Препараты парацетамола: рынок и цены
?
Конкуренция на отечественном рынке препаратов парацетамола в форме таблеток (капсул, каплет) достаточно высока. Всего в Украине зарегистрировано 24 лекарственных средства, активным веществом которых является парацетамол (без учета комбинированных препаратов), из них около 20 активно продвигаются на рынок страны.
По количеству наименований соотношение препаратов украинских и зарубежных производителей парацетамола, представленных на рынке, составляет приблизительно 40:60 в пользу иностранных компаний. При этом существует еще одна особенность, которая в значительной степени определяет характер и уровень конкуренции. Все фармацевтические предприятия Украины, за исключением компании «Стиролфарм» ОАО «Концерн» «Стирол», производят парацетамол в форме таблеток 200 мг. В то же время иностранные производители предлагают на рынке этот препарат главным образом в форме таблеток, каплет и капсул по 500 мг.
ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Разница цен на препараты парацетамола, предлагаемые украинскими заводами-производителями, за анализируемый период минимальна (табл.1). За исключением препаратов компании «Стиролфарм» ОАО «Концерн «Стирол» ТАБЛЕТКИ «ПАРАЦЕТАМОЛ 325 мг» / КАПСУЛЫ «ПАРАЦЕТАМОЛ 325 мг», стоимость которых в пересчете на 1 мг активного вещества чуть выше аналогов, и ПАРАЦЕТАМОЛА харьковской компании «Магик» (предложения в течение 2000 г. носили нерегулярный характер), все остальные производители работают в очень узком диапазоне цен — 0,003–0,0045 доллара США за одну таблетку. В этой ситуации возможности для ценовой конкуренции ограничены, как и потенциальный эффект от маркетинговых мероприятий.
Таблица 1
Медианы цен на препараты парацетамола отечественного производства* в таблетках 200 мг, долл. США
| Наименование | Сентябрь 1999 г. | Октябрь 1999 г. | Ноябрь 1999 г. | Декабрь 1999 г. | Январь 2000 г. | Февраль 2000 г. | Март 2000 г. | Апрель 2000 г. | Май 2000 г. | Июнь 2000 г. |
| ПАРАЦЕТАМОЛ, Борисовский ЗМП (Беларусь, Борисов) | 0,002956225 | — | 0,003664 | 0,003568 | 0,003312 | — | — | — | 0,003325 | 0,00331 |
| ПАРАЦЕТАМОЛ, Борщаговский ХФЗ (Украина, Киев) | 0,004480186 | 0,00445 | 0,004282 | 0,003819 | 0,00368 | 0,004288 | 0,004373 | 0,004421 | 0,004435 | 0,004414 |
| ПАРАЦЕТАМОЛ, “Галичфарм” (Украина, Львов) | 0,004364377 | 0,004355 | 0,004298 | 0,00398 | 0,003711 | 0,003624 | 0,003657 | 0,003683 | 0,003695 | 0,003678 |
| ПАРАЦЕТАМОЛ, Луганский ХФЗ (Украина, Луганск) | 0,004038772 | 0,004023 | 0,003869 | 0,003526 | 0,00334 | 0,003637 | 0,004 | 0,004051 | 0,003707 | 0,003678 |
| ПАРАЦЕТАМОЛ, “Магик” (Украина, Харьков) | — | — | — | 0,021972 | 0,01865 | 0,017736 | 0,018071 | 0,018161 | 0,018258 | — |
| ПАРАЦЕТАМОЛ, “Фармак” (Украина, Киев) | 0,00359002 | 0,003775 | 0,003956 | 0,003471 | 0,003451 | 0,003653 | 0,003869 | 0,004051 | 0,003894 | 0,003862 |
| ПАРАЦЕТАМОЛ-ДАРНИЦА, “ФФ “Дарница” (Украина, Киев) | 0,004440202 | 0,004441 | 0,004298 | 0,003845 | 0,003649 | 0,004168 | 0,004373 | 0,004258 | 0,004263 | 0,00423 |
| ТАБЛЕТКИ ПАРАЦЕТАМОЛА 0,2 г, “Лубныфарм” (Украина, Лубны) | 0,003357925 | 0,003338 | 0,003257 | 0,003484 | 0,002876 | 0,003977 | 0,004036 | 0,003696 | 0,003871 | 0,003861 |
| ТАБЛЕТКИ ПАРАЦЕТАМОЛА 0,2 г, “Монфарм” (Украина, Монастырище) | 0,003752132 | 0,00356 | 0,003426 | 0,003148 | 0,003617 | 0,003535 | 0,003669 | 0,003685 | 0,003707 | 0,003678 |
| ТАБЛЕТКИ “ПАРАЦЕТАМОЛ 325 мг”, “Концерн “Стирол” (Украина, Горловка)** | 0,009969002 | 0,010013 | 0,009671 | 0,009287 | 0,009158 | 0,008933 | 0,009173 | 0,009207 | 0,009216 | 0,009194 |
| КАПСУЛЫ “ПАРАЦЕТАМОЛ 325 мг”, “Концерн “Стирол” (Украина, Горловка)*** | 0,011200466 | 0,011658 | 0,011412 | 0,010779 | 0,011478 | 0,011927 | 0,012436 | 0,012737 | 0,01247 | 0,012261 |
* Включая Борисовский ЗМП (Беларусь, Борисов), ** таблетки 325 мг, *** капсулы 325 мг.
Отметим, что ПАРАЦЕТАМОЛ Борисовского ЗМП (Беларусь) был включен в эту группу не случайно — как по форме выпуска, так и по избранной ценовой политике он ближе к этой группе, чем к препаратам зарубежного производства.
ЗАРУБЕЖНЫЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Ситуация в сегменте рынка препаратов парацетамола зарубежных фармацевтических компаний не столь однозначна. Наряду с очевидными ценовыми лидерами — ТАЙЛЕНОЛ («McNeil», США), ПАНАДОЛ и ПАНАДОЛ СОЛЮБЛ («SmithKline Beecham», Великобритания), САНИДОЛ («Sanofi-Synthelabo», Франция), ЭФФЕРАЛГАН («Laboratoires UPSA», Франция) и др. здесь присутствует группа лекарственных средств средней ценовой категории, а также несколько недорогих препаратов, произведенных в Азии (табл. 2). При этом иногда достаточно сложно отнести тот или иной препарат к определенной категории, поскольку различия между самими категориями незначительны. Скажем, стоимость одной таблетки препарата ЭФФЕРАЛГАН в течение исследуемого периода снизилась на треть, почти сравнявшись с таковой парацетамолов средней ценовой категории.
Таблица 2
Медианы цен на препараты парацетамола зарубежного производства в таблетках 500 мг, долл. США
Наименование | Сентябрь 1999 г. | Октябрь 1999 г. | Ноябрь 1999 г. | Декабрь 1999 г. | Январь 2000 г. | Февраль 2000 г. | Март 2000 г. | Апрель 2000 г. | Май 2000 г. | Июнь 2000 г. |
| ДОЛОМОЛ, “Hikma” (Иордания) | 0,047603 | 0,047004 | 0,039242 | 0,036894 | 0,036913 | 0,035508 | 0,035569 | 0,035645 | 0,035634 | 0,034328 |
| ЛЕКАДОЛ, “Lek” (Словения) | 0,045362 | 0,046112 | 0,044957 | 0,040277 | 0,039411 | 0,039088 | 0,037898 | 0,038303 | 0,030259 | 0,030063 |
| ДЕТСКИЙ ТАЙЛЕНОЛ (фруктовый), “McNeil” (США)* | 0,07159 | 0,071768 | 0,070314 | 0,068476 | 0,068693 | 0,069981 | 0,07004 | 0,06984 | 0,068985 | 0,068042 |
| ТАЙЛЕНОЛ, “McNeil” (США) | 0,111005 | 0,114807 | 0,111113 | 0,109534 | 0,108354 | 0,111983 | 0,111515 | 0,112566 | 0,112137 | — |
| МЕКСАЛЕН, “Merckle” (Германия) | 0,080327 | 0,081803 | 0,081068 | 0,08 | 0,080647 | 0,080734 | 0,084346 | 0,081829 | 0,08592 | 0,076682 |
| ПАНАДОЛ, “SmithKline Beecham” (Великобритания) | 0,067152 | 0,066123 | 0,062623 | 0,057109 | 0,057217 | 0,059072 | 0,058636 | 0,057811 | 0,057988 | 0,057625 |
| ПАНАДОЛ СОЛЮБЛ, “SmithKline Beecham” (Великобритания) | 0,101642 | 0,096564 | 0,093235 | 0,087562 | 0,091179 | 0,089958 | 0,085923 | 0,085857 | 0,086228 | 0,085808 |
| МЕДИПИРИН, “Slovakofarma” (Словацкая Республика) | — | — | — | 0,028303 | 0,026781 | 0,027743 | 0,027877 | 0,027656 | 0,027716 | 0,027583 |
| ПАРАЦЕТАМОЛ, “Cadila Healthcare” (Индия) | 0,006593 | 0,006595 | 0,006526 | 0,006113 | — | — | — | — | — | — |
| ПАРАЦЕТАМОЛ-РИВО (РИВАЛГИЛ), “Rivopharm” (Швейцария—Нидерланды) | 0,02274 | 0,041463 | 0,041069 | 0,029353 | 0,016056 | 0,040998 | 0,030063 | 0,023207 | 0,025951 | 0,015172 |
| САНИДОЛ (парацетамол), “Sanofi” (Франция) | 0,057387 | 0,057405 | 0,056512 | 0,054795 | 0,050566 | 0,04749 | 0,042177 | 0,041949 | 0,04205 | 0,041835 |
| ЦЕТАЛ, “Eipico” (Египет) | ? | ? | ? | 0,016503 | 0,015917 | 0,015664 | 0,015943 | 0,015948 | 0,015983 | 0,015906 |
| ЭФФЕРАЛГАН “Laboratoires UPSA” (Франция) | 0,07128 | 0,069059 | 0,056117 | 0,048632 | 0,046277 | 0,049604 | 0,04814 | 0,047936 | 0,046701 | 0,046769 |
| ЭФФЕРАЛГАН “Laboratoires UPSA” (Франция)** | 0,033579 | 0,034956 | 0,03479 | 0,031271 | 0,030387 | 0,031658 | 0,033164 | 0,034775 | 0,033374 | 0,043676 |
*Таблетки жевательные 80 мг, **капсулы 500 мг.
В целом можно констатировать, что украинский рынок препаратов парацетамола подразделяется на три ценовые категории. Перечисленные выше торговые марки-«бестселлеры» относятся к верхней ценовой категории. К средней наряду с зарубежными препаратами (ЛЕКАДОЛ «Lek», Словения, МЕДИПИРИН «Slovakofarma» и др.) можно отнести отечественные — ТАБЛЕТКИ «ПАРАЦЕТАМОЛ 325 мг»/КАПСУЛЫ «ПАРАЦЕТАМОЛ 325 мг» компании «Стиролфарм» и ПАРАЦЕТАМОЛ производства харьковского предприятия «Магик». В нижней ценовой категории конкурентами продукции украинских и белорусского заводов являются ЦЕТАЛ («Eipico», Египет) и ПАРАЦЕТАМОЛ («Cadila Healthcare», Индия).
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ РЫНКА
Общий объем украинского рынка монокомпонентных препаратов парацетамола в течение 12 месяцев — октябрь 1998 г. — сентябрь 1999 г. — составил около 650 тыс. долларов США. При этом доли рынка, принадлежащие отечественным и зарубежным лекарственным препаратам, распределились почти поровну.
В текущем году, вероятно, произойдет небольшое изменение данного соотношения в пользу отечественных препаратов.
Крупнейшими операторами рынка парацетамола среди украинских фармацевтических предприятий являются компания «Стиролфарм», Борщаговский ХФЗ, «Фармацевтическая фирма «Дарница» и Луганский ХФЗ. На долю этих четырех заводов в течение анализируемого периода приходилось почти 80% национального производства препаратов парацетамола в стоимостном выражении и соответственно почти 40% отечественного рынка этого лекарственного средства. Среди зарубежных производителей по объемам продаж лидируют препараты компаний «SmithKline Beecham», «Laboratoires UPSA» и «McNeil», на долю которых приходится более 90% рынка парацетамолов импортного производства (рис. 1).
Рис. 1. Медианы цен на препараты парацетамола в таблетках 500 мг (верхняя ценовая категория)
ПЛОТНОСТЬ РЫНКА
Достаточно необычным для Украины можно назвать и распределение рынка по ценовым категориям (рис.
2). Несмотря на невысокую платежеспособность отечественного потребителя, в нашей стране дорогих препаратов парацетамола в стоимостном выражении продается больше, чем дешевых. В первую очередь это объясняется чрезвычайно интенсивной маркетинговой политикой, проводимой в осенне-зимний период крупными зарубежными производителями с использованием популярных средств массовой информации, в частности телевидения.
Рис. 2. Распределение рынка препаратов парацетамола по ценовым категориям (данные за октябрь 1998 г. — сентябрь 1999 г.)
В то же время конкуренция внутри каждой группы имеет свои особенности. Если в верхней ценовой категории представлены препараты четырех производителей, между которыми распределен общий объем продаж в группе, то в средней — «львиная доля» реализации препаратов парацетамола принадлежит препаратам компании «Стиролфарм» и ЭФФЕРАЛГАН в форме капсул 500 мг компании «Laboratoires UPSA».
В связи с этим определенный интерес представляет расчет «плотности» рынка по категориям (табл.
3). В его основе — соотношение общего объема реализации по ценовым категориям и количества активно продвигаемых препаратов в этих категориях.
Таблица 3
Сравнительный анализ уровня конкуренции на рынке препаратов парацетамола
(по категориям, данные за октябрь 1998 г. — сентябрь 1999 г.)
Ценовая категория | Объем рынка, доллары США | Кол-во активно продвигаемых препаратов | Расчетный показатель “плотности” рынка |
Верхняя | 265924 | 6 | 44320,67 |
Средняя | 147190 | 2 | 73595 |
Нижняя | 232824 | 7 | 33260,57 |
Всего | 645938 | 15 | ? |
Как следует из табл.
3, наиболее «плотным» является рынок препаратов парацетамола в нижней ценовой категории. При попытке внедрения нового лекарственного средства в эту категорию производитель при прочих равных условиях (сходном качестве, интенсивности маркетинговых мероприятий, сбытовой политике) может рассчитывать на достижение объема продаж на уровне 30–35 тыс. долларов США в год.
Ненамного отличается этот показатель в верхней ценовой категории, что обусловлено прежде всего высокой активностью международных фармацевтических корпораций. В то же время в средней ценовой категории сохранились достаточно привлекательные условия для внедрения одного-двух новых препаратов — здесь расчетный объем продаж почти в два раза превышает аналогичные показатели в прочих категориях.
ПЕРСПЕКТИВЫ
Сегодня отечественные производители парацетамола поставлены в сложные условия. В нижней ценовой категории небольшое снижение цен не сможет существенно повлиять на объемы продаж.
А значительно снизить отпускную стоимость препаратов можно только за счет предельного сокращения нормы прибыли. Поэтому шансы на успех производителей, которые попытаются выйти на рынок с еще одним недорогим препаратом парацетамола, минимальны.
Внедрить новый препарат в верхнюю ценовую категорию не менее проблематично, однако по несколько иным причинам. Здесь присутствуют хорошо известные отечественному потребителю торговые марки. Норма рентабельности, которую закладывает в отпускную стоимость производитель таких лекарственных средств, как правило, достаточно высока, однако и затраты на маркетинг и продвижение также составляют немалые суммы. Поэтому при существующей «плотности» рынка выведение на рынок новой престижной торговой марки парацетамола, скорее всего, окажется неэффективным.
Вместе с тем уровень конкуренции, сложившийся в средней ценовой категории, позволяет говорить о потенциальной привлекательности более глубокого освоения этого сегмента рынка препаратов парацетамола.
Денис Олейников
Автор выражает благодарность за помощь в подготовке данной публикации Виталию Усенко, менеджеру по медицине и регистрации компании «SmithKline Beecham», эксперту проекта TACIS «Поддержка в реструктуризации фармацевтической промышленности Украины».
какие привезти и как их лучше покупать, стоимость и правила вывоза медикаментов в Россию
Наталья Жукова
экономит на лекарствах
Профиль автора
Наше знакомство с турецкими лекарствами началось семь лет назад.
В очередном отпуске на турецком побережье заболел наш ребенок. Я из тех мам, что везут на отдых внушительную аптечку с препаратами на все возможные случаи недомогания. Однако в тот раз жаропонижающего, привезенного из России, хватило ровно на четыре дозы. Мы нашли аптеку и купили несколько сиропов для ребенка: «Ибуфен», «Калпол» и «Долвен».
Эффект нам понравился, а потом я поняла, что многие лекарства в Турции дешевле, чем в России.
С тех пор каждый отпуск пополняю аптечку препаратами. Расскажу, как найти нужное лекарство в Турции и как лучше покупать медикаменты в турецкой аптеке.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Как я составляю список нужных лекарств с помощью турецких сайтов
Как составить список нужных лекарств. Перед очередной поездкой в Турцию я обязательно составляю список нужных нам лекарств. Пишу ориентировочные цены в турецких лирах, возможные аналоги на случай, если чего-то не будет в аптеке.
Информацию по препаратам собираю сама. Сначала я формировала свой список по отзывам других туристов, включая только самые простые препараты.
Некоторые из них прочно вошли в нашу семейную аптечку.
У каждого лекарства есть основное действующее вещество, или международное непатентованное наименование, МНН. Оно указано в инструкции к любому лекарству, обычно в разделе «Состав». Например, основное действующее вещество препарата «Найз» — нимесулид.
Также в инструкции указан код АТХ, или анатомо-терапевтическо-химической классификации. Это международная система классификации лекарственных средств. Например, для «Найз» АТХ — М01АХ17.
Посмотреть нужную информацию можно в бумажной инструкции к препарату или на сайтах с инструкциями, я обычно пользуюсь регистром лекарственных средств России.
Необходимая информация о лекарстве. Источник: регистр лекарственных средств РоссииЧтобы найти нужное лекарство за рубежом, потребуется название действующего вещества, только латиницей, либо код АТХ. Так, «Найз» на латинице будет обозначаться как Nimesulide.
То есть нужно выписать действующие вещества или коды АТХ для всех лекарств, которые вы хотите купить.
Для поиска можно использовать или то, или другое — что будет удобнее.
Какие бывают лекарства
Аналоги — препараты с разными действующими веществами, но схожим действием. Заменять одно лекарство на аналог стоит только после консультации с врачом — например, у них могут быть разные побочные эффекты и противопоказания. Скажем, аналогом жаропонижающего препарата на основе парацетамола будет жаропонижающее на основе ибупрофена.
Синонимы — препараты с одинаковым действующим веществом, но разными названиями. Так, обезболивающие таблетки на основе диклофенака «Диклак» и «Ортофен» — синонимы.
Оригиналы и дженерики. Существуют оригинальные лекарства — это препараты от производителя с уникальным действующим веществом. Дженерики — скопированные препараты с тем же действующим веществом, что и оригинальный. Оригинальные препараты и дженерики будут препаратами-синонимами по отношению друг к другу.
Теоретически дженерики должны обладать таким же лекарственным действием, что и оригиналы, но это не всегда так, потому что в производстве разные компании могут использовать разные вспомогательные вещества или сырье.
Заменять оригинальный препарат на дженерик не всегда оправданно — хотя это вряд ли нанесет вред здоровью, если речь идет о лечении легких недугов. Например, для простуды, укусов насекомых, изжоги или ушибов подойдет и дженерик, а вот серьезное хроническое заболевание лучше лечить оригинальным препаратом.
На каких сайтах искать турецкие лекарства. Турецких справочников со списком лекарств много, я пробовала два варианта:
- Ilacrehberi.com — здесь самая полная информация, но пользоваться им очень сложно, даже если есть опыт поиска лекарств и знакомы некоторые турецкие слова. На этом сайте я проверяю стоимость лекарств после того, как уже выяснила их турецкое наименование. Здесь можно увидеть предельную отпускную цену, выше которой аптеки продавать препарат не имеют права.
- Ilactr.com — это сайт, которым я обычно пользуюсь для поиска нужных лекарств, их дженериков и аналогов. Данные здесь актуальны, а искать лекарства намного проще.
Как искать лекарства на турецком сайте. В строке поиска ввожу название действующего вещества на латинице либо код АТХ. Сайт выдает нужное мне лекарство. Он показывает его турецкое название, например, NIMES для «Найза», дозировку, иногда фото, необходимость рецепта, а также цену — 14,56 TRY (95,82 Р).
Сколько стоят популярные лекарства и их дешевые аналоги
Препарат нужно выбрать в подходящей дозировке. Интуитивно все понятно, например:
- 100 mg 15 Tablet — дозировка 100 мг, 15 таблеток в упаковке;
- Jel %1 30 g — гель 1%, 30 граммов в тюбике;
- Şurup 150 ml — сироп, флакон 150 мл.
Источник: ilactr.comКак определить, оригинальное лекарство или дженерик. По составу и действию дженерики должны быть идентичны оригиналу, однако это не всегда так. В Турции, как и в России, их не проверяют на соответствие терапевтического эффекта оригинальному препарату в клинических исследованиях. Проверка касается только биодоступности препарата — количества действующего вещества, которое усваивается организмом. Стоить дженерики будут дешевле оригинальных препаратов.
Что такое дженерики — FDA
Я смотрю, оригинал препарат или дженерик, на сайте Ilactr.com во вкладке с описанием препарата.
На сайте Ilacrehberi.com также указана эта информация — будет написано Original или Jenerik. Это можно посмотреть на вкладке с общей информацией о препарате.
Здесь видно, что препарат Nimes 100 mg 15 Tablet относится к дженерикам. Источник: ilactr.com В блоке с правой стороны указано, что препарат дженерик. Источник: ilacrehberi.comКак проверить, нужен ли на лекарство рецепт.
В Турции, как и в России, не все лекарства можно купить без рецепта. Большинство антибиотиков, любые гормональные или психотропные препараты продают только по рецепту врача.
Даже на платном приеме, который стоит от 30 $ (2200 Р), доктор не всегда вправе выписать то, что просит у него пациент. Например, на приеме по страховке врач выписывает только то, что нужно для лечения на данный момент.
Бывает так, что рецептурные и безрецептурные препараты в России и Турции не совпадают. То есть что-то в России продается просто так, а в Турции по рецепту, и наоборот. Поэтому всегда стоит проверить вид рецепта и убедиться, что проблем не будет.
/za-granicey/
Как купить лекарства за границей
В графе «Вид рецепта» должно быть указано «Обычное лекарство», или Normal Reçete, — тогда его можно купить без проблем.
Если указано Normal Reçete, лекарство можно купить без рецепта. Источник: ilactr.comКак проверить стоимость лекарства.
Нужно учитывать, что на сайте Ilactr.com указана минимальная цена препарата, в реальности он может быть дороже. Возможный диапазон цены я смотрю уже на сайте Ilacrehberi.com. Так, минимальная цена Nimes — 14,56 TRY (97 Р), максимальная — 17,45 TRY (119 Р). Средняя цена составляет 16,93 TRY (112 Р). То есть продавать дороже 17,45 TRY (119 Р) аптеки не должны.
Чтобы найти препарат на сайте Ilacrehberi.com, нужно знать штрихкод лекарства, по-турецки barkod. Я беру его на сайте Ilactr.com и ввожу в строку поиска.
Штрихкод указан в описании препарата. Источник: ilactr.com В разделе с общей информацией о лекарствах нужно ввести штрихкод. Источник: ilacrehberi.com На сайте указан диапазон возможных цен и динамика изменения стоимости лекарства за любой период. Источник: ilacrehberi.comРусско-турецкий лекарственный разговорник
Турецкие сайты с лекарственными препаратами интуитивно понятны. Первое время я использовала обычный интернет-переводчик с русского на турецкий и наоборот.
Потом уже ориентироваться гораздо проще. Вот несколько ключевых турецких слов, которые могут пригодиться:
Fiyatı — цена.
Eşdeğerleri — буквально «эквиваленты», или аналоги.
Original/Jenerik — оригинал/дженерик.
Reçete Durumu/Reçete Tipi — вид требуемого рецепта. Нам нужен Normal Reçete, или «обычное лекарство», то есть то, что можно купить без рецепта.
Firma — производитель.
Etkin Madde — активное вещество.
ATC Kodu — код АТХ.
Çocuk — ребенок. Это слово должно встречаться в инструкции, если препарат детский. Еще можно встретить слово Pediatrik — буквальный перевод «педиатрический», или детский. Например, Dolven Pediatrik Şurup 150 ml или Ibufen 100 mg/5 ml 100 ml pediatrik şurup.
Как лучше покупать лекарства в Турции
Перед поездкой я смотрю по карте в интернете расположение аптек в регионе, где мы планируем отдыхать. В Турции аптеки есть в любом городе или курортном поселке. Называются они Eczane, Apotheke и обозначаются буквой E.
По приезде я стараюсь зайти во все аптеки, которые попадаются мне на пути.
Обращаю особенное внимание на точки, что расположены подальше от центра. Стараюсь не покупать лекарства в крупных торговых центрах и местах скопления туристов — там обычно дороже. Всегда беру с собой список лекарств, составленный дома.
Я никогда не покупаю лекарства в аптеках за доллары или евро, потому что тогда фармацевты завышают цену в разы. Например, могут озвучить цену в 30 $, а в местной валюте стоимость всего 23 TRY (152 Р). При этом 1 $ — это 9,47 TRY (62,5 Р).
Турки всегда сначала озвучивают цену в долларах или евро. Я обычно говорю, что у меня только местные деньги и в итоге покупаю в лирах. Однако был случай, когда фармацевт в торговом центре отказался продать мне препараты за лиры.
В аптеке стоит просить чек, показать распечатку с ценами на лекарства или их стоимость на мониторе. Можно сделать это на русском или английском — как правило, фармацевты понимают. Если нет, стоит попробовать показать свой список лекарств с ценами — часто это срабатывает.
/cheap-drugs/
6 сервисов, которые позволят покупать лекарства дешевле
Как правило, я сверяюсь со своим списком и примерно знаю, сколько должна заплатить. Обычно фармацевты не обманывают, когда видят дотошную особу с кучей бумажек и настойчивым желанием выяснить ценообразование.
Еще один способ — можно попросить купить лекарства кого-то из персонала отеля. Однако кандидат должен быть очень надежным. Я встретила только одного сотрудника отеля, которого могла попросить оказать такую услугу за символическую плату.
Сравнение стоимости некоторых лекарств в Турции и России
| Название и дозировка в Турции | Название и дозировка в РФ | Цена в лирах | Цена покупки | Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке | Разница в цене |
|---|---|---|---|---|---|
| Pariet, 200 мг, 28 таблеток | «Париет», 200 мг, 28 таблеток | 42,16 TRY | 366,79 Р | 4877,60 Р | 4510,81 Р |
| Kreon, 300 мг, 100 капсул | «Креон», 300 мг, 50 капсул | 132,66 TRY | 1154,14 Р | 2759,20 Р | 1605,06 Р |
| Aerius, 5 мг, 20 таблеток | «Эриус», 5 мг, 20 таблеток | 17,39 TRY | 151,29 Р | 1304,80 Р | 1153,51 Р |
| Daflon, 500 мг, 60 таблеток | «Венарус», 50 + 450 мг, 60 таблеток | 51,79 TRY | 450,57 Р | 1408,10 Р | 957,53 Р |
| Risonel, 0,05% | «Назонекс», 0,05% | 24,87 TRY | 216,37 Р | 623,60 Р | 407,23 Р |
| Rennie, 680 мг, 48 таблеток | «Ренни», 680 мг, 48 таблеток | 18,33 TRY | 159,47 Р | 514,30 Р | 354,83 Р |
| Tylolhot, 5 мг, 12 саше | «Терафлю», 5 мг, 10 пакетиков | 32,99 TRY | 287,01 Р | 486,24 Р | 199,23 Р |
| Kalmosan losyon, 100 мл | «Каламин», 100 мл | 11,78 TRY | 102,48 Р | 298,20 Р | 195,72 Р |
| Tantum Verde, 30 мл | «Тантум Верде», 25,5 мл | 24,61 TRY | 210,19 Р | 403,65 Р | 193,46 Р |
| Ibufen Pediatrik Şurup, 100 мл | «Нурофен» детский, 100 мл | 9,63 TRY | 83,78 Р | 142,56 Р | 58,78 Р |
| Nimes, 100 мг, 15 таблеток | «Найз», 100 мг, 20 таблеток | 14,56 TRY | 126,67 Р | 168,15 Р | 41,48 Р |
| Dolven Pediatrik Şurup, 150 мл | «Нурофен» детский, 100 мл | 23,01 TRY | 200,19 Р | 213,84 Р | 13,65 Р |
| Calpol Şurup, 120 мг, 150 мл | «Панадол Бэби», 100 мл | 16,82 TRY | 146,33 Р | 140,51 Р | −5,82 Р |
«Париет», 200 мг, 28 таблеток
Название и дозировка в Турции
Pariet, 200 мг, 28 таблеток
Цена в лирах
42,16 TRY
Цена покупки
366,79 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
4877,60 Р
Разница в цене
4510,81 Р
«Креон», 300 мг, 50 капсул
Название и дозировка в Турции
Kreon, 300 мг, 100 капсул
Цена в лирах
132,66 TRY
Цена покупки
1154,14 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
2759,20 Р
Разница в цене
1605,06 Р
«Эриус», 5 мг, 20 таблеток
Название и дозировка в Турции
Aerius, 5 мг, 20 таблеток
Цена в лирах
17,39 TRY
Цена покупки
151,29 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
1304,80 Р
Разница в цене
1153,51 Р
«Венарус», 50 + 450 мг, 60 таблеток
Название и дозировка в Турции
Daflon, 500 мг, 60 таблеток
Цена в лирах
51,79 TRY
Цена покупки
450,57 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
1408,10 Р
Разница в цене
957,53 Р
«Назонекс», 0,05%
Название и дозировка в Турции
Risonel, 0,05%
Цена в лирах
24,87 TRY
Цена покупки
216,37 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
623,60 Р
Разница в цене
407,23 Р
«Ренни», 680 мг, 48 таблеток
Название и дозировка в Турции
Rennie, 680 мг, 48 таблеток
Цена в лирах
18,33 TRY
Цена покупки
159,47 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
514,30 Р
Разница в цене
354,83 Р
«Терафлю», 5 мг, 10 пакетиков
Название и дозировка в Турции
Tylolhot, 5 мг, 12 саше
Цена в лирах
32,99 TRY
Цена покупки
287,01 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
486,24 Р
Разница в цене
199,23 Р
«Каламин», 100 мл
Название и дозировка в Турции
Kalmosan losyon, 100 мл
Цена в лирах
11,78 TRY
Цена покупки
102,48 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
298,20 Р
Разница в цене
195,72 Р
«Тантум Верде», 25,5 мл
Название и дозировка в Турции
Tantum Verde, 30 мл
Цена в лирах
24,61 TRY
Цена покупки
210,19 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
403,65 Р
Разница в цене
193,46 Р
«Нурофен» детский, 100 мл
Название и дозировка в Турции
Ibufen Pediatrik Şurup, 100 мл
Цена в лирах
9,63 TRY
Цена покупки
83,78 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
142,56 Р
Разница в цене
58,78 Р
Название и дозировка в Турции
Dolven Pediatrik Şurup, 150 мл
Цена в лирах
23,01 TRY
Цена покупки
200,19 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
213,84 Р
Разница в цене
13,65 Р
«Найз», 100 мг, 20 таблеток
Название и дозировка в Турции
Nimes, 100 мг, 15 таблеток
Цена в лирах
14,56 TRY
Цена покупки
126,67 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
168,15 Р
Разница в цене
41,48 Р
«Панадол Бэби», 100 мл
Название и дозировка в Турции
Calpol Şurup, 120 мг, 150 мл
Цена в лирах
16,82 TRY
Цена покупки
146,33 Р
Цена в аптеке РФ, пересчитанная по дозировке
140,51 Р
Разница в цене
−5,82 Р
Возможные проблемы при покупке лекарств в Турции
Незнание языка.
Практически в любой аптеке, где мы покупали лекарства, фармацевты знали русский язык. Но все равно в аптеку лучше прийти со своим списком, если готовитесь к покупкам заранее, либо с пустой упаковкой или инструкцией от лекарства, пусть даже на русском языке, где указано действующее вещество и код АТХ.
Не всегда аптекари правильно понимают покупателей. Например, один раз я забыла список в отеле и пыталась объяснить в аптеке, что мне нужна мазь от стоматита. Русский язык фармацевт знал, но, видимо, не настолько хорошо. А объяснить это заболевание жестами у меня так и не получилось, мазь я не купила.
Турецкие фармацевты могут обмануть. К сожалению, такое возможно. В Турции фармацевт сильно рискует, если продает препараты по завышенной цене, не выдает чеков, обманывает со сдачей. За такие нарушения могут отозвать лицензию. Но вряд ли это будут делать из-за туриста. Если мне отказываются выдавать чек или не дают информации по ценам, я просто не покупаю и иду в другую аптеку.
Инструкция на турецком языке. Это нужно, если покупать аналог нужного лекарства или тот же самый препарат в немного другой дозировке. В таких случаях при покупке я всегда прошу фармацевта написать схему приема прямо на коробке от лекарства. Дополнительно нахожу препарат на турецком сайте и перевожу инструкцию, используя «Яндекс-переводчик». Обязательно сверяюсь с теми рекомендациями по приему, которые указали в аптеке. В случае сомнений лучше уточнить информацию у своего врача.
Лекарств из списка может не быть в аптеке. Вполне вероятна такая ситуация, что нужного препарата не окажется в наличии: закончился или был выведен из производства. Фармацевт, если понимает, какое лекарство нужно, может предложить замену или аналог. Так в моем списке появился «Ризонел» вместо «Назонекса» — действующее вещество у препаратов одинаковое.
Как вывезти лекарства из Турции и ввезти в Россию
Вывоз из Турции. Лекарства относят к личным вещам.
Их можно перевозить в ограниченном количестве — конкретных цифр нет, но число упаковок не должно наводить на мысль о коммерческих целях. При подозрении на оптовую партию таможня произведет осмотр и оценку каждого образца, включенного в одну партию.
Таможенный кодекс Турции
Постановление кабинета министров 2009/15481 «О применении некоторых статей Таможенного кодекса»
Рецептурные препараты нужно декларировать. Обязательно должен быть рецепт от турецкого врача на местном языке.
Не стоит вытаскивать лекарства и таблетки из упаковок, перекладывать россыпью в таблетницы или другие места. В таких случаях будет непонятно, что это за препараты и можно ли их провозить.
Я все лекарства размещаю только в багаже. Вопросов не было ни разу. Максимум я перевозила десять упаковок Tylolhot.
Перемещение лекарственных средств — Федеральная таможенная служба
Ввоз в Россию. На территорию России можно провозить лекарства для личного пользования, а в некоторых случаях и для родственников — в частности, если препараты не производят в России и они рекомендованы к применению ВОЗ.
Для ввоза в таком случае нужно получить разрешение Минздрава.
Декларировать нужно только провоз препаратов, входящих в список сильнодействующих лекарств. На них должен быть рецепт на русском языке и выписка из истории болезни, подтверждающая необходимость приема таких препаратов.
10 препаратов и веществ, которые запрещено ввозить в Россию
Сколько я экономлю, покупая лекарства в Турции
Не все, но многие лекарства в Турции стоят дешевле, чем в России, поэтому получается значительная экономия. К тому же обычно мы покупаем по несколько упаковок.
Большую часть лекарств я покупала неоднократно, за это время выбрала те, что мне подходят больше всего. Например, вместо российского «Терафлю» можно купить турецкий Theraflu, я его пробовала, но аналог Tylolhot мне нравится больше.
В последний раз я сэкономила на лекарствах из Турции 7136 Р
| Название в Турции и количество | Название в РФ | Цена в лирах | Цена покупки | Сколько бы потратила в России | Разница в цене |
|---|---|---|---|---|---|
| Tylolhot, 10 упаковок | «Терафлю» | 329,90 TRY | 2870,10 Р | 4862,40 Р | 1992,30 Р |
| Daflon, 2 упаковки | «Венарус» | 103,58 TRY | 901,14 Р | 2816,20 Р | 1915,06 Р |
| Kreon | «Креон» | 132,66 TRY | 1154,14 Р | 2759,20 Р | 1605,06 Р |
| Aerius | «Эриус» | 17,39 TRY | 151,29 Р | 1304,80 Р | 1153,51 Р |
| Tantum Verde, 2 упаковки | «Тантум Верде» | 49,22 TRY | 420,38 Р | 807,30 Р | 386,92 Р |
| Nimes, 2 упаковки | «Найз» | 29,12 TRY | 253,34 Р | 336,30 Р | 82,96 Р |
| Итого | 661,87 TRY | 5750,39 Р | 12 886,20 Р | 7135,81 Р |
«Терафлю»
Название в Турции и количество
Tylolhot, 10 упаковок
Цена в лирах
329,90 TRY
Цена покупки
2870,10 Р
Сколько бы потратила в России
4862,40 Р
Разница в цене
1992,30 Р
«Венарус»
Название в Турции и количество
Daflon, 2 упаковки
Цена в лирах
103,58 TRY
Цена покупки
901,14 Р
Сколько бы потратила в России
2816,20 Р
Разница в цене
1915,06 Р
«Креон»
Название в Турции и количество
Kreon
Цена в лирах
132,66 TRY
Цена покупки
1154,14 Р
Сколько бы потратила в России
2759,20 Р
Разница в цене
1605,06 Р
«Эриус»
Название в Турции и количество
Aerius
Цена в лирах
17,39 TRY
Цена покупки
151,29 Р
Сколько бы потратила в России
1304,80 Р
Разница в цене
1153,51 Р
«Тантум Верде»
Название в Турции и количество
Tantum Verde, 2 упаковки
Цена в лирах
49,22 TRY
Цена покупки
420,38 Р
Сколько бы потратила в России
807,30 Р
Разница в цене
386,92 Р
«Найз»
Название в Турции и количество
Nimes, 2 упаковки
Цена в лирах
29,12 TRY
Цена покупки
253,34 Р
Сколько бы потратила в России
336,30 Р
Разница в цене
82,96 Р
Название в Турции и количество
Цена в лирах
661,87 TRY
Цена покупки
5750,39 Р
Сколько бы потратила в России
12 886,20 Р
Разница в цене
7135,81 Р
Как купить лекарства в Турции
- Составить список лекарств с указанием действующего вещества, примерными ценами и возможными синонимами или аналогами.
- Заранее посмотреть по карте расположение аптек в регионе, где будете отдыхать.
- Взять с собой в аптеку список, пустую упаковку от лекарств или инструкцию.
- Стараться не покупать лекарства в аптеках торговых центров и других местах, где много туристов.
- Не покупать препараты за доллары или евро, только за местную валюту.
- Не покупать большие партии лекарств, а также помнить об особых правилах провоза через границы рецептурных препаратов и сильнодействующих лекарств.
У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.
Рассказать
Ненаркотические препараты | Борьба с раком
При слабой или умеренной боли вы можете принимать неопиоидные обезболивающие. Вы также можете принимать их вместе с более сильными обезболивающими при более сильной боли. Есть разные типы.
Неопиоидные препараты включают:
- парацетамол
- противовоспалительные препараты, их также называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
Парацетамол
Парацетамол является болеутоляющим средством при легкой и умеренной боли.
Он имеет несколько различных торговых марок, например Панадол, Анадин и Калпол. Парацетамол также может быть в других лекарствах, таких как Anadin Extra и средствах от простуды, таких как Beechams и Benylin. В Америке он также известен как ацетаминофен или тайленол. Парацетамол работает, блокируя химические сигналы в мозгу, которые говорят нам, что у нас есть боль.
Вы можете принимать парацетамол как:
- таблетки
- капсулы
- капсулы
- растворимые таблетки
- сироп, который вы пьете
- инъекция в вену (используется только в больницах)
Парацетамол можно получить по рецепту или купить в аптеке или других магазинах, например, в местном супермаркете. Существует ограничение на сумму, которую вы можете купить. Например, супермаркет может продавать только упаковки из 16 таблеток. А аптека позволит вам купить только 32 таблетки за один раз.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Противовоспалительные препараты очень хорошо снимают боль в костях и мышцах. Они могут помочь облегчить боль, когда вы принимаете их с более сильными обезболивающими.
Существует множество различных нестероидных противовоспалительных препаратов. В том числе:
- аспирин
- ибупрофен
- диклофенак (вольтарол)
Как вы их принимаете
Эти лекарства можно принимать разными способами. К ним относятся:
- в виде жидкости или таблеток каждые 4–8 часов
- в виде таблеток с медленным высвобождением, которые вы принимаете каждые 12 часов
- в виде инъекций
- в виде суппозиториев, вводимых в задний проход
Некоторые из этих препаратов отпускаются без рецепта. Но всегда спрашивайте совета у врача о том, когда и стоит ли их принимать.
Они могут раздражать слизистую желудка. Вы не должны принимать их, если у вас есть язва желудка или желудочное кровотечение.
Некоторые неопиоидные препараты также могут замедлять время, необходимое для свертывания крови. Таким образом, вы не должны принимать их с другими препаратами, замедляющими свертываемость крови, такими как варфарин.
Некоторые препараты могут влиять на работу почек.
Побочные эффекты
У нас есть более подробная информация о возможных побочных эффектах противовоспалительных препаратов.
Лечение онкологической боли у взрослых пациентов: Клинические рекомендации ESMO
М. Фэллон и др.
Annals of Oncology, 2018. Том 29, Приложение 4
Лечение боли при раке
Британское общество боли, 2011 г.Справочник по электронным лекарствам (EMC)
По состоянию на февраль 2018 г.
Последняя проверка:
31 октября 2020 г.
Срок следующей проверки:
31 октября 2023 г.
Версия для печати
Отчет об исследовании
Количество смертей от передозировки отпускаемых по рецепту опиоидных болеутоляющих средств резко возросло с 1999. Для сдерживания этой эпидемии были предприняты согласованные усилия на федеральном уровне и уровне штатов. В 2011 году Белый дом опубликовал межведомственную стратегию реагирования на кризис лекарств, отпускаемых по рецепту в Америке. Принимая эту стратегию, федеральные агентства работали со штатами над информированием поставщиков, фармацевтов, пациентов, родителей и молодежи об опасностях злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами и необходимости надлежащего назначения, отпуска, использования и утилизации; внедрить эффективные программы мониторинга отпускаемых по рецепту лекарств; способствовать надлежащей утилизации лекарств с помощью инициатив по возврату рецептов; а также поддерживать агрессивное правоприменение для борьбы с покупками врачей и фабриками по производству таблеток, а также поддерживать разработку устойчивых к злоупотреблению составов для опиоидных обезболивающих.
В некоторых регионах страны наблюдаются улучшения в виде снижения доступности опиоидных препаратов, отпускаемых по рецепту, и снижения смертности от передозировки в штатах с наиболее агрессивной политикой. 1 Показатель смертности от передозировок героином увеличился с 0,8 смертей на 100 000 человек в 2007 г. до 4,9 в 2016 г. С тех пор уровень смертности неуклонно снижался до 4,1 смертей на 100 000 человек — примерно 13 200 смертей от передозировок героином в 2020. 2
В целях борьбы с взаимосвязанными проблемами злоупотребления опиоидами, отпускаемыми по рецепту, и употребления героина, в марте 2015 года министр здравоохранения и социальных служб объявил об Инициативе министра по опиоидам, которая направлена на снижение зависимости и смертности, связанных со злоупотреблением опиоидами, путем: 3
- реформирование практики назначения опиоидов
- расширение доступа к лекарству от передозировки налоксону
- расширение доступа к медикаментозному лечению расстройств, связанных с употреблением опиоидов
Связь между злоупотреблением отпускаемыми по рецепту опиоидами и ростом потребления героина в Соединенных Штатах находится под пристальным вниманием.
Все эти вещества относятся к одной и той же категории опиоидных наркотиков и во многом пересекаются. Имеющиеся в настоящее время исследования показывают:
- Употребление опиоидов, отпускаемых по рецепту, является фактором риска употребления героина.
- Употребление героина среди наркоманов, отпускаемых по рецепту, встречается редко.
- Опиоиды, отпускаемые по рецепту, и героин имеют схожие эффекты, но разные факторы риска.
- Часть людей, злоупотребляющих отпускаемыми по рецепту опиоидами, может перейти к употреблению героина.
- Повышение доступности наркотиков связано с более частым их употреблением и передозировкой.
- Употребление героина обусловлено его низкой стоимостью и высокой доступностью.
- Необходимо уделять особое внимание как профилактике, так и лечению.
- Джонсон Х., Паулоцци Л., Поручник С., Мак К., Гертер Б. Снижение смертности от передозировки наркотиков после изменения государственной политики – Флорида, 2010–2012 гг.
