Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Рак языка 1-2 стадии: врачи, клиники, цены

Выживаемость при раке языка

5-летняя выживаемость, если опухоль не вышла за пределы языка, составляет 81%; если опухоль распространилась дальше, но не появились отдаленные метастазы — 67%. Опухоли в подвижной части языка метастазируют реже, чем новообразования в корне языка.

Возможные методы лечения рака языка на ранних стадиях

Часто судьба пациента и исход заболевания зависят от качества проведенной хирургической операции. Если опухоль успела распространиться за пределы органа, до и после операции обычно необходима лучевая терапия, которая может сочетаться с химиотерапией. Для того чтобы избавиться от опухоли, врачи делают хирургическую операцию, которая называется глоссэктомия — удаление языка полностью или частично. Существует 3 разновидности такого оперативного вмешательства:

• частичная резекция языка
• резекция половины языка
• полная резекция языка

В случае, если онкопроцесс уже достиг дна ротовой полости, распространился на кости и мягкие ткани, то нужна более обширная операция.

Насколько ухудшится качество жизни после успешной операции?

В результате операции могут появиться обширные дефекты мягких тканей и лицевых костей. Для того чтобы восстановить форму и объем утраченных тканей, потребуется пластический хирург. В случае полной резекции языка утрачивается способность говорить, возникают проблемы с приемом пищи.

В 2018 году стало известно о новом способе восстановления утраченного в результате операции языка. В Московском научно-исследовательском онкологическом институте (МНИОИ) им. П.А. Герцена запатентовали метод, благодаря которому пациенту восстанавливают способность говорить и глотать.

Нехирургические методы лечения рака языка

• Метод криодеструкции при раке языка применяется на ранних стадиях, при рецидивах или как часть комбинированного лечения. С помощью жидкого азота опухоль замораживают, и она разрушается. Этот метод можно применять неоднократно, например, для ослабленных пациентов, которым невозможно сделать операцию.
• Если опухоль небольшого размера и находится на поверхности органа, есть возможность применить лучевую терапию как самостоятельный метод лечения. Это может быть дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе или внутренняя дистанционная терапия, которая называется брахитерапия, когда источники радиоактивного излучения помещаются близко к опухоли. Для лечения рака языка иногда применяют комбинацию обоих методов.

Где найти клинику для лечения рака языка на ранних стадиях?

Для лечения рака языка нужны врачи, которые специализируются на лечении злокачественных опухолей ротовой полости и ротоглотки, и на опухолях шеи и головы в целом. На ранних стадиях, когда опухоль не превышает 4 сантиметра, есть возможность избежать полной резекции языка, облучения и химиотерапии.

На портале RussianHospitals представлены клиники, в которых занимаются лечением злокачественных опухолей шеи и головы, в том числе и языка. Для того чтобы связаться с ними, выполните 3 несложных шага:

1. Выберите клинику на RussianHospitals
2. Заполните форму обращения и загрузите свои медицинские документы
3. Получите ответ от клиники

Материалы по теме

• Известия о методе восстановления языка после резекции

Клинический случай неоперабельного рака языка: оценка результатов лечения

Пошук. ..

• УКР
• РУС

• Главная >>>
• Современные новости онкологии >>>
• Клинический случай неоперабельного рака языка: оценка результатов лечения

Клинический случай  неоперабельного рака  языка: оценка результатов лечения

Бондаренко И.Н., Ходжуж М.И., Машталер В.Е., Завизион В.Ф., Бут Н.А., Мальцева Л.О.

Кафедра онкологии ГУ ДМА МЗ Украины
КУ ГМКБ №4 ДОС

Пациентка П. , 47 лет, обратилась в январе 2017 г. в коммунальное учреждение ГМКБ №4 ДОС на кафедру онкологии и медицинской радиологии ГУ ДМА МЗ Украины, с жалобами на выраженное объемное образование языка, появление боли в месте роста образования, которая иррадиирует в височную область, нижнюю челюсть, ухо с пораженной стороны. Периодически появляются  жжение, покалывание, онемение языка. Беспокоят затруднение при приеме пищи, общая слабость, утомляемость, гнилостный запах изо рта, изменение разговорной речи.

Анамнез заболевания. Считает себя больной с декабря 2016 г., когда впервые отметила появление образования на языке, которое увеличивалось, что затрудняло употребление пищи, речь, туалет ротовой полости.
В январе 2017 года была направлена на обследование в ГMКБ №4 на кафедру онкологии и медицинской радиологии, где 05.01.17 выполнена инцизионная биопсия.
ПГЗ: Рост высокодифференцированного плоскоклеточного  ороговевающего ракa на фоне инвертированной папилломы.
Анамнез жизни: Простудные заболевания 1-2 раза в год. Вредные привычки отрицает. Не курит. Аллергологический анамнез не отягощен. Гемотрансфузий не было. Травм и хирургических вмешательств не было. Случаев раковых заболеваний в семье не было.
Объективно: Объемное образование левой боковой поверхности языка, неправильной формы, с нечеткими границами шириной до 3,5 см, занимает практически всю длину языка, с элементами распада ткани. Поднижнечелюстные, передние и задние шейные лимфатические узлы до 1 см, малоподвижны, округлой формы безболезненные, эластичные.
Консультирована главным внештатным специалистом по специальности «Онкология» департамента здравоохранения Днепропетровской области, доцентом кафедры онкологии и медицинской радиологии, кандидатом медицинских наук Машталером В.Е, доцентом кафедры онкологии и медицинской радиологии, кандидатом  медицинских наук Завизионом В.Ф., ассистентом кафедры онкологии и медицинской радиологии, магистром медицины Ходжуж М.

Данные обследования:

1.

КТ головного  мозга  от 20.01.17: без патологии
2. КТ шейных лимфоузлов, органов грудной полости,органов брюшной полости,органов малого таза от 20.01.17: КТ признаки объемного образования матки. Шейная лимфаденопатия.
3. УЗИ органов малого таза от 24.01.17: эхо признаки лейомиомы тела матки.
4. УЗИ шейных лимфоузлов от 25.01.17: патологическая трансформация шейных лимфоузлов.
5. Гинеколог от 25.01.17: Лейомиома тела матки.
6. Общий анализ крови от 21.03.17
— Гемоглобин — 123 г/л
— эритроциты — 3,89 х 10¹² /л
— лейкоциты — 5,37 х 10⁹ /л
— СОЭ — 10 мм/ч
7. Биохимический анализ крови от 21.03.17
— билирубин общий — 35,3 мкмоль/л,
— АЛТ — 22,2 МЕ/л,
— АСТ — 29,8 МЕ/л,
— мочевина — 6 ммоль/л,
— креатинин крови — 73,1 мкмоль/л,
— общий белок — 65,1 г/л.
8. RW от 27.01.17 — отрицательная
9. ВИЧ от 21.01.17 — не выявлено
10. Гепатит B и C от 27.01.17 — не выявлено

11. Кровь на ДНК вируса папиломы человека высокого онкогенного риска типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 67: (Ag HPV — 4)
Диагноз: Рак языка Т3 N1 M0, ст. 3, кл. гр. 2
Клинический случай обсужден на консилиуме: опухоль неоперабельна, лучевая терапия противопоказана. Показано химиотерапевтическое лечение.

Лечение:
Назначено 6 курсов полихимиотерапии по схеме:
Доцетаксел – Віста 75 мг/м² (140 мг), Флуороурацил — Віста — 600 мг/м² (1000 мг), цисплатин 60 мг/м² (100 мг) каждый 21 день на фоне симптоматической терапия.

Визуальная клиническая динамика после каждого курса лечения отражена на фото.

14.02.17 г.

09.03.17 г.

28.03.17 г.

19.04.17 г.

16.05.17 г.

В результате проведенного лечения достигнут полный ответ. Пациентка жалоб не предъявляет, функциональное расстройство языка нет. При осмотре: на языке — рубец  в виде  “минус ткань”. По данным дополнительных исследований признаков опухолевых поражений лимфоузлов нет.
На сегодняшний день ведет активный образ жизни, находится под наблюдением семейного врача, онколога онкологического диспансера.

Заведующий кафедрой онкологии ГУ ДМА МЗ Украины, профессор, д-р мед.наук  Бондаренко И.Н.
Лечащий врач, ассистент кафедры ГУ ДМА МЗ Украины Ходжуж М. И.
Доцент кафедры онкологии ГУ ДМА МЗ Украины, главный онколог департамента здравоохраненния Днепропетровской областной государственной администрации, канд.мед.наук Машталер В.Е.
Доцент кафедры онкологии ГУ ДМА МЗ Украины, канд.мед.наук Завизион В.Ф.

Заместитель главного врача КУ ГМКБ №4 ДОС, канд.мед.наук Бут Наталия Александровна
Заведующая отделением химиотерапии КУ ГМКБ № 4 ДОС Мальцева Любовь Олеговна

Scroll

Рак языка: симптомы, изображения и перспективы

Рак языка — это тип рака полости рта, который обычно развивается в плоскоклеточных клетках на поверхности языка. Это может вызвать опухоли или поражения. Наиболее заметными симптомами рака языка являются язва на языке, которая не заживает, и болезненный язык.

Рак может развиваться в двух разных областях языка. Рак языка развивается в передней части языка, в то время как рак в задней части языка известен как рак ротоглотки.

Симптомы рака ротовой полости могут включать красные или белые пятна на языке и язвы во рту или незаживающие язвы на языке.

Многие ранние признаки рака ротовой полости трудно отличить от признаков других заболеваний. Некоторые люди могут не замечать никаких симптомов при первом развитии рака.

Некоторые факторы могут увеличить риск развития рака языка, например чрезмерное употребление алкоголя или курение.

В этой статье рак языка рассматривается более подробно, включая симптомы, стадии, причины и многое другое.

Наиболее распространенным типом рака языка является плоскоклеточный рак. Плоскоклеточные клетки представляют собой тонкие плоские клетки, которые присутствуют на поверхности кожи и языка. Они также находятся в слизистой оболочке пищеварительного и респираторного трактов, а также в слизистой оболочке рта, горла, щитовидной железы и гортани.

Симптомы рака языка могут включать:

• боль в челюсти
• боль в горле
• боль при глотании
• ощущение, будто что-то застряло в горле
• жесткий язык или челюсть
• проблемы с глотанием или пережевыванием пищи
• красное или белое пятно, образующееся на слизистой оболочке рта или языке
• язва на языке, которая не заживает
• онемение во рту
• кровотечение из язык без причины
• опухоль на языке, которая не проходит

Симптомы рака языка аналогичны симптомам других видов рака ротовой полости, и они также могут быть незаметны на ранних стадиях заболевания.

Наличие этих симптомов не обязательно означает, что у человека рак языка. Другие состояния, которые поражают полость рта или горло, могут вызывать аналогичные симптомы.

В этом разделе представлены фотографии рака языка.

Врачи классифицируют большинство типов рака по стадиям в зависимости от размера опухоли и наличия метастазов или распространения в лимфатические узлы или другие части тела.

В системе классификации, известной как система стадирования TNM, используются буквы T, N и M, а также цифры 0–4. Это система, которую чаще всего используют в больницах.

Буквы обозначают следующее:

• T: Эта буква обозначает размер и местное распространение опухоли.
• N: N означает количество близлежащих лимфатических узлов, на которые распространился рак.
• M. Эта буква указывает, метастазировал ли рак в другие части тела.

Цифры показывают размер каждого из них. Например, люди с опухолью Т1 имеют наименьший размер опухоли, а люди с опухолью Т4 имеют самый большой размер.

Классификация N0 означает, что рак языка не распространился ни на какие шейные лимфатические узлы. Напротив, рак языка, который распространился на значительное количество лимфатических узлов, скорее всего, будет иметь классификацию N3.

Рак языка также можно классифицировать следующим образом:

• низкой степени
• средней степени
• высокой степени

Эта классификация показывает, насколько агрессивно растет рак и насколько вероятно его распространение на другие части тело.

Существует отдельная система стадирования рака полости рта, положительного на вирус папилломы человека (ВПЧ). При необходимости врач объяснит человеку любую систему стадирования, чтобы убедиться, что он понимает состояние рака.

Эксперты не до конца понимают, почему некоторые люди заболевают раком языка.

Они предполагают, что основная причина может быть связана с изменениями в ДНК языка, которые могут привести к росту рака. Тем не менее, необходимо провести еще много исследований, чтобы подтвердить, что именно может вызывать это заболевание.

Интенсивное курение и высокое потребление алкоголя являются двумя наиболее значительными модифицируемыми факторами риска развития рака языка. Многие случаи возникают у пожилых мужчин с историей одного или обоих из этих видов поведения.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у курильщиков, которые также много пьют, вероятность развития рака ротовой полости в 15 раз выше, чем у других людей.

Однако в последние годы рак языка начал развиваться у большего числа молодых людей и женщин. Эксперты считают, что это может, по крайней мере частично, соответствовать росту случаев плоскоклеточного рака ротоглотки, связанного с ВПЧ. Они продолжают изучать другие потенциальные факторы риска, которые могут объяснить демографические сдвиги.

Другие известные факторы риска включают:

• жевательный табак
• диету с низким содержанием фруктов и овощей и высоким содержанием красного мяса или обработанных пищевых продуктов
• наличие инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ) рак ротовой полости
• перенесшие рак в анамнезе, в частности другие виды плоскоклеточного рака
• мужчины, так как рак ротовой полости встречается у мужчин в два раза чаще, чем у женщин

Врачи и стоматологи могут проводить некоторые тесты для раннего выявления рака языка.

К ним относятся:

• Тест красителя толуидинового синего: Врач или стоматолог покрывает внутреннюю часть рта красителем. Краситель становится темно-синим, если он распространяется на аномальную область.
• Тест люминесцентного света: Стоматолог или врач освещает полость рта специальным светом. Свет будет по-разному отражаться от любых аномальных областей.

Если медицинский работник обнаружит какие-либо аномальные участки, он внимательно их осмотрит, чтобы определить наличие раковых клеток.

Часто стоматолог первым выявляет потенциальный рак ротовой полости. Если они обнаружат какие-либо аномальные области, где могут присутствовать раковые клетки, они могут направить человека к специалисту для постановки диагноза.

На приеме врач обычно:

• спросит о соответствующем анамнезе, в том числе семейном анамнезе
• осмотрит язык и рот
• осмотрит лимфатические узлы на предмет увеличения

врач подозревает, что у человека может быть рак языка, он, скорее всего, назначит биопсию. Биопсия языка включает в себя удаление небольшого образца ткани, который врач или учреждение отправит в лабораторию для тестирования. Там патологоанатомы определят, являются ли клетки раковыми.

Если результаты биопсии подтверждают рак, врач может порекомендовать КТ, МРТ или ПЭТ, которые покажут, распространился ли рак на другие части тела.

Успех лечения рака языка зависит от многих факторов, в том числе от стадии рака. По данным Американского онкологического общества, почти все люди с раком языка стадии 0, получающие лечение, выживают и не нуждаются в дальнейшем лечении.

Однако чем поздняя стадия рака языка, тем сложнее его лечить.

Таким образом, ранняя диагностика помогает улучшить прогноз лечения. Однако даже когда лечение «лечит» рак, он может вернуться в течение нескольких недель или нескольких лет.

Даже у тех, кто предпринимает шаги по снижению риска, может развиться рак языка. В связи с этим важно проходить регулярные стоматологические осмотры, чтобы как можно раньше обнаружить любые аномальные области.

Шаги, которые человек может предпринять для снижения риска, включают:

• употребление алкоголя в умеренных количествах или отказ от него вообще
• отказ от табачных изделий
• вакцинация против ВПЧ
• соблюдение питательной, хорошо сбалансированной диеты

Людям с раком языка обычно требуется операция по удалению раковой ткани. Хирурги обычно могут удалить опухоли меньшего размера за одну операцию.

Многократные и более сложные операции могут быть необходимы, если присутствуют более крупные опухоли или рак распространился. Хирургу также может потребоваться удалить часть языка. В этом случае они попытаются восстановить язык, используя кожу или ткани других частей тела.

Операция по удалению части или всего языка называется глоссэктомией. Хотя врачи будут пытаться свести к минимуму повреждение полости рта во время процедуры, некоторые побочные эффекты неизбежны.

Глоссэктомия может повлиять на:

• речь
• прием пищи
• дыхание
• глотание

В дополнение к хирургическому вмешательству некоторые люди могут пройти лучевую терапию или химиотерапию для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Перспективы для людей с раком языка в целом положительные, поскольку это заболевание характеризуется довольно высокой 5-летней относительной выживаемостью.

Этот статистический показатель представляет вероятность того, что человек с этим заболеванием все еще жив через 5 лет после постановки диагноза по сравнению с человеком без этого заболевания.

Многие факторы влияют на выживаемость человека, в том числе его возраст и общее состояние здоровья, размер опухоли и ее распространение.

Пятилетняя относительная выживаемость при раке языка составляет:

• 83 % до распространения рака
• 69 %, если он распространился на какие-либо лимфатические узлы
• 41 %, если он распространился на другие области тела

результат, когда врачи обнаруживают и лечат его на ранней стадии.

Для подтверждения диагноза врач, скорее всего, назначит биопсию языка. После того, как у них диагностирован рак языка, врач, скорее всего, порекомендует операцию по удалению рака.

Прочитайте эту статью на испанском языке.

Рак языка: симптомы, фотографии, прогноз

Обзор

Рак языка — это тип рака, который начинается в клетках языка и может вызывать поражения или опухоли на языке. Это тип рака головы и шеи.

Рак языка может возникать на передней части языка, что называется «оральный рак языка». Или это может произойти у основания языка, рядом с тем местом, где он прикрепляется ко дну рта. Это называется «рак ротоглотки».

Плоскоклеточная карцинома является наиболее распространенным типом рака языка. Этот тип рака встречается:

• на поверхности кожи
• на слизистой оболочке рта, носа, гортани, щитовидной железы и горла
• на слизистой оболочке дыхательных и пищеварительных путей

Все эти части тела покрыты плоскими клетками.

Рак языка классифицируется по стадиям и степени тяжести. Стадия указывает, насколько далеко распространился рак. Каждый этап имеет три потенциальных классификации:

• T относится к размеру опухоли. Небольшая опухоль обозначается Т1, а большая опухоль обозначается Т4.
• N относится к тому, распространился ли рак на шейные лимфатические узлы. N0 означает, что рак не распространился, а N3 означает, что он распространился на многие лимфатические узлы.
• M указывает на наличие метастазов (дополнительных новообразований) в других частях тела.

Степень рака указывает на то, насколько он агрессивен и насколько вероятно его распространение. Рак языка может быть:

• низкая (медленно растущая и маловероятная)
• умеренная
• высокая (очень агрессивная и с высокой вероятностью распространения)

На ранних стадиях рака языка, особенно при раке основания языка, вы можете не замечать никаких симптомов. Наиболее распространенным ранним симптомом рака языка является язва на языке, которая не заживает и легко кровоточит. Вы также можете заметить боль во рту или языке.

Другие симптомы рака языка включают:

• красное или белое пятно на языке, которое не проходит
• язва языка, которая не проходит
• боль при глотании
• онемение рта
• персистирующая боль в горле
• кровотечение из языка без видимой причины
• припухлость ваш язык, который сохраняется

Причина рака языка неизвестна. Однако некоторые виды поведения и состояния могут увеличить риск, в том числе:

• курение или жевание табака
• злоупотребление алкоголем
• инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ), заболеванием, передающимся половым путем
• жевание бетеля, которое особенно распространено в Южной и Юго-Восточной Азии
• семейный анамнез рака языка или других видов рака полости рта некоторые виды рака, такие как другие виды плоскоклеточного рака
• плохое питание (имеются данные о том, что диета с низким содержанием фруктов и овощей увеличивает риск всех видов рака полости рта)
• плохая гигиена полости рта (постоянное раздражение из-за неровных зубов или зубные протезы могут увеличить риск рака языка)

Рак языка также чаще встречается у пожилых мужчин, чем у женщин или молодых людей. Рак полости рта чаще всего встречается у людей старше 55 лет.

Чтобы диагностировать рак языка, ваш врач сначала соберет историю болезни. Они спросят вас о любой семейной или личной истории рака, курите ли вы или пьете и сколько, и был ли у вас когда-либо положительный результат на вирус ВПЧ. Затем они проведут медицинский осмотр вашего рта, чтобы найти признаки рака, такие как незаживающие язвы. Они также обследуют близлежащие лимфатические узлы, чтобы проверить их на наличие отека.

Если ваш врач обнаружит какие-либо признаки рака языка, он сделает биопсию области с подозрением на рак. Инцизионная биопсия является наиболее часто используемым типом биопсии. При этом типе биопсии ваш врач удалит небольшой кусочек подозреваемого рака. Обычно это делается под местной анестезией в кабинете врача.

Вместо инцизионной биопсии ваш врач может провести новый тип биопсии, называемый щеточной биопсией. При этой биопсии они проводят небольшой кистью по области с подозрением на рак. Это вызывает незначительное кровотечение и позволяет вашему врачу собирать клетки для тестирования.

Клетки любого типа биопсии будут отправлены в лабораторию для анализа. Если у вас рак языка, ваш врач может сделать компьютерную томографию или МРТ, чтобы увидеть, насколько глубоко он проникает и как далеко он распространяется.

Лечение рака языка зависит от размера опухоли и степени распространения рака. Вам может понадобиться только одно лечение или вам может понадобиться комбинация процедур.

Ранний рак ротовой полости, который не распространился, обычно можно лечить с помощью небольшой операции по удалению пораженного участка. Опухоли большего размера обычно необходимо удалять с помощью операции, называемой частичной глоссэктомией, при которой удаляется часть языка.

Если врачи удалят большой кусок вашего языка, вам может быть сделана реконструктивная операция. В ходе этой операции ваш врач возьмет кусочек кожи или ткани из другой части вашего тела и использует его для восстановления вашего языка. Цель как глоссэктомии, так и реконструктивной хирургии состоит в том, чтобы удалить рак, повредив как можно меньше полости рта.

Глоссэктомия может привести к серьезным побочным эффектам, включая изменения в том, как вы едите, дышите, говорите и глотаете. Логопедия может помочь вам научиться приспосабливаться к этим изменениям. Кроме того, вам может помочь разговорная терапия.

Если рак распространился на лимфатические узлы, их, скорее всего, удалят хирургическим путем.

Если у вас большая опухоль на языке или рак распространился, вам, вероятно, потребуется сочетание операции по удалению опухоли и облучения, чтобы убедиться, что все опухолевые клетки удалены или уничтожены. Это может привести к побочным эффектам, таким как сухость во рту и изменение вкуса.

Врачи могут также порекомендовать химиотерапию для лечения рака в сочетании с хирургическим вмешательством и/или лучевой терапией.

Вы можете снизить риск развития рака языка, избегая действий, которые могут привести к раку языка, и заботясь о полости рта. Чтобы снизить риск:

• не курите и не жуйте табак
• не пейте или пейте только изредка
• не жуйте бетель
• пройдите полный курс вакцины против ВПЧ
• практикуйте безопасный секс, особенно оральный секс
• включите в свой рацион много фруктов и овощей
• убедитесь, что вы ежедневно чистите зубы и регулярно пользуетесь зубной нитью
• посещать стоматолога раз в шесть месяцев, если это возможно

Пятилетняя относительная выживаемость при раке языка (которая сравнивает выживаемость людей, больных раком, с ожидаемой выживаемостью людей без рака) зависит от стадии заболевания.