Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Парацетамол: действие на организм человека

• Парацетамол рекомендуется применять в качестве терапии первой линии легкой и умеренной боли

  ^8–13

  Боль в мышцах

  Парацетамол способствует облегчению боли в мышцах, связанной с ОРВИ или гриппом.^1,12

  Головная боль

  Доказано, что парацетамол в дозе 1000 мг обеспечивает статистически значимое, эффективное облегчение головной боли в сравнении с плацебо при лечении головной боли.⁷

  Боль в горле

  Парацетамол в дозе 1000 мг продемонстрировал клинически и статистически значимую эффективность с точки зрения уменьшения выраженности боли в горле у пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей.⁷

• В рандомизированном контролируемом исследовании было обнаружено, что парацетамол обеспечивает эффективное и длительное снижение температуры тела

  ⁷

  Облегчение симптомов наступает в течение 30 минут и длится до 6 часов

  ⁷

  392 пациента с острой неосложненной лихорадкой, вызванной инфекцией верхних дыхательных путей, получали парацетамол (500 мг или 1000 мг), аспирин (500 мг или 1000 мг) или плацебо в рандомизированном контролируемом исследовании. Было показано, что парацетамол в дозе 500 мг и 1000 мг способстует быстрому снижению температуры тела, которое начинается в течение 30 минут (быстрее, чем в группе плацебо) и длится до 6 часов.

  7

  Резюме исследования

• Парацетамол облегчает симптомы головной боли и боли в горле, связанные с инфекциями верхних дыхательных путей

  Парацетамол облегчает симптомы головной боли и боли в горле, связанные с инфекциями верхних дыхательных путей

  ⁷

  Взрослые пациенты (n=158) с острой неосложненной, сопровождающейся лихорадкой инфекцией верхних дыхательных путей предположительно вирусной этиологии получали лечение парацетамолом в таблетках в многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании в параллельных группах (ацетилсалициловая кислота).⁷

  Было отмечено значимое снижение (p<0,001) баллов головной боли, фебрильного дискомфорта и миалгии/ болезненности в группе 1000 мг через 2, 4 и 6 часов после приема препарата в сравнении с группой плацебо. ⁷

  Резюме исследования

• Режим дозирования парацетамол-содержащих препаратов, предложенный консенсусом РНМОТ

  Режим дозирования парацетамол-содержащих препаратов, предложенный консенсусом РНМОТ

  ¹⁴

  Многие пациенты переносят ОРВИ и грипп при температуре 37,2 ⁰C и ниже. Парацетамол может быть использован у пациентов с температурой тела ниже 37,2°С с целью достижения обезболивающего, противовоспалительного, противоотечного эффектов. Максимальная суточная доза парацетамола для взрослых – 4000,0 мг.

  14

  Консенсус экспертного совета РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей»

• Побочное действие

  Побочные эффекты при применении парацетамола наблюдаются нечасто, однако в число очень редко возникающих нежелательных явлений входят тромбоцитопения, анафилаксия, кожные реакции гиперчувствительности, бронхоспазм у пациентов с чувствительностью к аспирину и другим НПВП, а также нарушение функции печени. ^1–5

действие, применение, польза и вред

Повышение температуры тела — одна из важнейших защитных реакций организма. Например, воспроизводство большинства вирусов замедляется при температуре тела свыше 38°С[1]. Однако гипертермия провоцирует тахикардию, усиливает возбудимость дыхательного центра, нарушает кровообращение… Как следствие, жар может нарушить работу важнейших органов и систем.

Так в каких же случаях температуру необходимо «перетерпеть», а в каких — «сбивать»? Взрослым (и в целом здоровым) пациентам врачи рекомендуют не принимать жаропонижающие при температуре до 38,5°С[2]. На людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или хроническими нарушениями нервной и дыхательной системы, маленьких пациентов, а также всех, кто тяжело переносит даже малейшее повышение температуры, эта рекомендация не распространяется.

В статье пойдет речь об одном из самых известных жаропонижающих — парацетамоле. Расскажем, как он действует и когда применяется. Но отметим, что необходимость приема парацетамола от температуры в каждом конкретном случае должен определять врач.

История парацетамола началась еще в 1877 году, когда он был впервые синтезирован в США в Университете Джона Хопкинса. Однако затем из-за ошибки в исследованиях возникло подозрение, что парацетамол провоцирует развитие метгемоглобинемии — заболевания, снижающего транспортировочную функцию крови. Именно из-за этого его применение на долгие годы отвергли в пользу другого препарата — фенацетина[3].

Повторно парацетамол (второе название — ацетаминофен) был «открыт» в 1949 году, поскольку было точно установлено, что он, во-первых, обладает таким же эффективным действием, что и фенацетин, а во-вторых, метгемоглобинемию не вызывают даже большие дозы препарата.

В клиническую практику как обезболивающее и жаропонижающее средство препарат вошел в 1950 году в составе комбинированного анальгетика[4]. В 1955 году он был впервые зарегистрирован как индивидуальное лекарственное средство в США, а в 1956 году стал применяться в Австралии и Великобритании. Широкую популярность парацетамол приобрел после изъятия из оборота фенацетина и амидопирина. С тех пор и до настоящего времени жаропонижающие, содержащие парацетамол, остаются одними из самых популярных безрецептурных средств буквально по всему миру.

Хотя уже к началу 70-х годов ХХ века было известно, что парацетамол имеет преимущественно центральный механизм действия, до конца этот биохимический процесс все еще не изучен, несмотря на длительную историю клинического применения препарата. Тем не менее факт остается фактом: парацетамол помогает от температуры, то есть активно работает, имея при этом минимум побочных эффектов.

Как действует парацетамол на температуру? По результатам исследования, проведенного в России и Украине, было установлено, что в качестве антипиретика он не уступает по эффективности ацетилсалициловой кислоте. В ходе этого исследования 392 пациента с ОРВИ, сопровождаемой температурой выше 38,5°С, получали аспирин, парацетамол и плацебо в дозировке 500 или 1000 мг. Во всех группах, получавших активное лечение, отмечалось жаропонижающее действие препаратов. Снижение температуры в градусах Цельсия составило 1,32 и 1,25 (аспирин), 1,67 и 1,71 (парацетамол) и 0,63 (плацебо)[5].

Область применения парацетамола, польза и возможный вред

Парацетамол широко используется не только как жаропонижающее, но и как обезболивающее средство. Поскольку он действует на уровне центральной нервной системы, это делает его практически универсальным для купирования боли любого генеза. В Западной Европе и США парацетамол является препаратом «первой линии», он зарекомендовал себя как эффективное безрецептурное средство для купирования острой боли и для лечения хронических болевых синдромов. В сочетании с опиоидными анальгетиками парацетамол применяется для купирования послеоперационных и онкологических болей, но подобная терапия допустима только под строгим врачебным контролем.

Выраженный эффект имеет парацетамол при лечении головной боли самой различной этиологии, включая мигрень. В Германии было проведено исследование, в ходе которого сопоставлялась эффективность комбинированного анальгетика, ибупрофена, парацетамола и ацетилсалициловой кислоты при купировании острой головной боли. В результате парацетамол показал высокую эффективность, немного уступив только комбинированному препарату[6].

Немаловажно и то, что парацетамол признан эффективным и безопасным в лечении детей и подростков: он является препаратом выбора при стартовой терапии лихорадочных состояний у детей с двух–трех месяцев[7]. Это обусловлено тем, что в терапевтических дозах парацетамол имеет хорошую переносимость и высокую эффективность, не вызывая тяжелых побочных реакций.

Прямыми показаниями к приему парацетамола являются слабо и умеренно выраженный болевой синдром, лихорадочное состояние на фоне инфекционного заболевания, мигрень, зубная и головная боли, миалгии, артралгии, невралгии, альгодисменорея.

Однако, как и любое лекарственное вещество, парацетамол имеет свои противопоказания и принимать лекарства на его основе необходимо в соответствии с инструкцией, иначе вместо долгожданного эффекта можно принести здоровью еще больший вред.

Противопоказанием к применению парацетамолсодержащих средств является индивидуальная непереносимость компонентов, выраженные нарушения функции почек и печени[8]. Также в числе противопоказаний хронический алкоголизм и остаточное содержание в крови этилового спирта, который приводит к гепатотоксичности действующего вещества и повышает риск возникновения острого панкреатита[9]. С осторожностью следует сочетать прием парацетамола с препаратами, содержащими барбитураты, снотворные и противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты, нейролептики, экстракт зверобоя продырявленного, поскольку они могут спровоцировать поражения печени даже при небольших передозировках парацетамола (5 г и более). Крайне не рекомендовано одновременное применение парацетамола и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) из-за риска побочных эффектов, особенно при нарушенной функции почек[10].

Что касается возрастных ограничений, то все зависит от формы лекарства и дозировки активного вещества, то есть собственно парацетамола. Жаропонижающие таблетки и капсулы на основе парацетамола обычно предназначены для применения у взрослых. Для детей разработаны суспензии, ректальные суппозитории, сиропы.

Известно, что парацетамол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком (0,04–0,23% дозы)[11], поэтому, хотя его вредное воздействие на плод не было установлено, следует тщательно взвешивать ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для ребенка.

При длительном употреблении парацетамола в больших дозах необходимо строго контролировать состояние крови и функцию печени, поскольку возможно гепатотоксическое действие.

И хотя побочные эффекты парацетамол дает относительно редко, все же о них необходимо помнить. При передозировке возможны аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь), а также диспепсические явления, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз.

Стоит отметить, что фармацевтический рынок предлагает не только монокомпонентные препараты с парацетамолом. В аптеках можно найти средства с несколькими активными веществами в составе. Например, удачной является комбинация парацетамола и ибупрофена: такое сочетание позволяет снизить концентрацию лекарственных веществ и, как результат, повысить профиль безопасности препарата. Лечебное действие при этом не снижается.

В 1995 году Всемирная организация здравоохранения провела сравнительную оценку препаратов различных групп с анальгетическим и антипиретическим эффектом. Парацетамол получил первое место по критерию «эффективность/безопасность»[12]. Он включен ВОЗ в перечень основных лекарственных средств[13]. А в России парацетамол также внесен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов[14].

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Парацетамол — Тесты и методы лечения

Парацетамол – это широко используемое лекарство, которое помогает снять боль и снизить высокую температуру (лихорадку).

Обычно используется для облегчения легкой или умеренной боли, такой как головная боль, зубная боль или растяжение связок, а также для снижения температуры, вызванной такими заболеваниями, как простуда и грипп.

Парацетамол часто рекомендуют в качестве одного из первых средств от боли, поскольку он безопасен для большинства людей и побочные эффекты возникают редко.

Типы парацетамола

Большинство видов парацетамола можно купить в супермаркетах или аптеках. Некоторые виды доступны только по рецепту.

Парацетамол доступен в виде:

• таблеток или капсул
• капсулы
• жидкость — обычно для детей
• растворимые таблетки (таблетки, растворяющиеся в воде для приготовления напитка)
• суппозитории (капсулы вводят в задний проход)
• инъекция в вену – обычно используется только в больнице

В некоторых продуктах, таких как средства от простуды и гриппа или некоторые комбинированные обезболивающие, парацетамол сочетается с другими ингредиентами.

Он может продаваться под названием парацетамол или под другими торговыми марками (которые также могут содержать другие ингредиенты).

Кто может принимать парацетамол

Большинство людей могут безопасно принимать парацетамол, включая:

• беременных женщин
• кормящих женщин
• детей старше 2 месяцев — для детей младшего возраста рекомендуются более низкие дозы (см. Как принимать парацетамол ниже)

Если вы не уверены, можете ли вы принимать парацетамол, ознакомьтесь с вкладышем, прилагаемым к нему, или обратитесь за советом к своему фармацевту или врачу.

Всегда консультируйтесь, прежде чем принимать парацетамол, если у вас:

• проблемы с печенью или почками
• имеют проблемы с алкоголем, такие как длительное злоупотребление алкоголем.
• очень мало весят
• принимают другие лекарства (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарствами» ниже)

Не принимайте парацетамол, если в прошлом у вас была аллергическая реакция на него.

Как принимать парацетамол

Убедитесь, что вы принимаете парацетамол в соответствии с указаниями на этикетке или в листовке или в соответствии с указаниями медицинского работника.

Сколько вы можете принимать, зависит от вашего возраста, веса, типа парацетамола, который вы принимаете, и его силы. Например:

• Взрослые обычно могут принимать 1 или 2 таблетки (500 мг) каждые 4–6 часов, но не более 4 г (8 таблеток по 500 мг) в течение 24 часов.
• Детям младше 16 должны принимать более низкие дозы в зависимости от их возраста или веса – проверьте упаковку или листовку либо обратитесь за советом к фармацевту или врачу. Очень маленьким детям жидкий парацетамол дается с помощью мерной ложки или перорального шприца.

Парацетамол должен начать действовать в течение часа, эффект обычно длится несколько часов. Не принимайте больше рекомендуемой дозы, если это не облегчает ваши симптомы.

При необходимости взрослые могут одновременно принимать ибупрофен, но обычно это не рекомендуется для детей.

Обратитесь к своему терапевту или позвоните в службу NHS 24 111, если ваши симптомы ухудшаются или длятся более 3 дней, несмотря на прием парацетамола.

Будьте осторожны и не используйте другие лекарства, содержащие парацетамол в качестве ингредиента (например, некоторые средства от простуды и гриппа), пока вы принимаете парацетамол.

Прием парацетамола с другими лекарствами, пищей и алкоголем

Парацетамол может непредсказуемо реагировать с некоторыми другими лекарствами. Это может повлиять на то, насколько хорошо действует какое-либо лекарство, и может увеличить риск побочных эффектов.

Прием парацетамола может быть небезопасным одновременно с:

• другими продуктами, содержащими парацетамол – включая комбинированные продукты, одним из ингредиентов которых является парацетамол
• карбамазепин — используется для лечения эпилепсии и некоторых видов боли
• колестирамин – используется для уменьшения зуда, вызванного первичным билиарным циррозом (разновидностью заболевания печени)
• иматиниб и бусульфан — используются для лечения определенных видов рака
• кетоконазол — разновидность противогрибкового препарата
• ликсисенатид – используется для лечения диабета 2 типа
• метоклопрамид — используется для облегчения тошноты и рвоты
• фенобарбитал, фенитоин и примидон — используются для контроля судорог
• варфарин — используется для предотвращения образования тромбов

Посмотрите листок-вкладыш, прилагаемый к вашему лекарству, чтобы узнать, можно ли его принимать с парацетамолом. Спросите фармацевта или врача, если вы не уверены.

Нет никаких известных проблем, вызванных приемом парацетамола с какими-либо определенными продуктами или употреблением умеренного количества алкоголя во время приема парацетамола.

Побочные эффекты парацетамола

Побочные эффекты парацетамола возникают редко, но могут включать:

• аллергическую реакцию, которая может вызвать сыпь и отек
• приливы, низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение – это может иногда происходить, когда в больнице вводят парацетамол в вену на руке
.
• Заболевания крови, такие как тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов) и лейкопения (низкое количество лейкоцитов)
• повреждение печени и почек, если принять слишком много (передозировка) — в тяжелых случаях это может привести к летальному исходу

Поговорите с фармацевтом или врачом, если у вас появятся какие-либо неприятные побочные эффекты, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны парацетамолом.

Вы также можете сообщить о подозрении на побочные эффекты, используя схему желтой карточки.

Передозировка парацетамола

Прием слишком большого количества парацетамола, известный как передозировка, может быть очень опасным.

Если вы приняли дозу, превышающую рекомендуемую максимальную, как можно скорее обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи.

Может быть полезно взять оставшееся лекарство и коробку или листовку с собой в отделение неотложной помощи, если это возможно.

Некоторые люди чувствуют тошноту, рвоту или боль в животе (в животе) после приема слишком большого количества парацетамола, но часто поначалу явные симптомы отсутствуют. Отправляйтесь в отделение неотложной помощи, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Что такое Парацетамол? Как это работает?

• О Нурофене
• О Нурофене
• Итого

Парацетамол — хорошо известное лекарство, которое обычно используется для облегчения боли и снижения температуры.

Парацетамол известен под разными торговыми марками. Парацетамол используется во многих обезболивающих продуктах и ​​в препаратах от кашля/простуды, предназначенных для взрослых и детей.

Как действует парацетамол?

Ученые все еще изучают, как работает парацетамол. Считается, что парацетамол снижает интенсивность болевых сигналов в мозг и снижает лихорадку. В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), парацетамол оказывает минимальное действие на снятие воспаления. Это важное соображение, поскольку некоторые виды боли в теле (например, боль при остеоартрите) вызваны воспалением.

Парацетамол, как правило, хорошо переносится, если его принимать по назначению, но, как и все безрецептурные обезболивающие, его не следует принимать дольше нескольких дней без консультации с врачом.

Для чего используется парацетамол?

Парацетамол, продаваемый без рецепта, обычно используется для временного облегчения различных видов боли, включая:

• Головные боли
• Мигрень
• Периодическая боль
• Боли, связанные с простудой и гриппом

Парацетамол также снижает температуру.

История парацетамола

Парацетамол был изобретен в 1893 году и впервые стал доступен широкой публике в 1950 году в США и в 1956 году в Австралии.

Парацетамол и ибупрофен: в чем разница?

Обезболивающие средства, доступные в вашем супермаркете или аптеке, можно разделить на две группы:

• те, которые в основном действуют на место боли и
• те, которые, как считается, действуют в основном центрально – в головном мозге

Парацетамол — это болеутоляющее средство, отличное от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и аспирина. Парацетамол в основном действует центрально (через головной мозг), в то время как ибупрофен, аспирин и другие НПВП в основном воздействуют на место боли.

	Ибупрофен	Парацетамол
Тип лекарства	Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)	Анальгетик
Как это работает	Блокирует болевые сигналы в основном в месте боли	Предполагается, что действие происходит в основном централизованно (через мозг) для снижения интенсивности болевых сигналов
Распространенные торговые марки	Нурофен, Адвил, Рафен	Панадол, Парацетамол Херрона, Панамакс, Химики, Даймадон

Парацетамол: часто задаваемые вопросы

Можно ли принимать парацетамол во время беременности?

Парацетамол можно принимать для обезболивания во время беременности, однако беременным женщинам следует всегда обращаться к врачу, прежде чем принимать парацетамол или другие лекарства.

Через какое время начинает действовать парацетамол?

Парацетамол доступен в различных дозировках и форматах, поэтому время, необходимое для начала действия, может варьироваться. За дополнительной информацией лучше обратиться к своему врачу или фармацевту.

Можно ли принимать парацетамол натощак?

При приеме парацетамола важно читать этикетку, чтобы убедиться, что вы понимаете, как следует принимать этот конкретный продукт.

Сколько парацетамола можно принимать в день?

Прочтите этикетку продукта, чтобы узнать больше о рекомендуемой дозе парацетамола, включая максимальную, которую вы можете принять за один день. Очень важно не принимать больше рекомендуемой суточной дозы. Не забывайте всегда сначала читать этикетку и принимать лекарство в соответствии с указаниями, а также следить за временем приема доз. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.

Дозировка парацетамола может варьироваться в зависимости от ряда факторов, включая возраст, вес и силу действия продукта.