Нижняя челюсть задвинута назад – Дистальный прикус (фото). Лечение и исправление дистального прикуса у детей или взрослых :: SYL.ru

Содержание

Дистальный прикус (фото). Лечение и исправление дистального прикуса у детей или взрослых :: SYL.ru

Голливудская улыбка - это мечта любого человека, которая не всегда становится реальностью. В большинстве случаев различные аномалии прикуса мешают осуществлению такого желания. Естественно, с представленной проблемой необходимо бороться, так как она может негативно повлиять на весь организм. Дело в том, что больной не может нормально питаться, а значит, он не в полной мере восполняет свои потребности в витаминах, минералах и других питательных веществах.

Общая характеристика болезни

Итак, дистальный прикус - это сложное для исправления заболевание, которое может встречаться очень часто, причем как у взрослых, так и у детей. Характеризуется патология тем, что одна из челюстей, в основном нижняя, является недоразвитой, из-за чего она меньше по размеру и не может в полной мере выполнять свои функции. При этом верхний зубной ряд может существенно выпирать вперед.

Лечение такой болезни очень длительное. Например, одна только активная фаза исправления может занять около 4 лет. Для фиксации результата понадобится еще в два раза больше времени. Однако без лечения вы можете существенно испортить общее здоровье. Причем начинать лечение следует с детства. И занимается этим врач-ортодонт.

Механизм развития

Следует отметить, что подобные аномалии прикуса начинают формироваться еще в младенчестве. И именно в детском возрасте их нужно исправлять. В этом случае процесс пойдет легче и быстрее. Механизм формирования патологии достаточно прост.

Каждый малыш уже рождается с дистальной предрасположенностью. У него нижняя челюсть несколько задвинута назад, чтобы между деснами был небольшой промежуток. Это необходимо для того, чтобы малыш мог без проблем сосать грудь. В процессе естественного вскармливания и своевременного введения жесткого прикорма нижняя челюсть под воздействием определенной нагрузки постепенно становится на место.

Однако если малыш находился на искусственном питании, и пища длительное время перемалывалась, то дистальный прикус может сформироваться у него очень быстро. Дело в том, что челюсть просто не развивается, как положено. Конечно, не стоит грудничку давать и слишком жесткую еду, так как его костная система еще не окрепла. Естественно, могут быть и другие причины развития данной патологии.

Почему возникает эта болезнь?

Теперь следует разобраться в том, какие же факторы влияют на то, что формируется прогнатия нижней челюсти. Итак, среди причин можно выделить следующие:

1. Травма при родах.

2. Неправильное развитие зубочелюстной системы.

3. Недостаточное количество минералов и питательных элементов, которые идут на "строительство" костей.

4. Наследственность.

5. Искусственное вскармливание, продолжительное использование сосок и бутылок, слишком позднее введение твердой пищи.

6. Вредные привычки, например, сосание пальца.

7. Проблемы с носоглоткой.

8. Нарушения осанки.

9. Преждевременное или слишком позднее выпадение молочных зубов.

10. Патологии челюстей, не связанные с травмой и другими факторами.

11. Серьезные заболевания костей и нарушения обмена веществ.

Естественно, дистальный прикус следует лечить как можно скорее.

Симптоматика патологии

Теперь рассмотрим, как именно проявляется дистальный прикус. Среди самых распространенных признаков можно выделить такие:

- Неправильное расположение коронок, что мешает нормальному пережевыванию пищи.

- Слишком выдвинутая верхняя челюсть, причем зубы могут неестественно сильно торчать вперед.

- Болевые ощущения.

- Трудности с жеванием и смыканием зубных рядов.

- Изменение лицевых контуров: асимметричность, одутловатость.

- Трудности с движением челюстей. Мобильность сочленения костей существенно ограничивается из-за неправильного их положения.

К данным симптомам могут присоединяться и другие, которые развиваются вследствие данной патологии.

Лицевые признаки заболевания

Представленная патология проявляется очень хорошо, поэтому проблем с диагностикой чаще всего не возникает. Прогнатия верхней челюсти (или нижней) сопровождается такими лицевыми признаками:

1. Пораженная кость слишком сильно выдвигается за пределы ротовой полости.

2. Лицо приобретает выпуклые черты.

3. Несмыкание зубных рядов и губ.

4. Слишком сильная выраженность подбородочной складки.

5. Укорачивание нижней трети лица.

6. Нижняя губа и подбородок задвинуты назад.

Как видите, болезнь ощутима не только физически, но и психологически. Неправильный прикус нужно верно диагностировать и определить его тип. Для этого существуют определенные методики.

Классификация болезни

Естественно, неправильный прикус может иметь разные типы. Однако данное заболевание можно разделить только на два вида:

1. Вертикальный прикус. Он характеризуется тем, что нижний зубной ряд существенно перекрывается.

2. Горизонтальный прикус. Верхние зубы сильно выдаются вперед.

Следует сказать, что обе разновидности патологии могут одновременно встречаться у человека.

Особенности диагностики

Неправильный прикус определяется достаточно просто. Сначала доктор проводит внешний осмотр, чтобы понять, какой именно тип патологии ему встретился. Он внимательно анализирует лицевой профиль пациента, а также выраженность прикуса.

Для того чтобы максимально точно определить патологию, нужно будет провести телерентгенографию, которая поможет доктору разобраться в степени развития болезни. Полезными и информативными будут другие исследования: томография, электромиография. Эти процедуры помогут определить наличие и степень осложнения в костях и мягких тканях.

В любом случае обследование должно быть тщательным и основательным.

Какой вред наносит заболевание?

Последствия неправильного прикуса могут быть разными. Однако все они негативно влияют на весь организм. Среди самых распространенных можно назвать такие:

- Повреждение слизистой оболочки и мягких тканей ротовой полости.

- Слишком большая нагрузка на коронки, которые при этом быстро расшатываются, ломаются, а эмаль стирается. Кроме того, дистальный прикус (фото представлено в статье) способствует развитию кариеса.

- Пародонтоз. Десны при этом сильно воспаляются, зубы могут быстро расшатываться и выпадать.

- Трудности при глотании, жевании.

- Проблемы с протезированием. Доктор просто не сможет установить коронки или мосты.

- Нарушение речи и мимики. Пациент начинает шепелявить, а в некоторых случаях и вообще не может сказать слова.

- Заболевания носоглотки, дыхательных путей.

- Проблемы с желудочно-кишечным трактом: гастрит, язва, воспалительные процессы.

- Нарушения опорно-двигательного аппарата.

Такие последствия неправильного прикуса исправляются очень долго. Порой бороться с ними еще сложнее, чем с основным заболеванием.

Этапы лечения глубокого прикуса

Естественно, после выявления данной патологии необходимо предпринимать меры по её устранению. Чем раньше вы это сделаете, тем больше у вас шансов на успех. Дистальный прикус, лечение которого требует много времени и терпения, может быть осложнен глубоким, борьба с которым ведется поэтапно. При этом последовательность действий строго определена. Она предусматривает несколько этапов:

1. Расширение обеих зубных дуг до того момента, когда доктору будет удобно работать с аномалией.

2. Верное размещение центральных коронок.

3. Устранение глубокого прикуса.

4. Борьба с дистальной аномалией.

Особенности лечения патологии

Теперь следует разобраться в том, как бороться с таким заболеванием. Исправление дистального прикуса можно производить в любое время и в любом возрасте. Однако лучше всего начать вести борьбу с детства. В этом случае процесс пойдет гораздо легче и быстрее, и вы сможете предотвратить более серьезные осложнения.

Лечение может длиться несколько лет, однако прогноз благоприятный. Естественно, все зависит от степени сложности болезни. С детства пациенту устанавливают специальные съемные конструкции, которые помогают челюсти развиваться и расти в правильном направлении.

Что касается взрослых, то здесь чаще всего применяются брекет-системы в сочетании с лицевой дугой, резиновыми или силиконовыми прокладками, пружинами. Следует отметить, что функциональные конструкции обеспечивают сокращение времени лечения. Брекеты могут быть изготовлены из металла, керамики, сапфира и других материалов, которые не будут вызывать аллергических реакций. Выбор такой конструкции зависит от индивидуальных особенностей организма, а также типа патологии.

Кроме использования специальных приборов, больному назначается миогимнастика, которая способствует восстановлению нормальной работы мышц. Это необходимо для возобновления жевательной функции. Делать ее вы можете в присутствии доктора. Если же вы умеете выполнять такую гимнастику, то можете заниматься ею самостоятельно.

А еще пациенту рекомендуются некоторые физические упражнения. Например, попробуйте выдвинуть нижнюю челюсть вперед и продержать ее в таком положении около 10 секунд. Повторяйте это движение по несколько раз в день. Количество подходов - 10 раз.

Оперативное лечение

В самых сложных случаях брекет-системы могут не помочь. Тогда необходимо хирургическое вмешательство. Естественно, к операции должны быть и определенные показания. Например, если у больного ассиметрия лица, фронтальный или боковой прикус.

В некоторых случаях ортодонту приходится удалять несколько коронок, чтобы была возможность выровнять остальные зубы. Следует отметить, что любую операцию по исправлению прикуса нужно проводить под общим наркозом. Естественно, необходимо убедиться в том, что в подобном мероприятии действительно есть надобность, и что вмешательство не нанесет вреда организму. Кроме того, восстановление после такой операции довольно длительное и болезненное. Для процедуры требуется специальное оборудование и хороший доктор.

Профилактика патологии

Дистальный прикус (лечение у взрослых, как, впрочем, и у детей, должен проводить опытный ортопед) - это достаточно сложная патология. Однако есть возможность избежать ее. Для этого достаточно придерживаться простых правил:

1. Своевременное посещение стоматолога дважды в год. Особенно важно впервые обследоваться еще в возрасте семи лет. Если патологию выявить вовремя, то и справиться с ней можно быстрее, и терапия будет намного эффективнее. При надобности нужно получить консультацию ортодонта.

2. Следите за правильной осанкой.

3. Необходимо с детства приучать ребенка к носовому дыханию. В противном случае прикус может сформироваться неправильно.

4. Старайтесь не допустить появление рахита, который негативно влияет на костную систему.

5. Если ваш малыш не может бросить соску или бутылку, а также имеет вредные привычки (сосет палец), обязательно отучите его от этого. В противном случае между зубными рядами появится щель, и нижняя челюсть не сможет развиться правильно.

6. Старайтесь вовремя лечить все заболевания носоглотки и предупреждать их появление.

7. Для того чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества, ваш ежедневный рацион должен быть полноценным и сбалансированным. Употребляйте как можно больше свежих овощей, фруктов, молочных продуктов, богатых кальцием и другими полезными элементами.

8. В период младенчества вовремя переведите малыша на твердую пищу, которая обеспечит нормальный рост челюстей. Если такой нагрузки не будет, они не смогут стать на место, в результате сформируется неправильный прикус.

Вот и все особенности профилактики представленного заболевания. Они помогут вам сохранить красоту и здоровье вашей улыбки. Удачи!

www.syl.ru

симптомы, причины и как лечить

Глубокий прикус – это патология, при которой верхние передние зубы практически полностью скрывают нижние. При этом нижняя челюсть сильно задвинута назад и визуально кажется меньше (впрочем, в большинстве ситуаций так оно и есть на самом деле).

Разновидности патологии

Данный дефект имеет несколько форм или стадий. По мере роста ребенка и прогрессирования патологии стадии меняются, однако у некоторых пациентов они могут развиться до определенной степени и остановиться. И при диагностике неправильного прикуса данные формы будут служить характеристикой нарушения:

  1. нижние зубы сохраняют контакт с верхними, касаясь небного бугра верхней челюсти. Некоторое время такое перекрытие безопасно для здоровья,
  2. практически полное отсутствие касания между челюстями – возникает за счет того, что нижняя челюсть задвинута назад,
  3. нижние резцы постоянно касаются мягких тканей верхней челюсти, вызывая их воспаление. Нижняя челюсть очень сильно задвинута назад. Лечение на данном этапе достаточно сложное, чаще всего – хирургическое.

Важно! Длительный отказ от лечения ведет за собой переход на следующую стадию и, соответственно, необходимость более серьезного вмешательства.

Симптомы и последствия глубокого прикуса

Среди внешних признаков можно выделить следующие:

  • хроническая травматизация тканей пародонта, воспаление и кровоточивость десен,
  • оголение шейки зубов – происходит рецессия десны,
  • повышенная стираемость эмали из-за нарушения положения зубов,
  • укороченная нижняя часть лица,
  • скошенный подбородок,
  • нижняя челюсть задвинута назад,
  • речь «сквозь зубы»,
  • проблемы с челюстным суставом, поскольку на нижнюю челюсть приходится чрезмерная нагрузка, не соответствующая ее размерам.

В целом такой прикус вызывает весьма явные эстетические нарушения. Но помимо них из-за уменьшения размера полости рта и нарушения положения зубов могут возникать проблемы с приемом пищи, а значит и заболевания желудочно-кишечного тракта. Изменяется тонус мышц, зубы быстро изнашиваются – поэтому повышается риск развития кариеса на них. Со временем нарушается работа сустава, поэтому пациенты жалуются на болезненность при движении челюстей, а также частые головные боли.

Причины патологии

Данное отклонение может появиться как в детстве, так и во взрослом возрасте. Выделяют следующие причины возникновения аномалии: генетические, дородовые и послеродовые. К первому типу относится наследственность.

На заметку! Очень часто глубокий прикус передается по наследству. Обратите внимание на положение челюстей у своих родителей и у себя – при наличии патологий в одном из поколений данная проблема обязательно «выстрелит».

К дородовым причинам можно отнести:

  • болезни матери во время беременности, которые влияют на формирование систем и костных тканей у плода: инфекции, эндокринные нарушения,
  • осложнения во время родов,
  • различные патологии плода или новорожденного: гипоксия, многоплодие, задержка развития.

Также глубокий прикус может развиться по следующим причинам:

  • нарушение питания у ребенка – из-за недостатка витаминов, твердой пищи в рационе,
  • сосание пальца, несвоевременное отучение от пустышки,
  • искривление спины, деформация осанки и позвоночника,
  • врожденные дефекты (чрезмерная стираемость зубов, увеличенная уздечка губы).

Методы лечения

Перед тем, как начать лечение, необходимо определить причину возникновения отклонений. Также следует учесть возраст пациента. Детям до шести лет можно обойтись обычной профилактикой: добавление в рацион твердой пищи, устранение вредных привычек, подрезание уздечки, оперативная замена преждевременно выпавших молочных зубов.

Если уже в юном возрасте у ребенка развивается глубокий прикус, необходимо прибегнуть к более радикальным мерам: расширение неба и зубного ряда, изменение высоты соприкосновения челюстей, правильная расстановка передних зубов, небольшое смещение нижней челюсти. Для этого используются различные губные бамперы, пластинки, трейнеры.

С 6 до 9 лет, когда молочные зубы начинают сменяться постоянными, можно приступать к более активному лечению. В данном случае используются каппы, съемные пластины и металлические дуги, которые перераспределяют нагрузку между зубами.

У подростков, как и у взрослых пациентов, глубокий прикус чаще всего корректируется с помощью брекет-систем или элайнеров (капп).

Сколько времени нужно на исправление прикуса?

Однозначно ответить нельзя, так как сроки лечения зависят от целого ряда факторов. Быстрее всего исправить аномалию удается в детском возрасте (до 6 лет), в то время как взрослым приходится лечиться по нескольку лет. Большую роль играет еще сложность клинического случая и выбор метода лечения.

Профилактика глубокого прикуса

Для того, чтобы у ребенка не развился глубокий прикус, необходимо соблюдать очень несложные меры профилактики. Во время беременности женщине обязательно нужно полноценно питаться, при необходимости пить специальные комплексные витамины, следить за состоянием плода и обязательно проходить лечение, если его назначает ваш лечащий врач-гинеколог.

Родителям маленького ребенка нужно следить за вредными привычками (сосание пальца, игрушек) и обязательно их корректировать. Нужно также постараться отказаться от соски в возрасте 1-1,5 лет, поскольку даже ортодонтические пустышки приводят к патологиям прикуса. Малышу также нужно регулярно получать солнечные ванны и принимать лекарственные препараты для профилактики рахита.

drbreket.ru

что это такое, симптомы, диагностика и лечение

По данным различных исследований, дистальный или прогнатический прикус — самая распространённая патология и встречается примерно у 30% детей и 15-20% взрослых с неправильным прикусом.

Дистальный прикус (дистальная окклюзия) — это патология зубных рядов, при которой верхняя челюсть сильно выдвинута вперед по отношению к нижней при смыкании зубных рядов. Непропорциональное смыкание возникает как из-за чрезмерного развития верхней челюсти, так и недостаточного развития нижней.

Признаки дистального прикуса

Любой неправильный прикус определяется прежде всего по положению зубных рядов при смыкании. Но некоторые окклюзионные аномалии отражаются на внешности в целом: формируют черты лица, мимику, симметрию, влияют на положение тела.

Внутриротовые признаки

В полости рта дистальный прикус определяется по выступающим вперед верхним фронтальным зубам. В норме, при ортогнатическом прикусе, верхние резцы перекрывают нижние примерно на 1/3. При дистальной патологии между верхними и нижними резцами образуется расстояние — «саггитальная щель».

Саггитальная щель и прикус в норме

Внешние признаки

Из-за непропорционально выдвинутой верхней челюсти, дистальный прикус можно определить по выпуклому или «птичьему» профилю. Нос и верхняя губа выступают вперед, нижняя губа западает. Подборок скошенный, непропорционально маленький, иногда со складкой — «вторым подбородком». При серьезной дистальной окклюзии (с большой саггитальной щелью) губы в расслабленном состоянии не смыкаются и рот всегда немного приоткрыт.

Профиль до и после лечения дистального прикуса

Дистальный прикус визуально отражается на осанке — все тело немного наклоняется вперед. Для пациента с дистальной окклюзией характерна выраженная сутулость, удлиненная наклонённая вперед шея, выпирающий живот.

Функциональные признаки

Кроме внешних признаков, дистальный прикус сопровождается неудобствами при глотании, пережевывании пищи, затрудняет носовое дыхание и речевые функции.

Однако обычно аномалии окклюзии развиваются постепенно с детства, поэтому взрослый человек с большей вероятностью адаптируется и не будет ощущать неудобств.

Мы описали ряд возможных признаков, по которым можно выявить дистальный прикус. Но точный диагноз и методики лечения определяет только стоматолог-ортодонт.

Причины формирования дистального прикуса

На формирование челюстей влияют множество факторов, часть из которых определяет прикус еще до рождения ребенка или во время внутриутробного развития. Некоторые причины развития неправильного прикуса можно контролировать и предотвратить аномалии в раннем возрасте. Чаще всего дистальная окклюзия — это результат комбинации многих факторов, о которых мы расскажем ниже.

Генетические причины

Дистальный прикус наследуется примерно в 66% случаев. При наличии наследственной предрасположенности — неправильного прикуса у родителей, дистальный прикус формируется в более раннем возрасте. Без своевременной профилактики дальнейшее воздействие внешних факторов на прикус только усугубит аномалию.

Особенности внутриутробного развития

Рост плода, и в том числе, формирование челюстей, нарушают неблагоприятная окружающая среда и состояние здоровья матери. К основным вредным факторам относятся: болезни матери, недостаток витаминов, высокий уровень радиации, употребление алкоголя.

Особенности кормления и раннего развития

В норме у новорожденных нижняя челюсть немного недоразвита и задвинута назад по отношению к верхней.  Рост нижней челюсти происходит благодаря ее интенсивному движению и естественному напряжению при грудном вскармливании. Примерно через полгода у ребенка формируется правильный ортогнатический прикус. Кормление из неправильной бутылочки (со слишком широким отверстием для молока) на первых месяцах развития младенца не обеспечивает необходимой нагрузки на нижнюю челюсть. Следовательно, она не растет и остается в дистальном соотношении с верхней челюстью.

Усугубить дистальный прикус и увеличить саггитальную щель может слишком продолжительное сосание соски, пальца и прочих предметов. От пустышки рекомендуется отучить ребенка до 2-х лет.  

При дальнейшем развитии малыша, нужно не забывать вовремя вводить в рацион умеренно твердые продукты. Без нагрузки и тренировки жевания, челюсти ослабевают и не растут.

Детские заболевания

Болезни, влияющие на неправильное развитие прикуса, можно разделить на 2 группы:

  1. Заболевания дыхательных путей. Ринит, синусит, аденоидит, искривлённая перегородка, прочие патологии и болезни, нарушающие естественное носовое дыхание. Если ребенок вынужден часто или постоянно дышать ртом, то его рот приоткрыт, а нижняя челюсть опущена. Такое положение челюстей закрепляется и превращается в дистальный прикус.
  2. Заболевания, негативно влияющие на развитие организма в целом. Рахит, нарушения эндокринной системы, недостаток фтора, кальция и других полезных веществ сказываются, в том числе, и на нормальном росте и формировании челюстей, прорезывании зубов.

Кариес или ранняя потеря молочных зубов

При потере или плохом состоянии зубов также негативно влияют на рост челюстей и формирование нормального прикуса.  

Классификация дистального прикуса

Ортодонты используют несколько классификаций дистального прикуса.

Клинические формы дистального прикуса по Хорошилкиной:

  1. Зубоальвеолярная форма. Неправильный прикус этой формы обусловлен неправильно растущими отдельными зубами или неправильным развитием альвеолярного отростка — той части полости рта, из которой растут зубы.
  2. Гнатическая или скелетная форма. Прикус, образованный в результате непропорционального размера и положения челюстей по отношению к черепу и друг другу.
  3. Смешанная форма — прикус, сочетающий неправильное развитие челюстей и неправильный рост отдельных зубов.

Подклассы по Энглю:

  1. I подкласс — верхние резцы направлены вперед, иногда немного вверх. Для этого вида дистальной окклюзии характерная саггитальная щель.
  2. II подкласс — передние зубы растут по направлению назад, смыкаются с нижними резцами, саггитальная щель отсутствует.

1 подкласс

2 подкласс

Последствия дистального прикуса

Неправильное смыкание зубов всегда означает неравномерное распределение нагрузки на разные зубы — пока отдельные зубы в жевательном процессе не участвуют, другим приходится перерабатывать большей объем пищи с большей интенсивностью. Это предсказуемо приводит зубы к более быстрому изнашиванию. Под риском преждевременного поражения оказывается вся зубо-челюстная система в целом:

  • ткани пародонта.  Образуются рецессии десны, десневые карманы, воспаления.
  • зубная эмаль. Под давлением в придесневой области на эмали возникают сколы —клиновидные дефекты. При неправильном смыкании зубы стираются.
  • корни зубов становят подвижными и постепенно слабеют, повышается риск пульпита и периодонтита.
  • височно-нижнечелюстной сустав.

Дистальный прикус может стать причиной расстройств и нарушений работы ЖКТ из-за неэффективной переработки пищи.

Диагностика дистального прикуса

Для оценки состояния прикуса и определения его вида в первую очередь проводится визуальный осмотр зубов и полости рта стоматологом-ортодонтом и сбор информации от пациента. При первичном осмотре врач также обращает внимание на состояние сустава, осанку, признаку нарушения носового дыхания.  Для дальнейших расчётов и составления плана лечения нужны более точные данные, которые можно поучить с помощью современных диагностических методов.

Выпуклый профиль при дистальном прикусе

Дистальное положение челюстей на телерентгенограмме

  1. Компьютерная томография или 3D-проекция черепа. По ней можно оценить важные показатели для ортодонтического лечения: клиническую форму прикуса, размер и положение челюстей. Положение и соотношение зубов в костной ткани и ее объемы. Состояние и положение головки височно-нижнечелюстного сустава. Трехмерная модель черепа дает более точное представление о положении зубов и челюстей, чем классических 2D-снимок черепа в боковой проекции.
  2. Слепки зубных рядов. По ним определяются нюансы смыкания, положения и будущего движения зубов.
  3. Фотопротокол. Для оценки состояния прикуса и полости рта на диагностике фиксируются на фото зубы с разных ракурсов, в сомкнутом, несомкнутом состоянии, а, также, лицо в профиль, анфас, с улыбкой, с открытым и закрытым ртом. Снимки помогают отслеживать динамику лечения, корректировать и оценить финальный результат лечения.

Лечение дистального прикуса

Лечение прикуса у детей

Дистальный прикус может начать развиваться на разных этапах: с самого рождения, при появлении молочных зубов или при смене на постоянный прикус. Чем раньше будет диагностирована патологии и начнется лечение, тем меньше времени и менее сложную методику придется использовать.

Родители могут предупредить развитие и осложнения дистального прикуса, если будут следовать рекомендациям по вскармливанию, наблюдать за методом дыхания, не допускать развитие хронических форм ЛОР-заболеваний и не давать закрепляться вредным привычкам.

Если все-таки имеется подозрение на неправильный прикус, обратиться к ортодонту впервые можно с появлением первых зубов, примерно с трех лет.

В раннем возрасте дистальный прикус исправляется с помощью съемных техник: тренажеров для мышц, аппаратов для стимулирования роста нижней челюсти и замедления роста верхней, заслонов для языка.

В дополнение к ортодонтическим аппаратам в зависимости от характера и причин прикуса ортодонт может назначить миогимнастику, направить на удаление сверхкомплектных зубов или к лору, пришлифовать клыки, мешающие нормальному смыканию.  

Лечение дистального прикуса у взрослых

С подросткового возраста, при постоянном прикусе выравнивание зубов и исправление патологий возможно только на несъемной аппаратуре — брекетах или съемных элайнерах. Для лечения дистальной окклюзии подходят все виды брекетов: внешние металлические и керамические, внутренние (лингвальные)

Часто дистальный прикус сопровождается смещением головки височно-нижнечелюстного сустава. Такие пациенты дополнительно используют суставную шину для коррекции движения и положения челюстей.

При невозможности скорректировать положение челюстей аппаратами из-за их аномальных размеров, приходится прибегнуть к челюстно-лицевой хирургии: расширению нижней челюсти или сужению верхней.

Завершенные клинические случаи дистального прикуса

Лечение дистального прикуса в клинике «Конфиденция»

Клиника «Конфиденция» предлагает своим пациентам грамотное лечение с использованием современных европейских и американских методик исправления прикуса.

Ортодонтическое отделение Конфиденции включает опытных врачей-ортодонтов, которые занимаются не только ортодонтической практикой, но также читают лекции и проводят учебные мастер-классы по ортодонтии для специалистов. В их портфолио входят самые разные по сложности случаи лечения дистального прикуса.

Также, в команде ортодонтов есть специалисты по лечению дисфункции ВНЧС.

Мы уделяем большое внимание диагностическому этапу. Обеспечиваем его точность за счет современного оборудования, детального анализа и обсуждения совместно с коллегами-ортодонтами и стоматологами других специальностей.

 Наши доктора работают с разными брекет-системами и элайнерами, поэтому пациент может выбрать наиболее комфортный метод лечения. 

Автор: Лавникевич Ксения Михайловна, стоматолог-ортодонт

konfidencia.ru

Почему нижняя челюсть уходит назад – Здоровье полости рта

Глубокий прикус – это патология, при которой верхние передние зубы практически полностью скрывают нижние. При этом нижняя челюсть сильно задвинута назад и визуально кажется меньше (впрочем, в большинстве ситуаций так оно и есть на самом деле).

Разновидности патологии

Данный дефект имеет несколько форм или стадий. По мере роста ребенка и прогрессирования патологии стадии меняются, однако у некоторых пациентов они могут развиться до определенной степени и остановиться. И при диагностике неправильного прикуса данные формы будут служить характеристикой нарушения:

  1. нижние зубы сохраняют контакт с верхними, касаясь небного бугра верхней челюсти. Некоторое время такое перекрытие безопасно для здоровья,
  2. практически полное отсутствие касания между челюстями – возникает за счет того, что нижняя челюсть задвинута назад,
  3. нижние резцы постоянно касаются мягких тканей верхней челюсти, вызывая их воспаление. Нижняя челюсть очень сильно задвинута назад. Лечение на данном этапе достаточно сложное, чаще всего – хирургическое.

Важно! Длительный отказ от лечения ведет за собой переход на следующую стадию и, соответственно, необходимость более серьезного вмешательства.

Симптомы и последствия глубокого прикуса

Среди внешних признаков можно выделить следующие:

  • хроническая травматизация тканей пародонта, воспаление и кровоточивость десен,
  • оголение шейки зубов – происходит рецессия десны,
  • повышенная стираемость эмали из-за нарушения положения зубов,
  • укороченная нижняя часть лица,
  • скошенный подбородок,
  • нижняя челюсть задвинута назад,
  • речь «сквозь зубы»,
  • проблемы с челюстным суставом, поскольку на нижнюю челюсть приходится чрезмерная нагрузка, не соответствующая ее размерам.

В целом такой прикус вызывает весьма явные эстетические нарушения. Но помимо них из-за уменьшения размера полости рта и нарушения положения зубов могут возникать проблемы с приемом пищи, а значит и заболевания желудочно-кишечного тракта. Изменяется тонус мышц, зубы быстро изнашиваются – поэтому повышается риск развития кариеса на них. Со временем нарушается работа сустава, поэтому пациенты жалуются на болезненность при движении челюстей, а также частые головные боли.

Причины патологии

Данное отклонение может появиться как в детстве, так и во взрослом возрасте. Выделяют следующие причины возникновения аномалии: генетические, дородовые и послеродовые. К первому типу относится наследственность.

На заметку! Очень часто глубокий прикус передается по наследству. Обратите внимание на положение челюстей у своих родителей и у себя – при наличии патологий в одном из поколений данная проблема обязательно «выстрелит».

К дородовым причинам можно отнести:

  • болезни матери во время беременности, которые влияют на формирование систем и костных тканей у плода: инфекции, эндокринные нарушения,
  • осложнения во время родов,
  • различные патологии плода или новорожденного: гипоксия, многоплодие, задержка развития.

Также глубокий прикус может развиться по следующим причинам:

  • нарушение питания у ребенка – из-за недостатка витаминов, твердой пищи в рационе,
  • сосание пальца, несвоевременное отучение от пустышки,
  • искривление спины, деформация осанки и позвоночника,
  • врожденные дефекты (чрезмерная стираемость зубов, увеличенная уздечка губы).

Методы лечения

Перед тем, как начать лечение, необходимо определить причину возникновения отклонений. Также следует учесть возраст пациента. Детям до шести лет можно обойтись обычной профилактикой: добавление в рацион твердой пищи, устранение вредных привычек, подрезание уздечки, оперативная замена преждевременно выпавших молочных зубов.

Если уже в юном возрасте у ребенка развивается глубокий прикус, необходимо прибегнуть к более радикальным мерам: расширение неба и зубного ряда, изменение высоты соприкосновения челюстей, правильная расстановка передних зубов, небольшое смещение нижней челюсти. Для этого используются различные губные бамперы, пластинки, трейнеры.

С 6 до 9 лет, когда молочные зубы начинают сменяться постоянными, можно приступать к более активному лечению. В данном случае используются каппы, съемные пластины и металлические дуги, которые перераспределяют нагрузку между зубами.

У подростков, как и у взрослых пациентов, глубокий прикус чаще всего корректируется с помощью брекет-систем или элайнеров (капп).

Сколько времени нужно на исправление прикуса?

Однозначно ответить нельзя, так как сроки лечения зависят от целого ряда факторов. Быстрее всего исправить аномалию удается в детском возрасте (до 6 лет), в то время как взрослым приходится лечиться по нескольку лет. Большую роль играет еще сложность клинического случая и выбор метода лечения.

Профилактика глубокого прикуса

Для того, чтобы у ребенка не развился глубокий прикус, необходимо соблюдать очень несложные меры профилактики. Во время беременности женщине обязательно нужно полноценно питаться, при необходимости пить специальные комплексные витамины, следить за состоянием плода и обязательно проходить лечение, если его назначает ваш лечащий врач-гинеколог.

Родителям маленького ребенка нужно следить за вредными привычками (сосание пальца, игрушек) и обязательно их корректировать. Нужно также постараться отказаться от соски в возрасте 1-1,5 лет, поскольку даже ортодонтические пустышки приводят к патологиям прикуса. Малышу также нужно регулярно получать солнечные ванны и принимать лекарственные препараты для профилактики рахита.

glivec.su

Нижняя челюсть задвинута назад как исправить – Здоровье полости рта

Глубокий прикус – это патология, при которой верхние передние зубы практически полностью скрывают нижние. При этом нижняя челюсть сильно задвинута назад и визуально кажется меньше (впрочем, в большинстве ситуаций так оно и есть на самом деле).

Разновидности патологии

Данный дефект имеет несколько форм или стадий. По мере роста ребенка и прогрессирования патологии стадии меняются, однако у некоторых пациентов они могут развиться до определенной степени и остановиться. И при диагностике неправильного прикуса данные формы будут служить характеристикой нарушения:

  1. нижние зубы сохраняют контакт с верхними, касаясь небного бугра верхней челюсти. Некоторое время такое перекрытие безопасно для здоровья,
  2. практически полное отсутствие касания между челюстями – возникает за счет того, что нижняя челюсть задвинута назад,
  3. нижние резцы постоянно касаются мягких тканей верхней челюсти, вызывая их воспаление. Нижняя челюсть очень сильно задвинута назад. Лечение на данном этапе достаточно сложное, чаще всего – хирургическое.

Важно! Длительный отказ от лечения ведет за собой переход на следующую стадию и, соответственно, необходимость более серьезного вмешательства.

Симптомы и последствия глубокого прикуса

Среди внешних признаков можно выделить следующие:

  • хроническая травматизация тканей пародонта, воспаление и кровоточивость десен,
  • оголение шейки зубов – происходит рецессия десны,
  • повышенная стираемость эмали из-за нарушения положения зубов,
  • укороченная нижняя часть лица,
  • скошенный подбородок,
  • нижняя челюсть задвинута назад,
  • речь «сквозь зубы»,
  • проблемы с челюстным суставом, поскольку на нижнюю челюсть приходится чрезмерная нагрузка, не соответствующая ее размерам.

В целом такой прикус вызывает весьма явные эстетические нарушения. Но помимо них из-за уменьшения размера полости рта и нарушения положения зубов могут возникать проблемы с приемом пищи, а значит и заболевания желудочно-кишечного тракта. Изменяется тонус мышц, зубы быстро изнашиваются – поэтому повышается риск развития кариеса на них. Со временем нарушается работа сустава, поэтому пациенты жалуются на болезненность при движении челюстей, а также частые головные боли.

Причины патологии

Данное отклонение может появиться как в детстве, так и во взрослом возрасте. Выделяют следующие причины возникновения аномалии: генетические, дородовые и послеродовые. К первому типу относится наследственность.

На заметку! Очень часто глубокий прикус передается по наследству. Обратите внимание на положение челюстей у своих родителей и у себя – при наличии патологий в одном из поколений данная проблема обязательно «выстрелит».

К дородовым причинам можно отнести:

  • болезни матери во время беременности, которые влияют на формирование систем и костных тканей у плода: инфекции, эндокринные нарушения,
  • осложнения во время родов,
  • различные патологии плода или новорожденного: гипоксия, многоплодие, задержка развития.

Также глубокий прикус может развиться по следующим причинам:

  • нарушение питания у ребенка – из-за недостатка витаминов, твердой пищи в рационе,
  • сосание пальца, несвоевременное отучение от пустышки,
  • искривление спины, деформация осанки и позвоночника,
  • врожденные дефекты (чрезмерная стираемость зубов, увеличенная уздечка губы).

Методы лечения

Перед тем, как начать лечение, необходимо определить причину возникновения отклонений. Также следует учесть возраст пациента. Детям до шести лет можно обойтись обычной профилактикой: добавление в рацион твердой пищи, устранение вредных привычек, подрезание уздечки, оперативная замена преждевременно выпавших молочных зубов.

Если уже в юном возрасте у ребенка развивается глубокий прикус, необходимо прибегнуть к более радикальным мерам: расширение неба и зубного ряда, изменение высоты соприкосновения челюстей, правильная расстановка передних зубов, небольшое смещение нижней челюсти. Для этого используются различные губные бамперы, пластинки, трейнеры.

С 6 до 9 лет, когда молочные зубы начинают сменяться постоянными, можно приступать к более активному лечению. В данном случае используются каппы, съемные пластины и металлические дуги, которые перераспределяют нагрузку между зубами.

У подростков, как и у взрослых пациентов, глубокий прикус чаще всего корректируется с помощью брекет-систем или элайнеров (капп).

Сколько времени нужно на исправление прикуса?

Однозначно ответить нельзя, так как сроки лечения зависят от целого ряда факторов. Быстрее всего исправить аномалию удается в детском возрасте (до 6 лет), в то время как взрослым приходится лечиться по нескольку лет. Большую роль играет еще сложность клинического случая и выбор метода лечения.

Профилактика глубокого прикуса

Для того, чтобы у ребенка не развился глубокий прикус, необходимо соблюдать очень несложные меры профилактики. Во время беременности женщине обязательно нужно полноценно питаться, при необходимости пить специальные комплексные витамины, следить за состоянием плода и обязательно проходить лечение, если его назначает ваш лечащий врач-гинеколог.

Родителям маленького ребенка нужно следить за вредными привычками (сосание пальца, игрушек) и обязательно их корректировать. Нужно также постараться отказаться от соски в возрасте 1-1,5 лет, поскольку даже ортодонтические пустышки приводят к патологиям прикуса. Малышу также нужно регулярно получать солнечные ванны и принимать лекарственные препараты для профилактики рахита.

glivec.su

Неправильный прикус у взрослых нижняя челюсть назад

Оглавление [Показать]

Неправильный прикус, верхняя челюсть вперед и прочие аномалии в строении зубочелюстного аппарата встречаются у людей довольно часто.

Такие анатомические черты могут развиваться на фоне влияния различных факторов, среди которых нельзя не отметить и наследственность человека.

Исправить аномалии дистального прикуса возможно только в случае своевременного обращения в медицинское учреждение за помощью.

Прикусом называют некоторое расположение зубов в зубном ряду, при котором происходит их должное смыкание. Если смыкание зубов происходит частично, либо одна из челюстей выдвигается вперед, тогда говорят о развитии аномалий прикуса.

Именно такой аномалией является наличие в организме дистального прикуса. Дистальным прикусом именуют аномальное расположение зубов в связи со специфическим развитием верхней челюсти.

Схематическое изображение дистального прикуса в боковой проекции

Обычно у людей с дистальным прикусом наблюдается слабый рост нижней челюсти, что негативно отражается на внешних чертах лица.

Кстати чрезмерное выступание верхней челюсти и недоразвитие нижней, обычно носят одновременный характер проявления у человека.

В результате люди с дистальным прикусом страдают от чрезмерного выставления передних верхних зубов.

Такое противоестественное строение зубочелюстного аппарата доставляет человеку большое количество проблем и значительно усложняет его жизнь.

При дистальном прикусе нижние зубы становятся «покрыты» верхними, что придает лицу «нездоровый» вид.

В большинстве случаев данная патология ярче выражается на лице несовершеннолетних детей и при должном лечении возможно ее исправление.

Если люди с такими особенностями строения зубочелюстной системы не придают ей особого значения, то с течением времени у них могут развиться следующие осложнения:

  1. Недуги дыхательного аппарата. Граждане с дистальным прикусом чаще всего страдают от нарушений работы дыхательных орг

teeth-health.ru

Дистальный прикус (прогнатический) - что это такое, фото до и после, лечение у взрослых и детей, симптомы

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Дистальный прикус

Дистальный прикус (прогнатический) является одной из самых распространенных зубочелюстных аномалий, которая может наблюдаться, как при наличии молочных зубов, так и при их смене постоянными.

Наличие неправильного прикуса всегда влечет за собой массу проблем, связанных не только с эстетикой, но и с нарушением жевательной функции, дыхания и речи.

Лицо человека с нарушением прикуса выглядит не эстетично, что оказывает негативное влияние на психику.

Прогнатический прикус — это такой вид прикуса, когда верхняя челюстная кость выступает вперед по отношению к нижнечелюстной. При данном типе патологии нарушается соотношение всех зубов.

Дистальный прикус характеризуется следующими симптомами:

  • Нижняя челюсть, по отношению к верхней, сдвинута назад.
  • Сильно развита верхняя челюстная кость, либо нижняя челюсть недоразвита.
  • Между верхними и нижними резцами имеется продольная щель.
  • При ее отсутствии верхние зубы могут быть смещены вовнутрь.

В зависимости от расположения верхних зубов выделяют следующие формы прогнатического прикуса:

  • В первом случае наблюдается скрученность, веерообразное расположение передних зубов верхнего ряда и сужение боковых зубных рядов.
  • Во втором случае отмечается небный наклон верхних центральных резцов. Боковые резцы повернуты по оси и отклоняются по направлению к губам. Продольная щель между резцами верхнего и нижнего зубного ряда отсутствует.

Лицевые признаки дистального прикуса:

Фото: До и после исправления прикуса
  • Лицо человека чрезмерно выпуклое.
  • Наблюдается укорочение нижней трети лица.
  • Укорочение верхней губы.
  • Расположение нижней губы позади верхних резцов.
  • Полуоткрытый рот в результате неполного смыкания губ.
  • Выраженность подбородочной складки.
  • Недостаточный контакт или полное его отсутствие между верхними и нижними передними зубами.
  • В зависимости от наклона зубов передняя губа может выступать или при их отсутствии или смещении – быть уплощенной.

При наличии дистального прикуса нарушаются жевательная, дыхательная и речевая функции. Степень нарушения зависит от выраженности прикуса и других аномалий зубочелюстной системы.

Диагностика аномалии

При проведении диагностики и составлении плана лечения прогнатического прикуса, важное значение придают анализу профиля лица. Стоматолог должен иметь четкое представление о том, какой профиль будет иметь лицо пациента в результате проведенного лечения.

Выраженность прикуса зависит от степени различия размеров верхней и нижней челюстей. Дистальный прикус в чистом виде встречается достаточно редко. Чаще встречается глубокий прикус в сочетании с прогнатическим.

Кроме того, дистальный прикус сочетается с такими аномалиями, как открытый прикус, неправильное расположение отдельных зубов, сужение челюстей.

  • С целью дифференцированной диагностики разновидности прогнатического прикуса проводят телерентгенографию с последующим анализом, изготавливают и исследуют диагностические модели челюстей.
  • Для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава и жевательной группы мышц проводят томографию, реографию, электромиографию.

Видео: «Исправление прикуса у взрослых»

Причины

У всех новорожденных детей в норме нижняя челюсть располагается позади верхней на расстоянии до 10 мм. В результате между ними образуется щель.

В процессе вскармливания ребенка грудью, прорезывания зубов и развития жевательной функции нижняя челюсть занимает правильное положение и прогнатический прикус переходит в ортогнатический.

  • Отсюда следует вывод, что одна из причин развития неправильного прикуса – это раннее отлучение ребенка от груди, что связано с отсутствием сосательных усилий, стимулирующих рост нижней челюсти.
  • Такие вредные привычки у детей, как сосание пустышки, игрушек, пальцев способствует аномалии развития прикуса.
  • Недостаток в организме кальция и фтора, исключение или недостаток в рационе ребенка твердой пищи, преждевременная потеря молочных зубов и отказ от протезирования являются факторами, способствующими развитию дистального прикуса.
  • Врожденные аномалии челюстей, последствия родовой травмы, нарушение осанки, травма челюсти могут привести к аномалии прикуса.

Аномалии развития прикуса подразделяют на:

  • Врожденные аномалии, которые передаются по наследству.
  • Приобретенные дефекты развития зубочелюстной системы — появившиеся в процессе внутриутробного развития или в детском возрасте.

На развитие дистального прикуса оказывают влияние следующие факторы:

  • Хронические заболевания ЛОР органов.
  • Наличие вредных привычек у ребенка.
  • Преждевременная утрата молочных зубов.

Влияние наследственности

На основании проведенных исследований было установлено, что прогнатический прикус является доминирующим.

  • Под воздействием внешних факторов склонности к образованию прикуса могут развиться или исчезнуть.
  • Поэтому при наличии предрасположенности к формированию дистального прикуса необходимо своевременно подавлять его развитие.

Хронические заболевания

Нередко формирование прогнатического прикуса происходит в результате хронического течения простудных заболеваний.

  • В период болезни из-за заложенности носа ребенок вынужден дышать через рот, что способствует формированию высокого неба.
  • Верхняя челюсть при этом сужается и вытягивается вперед.

Вредные привычки

Наличие вредных привычек у детей может стать причиной образования дистального прикуса.

Фото: Вредная привычка — сосание пальцев
  • Они приводят к смещению нижней челюсти, изменению формы и положения зубных рядов.
  • Постепенно эти нарушения закрепляются и нередко ведут к изменению формы лица.
  • К таким привычкам, влияющим на прикус, относится сосание пальцев, щек, языка, губ или различных предметов.
  • К факторам, способствующим образованию прогнатического прикуса относят неправильное глотание, нарушение функции жевания, дыхание через рот, нарушение речевой артикуляции.

Лечение

Лечение дистального прикуса лучше всего начинать еще до смены молочных зубов постоянными.

  • Исправление прикуса направлено на стимуляцию развития и роста нижней челюсти и сдерживание роста верхней, которое осуществляется при помощи специальных аппаратов.
  • В комплекс лечебных мероприятий может быть включена и миогимнастика.
  • Важным моментом является также исключение причин, спровоцировавших развитие аномалии (нормализация носового дыхания, устранение вредных привычек).

Способы исправления прикуса:

Фото: Исправление дистального прикуса брекетами
  • Ортодонтическая терапия.
  • Аппаратно-хирургическое лечение.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Комбинированная терапия.

Лечение прогнатического прикуса зависит от степени развития аномалии и от возраста пациента.

  • При слабом развитии нижней челюсти, может потребоваться ее выдвинуть вперед.
  • Если причина аномалии – сильно развитая верхняя челюсть, то ее необходимо будет уменьшить.

Лечение нарушений прикуса у детей раннего возраста осуществляется при помощи съемных ортодонтических конструкций (трейнер, зубная каппа).

Ключевая задача аппаратов – сдерживание роста и развития верхней челюсти и стимулирование развития нижней.

  • Лечение аномалии у взрослых (в период, когда уже рост челюсти закончился) осуществляется с помощью таких ортодонтических конструкции, как брекеты.
  • При этом дополнительно может применяться лицевая дуга и рекомендоваться миогимнастика. Миотерапия необходима для активной тренировки круговой мышцы рта, а также укрепления жевательной группы мышц.
  • С целью уменьшения размеров нижней челюсти может быть показано удаление одного или нескольких зубов.

Прогноз

  • Выполнение всех рекомендаций врача в период исправления прикуса в детском и подростковом возрасте позволяет рассчитывать на положительный результат, как со стороны эстетики, так и функциональности.
  • Следует понимать, что исправление любой аномалии прикуса – длительный процесс, продолжительность которого составляет не 1-2 года, а несколько лет.
  • Причем активное лечение может продолжаться в среднем от 3 до 4 лет, а период удержания результата вдвое больше.

Поэтому предотвратить образование аномалии с помощью мер профилактики бывает гораздо проще, чем исправлять ее в будущем.

Осложнения

Не каждый обладатель прогнатического прикуса осознает, что такое состояние является патологией.

В процессе жизни человек приспосабливается к особенностям прикуса и его беспокоит лишь наличие эстетических проблем.

Следует знать, что, рано или поздно, наличие дистального прикуса может стать причиной следующих последствий для организма:

  • Нарушение жевательной функции вследствие неправильного распределения нагрузки на зубы в процессе жевания.
  • Высокий риск развития кариеса задней группы зубов, так как они берут на себя повышенную нагрузку.
  • Нарушение функции глотания.
  • Наличие высокого риска раннего развития пародонтоза.
  • Появление регулярных болевых ощущений при открывании рта и пережевывании пищи в связи с проблемами височно-нижнечелюстного сустава.
  • Сложности при имплантации и протезировании зубов.

Профилактика нарушений прикуса

Меры профилактики образования дистального прикуса сводятся к следующему:

  • Необходимость грудного вскармливания младенца.
  • Своевременный перевод ребенка на употребление твердой пищи.
  • Профилактика хронических заболеваний органов дыхания.
  • Предупреждение нарушений осанки.
  • Своевременное отучение ребенка от вредных привычек.
  • Профилактика рахита.
  • Сведение применения пустышки к минимуму.

Фото: до и после

Видео: «Сложный ортодонтический случай: этапы лечения»

Похожие статьи:

protezi-zubov.ru

Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/wp-content/plugins/wpdiscuz/class.WpdiscuzCore.php on line 942 Notice: Trying to access array offset on value of type null in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/wp-content/plugins/wpdiscuz/class.WpdiscuzCore.php on line 975

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Notice: ob_end_flush(): failed to delete and flush buffer. No buffer to delete or flush in /var/www/www-root/data/www/tdayurveda.ru/adv.php on line 309