Рак губы: симптомы, первые признаки рака губы, как выглядит рак губы на начальной стадии, причины рака губы
В конце прошлого века злокачественные опухоли ротовой полости считали сопутствующим заболеванием прожигателей жизни, из-за злоупотребления табаком и алкоголем. Сегодня к числу причин рака этой локализации специалисты также относят вирус папилломы человека, поэтому частота всех опухолей головы и шеи значительно возросла.
Рак головы и шеи занимает в мире шестое место среди всех злокачественных опухолей и скоро сможет попасть в ТОП-5, но, в отличие от «собратьев» по локализации, частота выявляемости рака губы не возрастает, а неуклонно падает.
Заболеваемость раком губы за последние 5 лет уменьшилась более чем на 16%. В 2018 году карциному выявили у 2 235 россиян, причём мужчины заболевают в 2,7 раза чаще.
- Из 100 тысяч населения болезнь развивается у 29 россиян, причём в более зрелом возрасте, нежели десятилетие назад.
- Средний возраст заболевших женщин 75,5 лет, у них новообразование чаще локализуется на верхней губе.
- У мужчин рак диагностируется в среднем на 8 лет раньше, в большинстве случаев на нижней губе.
- У 87,6% заболевание обнаруживают на 1-2 стадии, 3 стадия с метастазами в лимфатические узлы диагностируется у 8%, а 4 стадия – у 4,6%.
Что предшествует раку
Губы представляют собой мышцы, покрытые клетчаткой и кожей, которая носит название «красная кайма». Внутренняя часть, покрытая слизистой оболочкой, анатомически относится к преддверию ротовой полости, и возникающие там опухоли уже не считаются губными. Злокачественная опухоль губы может возникнуть из ничего — практически на пустом месте, а поскольку это заболевание считается принадлежностью не очень социально благополучного населения, то нередко раку в этой локализации предшествуют кожные болезни красной каймы губ. Эти патологические состояния относят к предракам, хотя далеко не все они становятся благоприятной почвой для развития злокачественного процесса.
Предраковые процессы внешне похожи, но различаются клеточной структурой.
- Раньше болезнь Боуэна относили к облигатным предракам — состояние, при длительном существовании которого с высокой вероятностью ожидалось развитие рака. В реальности на месте этой «болячки» рак развивается примерно у каждого шестого больного. Сегодня болезнь уже считают cancer in situ — раком 0 стадии. При болезни Боуэна на губе долго живёт и растёт пятнышко с мелкими узелками и сосочками, бархатистое или гладкое, иногда с поверхностными язвочками — эрозиями.
- Ничуть не реже становится поводом для развития рака губы эритроплазия Кейра — яркое красное уплотнение с чёткими контурами, возвышающее над кожей.
Со временем уплотнение изъязвляется, его также считают раком 0 стадии.
- Абразивный хейлит Манганотти — патология, при которой чаще всего в центре появляются как отполированные эрозии с приподнятыми краями, покрывающиеся корочками и даже самостоятельно заживающие, но непременно рецидивирующие.
- У молодых мужчин на нижней губе может появиться выбухающий участок с белыми чешуйками в окружении воспалённой ткани — это ограниченный гиперкератоз красной каймы губ.
- Также губу поражает разнообразная лейкоплакия, чаще с мелкими бородавками, бляшками и эрозиями, которая каждому четвёртому пациенту угрожает раком губы.
- Кератоакантома – киста из жира полукруглой формы, покрытая чешуйками, с углублением в центре, подобным кратеру вулкана. Патология поражает нижнюю губу, как правило, сельских мужчин, причём у пожилых она одиночная, а у молодых состоит из несколько узелков.
Когда следует предположить злокачественный процесс?
Длительно существующий паталогический процесс на коже губы без тенденции к излечению при активных терапевтических мерах всегда должен вызвать подозрение в его недоброкачественности. Если «пятнышко» не поддается местному лечению и при этом увеличивается в размерах, следует без промедления обратиться за консультацией к онкологу.
Появление изъязвлений и кровоточивости, каких-либо уплотнений там, где раньше было мягкая кожица, должно настораживать. Эти симптомы могут быть как одиночными, так и в комплексе, но даже при одиночном симптоме отсутствие результата лечения в течение 3 недель можно расценивать как плохой признак, который может «разъяснить» только биопсия кожного дефекта. И чем быстрее она будет сделана, тем лучше.
Стадии рака губы
Рак губы относят к визуальной локализации, ибо заметить его очень просто даже невооруженным глазом. Тем не менее, почти треть пациентов не предъявляет претензий к состоянию своей губы, и не считает, что хронически существующая на ней трещина может быть раком. Как правило, такие пациенты обращаются к врачу по другому поводу, и врач, заметив данную патологию, направляет пациента на консультацию к онкологу. Такой процесс называется «активное выявление».
В 2014 году I–II стадии рака губы были выявлены у 85,2% пациентов, при том что опухоль размером до 2 см считается раком первой стадии, вторая стадия — это опухоль размером более 2 см и менее 4 см. На этих стадиях опухоли выявляются без метастазов в лимфатические узлы и куда бы то ни было ещё. Опухоль губы сравнительно редко метастазирует в регионарные лимфатические узлы — не более чем у полутора десятков из сотни больных. Как правило, метастазы идут в подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы. Для нечастых опухолей верхней губы или комиссуры — угла рта, наоборот, поражение лимфатических узлов, скорее является нормой.
К III стадии относят опухоли губы размером более 4 см или рак меньшего размера, но с метастазами в лимфатический узел. Размер лимфатического узла не должен превышать 3 см. В 2014 году III стадия диагностирована у 9,7% пациентов. Опухоль губы любого размера, но с метастазами в один или несколько лимфатических узлов, размером более 3 см, считается уже IV стадией. Системное метастазирование в другие органы при раке губы — большая редкость, только у каждого седьмого пациента с выявленным раком IV стадии. Последнюю стадию выявили у 4%. В течение года после установления диагноза злокачественного новообразования погибает 4,5%, что составляет 120 человек.
Как лечится
Рекомендации по лечению рака губы опираются не на клинические исследования, как принято при подавляющем большинстве злокачественных опухолей, а на десятилетия практического опыта. Так сложилось, что из-за достаточной редкости заболевания нигде в мире не проводилось рандомизированных клинических испытаний. Выбор лечения определяется размером первичной опухоли и, конечно, предполагаемым косметическим дефектом. Даже незначительного размера опухоль губы меняет качество жизни человека гораздо больше всех прочих раков. Она слишком заметна, как и рубец, остающийся после её удаления.
При лечении рака важно отсутствие злокачественных клеток в операционной ране, поэтому от опухоли обязательно отступают во все стороны. Губа и сама небольшая, поэтому при опухоли даже размером 5 мм останется послеоперационный рубец в несколько сантиметров. Только после лечения очень маленьких и поверхностных опухолей остаются незначительные дефекты. К сожалению, пациента невозможно вылечить таким образом, чтобы дефектов не осталось совсем, поэтому при выборе метода лечения ориентируются на наименьшую функциональную деформацию и минимальный нежелательный эстетический результат.
В данной ситуации определяющим будет решение пациента, выбирающего для себя вариант терапии, который обернётся для него наименее тяжкими психологическими последствиями. Оперативное лечение предпочтительно по результатам, но лучевая терапия, если она возможна, оставит меньше «следов». При большой и поверхностной опухоли нижней губы, к примеру, вероятен хороший результат после лучевой терапии, чего невозможно достичь при прорастании рака в кости челюсти. В этой ситуации выбором лечения будет хирургическое вмешательство.
Плоскоклеточный рак кожи весьма отзывчив на химиотерапию, но как отреагирует на цитостатики рак губы в каждом конкретном случае, можно только предполагать, поскольку серьёзных и достоверных исследований эффективности лекарственной терапии в данной локализации не проводилось. Тем не менее, при больших неоперабельных опухолях и рецидивах после иссечения хорошим эффектом обладает комбинированное химиолучевое лечение. При наличии метастазов в ближайшие лимфатические узлы ставится вопрос о радикальном удалении регионарных лимфатических коллекторов с подкожно-жировой клетчаткой.
Лечение рака в данной локализации сугубо индивидуально, потому что реконструктивные возможности восстановления утраченного объёма губы и микрохирургического нивелирования послеоперационного дефекта стремятся к нулю. Тем не менее, в большинстве случаев пациент имеет все шансы на излечение. При раке губы очень важно вовремя попасть к хорошему хирургу-онкологу.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 668-82-28
Список литературы
- Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году/ Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В.//М.: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2019
- Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность) / Под ред.
Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В.//М.: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2019
симптомы, причины, диагностика, лечение, стадии и прогноз при онкологии губы
Содержание статьи:
- Что такое рак губы
- Причины и факторы риска развития рака губы
- Признаки рака губы
- Классификация и стадии рака губы
- Диагностика рака губы
- Методы лечения онкологии губы
- Профилактика
Рак губы – злокачественное новообразование, локализующееся на наружной поверхности нижней или верхней губы. Развивается из клеток многослойного плоского эпителия.
Патология встречается достаточно часто: в РФ она находится на 10-15 месте по распространенности среди мужчин и на 20 – среди женщин, однако в последнее время зафиксировано некоторое снижение частоты выявления этого вида рака.
У мужчин стандартизированный показатель заболеваемости составил 1,65 случая, у женщин – 0,27 случая на 100 тыс. населения. Среди всех онкопатологий на долю рака губы у пациентов мужского пола приходится 1,4-1,5 %, женского – 0,53 %.
В 85-90 % случаев новообразование локализуется на нижней губе. Раку верхней губы более подвержены женщины.
Патология в 2 раза чаще развивается у жителей сельской местности. Риск заболевания увеличивается с возрастом – максимальное число диагностированных случаев приходится на возрастную группу от 55 до 75 лет и старше.
При выявлении на ранних стадиях прогноз благоприятный. Запущенные случаи рака вызывают тяжелые косметические дефекты, нарушение функциональности губ, обладают менее благоприятными перспективами.
Причины и факторы развития рака губы
Заболевание всегда возникает вследствие трансформации других патологий – облигатного или факультативного предрака. Облигатный обусловлен врожденными факторами и рано или поздно всегда переходит в рак. Факультативные заболевания способны трансформироваться в злокачественное новообразование на губах, но происходит это не всегда.
Облигатный предрак:
- Хейлит Манганотти – спонтанно эпителизирующиеся одна либо несколько ярких, выделяющихся эрозий на красной кайме губ. Они не кровоточат, сохраняются на протяжении нескольких месяцев, окружены воспаленными тканями.
- Ограниченный предраковый гиперкератоз – возвышающийся над уровнем слизистой оболочки красной каймы губ, или находящийся ниже ее уровня, участок многоугольной формы. Покрыт тонкими трудноснимаемыми чешуйками, без изменения окружающих тканей.
- Бородавчатый предрак – безболезненные полушаровидные узелки с неровной поверхностью, от бледно-розового до ярко-красного цвета, покрытые трудноотделяемыми чешуйками серого цвета. Располагаются на неизмененной красной кайме губ.
К факультативным предраковым состояниям относятся поражения красной каймы губ различного происхождения (папиллома, лейкоплакия, хронический хейлит, постлучевой стоматит и др.).
Существуют провоцирующие факторы, повышающие вероятность развития рака губы. К ним относятся:
- постоянное травмирование (химическое, механическое, термическое) – никотин, спиртные напитки, жевательные табачные смеси, профессиональные вредности, горячая пища, повреждение губы зубными протезами, краями кариозных полостей, сломанных зубов;
- длительное неблагоприятное воздействие погодных условий – ветер, высокая влажность, низкие температуры воздуха, избыточное солнечное облучение;
- вирусные инфекции, в частности, простой герпес первого типа;
- аномалии прикуса.
Симптомы рака губы
На ранних стадиях, после предшествующей симптоматики облигатного или факультативного предрака, первым признаком злокачественного образования чаще всего является уплотнение или язва на коже либо слизистой оболочке красной каймы губ. Изначально образование безболезненное, сопровождается зудом. При присоединении воспаления появляются боли различной интенсивности.
Раннее обращение к врачу, на стадии предрака или незначительного уплотнения, дает значительно больше шансов на благоприятный исход, чем обращение на поздних сроках.
При развитии болезни нарастает клиническая симптоматика – уплотнение или язва увеличиваются, новообразование распространяется на прилежащие области – щеку, нижнюю челюсть, усиливаются боли. Появляется дефект губы, который затрудняет прием пищи, способствует слюнотечению. Противовоспалительные мероприятия, устранение травмирующего фактора не приносят эффекта.
Визуально на губе определяется измененный участок с трудноотделяемой коркой серо-коричневого цвета, плотный, безболезненный до присоединения воспалительного процесса. При отделении корок появляются бляшковидные, плотные кровоточащие разрастания с бугристой поверхностью. Впоследствии несколько участков увеличиваются в размерах, объединяются, образуют выступающий над губой узел с широким, плотным основанием.
Опухоль подвержена некрозу, изъязвлению. Язвы имеют характерную неправильную форму, неровное дно, вывернутые приподнятые края. Дно и края плотные, безболезненные. Вокруг язвы определяется инфильтрация различной степени выраженности, которая по мере развития опухоли глубоко проникает в окружающие ткани, распространяется на щеку, подбородок.
С течением заболевания к местным симптомам присоединяются метастазы в находящиеся рядом лимфоузлы, общая симптоматика – нарушение питания, истощение. Отдаленные метастазы чаще возникают в легких.
Классификация и стадии рака губы
Клиническая классификация (формы):
- папиллярная;
- бородавчатая;
- язвенная, язвенно-инфильтративная.
Наиболее злокачественной считается язвенно-инфильтративная форма.
По особенностям строения:
- ороговевающий рак губы;
- неороговевающий.
Клинические и гистопатологические особенности плоскоклеточного рака губы
(d) Карцинома in situ. (e) Поверхностно-инвазивная карцинома. (f) Инвазивная карцинома
Диагностика заболевания
Диагноз рака губы устанавливается на основании жалоб больного, анамнеза жизни и заболевания, данных физикального осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. Обязательным достоверным критерием постановки диагноза является морфологическая верификация, выполняемая при биопсии образования.
В список анализов и обследований, назначаемых пациенту, входят:
- ОАК, ОАМ;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- соскоб, мазок-отпечаток с поверхности уплотнения, изъязвления;
- различные виды биопсии для цитологического и гистологического исследования;
- УЗИ новообразования, лимфоузлов;
- КТ, МРТ первичного очага;
- рентгенография или КТ органов грудной клетки;
- сцинтиграфическое исследование костей скелета при подозрении на метастазы в них;
- консультации врачей узких специальностей (кардиолог, эндокринолог и др.) при необходимости.
Лечение рака губы
Хирургическое вмешательство является основным методом радикального лечения рака губы. По необходимости и возможности удаление образования сочетают с реконструктивной пластикой губы. На ранних стадиях (cancer in situ) возможно применение малотравматичных методов иссечения – радионож, лазер, плазменная коагуляция, электрохимический лизис.
По показаниям вместе с удалением новообразования проводят шейную лимфодиссекцию. В случае отказа пациента от хирургического лечения или его невозможности рекомендована дистанционная лучевая терапия (ДЛТ). В качестве альтернативы ДЛТ или одновременно с ней может проводиться брахитерапия (введение источника излучения внутрь поражения), фотодинамическое лечение.
При выявлении неблагоприятных гистологических признаков операционного материала, множественных регионарных метастазах показана послеоперационная химио- или лучевая терапия.
При неоперабельных стадиях рака губы либо противопоказаниях к оперативному лечению проводятся различные, в том числе паллиативные, виды химио- или дистанционной лучевой терапии.
В лечебный план входят адекватное обезболивание, диетотерапия, обильное питье, препараты-заменители слюны. Реабилитационный период включает в себя лечебную физическую культуру, психологическую и нутритивную поддержку, информирование больных о предупреждении рецидивов, улучшении качества жизни после операции, лучевой, химиотерапии.
Прогноз при онкологии губы
При выявлении заболевания на ранней стадии прогноз относительно благоприятный. На I-II стадии полное излечение возможно у 97-100 % пациентов. При выявлении рака на III стадии и ограниченных рецидивах вероятность выздоровления составляет 67-80 %. IV стадия, распространенные рецидивы снижают шансы излечения до 55 %.
На исход заболевания влияют следующие факторы:
- размеры, распространенность первичной опухоли;
- глубина инвазии первичного очага;
- степень дифференцировки новообразования;
- наличие либо отсутствие инвазии рака по сосудам, лимфатическим, нервным путям;
- поражение регионарных или отдаленных лимфоузлов.
Профилактика рака губы
Специфических мер предупреждения заболевания не существует. Снизить риск его возникновения помогут минимизация провоцирующих факторов (отказ от курения, алкоголя, своевременная санация полости рта), раннее выявление и лечение предраковых состояний.
Для профилактики рецидивов после удаления опухоли пациенты должны периодически проходить контрольные осмотры. В первый год после лечения консультация врача, включающая осмотр и сбор жалоб, проводится каждые 1-3 месяца. На второй год после операции – раз в 2-6 месяцев, на сроке 3-5 лет – 1 раз в 4−8 месяцев. По истечению пятилетнего срока контрольное наблюдение показано один раз в год или при появлении у пациента жалоб.
Источники:
- Зикиряходжаев Д.З. Хирургическое лечение рака губы и слизистой оболочки полости рта / Д.З. Зикиряходжаев, Ш.З. Хабибулаев // Сибирский онкологический журнал. — 2009.
- Киларджиева Е.Б. Профилактика рака органов полости рта / Е.Б. Киларджиева // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2013.
- Пшукова Е.М. Морфологические анализ опухолей полости рта / Е.М. Пшукова [и др.] // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. — 2021. — № 6. — С. 112-115.
- Султанбеков Р.А. Лечение рака нижней губы / Р.
А. Султанбеков [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал. — 2017. — № 1. — С. 65-68.
3.67 из 5. Голосов: 3
Спасибо за вашу оценку.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Признаки и симптомы, изображения и лечение
Рак губ — это форма рака, которая начинается в губах и во рту. Ранние признаки могут включать язвы или припухлости на губах или во рту. Лечение будет зависеть от размера и расположения опухоли.
Согласно исследованию 2022 года, рак губы составляет около 0,6% всех видов рака в Соединенных Штатах. Это чаще встречается у мужчин и людей старше 50 лет. Общие факторы риска рака губы включают длительное пребывание на солнце, чрезмерное употребление алкоголя и употребление табака.
Варианты лечения зависят от стадии, размера и местоположения опухоли. Однако рак губы часто излечим при ранней диагностике и лечении.
Читайте дальше, чтобы узнать о раке губы, включая симптомы, факторы риска, диагностику и лечение заболевания. Мы также обсудим перспективы или когда обратиться к врачу.
Заметка о сексе и гендере
Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Рак губы — это тип рака полости рта, который начинается на слизистой оболочке рта. Это ткань, которая выстилает рот.
Рак губы является наиболее распространенным видом рака ротовой полости.
Более 90% случаев рака слизистой оболочки полости рта, включая рак губ, начинаются в плоскоклеточных клетках эпидермиса. Плоскоклеточные клетки представляют собой тонкие плоские клетки, выстилающие губы и другие области рта. Эти клетки выходят из-под контроля и образуют поражения или опухоли на губах.
Ранняя диагностика является ключом к лечению рака и предотвращению его распространения на другие части тела.
Любой человек может заболеть раком губы. Однако определенный образ жизни и факторы окружающей среды могут увеличить риск развития этого заболевания у человека.
Эти факторы включают:
- злоупотребление алкоголем
- курение или употребление табачных изделий
- длительное воздействие естественного или искусственного солнечного света, например, в солярии
Другие факторы риска рака губ включают:
- принадлежность к мужскому полу
- со светлой кожей
- лица старше 40 лет
- заражение определенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ), включая штаммы 16 и 18
Наиболее частым симптомом рака губы является незаживающая язва на губах или во рту . Людям, у которых есть язвы во рту, которые не заживают в течение 2 недель или частично заживают, а затем возвращаются, следует обратиться к врачу.
Другие признаки и симптомы рака губы могут включать:
- припухлость на губах или заметное утолщение
- болезненные или онемевшие губы
- кровотечение из губ
- красное или белое пятно на губах
- стеснение в челюсти, возникающее в результате отека
Как и другие виды рака, рак губы не всегда может иметь явные симптомы на ранних стадиях. Иногда люди обнаруживают, что у них рак губы, во время обычного визита к стоматологу.
Симптомы рака губы могут быть похожи на симптомы других заболеваний, поэтому важно обратиться к врачу или стоматологу по поводу любых необъяснимых поражений или кровотечений из губ. Даже если у человека нет рака, ему может потребоваться лечение травмы или инфекции.
Ранние признаки рака губы могут быть малозаметными. По мере того, как рак растет и распространяется, он может напоминать большую рану или травму. Некоторые вещи, на которые следует обратить внимание, включают:
- любые новообразования на губах, особенно если они обесцвечены
- раны на губах, особенно если они появляются без причины
- кровоточащие или покрытые коркой пятна на губах
- раны, которые меняются форма или размер губ
- необъяснимый отек губ, языка или рта
Нарост на губах не обязательно должен выглядеть так, как на этих фотографиях, чтобы быть раковым.
На рак губ приходится всего 0,6% новых случаев рака в США, в то время как на рак ротовой полости и глотки приходится 3%.
По данным Национального института рака (NCI), заболеваемость раком губы снизилась за 30 лет с 1992 по 2019 год с 1,5 случая на 100 000 человек до 0,6 случая на 100 000 человек. Темпы снижения замедлились в период с 2008 по 2019 год, оставаясь примерно такими же.
Основываясь на данных за 2017–2019 годы, NCI прогнозирует, что примерно у 0,1% мужчин и женщин в какой-то момент жизни будет диагностирован рак губы.
Человек должен проконсультироваться с врачом или стоматологом по поводу любых необычных изменений губ или рта, особенно шишек или других поражений, которые не проходят сами по себе.
Регулярные посещения стоматолога повышают вероятность раннего выявления рака губы и других видов рака ротовой полости. Людям с повышенным риском развития рака губы особенно важно проходить регулярные осмотры у стоматолога.
Если стоматолог подозревает или обнаруживает рак губы, человеку необходимо записаться на прием к медицинскому работнику. Врач может полностью диагностировать рак губы и работать с человеком, чтобы разработать соответствующий план лечения.
Врач обычно начинает диагностику с изучения симптомов пациента, истории болезни и факторов риска. Они могут спросить о:
- семейном анамнезе рака и других заболеваний
- потреблении табака или алкоголя
- предыдущих или текущих заболеваниях
- история стоматологических процедур
Затем врач проведет медицинский осмотр рта человека. Как правило, они внимательно осматривают губы и внутреннюю часть рта на наличие уплотнений и аномалий. Врач также может проверить лимфатические узлы на шее на наличие отека.
Если врач подозревает, что у человека рак губы, он обычно выполняет биопсию. Этот тест включает в себя взятие небольшого образца кожи из пораженного участка и исследование его под микроскопом на наличие признаков рака.
Если биопсия подтвердит диагноз рака губы, врач назначит дополнительные анализы, чтобы определить стадию рака и его распространение на другие части тела. Эти тесты могут включать визуализирующие тесты и эндоскопию, или врач может взять дополнительные образцы тканей.
В целом показатели выживаемости при раке губы хорошие — 91% за 5 лет, по данным Американского онкологического общества (ACS). Это означает, что рак губы не является особенно агрессивным раком. Поскольку он находится на видном месте на теле, человек может заметить его раньше, чем некоторые другие виды рака.
Раковые заболевания с положительным результатом теста на ВПЧ имеют более высокую выживаемость. Тем не менее, исследования предупреждают, что статистика часто объединяет множество различных типов рака ротовой полости, поэтому неясно, действительно ли ВПЧ улучшает выживаемость или как он коррелирует с выживаемостью.
Тип лечения рака губы обычно зависит от:
- стадии рака
- размера и расположения опухоли
- общего состояния здоровья человека
Врач обсудит с пациентом доступные варианты лечения и работать в тесном контакте с ними, чтобы разработать подходящий план лечения.
Стандартная терапия рака губы обычно включает сочетание хирургического вмешательства и лучевой терапии. Хирурги стремятся удалить опухоль и восстановить функцию и внешний вид губ. Лучевая терапия включает использование высокоэнергетических лучей для уничтожения опухолевых клеток и предотвращения рецидива рака.
Удаление рака увеличивает шансы на полное излечение.
Другие варианты лечения рака губы могут включать:
- криотерапию
- таргетные терапевтические препараты
- химиотерапия
Не всегда возможно предотвратить рак губы. Тем не менее, человек может снизить риск развития рака губ следующим образом:
- использование подходящей защиты от солнца на улице, включая солнцезащитный крем, бальзам для губ с защитой SPF и головной убор с полями
- ограничение или отказ от использования соляриев
- снижение потребления алкоголя
- отказ от табачных изделий и отказ от табачного дыма
- регулярные осмотры у стоматолога
Прогноз для людей с раком губы, как правило, благоприятный, если врач выявляет и лечит заболевание на ранней стадии.
По данным ACS, общая 5-летняя выживаемость составляет 91%. Если рак распространяется поблизости, 5-летняя выживаемость падает до 65%. Если рак распространяется еще больше и на отдаленные участки тела, показатели выживаемости в течение 5 лет составляют 33%.
Рак губы может рецидивировать даже после того, как врач удалил ее и рак исчез. Если рецидив происходит быстро, прогноз часто хуже.
Ранние признаки рака губы часто включают припухлость или рану на губах или во рту, которые не заживают. Рак губы чаще всего встречается у пожилых мужчин со светлой кожей, хотя может случиться с каждым. Человек не должен игнорировать любую язву во рту.
Варианты лечения больных раком губы зависят от стадии и размера опухоли. Однако стандартная терапия обычно включает комбинацию хирургического вмешательства и лучевой терапии. Раннее выявление и лечение рака губы значительно улучшают прогноз человека.
Люди могут снизить риск развития рака губ, используя защиту от солнца, ограничивая потребление алкоголя и избегая употребления табачных изделий. Регулярные осмотры у стоматолога повышают вероятность раннего выявления рака губы.
Признаки и симптомы, изображения и лечение
Рак губ — это форма рака, которая начинается в губах и во рту. Ранние признаки могут включать язвы или припухлости на губах или во рту. Лечение будет зависеть от размера и расположения опухоли.
Согласно исследованию 2022 года, рак губы составляет около 0,6% всех видов рака в Соединенных Штатах. Это чаще встречается у мужчин и людей старше 50 лет. Общие факторы риска рака губы включают длительное пребывание на солнце, чрезмерное употребление алкоголя и употребление табака.
Варианты лечения зависят от стадии, размера и расположения опухоли. Однако рак губы часто излечим при ранней диагностике и лечении.
Читайте дальше, чтобы узнать о раке губы, включая симптомы, факторы риска, диагностику и лечение заболевания. Мы также обсудим перспективы или когда обратиться к врачу.
Заметка о сексе и гендере
Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Рак губы — это тип рака полости рта, который начинается на слизистой оболочке рта. Это ткань, которая выстилает рот.
Рак губы является наиболее распространенным видом рака ротовой полости.
Более 90% случаев рака слизистой оболочки полости рта, включая рак губ, начинаются в плоскоклеточных клетках эпидермиса. Плоскоклеточные клетки представляют собой тонкие плоские клетки, выстилающие губы и другие области рта. Эти клетки выходят из-под контроля и образуют поражения или опухоли на губах.
Ранняя диагностика является ключом к лечению рака и предотвращению его распространения на другие части тела.
Любой человек может заболеть раком губы. Однако определенный образ жизни и факторы окружающей среды могут увеличить риск развития этого заболевания у человека.
Эти факторы включают:
- злоупотребление алкоголем
- курение или употребление табачных изделий
- длительное воздействие естественного или искусственного солнечного света, например, в солярии
Другие факторы риска рака губ включают:
- мужчина
- человек со светлой кожей
- возраст старше 40 лет
- инфицирование некоторыми штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ), включая штаммы 16 и 18
Наиболее частым симптомом рака губы является язва на губах или во рту, которая не заживает. Людям, у которых есть язвы во рту, которые не заживают в течение 2 недель или частично заживают, а затем возвращаются, следует обратиться к врачу.
Другие признаки и симптомы рака губы могут включать:
- припухлость на губах или заметное утолщение
- болезненные или онемевшие губы
- кровотечение из губ
- красное или белое пятно на губах типы рака, рак губы не всегда может иметь явные симптомы на ранних стадиях. Иногда люди обнаруживают, что у них рак губы, во время обычного визита к стоматологу.
- любые новообразования на губах, особенно если они обесцвечены
- раны на губах, особенно если они появляются без причины
- кровоточащие или покрытые коркой пятна на губах
- раны, которые меняются форма или размер губ
- необъяснимый отек губ, языка или рта
- семейном анамнезе рака и других заболеваний
- потреблении табака или алкоголя
- предыдущих или текущих заболеваниях
- история стоматологических процедур
- стадии рака
- размера и расположения опухоли
- общего состояния здоровья человека
- криотерапию
- таргетные терапевтические препараты
- химиотерапия
- использование подходящей защиты от солнца на улице, включая солнцезащитный крем, бальзам для губ с защитой SPF и головной убор с полями
- ограничение или отказ от использования соляриев
- снижение потребления алкоголя
- отказ от табачных изделий и отказ от табачного дыма
- регулярные осмотры у стоматолога
Симптомы рака губы могут быть похожи на симптомы других заболеваний, поэтому важно обратиться к врачу или стоматологу по поводу любых необъяснимых поражений или кровотечений из губ. Даже если у человека нет рака, ему может потребоваться лечение травмы или инфекции.
Ранние признаки рака губы могут быть малозаметными. По мере того, как рак растет и распространяется, он может напоминать большую рану или травму. Некоторые вещи, на которые следует обратить внимание, включают:
Нарост на губах не обязательно должен выглядеть так, как на этих фотографиях, чтобы быть раковым.
На рак губ приходится всего 0,6% новых случаев рака в США, в то время как на рак ротовой полости и глотки приходится 3%.
По данным Национального института рака (NCI), заболеваемость раком губы снизилась за 30 лет с 1992 по 2019 год с 1,5 случая на 100 000 человек до 0,6 случая на 100 000 человек. Темпы снижения замедлились в период с 2008 по 2019 год, оставаясь примерно такими же.
Основываясь на данных за 2017–2019 годы, NCI прогнозирует, что примерно у 0,1% мужчин и женщин в какой-то момент жизни будет диагностирован рак губы.
Человек должен проконсультироваться с врачом или стоматологом по поводу любых необычных изменений губ или рта, особенно шишек или других поражений, которые не проходят сами по себе.
Регулярные посещения стоматолога повышают вероятность раннего выявления рака губы и других видов рака ротовой полости. Людям с повышенным риском развития рака губы особенно важно проходить регулярные осмотры у стоматолога.
Если стоматолог подозревает или обнаруживает рак губы, человеку необходимо записаться на прием к медицинскому работнику. Врач может полностью диагностировать рак губы и работать с человеком, чтобы разработать соответствующий план лечения.
Врач обычно начинает диагностику с изучения симптомов пациента, истории болезни и факторов риска. Они могут спросить о:
Затем врач проведет медицинский осмотр рта человека. Как правило, они внимательно осматривают губы и внутреннюю часть рта на наличие уплотнений и аномалий. Врач также может проверить лимфатические узлы на шее на наличие отека.
Если врач подозревает, что у человека рак губы, он обычно выполняет биопсию. Этот тест включает в себя взятие небольшого образца кожи из пораженного участка и исследование его под микроскопом на наличие признаков рака.
Если биопсия подтвердит диагноз рака губы, врач назначит дополнительные анализы, чтобы определить стадию рака и его распространение на другие части тела. Эти тесты могут включать визуализирующие тесты и эндоскопию, или врач может взять дополнительные образцы тканей.
В целом показатели выживаемости при раке губы хорошие — 91% за 5 лет, по данным Американского онкологического общества (ACS). Это означает, что рак губы не является особенно агрессивным раком. Поскольку он находится на видном месте на теле, человек может заметить его раньше, чем некоторые другие виды рака.
Раковые заболевания с положительным результатом теста на ВПЧ имеют более высокую выживаемость. Тем не менее, исследования предупреждают, что статистика часто объединяет множество различных типов рака ротовой полости, поэтому неясно, действительно ли ВПЧ улучшает выживаемость или как он коррелирует с выживаемостью.
Тип лечения рака губы обычно зависит от:
Врач обсудит с пациентом доступные варианты лечения и работать в тесном контакте с ними, чтобы разработать подходящий план лечения.
Стандартная терапия рака губы обычно включает сочетание хирургического вмешательства и лучевой терапии. Хирурги стремятся удалить опухоль и восстановить функцию и внешний вид губ. Лучевая терапия включает использование высокоэнергетических лучей для уничтожения опухолевых клеток и предотвращения рецидива рака.
Удаление рака увеличивает шансы на полное излечение.
Другие варианты лечения рака губы могут включать:
Не всегда возможно предотвратить рак губы. Тем не менее, человек может снизить риск развития рака губ следующим образом:
Прогноз для людей с раком губы, как правило, благоприятный, если врач выявляет и лечит заболевание на ранней стадии.