Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

причины и лечение, о какой болезни говорит

Содержание

• Сильная сухость в горле основные причины
• Сухость в горле — клиническая картина
• Особенности диагностики патологического состояния
• Сухость в горле: лечение традиционными методами
• Клинические методы лечения
• Устранение сухости в горле: общие рекомендации
• Сухость в горле: лечение народными средствами

Рано или поздно практически каждый человек сталкивается с таким проявлением, как сухость в горле. Причины возникновения подобной симптоматики могут быть самыми разнообразными и не всегда легко поддаются выявлению.

Сухость является сильным болевым ощущением, которое схоже с першением в данной области. Подобная симптоматика нередко свидетельствует о развитии таких инфекционных заболеваний, как ОРЗ, ОРВИ. Также может указывать на аллергические реакции в организме.

Несмотря на то, что подобный симптом зачастую связывают с простыми недугами. Настоятельно рекомендуется обращаться к специалистам при жалобах на сухость в горле. Причины и при какой болезни наблюдается данная симптоматика, сможет безошибочно определить только отоларинголог. На основе полученных результатов назначить эффективное лечение.

Дело в том, что неадекватно назначенная терапия, являющаяся чаще всего результатом занятий самолечением, может стать причиной приобретения недугом хронического характера.

Сильная сухость в горле основные причины

При возникновении такой проблемы, как сухость в области горла, крайне важно безошибочно определиться с этиологией симптоматики, что позволит не только назначить эффективное лечение, но и предотвратить развитие серьёзных осложнений.

Итак, сухость в горле может быть связана с:

1. Инфекциями, развивающимися в дыхательных путях. Сухость является тем симптомом, с которым человек сталкивается в первые дни развития простудных болезней. Как правило, этот недуг сопровождается именно першением в области глотки, кашлем, насморком, чиханием, осиплостью в голосе, увеличением температуры тела и ухудшением самочувствия.
2. Фарингитом недугом сопровождающимся возникновением на слизистой воспалительных очагов. Пациенты нередко жалуются на отёчность оболочки, появление покраснения, сухости в горле. Также болезненных ощущений, которые возникают на фоне употребления пищи.
3. Повышенной чувствительностью по отношению к внешним раздражителям. Это происходит в тех случаях, когда по тем или иным причинам слизистая оболочка в горле истончается. Спровоцировать подобные нарушения можно посредством употребления пищи в чрезвычайно холодном или горячем виде. Попадания в дыхательную систему паров щелочи и тяжёлых металлов. С чем регулярно сталкиваются люди, занятые на небезопасных производствах.
4. Физиологическими особенностями, ввиду которых с подобной симптоматикой чаще всего сталкиваются дети и пожилые люди. Это связано с нарушениями развития и функционирования слизистой.

Результатом частого вдыхания сухого воздуха посредством ротовой полости также способна стать сухость и першение в горле. Причины могут скрываться и в реакции организма в ответ на воздействие аллергенами.

Подобная симптоматика не понаслышке знакома и людям, которые регулярно курят. В данном случае появление сухости связано с постоянным воздействием на слизистую горла табачным дымом и никотиновой смолой.

Иногда на приёме у врача пациенты жалуются на сухость в горле по утрам. Причины данной симптоматики могут скрываться в недостаточном выделении слюны, призванной обеспечивать должное увлажнение и очищение ротовой полости.

Это может быть связано как с обычным дефицитом жидкости в организме, употреблением большого количества пищи непосредственно перед сном, так и с заболеваниями, представленными анемией, патологиями органов пищеварительной системы.

Читайте также:  Чем отличается пневмония от гриппа разница между простудой и воспалением легких

Сухость в горле — клиническая картина

Как уже было отмечено, во многих случаях сухость во рту выступает лишь одним из признаков недугов с инфекционной природой, поэтому может сопровождаться:

• частым кашлем без выделений мокроты,
• заболеваниями, сопровождающимися заложенностью и выделениями из носовой полости,
• головными болями и затруднением дыхания посредством носа,
• чиханием,
• развитием конъюнктивита,
• повышенным слезовыделением.

Также сухости в горле могут сопутствовать:

• болезненность в мышцах,
• хрипота и появлением сиплости в горле,
• повышение температуры тела, появление сонливости,
• увеличение миндалин и приобретение ими красноватого оттенка,
• болезненность в горле, возникающей на фоне употребления пищи.

Настоятельно рекомендуется обращаться за квалифицированной помощью, если длительное время наблюдается сухость в горле и носу. Причины этого проявления, а также правильное их определение и выявление сопутствующей симптоматики позволит своевременно назначить эффективное лечение и предотвратить развитие серьёзных и опасных осложнений.

Если наблюдается сухость в горле у ребенка, причины этого практически не отличаются от этиологии симптоматики, наблюдающейся у взрослых пациентов. В данном случае родителям рекомендуется обращаться к детским педиатрам и не заниматься самолечением, которое опасно ухудшением состояния малыша.

Особенности диагностики патологического состояния

По результатам тщательного осмотра и опроса становится возможным определиться с направленностью жалоб, продолжительностью наблюдения симптоматики, её связью с травмами или медицинскими процедурами, с которыми человек сталкивался в прошлом. К примеру, часто результатом хирургических вмешательств в области миндалин становятся серьёзные повреждения слизистой горла.

Нередко подобная симптоматика развивается на фоне серьёзных нарушений, представленных патологиями органов сердечно-сосудистой и эндокринной систем. К примеру, пациенты с диагностированной гипергликемией жалуются на жажду и сухость во рту. А вот при гипотиреозе нередко наблюдается затруднение процессов глотания пищи, отёчность языка и его сухость.

Что касается популярных диагностических мероприятий, проводимых с целью определения этиологии беспокоящей симптоматики, то они представлены фарингоскопией, изучением мазков из носовых проходов и слизистой миндалин, определением показателей сахара в крови, ультразвуковым исследованием щитовидки. В определённых случаях может оказаться необходимым обследование органов пищеварительной системы.

Сухость в горле: лечение традиционными методами

Если на протяжении длительного времени беспокоит сухость и боль в горле, лечение назначается только после определения первопричин появления подобной симптоматики. Так, при диагностике вирусного заболевания пациентам назначается зачастую лечение противовирусными лекарствами. В случае бактериального недуга лечение производится с использованием антибиотиков, а вот справиться с грибковыми поражениями помогут соответствующие препараты.

Если сухость в горле была спровоцирована факторами бытового характера, представленными, к примеру, низкой влажностью воздуха в помещении, то в таком случае рекомендуется обильное питье, что позволит скорректировать состояние пациента.

Не менее эффективное увлажнение глотки удастся произвести посредством использования раствора хлорида натрия, который можно купить практически в любой аптеке. Данное средство рекомендуется использовать для промывки носовых проходов и полоскания области миндалин.

Постоянная сухость в горле, причины появления которой кроются в недостаточной увлажнённости воздуха в помещении. Может быть устранена с помощью специальных увлажнителей. Если у Вас нет подобных устройств, можно воспользоваться любой ёмкостью. В нее следует набрать воду и разместить её в помещении рядом с батареями.

Читайте также:  Гайморит у взрослых — заразен или нет он для окружающих?

Выбор метода противодействия зависит только от того, какими причинами была спровоцирована сухость в горле. Лечение препаратами зачастую целесообразно в том случае, когда речь идёт о вирусных и инфекционных заболеваниях.

Клинические методы лечения

Во многих клиниках сегодня активно используются и альтернативные методы борьбы с сухостью в области горла.

Речь идёт об:

• Устранении симптоматики с помощью лазера, производящего электромагнитное излучение. Под благоприятное воздействие лазера попадает не только носоглотка, но и весь организм человека. Результатами такой процедуры становится восстановление слизистой, улучшение процессов кровообращения в тех участках, которые поражены.
• Лечении минералами, которое заключается в мелкодисперсной обработке слизистой горла с применением минеральных солей. Для выполнения всех манипуляций используются современные ультразвуковые технологии.
• Органотерапевтическом воздействии, предполагающем приём препаратов, составляющие которых отличаются животным происхождением.
• Озонолечение. Физиотерапевтический метод применения озона. Это способствует укреплению иммунитета, улучшению состояния организма, стимуляции кровотока и обогащению крови и тканевых структур полезными веществами.
• Вакуумном ультразвуковом воздействии на миндалины. Процедура проводится с вакуумом, ультразвуком и озонированным раствором. С помощью данного подхода становится возможным эффективное очищение миндалин и восстановление структуры тканей в носоглотке.
• Фотодинамическом лечении, при котором используют фотосенсибилизацию и видимые световые лучи. По результатам процедуры наблюдается запуск реакций с производством атомного кислорода.

Устранение сухости в горле: общие рекомендации

Независимо от того какими причинами спровоцирована сухость во рту, для устранения беспокоящей симптоматики можно воспользоваться следующими общими рекомендациями от профессионалов.

Употребление жидкости в достаточном количестве. Этот способ избавления от сухости считается самым простым. Отдавать предпочтение рекомендуется кисловатым сокам или холодному отвару с шиповником. При этом в напиток для улучшения результатов можно добавлять немного лимонного сока.

Регулярные полоскания ротовой полости. Отмечено, что в условиях регулярного выполнения подобных процедур происходит снижение интенсивности симптоматики. Что касается используемых для полоскания средств, то в этих целях лучше воспользоваться отварами с шалфеем, ромашкой, календулой, эвкалиптом.

Поддержание ротовой полости в надлежащем виде и применение качественных средств гигиены. Сухость во рту может возникнуть в ответ на использование некачественных зубных паст и других средств по уходу за ротовой полостью и зубами. В таком случае рекомендуется воспользоваться несколько отличительными средствами.

Вдыхание воздуха посредством носа, а не ротовой полости. Чаще всего люди начинают дышать ртом только в условиях заложенности носа по причине развития определённых заболеваний. Но некоторые пациенты всё же не понаслышке знакомы с привычкой вдыхания воздуха через ротовую полость. От этой привычки и следует избавляться.

Использование жевательных резинок, не содержащих сахар. Если сухость в горле и ротовой полости беспокоит по причине недостаточного слюноотделения. Активизировать эти процессы можно с помощью жевательных резинок. Не содержащих в своем составе сладкого компонента. К данной рекомендации с осторожностью следует относиться людям, у которых диагностированы заболевания органов пищеварительной системы или нарушения кислотности в желудке.

Читайте также:  Ком в горле и боль в грудине: от чего может возникать?

Наполнение пищи пряностями. Пациентам, страдающим от постоянной сухости в ротовой полости, специалисты рекомендуется использовать в приготовлении пищи пряности в больших количествах. Предпочтение при этом следует отдавать красному перцу. Он подойдёт для преобладающего количества блюд. Спровоцирует улучшение процессов выделения слюны в ротовой полости.

Сухость в горле: лечение народными средствами

Лечение недуга можно дополнять применением народных методов, с помощью которых народные целители боролись с сухостью во рту ещё задолго до появления современных высокоэффективных препаратов.

Если беспокоит сухость в горле, лечение в домашних условиях можно проводить следующим образом:

С применением целебных трав

На основе трав, представленных шалфеем, ромашкой, а также корня аира можно приготовить эффективные лекарственные средства для полоскания. Для этого каждый из перечисленных компонентов рекомендуется заварить в отдельной ёмкости, заливая 1 стаканом жидкости около 1 ст. ложки сырья. Лекарство должно настояться не менее 30 минут перед применением.

Что касается эффективного использования, то оно заключается в поочерёдном полоскании горла приготовленными средствами на протяжении дня. Приверженцы данного метода лечения утверждают, что добиться положительных и быстрых результатов удастся посредством употребления небольшого количества черники после каждой процедуры полоскания.

Увлажнение носовой полости и горла с помощью шиповника

Для выполнения лечебных процедур необходимо приобрести в аптеке масло шиповника и Хлорофиллипт в виде масляного раствора. Не менее 3 раз на протяжении суток обе ноздри нужно закапывать маслом шиповника. Расходуя в одинаковых объемах не более одной пипетки на одну процедуру. Что касается второго препарата, то закапывать его в нос рекомендуется только через 20 минут. После завершения процедур с маслом шиповника.

При этом после выполнения всех манипуляций не следует находиться в вертикальном положении. Пациент должен немного полежать, что обеспечит лучшее обволакивание слизистой носа и горла лечебными веществами. К слову, в этих целях с не меньшей эффективностью можно использовать и масло шиповника собственного приготовления.

Употребление травяных чаев

Напитки с целебным эффектом можно приготовить на основе мяты, ромашки, календулы, шиповника, облепихи или красной рябины. Процесс приготовления чая достаточно прост. Заключается в заваривании в термосе любого сырья из вышеперечисленных трав в количестве 1 ст. ложки на 500 мл жидкости. Употреблять полученный напиток рекомендуется через каждый час по четверти стакана за приём.

Чаи с лечебным эффектом можно использовать и для процедур полоскания ротовой полости и области горла.

Как лечить сухой кашель

Каждый человек рискует столкнуться с таким малоприятным патологическим состоянием, как сухость в горле.

Причины и лечение этого проявления могут оказаться достаточно простыми. Но для обеспечения безошибочного использования лекарственных средств и препаратов не рекомендуется заниматься самолечением без предварительной консультации с квалифицированным специалистом.

Пусть болезни обходят Вас стороной!

Признаки будущих проблем | Вита-Дент

Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подаёт тело, можно избежать многих неприятностей. Сегодня мы расскажем о признаках, которые нельзя оставлять без внимания, чтобы небольшие неудобства не превратились в серьёзные проблемы.

Белое пятно на эмали

Появление белого матового пятна говорит о начальной стадии кариеса. Под воздействием кислот, выделяемых бактериями зубного налёта, эмаль теряет важные минералы и становится более рыхлой. На этом этапе кариес ещё можно вылечить без сверления, но, если вовремя не заняться реминерализацией — процесс станет необратимым. Чтобы восполнить баланс минералов, нужно чистить зубы укрепляющими пастами и наносить реминерализующие гели.

Чувствительность зубов

Если зубы реагируют острой болью на горячую, холодную, кислую или сладкую пищу — причина кроется в ослабленной эмали. Она теряет прочность и становится пористой, вследствие чего раздражители проникают к нервным окончаниям в пульпе. Быстро снять болевые ощущения помогают зубные пасты с солями калия. Для укрепления эмали можно использовать пасты с фтором и гидроксиапатитом.

Кровоточивость дёсен

У кровоточивости две главные причины: воспаление дёсен и неправильная техника чистки, особенно щёткой с жёсткой щетиной. Воспаление чаще всего вызывают бактерии зубного налёта, поэтому важно научиться тщательно очищать зубы, используя нить и ирригатор. Щётку выбирайте с густой и мягкой щетиной, пасту — низкоабразивную и с растительными экстрактами в составе.

Чтобы обнаружить кровоточивость на ранних этапах обращайте внимание на следующие симптомы:

• Неприятный запах изо рта, который быстро возвращается;
• Обильный зубной налёт и зубной камень;
• Отёк и покраснение десны;
• Разрастание десны, характерное для гингивита.

Неприятный запах

Галитоз, или неприятный запах, часто появляется из‑за плохой гигиены полости рта. Бактерии скапливаются не только на зубах и в межзубных промежутках, но и на языке. В большинстве случаев неприятный запах возникает при частом курении и употреблении алкоголя, из‑за кариеса и по причине других заболеваний: гастрит, гайморит, воспаление дёсен.

Чтобы распознать признаки галитоза на ранних стадиях самостоятельно, проведите несколько простых манипуляций:

• Подышите на согнутую ладонь и поднесите её к носу;
• Воспользуйтесь зубной нитью, чтобы оценить, насколько неприятный запах на ней остается;
• Вместо зубной нити можно воспользоваться ватным диском, протерев им полость рта.

Сухость без жажды

Постоянная сухость может быть побочным эффектом некоторых лекарств, а также симптомом различных заболеваний. При недостаточном количестве слюны возникает риск воспаления слизистой оболочки, образования зубного камня и кариеса. Чтобы справиться с проблемой, рекомендуются леденцы с ксилитом, а также специальные жвачки и спреи. Ещё при сухости важно избегать паст с пенящимся активным веществом SLS — оно имеет свойство поглощать влагу.

Определить сухость во рту можно по следующим симптомам:

• Потрескавшиеся губы, воспаления в уголках рта;
• При долгом разговоре неприятное ощущение, будто язык прилипает к нёбу и щекам;
• Частая охриплость, а также сдавленный до гнусавости голос.

Теперь вы знаете о первых симптомах самых распространённых заболеваний полости рта и можете самостоятельно справиться с ними на ранних стадиях. Важно: если хорошая гигиена и специальные средства не помогают — обязательно обратитесь к врачу для корректной диагностики.

---

Находится наша стоматология в Гатчине по адресу: ул. Карла Маркса, д.36-а

записаться к специалистам можно по телефонам

✆ 8 (81371) 2-02-83   ✆ 8 (81371) 3-07-03   ✆ +7 (931) 352-72-04

Сухость во рту у тяжелобольных и умирающих

Сухость во рту представляет значительную проблему для большинства пациентов с тяжелыми заболеваниями и нуждается в паллиативном лечении. Основными причинами являются лекарства, болезни и лечение рака, которые часто связаны с возрастом. Состояние может вызвать дискомфорт, боль, дисфагию, проблемы с речью, повышенную активность кариеса, обезвоживание, недоедание и потерю аппетита. Существует несколько основанных на доказательствах средств против этого состояния. Таким образом, такая кажущаяся тривиальной проблема, как сухость во рту, может вызвать ухудшение клинической картины и снижение качества жизни.

Исследование репрезентативной выборки норвежских больниц и домов престарелых, опубликованное в 2016 г., показало, что в 25 % не проводились процедуры по уходу за полостью рта для тяжелобольных пациентов, и только половина медперсонала осознавала важность такого ухода (1). Среди учреждений, в которых были процедуры, использовалось более 20 различных продуктов, многие из которых не имели документально подтвержденного эффекта или даже оказывали вредное воздействие. Таким образом, для тяжелобольных пациентов в Норвегии вопрос о том, получают ли они уход за полостью рта и какие процедуры и продукты затем используются, зависит от случая.

Когда серьезно больные пациенты получают лечение и лекарства с весьма неприятными побочными эффектами, медицинская помощь, направленная на облегчение состояния, не всегда предлагается (2). Оральные инфекции повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, снижения когнитивных функций и пневмонии, среди прочего (3). Осуществление рутинного ежедневного ухода за полостью рта в случаях серьезного заболевания облегчает и снижает этот риск (4).

Эта статья проливает свет на причины и возможные методы лечения сухости во рту. Обзор основан на наших собственных исследованиях медицинских учреждений Норвегии, доступной литературе, клиническом опыте и существующих процедурах ухода за полостью рта у тяжелобольных пациентов.

Что такое сухость во рту?

Что такое сухость во рту?

У здоровых людей вырабатывается около 0,6 л слюны в день (5). Сухость во рту возникает, когда секреция слюны меньше, чем потеря жидкости из полости рта за счет глотания, испарения и всасывания через слизистую оболочку (6). Ксеростомия — субъективное ощущение пациентом сухости во рту; гипосаливация объективная и измеримая сухость во рту. Эти два понятия не всегда совпадают. Секреция слюны вне времени приема пищи обычно составляет 0,3 мл/мин. Менее 0,1 мл/мин определяется как гипосаливация. Ксеростомия возникает, когда секреция снижается примерно до половины нормального количества (7), но также может быть результатом изменений в составе слюны (8). В таких случаях слюна может стать вязкой, тягучей и/или пенистой.

Слюна

Слюна

Слюна представляет собой сложную жидкость организма с рядом различных свойств и функций. Его основное содержание — вода (99,5 %). Кроме того, слюна содержит электролиты и белки (9). Жидкость способствует очищению ротовой полости. Различные ферменты и белки слюны обладают противомикробными, противогрибковыми и противовирусными свойствами.

Иммуноглобулины, такие как s-IgA, ингибируют микробную адгезию и способствуют фагоцитозу и агрегации. Муцин создает защитную мембрану. Факторы роста в слюне способствуют пролиферации и заживлению ран (8). Слюна важна для вкуса, потому что она содержит белки, которые способствуют разложению питательных веществ и транспорту вкусовых веществ к вкусовым сосочкам (10). Слюна также важна для жевания, глотания, образования пищевого комка и пищеварения, а ее буферная способность играет важную роль в здоровье зубов и поддержании сбалансированной микробиоты полости рта (8).

Кто страдает от сухости во рту?

Кто страдает от сухости во рту?

Сухость во рту возникает в любом возрасте, но хроническая и серьезная степень сухости во рту особенно характерна для пожилых людей с полипрагмазией, хроническими и/или неизлечимыми заболеваниями (8, 11, 12). Состояние поражает чаще женщин, чем мужчин. Сухость во рту означает, что очищающее и смазывающее действие слюны отсутствует. Если слюна практически отсутствует, слизистые оболочки часто имеют кожистый вид. Часто возникают ощущение жжения и покалывания, трещины, раны, боль, снижение вкусовых ощущений и проблемы с речью. Состояние повышает восприимчивость к инфекциям (8, 13) и затрудняет глотание пищи и питья. Это может привести к недоеданию, рефлюксу, тошноте и обезвоживанию (14). У пациентов с большей ожидаемой продолжительностью жизни может возникнуть кариес с последующим повреждением.

Сухость, распространяющаяся вниз по горлу, часто в сочетании с кандидозной инфекцией, является еще одним очень неприятным недугом, поражающим тяжелобольных и умирающих (14). Заболевание не всегда выявляется при плановых осмотрах. Из-за общего нарушения у пациентов могут возникнуть проблемы с сообщением о своих симптомах. Сухость во рту и оральные инфекции часто сопровождаются неприятным запахом изо рта – неприятным запахом изо рта, который может вызывать отвращение и снижать чувство собственного достоинства и самоуважение пациента. Таким образом, такое кажущееся тривиальным состояние, как сухость во рту, может привести к значительному ухудшению физического и психического здоровья и самочувствия пациента.

Причины.

Причины. Другие состояния могут быть временными, например сиалолитиаз (камни слюнных желез), обезвоживание, тревога и депрессия (16). Специфических клинических признаков, позволяющих различать различные причины сухости во рту, нет (8).

Наиболее распространенными причинами сухости во рту являются побочные эффекты лечения и фармацевтических препаратов, влияющих на слюноотделительный рефлекс в различных участках центральной нервной системы и/или на уровне рецепторов слюнных желез (16). Около 80 % больных раком страдают от сухости во рту (17–19 лет).). Более 150 активных ингредиентов влияют на функцию слюны (20). Полипрагмазия еще больше усиливает эффект (16, 21). Опиоидные анальгетики, седативные средства, антидепрессанты, анксиолитики, нейролептики и антихолинергические средства, часто используемые при паллиативном лечении, особенно у неизлечимых пациентов, вызывают сухость во рту (8, 20). Кроме того, у паллиативных пациентов низкое потребление жидкости, лихорадка и прием лекарств могут влиять на регуляцию солевого баланса и приводить к обезвоживанию. У тяжелобольных пациентов сухость во рту усиливается при дыхании через рот, повреждении или очень тонкой слизистой оболочке полости рта, которая может увеличить всасывание жидкости, а также при повреждении или отсутствии слюнных желез (C. Dawes, личное сообщение).

Лечение

Лечение

Уход за полостью рта

Уход за полостью рта

Уход за полостью рта у тяжелобольных и умирающих должен включать выявление и диагностику сухости во рту, смазывание губ, чистку зубов, чистку и увлажнение слизистой оболочки (22). Зубы следует чистить мягкой щеткой. Следует избегать зубной пасты, содержащей лаурилсульфат натрия, поскольку это вызывает обезвоживание слизистой оболочки (23). Слизистую оболочку следует очистить физиологическим раствором, возможно, 0,5 % перекисью водорода. В качестве увлажняющего средства можно использовать 17 % раствор глицерина. Этот раствор снимает сухость во рту, но его нужно применять часто, поскольку эффект недолговечен (24). Продукты/процедуры, оказывающие облегчающее действие, зависят от типа и степени сухости во рту и предпочтений пациента. На очень сухой слизистой оболочке продукты с высокой вязкостью могут показаться липкими и неудобными. Тошнота часто возникает у пациентов, получающих паллиативную помощь. Поэтому важны продукты с мягким вкусом и приятной консистенцией. Поскольку симптомы и предпочтения различаются, пациентам следует пробовать разные типы (2, 24).

Заменители слюны

Заменители слюны

Существует ряд заменителей слюны – ополаскиватели, гели, спреи – которые, как утверждается, облегчают сухость во рту. Они часто имитируют внешний вид и вязкость слюны, но не обладают эквивалентными ферментативными, противомикробными, противогрибковыми или противовирусными свойствами. Они также не обладают физическими свойствами слюны (16). На сегодняшний день нет убедительных научных доказательств того, что какой-либо из продуктов на рынке обеспечивает эффективное облегчение сухости во рту (2).

Глицерин

Глицерин

Глицерин в водных растворах был наиболее часто используемым продуктом для ухода за полостью рта и при сухости во рту в Норвегии с 1950-х годов. Однако существуют противоречивые рекомендации относительно глицерина. В некоторых странах его использование не рекомендуется, потому что оно, как утверждается, скорее подсушивает, чем увлажняет. В Норвегии рекомендуется 17 % раствор глицерина. Эта рекомендация, сделанная Helsebiblioteket.no, основана на эмпирических данных и доступной литературе и наиболее близка к национальному руководству (22). Этот раствор глицерина дает хорошее немедленное облегчение, но эффект исчезает через короткий промежуток времени (24). Долгосрочное воздействие такого раствора глицерина на слизистую оболочку неизвестно, но маловероятно, что краткосрочное применение вызовет какие-либо особые проблемы. Однако некоторые учреждения здравоохранения Норвегии также использовали неразбавленный глицерин на слизистой оболочке (1). Это может вызвать сильный дискомфорт и значительное ухудшение сухости во рту. Если используется раствор глицерина, его следует смешивать с водой в соотношении 1:4 и применять часто (24).

Стимуляция секреции слюны

Стимуляция секреции слюны

Выделение слюны можно усилить с помощью жевательной резинки, леденцов и яблочной, лимонной или аскорбиновой кислоты (16). Паллиативные пациенты с гипосаливацией могут испытывать трудности с рассасыванием леденцов. Жевательная резинка часто не подходит из-за недостаточной жевательной силы (18).

Пилокарпин является мускариновым агонистом, усиливающим секрецию экзокринных желез, и может обеспечить эффективное лечение ксеростомии при дозах не менее 20 мг в день (25). Однако использование влечет за собой нежелательные побочные эффекты, такие как потливость, головная боль, мочеиспускание и расширение сосудов (26). Таблетки пилокарпина (Салаген) могут назначаться (в Норвегии) ​​только при освобождении от регистрации. Неутвержденным показанием, практикуемым в нескольких странах, являются глазные капли пилокарпина 2 % per os; 3–5 капель 2–5 раз в день. Это может дать хороший, но кратковременный эффект (27). Однако лекарства, стимулирующие секрецию, эффективны только у пациентов со слюнными железами, у которых сохранилась какая-то функция.

Искусственная гидратация

Искусственная гидратация

Лечение обезвоживания может уменьшить проявления, связанные с сухостью во рту (28). Искусственная гидратация предполагает введение жидкостей внутривенно, подкожно, через кожу, ректально или в качестве компонента энтерального или парентерального питания. У паллиативных пациентов искусственная гидратация затруднена из-за физических факторов, таких как задержка жидкости и отек легких, а также по моральным, этическим и культурным причинам. Прекращение приема жидкости и питания у умирающих пациентов является предметом споров в литературе (29).). Подача жидкости может предотвратить почечную недостаточность и делирий, а также улучшить действие лекарств. Контраргументы заключаются в том, что следует избегать нежелательного скопления жидкости, что пациенту следует избегать катетеров и что следует скорее сосредоточиться на надвигающейся смерти. Неясно, в какой степени введение жидкости уменьшает сухость и жажду (30). Тот факт, что уход за полостью рта может облегчить сухость во рту, является аргументом против гидратации. Обязательным условием является фактическая реализация ухода за полостью рта.

Заключение

Заключение

Большинство тяжелобольных и умирающих пациентов сильно страдают от сухости во рту. Средства для облегчения состояния не очень эффективны, но адекватная чистка и частое увлажнение могут облегчить недомогание. Служба здравоохранения должна регулярно включать уход за полостью рта госпитализированных пациентов наряду с лечением других заболеваний.

Статья прошла рецензирование.

Что такое ксеростомия?

• Скачать PDF Копировать

Сьюзен Чоу, доктор философии. Рецензировано Бенедетт Куффари, магистром наук.

Ксеростомия — ощущение стойкой и необычно сухой ротовой полости. Ксеростомия вызвана снижением или недостаточным выделением слюны слюнными железами, находящимися во рту и горле и вокруг них.

Изображение предоставлено: Андрей Попов / Shutterstock.com

Ксеростомия может быть вызвана многими факторами, включая беспокойство, аутоиммунные заболевания, поражающие слюнные железы, такие как синдром Шегрена, облучение головы или шеи во время лечения рака, или как симптом определенных заболеваний, таких как диабет. Многие лекарства сообщают о сухости во рту как об одном из своих побочных эффектов, и это одна из основных причин ксеростомии. Фактически, более 1100 лекарств включают сухость во рту в качестве побочного эффекта.

Ксеростомия является довольно распространенным заболеванием, поражающим 5,5–46% взрослого населения. Заболеваемость ксеростомией увеличивается с возрастом, при этом почти половина пожилых людей жалуются на сухость во рту. Однако остается неясным, существует ли прямая связь между пожилым возрастом и снижением выработки слюны, или же эта корреляция связана с увеличением количества лекарств, обычно принимаемых пожилыми людьми.

Роль слюны

Слюна представляет собой прозрачную водянистую жидкость, вырабатываемую тремя крупными слюнными железами, включая подчелюстную, подъязычную и околоушную, а также несколькими более мелкими. У здоровых людей слюна обычно выделяется со скоростью 1,5–2,0 миллилитра (мл) в минуту при стимуляции посредством вкуса, запаха или мысли и со скоростью 0,3–0,4 мл в минуту при отсутствии стимуляции. У людей с ксеростомией стимулированная скорость слюноотделения может составлять всего 0,5–0,7 мл в минуту, а нестимулированная — менее 0,1 мл в минуту.

Надлежащее производство слюны важно для общего комфорта пациента и гигиены полости рта. Слюна покрывает рот и зубы постоянной влагой, тем самым обеспечивая смазку и защиту ротовой полости. Слюна содержит несколько белков, которые участвуют в пищеварении, обладают антибактериальной активностью и поддерживают правильный рН полости рта.

Недостаточное выделение слюны может повлиять на жевание, глотание, речь, вкус и гигиену зубов. Слюна очень важна для защиты зубов от кариеса, поскольку она ограничивает рост бактерий, нейтрализует пищевые кислоты и помогает смывать частицы пищи, застрявшие в зубах.

Симптомы

Симптомы ксеростомии могут включать постоянную сухость во рту и густую или слизистую слюну. Стоматологи могут распознать недостаточное скопление слюны во рту во время стоматологических осмотров.

Многие люди, страдающие ксеростомией, сообщают об изменении вкуса пищи и затруднениях при глотании или пережевывании пищи, особенно сухих продуктов, таких как крекеры или хлебобулочные изделия. Потребность и желание часто пить воду также повышены у людей с этим заболеванием. Некоторые пациенты с ксеростомией также испытывают жжение или покалывание на языке или во рту.

Ксеростомия может иметь серьезные последствия для здоровья зубов: у пациентов обычно наблюдается увеличение количества кариозных полостей, заболевания десен и неприятный запах изо рта. Страдающие ксеростомией, которые носят зубные протезы, обычно не могут удерживать их на месте и жалуются на язвы на зубных протезах.

Невылеченная ксеростомия может привести к грибковым инфекциям полости рта, инфекциям слюнных желез, а также к сухости и растрескиванию губ и языка. Поэтому раннее выявление и лечение ксеростомии важны для здоровья и благополучия пациента.

Ссылки

• https://oralcancerfoundation.org/
• http://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/Topics/DryMouth/
• http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/сухость во рту/basics/definition/con-20035499
• http://www. aaom.com/index.php?option=com_content&view=article&id=107:xerostomia&catid=22:patient-condition-information&Itemid=120
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4278738/
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4160670/

Дополнительная литература

• Все содержание ксеростомии
• Причины ксеростомии
• Лечение ксеростомии

Последнее обновление: 22 декабря 2022 г.

• Скачать PDF Копировать

Используйте один из следующих форматов для ссылки на эту статью в своем эссе, статье или отчете:

• APA

  Чоу, Сьюзен. (2022, 22 декабря). Что такое ксеростомия? Новости-Мед. Получено 26 апреля 2023 г. с https://www.news-medical.net/health/What-is-Xerostomia.aspx.

• MLA

  Чоу, Сьюзан. «Что такое ксеростомия?». Новости-Медицина . 26 апреля 2023 г.