Обезболивающие в стоматологии: виды, показания, какие препараты применяются при обезболивании

Анестетики в стоматологии — центр стоматологии «Тихонова» в Туле

Нет ни одного человека, который хотя бы раз в жизни не сталкивался с проблемой болезни зубов. Боль при воспалительных процессах в полости рта бывает настолько сильной, что человек не может не только нормально работать, но даже есть и спать.

Нет ни одного человека, который хотя бы раз в жизни не сталкивался с проблемой болезни зубов. Боль при воспалительных процессах в полости рта бывает настолько сильной, что человек не может не только нормально работать, но даже есть и спать.

Одной из особенностей специфического стоматологического заболевания пульпит является появление сильной боли в ночное время.

Люди редко обращаются за профилактическим наблюдением к специалистам зубных центров, а также очень боятся лечить зубы при острых процессах из-за присутствия естественного человеческого страха. Многие еще помнят, сколько неприятных моментов доставляли приемы у стоматологов в прошлые времена. Лечение было болезненным, старые анестетики, применяемые в стоматологии, плохо справлялись со своей основной задачей.

Однако сегодня, медицина придумала новейшие обезболивающие препараты, при помощи которых достигается быстрый и длительный эффект.

Современные анестетики — лечение зубов без боли

Всего несколько лет назад ученые изобрели вещество, на основе которого в настоящее время производят современные анестетики. Артикаин входит в состав таких известных препаратов, как Ультракаин, Септанест, Альфакаин, Убистезин.

В нашей клинике применяют Анестетик Ультракаин, на основе вышеупомянутого артикаина, немецкого производства.

Преимущества современных обезболивающих препаратов перед препаратами старого ряда очевидны:

  • Ультракаин обладает высокой анестезирующей способностью.
  • Для достижения обезболивания достаточно введение всего 1.5 мл препарата.
  • Малая токсичность препаратов. Обезболивание при помощи Ультракаина разрешено во время беременности и грудного вскармливания.
  • Маленькое количество аллергических реакций. Несмотря на этот фактор, специалист должен проявлять особое внимание к самочувствию пациента после проведения инъекции первые 5 -15 минут.


Как выглядят современные обезболивающие препараты, применяемые в стоматологии

Сегодня, время склянок, бутылок и внутримышечных шприцов ушло очень далеко. Каждая уважающая себя стоматологическая клиника старается сделать все возможное, чтобы их клиенты во время лечения чувствовали себя комфортно, а лечение осуществлялось максимально быстро и безболезненно.

Современные анестетики, которые используют стоматологи, выпускаются в виде карпул по 1.7 мл. Препарат не нужно переливать куда — либо. Инъекция производится прямо из флакона — карпулы, при помощи специального карпульного шприца и одноразовой иголки. Процесс подготовки шприца занимает считанные секунды и сокращает продолжительность времени лечения.

Одноразовые стерильные стоматологические иглы идеальный вариант при проведении инъекций для обезболивания. За счет своей остроты и тонкости, укол во время процедуры остается практически не замеченным пациентом и не приносит боли.

Болезненность во время лечения зубов. Вина анестетика или врача?

Несмотря на то, что современные обезболивающие препараты имеют огромное количество достоинств, иногда случаются такие ситуации, когда пациент может чувствовать боль во время проведения лечения. Происходить это может в следующих ситуациях:

  • Неправильно проведенная инъекция, в связи с отсутствием должного навыка и умения специалиста.
  • Наличие специфических особенностей анатомического строения зубов, десен и связок.
  • Недостаточное количество введенного препарата.


В зависимости от причины, специалист должен принять меры, для того, чтобы действие препарата было на должном уровне и лечение осуществлялось безболезненно.

Благодаря современным анестетикам и специальным стоматологическим устройствам, лечение пациентов проходит быстро и безболезненно. При помощи новейших технологий, время, когда стоматолог будет ассоциироваться с болью вскоре уйдет в далекое прошлое.

Рубрики

Все Диагностика стоматологических заболеванийГигиена полости ртаПротезированиеИмплантацияПрофилактика стоматологических заболеванийХирургияДетская стоматологияПародонтологияЛечение зубовОтбеливание зубовИсправление прикуса и брекетыЭстетическая стоматологияПрочее

Свежие статьи

28 октября 2022

Ортодонтические пластины

Подробнее

14 октября 2022

Технология 3D Smile

Подробнее

23 сентября 2022

Повышение температуры тела у ребенка из-за прорезывания зубов

Подробнее

Обезболивание анестетиками высокой эффективности

В современной стоматологии о таком понятии, как боль, можно забыть. Данная истина известна каждому пациенту стоматологической клиники. Но многие из-за страха перед болью, который был порожден советской стоматологией, боятся посещать стоматолога, откладывают к нему визит до последнего момента. Хоты бы раз испытав боль в кресле дантиста, пусть и очень давно, в раннем детстве, человек готов на все, чтобы не идти к зубному врачу, даже терпеть мучительную зубную боль, глотать таблетки горстями, потерять все свои зубы и поставить крест на собственной внешности.

Причина этого страха перед визитом к стоматологу легко объяснима. Еще совсем недавно любое стоматологическое вмешательство, в том числе хирургическое, осуществлялось без применения обезболивающих средств. Во многом такой подход к стоматологическому лечению был обусловлен отсутствием в отечественной медицине специальных анестетиков, применение которых позволяет лечить зубы и выполнять другие манипуляции без боли.

Сегодня же многие пациенты стоматолога на себе проверили, что боли в стоматологическом кресле места больше нет.

Какие средства сегодня применяются в стоматологии для обезболивания?

Такие препараты, как растворы лидокаина, новокаина, тримекаина, выпускаемые отечественными производителями, не предназначены для стоматологического лечения. Они малоэффективны и дают серьезные осложнения, в том числе аллергию, анафилактический шок и т.д.

В таких условиях радостно осознавать, что сегодня российским дантистам стала доступна продукция, выпускаемая лучшими компаниями-производителями анестетиков в мире, среди которых такие как «3М» (США), «Септодонт» (Франция) и др. Данные компании выпускают такие анестетики, как артикаин, убистезин, септанест, утракаин. Эффект от их применения в 6 раз более выраженный, чем у российских обезболивающих.

Как действуют эти обезболивающие?

Использование данных анестетиков гарантирует абсолютную безболезненность процедур, проводимых в кресле стоматолога. Обезболивание имеет более глубокий и продолжительный эффект, а токсичное воздействие на организм оказывается ниже, чем при использовании отечественных анестетиков. Чтобы достичь большего обезболивания при меньшем объеме вводимого количества препарата, в его состав включаются вазоконстрикторы: норадреналин и адреналин.

Существуют ли противопоказания к использованию данных средств в стоматологии?

Противопоказаний у данных анестетиков нет. Их можно использовать в качестве анестезии у беременных, детей, лиц, имеющих сопутствующую патологию. Помимо этого, перед тем, как воспользоваться обезболивающим, врач всегда консультирует пациента о том, можно ли применять определенный обезболивающий препарат лично ему, в расчете на манипуляции, которые ему предстоят в стоматологическом кресле.

Какие в современной стоматологии существуют способы сделать сам процесс введения обезболивающего таким же безболезненным, как и лечение?

Пациентов всегда волнует момент, когда им будет введен анестетик. Они боятся обезболивающих уколов, ведь эти уколы сами по себе весьма болезненны. Сегодня эта проблема успешно решается.

Чтобы обезболить и продезинфицировать слизистую оболочку, перед тем, как сделать укол, на нее наносится аппликационный гель. Такие гели обладают приятным запахом. Врач наносит средство на место будущего укола, благодаря чему на короткое время данный участок теряет чувствительность. В это время врач шприцем вводит обезболивающее.

Насколько инструменты и медицинские препараты, которые применят врач при анестезии, защищены от инфекции?

Каждый анестетик, применяемый для местной анестезии в стоматологии, находится в одноразовой карпуле.

У самого средства высокая степень очистки, отличаются высоким качеством также стекло и резиновые части карпулы, в которую упакован препарат. Во время анестезирующего укола используются одноразовые тонкие иглы. Все это делает процесс обезболивания совершенно безопасным в плане инфекционного контроля.

Ознакомится с ценами

Numb’s the Word, Краткая история зубных болеутоляющих средств

На прошлой неделе 20-летний пациент пришел для обширного стоматологического лечения. Мы были удивлены, когда он спросил, чтобы мы использовали достаточное количество новокаина, потому что у него была низкая переносимость боли.

Нас не удивило, что пациент плохо переносит боль, но этот, тем более такой молодой, даже знал, что такое новокаин. Почему? Потому что большинство стоматологов отказались от новокаина в 1948 году и заменили его лидокаином, который менее аллергенен, действует быстрее и действует дольше.

Итак, мы подумали, что это хорошая тема для публикации в блоге. Надеемся, вы согласны!

Что используют стоматологи для обезболивания рта своих пациентов?

В настоящее время мы используем лидокаин, септикаин, карбикаин (без адреналина), маркаин и иногда закись азота (для облегчения беспокойства) для стоматологических процедур.

Новокаин — торговое название препарата, официально именуемого прокаином. Как Xerox для копирования и кока-кола для любой газировки, новокаин стал представлять любое обезболивающее лекарство. Все эти препараты относятся к семейству алкалоидов, как и новокаин, но имеют меньше побочных эффектов.

Путь к безопасной местной анестезии

Задолго до того, как был открыт новокаин, дантисты использовали старомодную выпивку, чтобы вывести пациентов из строя, когда они подвергались болезненным процедурам. Этот метод был лучше, чем ничего, но не вызывал сильного онемения. Кроме того, кто хочет, чтобы неряшливый пьяница плюхнулся в ваше стоматологическое кресло?

Незадолго до Гражданской войны огромное количество листьев коки было вывезено из Перу в Европу, где затем был выделен кокаин. В 1894 году Зигмунд Фрейд, который сам был в некотором роде знатоком кокаина, предложил своему другу-врачу попробовать кокаин в качестве анестезии во время операции на глазах.

В то время как использование кокаина в качестве местного анестетика распространилось по Европе и Америке со скоростью лесного пожара, возникла проблема, о которой, я уверен, вы догадываетесь: пациенты и медицинский персонал быстро пристрастились к наркотику или даже умерли.

Помощь пришла на рубеже веков, когда химик по имени Альфред Эйнхорн создал прокаин, которому он дал название новокаин. Первоначально Эйнхорн думал, что его открытие будет полезно для ампутаций, но к тому времени хирурги использовали общий наркоз.

Генрих Браун, хирург, ввел препарат в свою практику вскоре после этого, и дантисты быстро присоединились к нему.

Проблемы с новокаином

Потребовалось некоторое время, но стоматологи начали замечать, что новокаин не является окончательным решением для местной анестезии. Поскольку новокаин угнетает нервную систему, пациенты часто становились гиперчувствительными, беспокойными или у них бывали судороги, которые иногда были тяжелыми.

Поскольку стимулируется центральная нервная система, могут возникнуть другие проблемы, такие как нервозность и головокружение, что может привести к дыхательной недостаточности.

Аллергические реакции на новокаин включали проблемы с дыханием, сыпь и отек.

Лидокаин на помощь

Стоматологи были очень довольны, когда шведский химик Нильс Лофгрен в 1943 году открыл лидокаин и начал продавать его в 1949 году.

Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила лидокаин в свой Перечень основных лекарственных средств. По состоянию на 2018 год лидокаин был 233-м наиболее часто назначаемым лекарством в Соединенных Штатах: было выписано более двух миллионов рецептов.

Да будет известно миллениалам, поколению X и всем остальным – новокаин никогда не используется при посещении стоматолога. И он не использовался с тех пор, как Трумэн был президентом. Кем был Трумэн? Погуглите, он был великим человеком.

Почему стоит выбрать MD Periodontics в качестве пародонтолога в Лос-Анджелесе?

В наших красивых офисах MD Periodontics предлагает пациентам лучшее пародонтологическое лечение, которое может предложить Лос-Анджелес. Наш целостный подход к стоматологии гарантирует, что лечение, которое вы получите, будет проводиться с использованием наименее токсичных доступных материалов, самых передовых технологий и удобств, включая ароматерапию, для уменьшения дискомфорта и стресса во время процедур. Вы ощутите атмосферу, которую никогда не ожидаете найти в стоматологическом кабинете, и результаты, которые вам понравятся.

В MD Periodontics мы очень серьезно относимся к безопасности наших пациентов. Вот почему процедуры безопасности пациентов с Covid-19 в нашем учреждении намного превосходят все рекомендации CDC.

Чтобы записаться на консультацию, или позвоните нам по телефону (310) 859-9449. Ваша улыбка скажет вам спасибо!

Мы удобно расположены для пациентов по всей Южной Калифорнии и в районе Лос-Анджелеса. Наши сертифицированные пародонтологи и специалисты по имплантологии работают в Санта-Монике и Беверли-Хиллз или поблизости от них. Мы удобно расположены рядом с Западным Лос-Анджелесом, Калвер-Сити, Западным Голливудом, центром Лос-Анджелеса, Марина-дель-Рей, Пасифик Палисейдс, Малибу, Манхэттен-Бич, Шерман-Оукс и Энсино, и это лишь некоторые из них.

  • О
  • Последние сообщения

Д-р Назанин Данешманд

После изучения биологии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе д-р Данешманд получила степень DDS в Университете Южной Калифорнии. Затем она стала соучредителем MD Periodontics более 18 лет назад и посвятила себя предоставлению непревзойденной пародонтологической помощи, комплексной стоматологической помощи и современной стоматологической имплантологии.

Она считает, что здоровье полости рта неразрывно связано с общим состоянием здоровья. Таким образом, ее подход к стоматологической и пародонтологической помощи заключается в том, чтобы предлагать процедуры, которые поддерживают ваше общее самочувствие.

Последние сообщения д-ра Назанина Данешманда (посмотреть все)

Назначение опиоидов в стоматологии – есть ли проблема?

В свете опиоидного кризиса в Австралии важно признать роль стоматологических назначений в контексте этой серьезной проблемы общественного здравоохранения.

Роль опиоидов в стоматологии незначительна, учитывая, что существуют общепризнанные анальгетики превосходного действия. Выявление и устранение причины боли с помощью активного стоматологического лечения — лучший способ справиться с болью, а обезболивание играет лишь вспомогательную роль.

В ходе опроса 16–27% стоматологов предпочли назначать опиоиды или парацетамол нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) в качестве препаратов первого выбора при зубной боли. 1 Наиболее часто назначаемыми опиоидами в стоматологии являются кодеин 30 мг (с парацетамолом 500 мг), оксикодон и трамадол. Парацетамол в сочетании с кодеином составляет около 96% этих назначений.

2 Это вызывает озабоченность, поскольку в 2016 году кодеиновые препараты (как безрецептурные, так и отпускаемые по рецепту) были наиболее часто злоупотребляемыми фармацевтическими продуктами, за которыми следовали оксикодон и трамадол. 3

Многочисленные исследования показали, что НПВС превосходят опиоиды при зубной боли. Они ослабляют воспалительный процесс, возникающий после таких процедур, как удаление зуба, тогда как опиоиды лишь блокируют восприятие боли. Рандомизированные контролируемые исследования также показали, что кодеин не обеспечивает дополнительного обезболивания в сочетании со стандартными дозами ибупрофена и парацетамола после хирургического удаления зубов мудрости. 4 Различные комбинации доз парацетамола с ибупрофеном обеспечивали лучшее облегчение боли по сравнению с комбинациями парацетамола и кодеина после удаления ретенированных третьих моляров. 5

Когда пациенты испытывают зубную боль, обучение должно быть сосредоточено на важности местного стоматологического лечения и рекомендуемых анальгетиков НПВП и парацетамола. Если необходимо назначить опиоиды, следует использовать наименьшую дозу оксикодона в течение кратчайшего периода времени (максимум 3 дня), как это рекомендовано Терапевтическими рекомендациями для полости рта и стоматологии. 6 Пациенты также должны быть предупреждены о побочных эффектах, переносимости и зависимости от опиоидов.

Кодеин больше не рекомендуется Терапевтическими рекомендациями. 6 В феврале 2018 года он был изменен на лекарство, отпускаемое только по рецепту. 8 Тем не менее, через год после изменения расписания по сравнению с предыдущим годом количество назначений стоматологом кодеина 30 мг (с парацетамолом 500 мг) и оксикодона увеличилось на 21% и 24% соответственно. 9

Имеются данные о том, что люди могут стать зависимыми от опиоидов в результате приема кодеина при зубной боли. 10 В Соединенных Штатах было установлено, что предварительно заполненный рецепт на опиоиды, выданный для удаления зубов мудрости, является независимым фактором риска для постоянного употребления опиоидов. 11

Стоматологи также могут стать объектами «шоппинга к врачу», когда наркозависимые люди ищут лекарства для злоупотребления у нескольких врачей. 12 Включение стоматологов в программы мониторинга назначений в режиме реального времени позволит им принимать более обоснованные решения о назначении. Доступ к этим системам мониторинга в настоящее время имеют только фармацевты, врачи и медсестры.

Поскольку установлено, что наиболее распространенным источником наркотиков для злоупотребления являются остатки таблеток от законных рецептов, вызывает озабоченность то, что стоматологи могут прописывать стандартные размеры упаковки по Списку фармацевтических льгот, когда часто бывает достаточно меньшего количества таблеток. В свете этого Консультативный комитет по фармацевтическим преимуществам недавно рекомендовал уменьшить размеры некоторых упаковок опиоидов с немедленным высвобождением за счет увеличения ограниченных списков и уменьшения максимальных количеств. 13

Раннее выявление людей с повышенным риском развития лекарственной зависимости помогло бы лицам, назначающим лекарства, в клинической практике. Характеристики людей с опиоидной зависимостью включают ранее существовавшую хроническую боль, психические расстройства и злоупотребление каким-либо психоактивным веществом в анамнезе. 10 Если стоматолог подозревает, что пациент ищет опиоиды для немедицинского применения, он должен избегать назначения опиоидов и сосредоточиться на обеспечении активного стоматологического лечения и рекомендовать НПВП и парацетамол (при необходимости и при наличии показаний).

Учитывая установленное неправильное использование фармацевтических опиоидов, их ограниченную эффективность при зубной боли и возможность их неправильного использования, опиоиды следует назначать при зубной боли только в том случае, если НПВП и парацетамол неэффективны или не переносятся.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *