Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Операции на околоушной слюнной железе в Клинике доктора Парамонова

Операции на околоушной слюнной железе проводят при опухолевом процессе в органе, в случае доброкачественных или злокачественных образований железы.

Это не самая распространенная разновидность онкологического заболевания, но все же, она встречается, поэтому важно периодически проводить профилактические диагностические мероприятия, чтобы выявить наличие заболевания как можно раньше.

В случае доброкачественной опухоли возможно частичное удаление, в случае злокачественного новообразования железа удаляется полностью.

Подготовка и проведение операции

Основная сложность в проведении операции на околоушной слюнной железе скрыта в особенностях ее строения. В ней проходит лицевой нерв, который отвечает за мускулатуру и мимику лица. Повреждение лицевого нерва, которое возможно в ходе хирургического вмешательства, приводит к асимметрии лица, потери его формы.

Решение о проведении операции, а также выбор методики процедуры осуществляется индивидуально в зависимости от диагноза, распространенности заболевания и состояния пациента.

Послеоперационная реабилитация

После операции пациент остается в стационаре 1-2 дня. При отсутствии осложнений по истечении этого срока его выписывают и дают рекомендации по восстановлению в домашних условиях:

— Не посещать сауну или баню.
— Соблюдать диету.
— Проводить больше времени на свежем воздухе.

Если у вас есть необходимость проведения операции на околоушной слюнной железе, то вы можете с уверенностью обращаться к квалифицированным хирургам Клиники доктора Парамонова. Мы проводим как сложную диагностику, так и необходимые хирургические манипуляции. У нас вы можете получить исчерпывающие консультации по любым вопросам связанным с операцией и диагнозом, а также наблюдаться у специалистов в послеоперационном периоде.

Записаться на консультацию к специалистам в Саратове

можно по телефону 8 (8452) 66 03 03.

Наши специалисты

• Щенников Павел Иванович

  Врач хирург, онколог высшей категории

  хирург, онколог

• Парамонов Виктор Александрович

  Президент АО «Клиника доктора Парамонова», врач-онколог

  онколог, маммолог

Цены

Резекция околоушной слюнной железы

24 200 ₽

Резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом

33 000 ₽

Перейти в прайс-лист

Полная стоимость операции рассчитывается исходя из предоперационного обследования, наркозного обеспечения, объема оперативного вмешательства и количества дней пребывания в клинике. Рассчитать полную стоимость и записаться на операцию вы можете по номерам телефонов : +7 8452 34-43-03 и +7 (903) 328-17-50 (Людмила Николаевна)

Диагностика и лечение рецидивов смешанных опухолей околоушной слюнной железы

В данной статье представлены материалы научного исследования по современной диагностике и лечению рециди-вов доброкачественных (смешанных) опухолей околоушных желез. Проанализированы истории болезни 101 пациентас указанной патологией. Разработан алгоритм обследования больных с рецидивами опухолей ОСЖ, даны рекоменда-ции и показания к наиболее оптимальному методу лечения.Ключевые слова: рецидивы смешанной опухоли, околоушная слюнная железа (ОСЖ), диагностика и лечениеопухолей ОСЖ.The article presents findings of the research on contemporary diagnostics and treatment of benign (mixed) tumourrecurrences in parotid glands. Case histories of 101 patients with the mentioned pathology have been analyzed.

The algorithmfor examining patients with tumour recurrences in parotid glands have been developed. Recommendations and indications forthe most optimal curative approach have been given.Кey words: recurrences of mixed tumours, parotid salivary glands, diagnostics and treatment of tumours in parotidsalivary glands.

Литература

1. Агапов В.С., Ланюк С.В. Смешанные опухоли околоуш-
ных слюнных желез. Стоматология, 1998, № 2, С. 28–31.
2. Белоусова Н.В., Изучение спорных вопросов лечения сме-
шанных опухолей околоушной слюнной железы. Автореф. дисс.
канд.мед.наук, Москва, 1974.
3. Болотин М.В. Опухоли слюнных желез у детей. Авто-
реф. дисс. канд. мед. наук. Москва, 2008.
4. Быкова А.А. Комплексная сонография в диагностике и
лечении объемных образований слюнных желез. Автореф. дисс.
канд.мед.наук, Москва, 1999.
5. Газаль А.С. Морфологические основы совершенство-

вания пункций околоушной слюнной железы. Автореф. дисс.
канд. мед. наук, Иркутск, 2007.
6. Гайдук И.В. Изменения в слюнных железах у больных
ревматоидным артритом. Автореф. дисс. канд. мед.наук,
Москва, 2003.
7. Грибова О.В. Нейтронно-фотонная терапия злокачес-
твенных новообразований слюнных и щитовидных желез. Ав-
тореф. дисс. канд. мед. наук, Томск, 2008
8. Дарьялова С.Л. Принципы лучевого и комбинированного
лечения новообразований околоушной слюнной железы. Моск-
ва, 1972.
9. Ланюк С.В., Агапов В.С., Шипкова Т.П. Развитие ме-
тода оперативного лечения плеоморфной аденомы околоуш-
ной слюнной железы. Юбилейный сборник. 60-летие кафедры
хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
МГМСУ. Москва, 1998, ч.1, С. 140–142.
10. Максимова О.М. Клиника и лечение цистоденоидной
карциномы слюнных желез. Автореф. дисс.канд.мед.наук,
Москва, 1978.
11. Мардынский Ю.С. Комбинированное лечение опухолей
головы и шеи. Юбилейный сборник, Обнинск, 2008, С. 21–25.
12. Матякин Е.Г., Дробышев А.Ю., Рецидивы опухолей
околоушных слюнных желез. Материалы конф. “Технологии
XXI века в стоматологии”, Тверь, 2008, С. 83–86.
13. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. Москва, 1983, 1997,
2000.
14. Пачес А.И., Таболиновская Т.Д. Опухоли слюнных же-
лез. Москва, 2009.
15. Чойнзонов Е.Л. и соавт. Развитие хирургической реа-
билитации как этапа лечения онкологических больных. Бюлле-
тень СО РАМН, 2004, № 2, С. 35–41.
16. Barnes L., Eveson J., Reichart P. WHO Classification of
tumors. Pathology and genetics of head and neck tumors. IARC
Press-Lion, 2005.
17. Bradley P. General epidemiology and statistics in defined
UK population/ Ed. by M.McGulk and Renehan Oxford, 2001, Р.
3–12.
18. Bullerdick J. , Wobst G. Cytogenetic subtyping of 220 salivary
gland pleomorphic adenomas. Cancer Genet Cytogenet. 1993, Vol.
65, Р. 27–31.
19. Dehner L., Valbuena L. Salivary gland anlage tumor
(congential pleomorphic adenoma). Am.J.Surg.Phatol., 1994, Vol.
18, Р. 25–36.
20. Glas A., Holema H., Nap R. Expression of estrogen
receptor, progesterone receptor in patients with recurrent pleomorphic
adenoma of the parotid gland. Cancer, 2002, Vol. 94, Р. 2211–
2216.
21. Harada H. Histomorphological investigation regarding to
malignant transformation of pleomorphic adenoma of the salivary
gland origin. Kurume Med.J., 2000, Vol. 47, Р. 307–323.
22. Lewis J., Оlsen K., Sebo T. Carcinoma ex pleomorphic
adenoma: pathologic analysis of 73 cases. Hum.Pathol., 2001, Vol.
32, p. 596–604.

Опухоли околоушной железы — Обзор — Клиника Майо

Опухоли околоушной железы

Связанное видео

Посмотрите, как эксперты Mayo Clinic обсуждают опухоли околоушной железы на YouTube.

Околоушная железа

Околоушная железа

Околоушная железа — это слюнная железа, расположенная прямо перед ушами. На каждой стороне лица имеется по одной околоушной железе. Есть много других слюнных желез на губах, щеках, во рту и горле. Каждый выделяет слюну, помогающую жевать, глотать и переваривать пищу.

Опухоли околоушных желез представляют собой разрастания клеток, которые начинаются в околоушных железах. Околоушные железы — это две слюнные железы, расположенные прямо перед ушами. По одному на каждой стороне лица. Слюнные железы вырабатывают слюну, помогающую пережевывать и переваривать пищу.

На губах, щеках, во рту и горле много слюнных желез. Разрастания клеток, называемые опухолями, могут возникать в любой из этих желез. Околоушные железы являются наиболее частым местом, где возникают опухоли слюнных желез.

Большинство опухолей околоушной железы не являются раковыми. Они называются доброкачественными или доброкачественными опухолями околоушной железы. Иногда опухоли представляют собой рак. Они называются злокачественными опухолями околоушной железы или раком околоушной железы.

Опухоли околоушной железы часто вызывают отек лица или челюсти. Часто они не вызывают боли. Другие симптомы включают проблемы с глотанием или потерю движений лица.

Диагностикой и лечением опухолей околоушной железы часто занимаются врачи, специализирующиеся на заболеваниях уха, горла и носа. Этих врачей называют ЛОР-специалистами или отоларингологами.

Записаться на прием

Диагностика

Анализы и процедуры, используемые для диагностики опухоли околоушной железы, могут включать:

• Медицинский осмотр. Медицинский работник осматривает челюсть, шею и горло на наличие уплотнений или припухлостей.

• Отбор образца ткани для исследования. Биопсия — это процедура взятия образца ткани для исследования. Обычно это включает использование иглы для сбора жидкости или ткани из околоушной железы. Игла может быть введена через кожу на лице и в околоушную железу.

  В лаборатории тесты могут показать, какие типы клеток задействованы, и определить, являются ли они раковыми. Эта информация поможет вашей медицинской команде понять ваш прогноз и какие методы лечения лучше всего подходят для вас.

  Результаты пункционной биопсии не всегда верны. Иногда результаты говорят, что опухоль не является раковой, когда это так. По этой причине некоторые врачи не делают биопсию перед операцией. Вместо этого они могут взять образец ткани для тестирования во время операции.

• Визуальные тесты. Визуализирующие тесты помогут вашим лечащим врачам определить размер и расположение вашей опухоли. Если опухоль околоушной железы злокачественная, визуализирующие исследования помогают выявить признаки распространения рака. Тесты могут включать УЗИ, МРТ и КТ.

Лечение

Связанные исследования

Узнайте больше об исследованиях опухолей околоушной железы, проводимых в отделении отоларингологии клиники Майо — хирургии головы и шеи.

Лечение опухоли околоушной железы часто включает операцию по удалению опухоли. Если опухоль злокачественная, вам может потребоваться дополнительное лечение. Это может быть лучевая терапия и химиотерапия.

Хирургия

Операции по удалению опухолей околоушной железы включают:

• Удаление части околоушной железы. При большинстве опухолей околоушной железы хирурги могут удалить опухоль и часть здоровой ткани околоушной железы вокруг нее. Оставшаяся часть околоушной железы продолжает работать в прежнем режиме.
• Удаление всей околоушной железы. Операция по удалению всей околоушной железы называется паротидэктомией. Это может быть необходимо при больших опухолях, раковых опухолях и опухолях, поражающих более глубокие части околоушной железы.
• Удаление большего количества ткани, чтобы удалить весь рак. Если рак околоушной железы пророс в близлежащие кости и мышцы, некоторые из них могут быть удалены вместе с околоушной железой. Хирурги пытаются удалить весь рак и небольшое количество здоровой ткани, которая его окружает. Затем они работают над восстановлением области, чтобы вы могли продолжать жевать, глотать, говорить, дышать и двигать лицом. Это может включать перемещение кожи, тканей, костей или нервов из других частей тела для восстановления. Этот тип операции не требуется для опухолей околоушной железы, которые не являются раковыми.

Чтобы добраться до околоушной железы, хирурги делают разрез кожи возле уха. Порез часто скрыт в складке кожи или за ухом.

Иногда образец опухолевой ткани исследуют во время операции, чтобы определить, не является ли он раком. Врач, который использует кровь и ткани тела для диагностики заболеваний, которого называют патологоанатомом, сразу же смотрит на образец. Патологоанатом сообщает хирургу, является ли опухоль злокачественной. Это помогает хирургу решить, какую часть околоушной железы удалить. Патолог также может проверить близлежащие лимфатические узлы и другие ткани на наличие признаков рака.

Околоушная железа окружает нерв, приводящий в движение мышцы лица. Этот нерв называется лицевым нервом. Хирурги проявляют особую осторожность, чтобы не повредить его. Они могут использовать электрические устройства, чтобы проверить нерв и убедиться, что он работает должным образом после операции.

Иногда во время операции происходит растяжение лицевого нерва. Это может привести к потере подвижности лицевых мышц. Движение мышц часто улучшается со временем. В редких случаях необходимо перерезать лицевой нерв, чтобы получить всю опухоль. Хирурги могут восстановить лицевой нерв, используя нервы из других частей тела или искусственные нервы.

Хирургия опухоли околоушной железы может быть сложной. Для достижения наилучшего результата требуются хорошо обученные хирурги и специалисты. Если вам предстоит операция по поводу опухоли околоушной железы, перед операцией встретьтесь со своим хирургом, чтобы задать вопросы. Более подробная информация об этой процедуре поможет вам чувствовать себя более комфортно в плане лечения. Вы можете спросить:

• Где вы будете делать надрезы на коже, чтобы добраться до околоушной железы? У меня будет шрам?
• Какую часть околоушной железы вы планируете удалить?
• Насколько вероятно повреждение лицевого нерва? Как вы будете управлять этим?
• Как вы будете уверены, что удалили всю опухоль?
• Вы удалите лимфатические узлы?
• Нужна ли мне реконструктивная операция? Что это будет включать?
• Чего следует ожидать во время восстановления? Сколько времени потребуется, чтобы вылечиться?

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи для уничтожения раковых клеток. Энергия может исходить из таких источников, как рентгеновские лучи и протоны.

Лучевая терапия используется для лечения рака околоушной железы. После операции может быть рекомендована лучевая терапия. Радиация может убить любые оставшиеся раковые клетки. Если операция невозможна, лучевая терапия может быть первым методом лечения рака околоушной железы.

Химиотерапия

Химиотерапия использует сильнодействующие лекарства для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия иногда используется для лечения рака околоушной железы. Это может быть необходимо, если есть риск распространения рака или если операция невозможна. В этих ситуациях химиотерапия может проводиться одновременно с лучевой терапией.

Химиотерапия иногда используется сама по себе при распространенном раке, таком как рак, который распространился на другие части тела. Химиотерапия может помочь облегчить боль и другие симптомы, вызванные раком.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Товары и услуги

Анатомия, голова и шея, околоушная железа — StatPearls

Ханна М. Чейсон; Брайан В. Даунс.

Информация об авторе и принадлежности

Последнее обновление: 24 октября 2022 г.

Введение

Околоушная железа — самая большая из трех парных больших слюнных желез, включая поднижнечелюстную и подъязычную железы. Она расположена в ретронижнечелюстной ямке, пространство в основном занято этой железой. Сверху граничит с скуловой дугой, спереди — с жевательной мышцей, сзади — с грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Однако поверхностная доля простирается вперед, покрывая ветвь нижней челюсти и заднюю часть жевательной мышцы.

Околоушная железа и другие слюнные железы играют важную роль в полости рта, поскольку они выделяют слюну, облегчая жевание, глотание, речь и пищеварение.[2]

Лицевой нерв проходит через тело околоушной железы, создавая между ними уникальную взаимосвязь, которая требует пристального внимания при выполнении паротидэктомии или других хирургических вмешательств в этой области.[3]

Структура и функция

Околоушные железы можно пальпировать спереди и снизу от нижней половины уха на боковой поверхности щеки. Они простираются вниз до нижнего края нижней челюсти и вверх до скуловой дуги. Каждая околоушная железа состоит из поверхностной доли и глубокой доли, разделенных лицевым нервом и задней лицевой веной. Между долями железы также находится жировая клетчатка, облегчающая движения нижней челюсти. Поверхностная доля лежит латеральнее лицевого нерва и лежит над латеральной поверхностью жевательной мышцы. Глубокая доля лежит медиальнее лицевого нерва и расположена между сосцевидным отростком височной кости и ветвью нижней челюсти. Фасциальная капсула, называемая околоушной оболочкой, окружает околоушные железы.

Главный выводной проток околоушной железы (проток Стенсена) выступает из передней части поверхностной доли и проходит над жевательной мышцей до ее переднего края, откуда поворачивает медиально и проникает в щечную мышцу [1]. Он открывается в полость рта на уровне слизистой оболочки щеки второго моляра верхней челюсти.[1]

Слюнные железы имеют одинаковую гистологическую структуру — секреторную часть, называемую ацинусами, и сеть разветвленных протоков, которые открываются в ротовую полость, выделяя слюну.[2] Околоушная железа представляет собой серозную железу , состоящую в основном из серозных ацинарных клеток, но она может содержать дополнительную железистую ткань, образованную муцинозными ацинарными клетками. Поэтому слюна, выделяемая околоушной железой, серозная и водянистая. Каждый серозный ацинус окружен миоэпителиальными клетками, которые сокращаются, чтобы способствовать выведению секрета из ацинуса. Кроме того, на периферии ацинусов обнаружен внеклеточный матрикс, стромальные клетки, иммунные клетки, миофибробласты и нервы.[4]

Слюна сначала вырабатывается в просвете ацинусов, а затем превращается в смесь электролитов и макромолекул по мере ее активного транспорта по протокам. Слюна гипотонична, когда достигает рта, но скорость потока слюны может влиять на состав электролитов. Помимо электролитов, слюна также содержит муцин и пищеварительные ферменты. Наиболее важным ферментом является амилаза, которая инициирует переваривание углеводов.[2]

Эмбриология

Околоушная железа начинает развиваться на 6-й неделе беременности [2] посредством процесса пролиферации, увеличения длины и ветвления. Выделительные протоки и ацинусы происходят из эктодермы, тогда как капсула железы и соединительная ткань происходят из мезенхимы. Интимная связь с лицевым нервом устанавливается с самого начала.[5]

Кровоснабжение и лимфатическая система

Снабжение кровью

Наружная сонная артерия обеспечивает кровоснабжение околоушной железы. Она разветвляется на две конечные ветви: поверхностную височную артерию и верхнечелюстную артерию. Поверхностная височная артерия отдает поперечную лицевую артерию, которая проходит кпереди между скуловой дугой и околоушным протоком и кровоснабжает околоушный проток, околоушную железу и жевательную мышцу. Верхнечелюстная артерия кровоснабжает подвисочную и крылонебную ямки после выхода из медиальной части околоушной железы. Наконец, ретромандибулярная вена, которая образуется в результате слияния поверхностной височной и верхнечелюстной вен, обеспечивает венозный отток для околоушной железы. Он идет глубоко к лицевому нерву и может иметь различную анатомию до присоединения к наружной яремной вене.

Лимфатика

Околоушная железа тесно связана с лимфатическими узлами. Это единственная слюнная железа с двумя узловыми слоями, которые впадают в поверхностную и глубокую шейную лимфатическую систему. Большинство узлов расположены в поверхностной доле между железой и околоушной капсулой.[2] Стоит отметить, что рак кожи лица или волосистой части головы может увеличивать лимфатические узлы в околоушной железе, что указывает на региональное распространение карциномы. Лимфатические узлы, расположенные в околоушном веществе, дренируют железу, среднее ухо, носоглотку, небо и наружный носовой ход; поверхностные преаурикулярные лимфатические узлы дренируют переднюю часть ушной раковины, височную часть головы, веки и слезные железы.

Нервы

Симпатические и парасимпатические волокна иннервируют околоушную железу. Симпатическая иннервация вызывает сужение сосудов, а парасимпатическая иннервация от языкоглоточного нерва (CN IX) вызывает секрецию слюны.[5] Парасимпатические волокна берут начало в нижнем слюноотделительном ядре продолговатого мозга и проходят через яремное отверстие к нижнему ганглию. Небольшая ветвь языкоглоточного нерва, называемая барабанной перепонкой или нервом Якобсена, образует барабанное сплетение в среднем ухе. Эти преганглионарные волокна становятся малым каменистым нервом и проходят через среднюю черепную ямку, прежде чем выйти через овальное отверстие. Они образуют синапс в слуховом ганглии, а постганглионарные парасимпатические волокна присоединяются к ушно-височному нерву, иннервируя околоушную железу и выделяя слюну.

Нейротрансмиттеры ацетилхолин (АХ) и норадреналин (НЭ) действуют в околоушной железе. АХ связывается с мускариновыми рецепторами, чтобы стимулировать ацинарную активность и протоковый транспорт. Он также использует активность вторичного мессенджера, производя инозитолтрифосфат, что приводит к увеличению концентрации кальция в клетках. В результате увеличивается слюноотделение. Норадреналин передает симпатические нервные импульсы по постганглионарным симпатическим волокнам к слюнным железам — симпатический отток сгущает слюну. НЭ связывается с бета-адренорецепторами, активируя систему вторичных мессенджеров аденилатциклазы, продуцируя цАМФ, фосфорилирующие белки и активирующие ферменты.

Лицевой нерв проходит через околоушную железу, обеспечивая двигательную иннервацию мимических мышц, но не обеспечивает иннервацию железы.

Околоушная железа тесно связана с двумя мышцами: грудино-ключично-сосцевидной и жевательной. Добавочный нерв обеспечивает иннервацию грудино-ключично-сосцевидной мышцы, [6] которая образует заднюю границу позадинижнечелюстной ямки. Поверхностная доля околоушной железы частично покрывает ветвь нижней челюсти и заднюю часть жевательной мышцы. Жевательная мышца иннервируется жевательным нервом, ветвью нижнечелюстного нерва.[7]

Хирургические соображения

В околоушной железе локализуется 80% опухолей слюнных желез.[5] Наиболее частой первичной опухолью околоушной железы является плеоморфная аденома. Лечение новообразований околоушной железы обычно включает хирургическую резекцию. Поскольку лицевой нерв проходит через железистое вещество околоушной железы, идентификация этого нерва имеет решающее значение при выполнении хирургических операций на железе для предотвращения травм. Некоторые ориентиры костных и мягких тканей, обычно используемые для идентификации ствола лицевого нерва, включают хрящевой указатель козелка, барабанно-сосцевидный шов, заднее брюшко двубрюшной мышцы, шиловидный отросток и ретромандибулярную вену.

Если закупоривающий камень (сиалолитиаз) вызывает рефрактерное воспаление, несмотря на медикаментозное лечение, для облегчения состояния можно выполнить процедуру, называемую сиалоэндоскопией. Он использует эндоскоп, чтобы визуализировать камень для помощи в управлении.

Клиническое значение

Сиаладенит

• Сиалоаденит — это воспаление слюнной железы, вызванное закупоркой и инфекцией бактериями, вирусами или камнями.

• Признаки и симптомы включают боль, отек железы и лихорадку.

• Наиболее распространенными микроорганизмами, вызывающими заболевание, являются стафилококковые бактерии и вирус эпидемического паротита [8]

• Лечение включает антибиотики при бактериальных инфекциях, пероральное увлажнение, теплые компрессы и препараты, вызывающие слюноотделение. В случаях рефрактерной инфекции может быть показано хирургическое лечение (например, дренирование абсцесса) [9]

Сиалолитиаз

• Сиалолитиаз — это доброкачественное состояние, возникающее, когда камень или конкремент застревают в слюнном протоке. Это наиболее частая причина обструктивного заболевания слюнных желез, на которое приходится половина всех основных заболеваний слюнных желез [10] 9.0011

• Признаки и симптомы включают боль и отек пораженного протока, особенно во время и после еды [11]

• Ультразвуковое исследование — первый шаг в диагностике. КТ, МРТ и МР-сиалографию можно использовать у пациентов с высоким подозрением на непроходимость протоков, у которых было отрицательное или неубедительное ультразвуковое исследование [10]

• Целью лечения является увеличение потока слюны через проток с пероральным увлажнением и препараты, вызывающие секрецию слюны. Хирургическое удаление конкремента требуется при хроническом сиалолитиазе, не поддающемся консервативному лечению [12]

Контрольные вопросы

• Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Лимфатические узлы головы и шеи, Задние ушные железы, Затылочные железы, Поверхностные шейные железы, Верхние глубокие шейные железы, Нижние глубокие шейные железы, Подбородочные железы, Подчелюстные железы, Наднижнечелюстные железы, Щечные железы, (подробнее …)

Рисунок

Рот, правая околоушная железа; Задний и глубокий аспекты, околоушный проток, шиловидный отросток, наружная сонная артерия, лицевая вена, поверхностная височная артерия. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Рисунок

Рот, правая околоушная железа; Глубокий и передний аспекты. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

Рисунок

Отметины на поверхности особых областей головы, очертание боковой стороны лица; показаны основные поверхностные отметины: подбородочный нерв, наружная верхнечелюстная артерия, подглазничный нерв, околоушный проток, околоушная железа. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

Рисунок

Масса околоушной железы. Изображение предоставлено S Bhimji MD

Ссылки

1.

Bialek EJ, Jakubowski W, Zajkowski P, Szopinski KT, Osmolski A. УЗИ больших слюнных желез: анатомия и пространственные отношения, патологические состояния и ловушки. Рентгенография. 2006 г., май-июнь; 26(3):745-63. [PubMed: 16702452]

2.

Ghannam MG, Singh P. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 4 июня 2022 г. Анатомия, голова и шея, слюнные железы. [В паблике: 30855909]

3.

Borle RM, Jadhav A, Bhola N, Hingnikar P, Gaikwad P. Треугольник Борле: надежный анатомический ориентир для облегчения идентификации ствола лицевого нерва во время паротидэктомии. J Oral Biol Craniofac Res. 2019 январь-март;9(1):33-36. [Бесплатная статья PMC: PMC6126203] [PubMed: 30191119]

4.

Martinez-Madrigal F, Micheau C. Гистология больших слюнных желез. Ам Дж. Сург Патол. 1989 октября; 13 (10): 879-99. [PubMed: 2675654]

5.

Карлсон ГВ. Слюнные железы. Эмбриология, анатомия и хирургия. Surg Clin North Am. 2000 Feb;80(1):261-73, xii. [PubMed: 10685152]

6.

Абакай М.А., Гюнеш С., Кучук С., Языджи З.М., Гюлюстан Ф., Арслан М.Н., Сайын И. Анатомия добавочного нерва в переднем и заднем шейном треугольнике: исследование свежего трупа. Турок Арка Оториноларингол. 2020 сен;58(3):149-154. [Бесплатная статья PMC: PMC7580510] [PubMed: 33145498]

7.

Procópio Pinheiro R, Gaubeur MA, Itezerote AM, Saleh SO, Hojaij F, Andrade M, Jacomo AL, Akamatsu FE. Анатомическое исследование иннервации жевательной мышцы и ее взаимосвязь с миофасциальными триггерными точками. Джей Боль Рез. 2020;13:3217-3226. [Бесплатная статья PMC: PMC7719441] [PubMed: 33299345]

8.

Армстронг, Массачусетс, Туртурро, Массачусетс. Неотложные состояния слюнных желез. Emerg Med Clin North Am. 2013 май; 31(2):481-99.