Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

• Toshiya Oki ^1,2 ,
• Sachi Ishii ² ,
• Koya Furukawa ² ,
• Aiko Shono ³ и
• Aiko Shono ³ и
• 1313131313131313131313 гг. ORCID: orcid.org/0000-0002-4112-6035 ¹  

  Журнал фармацевтического здравоохранения и наук том 7 , номер статьи: 47 (2021) Процитировать эту статью

  • 1506 доступов

  • Сведения о показателях

  Abstract

  Background

  Клинические фармацевты играют определенную роль в уменьшении недостатков фармакотерапии для пациентов, выявляя и устраняя проблемы, связанные с лекарствами (DRP), посредством обзоров лекарств. Хотя их вклад в уход за пациентами был проанализирован и понят в разных странах, роль японских клинических фармацевтов в этом контексте еще предстоит четко прояснить. Таким образом, в этом исследовании мы стремились выяснить, как клинические фармацевты обнаруживают DRP, и определить потенциальное влияние вмешательства фармацевтов в Японии.

  Методы

  Это исследование проводилось в больнице на 273 койки с участием госпитализированных пациентов в течение 6 месяцев. ДРП, обнаруженные клиническими фармацевтами в период исследования, были исследованы и классифицированы на 10 типов. Кроме того, лекарства были классифицированы в соответствии с анатомо-терапевтической химической классификацией. Комитет по обзору, состоящий из двух фармацевтов, независимо рассмотрел вмешательство фармацевта по шестибалльной шкале (чрезвычайно значимое, очень существенное, значительное, несколько значительное, неважное, неблагоприятное значение) в зависимости от потенциального воздействия на уход за пациентами.

  Результаты

  За период исследования было включено 1711 пациентов (средний возраст: 71,2 года, 54,1% мужчины), и было обнаружено 2149 ДРП (1,26 ДРП/пациент). Фармацевты вмешались во все обнаруженные DRP. Наиболее распространенной ДРП была супратерапевтическая доза (19,3%), за которой следовали нелеченые показания (18,1%). Наиболее распространенной классификацией лекарств, вызывающих DRP, была «Противомикробные препараты для системного применения» (25,1%), за которой следовала «Пищеварительный тракт и обмен веществ» (19,9%). Большинство вмешательств фармацевта (99,6 %) были оценены как «несколько значимые» или более значимые, из которых 1,1 % были оценены как «чрезвычайно значимые», и ни один из них не был оценен как «неблагоприятно значимый».

  Выводы

  Наши результаты показывают, что в Японии, как и в других странах, клинические фармацевты выявляют и разрешают DRP у госпитализированных пациентов путем проверки лекарств. Наши результаты также показывают, что клинические фармацевты оказывают положительное влияние на уход за пациентами, и предполагают необходимость их участия.

  Фон

  Проблемы, связанные с наркотиками (ДРП), — это события или обстоятельства, связанные с медикаментозной терапией, которые потенциально или фактически мешают достижению желаемых результатов в отношении здоровья [1]. DRP связаны с причинами, включая выбор препарата, лекарственной формы и схемы дозирования; продолжительность лечения; логистика процесса назначения и отпуска; способ введения препарата; и поведение пациента [1]. За последние несколько десятилетий количество препаратов, доступных на рынке, заметно увеличилось [2]. Хотя это расширило сферу медикаментозного лечения, оно также вызвало серьезные проблемы в управлении медикаментозной терапией. Это также может быть возможной причиной DRP.

  Анализ лекарственных средств — это средство выявления и решения проблем DRP, определяемое как «структурированная оценка лекарств, принимаемых пациентом, с целью оптимизации использования лекарств и улучшения исходов для здоровья. Это влечет за собой обнаружение DRP и рекомендации вмешательств» [3]. Обзор лекарств может быть осуществлен как самопроверка назначающим врачом; однако, как правило, фармацевт проводит независимый обзор [4]. В больницах клинические фармацевты могут вносить прямые изменения в лечение посредством вмешательств в рамках проверки лекарств. Другими словами, клинические фармацевты играют роль в ограничении недостатков фармакотерапии для пациентов.

  Исследования по оценке влияния клинических фармацевтов на работу в больницах показали следующие результаты. Участие фармацевтов в медицинских бригадах общего профиля способствовало значительному сокращению предотвратимых нежелательных явлений, связанных с приемом лекарств [5]. Клинические аптечные услуги и укомплектованность аптек связаны со снижением уровня смертности [6]. Вмешательство фармацевта может оказать положительное влияние на продолжительность пребывания в стационаре, количество нежелательных явлений и повторных госпитализаций, связанных с приемом лекарств [7,8,9].]. Более того, было доказано, что вмешательство фармацевта позволяет сократить расходы [7, 10]. Одним из способов характеристики ценности деятельности фармацевта является ранжирование вмешательства фармацевта по шестибалльной шкале в зависимости от потенциального влияния на уход за пациентом [11]. Исследования, оценивающие вмешательство фармацевтов с использованием этой или подобных шкал, сообщают о положительных результатах, связанных с деятельностью клинических фармацевтов [12,13,14,15,16,17,18,19].

  Актуальность клинических фармацевтов в Японии возросла. В марте 2010 года Министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения выпустило «Отчет об улучшении командного подхода к оказанию медицинской помощи», в котором указаны роли и функции, которые должны выполнять фармацевты в соответствии с действующими законами и правилами [20]. Это привело к тому, что клинические фармацевты стали выполнять обзоры лекарств как часть своей роли. Документирование вмешательства фармацевта и оценка потенциального воздействия этого вмешательства необходимы для дальнейшего развития и удержания клинических фармацевтов. Хотя о потенциальном воздействии вмешательства фармацевта сообщалось в других странах, в Японии об этом не сообщалось [11, 15, 17, 21]. Кроме того, предыдущие исследования анализировали DRP с использованием их оригинальной классификации лекарств [22, 23], а в нескольких исследованиях анализировали DRP с использованием анатомо-терапевтической химической (ATC) классификации, которая широко используется во всем мире [13, 14]. Однако только несколько исследований были посвящены взаимосвязи между DRP и классификацией ATC [19].]. Выяснение взаимосвязи между DRP и классификацией ATC будет очень полезно для обеспечения безопасной и эффективной фармакотерапии. Поэтому в этом исследовании мы стремились выяснить обнаружение DRP путем обзора лекарств и определить потенциальное влияние вмешательства фармацевта.

  Методы

  Установка

  Больница общего профиля IMS Miyoshi — это вторичная больница неотложной помощи на 273 койки с 27 клиническими отделениями, распределенными между десятью терапевтическими и 17 хирургическими отделениями, которая расположена в пригороде Токио, Япония. В 2009, больница начала назначать клинических фармацевтов, специализирующихся на уходе за пациентами, в некоторые отделения в качестве специального персонала, а в 2010 году они были назначены во все отделения. Клинические фармацевты участвуют в медицинских обходах по мере необходимости и проводят обходы самостоятельно. Они рассматривают лекарства сразу после назначения. По ночам и в выходные дни, когда специализированные клинические фармацевты недоступны, рецепты проверяются другими фармацевтами, а на следующий день повторно проверяются назначенными клиническими фармацевтами. Клинические фармацевты регистрируют DRP, обнаруженные в ходе этих действий, действия фармацевта для DRP и принятие врачами вмешательств в записях фармацевта.

  Дизайн

  Это ретроспективное обсервационное исследование было проведено для выяснения возможности обнаружения DRP путем анализа лекарств клиническими фармацевтами и определения потенциального воздействия вмешательства фармацевта. В исследование были включены пациенты, выписанные из стационара в период с января 2018 года по июнь 2018 года. Пациенты, для которых был применен клинический путь, были исключены, потому что сопутствующие условия, такие как заранее определенная продолжительность пребывания и медикаментозное лечение, значительно отличались от условий других госпитализированных пациентов.

  Сбор данных

  База данных, содержащая данные о вмешательстве пациентов и фармацевтов, была создана путем просмотра электронных медицинских карт и записей фармацевтов. Данные пациентов включали пол, возраст, клиническое отделение, количество лекарств при поступлении и продолжительность пребывания в стационаре. Данные о вмешательстве фармацевта включали лекарства, классификацию ATC, классификацию DRP [24] (таблица 1), информацию, предоставленную врачу посредством вмешательства фармацевта, классификацию вмешательства фармацевта [24] (таблица 1) и согласие врачей. Вмешательство фармацевта расценивали как «принятое» только в том случае, если оно было немедленно применено врачом. Частично принятые фармацевтом вмешательства (например, снижение дозы, применяемое в соответствии с рекомендацией о прекращении приема препарата, и увеличение дозы до дозы, отличной от рекомендуемой) расценивались как «неприемлемые». В данном исследовании использовался только первый уровень классификации АТС. Лекарства с несколькими классификациями ATC были отнесены к одной классификации на основании цели назначения. Лекарства без классификации АТС были отнесены к классификации аналогичного лекарства АТС. Китайским лекарствам не была присвоена классификация ATC, поскольку они не имеют классификации ATC.

  Таблица 1 Классификация DRP и вмешательств фармацевтов и потенциальное воздействие

  Полноразмерная таблица

  Оценка потенциального воздействия решения DRP

  Для оценки потенциального воздействия вмешательств фармацевтов был сформирован комитет по обзору, состоящий из двух фармацевтов. Комитет независимо рассмотрел данные, записанные в базу данных, и оценил потенциальное влияние каждого вмешательства фармацевта (таблица 1) [11]. У него не было доступа к данным о принятии врачами вмешательств, поскольку это могло повлиять на оценку. Если между оценками членов комиссии возникало расхождение, они обсуждали между собой и принимали решение об одной оценке.

  Статистический анализ

  Непрерывные данные о возрасте представлены в виде средних значений ± ± стандартного отклонения, тогда как такие данные, как количество лекарств при поступлении и продолжительность пребывания в стационаре, представлены в виде медианных значений и межквартильного диапазона. Категориальные данные представлены в виде чисел (процентов). Все анализы проводились с использованием программного обеспечения Microsoft Excel 2016.

  Результаты

  Всего в исследование было включено 1711 пациентов (таблица 2). Большинство участников были пожилыми людьми (средний возраст 71,2 ± 16,5 лет), мужчин было немного больше (54,1%), чем женщин. Всего 2149Были обнаружены DRP (1,26 DRP/пациент), и фармацевты вмешались во все обнаруженные DRP.

  Таблица 2 Характеристики исследуемой популяции ( n  = 1711)

  Полный размер таблицы

  Обнаружение DRP

  DRP, обнаруженные клиническими фармацевтами, показаны на рис. 1a. Наиболее распространенными DRP были супратерапевтические дозы ( n = 415, 19,3%), отсутствие лечения по показаниям ( n = 390, 18,1%), неправильное введение ( n = 348, 16,2%) и лекарство без показаний ( n = 348, 16,2%).1405 n = 298, 13,9%). Лекарственные взаимодействия выявлялись нечасто ( n = 27, 1,3%). Классификация ATC препаратов, вызывающих DRP, показана на рис. 1b. Наиболее распространенными классификациями АТС были «Противомикробные средства для системного применения» ( n = 539, 25,1%) и «Пищеварительный тракт и обмен веществ» ( n = 428, 19,9%). «Системные гормональные препараты» ( n = 12, 0,6%), «Мочеполовая система и половые гормоны» ( n = 24, 1,1%), «Китайская медицина» ( n = 38, 1,8%) выявлялись нечасто. «Дерматологические препараты», «Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты» и «Органы чувств» не обнаружены. Перекрестная таблица DRP и классификаций ATC показана в таблице 3.

  Рис. 1

  a ) DRP, обнаруженные клиническими фармацевтами, b ) Классификация ATC лекарственных средств, вызывающих DRP ( n  = 2149). DRP: проблемы, связанные с наркотиками; ATC: Anatomical Therapeutic Chemical

  Полноразмерное изображение

  Таблица 3 Взаимосвязь между DRP и классификацией ATC

  Полноразмерная таблица

  Вмешательства фармацевтов и принятие врачами

  Вмешательства фармацевтов и принятие врачами вмешательств показаны на рис. 2. Из 2149 вмешательств фармацевтов 1778 были приняты ( уровень принятия   =   82,7%). Наиболее частыми вмешательствами фармацевтов для устранения ДРП были отмена препарата ( n  = 653, 30,4%), коррекция дозы ( n  = 585, 27,2%), и добавление нового препарата ( n  = 392, 18,2%). С точки зрения уровня принятия наиболее часто принимаемыми вмешательствами были мониторинг лекарственного средства (99,1%), изменение пути введения (93,8%) и отмена препарата (89,4%), в то время как коррекция дозы (71,1%) принималась нечасто.

  Рис. 2

  Вмешательства фармацевтов и принятие этих вмешательств врачами ( n  = 2149)

  Полноразмерное изображение

  Потенциальное влияние фармацевтских вмешательств

  Проценты каждой оценки и примеры вмешательств фармацевтов с каждой из этих оценок показаны в Таблице 4. Большинство вмешательств фармацевтов (98,9%) были оценены между «очень значительным» и «незначительным». Один процент вмешательств фармацевта был оценен как «чрезвычайно значительный». Ни один из них не был оценен как «неблагоприятное значение». Взаимосвязь между потенциальным воздействием вмешательств и классификациями ATC показана на рис. 3. Классификациями ATC, которые часто оценивались выше, чем «очень значимые», были «Противоопухолевые и иммуномодулирующие средства» (78,0%) и «Кровь и кроветворные органы». (26,9%). Напротив, классификациями ATC, которые часто оценивались ниже «несколько значительно», были «Системные гормональные препараты» (16,7%) и «Мочеполовая система и половые гормоны» (8,3%).

  Таблица 4 Потенциальное воздействие 2149 фармацевтических вмешательств, оцененных комитетом по обзору

  Полноразмерная таблица

  Рис. 3

  Связь между потенциальным воздействием фармацевтских вмешательств и классификацией ATC ( n  = 2143) 90

  Обсуждение

  В Японии роль клинических фармацевтов возрастает, и их роль необходимо расширять. Это исследование было направлено на разъяснение вмешательств фармацевтов и оценку их потенциального влияния на дальнейшее развитие и удержание клинических фармацевтов. Результаты показали, что клинические фармацевты выявили в среднем > 1 DRP на пациента благодаря вмешательству фармацевта, что указывает на потребность в клинических фармацевтах. Насколько нам известно, это первое исследование в Японии, посвященное анализу вмешательств клинических фармацевтов и оценке их потенциального воздействия.

  Обнаружение ДРП

  Наиболее часто выявляемым ДРП была сверхтерапевтическая доза. Это также была наиболее часто выявляемая ДРП в других исследованиях с использованием той же классификации (24,0% [12] и 32,7% [13]). В другом исследовании DRP в Японии сообщалось, что передозировка была наиболее часто выявляемой DRP (24,6%), хотя в ней использовались разные классификации [23]. В фармакотерапии известно, что необходимая доза снижается в зависимости от физиологических функций, которые ухудшаются с возрастом. Упомянутые исследования были сосредоточены на клинической деятельности фармацевтов у госпитализированных пациентов, а DRP можно объяснить тем, что большинство пациентов были пожилыми (средний возраст пациентов в этом исследовании: 71,2 года, средний возраст пациентов в исследование Yailian et al. [12]: 65 лет; средний возраст пациентов в исследованиях Loustalot et al. [13] и Tasaka et al. [23] не указан). В Японии 13,3 млн человек имеют хроническую болезнь почек, причем распространенность заболевания связана с пожилым возрастом [25]. В отличие от нашего исследования, отчет с участием взрослых (42,6 ± 18,3 лет) характеризовался тем, что «слишком низкая доза» была наиболее часто выявляемой ДРП [22]. Эти результаты подтверждают гипотезу о том, что необходимая доза препарата снижается в соответствии с физиологическими функциями, которые ухудшаются с возрастом.

  В отличие от других исследований, это исследование характеризовалось большим количеством нелеченых показаний. Отчасти это может быть связано с тем, что клинические фармацевты сопровождали врачей во время обходов и проводили обходы самостоятельно, что облегчало обнаружение этого типа DRP. Другим способствующим фактором может быть то, что операции выполняются в больнице, а фармацевты участвуют в периоперационном периоде, чтобы пациенты не забывали возобновить прием лекарств, прием которых был прекращен до операции. Учитывая общее распределение ДРП, результаты разных исследований [12, 13] различались. Считается, что это связано с разными масштабами и отделениями больниц, в которых проводились указанные исследования, а также с различными лекарствами, часто используемыми в разных отделениях и заболеваниях, что приводит к обнаружению разных DRP.

  Взаимосвязь между DRP и классификацией ATC показана в таблице 3. Наиболее частой классификацией ATC, связанной с DRP, была «Противомикробные средства для системного применения», что может быть связано с тем фактом, что многие рекомендации по дозированию (включая терапевтический мониторинг лекарств) основаны на на функцию почек. Это можно объяснить взаимосвязью между дозировкой и старением. В исследованиях, в которых анализировалась частота DRP по классификации ATC, DRP, связанные с «Противомикробными препаратами для системного применения», были вторыми [13] или четвертыми [14] наиболее распространенными. «Нервная система», которая была наиболее частой DRP в этих исследованиях, была четвертой по частоте DRP в этом исследовании. Хотя классификация DRP и классификация ATC использовались по-разному, «неподходящая доза» и «неподходящий путь или форма введения лекарственного средства» часто обнаруживались в «Противомикробных средствах для системного применения» в предыдущем исследовании, которое показало взаимосвязь между ними [19]. ]. Этот результат аналогичен нашему исследованию. Второй наиболее частой классификацией ATC, связанной с DRP, была «Пищеварительный тракт и метаболизм». Поскольку эти лекарства широко используются, вероятно ненужное или двойное дозирование. В исследованиях, анализировавших частоту DRP по классификации ATC, «Пищеварительный тракт и метаболизм» был третьим [13] или пятым [14] по частоте. В нашем исследовании, как и в предыдущих отчетах [13, 14, 19], «Дерматологические препараты», «Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты» и «Органы чувств» — признаки, которые вообще не выявлялись или выявлялись редко. Однако могут быть дополнительные возможности для вмешательства фармацевта.

  Эти сходства наблюдались, несмотря на то, что исследование проводилось в разных больничных учреждениях и отделениях (французская учебная больница на 714 коек [13], отделение неотложной помощи на 70 коек в больнице на 400 коек в Испании [14], отделения интенсивной терапии внутренних болезней в ведущих медицинских центрах Швейцарии [19]). Это может быть объяснено частотой предписаний соответствующего УВД. Исследование, посвященное хирургии, характеризовалось высокой частотой (73,8%) DRP, связанных с «антибиотиком/противомикробным средством» [22]. В нашем исследовании с большим количеством хирургических больных (61,8%) также с наибольшей частотой (25,1%) были обнаружены ДРП, связанные с «Противомикробными препаратами для системного применения». Исследование, посвященное ревматологии, характеризовалось наибольшей частотой (26,3%) DRP, связанных с «анальгетиками и противовоспалительными препаратами» [12].

  Вмешательства фармацевтов и согласие врачей

  Показатели принятия врачами вмешательств фармацевтов зависят от множества факторов, включая пациента, лекарства, отношения между врачом и фармацевтом, систему здравоохранения и роли, которые должны выполнять фармацевты. В этом исследовании общий показатель согласия врача составил 82,7%, что аналогично предыдущим исследованиям (57,6–90,0%) [12, 13, 15, 16, 17, 18, 19, 22, 26]. Можно сказать, что это исследование не имеет выдающихся отличий по сравнению с предыдущими исследованиями. Наиболее приемлемым вмешательством фармацевта в этом исследовании было прекращение приема препарата. Это может быть связано с тем, что вопрос полипрагмазии обсуждался в последние годы [27], а также с тем, что исследование проводилось в больнице, которая обеспокоена полипрагмазией. Таким образом, и врачи, и фармацевты оказались в ситуации, когда они согласны на отмену препарата [28]. Одно исследование показало, что отношение шансов побочных реакций на лекарства было значительно выше у пожилых людей, принимающих шесть или более лекарств [29].]. Прекращение приема лекарств у пациентов с полипрагмазией может помочь избежать предотвратимых побочных реакций на лекарства. Вмешательство с наименьшим уровнем принятия было коррекцией дозы, что может быть связано с тем, что решение о принятии было принято немедленно и строго. Коррекция дозы, которая отличалась от рекомендаций фармацевта, считалась неприемлемой.

  Потенциальное влияние вмешательства фармацевта

  В этом исследовании потенциальное влияние вмешательства фармацевта было между «очень значительным» и «незначительным» в более чем 95% случаев. Результаты в целом были аналогичны результатам предыдущих исследований, в которых оценивалось вмешательство фармацевта с использованием тех же классификаций, хотя состав был другим [11, 15, 17, 21]. Можно предположить, что фармацевтские вмешательства и оценка потенциального воздействия осуществлялись в ситуациях, сравнимых с теми, в которых проводились предыдущие исследования. Высокие показатели «противоопухолевых и иммуномодулирующих средств» и «крови и органов кроветворения», наблюдаемые в отношении потенциального воздействия и классификации ATC, могут быть связаны с характеристиками препаратов. Поскольку как «Противоопухолевые и иммуномодулирующие средства», так и «Кровь и кроветворные органы» связаны с опасными для жизни состояниями, эти лекарства определяются в Японии как «препараты высокого риска», и к ним относятся строго, в том числе с точки зрения назначения, приема и лечения. последующий уход. «Системные гормональные препараты» и «Мочеполовая система и половые гормоны» были препаратами, в отношении которых вмешательство фармацевта чаще оценивалось как менее значимое по сравнению с «несколько значительным»; однако это классификации ATC, для которых DRP обнаруживались редко. Частота использования лекарств, связанных с этими классификациями ATC, в больнице IMS Miyoshi General Hospital неизвестна; однако необходимо учитывать частоту использования и опыт фармацевтов в отношении этих лекарств. Количество DRP, обнаруженных в этом исследовании, не позволяет проводить полное обсуждение в этом контексте.

  Ограничения

  Мы оценили потенциальное влияние рейтинговой шкалы, использованной в предыдущих исследованиях. Однако для этой оценки нет четкого определения, поэтому она зависит от оценщика. Таким образом, сам по себе этот результат не обязательно указывает на эквивалентность нашего исследования и аналогичных исследований в других странах. Кроме того, несмотря на то, что это исследование проводилось комитетом по обзору, состоящим только из фармацевтов, были отмечены различия в оценке по профессиям. В частности, различия в оценках между врачами и фармацевтами наблюдались в предыдущих исследованиях, что может быть объяснено различиями в восприятии ятрогенного риска для пациентов профессионалами [12]. Кроме того, при отсутствии вмешательства фармацевта ДРП могут решаться самими врачами, а нерешенные ДРП не всегда имеют негативный исход для пациентов. Поэтому было бы трудно провести четкое сравнение между наличием и отсутствием вмешательства фармацевта.

  Это исследование проводилось в одной больнице и зависело от характеристик больницы. Например, из-за ограниченного количества отделений в больнице (например, нет отделений педиатрии, акушерства или гематологии) и большого количества пожилых пациентов результаты, наблюдаемые в этом исследовании, не отражают DRP в японских медицинских учреждениях, поскольку целое. В зависимости от отдела также могут быть обнаружены DRP, связанные с «дерматологическими препаратами», «противопаразитарными продуктами, инсектицидами и репеллентами» и «органами чувств», о которых не сообщалось в этом исследовании. Тем не менее, это исследование может привести к документированию вклада фармацевтов в фармакотерапию в других учреждениях в будущем. Для дальнейшего развития и удержания клинических фармацевтов необходимо накапливать документацию о вмешательствах фармацевтов в многоцентровых условиях и оценивать их потенциальное влияние.

  Выводы

  Мы показали, что в Японии, как и в других странах, клинические фармацевты выявляют и разрешают DRP у госпитализированных пациентов путем проверки лекарств. Оценка потенциального воздействия фармацевтских вмешательств охарактеризовала деятельность клинических фармацевтов и показала необходимость включения клинических фармацевтов для улучшения качества обслуживания пациентов. Результаты этого исследования дают полезную информацию для понимания DRP и вмешательств фармацевтов в Японии, где население стареет. Результаты этого исследования могут помочь обеспечить безопасную и эффективную фармакотерапию в Японии и других странах со стареющим населением.

  Наличие данных и материалов

  Все данные, полученные или проанализированные в ходе этого исследования, включены в эту статью.

  Сокращения

  DRP:

  Проблемы, связанные с наркотиками

  УВД:

  Анатомо-терапевтический химический

  Ссылки

  1. Pharmaceutical Care Network Europe. PCNE Классификация проблем, связанных с наркотиками V 8.02. Зюйдларен. 2017. https://www.pcne.org/upload/files/230_PCNE_classification_V8-02.pdf. По состоянию на 1 августа 2021 г.

     Google ученый

  2. Развитие аптечной практики Уход за пациентами в центре внимания Справочник – издание 2006 г. 2006. https://www.fip.org/files/fip/publications/DevelopingPharmacyPractice/DevelopingPharmacyPracticeEN. pdf. По состоянию на 1 августа 2021 г.

  3. Griese-Mammen N, Hersberger KE, Messerli M, Leikola S, Horvat N, van Mil JWF, et al. PCNE определение обзора лекарств: достижение согласия. Int J Клин Фарм. 2018;40(5):1199–208. https://doi.org/10.1007/s11096-018-0696-7.

     Артикул пабмед Google ученый

  4. Бленкинсопп А., Бонд С., Рейнор Д.К. Отзывы о лекарствах. Бр Дж Клин Фармакол. 2012;74(4):573–80. https://doi.org/10.1111/j.1365-2125.2012.04331.x.

     Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  5. Куцукарслан С.Н., Петерс М., Млынарек М., Нафзигер Д.А. Фармацевты в командах по округлению сокращают предотвратимые побочные эффекты лекарств в отделениях общей медицины больниц. Arch Intern Med. 2003;163(17):2014–8. https://doi.org/10.1001/archinte.163.17.2014.

     Артикул пабмед Google ученый

  6. «>

     Bond CA, Raehl CL. Клинические аптечные услуги, укомплектованность аптек и уровень госпитальной смертности. Фармакотерапия. 2007;27(4):481–93. https://doi.org/10.1592/phco.27.4.481.

     КАС Статья пабмед Google ученый

  7. Граабек Т., Кьелдсен Л.Дж. Обзоры лекарств клиническими фармацевтами в больницах приводят к улучшению результатов лечения пациентов: систематический обзор. Основной Клин Фармакол Токсикол. 2013;112(6):359–73. https://doi.org/10.1111/bcpt.12062.

     КАС Статья пабмед Google ученый

  8. Skjøt-Arkil H, Lundby C, Kjeldsen LJ, Skovgårds DM, Almarsdóttir AB, Kjølhede T, et al. Многогранные вмешательства под руководством фармацевта в условиях стационара: систематический обзор. Основной Клин Фармакол Токсикол. 2018;123(4):363–79. https://doi.org/10.1111/bcpt.13030.

     КАС Статья пабмед Google ученый

  9. «>

     Ravn-Nielsen LV, Duckert ML, Lund ML, Henriksen JP, Nielsen ML, Eriksen CS, et al. Влияние многогранного вмешательства клинического фармацевта в больнице на риск повторной госпитализации: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Стажер Мед. 2018;178(3):375–82. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2017.8274.

     Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  10. Галлахер Дж., Маккарти С., Бирн С. Экономические оценки вмешательств клинических фармацевтов в отношении стационарных пациентов: систематический обзор новейшей литературы. Int J Клин Фарм. 2014;36(6):1101–14. https://doi.org/10.1007/s11096-014-0008-9.

      Артикул пабмед Google ученый

  11. Хатум Х.Т., Хатчинсон Р.А., Витте К.В., Ньюби Г.П. Оценка вклада клинических фармацевтов: стационарная помощь и снижение затрат. Препарат Интелл Клин Фарм. 1988;22(3):252–9. https://doi.org/10.1177/106002808802200318.

      КАС Статья пабмед Google ученый

  12. Яйлян А.Л., Ревель Э., Тарди С., Фонтана А., Эстюблиер С., Декулье Э. и др. Оценка клинической значимости вмешательств фармацевтов, проведенных при рассмотрении лекарств в ревматологическом отделении. Европейский J Стажер Мед. 2019;59:91–6. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2018.08.017.

      Артикул пабмед Google ученый

  13. Лустало М.С., Бердо С., Сабатье П., Дюрье П., Перрин Г., Каррас А. и др. Влияние вмешательств фармацевтов, собранных в компьютеризированном контексте ввода врачебных заказов: проспективное обсервационное исследование с 10-летней переоценкой. Swiss Med Wkly. 2019;149:w20015. https://doi.org/10.4414/smw.2019.20015.

      Артикул пабмед Google ученый

  14. «>

      Перес-Морено М.А., Родригес-Камачо Х.М., Кальдерон-Эрнанц Б., Комас-Диас Б., Таррадас-Торрас Дж. Клиническая значимость вмешательства фармацевта в отделении неотложной помощи. Emerg Med J. 2017;34(8):495–501. https://doi.org/10.1136/emermed-2015-204726.

      Артикул пабмед Google ученый

  15. Bondesson A, Holmdahl L, Midlöv P, Höglund P, Andersson E, Eriksson T. Принятие и важность рекомендаций клинических фармацевтов на основе LIMM. Int J Клин Фарм. 2012;34(2):272–6. https://doi.org/10.1007/s11096-012-9609-3.

      Артикул пабмед Google ученый

  16. Босма Л., Янсман Ф.Г., Франкен А.М., Хартинг Дж.В., Ван ден Бемт П.М. Оценка клинических вмешательств фармацевта в голландской больнице. Мировая фармация. 2008;30(1):31–8. https://doi.org/10.1007/s11096-007-9136-9.

      Артикул пабмед Google ученый

  17. «>

      Somers A, Robays H, De Paepe P, Van Maele G, Perhudoff K, Petrovic M. Оценка рекомендаций клинического фармацевта в гериатрическом отделении бельгийской университетской больницы. Clin Interv Старение. 2013; 8: 703–9. https://doi.org/10.2147/CIA.S42162.

      Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  18. Lee J, McPherson ML. Результаты рекомендаций фармацевтов хосписа. Am J Health Syst Pharm. 2006;63(22):2235–9. https://doi.org/10.2146/ajhp060143.

      Артикул пабмед Google ученый

  19. Рейнау Д., Фуррер К., Штемпфли Д., Борнанд Д., Мейер К.Р. Оценка проблем, связанных с лекарствами, и последующие вмешательства клинических фармацевтов в швейцарской университетской больнице. Дж. Клин Фарм Тер. 2019;44(6):924-31. https://doi.org/10.1111/jcpt.13017.

      Артикул пабмед Google ученый

  20. «>

      Панель по улучшению командного подхода, отчет по улучшению командного подхода к оказанию медицинской помощи (организуемый MHLW). 19 марта 2010 г. http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/03/dl/s0319-9a.pdf. По состоянию на 1 августа 2021 г. (на японском языке).

  21. Overhage JM, Lukes A. Практичный, надежный, комплексный метод характеристики клинической деятельности фармацевтов. Am J Health Syst Pharm. 1999;56(23):2444–50. https://doi.org/10.1093/ajhp/56.23.2444.

      КАС Статья пабмед Google ученый

  22. Тефера Г.М., Зелеке А.З., Джима Ю.М., Кебеде Т.М. Проблемы лекарственной терапии и роль клинического фармацевта в отделении хирургии: проспективное обсервационное и интервенционное исследование. Безопасный для пациентов с лекарственными препаратами. 2020;12:71–83. https://doi.org/10.2147/DHPS.S251200.

      Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  23. «>

      Тасака Ю., Танака А., Ясунага Д., Асакава Т., Араки Х., Танака М. Потенциальные проблемы, связанные с наркотиками, выявляемые в результате обычных фармацевтических вмешательств: безопасность и экономический вклад больничных фармацевтов в Японии. J Фарм Здравоохранение Sci. 2018;4(1):33. https://doi.org/10.1186/s40780-018-0125-z.

      Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  24. Allenet B, Bedouch P, Rose FX, Escofier L, Roubille R, Charpiat B и др. Валидация инструмента для документирования вмешательств клинических фармацевтов. Мировая фармация. 2006;28(4):181–8. https://doi.org/10.1007/s11096-006-9027-5.

      Артикул пабмед Google ученый

  25. Имаи Э., Хорио М., Ватанабэ Т., Исеки К., Ямагата К., Хара С. и др. Распространенность хронической болезни почек среди населения Японии в целом. Клин Эксп Нефрол. 2009;13(6):621–30. https://doi.org/10.1007/s10157-009-0199-x.

      Артикул пабмед Google ученый

  26. Любоевич Г., Милькович Б., Бучма Т., Чулафич М., Простран М., Везмар К.С. Проблемы, вмешательства и их результаты в повседневной работе больничных фармацевтов в Боснии и Герцеговине. Int J Клин Фарм. 2017;39(4): 743–9. https://doi.org/10.1007/s11096-017-0491-x.

      Артикул пабмед Google ученый

  27. Маснун Н., Шакиб С., Калиш-Эллетт Л., Коги Г.Э. Что такое полипрагмазия? Систематический обзор определений. БМС Гериатр. 2017;17(1):230. https://doi.org/10.1186/s12877-017-0621-2.

      Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  28. Оки Т., Сайто А., Шоно А., Сато Х., Акадзава М. Обзоры назначений госпитализированных и выписанных пациентов для оценки и улучшения управления полипрагмазией. J Drug Interaction Res. 2020; 44:18–26.

      Google ученый

  29. Кодзима Т., Акисита М., Камеяма Ю., Ямагути К., Ямамото Х., Это М. и др. Высокий риск побочных реакций на лекарства у пациентов пожилого возраста, принимающих шесть и более препаратов: анализ стационарной базы данных. Geriatr Gerontol Int. 2012;12(4):761–2. https://doi.org/10.1111/j.1447-0594.2012.00868.x.

      Артикул пабмед Google ученый

  Скачать ссылки

  Благодарности

  Мы хотели бы поблагодарить студентов кафедры эпидемиологии общественного здравоохранения Фармацевтического университета Мэйдзи и фармацевтов больницы IMS Miyoshi General Hospital за их помощь в сборе данных.

  Финансирование

  Для данного исследования не было получено финансирования.

  Информация об авторе

  Авторы и аффилированные лица

  1. Факультет общественного здравоохранения и эпидемиологии, Фармацевтический университет Мэйдзи, 2-522-1 Ношио, Кийосе, Токио, 204-8588, Япония

     Тошия Оки и Манабу Акадзава

  2. Отдел фармации, IMS Miyoshi General Hospital, 974-3 Fujikubo, Miyoshi-machi, Iruma-gun, Сайтама, 354-0041, Япония

     Тошия Оки, К. Исияи Фурукава

  3. Отделение социальной фармации и регуляторных наук, Фармацевтический университет Сёва, 3-3165 Хигаситамагавагакуэн, Матида, Токио, 194-8543, ЯпонияТошия Оки

     Посмотреть публикации автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  4. Sachi Ishii

     Просмотр публикаций автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  5. Koya Furukawa

     Просмотр публикаций автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  6. Айко Шоно

     Посмотреть публикации автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  7. Manabu Akazawa

     Просмотр публикаций автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  Contributions

  TO проанализировал данные и написал рукопись. SI и KF способствовали оценке вмешательства фармацевта. AS внес свой вклад в разработку концепции и дизайна исследования. М.А. руководил исследованием и редактировал рукопись. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

  Автор, ответственный за переписку

  Переписка с Манабу Акадзава.

  Декларация этики

  Одобрение этики и согласие на участие

  Исследование было одобрено комитетом по этике Фармацевтического университета Мэйдзи (номер 3055) и комитетом по этике больницы общего профиля IMS Miyoshi (номер 020).

  Согласие на публикацию

  Не применимо.

  Конкурирующие интересы

  Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

  Дополнительная информация

  Примечание издателя

  Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

  Права и разрешения

  Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4. 0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате, при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Отказ Creative Commons от права на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если иное не указано в кредитной линии данных.

  Перепечатки и разрешения

  Об этой статье

  Обзор матрасов OkiOki – стоит ли покупать? (2022)

  Раскрытие информации рекламодателем

  Раскрытие информации рекламодателем

  Мы являемся независимым издателем. Наши репортеры создают честный, точный и объективный контент, чтобы помочь вам принимать решения. Для поддержки нашей работы нам платят за предоставление рекламных услуг. Многие, но не все, предложения и интерактивные гиперссылки (например, кнопка «Далее»), которые появляются на этом сайте, исходят от компаний, которые выплачивают нам компенсацию. Компенсация, которую мы получаем, и другие факторы, такие как ваше местоположение, могут повлиять на то, какие объявления и ссылки будут отображаться на нашем сайте, а также как, где и в каком порядке будут появляться объявления и ссылки. Хотя мы стремимся предоставить широкий спектр предложений, наш сайт не включает информацию о каждом продукте или услуге, которые могут быть вам доступны. Мы стремимся к тому, чтобы наша информация была точной и актуальной, но некоторая информация может быть устаревшей. Таким образом, ваши фактические условия предложения от рекламодателя могут отличаться от условий предложения на этом сайте. А на рекламируемые предложения могут распространяться дополнительные условия рекламодателя. Вся информация представлена ​​без каких-либо гарантий или гарантий для вас. Для получения дополнительной информации см. Как мы зарабатываем деньги.

  Мы стремимся помочь вам принимать более взвешенные решения о покупках. Несмотря на то, что мы придерживаемся строгой редакционной честности, этот пост может содержать ссылки на продукты наших партнеров. Вот объяснение того, как мы зарабатываем деньги.

  Если вам нужен дешевый матрас

  Людям, которым нравится пена с эффектом памяти

  Людям с избыточным весом

  Людям, которым не нравится пена с эффектом памяти

  Обзор матраса OkiEasy

  Матрас OkiEasy — одна из четырех моделей Oki Oki бренда и предлагает более мягкое ощущение, чем некоторые из других их кроватей, сохраняя при этом достаточную поддержку. Если вы чувствуете, что застряли на том, какой матрас Oki Oki вам следует выбрать, они предлагают полезную викторину, которая направит вас в правильном направлении!

  В этом обзоре мы рассмотрим основные моменты матраса OkiEasy и расскажем, что думает наша команда после изучения его различных функций. Вы также можете найти краткое описание трех других матрасов, предлагаемых Oki Oki.

  Матрас OkiEasy Жесткость и ощущение

  Матрас OkiEasy является вторым по мягкости матрасом OkiOki и имеет оценку 6/10 по шкале жесткости компании. Мы бы сказали, что матрас должен быть средней жесткости для большинства спящих .

  После того, как члены нашей команды спали и катались на матрасе, мы обнаружили, что мягкая верхняя часть из пены с эффектом памяти позволяет спящим погрузиться в них и удерживать точки давления на матрасе. С другой стороны, плотный пенопласт и карманные катушки, которые поддерживают пену с эффектом памяти, гарантируют, что вы не будете испытывать слишком сильного ощущения застревания в грязи. Из-за основания катушки все еще есть много поддержки и изрядный отскок.

  Мы уже упоминали, что OkiEasy — это гибридный матрас , но давайте подробнее рассмотрим детали этих слоев и то, как они придают матрасу особенный вид.

  Слои внутри матраса OkiEasy
  • Базовый слой – 1 дюйм пенополиуретана для обеспечения прочной и стабильной основы для слоя катушки. По бокам матраса эта пена простирается вверх и вокруг системы витков, укрепляя края и увеличивая долговечность витков.
  • Поддерживающий слой – Система карманных катушек высотой 5,5 дюймов является вторым слоем матраса. Он обеспечивает максимальную поддержку, при этом обеспечивая лучшую изоляцию движения, чем обычная система с внутренними пружинами.
  • Средний слой – 2,5 дюйма из вспененного полиуретана высокой плотности, поддерживающий, но при этом контурирующий. Он также действует как отличный переходный слой между катушками и верхним слоем пены с эффектом памяти.
  • Комфортный слой – 2-дюймовая пена с эффектом памяти , придает верхней части матраса хлюпающее облако, от которого без ума фанаты пены с эффектом памяти.

  OkiOki гарантирует, что материалы, из которых изготовлены ее матрасы, являются высококачественными и безопасными для здоровья. Пены CertiPUR-US сертифицировал , чтобы убедиться, что они безопасны и нетоксичны, и были произведены с низким или нулевым воздействием летучих органических соединений, формальдегидов, фталатов , или других вредных веществ. Пены также одобрены OEKO-TEX как безопасные для окружающей среды и не содержащие опасных химических веществ.

  Наматрасник OkiOki

  Все 11 дюймов матраса окружены уникальным чехлом , изготовленным из охлаждающей и гипоаллергенной ледяной пряжи . Обложка гладкая, как шелк, и прохладная на ощупь, что делает ее отличным вариантом для 9 лет.0037 горячие шпалы .

  Подробный обзор охлаждающего кожуха

  Крышка также съемная и ее можно стирать в машине . В нижней части матраса есть удобная молния, которая позволяет легко снять чехол, если он когда-либо нуждается в небольшом уходе. Потом можно кинуть в стиральную машину.

  Мы получили несколько жалоб на то, что из-за гладкой текстуры охлаждающей крышки некоторым людям было трудно удерживать простыни на месте. Это может быть серьезной проблемой, поэтому, если у вас есть проблемы с этим, мы собрали несколько советов, чтобы ваши простыни не скользили.

  Анализ типов спящих OkiOki

  • Спящие на животе

    Те, кто спит на животе, нуждаются в хорошей жесткости матраса, чтобы их позвоночник оставался прямым, а ягодицы не провисали. Для  спящих на животе  также рекомендуется иметь разгрузку от давления на верхнюю часть матраса, чтобы предотвратить прикосновение к более деликатным участкам тела. OkiEasy обеспечивает как поддержку , так и мягкость  для тех, кто спит на животе.

  • Спинки для спины

    Эти шпалы также нуждаются в поддержке и контурировании, чтобы их позвоночник оставался прямым. Спящие спальные места также обычно можно использовать с немного менее мягким матрасом, если он имеет хорошую поддержку. Катушки в OkiEasy делают его прочным и поддерживающим вариантом для тех, кто спит на спине.

  • Боковые спальные места

    Для тех, кто спит на боку, важно иметь более мягкий матрас, который повторяет контуры их точек давления. Лежание на бедре и плече всю ночь может сильно напрячь их, поэтому наличие мягкой поверхности для уменьшения давления всегда является хорошей идеей для тех, кто спит на боку. Слой пены с эффектом памяти делает OkiEasy мягким и комфортным.

  • Комбинированные спальные места

    Людей, которые проводят ночь, меняя положение для сна, называют комбинированными. Поскольку матрас средней жесткости, он должен обеспечивать достаточную поддержку и давление, если вы спите таким образом. Стоит отметить, что пене с эффектом памяти требуется несколько секунд, чтобы отреагировать на ваше тело, поэтому может потребоваться некоторое время, чтобы освоиться в новом положении, пока пена с эффектом памяти приспосабливается.

    При выборе матраса также следует учитывать свой тип телосложения, так как вес может влиять на ощущения от матраса.

  Анализ телосложения

  Вот как мы думаем, что OkiOki подходит для каждого типа телосложения.

  • Более тяжелые люди

    Как правило, тем, кто весит более 250 фунтов, следует искать толстый матрас со спиралями, который будет поддерживать их более крупную фигуру и выдержит испытание временем. OkiEasy может быть хорошим вариантом для больших людей из-за система поддержки катушки . Однако вполне возможно, что более тяжелым людям OkiEasy покажется слишком мягким, потому что часто, если у вас большая масса тела, вы оказываете большее давление на матрас и, следовательно, можете почувствовать, что вы больше погружаетесь в кровать.

  • От среднего до более легкого человека

    Точно так же особенно миниатюрным людям часто бывает трудно найти матрас с подходящим для них ощущением. Точно так же, как те, кто тяжелее, могут чувствовать, что матрас мягче, чем в среднем, те, кто легче, могут испытать противоположный эффект, и ощущение, что матрас слишком жесткий . Это, вероятно, не должно быть проблемой с OkiEasy, поскольку у него есть пушистый слой пены с эффектом памяти, который должен убаюкивать практически любого.

  Цены на матрасы OkiOki

  Компания OkiOki поставила перед собой цель создать высококачественный матрас, который оставался бы привлекательным и доступным для широких масс. В качестве гибрида пены с эффектом памяти OkiOki имеет широкий спектр конкурентов на всех концах ценового спектра : матрас Lucid и матрас Allswell, например, стоят всего несколько сотен долларов; GhostBed Flex или Brentwood Home Oceano, с другой стороны, могут стоить вам несколько тысяч.

  Здесь представлена ​​разбивка цен на OkiEasy каждого доступного размера. Стоит отметить, что все четыре матраса OkiOki имеют одинаковую цену , так что вы можете легко выбрать ту модель, которая будет для вас оптимальной, не переплачивая за нее.

  РАЗМЕР	ЦЕНА
  Twin	340 $
  Twin XL	$385
  Full	$485
  Queen	$550
  King	$750
  Cal King	$750

  Is There An Код купона матраса OkiOki?

  Обычно можно увидеть специальные предложения и коды купонов, предлагаемые OkiOki , чтобы еще больше снизить цену. Следите за его веб-сайтом, чтобы узнать, сможете ли вы сэкономить от 50 до 100 долларов. Кроме того, если у нас есть какая-либо информация о предложениях для OkiOki, мы отобразим их на этой странице в зеленом поле справа.

  Характеристики матраса OkiOki

  Реагирование

  Соединительные спирали и пена с эффектом памяти создают интересное ощущение от матраса OkiOki . Спирали обеспечивают отскок и отзывчивость, которые будут двигаться по мере вашего движения и регулировать степень поддержки, которая вам нужна, в то время как пена с эффектом памяти, которая реагирует гораздо медленнее, будет мягко принимать контуры вашего тела, как только вы устроитесь в удобной позе. должность.

  Изоляция движения

  Старые кровати с внутренними пружинами, возможно, не очень хорошо себя зарекомендовали в этой категории, но витки с карманами берут модель с внутренней пружиной и улучшают некоторые характеристики, сохраняя при этом ту же поддержку и долговечность. Обернув каждую катушку толщиной 2,3 мм в тканевый рукав, катушки могут двигаться более независимо друг от друга.

  Это, в сочетании с медленно реагирующей пеной с эффектом памяти, помогает устранить некоторую передачу движения по матрасу , что важно, если вы чутко спите или ваш партнер много двигается во сне.

  Краевая поддержка

  Мы протестировали боковую поддержку матраса , чтобы увидеть, насколько хорошо этот слой пены укрепляет края, и, честно говоря, особой разницы не заметил. Края были относительно прочными и не слишком сильно наклонялись вниз, но они также не казались особенно крепкими. Мы думаем, что это средний показатель для типичного гибридного матраса.

  Мы знаем, о чем вы думаете, понравится ли парам матрас OkiEasy? Мы думаем, что эта кровать понравится большинству пар. Это не поразило нас, когда мы тестировали его для таких вещей, как передача движения, но в целом у двух человек не должно возникнуть проблем с тем, чтобы разделить эту кровать.

  Регулировка температуры

  Большинство кроватей, которые мы рассматриваем здесь, в спальном дворе, по умолчанию имеют нейтральный сон, а это означает, что они не нагревают и не охлаждают вас, но должны достаточно хорошо регулировать температуру. Мы обнаружили, что пена с эффектом памяти  это материал, который имеет тенденцию удерживать тепло тела, поэтому наличие охлаждающего чехла на матрасе из пены с эффектом памяти является хорошим решением OkiOki, чтобы матрас оставался активно прохладным, а не перегревался.

  Политика OkiOki довольно дружелюбна к потребителям, что является обычной практикой среди онлайн-компаний по производству матрасов.

  • Бесплатная доставка и возврат
  • Пробная версия на 365 ночей — это действительно щедрая пробная версия, которую не предлагает большинство компаний. У вас есть целый год, чтобы решить, подходит ли вам этот матрас!
  • 10-летняя гарантия

  OkiOki Award

  2022

  Наши Top Pick

  Вердикт обзора матрасов OkiOki

  Таким образом, матрас OkiOki OkiEasy — это охлаждающий и удобный матрас по доступной цене . Это был бы подходящий вариант практически для любого спящего, но особенно для тех, кто любит мягкое ощущение пены с эффектом памяти, а также жаждет поддержки и долговечности катушек, а также для тех, кто спит в жару или живет в теплом климате. OkiEasy — не единственный матрас от OkiOki, и, возможно, стоит изучить и другие три кровати, прежде чем принимать окончательное решение, но в целом это отличный матрас за свои деньги.

  Видео распаковки OkiOki

  Поскольку в этом матрасе достаточно пены с эффектом памяти, может потребоваться до 48 часов, чтобы полностью растянуться до своей нормальной формы после такой плотной упаковки. Мы рекомендуем вам дать ей день или два времени, чтобы расшириться, прежде чем спать на ней, чтобы действительно получить полное ощущение кровати, но как только она будет распакована, вы технически сможете спать на ней без каких-либо проблем.

  Различные модели матрасов OkiOki

  OkiOki производит два гибридных матраса, то есть они состоят из комбинации пены и спирали. OkiOki также производит два полностью пенопластовых матраса, в которых используется несколько слоев пеноматериала для достижения желаемого эффекта.

  OkiSoft — как следует из названия, это самый мягкий вариант, предлагаемый OkiOki. Используя слой гелевой пены с эффектом памяти, который является более пористым, чем обычная пена с эффектом памяти, этот матрас создает ощущение облака, не улавливая слишком много тепла тела.  Производитель ставит его на 5/10 или от средне-мягкого до среднего по шкале жесткости.

  OkiEasy — самый популярный матрас компании . Однако он похож на OkiFlex, только с оттенком, но менее твердый. Мы по-прежнему считаем его средней фирмой, но это скорее что-то среднее между средней и средней фирмой. Он также имеет катушки, а не пену в его опорном сердечнике.

  OkiFlex — это еще один гибридный матрас OkiOki. Он обеспечивает стабильную, но мягкую поддержку благодаря слою катушек с карманами, покрытых слоем пены с эффектом памяти, наполненной графитом. Графит помогает пене немного лучше удерживать форму, при этом предлагая те же контурные эффекты, которые вы ожидаете от пены с эффектом памяти. OkiOki говорит, что этот матрас имеет 7/10 или от средней до жесткости.

  OkiFirm  —  Самый прочный вариант от OkiOki. В этом полностью пенопластовом матрасе используется несколько толстых слоев пеноматериала высокой плотности с добавлением графита для обеспечения твердая поддержка, которая по-прежнему эффективно поддерживает болевые точки  . По шкале твердости OkiOki они оценивают этот матрас как 8/10, что мы, вероятно, оценили бы как истинную жесткость.

  OkiEasy должен работать практически с любой базой. Сюда входят коробчатые пружины или фундаменты, платформенные или планчатые рамы, регулируемые рамы и диваны-кровати. OkiOki также продает несколько универсальных оснований для кроватей и линейку стильной мебели для спальни в стиле модерн середины века.

  OkiOki производит матрасы из пены с эффектом памяти, обладающие ощущением плотности/вязкости. Когда вы ложитесь на него, вы определенно погружаетесь в слои пены, и они убаюкивают ваше тело.

  Матрасы OkiOki можно попробовать в магазине Lau & Pine, 21480 Victory Blvd., Woodland Hills, CA

  . В противном случае вы можете заказать матрас через Интернет и попробовать его у себя дома, пройдя безрисковую пробную версию 365.

  Вы можете купить матрас OkiOki онлайн на их веб-сайте. В качестве альтернативы вы также можете купить онлайн на Amazon или лично в магазине Lau & Pine по адресу 21480 Victory Blvd. , Woodland Hills, CA

  .0003

• JD Christison

  Combo Sleeper

• Jon Gomez

  Side Sleeper

• Matt Ross

  Back Sleeper

. В 1990 году гастрономический критик Джонатан Голд сделал обзор недорогого заведения быстрого питания на бульваре Пико под названием Oki-Dog для

Посещение Oki-Dog после выставки станет обрядом посвящения целого поколения лос-анджелесских панков. Для некоторых музыкантов, продюсеров, популяризаторов и сценаристов, которые начали создавать панк-экосистему города в конце 1970-х, Oki-Dog, возможно, не был первым выбором для тусовки или даже последним. Но его удобное расположение было благом для сообщества, в основном сосредоточенного в Западном Голливуде. Еда была дешевой, заведение никогда не закрывалось, и панкам никогда не отказывали.

Реклама

А к 1982 году панки даже дали закусочной с хот-догами песню «Oki Dogs» группы Youth Gone Mad. Культовый хит также помог недавно созданной группе заявить о своей добросовестности в отношении панка. Его записал Geza X, популярный на сцене продюсер, а влиятельный ди-джей KROQ Родни Бингенхаймер сыграл его в своем шоу «Rodney On The ROQ». Недавно созданный журнал Maximum Rocknroll , который станет библией национальной панк-сцены, похвалил песню, назвав ее «удивительно хорошей для неизвестной группы» и «веселой».

Гитарист-основатель Youth Gone Mad, Пол «Эна» Костаби, впервые посетил Oki-Dog в конце 1970-х после посещения метал-шоу в Starwood. «Там слонялись люди, некоторые из ранних панков», — вспоминал он. «Я еще не был на сцене. Но это как раз то, что привлекло меня к панку, авангардному художественному движению, когда я ходил туда и видел слоняющихся вокруг людей».

Молва об Оки-Доге распространилась далеко за пределы Лос-Анджелеса за последние несколько десятилетий — даже Энтони Бурден допрашивал Голда о его любви к Оки-Догу, когда они встретились несколько лет спустя — в значительной степени из-за панков, которые собирались на Западе. Голливудское место в любое время дня и ночи. Владельцы ресторана World Famous Oki-Dog, расположенного на углу улиц Фэрфакс и Уиллоуби в Западном Голливуде, воспользовались репутацией ресторана в стиле панк. (На основании поиска в общедоступных записях выяснилось, что у двух Oki-Dog общий владелец, но я не смог связаться с кем-либо, чтобы подтвердить это. ) Его аккаунты в Facebook и Instagram битком набиты старинными изображениями времен расцвета Oki-Dog. Присмотритесь, и вы увидите скриншот гитариста Germs Пэта Смира, сделанный в 1982 рок-документальных фильма под названием The Slog Movie . Или скан очень подробного флаера, который карикатурист Шон Керри нарисовал для Circle Jerks, на котором изображена монахиня, стоящая перед классом с грязными подростками: панк, занимающий видное место в нижней трети, носит ирокез и рваную футболку с надписью «Eat at at». Oki Dogs», написанное большими жирными буквами.

Реклама

Истории панка, как правило, сосредоточены на экспорте Лос-Анджелеса — пластинках, людях, которые их сделали, журналах, которые освещали все это — и площадках для выступлений, которые их инкубировали. Но Oki-Dog, хотя он появляется только на полях этих историй, имел решающее значение для создания чувства общности сцены.

Автор Франческа Лия Блок впервые побывала в Oki-Dog в начале 80-х и написала ресторан в своем культовом романе 1989 года YA, Weetzie Bat . Для Блока Oki-Dog представлял собой продолжение панк-шоу, которое она начала посещать после окончания средней школы. «Если вы идете в небольшой темный клуб, и там звучит эта музыка, и люди одеваются определенным образом, это отделено от реальности», — сказала она. «Если вы идете куда-то еще, и это все еще живо, вы видите, что это большая сцена». Оки-Дог был этим «где-то еще».

В октябрьском выпуске журнала голливудской панк-сцены Slash за 1979 год автор Фаст Фредди ответил на вопросы читателей о вариантах работы в нерабочее время. «В Лос-Анджелесе есть всего [sic] полтора места, куда можно пойти в нерабочее время», — написал он. «Собаки Дэнни и Блэки. Danny’s Dogs (также известный как Okie [так в оригинале] Dog) — это хорошо освещенная закусочная с гамбургерами на углу бульвара Гарднер и Санта-Моника». Blackie’s, традиционный клуб в миле к юго-востоку от Oki-Dog, не мог сравниться с радостью, которую получала Фредди от киоска с хот-догами и «потрясающего ночного шоу» за прилавком. И он был не единственным. Фредди назвал около 50 групп и музыкантов постоянными посетителями Oki-Dog, в том числе членов основных панк-групп Лос-Анджелеса The Screamers, The Bags и X. Как писала Фредди, «Danny’s быстро становится местом, где можно привязать к себе кормушку, пока он в Голливуде». ».

В Oki-Dog в январе 1982 года слева направо: Чет Лерер из Wasted Youth (брат Лаки Лерера из Circle Jerks), Стив Сервантес, «неизвестная панкерша», Майкл Вальехо из Circle One и неизвестный панк. Джордан Шварц, из «We Got Power: Hardcore Punk Scenes From 1980s Southern California» (Bazillion Points)

Реклама

пара лет. Вокалистка Screamers Томата дю Пленти изначально познакомила ее с Oki-Dog. «Томата был таким огромным послом замечательных странностей», — сказал Гехман. «Томата и [соучредитель Screamers Томми] Гир всегда были рядом. Они всегда держали руку на пульсе всего, что сейчас назвали бы андеграундом или контркультурой».

Гехман заметила Оки-Дог еще до того, как зашла по совету ее друга. В то время у Гехман не было машины, поэтому она путешествовала по Западному Голливуду пешком, когда не могла подвезти. И Oki-Dog был на пути между несколькими горячими точками для панков. К западу от Старвуда, сразу после того, как Санта-Моника поворачивает на юг, находился мотель «Тропикана», где разбивались почти все крупные гастролирующие рок-группы, а в Лос-Анджелесе «Плунджер-Пит», большая панк-резиденция/дворец вечеринок, находилась сразу за углом от знаменитого книжного магазина и магазин гей-порно «Цирк книг», который сам находился в двух шагах от Старвуда. Летом 1977-летний эмигрант из Шотландии Брендан Маллен оборудовал серию тренировочных площадок и помещение для выступлений в подвале здания Голливудского центра и назвал это «Маской». Вскоре после того, как Маска начала проводить концерты, панки обнаружили, что апартаменты Кентербери примерно в квартале к северу имеют дешевую арендную плату, и превратили это место в рок-общежитие.

Как объяснил журнал Zinester и писатель Даниэль Вейцманн, Oki-Dog существовал прямо на границе захватывающих частей сцены — и просто вне кадра живописных частей местности. «Голливуд переполнен туристами, — сказал он. «Но это как первая точка, когда вы находитесь вне зоны мифологического Голливуда, и вы попадаете в то, как оно есть на самом деле — это что-то вроде границы между фантазией и реальностью».

Пункты питания также служили важными местами встречи беременных. Западный Голливуд долгое время был бастионом для ЛГБТК-населения Лос-Анджелеса, и рокеры, предшествовавшие панкам, уже обосновались в нескольких местных ресторанах, включая Duke’s, кофейню, примыкающую к Tropicana, и Canter’s, круглосуточный еврейский гастроном на Фэрфакс-авеню. В Маленьком Токио кафе Atomic собирало панков, которые были недалеко от центра города после концертов, а в близлежащем китайском квартале два ресторана, Madame Wong’s и Hong Kong Cafe, сами начали заказывать панк-шоу.

Реклама

Две кофейни в Западном Голливуде также притягивали незаконную деятельность и панков, как магниты: Arthur J’s, к востоку от Oki-Dog, и Gold Cup на Голливудском бульваре, прямо за углом от Masque. «Оба они были похожи на сцены из Шоу ужасов Рокки Хоррора », — сказал Гехман. «С гигантскими трансвеститами и сумасшедшими уличными маргиналами, это было идеальное место для совсем маленьких детей, которые выглядели сумасшедшими, чтобы тусоваться. Никто не собирался беспокоить вас по поводу удостоверения личности. Никто не собирался беспокоить тебя из-за того, как ты выглядишь». Панк-сцена продемонстрировала любовь к этим местам, особенно в форме Black Randy & Metrosquad 19.77 сингл «Trouble at the Cup» и недолговечная группа Arthur J. & the Gold Cups.

Oki-Dog выделялся среди других точек питания, отчасти потому, что посетители ели на открытом воздухе. «Вначале это был просто маленький одинокий стенд», — сказал Гехман. «Если бы его немного подчистили, он почти выглядел бы как что-то, что получилось из набора «Американские граффити» . В нем было что-то от атомного века». Гехман вспоминал, что его передние окна были завешены вывесками, рекламирующими многие блюда. Элементы исказили вывески настолько основательно, что фотографии еды выглядели как несъедобные капли: тот факт, что работники Oki-Dog подделали изображения на вывесках, чтобы они больше походили на блюда в меню, не сделало их более различимыми, как и слова со странными орфографическими ошибками, которые они написали. «Тот, кто это сделал, на самом деле не умел рисовать», — сказал Гехман. «Вещь, которая должна была быть, например, картошкой фри или буррито, а выглядела так, как будто серийный убийца нарисовал на ней кучу дерьма толстым маркером».0517

Счетчик Oki-Dog по прозвищу «Арнольд» экипажа We Got Poweri Фото: предоставлено Джорданом Шварцем из «We Got Power: Hardcore Punk Scenes From 1980s Southern California» (Bazillion Points) (Другое)

Oki -Собака тоже выделялась своими встречными. Иммигрант с Окинавы по имени Сакаи «Джимми» Суеёси управлял этим заведением, давал ему фирменное блюдо и, вероятно, работал за прилавком большую часть безмятежных дней Оки-Дога — хотя неясно, работал ли он в ночную смену, когда повара устраивали адские хлопоты. шоу. «Они сидели там и жонглировали ножами — я не выдумываю», — сказал Гехман. «Или очень быстро рубили всякую всячину и кричали во все горло: «Хорошо, хорошо, хорошо!» А другой говорил: «Хорошо, хорошо, хорошо!» повара сами по себе оказались ничьей. «Каждый раз, когда я приводил кого-то туда, я говорил: «Подождите, чтобы увидеть это», — сказал Гехман. «Я не знаю, какие наркотики были в водопроводе на Окинаве, но эти люди находятся на такой прекрасной скорости, которую никто из нас никогда не мог себе позволить»9.0517

Реклама

Еда тоже была недорогой — буррито и картошку фри можно было купить меньше чем за два доллара, что было немаловажно для безденежных панков. «Все тоже делились едой», — сказала Пенелопа Сфирис, снявшая в 1981 году документальный фильм «Закат западной цивилизации », а затем режиссировавшая «Мир Уэйна ». «Потому что у большинства людей не было денег даже на еду».

Работники Oki-Dog не возражали против того, чтобы клиенты слонялись на изношенных скамейках для пикника снаружи, а это означало, что вам даже не нужно было заказывать еду, чтобы потусоваться. Такое снисходительное отношение делало его очевидной приманкой для панков, которым некуда было пойти после концерта. «Мы были молоды, поэтому не ходили в бары», — сказал Дженни Боди из группы Backstage Pass. «Многие из нас не пили — я имею в виду, если вы пили, вы покупали что-то в винном магазине и выпивали в машине. Я не пил, потому что был молод».

Oki-Dog де-факто превратился в место встречи Гезы Икс, который помимо продюсирования множества панк-групп также играл в Bags, The Deadbeats и Arthur J and the Gold Cups. Геза Икс часто посещал Оки-Дога пять раз в неделю — и не всегда только для того, чтобы повеселиться после шоу. «Там было проведено много важных встреч», — сказал он. «Небольшие лейблы, выпускающие пластинки этих групп, встречали нас в Oki-Dog, и мы обсуждали проект».

Музыкант и создатель Музея панк-музыки в Лос-Анджелесе Текила Пересмешница, которая приглашала панк-группы в общедоступное телешоу New Wave Theater , не проводил много времени в Oki-Dog, но увидел его полезность. «Если бы вы собирались дать концерт, вы бы пошли в Oki-Dogs, чтобы раздать листовки для этого концерта», — сказала она. — Это был телефон, потому что у тебя действительно не было ничьего номера.

Реклама

Соучредитель Minutemen Майк Уотт чувствовал то же самое. Он и его коллега по группе Д. Бун видели мир в двух категориях: концерты и флаеры. «Все, что не является концертом, — это флаер, чтобы привлечь людей на этот концерт, потому что казалось, что все дело в том, чтобы встречаться с людьми», — сказал Уотт. Пластинки, например, были листовками. Оки-Дог был другим; товарищеские отношения, которые объединяли исполнителей и зрителей на концертах, также происходили в месте, где подают хот-доги. «Вот в чем была суть — публика была частью концерта», — сказал Уотт. «В каком-то смысле Oki-Dog стал частью концерта».

Когда панк-сцена провозгласила Оки-Дога своим домом, Сфирис заметила, что социальные иерархии разыгрываются таким образом, что напоминают школьную столовую. «Когда вы пришли туда, вам как бы пришлось решить для себя: достаточно ли я крут, чтобы сидеть за этим столом? Или я должна подойти к этому столику, потому что я не крутая?» У меня был такой менталитет», — сказала она. Фронтмен Germs Дарби Крэш, мальчик с плаката для более широкой сцены, был настоящим королем бала Oki-Dog. «Дарби всегда была рядом, — сказала Сфирис. «Если тебе удавалось сесть за стол Дарби, ты чувствовал себя особенным».

Оки-Дог рисовал панков и на периферии. Ларри Харди, основатель In The Red Records, впервые отправился туда после посещения ежемесячной встречи Capitol Records Swap Meet на парковке штаб-квартиры лейбла в Голливуде в 1978 году. Родители Харди не разрешали ему ходить на концерты в то время — он было 14. Но друг, который привел его в Oki-Dog, побывал на достаточном количестве шоу в Голливуде, чтобы понять, что это место назначения. «Он такой: «О, это отличное место, куда мы ходим после выступлений», — вспоминал Харди. «Мы собирались туда около 10 утра и ели этих собак Оки».

К 1979 году панк-сцена Лос-Анджелеса немного устарела, что дало возможность группам, не относящимся к голливудской публике, привлечь к себе внимание. Это пошло на пользу среднему классу, прото-хардкорной группе из Санта-Аны, члены которой никогда не ели ничего покрепче, чем Dr Pepper. «Настоящие голливудские панки действительно приняли нас», — сказал басист Майк Паттон. «Поэтому все включили нас в свой счет, потому что мы были чем-то новым». Паттон услышал об Oki-Dog как о месте, где можно повеситься, только в начале 19-го века.80-е, когда хардкор взял верх, а подростки заполонили панк-шоу. «Все дети собирались в Oki-Dog, — сказал Паттон.

Реклама

Вейцман называет краткий период между первой волной лос-анджелесского панка и взрывом хардкора «1,5». Это короткая эпоха, когда такие группы, как Adolescents Фуллертона и финальная версия Germs, играли более свирепую и быструю версию панка. Starwood предоставил этим группам место для выступлений и даже приветствовал несовершеннолетних детей — при условии, что их сопровождал взрослый. Эти дети начали пробираться к Оки-Догу. «Это было правильное место, чтобы охватить более молодую сцену», — сказал Вейцманн. «Это было правильное место для укрепления — или для создания чашки Петри для более молодой сцены».

В частности, The Germs отбрасывают длинную тень на грядущую хардкорную сцену. Они перепродали свое последнее шоу в Starwood 3 декабря 1980 года. Четыре дня спустя Дарби Крэш умерла от передозировки героина.

В следующем году Slash Records, родившаяся из одноименного журнала, выпустила странный EP Germs под названием What We Do Is Secret . На его стороне B было несколько песен с последнего выступления группы. Это заканчивается тем, что Крэш отправляет приглашение в темные края толпы: «Увидимся со всеми вами в Oki Dogs».