Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Федермессер попросила Минздрав упростить получение рецептов на обезболивающие для больных » Фармвестник

Главная•Новости•Регуляторика•

Федермессер попросила Минздрав…

По словам учредителя благотворительного фонда помощи хосписам «Вера» Анны Федермессер, требование о предоставлении бумаги со сведениями об ухаживающем лице и о состоянии больного, заверенной печатью и подписью медработника, нарушает нормы о врачебной тайне. Также это создает дополнительную нагрузку на медиков, считает она.

Анна Федермессер | Фото: kremlin.ru

Автор проекта Общероссийского народного фронта (ОНФ) «Регион заботы», учредитель благотворительного фонда помощи хосписам «Вера» Анна Федермессер направила первому замминистра здравоохранения России Виктору Фисенко обращение с просьбой отменить для ухаживающих за больными требование получать для них рецепты на лекарства только по доверенности от пациента. Об этом говорится в сообщении ОНФ, поступившем в «ФВ». Соответствующее требование прописано в пункте 7 Приказа Минздрава России № 4н от 14.01.2019 «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов».

Также Федермессер просит упростить получение наркотических и психотропных обезболивающих в аптеках для неизлечимо и тяжелобольных в готовящемся приказе Минздрава «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения». Документ размещен на портале regulation.gov.ru.

Юристы «Региона заботы» провели анализ документа и попросили доработать второй абзац пункта 29, согласно которому лица, ухаживающие за неизлечимо больными, но не являющиеся их официальными представителями, для получения за них наркотических и психотропных препаратов, помимо рецепта и паспорта, должны будут представлять в аптеке еще один документ. Это бумага со сведениями об ухаживающем лице и о состоянии больного, заверенная печатью и подписью медработника. Федермессер подчеркнула, что такой порядок нарушает нормы о врачебной тайне и создает дополнительную нагрузку на врачей, так как документ придется оформлять каждый раз при выписке рецепта.

«В условиях высокой загруженности и кадрового дефицита врачей первичного звена это может привести к ситуациям, когда будут назначаться более слабые обезболивающие препараты, ведь это не требует от врача оформления дополнительных бумаг, и пациент будет продолжать испытывать боль», – сказала Федермессер. Она отметила, что обезболивающие препараты должны выдаваться ухаживающим и за тяжелобольными людьми, которые страдают от сильной боли и не могут получить опиаты самостоятельно.

«При этом установление требования как о предъявлении доверенности на получение наркотического или психотропного лекарства, так и о предъявлении справки об инкурабельном состоянии больного не создает эффективного барьера для выбытия наркотических и психотропных лекарств в нелегальный оборот. Указанные доверенности могут быть легко фальсифицированы», – сообщила автор проекта «Регион заботы».

Федермессер предложила выдавать ухаживающим за пациентами лицам рецепты на все лекарства по паспорту, а на наркотические и психотропные препараты – по рецепту и паспорту. Она считает достаточным фиксировать паспортные данные получателей, чтобы в случае подозрений о совершении противоправных действий полиция могла инициировать проверку.

Федермессер предложила упростить выдачу рецептов на обезболивающие

Сейчас ухаживающему за больным человеком нужна доверенность, чтобы получить рецепт на препарат.

Здоровье·01.06.2021

Фото: Syda Productions / Фотобанк Лори

Нюта Федермессер, учредитель Благотворительного фонда помощи хосписам «Вера», обратилась в Министерство здравоохранения РФ с просьбой упростить получение рецептов на обезболивающие, наркотические и психотропные препараты. Об этом 31 мая сообщил «Фармацевтический вестник» со ссылкой на сообщение ОНФ.

По информации издания, в обращении Федермессер попросила отменить норму пункта 7 приказа Минздрава России № 4н от 14.01.2019 «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов». Согласно этой норме, ухаживающие за больным человеком должны получать от него доверенность, чтобы взять рецепт на препарат.

Госдума приняла закон, разрешающий покупать лекарства через интернет

Подробнее

Нюта Федермессер обратила внимание и на приказ Минздрава, касающийся наркотических и психотропных препаратов. Там говорится, что ухаживающий за больным, который не считается его официальным представителем, для получения рецепта должен предоставить документ с информацией о себе и о состоянии больного вместе с печатью и подписью медработника.

«В условиях высокой загруженности и кадрового дефицита врачей первичного звена это может привести к ситуациям, когда будут назначаться более слабые обезболивающие препараты, ведь это не требует от врача оформления дополнительных бумаг, и пациент будет продолжать испытывать боль», — процитировали Федермессер в «Фармацевтическом вестнике».

По ее мнению, эти требования не препятствуют попаданию препаратов в нелегальный оборот, ведь бумаги можно легко подделать.

Еще по теме

Появилось пособие по оформлению рецептов на обезболивающие препараты

Вместо этого Нюта Федермессер предложила выдавать ухаживающим рецепты на все лекарства только по паспорту, а на наркотические и психотропные препараты – по рецепту и паспорту. Паспортных данных, по ее словам, достаточно для инициирования проверки, если человека заподозрят в неладном.

Дорогие читатели, коллеги, друзья АСИ.

Нам очень важна ваша поддержка. Вместе мы сможем сделать новости лучше и интереснее.

Внести свой вклад

Теги: Минздрав России, Нюта Федермессер, обезболивающие препараты, права пациентов, рецептурные лекарства

НКО: Общероссийский народный фронт, Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера»

Услуги организаций

Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера»

Фонд «Вера» поддерживает хосписы для взрослых и детей в Москве и регионах, обеспечивает работу круглосуточной бесплатной горячей линии помощи неизлечимо больным, оказывает адресную помощь людям, у которых нет доступа к паллиативной помощи, обучает уходу за тяжелобольными пациентами.

Рекомендуем

Рекомендуем

Подписка на рассылку

Самые свежие новости и наши лучшие материалы в вашем почтовом ящике

Подпишитесь по email

Анонсы

• Вебинары по профилактике социального сиротства

  чт, 03.11.2022, 10:00·Онлайн

• Форум «Музейный гид-2022»

  пн, 07.11.2022, 10:00·Онлайн

• Встреча ПрофКласса «Белый квадрат»

  вт, 08.11.2022, 16:00·Москва

• Круглый стол «Мультисенсорные развивающие книги для детей с нарушениями зрения и другими ОВЗ»

  вт, 08.11.2022, 10:50·Москва

• Дискуссия «Эмоции ребенка: учимся вместе распознавать и справляться»

  вт, 08.11.2022, 15:00·Москва

Все мероприятия

Прислать новость

Выбор редакции

Бензодиазепины и опиоиды | Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA)

Национальные институты здравоохранения

На испанском

Прием опиоидов в сочетании с другими депрессантами центральной нервной системы, такими как бензодиазепины, алкоголь или ксилазин, повышает риск опасной для жизни передозировки. ^1,2 Узнайте больше о последствиях приема более чем одного типа наркотиков (употребление нескольких психоактивных веществ) от Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Image

В 2020 году 16 процентов смертей от передозировок, связанных с опиоидами, также были связаны с бензодиазепинами, типом отпускаемых по рецепту седативных средств, обычно назначаемых при тревоге или при бессоннице.

3 Бензодиазепины (иногда называемые «бензо») успокаивают или успокаивают человека, повышая уровень тормозного нейротрансмиттера ГАМК в головном мозге. Обычные бензодиазепины включают, среди прочего, диазепам (валиум), алпразолам (ксанакс) и клоназепам (клонопин).

Исследователи также обнаружили бензодиазепины в незаконных поставках опиоидов в некоторых регионах, что может означать, что люди сознательно или неосознанно принимают бензодиазепины в сочетании с незаконными опиоидами. ²

Совместное назначение опиоидов и бензодиазепинов

Каждый день около 200 американцев умирают от передозировки опиоидов. ³   Сочетание опиоидов и бензодиазепинов может увеличить риск передозировки, поскольку оба типа препаратов могут вызывать седативный эффект и угнетение дыхания — причину смерти от передозировки — в дополнение к нарушению когнитивных функций. Исследования показывают, что люди, которые одновременно употребляют опиоиды и бензодиазепины, подвергаются более высокому риску обращения в отделение неотложной помощи, госпитализации в связи с неотложной помощью, связанной с наркотиками, и смерти от передозировки наркотиков. ^4,5

Например, когортное исследование в Северной Каролине показало, что смертность от передозировки среди пациентов, получавших оба вида лекарств, была в 10 раз выше, чем среди получавших только опиоиды. ⁶  Исследование среди ветеранов США с рецептом на опиоиды показало, что получение рецепта на бензодиазепины было связано с повышенным риском смерти от передозировки наркотиками в зависимости от дозы. ⁷

Клинические рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по назначению опиоидов при боли рекомендуют клиницистам проявлять особую осторожность при назначении бензодиазепинов одновременно с опиоидами и учитывать, перевешивают ли преимущества риски. ⁸  И опиоиды, отпускаемые по рецепту, и бензодиазепины теперь содержат предупреждения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в коробках на этикетках, подчеркивающие потенциальную опасность совместного использования этих препаратов.

Люди, которым прописаны какие-либо лекарства, должны сообщать обо всех других веществах и лекарствах, которые они используют, и консультироваться со своими медицинскими бригадами о том, как избегать или управлять рисками использования определенных лекарств и веществ в комбинации.

Каталожные номера

1. Лю С., О’Доннелл Дж., Глэдден Р.М., Макглоун Л., Чоудхури Ф. Тенденции несмертельных и смертельных передозировок бензодиазепинами — 38 штатов и округ Колумбия, 2019–2020 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2021;70(34):1136-1141. Опубликовано 27 августа 2021 г. doi: 10.15585 / mmwr.mm7034a2
2. Лэнг М.К., Ти Л., Мармель А. и др. Вспышка новых психоактивных веществ бензодиазепинов в нерегулируемых поставках наркотиков: предварительные результаты программы проверки наркотиков в сообществе с использованием методов лечения и подтверждения.
   Международная политика в отношении наркотиков . 2021;93:103169. doi:10.1016/j.drugpo.2021.103169
3. ЧУДО CDC. Множественная причина смерти 1999-2020 гг. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. Выпущено в декабре 2021 г. По состоянию на апрель 2022 г. 
4. Bachhuber MA, Hennessy S, Cunningham CO, Starrels JL. Увеличение количества назначений бензодиазепинов и смертности от передозировки в США, 1996–2013 гг. Am J Общественное здравоохранение . 2016;106(4):686-688. doi:10.2105/AJPH.2016.303061
5. Sun EC, Dixit A, Humphreys K, Darnall BD, Baker LC, Mackey S. Связь между одновременным использованием рецептурных опиоидов и бензодиазепинов и передозировкой: ретроспективный анализ.
   БМЖ . 2017;356:j760. Опубликовано 14 марта 2017 г. doi:10.1136/bmj.j760
6. Dasgupta N, Funk MJ, Proescholdbell S, Hirsch A, Ribisl KM, Marshall S. Когортное исследование влияния высоких доз опиоидных анальгетиков на смертность от передозировки. Обезболивающее . 2016;17(1):85-98. дои: 10.1111/pme.12907 
7. Park TW, Saitz R, Ganoczy D, Ilgen MA, Bohnert AS. Схема назначения бензодиазепинов и смертность от передозировки наркотиков среди ветеранов США, получавших опиоидные анальгетики: когортное исследование. БМЖ . 2015;350:h3698. Опубликовано 10 июня 2015 г. doi:10.1136/bmj.h3698
8. Доуэлл Д., Рэган К.Р., Джонс С.М., Болдуин Г.Т., Чоу Р. Клиническое руководство CDC по назначению опиоидов при боли — США, 2022 г.  MMWR Recomm Rep  2022;71(№ RR-3):1–95 . doi: 10.15585/mmwr.rr7103a1

7 ноября 2022 г.

Отпускаемые по рецепту обезболивающие и героин: ссылка, которую должны знать родители

Авторизоваться | регистр

 

Возраст и этапы

Возрасты и этапы

Слушать

Испанский

Размер текста

Почти половина молодых людей, употребляющих героин, начинают со злоупотребления отпускаемыми по рецепту обезболивающими препаратами, такими как викодин, оксиконтин, перкоцет, кодеин и фентора — все они являются опиоидами.

Рост злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту:

В последние годы наблюдается рост числа подростков, злоупотребляющих лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Согласно исследованию, проведенному в 2009 году Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно каждый пятый старшеклассник сообщил, что злоупотреблял отпускаемыми по рецепту лекарствами. Передозировка наркотиков является основной причиной смерти от несчастных случаев в Соединенных Штатах.

Почему подростки это делают?

Подростки занимаются этим опасным поведением по разным причинам. В некоторых случаях они делают это, чтобы повеселиться и накуриться, а также чтобы справиться со стрессом или упорядочить свою жизнь. Многие подростки злоупотребляют обезболивающими, чтобы справиться с академическим, социальным или эмоциональным стрессом.

Опиоиды вызывают временное чувство эйфории, за которым следует дисфория, которая легко может привести к зависимости. Некоторые люди в конечном итоге принимают все большие дозы, чтобы восстановить эйфорический эффект или избежать несчастья, вызванного абстиненцией. Другие обнаруживают, что им необходимо продолжать принимать наркотики не только для уменьшения симптомов отмены, но и просто для того, чтобы чувствовать себя нормально. Опиоиды также снижают частоту сердечных сокращений и дыхания. Большие дозы могут вызвать седативный эффект и замедление дыхания до такой степени, что дыхание полностью останавливается, что приводит к смерти.

Где подростки получают рецептурные обезболивающие?

Две трети (66%) подростков, сообщающих о злоупотреблении отпускаемыми по рецепту обезболивающими, получают их от друзей, родственников и знакомых. Некоторые подростки делятся рецептурными лекарствами между собой, раздавая или продавая свои собственные таблетки или те, которые они приобрели или украли у одноклассников. Многие начинают злоупотреблять им на вечеринке или в кругу друзей, потому что им любопытно или они думают, что это поднимет им настроение.

Очень незначительное меньшинство подростков начинают принимать его на законных основаниях по назначению врача после травмы или стоматологической процедуры, но в некоторых случаях законное использование превращается в зависимость, злоупотребление, привыкание.

Почему подростки, зависимые от опиоидов, обращаются к героину?

Героин и отпускаемые по рецепту обезболивающие препараты относятся к классу опиоидов и действуют одинаково в организме и мозге. Одним из основных факторов, способствующих популярности наркотиков, является их доступность, и, хотя усилия по сокращению доступности отпускаемых по рецепту обезболивающих начали приносить успех, поставки героина увеличиваются. Героин также намного дешевле и его легче получить подросткам, чем отпускаемые по рецепту опиоиды.

О героине:

Героин можно курить или вводить инъекционно, и многие подростки предпочитают избегать инъекций и курить наркотик. Уличные названия героина включают «Черная смола» и «Китайский белый». К сожалению, употребление игл широко распространено среди потребителей героина, что увеличивает риск заражения подростков ВИЧ, гепатитом С и другими заболеваниями, связанными с инъекциями.

При регулярном использовании для достижения той же интенсивности требуется большее количество, что приводит к развитию физической зависимости и привыкания. Уменьшение дозировки или отказ от «холодной индейки» приведут к мучительным симптомам отмены в течение нескольких дней. В конечном итоге наркоманы зависят от героина не для того, чтобы чувствовать себя хорошо, а чтобы избежать плохого самочувствия.

 Что делать родителям?

• Обучайтесь . Посетите сайт Drugfree.org и MedicineAbuseProject.org для получения информации, инструментов, ресурсов и поддержки.

• Сообщите своим детям о рисках злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами . Дети, которые много узнают о рисках наркотиков дома, как минимум на 20% реже употребляют наркотики, чем те, кто не получает этого критического сообщения от своих родителей.

• Защитите свои лекарства . Храните лекарства, отпускаемые по рецепту, в безопасном месте, считайте и следите за количеством имеющихся у вас таблеток и запирайте их — и попросите своих друзей и членов семьи сделать то же самое.

• Получить помощь . Если вы считаете, что у вашего ребенка есть проблемы со злоупотреблением лекарствами, отпускаемыми по рецепту, посетите сайт Drugfree.org/get-help или позвоните по бесплатной линии помощи, чтобы поговорить со специалистом по работе с родителями: 1-855-DRUGFREE (1-855-378-4373) .

Дополнительная информация от HealthyChildren.org:

• Профилактика злоупотребления наркотиками начинается с родителей

• Тестирование на наркотики на дому: информация для родителей

• Уязвим ли ваш ребенок к злоупотреблению психоактивными веществами?

• СДВГ и злоупотребление психоактивными веществами: связь, которую должны знать родители Заявление)
  

Последнее обновление

18.08.2016

Источник

Американская академия педиатрии ＆ MedicineAbuseProject.