Онемение рта и языка: Онемение губ (рта): причины, диагностика, лечение

Аллергия

Аллергия — это нетипичная реакция иммунной системы организма на раздражители, бактерии и вирусы. Иммунная система поддерживает постоянство состава организма на клеточном и макромолекулярном уровнях, предотвращая попадание чужеродных тел.

Вредные вещества могут не только проникать в организм снаружи, но и образовываться самостоятельно внутри из-за разных патологий. С ними иммунитет борется собственными силами.

Причины

Из-за чего появляется аллергия? Начнем с того, что этот вопрос до конца не изучен. Аллергия представляет собой ответную реакцию организма на некоторые вещества. Чаще всего ее вызывают:

  • пыльца цветов;
  • шерсть домашних животных;
  • пыль;
  • споры грибков и плесени;
  • бытовая химия;
  • медицинские препараты;
  • укусы насекомых;
  • синтетические вещества.

Не стоит забывать, что имеет место врожденная предрасположенность к аллергии. Если у одного из родителей она есть — ребёнок на 30% подвержен заболеванию больше других. Если оба родителя подвержены влиянию аллергенов — на 70%.

Симптомы

Симптомы аллергии зависят от типа аллергена, а точнее от места контакта аллергена с частью вашего тела. Так в зависимости от места (дыхательные пути, пазухи носа, кожа, пищеварительная система) могут проявляться различные симптомы.

  • Чихание (обычно сильно и часто).
  • Кашель, стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание или одышка.
  • Зуд в носу и обильное выделение жидкого секрета из носа.
  • Зуд в глазах, слезотечение, покраснение глаз и отечность век.
  • Кожный зуд, покраснение кожи, высыпания на коже, шелушение кожи.
  • Покалывание во рту, покалывание или онемение языка.
  • Отек губ, языка, лица, шеи.
  • Тошнота, рвота, диарея.

В некоторых, очень редких, случаях аллергия может привести к развитию серьёзной аллергической реакции, которая называется анафилактический шок. Эта реакция может привести к смертельному исходу, если не предпринять каких либо мер. Симптомы анафилактического шока могут включать в себя все из представленных ниже или некоторые из них:

  • Отек горла или полости рта.
  • Тяжело глотать и/или говорить.
  • Сыпь на любом участке тела.
  • Покраснение и зуд кожи.
  • Спазмы в животе, тошнота и рвота.
  • Внезапное ощущение слабости.
  • Резкое снижение артериального давления.
  • Слабый и быстрый пульс.
  • Головокружение и потеря сознания.

Лечение

Самым главным правилом в лечении аллергий является избегание контакта с аллергенами. Если вы аллергик, и вы знаете аллергены, которые могут вызвать у вас аллергическую реакцию, старайтесь максимально обезопасить себя от малейшего с ними контакта, так как у аллергии есть свойство провоцировать все более и более тяжелые реакции на повторный контакт с аллергеном.

Медикаментозное лечение направлено на снижение риска развития аллергической реакции, а также на устранение симптомов вызванных аллергической реакцией.

Гипогликемия — Кировский клинико-диагностический центр (бывшая Кировская клиническая больница № 8)

Вторник,  18  Ноября  2014

Гипогликемия  –

это состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) крови ниже нормы.

Данное состояние возникает при лечении сахарного диабета сахароснижающими препаратами (таблетированные формы или инсулин).

Мероприятия по купированию гипогликемии у больных сахарным диабетом, получающих сахароснижающую терапию, следует начинать при уровне глюкозы плазмы < 3,9ммоль/л.

Биохимическое определение гипогликемии:  это уровень глюкозы плазмы < 2,8 ммоль/л, сопровождающийся  клинической симптоматикой или < 2,2 ммоль/л независимо от симптомов.

Легкой считается гипогликемия без нарушения сознания, купируемая пациентом самостоятельно. Тяжелая гипогликемия проявляется потерей сознания.

Причины гипогликемии:

  1.  грубые ошибки при введении инсулина (например, введение двойной дозы)
  2. явная передозировка (неправильно назначенная доза) инсулина или таблетированных препаратов
  3. введение инсулина (или прием таблетированного сахароснижающего препарата) с последующим пропуском очередного приема пищи
  4. прием алкоголя (алкоголь на время блокирует печеночную продукцию глюкозы)
  5. физическая нагрузка (достаточно длительная и интенсивная нагрузка требует уменьшения дозы сахароснижающих препаратов до и после нее)
  6. некупирование легкой гипогликемии (например, пациент не имеет при себе углеводы)

 

Симптомы гипогликемии:

1.       Учащенное сердцебиение

2.      Бледность кожи

3.      Озноб, потливость и влажность ладоней

4.      Нарушение зрения (помутнение, появление «мушек» в глазах)

5.      Слабость, неустойчивость походки, нарушение координации движений

6.      Чувство голода

7.      Дрожь в теле

8.      Тошнота

9.      Трудность мышления, неспособность сосредоточиться

10.   Покалывание в области рта, онемение губ и языка

11.   Головная боль, головокружение

12.   Тревога, беспокойство, агрессивность, раздражительность

13.   Затрудненность речи, нарушение концентрации внимания

14.   Головная боль по утрам после пробуждения может означать гипогликемию ночью!

 

Ночная гипогликемия может быть вызвана:

1.                      высокой дозой продленного инсулина на ночь

2.          физическими упражнениями  после обеда или вечером без снижения дозы инсулина перед сном

3.                употреблением алкоголя (риск развития сохраняется в течении 24 часов после употребления алкоголя).

 

Признаки гипогликемии у больного сахарным диабетом:

 

1.      внезапная бледность

2.      «остекленевший» или застывший взгляд

3.      невнятная речь

4.      странное поведение

5.      необычное возбуждение, агрессивность или плаксивость

6.      неспособность сконцентрировать внимание

7.      судороги

8.      потеря сознания/кома

Снижение сахара  крови может произойти очень быстро, поэтому при возникновении симптомов гипогликемии необходимо немедленно:

1.      определить уровень глюкозы крови

2.      быстро принять один из следующих продуктов:

1 стакан (200 мл) фруктового (виноградного или яблочного) сока

1 стакан сладкого напитка (содержащего сахар, но не сахарозаменитель)

4 чайные ложки сахара в половине чашки воды

1-1,5 столовых  ложек  меда, варенья

4-5 больших таблеток глюкозы (15 г) или 3-5 кусков сахара

3-5 конфет (не шоколадные, т.к. шоколад поднимает глюкозу крови очень медленно (25-30 мин), поэтому не должен использоваться для купирования гипогликемии),

3.       снова измерить уровень глюкозы в крови

4.       если состояние не улучшилось через 5-10 минут или содержание сахара крови остается на слишком низком уровне, принять еще одну порцию перечисленных выше продуктов

5.       если через 5 минут состояние улучшилось и в течение 30 минут после эпизода гипогликемии не ожидается обычного приема пищи, нужно перекусить (следует съесть продукты, содержащие медленно усваиваемые углеводы, например хлеб, фрукт, печенье, булочку или батончик из злаков, бутерброд)

6.       если человек потерял сознание, ни в коем случае нельзя вкладывать или вливать что-то в рот, а

необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

7.       вождение автомобиля: если развилось состояние гипогликемии, прежде чем сесть за руль, необходимо подождать примерно 45 минут после улучшения самочувствия. Нельзя садиться за руль, пока уровень глюкозы крови менее 5,0 ммоль/л. Если необходимо преодолеть большие расстояния, надо останавливаться каждые 60-90 минут и проверять уровень глюкозы крови.

При уровне глюкозы менее 5,0 ммоль/л – принять сахар, конфеты или сладкий напиток.

8.       необходимо проинформировать членов семьи и близких о наличии сахарного диабета, о месте хранения средств для купирования гипогликемии; всегда иметь при себе специальную карточку (браслет или кулон), в которой написано, что вы страдаете сахарным диабетом. 

Бессимптомная гипогликемия – это развитие гипогликемии без ощущения характерных симптомов. Такое состояние может быть обусловлено диабетическим поражением периферической нервной системы, большим количеством  пропущенных гипогликемий  и  может быть распознано только при измерении глюкозы крови с помощью глюкометра. Поэтому больным сахарным диабетом очень важно регулярно следить за уровнем сахара крови. Если состояние гипогликемии развивается бессимптомно, то необходимо избегать значений глюкозы крови ниже 5,0 ммоль/л.

Как предотвратить гипогликемию:

1.      Соблюдать регулярность основных приемов пищи и перекусов.

2.       Регулярно придерживаться назначенной схемы лечения диабета, приема сахароснижающих препаратов, соблюдать технику введения инсулина и порядок чередования мест для его введения.

3.      Регулярно проводить измерение уровня глюкозы крови при помощи глюкометра (самоконтроль гликемии), дополнительно —  до и после физической нагрузки.

4.       Дополнительно принимать пищу перед и во время незапланированных или продолжительных физических нагрузок.

 

 

 

 

 

 


Что вызывает онемение рта? Симптомы и лечение

Многие люди связывают чувство онемения во рту с визитом к стоматологу. Однако есть много других потенциальных причин онемения рта.

В этой статье описаны возможные причины онемения рта, а также связанные с ними симптомы и методы лечения. В нем также содержится информация о том, когда обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Онемение рта может быть вызвано дефицитом питательных веществ, аллергией или хроническими заболеваниями.

Большинство людей считают онемение отсутствием чувств или ощущений. Однако при описании онемения люди могут также использовать такие термины, как покалывание или покалывание.

Ниже приведены некоторые возможные причины онемения во рту.

Дефицит витаминов

Витамины B12 и B9 помогают поддерживать здоровье нервной системы. Из-за этого люди с дефицитом любого из этих витаминов могут испытывать неврологические симптомы, такие как покалывание или онемение.

Эти симптомы могут проявляться в различных частях тела, включая ротовую полость.

Другие возможные симптомы дефицита витамина B12 или B9 включают:

  • язвы во рту
  • воспаленный, красный язык
  • депрессия
  • проблемы с памятью
  • проблемы с пониманием и суждением
  • При дефиците В12 или В9 врач может назначить необходимый витамин в виде таблеток или инъекций.

    Дефицит кальция

    Гипокальциемия — медицинский термин, обозначающий низкий уровень кальция. Это состояние может вызвать онемение вокруг рта. Другие симптомы могут включать судороги, мышечные спазмы или судороги.

    Гипокальциемия может возникнуть в результате следующего:

    • низкий уровень витамина D
    • проблемы со щитовидной железой
    • некоторые врожденные аномалии
    Лечение

    Для лечения гипокальциемии врач сначала должен определить причину. Затем они могут предложить один из следующих вариантов:

    • добавки с кальцием
    • добавки с витамином D
    • лечение основных заболеваний щитовидной железы

    синдром оральной аллергии

    синдром оральной аллергии или синдром пыльцевой пищи — это состояние, которое в первую очередь поражает людей с сенной лихорадкой.

    При синдроме оральной аллергии употребление определенных сырых продуктов вызывает локальную аллергическую реакцию, поражающую полость рта или горло. Это связано с тем, что белки в этих продуктах аналогичны белкам определенной пыльцы, на которую у человека аллергия.

    Некоторые возможные симптомы синдрома оральной аллергии включают:

    • онемение или раздражение рта
    • крапивница во рту
    • першение в горле
    Лечение

    Лучший способ справиться с синдромом оральной аллергии — готовить сырые продукты продукты, вызывающие аллергическую реакцию. Приготовление пищи уничтожает аллергены.

    Если приготовление определенной пищи нецелесообразно или нежелательно, человеку следует вообще избегать ее употребления.

    Синдром жжения во рту

    Синдром жжения во рту — это состояние, которое вызывает онемение, покалывание или жжение во рту. Это также может изменить восприятие вкуса. Симптомы могут возникать ежедневно в течение нескольких месяцев или дольше.

    Существует два типа синдрома жжения во рту: первичный и вторичный.

    Первичный синдром жжения во рту возникает при отсутствии основного заболевания, в то время как вторичный синдром жжения во рту возникает в результате основного заболевания, такого как:

    • дефицит питательных веществ
    • инфекция полости рта
    • сухость во рту
    • гормональные изменения
    • нарушение обмена веществ
    • пищевая аллергия
    боль и сухость во рту.

    Если у человека вторичный синдром жжения во рту, лечение основной причины должно помочь облегчить симптомы.

    Поражение язычного нерва

    Язычный нерв обеспечивает чувствительность:

    • нижних десен
    • дна полости рта
    • передних двух третей языка

    Иногда во время стоматологических процедур люди могут получить повреждение язычного нерва. Это повреждение может привести к онемению рта.

    Лечение

    Большинство людей с повреждением язычного нерва обнаруживают, что это состояние проходит без лечения в течение примерно 3 месяцев.

    Тем не менее, исследование 2018 года показало, что раннее лечение повреждения язычного нерва стероидом дексаметазоном помогло уменьшить воспаление нерва и способствовать заживлению язычного нерва.

    Диабет

    Диабет — это хроническое нарушение обмена веществ, при котором человек должен тщательно контролировать уровень глюкозы (сахара) в крови.

    Люди с диабетом могут испытывать состояние, называемое гипогликемией, при котором уровень глюкозы в крови падает слишком низко. Это может привести к онемению или покалыванию губ или языка. Другие возможные симптомы гипогликемии включают:

    • тревогу
    • тремор
    • головную боль
    • плохую концентрацию
    • странное поведение
    • нарушение сознания
    Лечение

    Лечение диабета частично зависит от типа диабета.

    Людям с диабетом 1 типа потребуются инъекции инсулина, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.

    Людям с диабетом 2 типа также может потребоваться инсулин или другие лекарства для контроля уровня глюкозы в крови. Тем не менее, некоторые из них могут контролировать уровень глюкозы в крови с помощью диеты и физических упражнений.

    Рассеянный склероз

    Рассеянный склероз (РС) — это хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему. При рассеянном склерозе разрушается миелиновая оболочка, которая окружает и защищает нервные клетки. Это может вызвать проблемы с чувствительностью.

    Ощущение онемения или покалывания — распространенный симптом рассеянного склероза.

    Лечение

    По данным Национального общества рассеянного склероза, в настоящее время нет доступных методов лечения онемения или покалывания, связанных с рассеянным склерозом. Однако они добавляют, что эти ощущения обычно приходят и уходят, и врач может назначить короткий курс кортикостероидов для ускорения выздоровления.

    Рак полости рта

    По данным Американского онкологического общества (ACS), онемение рта или языка иногда может быть симптомом рака полости рта.

    Некоторые другие возможные симптомы рака полости рта включают:

    • язву во рту, которая не заживает
    • белое или красное пятно во рту или на деснах, языке или миндалинах
    • припухлость или образование на шее или щека
    • трудности при жевании или глотании
    • потеря веса
    Лечение

    Лечение рака ротовой полости зависит от типа рака у человека, а также от его стадии.

    Как правило, первым методом лечения рака ротовой полости является операция по удалению опухоли. За этим обычно следует комбинация химиотерапии и лучевой терапии, чтобы помочь уничтожить любые оставшиеся раковые клетки.

    Побочные эффекты лекарств

    Некоторые лекарства и медицинские процедуры также могут вызывать онемение рта или челюсти. Примеры:

    • лекарство от остеопороза алендронат
    • некоторые химиотерапевтические препараты
    • лучевая терапия головы или шеи
    • хирургические процедуры полости рта, головы или шеи
    лечение
    сообщите об этом своему врачу. Если возможно, врач может порекомендовать изменить дозировку лекарства или полностью перейти на другое лекарство.

    Поскольку существует множество потенциальных причин онемения рта, для диагностики причины может потребоваться время и ряд различных подходов.

    Врач начнет с того, что спросит о симптомах пациента и просмотрит его историю болезни. Затем они проведут тщательный осмотр полости рта.

    Чтобы помочь в постановке диагноза, врач также может назначить один или несколько из следующих тестов:

    • анализы крови
    • тесты на аллергию
    • биопсия тканей
    • неврологическое обследование
    • медицинские визуализирующие исследования

    врачу, если они испытывают стойкое онемение рта или если онемение сопровождает другие симптомы.

    ACS рекомендует людям обратиться к врачу или стоматологу, если они испытывают онемение полости рта или другие симптомы со стороны полости рта в течение более 2 недель.

    Внезапное онемение во рту иногда может быть симптомом тяжелой аллергической реакции, известной как анафилаксия. Человеку требуется неотложная медицинская помощь, если онемение наступает внезапно.

    Если у человека есть известная аллергия и ему выписана шприц-ручка с адреналином, ему следует использовать устройство в ожидании прибытия службы экстренной помощи.

    Онемение во рту может описывать полное или частичное отсутствие чувствительности. Частичное онемение может сопровождаться такими ощущениями, как покалывание или покалывание.

    Существует множество потенциальных причин онемения во рту. Примеры включают дефицит питательных веществ, аллергии и хронические заболевания.

    Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает стойкое онемение рта или если онемение сопровождается другими тревожными симптомами.

    Что вызывает онемение рта? Симптомы и лечение

    Многие люди связывают чувство онемения во рту с визитом к стоматологу. Однако есть много других потенциальных причин онемения рта.

    В этой статье описаны возможные причины онемения рта, а также связанные с ними симптомы и методы лечения. В нем также содержится информация о том, когда обратиться к врачу.

    Поделиться на Pinterest Онемение рта может быть вызвано дефицитом питательных веществ, аллергией или хроническими заболеваниями.

    Большинство людей считают онемение отсутствием чувств или ощущений. Однако при описании онемения люди могут также использовать такие термины, как покалывание или покалывание.

    Ниже приведены некоторые возможные причины онемения во рту.

    Дефицит витаминов

    Витамины B12 и B9 помогают поддерживать здоровье нервной системы. Из-за этого люди с дефицитом любого из этих витаминов могут испытывать неврологические симптомы, такие как покалывание или онемение.

    Эти симптомы могут проявляться в различных частях тела, включая ротовую полость.

    Другие возможные симптомы дефицита витамина B12 или B9 включают:

    • язвы во рту
    • воспаленный, красный язык
    • депрессия
    • проблемы с памятью
    • проблемы с пониманием и суждением
    • При дефиците В12 или В9 врач может назначить необходимый витамин в виде таблеток или инъекций.

      Дефицит кальция

      Гипокальциемия — медицинский термин, обозначающий низкий уровень кальция. Это состояние может вызвать онемение вокруг рта. Другие симптомы могут включать судороги, мышечные спазмы или судороги.

      Гипокальциемия может возникнуть в результате следующего:

      • низкий уровень витамина D
      • проблемы со щитовидной железой
      • некоторые врожденные аномалии
      Лечение

      Для лечения гипокальциемии врач сначала должен определить причину. Затем они могут предложить один из следующих вариантов:

      • добавки с кальцием
      • добавки с витамином D
      • лечение основных заболеваний щитовидной железы

      синдром оральной аллергии

      синдром оральной аллергии или синдром пыльцевой пищи — это состояние, которое в первую очередь поражает людей с сенной лихорадкой.

      При синдроме оральной аллергии употребление определенных сырых продуктов вызывает локальную аллергическую реакцию, поражающую полость рта или горло. Это связано с тем, что белки в этих продуктах аналогичны белкам определенной пыльцы, на которую у человека аллергия.

      Некоторые возможные симптомы синдрома оральной аллергии включают:

      • онемение или раздражение рта
      • крапивница во рту
      • першение в горле
      Лечение

      Лучший способ справиться с синдромом оральной аллергии — готовить сырые продукты продукты, вызывающие аллергическую реакцию. Приготовление пищи уничтожает аллергены.

      Если приготовление определенной пищи нецелесообразно или нежелательно, человеку следует вообще избегать ее употребления.

      Синдром жжения во рту

      Синдром жжения во рту — это состояние, которое вызывает онемение, покалывание или жжение во рту. Это также может изменить восприятие вкуса. Симптомы могут возникать ежедневно в течение нескольких месяцев или дольше.

      Существует два типа синдрома жжения во рту: первичный и вторичный.

      Первичный синдром жжения во рту возникает при отсутствии основного заболевания, в то время как вторичный синдром жжения во рту возникает в результате основного заболевания, такого как:

      • дефицит питательных веществ
      • инфекция полости рта
      • сухость во рту
      • гормональные изменения
      • нарушение обмена веществ
      • пищевая аллергия
      боль и сухость во рту.

      Если у человека вторичный синдром жжения во рту, лечение основной причины должно помочь облегчить симптомы.

      Поражение язычного нерва

      Язычный нерв обеспечивает чувствительность:

      • нижних десен
      • дна полости рта
      • передних двух третей языка

      Иногда во время стоматологических процедур люди могут получить повреждение язычного нерва. Это повреждение может привести к онемению рта.

      Лечение

      Большинство людей с повреждением язычного нерва обнаруживают, что это состояние проходит без лечения в течение примерно 3 месяцев.

      Тем не менее, исследование 2018 года показало, что раннее лечение повреждения язычного нерва стероидом дексаметазоном помогло уменьшить воспаление нерва и способствовать заживлению язычного нерва.

      Диабет

      Диабет — это хроническое нарушение обмена веществ, при котором человек должен тщательно контролировать уровень глюкозы (сахара) в крови.

      Люди с диабетом могут испытывать состояние, называемое гипогликемией, при котором уровень глюкозы в крови падает слишком низко. Это может привести к онемению или покалыванию губ или языка. Другие возможные симптомы гипогликемии включают:

      • тревогу
      • тремор
      • головную боль
      • плохую концентрацию
      • странное поведение
      • нарушение сознания
      Лечение

      Лечение диабета частично зависит от типа диабета.

      Людям с диабетом 1 типа потребуются инъекции инсулина, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.

      Людям с диабетом 2 типа также может потребоваться инсулин или другие лекарства для контроля уровня глюкозы в крови. Тем не менее, некоторые из них могут контролировать уровень глюкозы в крови с помощью диеты и физических упражнений.

      Рассеянный склероз

      Рассеянный склероз (РС) — это хроническое заболевание, поражающее центральную нервную систему. При рассеянном склерозе разрушается миелиновая оболочка, которая окружает и защищает нервные клетки. Это может вызвать проблемы с чувствительностью.

      Ощущение онемения или покалывания — распространенный симптом рассеянного склероза.

      Лечение

      По данным Национального общества рассеянного склероза, в настоящее время нет доступных методов лечения онемения или покалывания, связанных с рассеянным склерозом. Однако они добавляют, что эти ощущения обычно приходят и уходят, и врач может назначить короткий курс кортикостероидов для ускорения выздоровления.

      Рак полости рта

      По данным Американского онкологического общества (ACS), онемение рта или языка иногда может быть симптомом рака полости рта.

      Некоторые другие возможные симптомы рака полости рта включают:

      • язву во рту, которая не заживает
      • белое или красное пятно во рту или на деснах, языке или миндалинах
      • припухлость или образование на шее или щека
      • трудности при жевании или глотании
      • потеря веса
      Лечение

      Лечение рака ротовой полости зависит от типа рака у человека, а также от его стадии.

      Как правило, первым методом лечения рака ротовой полости является операция по удалению опухоли. За этим обычно следует комбинация химиотерапии и лучевой терапии, чтобы помочь уничтожить любые оставшиеся раковые клетки.

      Побочные эффекты лекарств

      Некоторые лекарства и медицинские процедуры также могут вызывать онемение рта или челюсти. Примеры:

      • лекарство от остеопороза алендронат
      • некоторые химиотерапевтические препараты
      • лучевая терапия головы или шеи
      • хирургические процедуры полости рта, головы или шеи
      лечение
      сообщите об этом своему врачу. Если возможно, врач может порекомендовать изменить дозировку лекарства или полностью перейти на другое лекарство.

      Поскольку существует множество потенциальных причин онемения рта, для диагностики причины может потребоваться время и ряд различных подходов.

      Врач начнет с того, что спросит о симптомах пациента и просмотрит его историю болезни. Затем они проведут тщательный осмотр полости рта.

      Чтобы помочь в постановке диагноза, врач также может назначить один или несколько из следующих тестов:

      • анализы крови
      • тесты на аллергию
      • биопсия тканей
      • неврологическое обследование
      • медицинские визуализирующие исследования

      врачу, если они испытывают стойкое онемение рта или если онемение сопровождает другие симптомы.

      ACS рекомендует людям обратиться к врачу или стоматологу, если они испытывают онемение полости рта или другие симптомы со стороны полости рта в течение более 2 недель.

      Внезапное онемение во рту иногда может быть симптомом тяжелой аллергической реакции, известной как анафилаксия. Человеку требуется неотложная медицинская помощь, если онемение наступает внезапно.

      Если у человека есть известная аллергия и ему выписана шприц-ручка с адреналином, ему следует использовать устройство в ожидании прибытия службы экстренной помощи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *