Обезболивающее кетанов: Кетанов инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ketanov таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10 или 100 шт. (384)

Содержание

НПВС с выраженным анальгезирующим действием

Ваторлак

Раствор для в/в и в/м введения

рег. №: ЛП-003002 от 22.05.15
Долак

Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: П N011254/01 от 11.05.10
Долак

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 20 шт.

рег. №: П N011254/02 от 07.05.10
Кеталгин

Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛС-001721 от 09.07.10
Кеталгин

Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: ЛС-001934 от 23.06.10
Кетанов

Р-р д/в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: П N012170/02 от 04.05.10
Произведено: TERAPIA (Румыния)
Кетанов

Р-р д/в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: П N012170/02 от 04.05.10
Кетанов

Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10 или 100 шт.

рег. №: П N012170/01 от 02.06.11
Кетанов® МД

Таблетки, диспергируемые в полости рта

рег. №: ЛП-005810 от 25.09.19
Кетокам

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛП-001958 от 26.12.12 Дата перерегистрации: 27.12.17
Кетолак

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛСР-005808/09 от 17.07.09
Кеторол®

Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-001365 от 16.12.11 Дата перерегистрации: 23.11.18
Кеторол®

Таб. покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 20 шт.

рег. №: П N015823/02 от 03.06.09 Дата перерегистрации: 27.04.18
Кеторол® Экспресс

Таблетки, диспергируемые в полости рта

рег. №: ЛП-004929 от 13.07.18 Дата перерегистрации: 01.11.19
Кеторолак

Р-р в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-008611/10 от 24.08.10
Кеторолак

Р-р в/м введения 30 мг/мл: 1 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-002623 от 16.09.14
Кеторолак

Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/мл: 1 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003868 от 28.09.16
Произведено: ОЗОН (Россия)
Кеторолак

Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/мл: 1 мл или 2 мл амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-002378 от 18.02.14
Кеторолак

Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/мл: амп. 5, 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-005184 от 19.11.18
Кеторолак

Р-р д/в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 1 мл 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003693 от 21.06.16
Кеторолак

Р-р д/в/м введения 30 мг/мл: шприцы 1 шт.

рег. №: ЛП-004516 от 31.10.17
Кеторолак

Р-р д/инъекций 30 мг/мл: 1 мл амп. 10 шт.

рег. №: ЛП-002090 от 04.06.13
Кеторолак

Таб. 10 мг: 10, 20, 40, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛС-000243 от 31.08.10
Кеторолак

Таб. 10 мг: 20 шт.

рег. №: П N014251/01 от 14.08.08
Кеторолак

Таб. покр. оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.

рег. №: ЛП-002140 от 12.07.13
Кеторолак

Таб. покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: ЛС-001005 от 26.08.10

Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: Р N003584/01 от 06.03.14
Кеторолак

Таб. покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-000902 от 18.10.11
Кеторолак

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-005016 от 28.08.18
Кеторолак — Солофарм

Раствор для в/в и в/м введения

рег. №: ЛП-003884 от 06.10.16
Кеторолак Велфарм

Раствор для в/в и в/м введения

рег. №: ЛП-004964 от 30.07.18
Кеторолак Ромфарм

Раствор для в/в и в/м введения

рег. №: ЛП-000936 от 18.10.11
Кеторолак-OBL

Таблетки

рег. №: ЛС-000344 от 30.03.10
Кеторолак-Эском

Раствор для в/в и в/м введения

рег. №: ЛСР-004693/09 от 10.06.09
Кетофрил

Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-007067/08 от 04.09.08
Кетофрил

Таб., покр. пленочной обол., 10 мг: 10 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-007323/08 от 12.09.08
Доломин®

Р-р д/в/в и в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛС-000430 от 06.05.10 Дата перерегистрации: 20.11.17
Доломин®

Р-р д/в/м введения 30 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛС-000430 от 06.05.10

Кетанов, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.
Препарат Кетанов не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.
По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.
После в/м введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.
Фармакокинетика:  После приема внутрь Кетанов® хорошо всасывается в ЖКТ — Cmax в плазме крови (0,7–1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80–100%.
Абсорбция при в/м введении — полная и быстрая. После в/м ведения 30 мг препарата Cmax составляет 1,74–3,1 мкг/мл, 60 мг — 3,23– 5,77 мкг/мл, Tmax — соответственно 15–73 и 30–60 мин.
Время достижения равновесной концентрации (CSS) при парентеральном и пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении в дозе 15 мг — 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг — 1,29–2,47 мкг/мл; после приема внутрь 10 мг — 0,39–0,79 мкг/мл. Объем распределения составляет 0,15–0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а его R-энантиомера — на 20%.
Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака (10 мг) Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 и 7,9 нг/л.
Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% — почками, 6% — через кишечник.
T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч (3,5–9,2 ч — после в/м введения 30 мг и 2,4–9 ч после приема внутрь 10 мг). T1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19–50 мг/л (168–442 мкмоль/л) T1/2 составляет 10,3–10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.
Общий клиренс составляет при в/м введении в дозе 30 мг 0,023 л/кг/ч (0,019 л/кг/ч — у пожилых пациентов), приеме внутрь в дозе 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19–50 мг/л при в/м введении в дозе 30 мг — 0,015 л/кг/ч, при приеме внутрь 10 мг — 0,016 л/кг/ч.
Не выводится в ходе гемодиализа.

Кетанов — очень эффективное, но опасное обезболивающее! Вот почему

Принимать можно, но только если так сказал врач.

Большинство болеутоляющих, которыми вы пользуетесь, имеют одно и то же действующее вещество —

кеторолак. И он может быть очень опасен, предупреждает Televisa.

В Украине кеторолак — основа вот этих лекарств:

  • Асприкс;
  • Кетальгин;
  • Кетанов;
  • Кетолак;
  • Кетолекс;
  • Кетолонг;
  • Кетонорт;
  • Кеторол;
  • Медролгин;
  • Новалькет;
  • Эмодол.

Что их всех объединяет? Это все

«нестероидные противовоспалительные препараты».

Их назначают при мигренях, болезненных менструациях, послеоперационных болях и болях в мышечных тканях, а также при ревматоидном артрите, остеоартрите и т. п.

И проблема вот в чем: если применять их слишком часто, ваше здоровье начнет разрушаться. Причём многие «побочки» проявляются только со временем.

Среди побочных эффектов кеторолака — высыпания на коже, необъяснимый набор веса, затруднения дыхания, отекание живота, ступней, лодыжек и ног, пожелтение кожи и глаз, повышенная утомляемость, кровоподтёки и кровотечения.

Кроме того, этот анальгетик может вызвать расстройство желудка, потерю аппетита, боли в животе, гриппозные симптомы, учащённое сердцебиение, а иногда — обесцвечивание мочи или даже кровь в моче.

Дело в том, что кеторолак метаболизируется через печень, а выводится через почки в течение 3–9 часов.

Однако многие принимают его слишком часто и без предварительной консультации с врачом. В идеале кеторолак можно использовать только для лечения краткосрочных болей после операции или травм.

Врачи советуют вообще не употреблять кеторолак без рекомендации профессионала и никогда не совмещать его с другими медпрепаратами.

Televisa/Pixabay

А вы принимаете эти обезболивающие? Какие побочные эффекты вы замечали?

Никита Скоробогатов



Обезболивающие таблетки для приема внутрь (через рот) при боли после кесарева сечения

Таблетки удобно и легко принимать для облегчения боли после кесарева сечения. Кесарево сечение — это операция, при которой ребенка извлекают через разрез живота и матки. Мы хотели оценить эффективность, безопасность и экономическую эффективность таблеток различных видов [различных фармакологических групп] от боли. Разные виды таблеток от боли обезболивают разными способами. Опиоиды снижают восприятие боли, уменьшают реакцию на боль, повышают переносимость боли (толерантность) путем влияния на нервную систему. Некоторые неопиоидные обезболивающие таблетки воздействуют на ткани, уменьшая их реакцию на воспалительные вещества, выделяющиеся в месте повреждения ткани. Комбинированные препараты (такие как парацетамол в сочетании с кодеином) могут оказывать выраженный эффект вследствие разных механизмов действия отдельных компонентов. Мы не знаем, каким образом некоторые другие таблетки, такие как агонисты альфа-2 рецепторов (клонидин) и габапентин (обычно используемые при нейропатических болях, сопровождающих опоясывающий лишай, а также при длительных болях), уменьшают боль. Надлежащий контроль боли может сократить время, проведенное в больнице после кесарева сечения, повысить удовлетворенность [пациенток] и сократить расходы здравоохранения.

При проведении поиска литературы мы обнаружили 63 статьи, в которых оценивали боль после кесарева сечения, но только 13 исследований соответствовали критериям включения в наш обзор, из которых только восемь исследований (с участием 962 женщин) сообщили об исходах, которые мы оценивали в этом обзоре. Из восьми клинических испытаний, представивших данные для нашего обзора, только четыре клинических испытания имели низкий риск систематической ошибки (смещения). Во всех включенных исследованиях было небольшое число женщин (от 40 до 136 женщин).

Мы сравнили неопиоидные, опиоидные и комбинированные таблетки для приема внутрь с плацебо или с отсутствием лечения. Было недостаточно доказательств для определения эффекта дополнительных болеутоляющих средств (таблеток или инъекций) среди женщин, которые принимали опиоидные, неопиоидные или комбинированные болеутоляющие средства, по сравнению с теми, которые принимали плацебо. Также не было достаточно доказательств, чтобы установить влияние опиоидных средств в сравнении с неопиоидными средствами и опиоидных в сравнении с комбинированными препаратами на потребность в дополнительном обезболивании. При индивидуальной оценке различных неопиоидных средств мы обнаружили некоторые доказательства того, что габапентин приводил к меньшей потребности в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо, но при анализе данных о других таблетках (целекоксиб, ибупрофен, кетопрофен, напроксен, парацетамол) получены менее определенные результаты. Использование парацетамола в сочетании с кодеином привело к меньшей потребности в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо. Мы обнаружили, что высокие и низкие дозы габапентина, а также высокие дозы кетопрофена были более эффективны, чем плацебо, в отношении необходимости дополнительного обезболивания. С другой стороны, низкие дозы кетопрофена, а также высокие и низкие дозы трамадола не отличались от плацебо в их влиянии на потребность в дополнительном обезболивании. Однако важно отметить, что эти дополнительно проведенные оценки (то есть в отношении отдельных лекарств и доз) основаны на относительно небольшом числе исследований (одно-два клинических испытания), включающих небольшое число женщин (от 40 до 136).

Побочные эффекты, включая тошноту, рвоту и сонливость, чаще развивались у женщин, которые принимали опиоидные, неопиоидные или комбинированные обезболивающие средства, по сравнению с теми, кто принимал плацебо или при отсутствии лечения. Во всех клинических испытаниях средства для дополнительного обезболивания использовали в качестве стандарта и при «прорывной» боли, и во всех испытаниях использовали различные лекарства.

Ни в одном исследовании не сообщили о следующих исходах: адекватное облегчение боли, число дней в стационаре после операции, повторная госпитализация из-за послеоперационных болей, полное грудное вскармливание при выписке, смешанное вскармливание при выписке, послеродовая депрессия у матери и экономическая эффективность исследуемых вмешательств.

Из-за ограниченности имеющихся данных невозможно сделать выводы относительно самого безопасного и эффективного способа пероральной анальгезии при боли после кесарева сечения. Необходимы дальнейшие исследования. Необходимы дополнительные исследования для сравнения различных видов болеутоляющих средств, а также исследования в отношении различных исходов, таких как безопасность, эффективность и стоимость.

Кеторол – повышает или понижает давление, его влияние на организм гипертоника

Помимо диагноза гипертонии у человека могут развиваться и другие нарушения, при которых требуются другие препараты, например, обезболивающие НПВС, такие как Кеторол. По этой причине многие пациенты интересуются – Кеторол повышает или понижает давление.

Механизм воздействия

Главный активный компонент медикамента – трометамина кеторолак. У него большой перечень фармакологических действий. Во-первых, подавляется медиатор воспалительного процесса, также уменьшается содержание простагландинов.

По сравнению с другими анальгетиками Кеторол сильнее, поэтому применяется при невралгиях, миалгиях, онкологиях, радикулите или в качестве обезболивающегося после хирургических вмешательств.

Показания

Препарат больше рекомендован пациентам с низким давлением. Он оказывает комплексное воздействие. Самое сильное дополнительное действие медикамента – это подъем артериального давления. Таким образом, гипертоникам не рекомендовано принимать данное средство, перед этим лучше проконсультироваться с доктором, получить соответствующие назначения и рекомендации по поводу времени курсового приема.

Препарат помогает при болях разного происхождения, его активность в несколько раз сильнее по сравнению с другими обезболивающими, например – с Аспирином или Ибупрофеном. Кеторол эффективен при сниженном уровне АД. Эффект наступает примерно через час с момента приема таблетки, через 30 минут после укола. Курсовое лечение возможно, но не дольше 5 дней.

Противопоказания

У препарата есть ряд противопоказаний. Особенно не рекомендуется лекарство людям с высокой чувствительностью к основному или дополнительным компонентам.

Лекарство не назначается при обострении патологий желудочно-кишечного тракта, для пациентов с гемофилией, недостаточностью почек и печени, с бронхиальной астмой, дерматозом и мокнущей экземой.

Запрещен медикамент для беременных, женщинам во время лактации и детям младше 12 лет.

Принимать таблетки не следует без назначения специалиста, так как человек сам не всегда может правильно распознать причину болевых ощущений. При необходимости срочного обезболивания нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.

Источник: Повышенное давление

Памятка по блефаропластике

Памятка для пациентов, планирующих блефаропластику

Дорогие дамы!

Для успешного проведения операции и прохождения восстановительного послеоперационного периода убедительно просим Вас запомнить и тщательно выполнять следующие рекомендации.

 

 

До Вашей операции:

  • Хирургическую коррекцию возрастных изменений тканей век (блефарохалязиса) выполняют с целью устранения жировых грыж и избыточной кожи в виде кожных складок в области верхних и/или нижних век
  • Операцию производят под местной анестезией. Пациенту необходимо пройти клинико-лабораторное обследование и получить консультацию специалиста (терапевта, кардиолога, эндокринолога, аллерголога) об отсутствии противопоказаний для оперативного вмешательства. Если имеются отклонения в результатах клинических исследований и противопоказания к операции, то в проведении хирургической коррекции блефарохалязиса может быть отказано
  • Противопоказаниями к операции являются прогрессирующие заболевания органа зрения, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации, бактериальные и вирусные инфекции, болезни крови и некоторые заболевания эндокринной системы, патология сердечно-сосудистой системы, инсульт в анамнезе, психические болезни. При наличии кашля, герпетических и гнойничковых высыпаний на коже лица, повышении температуры тела или менструации операция должна быть перенесена на другой день. Рекомендуется проводить операцию по истечении 4 дней после менструации либо за 4 дня до ее начала
  • Накануне операции необходимо принять душ, помыть голову, не наносить на лицо крем и не накладывать макияж. Рекомендуется прием пищи за 3 часа до операции

Блефаропластика и ботокс: сочетать эти методы подтяжки век нужно очень осторожно!

Непосредственно перед пластикой никакие косметологические процедуры нежелательны, так как врач должен видеть естественное состояние лица. Пластику век после ботокса можно делать лишь в тех случаях, когда действие препарата уже закончилось. Если после уколов ботокса брови не поднялись пластику век разрешается делать не ранее, чем через 14 дней. После окончания реабилитации ботокс рекомендуется как поддерживающая процедура.

После Вашей операции:

  • Обычно период восстановления продолжается 2 недели, затем Вы можете вернуться к привычному образу жизни. Постельный режим показан лишь в первые часы после операции
  • Акцентировать внимание стоит лишь на том, чтобы не подвергать механическому воздействию прооперированную зону и не нарушать линию швов, предотвратить риск инфицирования
  • После операции боли практически не наблюдается, однако при чувстве саднения и болезненности можно принять обезболивающее (Кетанов, Найз)
  • Вам наложен специальный медицинский лейкопластырь с повязками белого цвета, его нужно аккуратно снять на 3 сутки. В течение первых двух суток каждый час в период бодрствования рекомендуется прикладывать холод или лёд на веки для снятия отёчности. Вождение автомобиля запрещено
  • Спите исключительно на высокой подушке или на 2-3 подушках, без наклона головы, так чтобы голова возвышалась над уровнем остального тела (такая поза уменьшает отёки после блефаропластики)
  • После снятия повязок обрабатывайте швы антисептическим водным раствором Хлоргексидина 2 раза в день
  • На кожу век наносить мазь гидрокортизоновая 0,5% глазная и гель Лиотон (Синяк-Офф) 2 раза в день, чередовать (утро/вечер)
  • Используйте увлажняющие глазные капли (Систейн ультра плюс) для профилактики сухости глаз
  • Глаза не умывайте. Нельзя тереть веки руками
  • Не забудьте посетить клинику повторно на 6 сутки, чтобы снять косметический шов
  • В течение 10 дней необходимо ограничить физические нагрузки и занятия спортом (перенапряжение может привести к повышению глазного давления и последующему кровоизлиянию)
  • Откажитесь от посещения бани, сауны, бассейна и других мест с высокой температуро й и влажностью воздуха
  • Не принимайте горячий душ или ванну, проводите все гигиенические процедуры тёплой водой. Не мойте голову 5 дней. Избегайте попадания воды на область век
  • Не забывайте использовать солнцезащитные тёмные очки на улице
  • Не пользуйтесь средствами для макияжа глаз в течение 2 недель. Для маскировки гематом можно применить тональный крем или мазь Синяк-Офф с тональным эффектом
  • Не надевайте контактные линзы в течение 10 дней, на это время рекомендовано перейти на ношение очков
  • Минимизируйте нагрузку на глаза, реже читайте, смотрите телевизор или работайте за компьютером
  • Откажитесь от вредных привычек, алкоголя, кофе или солёной пищи: все перечисленные факторы способствуют развитию отёчности
  • Существенно уменьшить отёк век помогут процедуры, предлагаемые в косметических салонах: биоптрон, микроток, лимфодренаж. Мезотерапия сделает рубчик совсем невидимым


Гимнастика

Помогает привести мышцы в тонус, усилить кровоснабжение и восстановить функциональность глаз. Делать лучше дважды в день: утром и вечером.

Основные упражнения:

  • Сфокусировать взгляд на точке вверху, внизу, слева и справа
  • Поднять лицо вверх и непрерывно моргать в течение 30 секунд
  • Зажмуриться, затем открыть глаза и сразу сфокусировать взгляд на дальней точке перед собой
  • Круговые движения глазами вправо-влево
  • Откинуть голову назад и сфокусировать взгляд на кончике носа. Расслабиться. Каждое упражнение следует повторить по 5-7 раз, за исключением второго

 

Точечный массаж век

Массаж можно проводить на 3 сутки, это придаст тонус векам!

Элементы точечного лимфодренажного массажа век, для нанесения крема:

1, 2, 3 точки

в области виска: вторым, третьим, четвёртым пальцами обеих рук проводите скользящие круговые движения по часовой стрелке

4, 5, 6 точки

по краю нижнего века: четвертым пальцем осуществите лёгкое, точечное надавливающее движение, продвигаясь к внутреннему углу глаза

6 точка

в области внутреннего угла глаза: сделайте 10 лёгких надавливающих движений

7, 8 точки

по краю верхнего века (под бровью): третьим и четвёртым пальцами осуществите лёгкое, точечное надавливающее движение, продвигаясь к внешнему углу глаза

 

Блефаропластика трансконъюнктивальным способом позволит избавиться от «мешков» под глазами. Операция отличается эффективностью, малотравматичностью и коротким восстановительным периодом. Холод применяется только в течение первых 24 часов. Рекомендуется закапывать глазные капли «Комбинил» (Тобрадекс) по 1-2 капли 4 раза в день в течение 10 дней для профилактики конъюнктивита. Мазь «Корнерегель» за нижнее веко для скорейшего заживления слизистой.

Эффект блефаропластики сохраняется на протяжении 10 лет, а это уникальный шанс продлить молодость и красоту!

Отзывы о Ketanov (Кетанов) — только правда, Обезболивающие

Кеторолак действует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, ингибируя биосинтез простагландинов. Кеторолак имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, однако его системное обезболивающее действие значительно превышает противовоспалительный эффект. Как и другие НПВЛ, кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, и не влияет на АТФ — индуцированную агрегацию тромбоцитов. Кеторолак удлиняет среднее время кровотечения, но не влияет на количество тромбоцитов, протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время.
В отличие от наркотических аналгетиков, кеторолак не имеет угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывает повышения конечного РСО. В отличие от морфина, кеторолак не влияет на состояние сердечной мышцы и не вызывает гемодинамических нарушений. Кеторолак не влияет на психомоторные функции, в отличие от центральнодействующих аналгетиков — морфина, петидина и бупренорфена.

Фармакокинетика
У людей после внутримышечного введения препарата максимальные концентрации в плазме достигаются уже через 45-50 минут. Кеторолак не поддается существенному пресистемному метаболизму. Выявлено, что пиковые концентрации в плазме у здоровых добровольцев после внутримышечного введения препарата дозой 30 мг равняются 3 мг/л. Не наблюдается кумуляция препарата при назначении в дозе 10-90 мг. Как и другие НПВП, кеторолак значительно связывается с белками плазмы крови (более 99%). Кеторолак достигает высоких концентраций в водянистой влаге глаза. Основной путь метаболизма кеторолака — связывание с глюкуроновой кислотой, 10% дозы препарата выводится с калом, большее 90% экскретируется с мочой, причем 60% — в неизмененной форме. Среднее время полужизни равняется приблизительно 4-6 часам после парентерального применения. У лиц пожилого возраста скорость введения снижается, время полужизни увеличивается, в среднем до 7,01 часа после парентерального введения дозы 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака замедленное, о чем свидетельствует снижение общего плазменного клиренса, а период полувыделения увеличивается (до 9,62 — 9,91 часа), что указывает на необходимость коррекции дозы,
В соответствии с имеющимися данными, кеторолак поступает из материнского кровообращения в кровообращение плода (соотношение 0,116). Он также выделяется с молоком.

Показания к применению:
Кетанов таблетки и раствор для инъекций рекомендуется для непродолжительного использования с целью купирования умеренных и сильных болей следующего генеза и локализации: послеоперационные боли — общая хирургия, гинекологические, ортопедические, урологические, стоматологические, отоларингологические операции и другие оперативные вмешательства; острая травма мышц, костей и мягких тканей, в том числе растяжения, вывихи, переломы и так далее. Препарат также эффективен для непродолжительного обезболивания при таких состояниях, как болевой синдром отмены наркотиков, зубная боль (перикоронит, пульпит, кариес и т.п.), почечные и печеночные колики (в сочетании со спазмолитиками), послеродовые боли, отит, ишиалгия, фибромиалгия, хроническая патология тканей, остеоартриты, онкологические боли, радикулит, остеоартроз, остеохондроз.

Способ применения:
Внутримышечно:
Начальная доза препарата для купирования боли составляет 10 мг внутримышечно с последующими дозами 10-30 мг каждые 4-6 часов при необходимости. Следует назначать минимальную эффективную дозу.
Максимальная суточная доза не должна превышать 90 мг для взрослых и 60 мг для людей пожилого возраста.
Максимальная продолжительность использования препарата составляет 2 дня. При переводе больных с парентерального лечение на пероральный прием кетанова, общая суточная доза не должна превышать 90 мг для взрослых и 60 мг для людей пожилого возраста.

Внутрь:
Назначают по 1 таблетке (10 мг) через каждые 4-6 часов. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Больным с массой тела до 50 кг, больным старше 65 лет и больным с нарушенной функцией почек рекомендуется назначать меньшие дозы.

Побочные действия:
Побочные действия могут включать: сонливость, тошноту, боль в животе, диспепсию, диарею, головную боль и головокружение, запор, повышенную нервозность, сухость во рту, усиленное потоотделение, кошмарные сны, гиперкинезию, миалгию, астению или сердцебиение. При внутримышечном введение в месте введения препарата может наблюдаться болезненность.

Противопоказания:
Беременность, роды, лактация, возраст до 16 лет, синдром назального полипоза, ангионевротический отек, бронхиальная астма, дегидратация и гиповолемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение системы свертывания крови, почечная недостаточность средней или тяжелой степени, гиперчувствительность к кеторолаку трометамину.

Беременность:
Препарат противопаказан во время беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
In vitro кеторолак несколько уменьшает связывание варфарина с белками плазмы. Связывание дигоксина с белками крови кеторолак не изменяет. При терапевтических концентрациях салицилатов in vitro связывание кеторолака уменьшалось с 99,2% до 97,5%, что потенциально может привести к увеличению плазменных концентраций несвязанного кеторолака вдвое; соответственно, больным, получающим высокие дозы салицилатов, кеторолак нужно назначать с осторожностью.
Терапевтические концентрации дигоксина, ибупрофена, напроксена, ацетаминофена, фенитоина, толбутамида, пироксикама не влияли на белковое связывание кеторолака.
В клинических исследованиях кеторолак назначали одновременно с морфином без какого-либо нежелательного взаимодействия.

Передозировка:
Эксперименты с острой передозировкой на человеке не проводились. У животных после разового перорального приема доз >100 мг/кг (что соответствует приему 6-7 г препарата взрослыми людьми) наблюдались такие симптомы, как уменьшение активности, диарея, бледность, затрудненное дыхание, рвота. Специфического антидота не существует. Можно проводить симптоматическое лечение с промыванием желудка.

Форма выпуска:
По 10 ампул в картонной коробке.
По 10 таблеток в блистере; 1, 2 или 10 блистеров в картонной коробке.

Условия хранения:
Кетанов раствор для инъекций нужно хранить в холодном, сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре 0-25 °С. Срок хранения препарата составляет 2 года от даты изготовления.
Таблетки хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года. Нельзя применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Синонимы:
Кеторолак (Ketorolac)

Состав:
Международное и химическое название: кеторолака трометамин, (±)-5-бензоил-2,3-дигидро-1Н-пиролизидин-1-карбоновая кислота, объединенная с 2-амино-2-гидроксиметил-1,3-пропандиолом в соотношении 1:1.
Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или бледно-желтая жидкость в ампулах из прозрачного стекла типа 1 с голубой полосой.

Каждая ампула содержит кеторолака трометамина 30 мг;
вспомогательные вещества — хлорид натрия, спирт, динатрия эдетат.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кеторолака трометамина 10 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза, микрокристаллическая, крахмал кукурузный, силикагель коллоидный безводный, магния стеарат, гидроксипропил метилцеллюлоза, макроголь 400, титана диоксид, тальк.

Дополнительно:
У лиц преклонного возраста выведение препарата замедленное, поэтому необходимо принимать его в меньших дозах и уделять максимальное внимание в таких случаях.
У больных с сердечной недостаточностью, гипертонией и аналогичными патологиями препарат необходимо применять с осторожностью. Ингибирование функций тромбоцитов кеторолаком исчезает через 24-48 часов после прекращения приема препарата, поэтому нужно тщательно следить за больными с нарушенной функцией свертывания крови, которые получают терапию кетановом.
Кеторолак не является агонистом или антагонистом наркотиков. После резкой отмены препарата у обследуемых не возникало никаких абстинентных синдромов или жалоб. У больных, которые получали кетанов таблетки больше 6 месяцев, привыкание к препарату не развивалось, не имеется никаких фармакологических подтверждений развития наркомании.
Препарат не имеет центральных опиатоподобных свойств.
Препарат предназначен для взрослых.

Обезболивающее — The Economic Times

Для Кетана Пателя, 52, директора по маркетингу компании Troikaa Pharmaceuticals, его бизнес — это боль, и Патель всегда спешит разработать безболезненные решения для медицинских процедур. На протяжении многих лет его фирма производила безболезненные инъекции и создавала нишевый рынок. Недавно его флагманский бренд, Dynapar AQ, первая в мире безболезненная инъекция диклофенака, получила патент.

И теперь он собирается войти в области биотехнологий и CRO (контрактных исследовательских организаций) с целью найти новую нишу.��� Наше внимание будет по-прежнему сосредоточено на обезболивающих, поскольку возможности в нишевых областях огромны, ��� указывает Патель. Но помимо этого, он мечтает нанять больше людей, чтобы увеличить свои нынешние 1000 человек. — К 2012 году мы вырастем до 500 крор, — говорит он.

То, что началось в 1984 году как небольшое универсальное предприятие в Толе, примерно в 28 км от Ахмедабада, теперь превратилось в компанию стоимостью 140 крор с нишевыми продуктами в своей корзине. Получив степень магистра в области фармацевтики в 1980 году, Патель присоединился к фармацевтической партнерской фирме своего отца SIMS.Его отец, также получивший образование в области фармацевтики, руководил этим в течение многих лет после того, как отделился от группы Cadila в качестве одного из трех ее партнеров-соучредителей.

Пателу не понравилось работать в SIMS, и он очень хотел участвовать в разработке бизнес-стратегии. Кроме того, фирма терпела убытки, и возникали проблемы с собственностью. Наконец, его семья отделилась от фирмы и ушла с 8 лакхами.


В 1983 году Патель приобрел землю у больной хлопкоочистительной фабрики и установил оборудование с помощью своего брата Милана Пателя, инженера-химика.���Не было ни одной дороги Пукка или источника питания, которые вели к нашему отряду, ��� говорит Патель, указывая местоположение объекта на листе бумаги. Дополнительная сумма была также привлечена через схему GSFC для технократов под 13%. Но это не помогло улучшить его бизнес.

В первые годы компания Patel понесла убытки в размере более 15 тысяч рупий из-за жесткой конкуренции на рынке дженериков. После упадка текстильного сектора в Ахмедабаде многие подразделения диверсифицировались в фармацевтическую промышленность и, таким образом, создали огромное предложение.��� Фактически, GSFC была готова выставить на аукцион наше устройство, ��� Патель смеется. Впереди еще кое-что. Группа рабочих остановила производство, объявив забастовку более чем на неделю. ��� Это было самое тяжелое время моего выживания, ��� вспоминает он.

Намного позже Патель совершил крупный прорыв с барием, и с этого начался его сдвиг в сторону специализации. ��� В этом районе была только одна компания из Мумбаи. Мы воспользовались этим по рентабельной цене, и это сработало, — говорит Патель. В середине 1988 года его компания окупилась с помощью противомалярийных инъекций.После этого компания выпустила противоядие от пестицидов по цене 40 рупий за инъекцию против японской Sumitomo, предлагающей то же самое по цене 81 рупий.

После этого для братьев Патель все изменилось. Сейчас «Тройка» специализируется на противоядиях от цианида, хирургии на открытом сердце, нервно-паралитическом газе и других препаратах для интенсивной терапии. Он вспоминает, что … DRDO вызвало меня разработать противоядие от нервно-паралитического газа для ядерного биологического набора, который будет выдаваться солдатам. … Но ему грустно, что если бы он был задействован раньше, его специализация спасла бы многих в газовая трагедия в Бхопале.

Он работал допоздна в лабораториях, конструировал таблетки или инъекции и продавал их в различных местах. ���Чтобы избежать любых фальсификаций, нужно быть разносторонним в своем деле, — говорит Патель. Его постоянное стремление к исследовательской деятельности помогло ему разработать новые обезболивающие для интенсивной терапии. В 2000 году он ушел с внутреннего рынка, чтобы продавать свою продукцию в Африку и Азию, и теперь его продажи достигли 50 стран. Он наконец вспоминает, что после долгой битвы … В 2004 году я заработал свой первый миллион.��� Тройка сосредоточена на разработке новых систем доставки лекарств. Компания уже зарегистрировала 6 патентов в различных областях доставки лекарств.

Из 250 продуктов, которые он производит сегодня в Ахмедабаде и Дехрадуне, включая дженерики, 20 являются нишевыми продуктами, завоевывая значительную долю рынка по всей стране. Он также планирует инвестировать около 100 крор рупий в течение следующих двух лет, чтобы построить завод около Сананда по производству различных дозировок и инъекций.

НПИ 1881896777 Др.Кетан Б. Патель в Хеймаркет

Доктор Кетан Б. Патель — 1881896777 Детали профиля

Доктор Кетан Б. Патель — врач из Хеймаркет, Вирджиния, , его медицинская специализация — Медицина боли — интервенционная медицина боли . Он практикует в Хеймаркет, Вирджиния и имеет профессиональные полномочия MD . Номер NPI доктора Кетана Б. Пателя — 1881896777 , он имеет лицензию № 0101251492 (Вирджиния) .

В настоящее время он работает по адресу 15195 Heathcoat Blvd, Suite 230, Haymarket, Virginia , с ним можно связаться по телефону 703-914-8000 и по факсу 703-642-1876. Вы также можете переписываться с доктором Кетаном Б. Пателем по почте на его почтовый адрес: 11350 Mccormick Road, Executive Plaza 1, Suite 501, Hunt Valley, Maryland — 21031 (контактный номер почтового адреса — 410-329-1071).

Доктор Кетан Б. Патель окончила Медицинский колледж Олбани при университете Юнион в 2007 году.

Сведения о профиле провайдера:

Медицина — интервенционная медицина боли, анестезиология
Номер NPI 1881896777
Название поставщика Доктор Кетан Б. Патель
Учетные данные MD
Специализация
Название медицинской школы Albany Medical College Of Union University
Год окончания 2007
Пол Мужской
Тип организации поставщика Физическое лицо
Дата регистрации поставщика 03.06.2007
Дата последнего обновления 07/11/2019

Статус участия в программе Medicare:
Dr .Кетан Б. Патель участвует в программе Medicare.
Принять назначение Medicare? Да — Врач принимает сумму, утвержденную программой Medicare; Вам не будет выставлен счет ни за что иное, как франшизу по программе Medicare и совместное страхование.
PECOS PAC ID 1759547722
PECOS Enrollment ID I20120731000075
Принадлежность группы:
62 59 49859 PHYSICAL MEDICINE ASSOCIATES62 59 PHYSICAL MEDICINE ASSOCIATES62 59 LTD
Название организации Группа PECOS PAC ID Члены
PHYSICAL MEDICINE ASSOCIATES LTD 4981688835 68
PHYSICAL MEDICINE ASSOCIATES 4981688835 68
Отделение больницы:
FAUQUIER HOSPITAL NILLAM
Название больницы Medicare CCN больницы
NOVANT HEALTH UVA HEALTH МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР HAYMARKET 4
FAUQUIER HOSPITAL 4

WINDIN
БОЛЬНИЦА STONESPRINGS 4
NOVANT HEALTH UVA HEALTH SYSTEM CULPEPER MED CENTE 4

Провайдер Деловая практика Местоположение Подробный адрес:
Номер телефона
Адрес 15195 Heathcoat Blvd, Suite 230
Город Хеймаркет
Штат Вирджиния
Zip 20169
703-914-8000
Номер факса 703-642-1876
Сведения о служебном почтовом адресе провайдера:
Адрес 11350 Mccormick Road, Executive Plaza 1, Suite 501
City Hunt Valley
State Maryland
Zip 21031
Номер телефона 410-329-1071
Номер факса 410-329-1054
Основные сведения о таксономии поставщика:
Тип Врачи-аллопаты и остеопаты
Специальность Медицина боли — интервенционная медицина боли
Таксономия 208VP0014X
Лицензия 0101251492 (Вирджиния)
Определение: Интервенционная медицина боли — это медицинская дисциплина, посвященная диагностике и лечению боли и связанных с ней расстройств, в основном с применением интервенционных методов лечения подострых, хронических, стойких и непреодолимая боль, независимо или в сочетании с другими методами лечения.

Сообщение Комментарии / Обзор ниже Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.комментарии предоставлены

Обезболивающее — The Economic Times

Для Кетана Пателя, 52, директора по маркетингу компании Troikaa Pharmaceuticals, его бизнес — это боль, и Патель всегда спешит разработать безболезненные решения для медицинских процедур. На протяжении многих лет его фирма производила безболезненные инъекции и создавала нишевый рынок. Недавно его флагманский бренд, Dynapar AQ, первая в мире безболезненная инъекция диклофенака, получила патент.

И теперь он собирается войти в области биотехнологий и CRO (контрактных исследовательских организаций) с целью найти новую нишу.��� Наше внимание будет по-прежнему сосредоточено на обезболивающих, поскольку возможности в нишевых областях огромны, ��� указывает Патель. Но помимо этого, он мечтает нанять больше людей, чтобы увеличить свои нынешние 1000 человек. — К 2012 году мы вырастем до 500 крор, — говорит он.

То, что началось в 1984 году как небольшое универсальное предприятие в Толе, примерно в 28 км от Ахмедабада, теперь превратилось в компанию стоимостью 140 крор с нишевыми продуктами в своей корзине. Получив степень магистра в области фармацевтики в 1980 году, Патель присоединился к фармацевтической партнерской фирме своего отца SIMS.Его отец, также получивший образование в области фармацевтики, руководил этим в течение многих лет после того, как отделился от группы Cadila в качестве одного из трех ее партнеров-соучредителей.

Пателу не понравилось работать в SIMS, и он очень хотел участвовать в разработке бизнес-стратегии. Кроме того, фирма терпела убытки, и возникали проблемы с собственностью. Наконец, его семья отделилась от фирмы и ушла с 8 лакхами.


В 1983 году Патель приобрел землю у больной хлопкоочистительной фабрики и установил оборудование с помощью своего брата Милана Пателя, инженера-химика.���Не было ни одной дороги Пукка или источника питания, которые вели к нашему отряду, ��� говорит Патель, указывая местоположение объекта на листе бумаги. Дополнительная сумма была также привлечена через схему GSFC для технократов под 13%. Но это не помогло улучшить его бизнес.

В первые годы компания Patel понесла убытки в размере более 15 тысяч рупий из-за жесткой конкуренции на рынке дженериков. После упадка текстильного сектора в Ахмедабаде многие подразделения диверсифицировались в фармацевтическую промышленность и, таким образом, создали огромное предложение.��� Фактически, GSFC была готова выставить на аукцион наше устройство, ��� Патель смеется. Впереди еще кое-что. Группа рабочих остановила производство, объявив забастовку более чем на неделю. ��� Это было самое тяжелое время моего выживания, ��� вспоминает он.

Намного позже Патель совершил крупный прорыв с барием, и с этого начался его сдвиг в сторону специализации. ��� В этом районе была только одна компания из Мумбаи. Мы воспользовались этим по рентабельной цене, и это сработало, — говорит Патель. В середине 1988 года его компания окупилась с помощью противомалярийных инъекций.После этого компания выпустила противоядие от пестицидов по цене 40 рупий за инъекцию против японской Sumitomo, предлагающей то же самое по цене 81 рупий.

После этого для братьев Патель все изменилось. Сейчас «Тройка» специализируется на противоядиях от цианида, хирургии на открытом сердце, нервно-паралитическом газе и других препаратах для интенсивной терапии. Он вспоминает, что … DRDO вызвало меня разработать противоядие от нервно-паралитического газа для ядерного биологического набора, который будет выдаваться солдатам. … Но ему грустно, что если бы он был задействован раньше, его специализация спасла бы многих в газовая трагедия в Бхопале.

Он работал допоздна в лабораториях, конструировал таблетки или инъекции и продавал их в различных местах. ���Чтобы избежать любых фальсификаций, нужно быть разносторонним в своем деле, — говорит Патель. Его постоянное стремление к исследовательской деятельности помогло ему разработать новые обезболивающие для интенсивной терапии. В 2000 году он ушел с внутреннего рынка, чтобы продавать свою продукцию в Африку и Азию, и теперь его продажи достигли 50 стран. Он наконец вспоминает, что после долгой битвы … В 2004 году я заработал свой первый миллион.��� Тройка сосредоточена на разработке новых систем доставки лекарств. Компания уже зарегистрировала 6 патентов в различных областях доставки лекарств.

Из 250 продуктов, которые он производит сегодня в Ахмедабаде и Дехрадуне, включая дженерики, 20 являются нишевыми продуктами, завоевывая значительную долю рынка по всей стране. Он также планирует инвестировать около 100 крор рупий в течение следующих двух лет, чтобы построить завод около Сананда по производству различных дозировок и инъекций.

Производитель лекарств, стоящий за отзывом ибупрофена, имеет историю нарушений FDA

Недавний отзыв детского ибупрофена компанией Tris Pharma произошел менее чем через год после того, как федеральные регулирующие органы приказали производителю очистить его действие, сославшись на многочисленные производственные нарушения.

Фармацевтический производитель из Нью-Джерси в конце прошлого месяца вдвое увеличил отзыв ибупрофена, продаваемого по всей стране в магазинах Walmart, CVS Pharmacy и Family Dollar, объявив, что в некоторых партиях лекарства были слишком высокие концентрации ибупрофена, что могло вызвать повреждение почек у младенцев.

В марте 2018 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США направило Tris письмо с предупреждением за ненадлежащее расследование и устранение «неисправностей продукта и серьезных жалоб на дефекты» на его производственном предприятии в Монмут-Джанкшен, штат Нью-Джерси.По данным агентства, инспекции FDA в мае 2011, июне 2012 и октябре 2014 года выявили те же нарушения, и посоветовали компании нанять консультанта по соблюдению нормативных требований.

Основатель и генеральный директор

Tris Кетан Мехта сказал, что предупреждение FDA в прошлом году и отзыв ибупрофена не связаны. «Мы очень тесно сотрудничаем с FDA по обоим пунктам», — добавил он, отказавшись от дальнейших подробностей.

«В предупредительном письме Трис не упоминались конкретно недостатки, касающиеся пероральных капель суспензии ибупрофена, которые Трис недавно отозвала из-за суперпотентности», — сообщил представитель FDA по электронной почте.

Трис отвечала FDA за последний год, сказал CBS MoneyWatch Питер Чиано, старший вице-президент по корпоративному развитию и исполняющий обязанности главного финансового директора Tris. «Я подозреваю, что это будет исправлено в ближайшее время», — сказал Чиано о действиях FDA.

Чиано направил запросы о дополнительной информации Джеффри Палмеру, вице-президенту по качеству и соответствию требованиям компании Tris, который не отвечал на телефонные звонки и не отправлял вопросы по электронной почте.

«Системная проблема»?

Тем не менее, некоторые эксперты считают, что данные Трис о нарушениях FDA вызывают беспокойство.

«Это кажется мне тревожным сигналом, свидетельствующим о том, что может существовать давняя и потенциально системная проблема, вызывающая обеспокоенность агентства», — сказала CBS MoneyWatch Эрика Литцан, профессор права Университета Миссури и эксперт по регулированию пищевых продуктов и лекарств.

Письмо FDA к Трис «намекает на системную проблему, которая может повлиять на большее количество продуктов, чем указано в конкретных продуктах», — добавила она в электронном письме.

Нил Сет, партнер юридической фирмы Wiley Rein, который консультировал производителей лекарств по вопросам взаимодействия с FDA, сказал, что у компаний мало «места для маневра» с агентством, когда дело доходит до отзывов.«В предупреждающем письме [FDA] говорится:« Послушайте, в результате инспекции мы узнали, что существуют серьезные проблемы, которые необходимо решить »».

В своем предупреждении Трис в прошлом году FDA также отметила роль компании в отзыве Pfizer в 2017 году Quillivant XR, пероральной суспензии с расширенным высвобождением, используемой для лечения СДВГ. Агентство сообщило, что пять партий препарата не прошли испытания на растворение. Pfizer продавал препарат, который производил Tris.

Pfizer больше не ведет дела с Tris, сообщил представитель Pfizer.

Кроме того, в период с июля по декабрь 2016 года компания Tris получила как минимум 24 жалобы на примерно 1000 протекающих или недостаточно заполненных флаконов с пероральным раствором сульфата морфина. Агентство сообщило, что первоначально Трис обнаружила, что повреждение, вероятно, произошло во время транспортировки, и дефектный продукт оставался на рынке в течение восьми месяцев, прежде чем компания инициировала отзыв.

«Я чувствую, что у компании были или были серьезные проблемы [производственной практики] в течение многолетнего периода, но независимо от того, развернули ли они судно — или находятся ли они в процессе упорядоченного процесса, — это не так. полностью в черном ящике », — сказал Литцан.«Нет реального способа узнать».

По данным S&P Capital IQ, в частной компании Tris работает около 500 человек, и ее годовой доход составляет около 102 миллионов долларов.

Кетан Патель, D.P.M., FACFAS — Peachtree City, GA Foot Doctor

Врачи> Кетан Патель, D.P.M., FACFAS


Сертифицированный советом хирург-ортопед, имеющий опыт и уважение на всех этапах хирургического и медицинского лечения состояний стопы, голеностопного сустава и голени.Доктор Патель — лектор и педагог, который был назначен на руководящие должности в медицинском сообществе. Кроме того, местные больницы и местные СМИ назвали его выдающимся врачом. Его профессиональные интересы включают спортивную медицину, взрослую и детскую реконструктивную хирургию, дерматологию и ортопедическое воображение.

Образование

  • Резидентура: Госпиталь Бон Секурс, ординатура по очереди ортопедической / ортопедической хирургии, Балтимор, Мэриленд, июль 1999 г. — июль 2001 г.
  • Podiatry School: Колледж ортопедической медицины Огайо, Кливленд, Огайо, август 1995 г. — июнь 1999 г.
  • Бакалавриат: Университет Джорджии, Афины, Джорджия, август 1991 г. — июнь 1995 г.

Профессиональные отличия / руководящие должности

  • Главный хирург Hyprocure
  • Премия «Выдающийся врач» Южный региональный медицинский центр
  • Награда «Выбор читателей» Newton / Rockdale Citizen Newspaper
  • Ассоциация врачей штата Джорджия Совет директоров «Наследие Индии»
  • Список деканов Колледж ортопедической медицины штата Огайо
  • Президент Каппа Тау Эпсилон Профессиональное братство Огайо Колледж ортопедической медицины
  • Адъюнкт-профессор Школа остеопатической медицины Западной Вирджинии

Публикации / Сертификаты / Презентации / Специальные курсы и семинары

  • Дипломат Американского совета ортопедической хирургии
  • Сертифицированная экстракорпоральная ударно-волновая терапия и лазерная хирургия Канделы
  • Курс и влажная лаборатория Американского колледжа пластической хирургии стопы и голеностопного сустава
  • Научная конференция подиатрической медицинской ассоциации Америки и Джорджии
  • Обновление Института подиатрии 2012 Конференция в Атланте «Обзор доказательной медицины, посвященной стабилизации внекостного таранзального сустава». Лекция. Презентация
  • .

Профессиональное участие / членство

  • Член Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава
  • Американская педиатрическая медицинская ассоциация
  • Ассоциация подиатрической медицины Джорджии
  • Ассоциация врачей штата Джорджия «Наследие Индии»

Филиалы больниц / Филиалы хирургических центров

  • Больница Пьемонта Генри
  • Больница Пьемонта Ньюнан
  • Длинная больница Эмори Кроуфорда
  • Южный региональный медицинский центр
  • Центр хирургии Западного Пьемонта
  • Mt.Центр хирургии Сион
  • Международный центр реконструкции стопы и голеностопного сустава

Медиа доктора Кетана Пателя

GSK покупает Novartis у совместного предприятия за 13 млрд долларов

Два гиганта в области потребительского здравоохранения встряхивают свои портфели, поскольку GlaxoSmithKline объявила, что выкупит Novartis у их совместного предприятия за 13 миллиардов долларов.

Совместное предприятие было создано в рамках сделки между GSK и Novartis в 2014 году.Его продукция включает зубную пасту Sensodyne, обезболивающее Excedrin и лекарство от гриппа Theraflu, отпускаемое без рецепта.

GSK заявила во вторник, что приобретет долю Novartis в размере 36,5% в предприятии, чтобы «полностью оценить рост GSK в сфере здравоохранения». Объем продаж компании в прошлом году составил 7,8 миллиарда фунтов, что представляет собой совокупный годовой рост на 4% с 2015 года при общем улучшении операционной маржи с 11,3% в 2015 году до 17,7% в 2017 году.

Британский конгломерат также отметил, что по условиям сделки 2014 года Novartis имеет право потребовать от GSK выкупить ее долю в предприятии.

«Ожидается, что выкуп принесет пользу скорректированной прибыли и денежным потокам, что поможет нам ускорить усилия по повышению производительности», — заявила в пресс-релизе генеральный директор GSK Эмма Уолмсли. «Что наиболее важно, это также устраняет неопределенность и позволяет нам планировать использование нашего капитала для других приоритетов, особенно для НИОКР в области фармацевтики».

GSK на прошлой неделе решила прекратить попытки купить бизнес Pfizer в области потребительского здравоохранения. Это решение побудило Уолмсли «устранить неопределенность, привлекая все доходы потребителей внутри компании и помогая в эффективном распределении капитала», — сказала Рейтер Кетан Патель, со-менеджер фонда Amity UK Fund в EdenTree Investment Management, владеющей акциями GSK. .

«Долгосрочные инвесторы будут приветствовать большую ясность, которую [выкуп] принесет обеим компаниям», — добавил он.

В 2014 году GSK продала свой онкологический бизнес Novartis в обмен на контрольный пакет акций совместного предприятия потребителей и подразделения Novartis по производству вакцин.

«Хотя некоторые фармацевтические группы стремились сохранить товары для потребителей, острая ценовая конкуренция в Интернете, в основном со стороны Amazon, а также более дешевые товары торговых марок заставили других усомниться в их стабильной доходности в долгосрочной перспективе», — сообщает Reuters.

Генеральный директор

Novartis Вас Нарасимхан сказал, что выкуп «укрепит нашу способность выделять капитал для роста наших основных предприятий, увеличения доходности акционеров и осуществления постоянных приобретений, создающих ценность».

выкуп, распределение капитала, здравоохранение потребителей, GlaxoSmithKline, совместное предприятие, Novartis, Ребекка Уолмсли

Электротерапия — SPARC Кетана Бхатикара

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) — это форма электротерапии, в которой используется удобное устройство, пропускающее через кожу электрический ток для стимуляции сенсорных нервов и запуска высвобождения эндорфинов, гормонов с обезболивающими свойствами, которые обеспечивают естественное и эффективное облегчение хронической боли.ЧЭНС на самом деле является довольно широкой категорией, описывающей ряд различных техник, основанных на применении электрической стимуляции через кожу, но в физиотерапии их использование, как правило, сосредоточено на облегчении симптоматической боли, особенно в случаях хронической боли, с которой не справляются. эффективно с помощью медикаментов.

Основным преимуществом TENS является то, что он использует естественные обезболивающие и, следовательно, имеет минимальные побочные эффекты. Медикаментозная терапия эффективно вводит чужеродные химические вещества для достижения той же цели, но при этом изменяет ваш метаболизм и функции организма, вызывая больше потенциальных побочных эффектов.Основное применение ЧЭНС в физиотерапии — это средство для облегчения хронической боли без риска лекарственного взаимодействия и / или побочных эффектов.

Устройства

TENS могут обеспечивать диапазон частот, который позволяет им адаптироваться к широкому спектру физиологических особенностей, каждая из которых может по-разному реагировать на различные виды стимуляции. Новые аппараты становятся более компактными и простыми в использовании, что позволяет пациентам использовать терапию в комфорте и уединении дома после инструкций и указаний физиотерапевта.

TENS часто используется в сочетании с другими формами физиотерапии для достижения наилучших клинических результатов. Использование этой техники в сочетании с горячей и холодной терапией, гидротерапией, растяжкой и лечебными упражнениями является обычной практикой.

Механизм обезболивания, производимого TENS, объясняется теорией контроля ворот, предложенной Мелзаком и Уоллом в 1965 году. Ворота обычно закрыты, что препятствует постоянной ноцицептивной передаче через С-волокна от периферии к Т-клетке.Однако, когда происходит болезненная периферическая стимуляция, информация, переносимая С-волокнами, достигает Т-клеток и открывает ворота, позволяя передавать боль центрально к таламусу и коре головного мозга, где это интерпретируется как боль. Теория управления воротами постулирует механизм, с помощью которого ворота снова закрываются, предотвращая дальнейшую центральную передачу ноцицептивной информации в кору. Предлагаемый механизм закрытия ворот заключается в подавлении ноцицепции С-волокон импульсами в активированных миелинизированных волокнах.

Предлагаемые в настоящее время механизмы, с помощью которых TENS производит нейромодуляцию, включают следующее:

  • Пресинаптическое торможение в заднем роге спинного мозга
  • Контроль эндогенной боли (с помощью эндорфинов, энкефалинов и динорфинов)
  • Прямое ингибирование аномально возбужденного нерва
  • Восстановление афферентного входа

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *