эти структуры производят речь, направляя поток воздуха через рот для создания определенных звуков, которые образуют слова.

Если у человека волчья пасть или другое заболевание мягкого неба, воздух может выходить через нос и влиять на речь. Речь может звучать гнусаво или слабо, или человек может пропускать некоторые звуки.

Дыхание

Мягкое небо разделяет рот и нос, действуя как барьер между пищеварительным и дыхательным трактами. Эта функция позволяет человеку дышать и есть одновременно. Однако люди не могут глотать и дышать одновременно.

Глотание

Когда люди глотают, они продвигают пищу или жидкость изо рта по трубке, называемой пищеводом, в желудок. Во время глотания более 30 мышц и нервов работают вместе, направляя пищу в желудок, а не в нос или легкие.

Когда человек проглатывает пищу или жидкость, мягкое небо приподнимается, закрывая отверстие дыхательных путей и предотвращая выход давления через нос.

При некоторых состояниях, влияющих на небо, у человека могут возникнуть трудности с речью, слухом, глотанием и дыханием. Ниже мы обсудим различные проблемы, которые могут повлиять на мягкое небо.

Заячья губа и волчья пасть

Среди наиболее частых врожденных аномалий, встречающихся у младенцев, — заячья губа и волчья пасть. Часто у людей будет и то, и другое. Заячья губа возникает, если ткань, образующая губу, не соединяется между четвертой и седьмой неделями беременности, а расщелина неба возникает, если нёбо не закрывается, когда рот развивается между шестой и девятой неделями беременности.

У некоторых детей может быть открыто только часть неба, тогда как у других детей может быть открыто все небо.

Расщелина неба может вызвать проблемы с речью и глотанием, поскольку небо не может отделить дыхательные пути от пищеварительного тракта. У некоторых детей с расщелиной неба могут быть более частые ушные инфекции, проблемы со слухом или проблемы с зубами.

Хирурги могут оперировать расщелину губы и неба, и обычно они делают это до первого дня рождения ребенка. Однако вполне вероятно, что для полного восстановления расщелины губы и неба потребуются дополнительные операции.

Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство для улучшения дыхания, речи, языка и слуха. Иногда дети с расщелиной губы и неба нуждаются в специальной стоматологической помощи, когда они становятся старше.

Опухоль мягкого неба

В некоторых случаях у людей может развиться опухоль мягкого неба. Обычно врачи находят опухоли в передней части мягкого неба, которая ближе всего к твердому небу.

Травмы

Люди могут повредить себе нёбо горячей пищей. В отчете о случае человека, который жаловался на боль во рту, отмечалось, что этот человек обжег небо пищей, приготовленной в микроволновой печи, и у него появились язвы на нёбе.

Подобно ожогам на коже, эти язвы могут инфицироваться, поэтому медицинские работники прописали 0,12% дезинфицирующее средство для полоскания рта с хлоргексидином. Чтобы травма зажила, они также посоветовали человеку избегать курения, употребления алкоголя и употребления очень горячей или кислой пищи или напитков.

Людям с болью в мягком небе может помочь полоскание рта холодной водой, чтобы уменьшить дискомфорт. Также важно соблюдать осторожность при чистке зубов, чтобы не повредить нёбо.

В зависимости от травмы врачи могут также назначать антибиотики, если существует риск инфекции, и рекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при боли и воспалении.

Мягкое небо и твердое небо образуют нёбо. Мягкое небо находится в задней части крыши, а твердое небо — это костная часть крыши ближе к зубам. Основные функции мягкого неба заключаются в обеспечении речи, глотания и дыхания.

Заячья губа и волчья пасть являются распространенными врожденными аномалиями. Врачи могут восстановить губы и небо в раннем возрасте, а дополнительные операции могут помочь младенцам с глотанием и речью.

Анатомическая схема, функции и травмы

Мягкое небо — это мышечная часть в задней части нёба. Он расположен за твердым небом, которое является костной частью нёба. Небо играет важную роль в глотании, дыхании и речи.

В этой статье мы рассмотрим анатомию и функции мягкого неба. Мы также обсудим, что происходит, когда есть аномалия мягкого неба.

Поделиться на PinterestМягкое небо представляет собой заднюю часть нёба.

Твердое и мягкое небо образуют нёбо. Мягкое небо находится в задней части рта, позади твердого неба, которое удерживает зубы и десны.

Мягкое небо не содержит кости, но представляет собой мясистую часть, которая заканчивается язычком. Небный язычок представляет собой мясистый выступ, который свисает с мягкого неба и виден, когда человек открывает рот. Функция язычка заключается в перекрытии носовой полости, когда человек ест или пьет.

Мягкое небо состоит из мышц и тканей, которые делают его подвижным и гибким. Когда человек глотает или сосет, мягкое небо полностью отделяет рот от глотки, что помогает не допустить попадания пищи в дыхательные пути.

Мягкое небо также известно как мышечное небо или парусная занавеска.

Вместе твердое и мягкое небо образуют нёбо. Мышцы и ткани составляют мягкое небо в задней части нёба.

Твердое небо расположено в передней части нёба и содержит небную кость. Твердое небо составляет две трети неба. Он обеспечивает структуру во рту и позволяет свободно перемещаться языку.


Мягкое небо играет важную роль в строении полости рта и выполнении нескольких ключевых функций:

Речь

Речь — очень сложный процесс, в котором участвуют язык, губы и небо. Эти структуры производят речь, направляя поток воздуха через рот для создания определенных звуков, которые образуют слова.

Если у человека волчья пасть или другое заболевание мягкого неба, воздух может выходить через нос и влиять на речь. Речь может звучать гнусаво или слабо, или человек может пропускать некоторые звуки.

Дыхание

Мягкое небо разделяет рот и нос, действуя как барьер между пищеварительным и дыхательным трактами. Эта функция позволяет человеку дышать и есть одновременно. Однако люди не могут глотать и дышать одновременно.

Глотание

Когда люди глотают, они продвигают пищу или жидкость изо рта по трубке, называемой пищеводом, в желудок. Во время глотания более 30 мышц и нервов работают вместе, направляя пищу в желудок, а не в нос или легкие.

Когда человек проглатывает пищу или жидкость, мягкое небо приподнимается, закрывая отверстие дыхательных путей и предотвращая выход давления через нос.

При некоторых состояниях, влияющих на небо, у человека могут возникнуть трудности с речью, слухом, глотанием и дыханием. Ниже мы обсудим различные проблемы, которые могут повлиять на мягкое небо.

Заячья губа и волчья пасть

Среди наиболее частых врожденных аномалий, встречающихся у младенцев, — заячья губа и волчья пасть. Часто у людей будет и то, и другое. Заячья губа возникает, если ткань, образующая губу, не соединяется между четвертой и седьмой неделями беременности, а расщелина неба возникает, если нёбо не закрывается, когда рот развивается между шестой и девятой неделями беременности.

У некоторых детей может быть открыто только часть неба, тогда как у других детей может быть открыто все небо.

Расщелина неба может вызвать проблемы с речью и глотанием, поскольку небо не может отделить дыхательные пути от пищеварительного тракта. У некоторых детей с расщелиной неба могут быть более частые ушные инфекции, проблемы со слухом или проблемы с зубами.

Хирурги могут оперировать расщелину губы и неба, и обычно они делают это до первого дня рождения ребенка. Однако вполне вероятно, что для полного восстановления расщелины губы и неба потребуются дополнительные операции.

Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство для улучшения дыхания, речи, языка и слуха. Иногда дети с расщелиной губы и неба нуждаются в специальной стоматологической помощи, когда они становятся старше.

Опухоль мягкого неба

В некоторых случаях у людей может развиться опухоль мягкого неба. Обычно врачи находят опухоли в передней части мягкого неба, которая ближе всего к твердому небу.

Травмы

Люди могут повредить себе нёбо горячей пищей. В отчете о случае человека, который жаловался на боль во рту, отмечалось, что этот человек обжег небо пищей, приготовленной в микроволновой печи, и у него появились язвы на нёбе.

Подобно ожогам на коже, эти язвы могут инфицироваться, поэтому медицинские работники прописали 0,12% дезинфицирующее средство для полоскания рта с хлоргексидином. Чтобы травма зажила, они также посоветовали человеку избегать курения, употребления алкоголя и употребления очень горячей или кислой пищи или напитков.

Людям с болью в мягком небе может помочь полоскание рта холодной водой, чтобы уменьшить дискомфорт. Также важно соблюдать осторожность при чистке зубов, чтобы не повредить нёбо.

В зависимости от травмы врачи могут также назначать антибиотики, если существует риск инфекции, и рекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при боли и воспалении.

Мягкое небо и твердое небо образуют нёбо. Мягкое небо находится в задней части крыши, а твердое небо — это костная часть крыши ближе к зубам. Основные функции мягкого неба заключаются в обеспечении речи, глотания и дыхания.

Заячья губа и волчья пасть являются распространенными врожденными аномалиями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *