Обезболивающие при кормлении грудью: Какие обезболивающие можно при кормлении грудью при зубной боли? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Содержание

Жаропонижающие средства при кормлении грудью

09.09.2021

Женщины, когда узнают о своем «интересном» положении, и после появления ребенка на свет начинают гораздо более трепетно

относиться к своему здоровью. В сущности, ничего удивительного в этом нет – сейчас они несут ответственность за маленькое

беззащитное создание, на котором отражаются любые изменения в состоянии здоровья матери. Поэтому, как только появляются

какие-то признаки заболевания у мамы, это сразу вызывает панику.

Самым распространенным явлением в период лактации является температура у кормящей мамы. Раньше в таких случаях малыша

сразу же отлучали от груди и изолировали от мамы до полного ее выздоровления. На самом деле такая тактика не является правильной,

особенно на первых месяцах жизни ребенка. Чем позже вы переведете малыша на искусственный прикорм, тем лучше, поскольку именно

в молоке матери содержится все то необходимое, что нужно младенцу.

Если у вас появилась температура, не стоит впадать в панику. Прежде всего, стоит разобраться в том, что стало причиной ее повышения.

Чаще всего ими становятся сезонные вирусные инфекции, застой молока (лактостаз), отравление, мастит (воспаление молочной железы),

а также различные возможные другие инфекции и воспаления. Каждому из этих недугов свойственны свои симптомы и признаки, и для того,

чтобы не спутать одно с другим, хорошенько в этом разберитесь. Например, ОРВИ характеризируется в основном насморком, болью в горле и

/или сухим кашлем, общей слабостью организма, возможным увеличением лимфоузлов. Для лактостаза характерны появившиеся уплотнения

в груди, которые можно прощупать, и боли в этих местах, покраснения кожи груди, пониженное давление и общая слабость.

 

Мастит сопровождается теми же симптомами, что и лактостаз, но отличить одно от другого помогут и другие симптомы мастита: очень высокая

температура (выше 39 градусов), образование на груди мягких участков, при надавливании на грудь в ней могут оставаться вмятины.

Признаки отравления, полагаем, вам уже знакомы. Тут к повышенной температуре прибавляются еще тошнота и рвота, боли в животе, диарея,

головная боль, бледность кожи, сонливость, обмороки и т. д.

Вышеперечисленные симптомы помогут вам сузить круг подозрений, но для того, чтобы определить заболевание точно, необходимо обратиться к специалисту.

Только он имеет право назначать вам способы лечения. Обязательно сообщите лечащему врачу, что вы кормите грудью: тогда он будет ориентироваться на то,

чтобы назначать вам как можно более безвредные препараты.

 

Однако в случае, если температура уже достаточно высока, а дожидаться врача нет времени, нужно знать, какие препараты можно принимать в период

лактации, а от каких лучше воздержаться. Принимать ацетилсалициловую кислоту, или же аспирин, настоятельно не рекомендуем – у детей, а особенно,

у таких маленьких, он может вызвать очень опасную реакцию, иногда даже с летальным исходом. Достойными заменителями этого жаропонижающего

являются ибупрофен и парацетамол. Оба эти лекарственные вещества не только продаются под собственным названием, но и входят в состав многих

других жаропонижающих средств. На основе парацетамола, к примеру, в аптеке можно приобрести «Панадол» и «Тайленол», а на основе ибупрофена –

«Адвил», «Бруфен» и «Нурофен». И парацетамол, и ибупрофен обладают также болеутоляющими и антивоспалительными свойствами.

В период грудного вскармливания нужно быть особо бдительными с дозировкой. Любое жаропонижающее необходимо принимать не более 4 раз в день по 1 таблетке.

Курс такого лечения должен быть минимальным – не более 3-х дней. Если за этот период температура окончательно не спала, необходимо пройти повторное

обследование: возможно, причина повышенной температуры иная, нежели сначала определил врач, и лечение тоже необходимо другое. Не стоит длительное

время «сидеть» на вышеупомянутых парацетамоле и ибупрофене: в больших количествах они отрицательно влияют на работу печени.

Если температура поднялась не сильно – до 38-38. 5 градусов – то можете попробовать «сбить» ее народными средствами. Самым простым и доступным средством

понижения температуры является мед – разбавьте в стакане теплой воды 1 ст. л. меда. Хорошо помогают настои из клюквы, брусники, малины. Также хорошо понижает

температуру и крапива: залейте столовую ложку сухих листьев крапивы стаканом кипятка, и настаивайте (желательно в термосе, чтобы вода не остывала) в течение часа.

Принимайте такой лечебный напиток 4 раза в день – обязательно станет легче.

Опубликовано в Беременность и ведение беременности Премиум Клиник

Месячные при грудном вскармливании | o.b.®

Почему при грудном вскармливании не приходят месячные

Кормление грудью и менструация взаимосвязаны. За выработку молока отвечает гормон пролактин, который препятствует выработке гормонов в яичниках1,2. При высоких концентрациях пролактина в организме менструальный цикл1 отсутствует как таковой. А значит, становятся невозможными и месячные при ГВ. Известно, что самое большое количество этого гормона вырабатывается с 2 до 6 часов утра. При частом кормлении грудью в организме постоянно поддерживается высокая концентрация пролактина1,2,3. Именно поэтому у женщин, которые прикладывают ребенка по требованию, менструация во время кормления грудью начинается позже чем у тех, кто с младенчества устанавливает режим питания с большим перерывом на ночь2.

Когда восстанавливается менструальный цикл при кормлении грудью

У большинства кормящих женщин на фоне лактации месячные возобновляются через год или полтора после родов, примерно у трети – спустя 7–12 месяцев2. У некоторых молодых мам менструация начинается через 3–6 месяцев после родов2,3, в редких случаях – не приходит более 2 лет3. Если во время кормления грудью месячные идут нерегулярно долгое время, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

От чего зависят сроки начала месячных при кормлении грудью

От частоты прикладывания к груди. Если женщина часто кормит ребенка грудью (каждые 2–3 часа), в организме поддерживается высокая концентрация пролактина1,2,3, тормозящего работу яичников. Когда малыша докармливают смесью или вводят новые продукты питания, перерыв между прикладываниями увеличивается2,4. По этой причине падает уровень пролактина, и цикл может восстановиться. Если в период лактации менструация уже началась, «отменить» ее путем увеличения количества прикладываний уже невозможно.

От индивидуальных особенностей организма. Восстановление менструации полностью зависит от гормонального фона2. У каждой женщины он индивидуален, поэтому сроки возобновления месячных в период грудного вскармливания могут значительно варьироваться. На них влияют наследственные факторы, тип телосложения и пр.

От сложности перенесенных родов. Травмы и другие осложнения как у матери, так и у ребенка могут сказываться на возможности кормления грудью. Например, если малыш родился раньше срока и плохо сосет молоко, его количество может уменьшиться. Одновременно падает уровень пролактина и могут начаться месячные во время грудного вскармливания. Осложнения у матери также влияют на гормональный фон и общее состояние половой системы, а значит, и на сроки восстановления репродуктивной функции.

От наличия хронических заболеваний половой сферы. Воспалительные и инфекционные патологии также влияют на возможность начала критических дней при грудном вскармливании1. Если менструация не восстанавливается в течение долгого времени, это может быть первым симптомом заболеваний половой сферы. Для уточнения причины патологии и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.

Нужно ли прерывать грудное вскармливание на время месячных

Месячные во время лактации никак не сказываются на качестве грудного молока, поэтому прерывать естественное вскармливание не нужно. Процессы в материнском организме, вопреки распространенному мнению, не сказываются на качестве питания малыша5. В «эти» дни молоко не меняет вкуса и не теряет своих полезных свойств. Заменять его смесью не требуется. Если при грудном вскармливании пришли месячные, количество молока под влиянием гормональных изменений может немного уменьшиться – это вариант нормы.

Особенности менструации во время грудного вскармливания

Регулярность. В первые два-три цикла месячные во время кормления грудью бывают нерегулярными. Они могут приходить чаще или реже стандартных 28 дней1. Если сбои цикла сохраняются более 3 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом.

Интенсивность. Если начались месячные при кормлении грудью, женщина может заметить, что выделений стало больше или меньше, чем до родов. Это связано с физиологическими изменениями, произошедшими в организме. Однако у некоторых женщин интенсивность менструаций остается прежней1.

Болезненность. Многие женщины после родов замечают, что менструация перестала сопровождаться болями. Это связано с изменением положения и формы матки. Однако для многих критические дни сопровождаются таким же дискомфортом, как и раньше. Если во время грудного вскармливания пришли месячные, могут появиться неприятные ощущения внизу живота, связанные с сокращением матки.

Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.®6 Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выбери продукты с оптимальной впитывающей способностью:

  1. o.b.® ProComfort mini или normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch® (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения6. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
  2. o.b.® ProComfort super или super plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLockTM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий6.

Литература

  1. В.И. Дуда. Акушерство / учеб. — Минск: РИПО, 2013, с. 70-71, 188-198.
  2. Джаббарова Ю.К. Лактационная аменорея как способ послеродовой контрацепции // Джаббарова Ю.К., Рахманкулова Н.Г. / Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №5, 2016 , с. 54-62.
  3. Т.В.Овсянникова. Акушерство и гинекология Гинекология — Актуальные вопросы послеродовой контрацепции// Т.В.Овсянникова, И.О.Макаров / Consilium Medicum, №02, 2013, с. 18-21.
  4. Н.А.Осипова. Акушерство и гинекология Гинекология — Проблемы планирования семьи после родов // Н.А.Осипова, И.Е.Зазерская / Consilium Medicum №05, 2013.
  5. И.Н. Захарова. История грудного вскармливания: что препятствовало естественному способу питания младенцев от древних времен до современности? // И.Н. Захарова, И.М. Османов / МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ №11, 2018, с 18-26.
  6. Применение тампонов o.b.®.

Лекарства, безопасные для грудного вскармливания: тайленол, ибупрофен и др.

Большинство лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания. Ваш ребенок получает очень мало лекарств с молоком, и очень немногие лекарства повлияют на выработку молока. Тайленол и ибупрофен можно принимать, например, для облегчения боли и лихорадки. При аллергии и простуде большинство антигистаминных препаратов подходят, но некоторые противоотечные средства могут уменьшить выработку молока. Обычно нет необходимости сцеживаться при приеме лекарств, но уточните у своего фармацевта или поставщика медицинских услуг безопасность любых лекарств во время грудного вскармливания.

Большинство лекарств безопасно принимать при грудном вскармливании. Например, вашему ребенку попадет очень мало тайленола, который вы принимаете от головной боли, и он не повлияет на выработку молока.

Однако есть исключения, поэтому, если вам нужно безрецептурное лекарство, в котором вы не уверены, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или фармацевту, чтобы убедиться, что оно безопасно. Если вам нужны лекарства, отпускаемые по рецепту, убедитесь, что ваш врач знает, что вы кормите грудью.

Количество лекарства, которое попадает в грудное молоко, и то, как оно влияет на ребенка, зависит от таких факторов, как тип лекарства, дозировка, способ его приема и возраст вашего ребенка. Младенцы, родившиеся недоношенными или в возрасте до 1 месяца, могут иметь больше лекарств, попадающих в их кровоток, потому что их системы незрелы. Лекарства также выходят из их систем медленнее.

Вот несколько советов по приему лекарств во время грудного вскармливания:

  • Принимайте наименьшую возможную дозу лекарства, отпускаемого без рецепта. (Если вы принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, точно следуйте дозировке, назначенной вашим врачом.) Это приведет к тому, что ваш ребенок также получит более низкую дозу, если она появится в вашем грудном молоке.
  • Избегайте препаратов длительного действия, которые могут дольше оставаться в организме и грудном молоке.
  • Следите за своим ребенком на предмет побочных эффектов. Большинство лекарств не повлияют на вашего ребенка, но некоторые могут.
  • Обратите внимание на прибавку в весе вашего ребенка. Некоторые лекарства могут снизить выработку молока, что может привести к плохой прибавке в весе вашего ребенка.
  • Прочтите этикетку на упаковке, чтобы узнать о безопасности приема любых лекарств во время грудного вскармливания. Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Лекарства, которые безопасно принимать во время грудного вскармливания

Ниже перечислены некоторые распространенные лекарства, которые безопасно принимать во время грудного вскармливания. В стандартных дозах ни один из них не должен влиять на выработку молока или появляться в грудном молоке в достаточно больших количествах, чтобы иметь негативные последствия для вашего ребенка.

Ацетаминофен (тайленол)

Тайленол считается хорошим средством для облегчения боли и снижения температуры при грудном вскармливании. Количество, которое попадает в ваше молоко, намного меньше, чем доза, которую обычно дают младенцам.

Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Нуприн)

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Он используется для лечения болей и болей, воспалений и лихорадки. Очень низкие уровни обнаруживаются в грудном молоке, а безопасные дозы ибупрофена для младенцев намного выше, чем количества, обнаруженные в грудном молоке.

Лекарства от аллергии

Антигистаминные препараты, назальные спреи и глазные капли, не вызывающие сонливости, можно использовать во время грудного вскармливания, но избегайте пероральных продуктов, содержащих противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин, поскольку они могут уменьшить выработку молока.

Реклама | страница продолжается ниже

Лоратидин (Кларитин, Алаверт), дезлоратадин (Кларинекс), цетиризин (Зиртек) и фексофенадин (Аллегра) являются «не вызывающими сонливость» антигистаминными препаратами, которые считаются безопасными для кормящих матерей и их детей. Они с меньшей вероятностью, чем антигистаминные препараты «первого поколения» (более ранние), вызывают сонливость у вашего ребенка (и у вас).

Есть некоторые опасения, что антигистаминные препараты первого поколения, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), могут уменьшить количество грудного молока, хотя это окончательно не доказано. Это может быть более вероятно, когда антигистамин используется вместе с противоотечным средством, таким как псевдоэфедрин или фенилэфрин. Однако антигистаминные препараты первого поколения считаются безопасными для грудного вскармливания, если их использовать время от времени.

Назальные спреи, такие как флутиказон (назалид) и окстнетазолин (назальный спрей африн), можно использовать для облегчения аллергии, поскольку они мало всасываются в кровь или молоко.

Лекарства от простуды

Некоторые лекарства от простуды можно принимать во время грудного вскармливания. Но они содержат комбинацию ингредиентов, поэтому вам нужно прочитать этикетки (и проконсультироваться с вашим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг), чтобы убедиться, что отдельные ингредиенты подходят для кормящих мам.

Ингредиенты лекарств от простуды аналогичны ингредиентам лекарств от аллергии, включая антигистаминные и противоотечные средства (см. выше). Избегайте пероральных деконгестантов, таких как псевдоэфедрин и фенилэфрин, которые могут уменьшить выработку молока. Назальный спрей, такой как оксиметазолин (назальный спрей Африн), является более безопасным противозастойным средством.

Лекарства от простуды также иногда содержат отхаркивающие и противокашлевые средства, в том числе:

Декстрометорфан (робитуссин), помогающий подавить кашель. Декстрометорфан появляется в очень низких количествах (если вообще присутствует) в грудном молоке и, как известно, не влияет на грудного ребенка.

Гвайфенезин (робитуссин, муцинекс) — отхаркивающее средство, помогающее разжижать выделения из дыхательных путей. Это считается безопасным во время кормления грудью.

Если вам трудно найти лекарство от простуды с безопасными для грудного вскармливания ингредиентами, возможно, вам лучше принимать отдельные ингредиенты для решения конкретных проблем по мере необходимости. Например, вы можете использовать назальный спрей от заложенности носа и ацетаминофен или ибупрофен от головной боли. И если вы боретесь с заложенностью или кашлем, вы также можете принимать робитуссин, который содержит средство от кашля декстрометорфан и отхаркивающее средство гвайфенезин.

Обязательно читайте состав на этикетке, чтобы убедиться, что вы ничего не удваиваете, когда принимаете отдельные лекарства.

Антидепрессанты

Сертралин (Золофт) и пароксетин (Паксил) являются антидепрессантами из группы СИОЗС, которые рекомендуются при грудном вскармливании. В грудном молоке обнаруживаются только очень низкие уровни, и о серьезных побочных эффектах у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не сообщалось. Матери, принимающие СИОЗС во время и после беременности, иногда испытывают трудности с грудным вскармливанием, хотя исследователи не знают, связано ли это с лекарствами или с болезнью.

Нортриптилин (Памелор) представляет собой трициклический (циклический) антидепрессант и считается предпочтительным антидепрессантом при грудном вскармливании. Низкие уровни препарата обнаруживаются в грудном молоке. Немедленных или долгосрочных эффектов у грудных детей не обнаружено, хотя исследования ограничены.

Тразодон (Олептро, Дезирел) используется для лечения депрессии и бессонницы. Ограниченные отчеты показывают, что уровень в грудном молоке низок и что он безопасен при грудном вскармливании, особенно для детей старше 2 месяцев или при использовании доз 100 мг или меньше перед сном.

Имипрамин (Тофранил) и Амитриптилин (Элавил) являются трициклическими антидепрессантами, которые обнаруживаются в небольшом количестве в грудном молоке. Хотя иногда сообщалось о седативном эффекте, никаких других непосредственных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, обнаружено не было, и исследования не обнаружили никакого влияния на рост и развитие.

Лекарства от беспокойства

Лоразепам (ативан) — это бензодиазепин с коротким периодом полувыведения (не задерживается в организме надолго) и безопасно применяется у младенцев. Он появляется в небольших количествах в грудном молоке.

Оксазепам (Серакс) присутствует в небольшом количестве в грудном молоке, а также остается в организме в течение короткого времени по сравнению с другими бензодиазепинами. Он безопасно используется у младенцев.

Антибиотики и противогрибковые препараты

Антибиотики иногда могут вызывать разрушение нормальных бактерий в кишечном тракте ребенка. Следите за симптомами диареи и дрожжевой инфекции (опрелости, молочница).

Ципрофлоксацин (Cipro) используется при бактериальных инфекциях. Он принадлежит к группе антибиотиков, называемых фторхинолонами. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получит с грудным молоком лишь небольшое количество, меньше, чем доза, которую он получил бы непосредственно для лечения.

Пенициллины, такие как пенициллин V, диклоксациллин и амоксициллин, используются для лечения бактериальных инфекций и считаются безопасными при грудном вскармливании.

Цефалоспорины (кефлекс, цеклор, цефтин, омницеф, супракс) являются антибиотиками, подобными пенициллинам, и разрешены при грудном вскармливании.

Флуконазол (Дифлюкан), который используется для лечения грибковых и дрожжевых инфекций, не оказывает неблагоприятного воздействия на младенцев.

Эритромицин (E-Mycin, Erythrocin) используется при кожных и респираторных инфекциях и считается безопасным при грудном вскармливании. Низкие уровни обнаруживаются в грудном молоке, и иногда его дают непосредственно младенцам.

Ванкомицин (Ванкоцин) — это антибиотик, который считается безопасным при грудном вскармливании. Низкие уровни обнаружены в грудном молоке, и он плохо всасывается перорально.

Тетрациклины безопасны для кратковременного применения во время кормления грудью. Тетрациклин иногда вызывает окрашивание зубов у детей, поэтому есть некоторые опасения, что это лекарство может вызвать окрашивание зубов грудного ребенка (когда они появляются позже). Но количество тетрациклина в грудном молоке невелико, кальций в грудном молоке препятствует его всасыванию, и никогда не сообщалось об окрашивании зубов при грудном вскармливании. Чтобы быть в безопасности, не используйте тетрациклин в течение длительного периода или повторно во время грудного вскармливания. Доксициклин является предпочтительным тетрациклином во время грудного вскармливания, поскольку маловероятно, что он вызывает окрашивание зубов.

Антациды

Карбонат кальция (Tums) используется в качестве антацида при изжоге, расстройстве желудка и расстройстве желудка. Прием карбоната кальция в рекомендуемых дозах вряд ли нанесет вред ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.

Комбинации гидроксида магния и алюминия (маалокс, миланта) являются распространенными антацидами. Они плохо усваиваются, поэтому не попадают в молоко.

Препараты, снижающие кислотность, омепразол (Прилосек) и пантопразол (Протоникс) изучались на кормящих матерях и даются непосредственно младенцам. Они считаются приемлемыми для кормящих мам.

Блокаторы гистамина 2 (блокаторы h3) уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком. Предпочтительным Н3-блокатором является фамотидин (Пепцид). Количество фамотидина, обнаруженного в молоке, ниже, чем у аналогичных препаратов, таких как циметидин (тагамет).

Кортикостероиды (кортизон, гидрокортизон, преднизолон)

Кортикостероиды используются для лечения воспалений суставов, воспалительных заболеваний кишечника, астмы, аллергии и других состояний. Их можно принимать внутрь, с помощью ингалятора или назального спрея, глазных капель, местно или в виде инъекций. Количество, обнаруженное в грудном молоке, очень низкое, и никаких отрицательных эффектов у детей не зарегистрировано. Кортикостероиды считаются безопасными во время грудного вскармливания.

Лекарство от астмы

Ингаляторы, применяемые при астме, такие как бронходилататоры (альбутерол) и кортикостероиды (флутиказон), безопасны во время грудного вскармливания, поскольку абсорбируются лишь небольшие количества.

Лекарства от запоров

Лекарства от запоров, такие как метамуцил и колаце, считаются безопасными, поскольку они не попадают в грудное молоко. Некоторые растительные слабительные, такие как каскара, могут всасываться и вызывать диарею у ребенка, поэтому лучше их избегать.

Лекарства, которые могут быть небезопасны при грудном вскармливании

Следующие препараты следует использовать с осторожностью, поскольку они могут повлиять на выработку молока или на вашего ребенка. Прежде чем принимать эти лекарства, обязательно сообщите своему лечащему врачу или фармацевту, что вы кормите грудью. Если вы кормите грудью новорожденного или недоношенного ребенка, вы можете спросить своего врача, есть ли альтернативы.

  • Напроксен (Алив, Анапрокс, Напрален, Напросин) — НПВП, применяемый для лечения боли и лихорадки. Небольшие количества напроксена появляются в грудном молоке, но этот препарат сохраняется в вашем организме и организме вашего ребенка дольше, чем другие НПВП. Возможно, лучше выбрать другой НПВП, например ибупрофен, особенно при грудном вскармливании новорожденного или недоношенного ребенка.
  • Псевдоэфедрин (Судафед, Алив-Д, Аллегра-Д, Кларитин-Д, Муцинекс-Д, Зитек-Д) является противоотечным средством. Это не опасно для вашего ребенка. (Менее 1 процента псевдоэфедрина попадает в грудное молоко.) Но он может снизить выработку грудного молока, поэтому вам лучше его избегать.
  • Некоторые лекарства от высокого кровяного давления и нарушений сердечного ритма, такие как ацебутолол (Сектрал), атенолол (Тенормин), надолол (Коргард), хлорталидон и клонидин (Катапрес)
  • Комбинации антигистаминных и противоотечных средств, такие как Контак и Диметапп. Это может уменьшить количество молока.
  • Флуоксетин (Прозак, Сарафем) вырабатывает большее количество препарата в грудном молоке, чем другие СИОЗС. Это может вызвать нервозность, колики и сонливость у грудных детей, хотя никаких долгосрочных эффектов на развитие обнаружено не было.
  • Бензодиазепины длительного действия, используемые для лечения тревожных расстройств и для улучшения сна, такие как Либриум, Валиум и Далман.
  • Фенилэфрин (Sudafed PE), противоотечное средство. Хотя у нас нет информации о его безопасности при грудном вскармливании, исследования на животных показывают, что он может уменьшить выработку грудного молока.
  • Дифенгидрамин (Бенадрил), хлорфенирамин (Хлор-Триаминик, Хлор-Триметон, Хлор-Табс) и гидроксизин (Вистарил) — это старые антигистаминные препараты первого поколения, которые с большей вероятностью могут вызвать сонливость или раздражительность у вас и вашего ребенка. Случайная доза вряд ли будет вредной.
  • Некоторые антибиотики: Клиндамицин (Клеоцин) — антибиотик, используемый для лечения абдоминальных и вагинальных инфекций. Пероральный прием клиндамицина может вызвать такие проблемы, как диарея, молочница, опрелости или колит у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Использование на коже вдали от груди не повлияет на младенца. Метронидазол (Флагил), антибиотик, используемый для лечения некоторых кишечных и генитальных инфекций, может вызывать диарею и грибковые инфекции у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Нитрофурантоин (макробид, макродантин), используемый для лечения инфекций мочевыводящих путей, можно безопасно принимать, если вашему ребенку не менее 1 месяца.
  • Опиоидные (наркотические) болеутоляющие средства могут вызывать сонливость и снижение дыхания (апноэ) у младенцев, особенно в первые 4–6 недель жизни. Используйте как можно меньше этих препаратов после того, как у вас появилось молоко. Вместо этого попробуйте использовать более безопасные препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен.

Лекарства, которые небезопасны при грудном вскармливании

Эти лекарства небезопасны для приема кормящими матерями. Спросите своего поставщика медицинских услуг, есть ли для вас более безопасная альтернатива. Если вам необходимо принимать определенное лекарство, возможно, вы не сможете кормить грудью или вам придется временно прекратить его прием.

  • Хлорамфеникол, антибиотик, используемый при серьезных бактериальных инфекциях
  • Доксепин, трициклический антидепрессант
  • Спорынья, используемый при мигрени
  • Большинство противоопухолевых препаратов отхаркивающее.
  • Радиоактивный йод-131, используемый для диагностики и лечения гипертиреоза.
  • Метамизол (дипирон), болеутоляющее и противовоспалительное средство. Это лекарство запрещено в США, но доступно в Мексике (9).0164 дипирона или метамизола на испанском языке).
  • Высокие дозы аспирина (например, для лечения артрита). Аспирин в небольших количествах появляется в грудном молоке, но он может увеличить риск синдрома Рея и вызвать проблемы с кровотечением у младенцев. Бывают случаи, когда польза от приема аспирина перевешивает риски, и ваш врач может помочь вам оценить, какие дозы безопасны для вас и вашего ребенка, если это необходимо.
  • Соли золота (миохризин) для лечения артрита
  • Амиодарон (кордарон), используемый для лечения сердечных заболеваний

Нужно ли мне сцеживаться во время приема лекарств?

«Сцедить и сливать» означает использование молокоотсоса для опорожнения груди, а затем сцеживание собранного молока. Делая это, когда вы не можете давать молоко своему ребенку, вы можете поддерживать выработку молока и, в конечном итоге, снова начать кормить грудью.

Прокачка и сброс редко нужны. Если ваш поставщик советует вам прекратить грудное вскармливание во время приема лекарств, спросите, есть ли альтернативное лекарство, безопасное для вашего ребенка.

В некоторых случаях можно принять лекарство сразу после кормления, подождать некоторое время, а затем снова покормить ребенка непосредственно перед тем, как придет время принять следующую дозу. Спросите своего врача, безопасен ли этот подход для вашего ребенка.

Если вы заранее знаете, что вам придется сцеживать и сцеживать молоко, подумайте о том, чтобы сцедить и заморозить молоко заранее, чтобы у вас был достаточный запас до того, как вы начнете принимать лекарства.

Чтобы узнать больше о том, какие лекарства (и другие вещи) могут потребовать сцеживания и сброса, посетите веб-сайт Trash the Pump and Dump и/или загрузите бесплатное приложение TDP, созданное Институтом развития грудного вскармливания и обучения лактации (IABLE). .

И посетите LactMed, базу данных лекарств и лактации Национальной медицинской библиотеки, чтобы узнать, как конкретное лекарство может повлиять на выработку молока и на вашего ребенка.

Узнайте больше:

  • Травы и травяные чаи, которых следует избегать при грудном вскармливании
  • Какие продукты следует избегать при грудном вскармливании?
  • Средство для решения проблем грудного вскармливания

Безопасно ли принимать ибупрофен или парацетамол, когда я кормлю грудью?

Вкратце: Обычно считается безопасным прием парацетамола в качестве болеутоляющего средства при грудном вскармливании 1 , как и ибупрофен 2 , хотя вы можете сначала проконсультироваться с врачом, если ваш ребенок родился преждевременно или у него есть определенное заболевание. Не рекомендуется принимать аспирин или кодеин во время грудного вскармливания 1,2 – и всегда следует сначала проконсультироваться с врачом, если вы думаете о приеме каких-либо других обезболивающих препаратов.

Если вы примете парацетамол или ибупрофен, они попадут в ваше грудное молоко, но, по словам экспертов, в таких ничтожных количествах, что ни один из них не причинит вреда вашему ребенку. 1,2 Тем не менее, если вы принимаете какое-либо обезболивающее, целесообразно принимать его в течение как можно более короткого времени и тщательно придерживаться рекомендуемой дозы, указанной на упаковке. Как говорит наш семейный врач-эксперт д-р Филиппа Кэй:

При приеме как парацетамола, так и ибупрофена вам необходимо убедиться, что вы не принимаете больше указанной дозы в течение 24-часового периода

Доктор Филиппа Кэй, семейный врач общей практики

Могу ли я принимать парацетамол, если я кормлю грудью?

Да 1 . На самом деле, говорит Гейл Джонсон, преподаватель акушерок Королевского колледжа акушерок, он считается «основным» обезболивающим для кормящих матерей.

Будьте осторожны, однако, проверьте пакет, чтобы убедиться, что это «чистый» парацетамол, а не парацетамол в сочетании с кодеином (часто называемый ко-кодамолом или солпадеином). Кодеин противопоказан при грудном вскармливании. 1

Прежде чем принимать парацетамол, вам также следует проконсультироваться с патронажной сестрой, акушеркой или врачом, если ваш ребенок на грудном вскармливании:

  • родился недоношенным
  • имел низкий вес при рождении
  • имел заболевание 1

Стоит отметить, говорит д-р Филиппа, что некоторые таблетки парацетамола также содержат кофеин (чтобы облегчить обезболивание 909207 3 ), и лучше избегать их, если можете. «Если вы пьете кофе или чай, вы уже доставляете своему ребенку небольшое количество кофеина», — говорит она. «Эти небольшие количества вряд ли причинят вашему ребенку какой-либо вред, но, поскольку парацетамол без кофеина все еще будет работать, это простой способ избежать попадания избыточного количества кофеина в грудное молоко».

И помните, добавляет доктор Филиппа, что ваша максимальная доза парацетамола составляет 2 таблетки по 500 мг 4 раза в сутки.

Могу ли я принимать ибупрофен, если я кормлю грудью?

Да 2 – хотя здесь применяются те же предостережения, что и в случае, если вы не кормили грудью, то есть вам следует сначала проконсультироваться со своим врачом общей практики, если у вас есть:

  • язва желудка
  • астма, которая ухудшается, если вы принимаете ибупрофен
  • проблемы с печенью или почками
  • болезни сердца
  • Болезнь Крона
  • состояние здоровья, которое подвергает вас повышенному риску кровотечения
  • ветряная оспа или опоясывающий лишай 2

Как и в случае с парацетамолом, перед приемом ибупрофена вам следует проконсультироваться с патронажной сестрой, акушеркой или врачом, если Ваш ребенок на грудном вскармливании:

  • родился недоношенным
  • имел низкий вес при рождении
  • имеет заболевание 4

Как ни странно, хотя Служба специализированных аптек NHS называет ибупрофен «одним из анальгетиков выбора [обезболивающих] кормящие мамы» 4 , инструкции на некоторых упаковках ибупрофена и/или на некоторых вкладышах внутри советуют вам избегать приема во время грудного вскармливания или обратиться к врачу, прежде чем вы это сделаете.

Вдобавок к этому, в настоящее время даже советы NHS онлайн немного запутаны: на одной странице говорится, что ибупрофен безопасен для приема во время грудного вскармливания, а на другой говорится, что вы должны сначала проконсультироваться с врачом.

Доктор Филиппа говорит, что не видит причин, по которым вам не следует принимать ибупрофен во время грудного вскармливания, если только у вас нет астмы или язвы желудка. «Количество в грудном молоке слишком мало, чтобы быть вредным, но некоторые производители рекомендуют его избегать», — говорит Филиппа. «Возможно, они проявляют сверхосторожность; я рекомендую принимать их безопасно, если только у вас нет известных медицинских причин».

Максимальная доза ибупрофена составляет 2 таблетки по 200 мг 3 раза в день с 6-часовым перерывом между приемами.

Могу ли я принимать аспирин, если я кормлю грудью?

Нет. «Рекомендуется избегать приема аспирина во время грудного вскармливания», — говорит д-р Филиппа. Это связано с тем, что небольшое количество аспирина может попасть в грудное молоко. «И, — говорит доктор Филиппа, — дети должны избегать приема аспирина до 16 лет из-за риска состояния, называемого синдромом Рея».

А как насчет других обезболивающих?

Доктор Филиппа настоятельно рекомендует, чтобы, если вы думаете о приеме каких-либо лекарств, кроме парацетамола или ибупрофена, во время грудного вскармливания, вы обязательно должны сначала спросить об этом своего врача.

Каталожные номера:

1. Могу ли я принимать парацетамол во время грудного вскармливания? NHS Online
2. Могу ли я принимать ибупрофен во время грудного вскармливания? NHS Online
3. Кофеин как обезболивающее средство при острой боли у взрослых. Дерри CJ и др. Кокрейн, 11 декабря 2014 г.
4. Можно ли кормящим матерям принимать ибупрофен? Подготовлено UK Medicines Information, 24 июля 2015 г.

О нашем эксперте Врач общей практики Филиппа Кэй

Доктор Филиппа Кэй работает врачом общей практики как в Национальной службе здравоохранения, так и в частной практике.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *