Опухоли головы и шеи
Рассказывает Геннадий Элькун,
оториноларинголог, врач высшей категории, профессор, д.м.н.
К опухолям головы и шеи относят опухоли рта, глотки, гортани, а также встречающиеся реже опухоли носа, синуса, придаточных пазух, слюнных желез и среднего уха – существует всего более 30 возможных мест локализации злокачественных образований органов головы и шеи.
Опухоли полости рта
Рак ротовой полости – один из наиболее частых типов злокачественных образований органов головы и шеи. Опухоль может быть локализована на губе, языке, под языком, внутренней стороне щеки, на твердом небе, на тканях позади зубов мудрости. При раке губы злокачественные образования чаще всего образуются на верхней губе. Наиболее частой локализацией опухоли в полости рта является нижняя стенка (дно полости рта) и боковая часть языка.
Рак глотки и гортани
Выделяют несколько разновидной рака глотки и гортани в зависимости от локализации и типа опухоли.
- Рак носоглотки
- Рак ротоглотки. Ротоглотка включает мягкое небо, основание (корень) языка, гланды, заднюю и боковые стенки гортани. Чаще всего рак ротоглотки развивается в гландах и корне языка.
- Рак голосовых связок. Рак голосовых связок — второй по частоте вид злокачественных образований органов головы и шеи.
К редким видам опухолей головы и шеи относят:
- Рак носовых пазух
- Рак слюнных желез
- Рак среднего уха
Лечение рака щитовидной железы отличается от лечения других опухолей головы и шеи.
Факторы риска
Основными факторами риска развития опухолей головы и шеи являются курение, употребление нюхательного и жевательного табака и злоупотребление алкоголем (3 из 4 случаев заболевания).
Повышенный риск развития опухолей головы и шеи также может быть связан с инфицированием вирусом папилломы человека ВПЧ 16.
Чаще всего опухоли головы и шеи развиваются после 50 лет. Мужчины заболевают чаще, чем женщины.Другие факторы риска:
- Диета с высоким содержанием животных жиров.
- Солнечное излучение – длительное пребывание на солнце может привести к развитию рака губы.
- Длительное воздействие химических веществ – древесная пыль, кожевенная пыль и формальдегид, выделяемый МДФ, связаны с риском развития некоторых видов рака носоглотки и придаточных пазух носа.
- Предраковые состояния полости рта, такие как лейкоплакия и эритроплакия, чаще всего связанные с курением.
Симптомы
Общие симптомы опухолей головы и шеи:
- Язвочка(рана) в ротовой полости, которая не проходит в течение нескольких недель
- Красные или белые пятна на слизистой оболочке ротовой полости или глотки, которые со временем не исчезают
- Нарушения глотания, боль при глотании или пережевывании пищи
- Изменения голоса
- Постоянная боль в горле или боль в ухе с одной стороны
- Припухлость на лице, во рту или на шее
Менее распространенные симптомы:
- Выпадение зубов
- Заложенность носа или носовые кровотечения
- Боль или онемение лица и верней челюсти
Несмотря на то что эти симптомы могут указывать на другие заболевания, важно обратиться к врачу для уточнения диагноза, особенно если они наблюдаются в течение длительного времени.
При прогрессировании заболевания опухоли головы и шеи чаще всего распространяются на шейные лимфоузлы. Увеличение лимфоузлов обычно свидетельствует об инфекционном заболевании, а не о злокачественном процессе. Но если увеличение шейного лимфоузла наблюдается в течение 3-4 недель, необходимо обратиться к врачу!
Типы опухолей головы и шеи
Наиболее распространенным типом опухолей головы и шеи является плоскоклеточный рак. Большинство опухолей головы и шеи (9 из 10 случаев) образуются из клеток плоского эпителия, выстилающих поверхность ротовой полости, носа и носоглотки. Реже среди опухолей головы и шеи встречаются лимфомы, аденокарциномы и саркомы.
Диагностика
Диагностика и лечение опухолей головы и шеи должны проводиться в специализированной клинике при участии врачей нескольких специальностей: радиолога, онколога, оториноларинголога, хирурга. При необходимости могут быть привлечены офтальмологи, челюстно-лицевые хирурги, нейрохирурги.
Методы диагностики:
- Ультразвуковое исследование шеи и шейных лимфоузлов
- Эндоскопическое исследование (осмотр отделов полости носа, носоглотки, гортани).
- Для окончательной постановки диагноза проводится биопсия.
Виды биопсии: инцизионная биопсия (иссечение части пораженной ткани), тонкоигольная пункционная биопсия.
Если по результатам биопсии подтверждается диагноз злокачественного образования, проводятся дальнейшие исследования с целью стадирования процесса: рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, ПЭТ/КТ.
Клиника оториноларингологии и хирургии головы и шеи ЕМС расположена в многопрофильном госпитале ЕМС, где круглосуточно работает лаборатория, отделения лучевой (УЗИ, рентген, КТ, МРТ) и радионуклидной (ОФЭКТ/КТ, ПЭТ/КТ) диагностики что позволяет в кратчайшие сроки установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Лечение
В Институте онкологии Eвропейского медицинcкого центра (Москва) проводится комплексное лечение опухолей головы и шеи. Лечение рака гортани, носоглотки и других опухолей в области головы и шеи проводится с применением методов хирургического лечения, лучевой терапии, химиотерапии, а также сочетания нескольких методов. Каждый случай рассматривается на врачебном консилиуме для определения наиболее успешной тактики лечения.
Начальная стадия опухолей головы и шеи, как правило, предполагает проведение хирургического лечения. В Институте онкологии EMС проводится хирургическое лечение онкологических патологий органов области головы и шеи в полном объеме с применением самых современных методов, включая робот-ассистированную хирургию с использованием системы DA Vinci Si HD последнего поколения при злокачественных новообразованиях ротогортаноглотки (TORS), опухолях слюнных желез (подчелюстных, околоушных), а также проведение робот-ассистированных лимфодиссекций шеи (удаление пораженных лимфатических узлов на шее).
Операции проводит команда высококлассных хирургов, в том числе один из ведущих европейских специалистов в области хирургии головы и шеи профессор Жан Рене Милье, хирург-оториноларинголог, профессор, д.м.н. Геннадий Элькун. Робот-ассистированные операции позволяют добиться радикального лечения опухоли и при этом являются максимально щадящими для пациента. Специалисты EMС проводят успешные операции в том числе в самых сложных случаях.
Лучевая терапия опухолей головы и шеи проводится в Центре лучевой терапии EMC на линейных ускорителях последнего поколения. Применение самых современных методов лучевой терапии позволяет в ряде случаев провести излечение опухоли без операции.
Видео:
Удаление злокачественной опухоли костей лицевого черепа
Удаление злокачественной опухоли голосовой складки
Автор: Геннадий Элькун, оториноларинголог, врач высшей категории, профессор, д.м.н.
Доброкачественные опухоли мягких тканей
ФИБРОГИСТИОЦИТАРНЫЕ ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ
Ксантома
Редкое заболевание, локализуется чаще в коже. Встречается у людей с нарушенным липидным обменом, обычно множественное. Локализуется также в сухожилиях. Представлено мелкими узелками, частью типа ксантелазм.
Юношеская ксантогранулема
Небольшой узелок в толще дермы или подкожной клетчатке. Исчезает спонтанно.
Фиброзная гистиоцитома
Чаще встречается в среднем возрасте, локализуется преимущественно на нижних конечностях. Обычно имеет форму плотного узла до 10см, растет медленно. После хирургического удаления рецидивы редки.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЖИРОВОЙ ТКАНИ
Липома
Одна из самых частых доброкачественных опухолей (30—40%). Может возникнуть всюду, где есть жировая ткань. При локализации в дерме обычно инкапсулированная, в других участках тела слабо отграничена. Озлокачествляться могут опухоли, локализованные в забрюшинном пространстве, другие локализации практически не озлокачествляются. Липомы нередко бывают множественными, иногда развиваются симметрично. Рост их не связан с общим состоянием организма. Опухоль имеет форму узла дольчатого строения. При длительном существовании в липоме могут развиваться дистрофические изменения, обызвествление, оссификация.
Существуют многочисленные варианты зрелых жировых опухолей, которые отличаются от классической липомы как клиническими проявлениями, так и некоторыми морфологическими особенностями.
Миелолипома
Редкая опухоль, чаще встречается в забрюшинном пространстве, клетчатке малого таза, надпочечниках. Не озлокачествляется.
Подкожная ангиолипома
Многочисленные болезненные узлы. Встречается чаще в молодом возрасте у мужчин на передней стенке живота, на предплечье.
Веретеноклеточная липома
Наблюдается чаще у взрослых мужчин (90%). Узел округлой формы, плотный, медленно растущий, чаще локализован в области плечевого сустава, спины. Рецидивы и метастазы после иссечения не описаны, несмотря на тот факт, что опухоль может инфильтрировать окружающие ткани.
В хондро- и остеолипомах выявляют метапластические участки костной и хрящевой ткани.
Доброкачественный липобластоматоз
Подразделяется на узловатую (добр. липобластома) и диффузную (добр. липобластоматоз) формы. Болеют чаще мальчики до 7 лет (88%). Опухоль локализуется на нижней конечности, в области ягодиц и на верхней конечности — надплечье и кисть. Описаны также поражение шеи, средостения, туловища. Опухолевый узел инкапсулированный, дольчатый, шаровидной формы, может достичь 14 см. После хирургического лечения возможны рецидивы, иногда повторные. Метастазы не описаны.
Гебернома (фетальная липома)
Липома из липобластов, псевдолипома — исключительно редкая опухоль, локализуется в местах, где имеется бурый жир (шея, аксилярная область, сина, средостение). Представлен дольчатым узлом обычно маленького размера. Не рецидивирует и не метастазирует.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ
Опухоли мышечной ткани делят на опухоли гладких мышц — лейомиомы, и поперечно полосатых — рабдомиомы. Опухоли встречаются достаточно редко.
Лейомиома
Зрелая доброкачественная опухоль. Возникает в любом возрасте у лиц обоих полов. Нередко бывает множественной. Опухоль может озлокачествляться. Лечение хирургическое.
Лейомиома, развивающаяся из мышечной стенки мелких сосудов — небольшие, часто множественные нечетко отграниченные и медленно растущие узлы, часто с изъязвленной кожей, клинически очень напоминает саркому Капоши.
Генитальная лейомиома образуется из мышечной оболочки мошонки, больших половых губ, промежности, сосков молочной железы. Может быть множественной. В опухоли нередко отмечается клеточный полиморфизм. Гормонозависимая. Лечение хирургическое.
Ангиолейомиома из замыкающих артерий
Клинически резко болезненная опухоль, которая при внешних воздействиях или эмоциях может менять размеры. Размеры обычно маленькие, чаще встречается у пожилых людей, на конечностях, вблизи суставов. Характеризуется медленным ростом и доброкачественным течением.
Рабдомиома
Редкая зрелая доброкачественная опухоль, имеет в своей основе поперечно полосатую мышечную ткань. Поражает сердце и мягкие ткани. Представляет собой умеренно плотный узел с четкими границами, инкапсулированная. Метастазов рабдомиомы не описано. Рецидивы крайне редки. Микроскопически различают 3 субтипа — миксоидный, феталный клеточный и взрослый. Выделяют также рабдомиому женских гениталий. Рецидивирует в основном взрослый тип.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ КРОВЕНОСНЫХ И ЛИМФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ
Эти поражения включают в себя различные процессы, значительное число из них рассматриваются в дерматологии. Часть из них относится к порокам развития сосудистой системы опухолевидного характера, часть к истинным опухолям.
Капиллярная ангиома
Истинное новообразование с пролиферацией эндотелиальных клеток.
Доброкачественная гемангиоэндотелиома
Врожденная патология, встречается у новорожденных и грудных детей, чаще у девочек, с локализацией в области головы.
Капиллярная гемангиома
После липомы наиболее частая опухоль мягких тканей, часто бывает множественной, максимальной величины достигает к 6 месячному возрасту, при множественном поражении возможны локализации во внутренних органах
Кавернозная гемангиома
Образование, состоящее из причудливых полостей типа синусоид различной величины. Локализуется в коже, мышцах, внутренних органах. Имеет доброкачественное течение.
Старческая гемангиома
Истинная опухоль, характеризуется пролиферацией капилляров с последующей их кавернизацией с вторичными изменениями.
Гемангиома
Зрелая доброкачественная опухоль сосудистого происхождения, встречается часто. Поражает чаще людей среднего возраста, локализуется на слизистой оболочке носа, губы, на коже лица, конечностей, в молочной железе. Представляет собой четко отграниченный узел серовато-розового цвета 2—3 см. Опухоль нередко может озлокачествляться и перейти в ангиосаркому.
Артериальная ангиома
Конгломерат порочно развитых сосудов, не имеет признаков опухоли.
Гломангиома (гломусная опухоль, опухоль Барре—Массона)
Встречается в виде изолированной опухоли или в виде множественной диссеминированной семейной гломусангиомы. Опухоль доброкачественная, встречается у пожилых людей, в кистях и стопах, чаще в зоне ногтевого ложа. Может поражать кожу голени, бедра, лица, туловища. В единичных наблюдениях отмечена в почках, влагалище, костях. При локализации в коже опухоль резко болезненная. Не рецидивирует и не метастазирует.
Гемангиоперицитома
Встречается редко, может возникнуть в любом возрасте. Локализуется в коже, реже в толще мягких тканей. Имеет вид отграниченного плотного узла красного цвета. Опухоль может озлокачествляться — давая рецидивы и метастазы, считается потенциально злокачественным процессом. Озлокачествление до 20% случаев описано у взрослых. Процесс у детей имеет доброкачественный характер.
Лимфангиома
Наблюдается чаще у детей как порок развития лимфатических сосудов, однако может встречаться в любом возрасте. Чаще локализуется на шее, слизистой полости рта.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СИНОВИАЛЬНОЙ ТКАНИ (СУСТАВОВ)
Доброкачественная синовиома без гигантских клеток
Существование доброкачественных синовиом обсуждается. Большинство авторов склоняется к тому, что все синовиомы являются злокачественными независимо от степени зрелости. Опухоль поражает главным образом коленный сустав, в виде небольших плотных узлов. Лечение хирургическое, однако больные должны наблюдаться в течение 5—9 лет. Болезнь может дать рецидивы и метастазы.
Доброкачественная гигантоклеточная синовиома (нодулярный тендосиновиит)
Псевдоопухолевый процесс, встречается достаточно часто. В 15% процесс возникает в области синовиальной оболочки суставов, в 80% — в сухожильных влагалищах, в 5% — в слизистых сумках. Представляет собой узловатое образование, чаще локализованное на пальцах кистей, реже стоп и еще реже в области крупных суставов. Излюбленная локализация — межфаланговые суставы. Чаще встречается у женщин 30—60 лет. При длительном существовании может вызвать атрофию окружающих тканей, в том числе и кости. Процесс часто рецидивиреут, большая часть рецидивов связана с неполным удалением. Метастазов не дает.
Пигментный виллонодулярный синовит
Располагается внутри оболочки суставов, чаще в зоне коленного локтевого и плечевого суставов. Встречается в среднем возрасте. Этиология не ясна.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ
Травматическая или ампутационная неврома
Возникает как результат посттравматической гиперрегенерации нерва. Представляет собой небольшой болезненный узел.
Нейрофиброма
Одиночная, медленно растущая доброкачественная опухоль мезенхимальной оболочки нервного ствола любой локализации, но чаще всего развивается на седалищном нерве и межреберных нервах. Возникает у людей любого возраста. Клинически определяется в виде небольших размеров плотно-эластической консистенции с гладкой поверхностью опухолевого узла, при пальпации которого боль иррадирует по ходу нерва. Некоторые опухоли могут достигать больших размеров. Рост опухоли может происходить как к периферии от нерва, так и в толще нервного ствола, что выявляется при ее морфологическом исследовании.
Лечение хирургическое. Прогноз хороший. Особое заболевание — множественный нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена), которое относится к группе диспластических процессов. Описаны случаи озлокачествления одной из множественных нейрофибром при этом заболевании.
Неврилеммома (невринома, шваннома)
Доброкачественная опухоль шванновской оболочки. Образуется по ходу нервных стволов. Бывает одиночной. Прогноз благоприятный.
Когда обращаться за помощью, причины и лечение
Губы человека могут опухнуть с одной стороны по нескольким причинам, таким как аллергические реакции, травмы или длительные заболевания.
Продолжайте читать, чтобы узнать, почему у человека может опухнуть губа с одной стороны, и доступные варианты лечения.
Повреждение рта может привести к опуханию губ с обеих сторон, в зависимости от повреждения.
Лечение
По данным Медицинского центра Университета Рочестера, человек может прикладывать пакет со льдом к травме каждые 1–2 часа на 10–15 минут в течение первых 24 часов.
Человек также может сосать кубики льда или леденцы.
Ангионевротический отек относится к реакции, которая вызывает быстрый отек кожи и слизистых оболочек.
Согласно DermNet, это чаще всего поражает глаза, губы, язык, руки, ноги и половые органы. Обычно он длится недолго и исчезает в течение 24–48 часов.
Существует несколько различных типов ангионевротического отека:
- Аллергическая реакция: Это может быть вызвано укусами насекомых, некоторыми продуктами питания, латексом из натурального каучука и другими веществами.
- Неаллергическая лекарственная реакция: Это происходит из-за определенных лекарств, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
- Идиопатический: Медицинские работники не знают точной причины, но это может быть связано с некоторыми аутоиммунными заболеваниями.
Ангионевротический отек также может быть наследственным, но это бывает редко.
Симптомы ангионевротического отека включают:
- покраснение кожи
- припухлость под поверхностью кожи
- припухлость, которая может быть или не быть зудящей, болезненной или болезненной
Узнайте больше об отеке Квинке здесь.
Лечение
Лечение обычно зависит от причины. В тяжелых случаях человеку может потребоваться обратиться в больницу, чтобы убедиться, что его дыхательные пути открыты и у него нет проблем с дыханием.
У человека может развиться отек губ из-за аллергических реакций на определенные продукты питания, лекарства, укусы и укусы насекомых или триггеры окружающей среды, такие как пыль или пыльца. Медицинские работники называют это аллергическим отеком Квинке.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 8% детей в Америке имеют ту или иную форму пищевой аллергии.
Большинство симптомов пищевой аллергии проявляются в течение 2 часов после употребления, но могут проявиться и через несколько минут.
Симптомы аллергической реакции включают:
- спазмы желудка
- крапивница
- одышка
- хрипы
- кашель
- рвота
- язык 2
Синдром оральной аллергии представляет собой аллергическую реакцию на сырые продукты, такие как фрукты, овощи, орехи и семена. Это происходит из-за аллергии на пыльцу пищи, вызывающую реакцию во рту. Это может привести к опуханию губ в месте контакта пищи с кожей.
Анафилаксия
Тяжелая аллергическая реакция может вызвать анафилаксию, требующую неотложной медицинской помощи.
Анафилаксия затрудняет дыхание из-за отека языка и горла. Это может вызвать у человека шок.
Инъекция адреналина или эпинефрина является первым методом лечения анафилаксии. Люди могут знать это как EpiPen.
Человек должен вызвать скорую помощь и ввести EpiPen как можно быстрее после анафилаксии. Если симптомы не уменьшаются после введения адреналина, можно ввести еще одну дозу через 5 минут после первой инъекции.
Лечение
Человек не может вылечить свою аллергию. Тем не менее, они могут принимать лекарства, чтобы справиться с ними.
Узнайте больше о вариантах лечения аллергии здесь.
Целлюлит — это бактериальная инфекция, которая проникает в более глубокие слои кожи через рану или ссадину.
Обычно поражает руки и ноги, но может также поражать кожу вокруг глаз, рта, заднего прохода или желудка.
Симптомы целлюлита включают в себя:
- покраснение
- Нежность
- Теплая кожа
- ПАН
- Блистрики
- Лихо области, они должны быстро обратиться за медицинской помощью.
Лечение
Врач пропишет антибиотики для лечения флегмоны.
Узнайте больше о вариантах лечения целлюлита здесь.
Следующие вирусные инфекции могут вызвать отек губы с одной стороны.
Герпес
Герпес возникает из-за вируса простого герпеса.
Симптомы инфекции герпеса включают болезненные волдыри, как правило, на одной стороне губ. Человек также может испытывать покалывание и отек.
После образования волдыря из него может выделяться жидкость, а затем покрываться коркой.
У детей первый герпес может вызвать сильное опухание и болезненность внутренней части рта.
Лечение
Герпес обычно проходит в течение 1–2 недель. До тех пор человек может использовать противовирусные гели, мази, кремы и пластыри.
Узнайте больше о вариантах лечения герпеса в Интернете.
Заболевание рук, ящур и рот
Заболевание рук, ящур и рот (HFMD) вызывается вирусом Коксаки A16 и другими типами энтеровирусов.
HFMD может вызывать язвы и язвы на губах, которые могут привести к отеку.
Другие симптомы включают небольшие покрасневшие пятна и водянистые волдыри на руках и ногах, особенно на ладонях, подошвах, пальцах рук и ног.
Болезненные язвы могут также образовываться во рту и на языке.
Узнайте больше о заболеваниях рук, ног и рта здесь.
Лечение
Специального лечения HFMD не существует. Человек может принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы снизить лихорадку и дискомфорт. Обезболивающие жидкости для полоскания рта также могут облегчить боль.
Зубные брекеты могут раздражать внутреннюю оболочку рта и вызывать порезы или ссадины, которые приводят к опуханию губ.
Аллергия на никель также может вызвать отек губ, так как никель присутствует в металлических брекетах.
Лечение
Имеются брекеты, не содержащие никель, и стоматологи могут использовать воск на металлических брекетах для защиты полости рта от травм.
Ниже перечислены менее распространенные причины опухшей губы.
Гранулематозный хейлит
Гранулематозный хейлит — редкое состояние, при котором губы опухают.
Это может произойти у людей любого возраста, расы и пола, хотя обычно это происходит в раннем взрослом возрасте.
Гранулематозный хейлит может возникнуть из-за:
- аллергического контактного дерматита
- болезни Крона
- рака
- инфекции
- генетического заболевания
- внезапного отека верхней губы. Это может исчезнуть в течение нескольких часов или дней, но опухоль может возвращаться и ухудшаться каждый раз.
Лечение
Местные кортикостероиды, противовоспалительные антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или хирургическое уменьшение являются вариантами лечения гранулематозного хейлита.
Если отек вызывается скрытой аллергией или заболеванием, человеку потребуется лечение этих состояний.
Синдром Мелькерссона-Розенталя
По данным Национальной организации редких заболеваний, синдром Мелькерссона-Розенталя (МРС) представляет собой редкое неврологическое заболевание, вызывающее длительно сохраняющийся рецидивирующий отек лица.
MRS также может вызывать слабость лицевых мышц и трещины на языке.
Он похож на гранулематозный хейлит, при котором первым симптомом часто является отек верхней губы, но он также может вначале поражать нижнюю губу, щеки, веки или одну сторону кожи головы.
Отек при MRS может стать постоянным и возобновится после того, как пройдет первый эпизод.
Лечение
Хотя большинство симптомов проходят без медицинской помощи, эпизоды могут длиться дольше и возникать чаще, если человек не обращается за лечением.
Лечение включает:
- инъекции кортикостероидов
- НПВП
- антибиотики
- хирургическое вмешательство
Коллапс амбушюра
Коллапс амбушюра — это тип фокальной дистонии.
Может поражать людей, играющих на медных духовых или деревянных духовых инструментах, поскольку им приходится сохранять определенное положение губ в течение длительного времени.
Это состояние вызывает отек губ. Им нужно отдохнуть, прежде чем они снова сыграют.
Рак губы
Рак губы — наиболее распространенный тип рака полости рта, который обычно развивается в плоскоклеточных клетках, выстилающих губы и рот. Меланома также может развиваться на губах.
Факторы риска рака губы включают:
- употребление табака
- чрезмерное употребление алкоголя
- длительное пребывание на солнце и онемение губ.
Лечение
Лечение рака губы может включать хирургическое удаление раковой ткани или использование лучевой или химиотерапии для уменьшения опухоли и уничтожения раковых клеток.
При опухшей губе не всегда требуется посещение врача.
Однако, если у людей наблюдаются более серьезные симптомы или признаки серьезного заболевания, такие как рецидивирующий отек или новообразование, им следует обратиться к врачу.
Человек должен обратиться за консультацией к врачу, если кровотечение из ран губ не останавливается, или если рана глубокая, занимает большую площадь или проявляются признаки инфекции.
Если у человека наблюдаются симптомы анафилаксии, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Анафилактические реакции могут быть фатальными.
Людям также следует обращаться за неотложной медицинской помощью при тяжелых травмах, вызванных укусом животного или человека, травмах с проколом рта или губ или при травмах головы.
Причин опухшей губы у человека может быть много.
Часто отек проходит сам по себе.
Тем не менее, обратитесь к врачу, если отек не проходит, возвращается или развивается вместе с серьезными симптомами, такими как затрудненное дыхание.
Когда обращаться за помощью, причины и лечение
Губы человека могут опухнуть с одной стороны по нескольким причинам, таким как аллергические реакции, травмы или длительные заболевания.
Продолжайте читать, чтобы узнать, почему у человека может опухнуть губа с одной стороны, и доступные варианты лечения.
Повреждение рта может привести к опуханию губ с обеих сторон, в зависимости от повреждения.
Лечение
По данным Медицинского центра Университета Рочестера, человек может прикладывать пакет со льдом к травме каждые 1–2 часа на 10–15 минут в течение первых 24 часов.
Человек также может сосать кубики льда или леденцы.
Ангионевротический отек относится к реакции, которая вызывает быстрый отек кожи и слизистых оболочек.
Согласно DermNet, это чаще всего поражает глаза, губы, язык, руки, ноги и половые органы. Обычно он длится недолго и исчезает в течение 24–48 часов.
Существует несколько различных типов ангионевротического отека:
- Аллергическая реакция: Это может быть вызвано укусами насекомых, некоторыми продуктами питания, латексом из натурального каучука и другими веществами.
- Неаллергическая лекарственная реакция: Это происходит из-за определенных лекарств, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
- Идиопатический: Медицинские работники не знают точной причины, но это может быть связано с некоторыми аутоиммунными заболеваниями.
Ангионевротический отек также может быть наследственным, но это бывает редко.
Симптомы ангионевротического отека включают:
- покраснение кожи
- припухлость под поверхностью кожи
- припухлость, которая может быть или не быть зудящей, болезненной или болезненной
Узнайте больше об отеке Квинке здесь.
Лечение
Лечение обычно зависит от причины. В тяжелых случаях человеку может потребоваться обратиться в больницу, чтобы убедиться, что его дыхательные пути открыты и у него нет проблем с дыханием.
У человека может развиться отек губ из-за аллергических реакций на определенные продукты питания, лекарства, укусы и укусы насекомых или триггеры окружающей среды, такие как пыль или пыльца. Медицинские работники называют это аллергическим отеком Квинке.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 8% детей в Америке имеют ту или иную форму пищевой аллергии.
Большинство симптомов пищевой аллергии проявляются в течение 2 часов после употребления, но могут проявиться и через несколько минут.
Симптомы аллергической реакции включают:
- спазмы желудка
- крапивница
- одышка
- хрипы
- кашель
- рвота
- язык 2
Синдром оральной аллергии представляет собой аллергическую реакцию на сырые продукты, такие как фрукты, овощи, орехи и семена. Это происходит из-за аллергии на пыльцу пищи, вызывающую реакцию во рту. Это может привести к опуханию губ в месте контакта пищи с кожей.
Анафилаксия
Тяжелая аллергическая реакция может вызвать анафилаксию, требующую неотложной медицинской помощи.
Анафилаксия затрудняет дыхание из-за отека языка и горла. Это может вызвать у человека шок.
Инъекция адреналина или эпинефрина является первым методом лечения анафилаксии. Люди могут знать это как EpiPen.
Человек должен вызвать скорую помощь и ввести EpiPen как можно быстрее после анафилаксии. Если симптомы не уменьшаются после введения адреналина, можно ввести еще одну дозу через 5 минут после первой инъекции.
Лечение
Человек не может вылечить свою аллергию. Тем не менее, они могут принимать лекарства, чтобы справиться с ними.
Узнайте больше о вариантах лечения аллергии здесь.
Целлюлит — это бактериальная инфекция, которая проникает в более глубокие слои кожи через рану или ссадину.
Обычно поражает руки и ноги, но может также поражать кожу вокруг глаз, рта, заднего прохода или желудка.
Симптомы целлюлита включают в себя:
- покраснение
- Нежность
- Теплая кожа
- ПАН
- Блистрики
- Лихо области, они должны быстро обратиться за медицинской помощью.
Лечение
Врач пропишет антибиотики для лечения флегмоны.
Узнайте больше о вариантах лечения целлюлита здесь.
Следующие вирусные инфекции могут вызвать отек губы с одной стороны.
Герпес
Герпес возникает из-за вируса простого герпеса.
Симптомы инфекции герпеса включают болезненные волдыри, как правило, на одной стороне губ. Человек также может испытывать покалывание и отек.
После образования волдыря из него может выделяться жидкость, а затем покрываться коркой.
У детей первый герпес может вызвать сильное опухание и болезненность внутренней части рта.
Лечение
Герпес обычно проходит в течение 1–2 недель. До тех пор человек может использовать противовирусные гели, мази, кремы и пластыри.
Узнайте больше о вариантах лечения герпеса в Интернете.
Заболевание рук, ящур и рот
Заболевание рук, ящур и рот (HFMD) вызывается вирусом Коксаки A16 и другими типами энтеровирусов.
HFMD может вызывать язвы и язвы на губах, которые могут привести к отеку.
Другие симптомы включают небольшие покрасневшие пятна и водянистые волдыри на руках и ногах, особенно на ладонях, подошвах, пальцах рук и ног.
Болезненные язвы могут также образовываться во рту и на языке.
Узнайте больше о заболеваниях рук, ног и рта здесь.
Лечение
Специального лечения HFMD не существует. Человек может принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы снизить лихорадку и дискомфорт. Обезболивающие жидкости для полоскания рта также могут облегчить боль.
Зубные брекеты могут раздражать внутреннюю оболочку рта и вызывать порезы или ссадины, которые приводят к опуханию губ.
Аллергия на никель также может вызвать отек губ, так как никель присутствует в металлических брекетах.
Лечение
Имеются брекеты, не содержащие никель, и стоматологи могут использовать воск на металлических брекетах для защиты полости рта от травм.
Ниже перечислены менее распространенные причины опухшей губы.
Гранулематозный хейлит
Гранулематозный хейлит — редкое состояние, при котором губы опухают.
Это может произойти у людей любого возраста, расы и пола, хотя обычно это происходит в раннем взрослом возрасте.
Гранулематозный хейлит может возникнуть из-за:
- аллергического контактного дерматита
- болезни Крона
- рака
- инфекции
- генетического заболевания
- внезапного отека верхней губы. Это может исчезнуть в течение нескольких часов или дней, но опухоль может возвращаться и ухудшаться каждый раз.
Лечение
Местные кортикостероиды, противовоспалительные антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или хирургическое уменьшение являются вариантами лечения гранулематозного хейлита.
Если отек вызывается скрытой аллергией или заболеванием, человеку потребуется лечение этих состояний.
Синдром Мелькерссона-Розенталя
По данным Национальной организации редких заболеваний, синдром Мелькерссона-Розенталя (МРС) представляет собой редкое неврологическое заболевание, вызывающее длительно сохраняющийся рецидивирующий отек лица.
MRS также может вызывать слабость лицевых мышц и трещины на языке.
Он похож на гранулематозный хейлит, при котором первым симптомом часто является отек верхней губы, но он также может вначале поражать нижнюю губу, щеки, веки или одну сторону кожи головы.
Отек при MRS может стать постоянным и возобновится после того, как пройдет первый эпизод.
Лечение
Хотя большинство симптомов проходят без медицинской помощи, эпизоды могут длиться дольше и возникать чаще, если человек не обращается за лечением.
Лечение включает:
- инъекции кортикостероидов
- НПВП
- антибиотики
- хирургическое вмешательство
Коллапс амбушюра
Коллапс амбушюра — это тип фокальной дистонии.
Может поражать людей, играющих на медных духовых или деревянных духовых инструментах, поскольку им приходится сохранять определенное положение губ в течение длительного времени.
Это состояние вызывает отек губ. Им нужно отдохнуть, прежде чем они снова сыграют.
Рак губы
Рак губы — наиболее распространенный тип рака полости рта, который обычно развивается в плоскоклеточных клетках, выстилающих губы и рот. Меланома также может развиваться на губах.
Факторы риска рака губы включают:
- употребление табака
- чрезмерное употребление алкоголя
- длительное пребывание на солнце и онемение губ.
Лечение
Лечение рака губы может включать хирургическое удаление раковой ткани или использование лучевой или химиотерапии для уменьшения опухоли и уничтожения раковых клеток.
При опухшей губе не всегда требуется посещение врача.
Однако, если у людей наблюдаются более серьезные симптомы или признаки серьезного заболевания, такие как рецидивирующий отек или новообразование, им следует обратиться к врачу.