Функциональные ортодонтические аппараты. Исправление прикуса в стоматологии Smile-at-Once.
Мнение эксперта
Рустамова Гунель БахмановнаСтоматолог-ортодонт
Стаж работы 4+
«В нашей клинике практикуется комплексный подход к лечению зубочелюстных аномалий. Для каждого пациента подбирается индивидуальная конструкция с учетом как эстетики и комфорта, так и эффективности. Патологии прикуса обязательно нужно лечить с детства – они не должны вызывать проблемы в работе всей челюстной системы во взрослом возрасте».
Функциональные моноблоковые аппараты
Группа аппаратов, предназначенных для регулирования роста челюстей. Состоят из различных элементов – проволочной дуги, созданной из медицинской стали, акрилового базиса, пластиковых пластин для размещения вдоль зубных рядов с целью формирования правильного положения зубов, а также ряда активных элементов. К данному типу относятся активатор Кламмта и аппарат Twin Blok (предназначены для лечения дистального и мезиального прикуса), регулятор функции Френкеля (для устранения аномалий передних зубов) и другие. К моноблоковым аппаратам также относятся некоторые модели ортодонтических пластинок.
Небные бюгели
Группа ортодонтических аппаратов, которые используются для коррекции формы и размера верхней челюсти, а также положения зубов – их смещения вперед или назад, закрепления положения или коррекции наклона.
Небные бюгели могут иметь форму дуги с крючками для расположения на 2 зубах (дуга Гожгариана или Цейтлина), на 4 зубах (аппарат Квадрохеликс) с дополнительными пружинами и распорками, с использованием кнопки для дополнительной фиксации аппарата на небе (кнопка Нанса), а также с пластмассовыми пластинами и активными винтами (аппараты Pendulum-Pendex, Hyrex). Одной из разновидностей небных бюгелей также считаются некоторые модели ортодонтических пластинок.
Лицевые дуги и маски
Внешние аппараты, которые фиксируются на зубах и на голове с целью воздействия на боковые зубы. Это массивные конструкции, носить которые необходимо в домашних условиях, а также в ночное время, поскольку эстетикой они не отличаются. Как правило, лицевые дуги и маски претворяют основное ортодонтическое лечение, либо могут использоваться в комплексе с одновременной установкой брекетов.
Трейнеры и губные бамперы
Трейнеры – это колпачки, которые создаются из мягкого силикона. Являются разновидностью губных бамперов (в данных конструкциях могут быть добавлены металлические элементы для прицельного воздействия на передние зубы). Трейнеры и губные бамперы эффективны в области корректировки правильного прикуса, изменения положения передних зубов или закрепления результатов ортодонтического лечения1.
Данные аппараты предназначены как для взрослых пациентов, так и для детей. Помимо корректировки прикуса они дополнительно позволяют избавиться от таких вредных привычек, как ротовое дыхание, сосание пустышки или пальца. Кроме того, трейнеры снижают мышечное давление, уменьшают силу воздействия на передние зубы со стороны губ или языка, восстанавливают дикцию у ребенка из-за неправильного положения языка. Одним из наиболее прогрессивных брендов трейнеров является аппарат Myobrace (Миобрэйс).
Вспомогательные аппараты для брекетов
Брекеты используются для изменения положения зубов, но они не способны справиться с нарушениями прикуса. Поэтому дополнительно могут применяться аппараты, которые позволят удлинить зубной ряд, ускорить перемещение некоторых зубов, усилить давление на жевательные зубы и даже скорректировать положение челюстей относительно друг друга.
К вспомогательным аппаратам, которые используются одновременно с брекетами, относятся выравнивающая дуга Сандера (позволяет изменить наклон боковых зубов), а также аппараты Гербста, Jasper Jumper, Distal Jet и Forsus (используются для усиления давления на зубы, способствуют смещению зубных рядов, что позволяет скорректировать дистальный прикус).
Как и сколько носить функциональные аппараты
Срок ношения ортодонтических функциональных аппаратов зависит только от степени патологии прикуса – в течение дня их фиксация на зубах должна быть от 3-4 часов и более. Поскольку большинство конструкции не отличаются высокой эстетикой, надевать их необходимо в основном дома и на ночь. Тем не менее, из-за того, что аппараты съемные, требуется соблюдение дисциплины, особенно у детей – при несоблюдении времени их ношения эффективность заметно снижается, а общий срок ношения заметно растягивается от нескольких месяцев до 2-3 лет.
1 Кулакова Е.В. Лечение аномалий окклюзии зубных рядов и дисбаланса жевательных мышц с помощью миофункциональных трейнеров, 2010.
Ортодонтическое лечение съемными аппаратами и гигиенический уход за ними.
Ортодонтическая пластинка – специальный аппарат, необходимый для исправления прикуса и зубов. Конструкция включает в себя непосредственно пластинку, металлической дуги и крепежных элементов. Металлические части выполнены из сплава титана и никеля. Ортодонтический аппарат изготавливается индивидуально для каждого пациента, исходя из анатомических особенностей челюсти, степени искривления зубного ряда и требуемого результата.
Пластинка производится на основе предварительно снятых слепков с челюсти пациента.
Все съемные ортодонтические аппараты можно разделить на две группы.
Первая — это одночелюстные. Их необходимо носить 20-24 часа в сутки, чтобы лечение было успешным.
Вторая — двух челюстные аппараты, предназначенные для домашнего и ночного ношения. Их необходимо носить не менее 12-14 часов в сутки.
Что должны знать пациенты и их родители, находящиеся на ортодонтическом лечении съемными аппаратами (пластинками, каппами, активаторами и т.п.).
После фиксации съемного ортодонтического аппарата в полости рта в течение нескольких дней идет период адаптации (привыкания) к аппарату, что является особенностью данного лечения.
Период адаптации может сопровождаться:
- повышенным слюноотделением: ортодонтический аппарат воспринимается как инородный предмет;
- ощущением тошноты: в этом случае следует прополоскать полость рта слабосоленой водой, и после введения аппарата следить за равномерным глубоким дыханием;
- нарушением дикции: сразу после фиксации ортодонтического аппарата могут возникнуть затруднения в произношении некоторых звуков. Для нормализации речи необходимо больше читать вслух и разговаривать, акцентируя внимание на четком произношении звуков.
- Дискомфортом: чувством давления, распирания, которое возникает после фиксации и активации ортодонтического аппарата. Это связано с началом перемещения зубов. Эти неприятные ощущения проходят через 10-15 минут.
На приёме врач показывает, как правильно надевать и снимать ортодонтический аппарат, обучаем самого пациента (ребенка) и его родителей.
- Если ортодонтический аппарат включает в свою конструкцию специальные винты, то обучаем пациента и его родителей, как правильно раскрывать (активировать) винт: (аппарат необходимо вынуть изо рта, вставить специальный ключ в отверстие и повернуть его по ходу указательной стрелки до упора, при этом должно появиться новое отверстие для раскрытия винта). Винт необходимо раскрывать строго по индивидуальному графику, составленному врачом!
- После каждой активации съемного аппарата возможно непродолжительное чувство распирания (давления), которое быстро проходит.
- Необходимо тщательно соблюдать режим ношения и активации съемного аппарата! Если не пользоваться аппаратом продолжительное время, его фиксация ухудшается, и он может стать непригодным. Отклонение от режима ношения более чем на 24 часа вызывает изменение положения зубов, что может вызвать затруднение при фиксации аппарата, чувство дискомфорта, привести к поломке аппарата.
- Съемные аппараты нужно снимать во время приема пищи, активных занятий спортом, в бассейне, при чистке зубов. Но не нужно вынимать аппарат изо рта без надобности, нельзя давать «примерять» и « посмотреть» друзьям.
- В случае, когда съемный аппарат вызывает болевые ощущения в области отдельных зубов, покраснение слизистой оболочки в отдельных её участках, следует снять аппарат и обратиться к лечащему врачу, не дожидаясь очередного визита.
- Съемный аппарат должен очищаться вне полости рта зубной щеткой и зубным порошком(или мылом антибактериальным) под проточной водой, тщательно должны обрабатываться все поверхности и элементы пластинки или капы. Для очистки пластинок можно использовать средства для зубных протезов. Они продаются в виде таблеток. Обычно пластинку помещают в раствор на 5-10 минут для удаления налета и устранения неприятного запаха.
7. Хранить пластинку необходимо в сухом герметичном контейнере. Нельзя хранить ее в воде и других жидкостях. Необходимо беречь аппарат от механических деформаций (нельзя ронять, класть в карман, бросать, самостоятельно гнуть металлические элементы аппарата), необходимо беречь его и от домашних животных.
Теперь несколько слов адресованных любящим родителям. Бывает, что увидев съемный аппарат (особенно двух челюстной) на лице родителя появляется удивленное выражение и вырывается восклицание: «Как к этому можно привыкнуть?» Понятное дело, что после такой реакции любимого родителя ребенок ни за что не захочет носить съемный аппарат. И никакие уговоры и наказания в дальнейшем не помогут. Дети очень тонко чувствуют отношение мамы и папы ко всему происходящему.
От вашей первой реакции во многом зависит отношение ребенка к процессу лечения. Маленькие пациенты привыкают к пластинкам значительно быстрее, чем их родители к мысли, что это можно носить.Успех лечения во многом зависит от готовности родителей к сотрудничеству с врачом-ортодонтом. Ведь именно вам, дорогие родители придется ежедневно в течение нескольких месяцев или лет следить за соблюдением режима ношения аппарата, частотой и качеством гигиенических процедур.
Материал подготовил врач-ортодонт Е.В. Сергеев.
Разделы:
Ортодонтическая пластинка – специальный аппарат, необходимый для исправления прикуса и зубов. Конструкция включает в себя непосредственно пластинку, металлической дуги и крепежных элементов. Металлические части выполнены из сплава титана и никеля. Ортодонтический аппарат изготавливается индивидуально для каждого пациента, исходя из анатомических особенностей челюсти, степени искривления зубного ряда и требуемого результата.
Пластинка производится на основе предварительно снятых слепков с челюсти пациента.
Все съемные ортодонтические аппараты можно разделить на две группы.
Первая — это одночелюстные. Их необходимо носить 20-24 часа в сутки, чтобы лечение было успешным.
Вторая — двух челюстные аппараты, предназначенные для домашнего и ночного ношения. Их необходимо носить не менее 12-14 часов в сутки.
Что должны знать пациенты и их родители, находящиеся на ортодонтическом лечении съемными аппаратами (пластинками, каппами, активаторами и т.п.).
После фиксации съемного ортодонтического аппарата в полости рта в течение нескольких дней идет период адаптации (привыкания) к аппарату, что является особенностью данного лечения.
Период адаптации может сопровождаться:
- повышенным слюноотделением: ортодонтический аппарат воспринимается как инородный предмет;
- ощущением тошноты: в этом случае следует прополоскать полость рта слабосоленой водой, и после введения аппарата следить за равномерным глубоким дыханием;
- нарушением дикции: сразу после фиксации ортодонтического аппарата могут возникнуть затруднения в произношении некоторых звуков. Для нормализации речи необходимо больше читать вслух и разговаривать, акцентируя внимание на четком произношении звуков.
- Дискомфортом: чувством давления, распирания, которое возникает после фиксации и активации ортодонтического аппарата. Это связано с началом перемещения зубов. Эти неприятные ощущения проходят через 10-15 минут.
На приёме врач показывает, как правильно надевать и снимать ортодонтический аппарат, обучаем самого пациента (ребенка) и его родителей.
- Если ортодонтический аппарат включает в свою конструкцию специальные винты, то обучаем пациента и его родителей, как правильно раскрывать (активировать) винт: (аппарат необходимо вынуть изо рта, вставить специальный ключ в отверстие и повернуть его по ходу указательной стрелки до упора, при этом должно появиться новое отверстие для раскрытия винта). Винт необходимо раскрывать строго по индивидуальному графику, составленному врачом!
- После каждой активации съемного аппарата возможно непродолжительное чувство распирания (давления), которое быстро проходит.
- Необходимо тщательно соблюдать режим ношения и активации съемного аппарата! Если не пользоваться аппаратом продолжительное время, его фиксация ухудшается, и он может стать непригодным. Отклонение от режима ношения более чем на 24 часа вызывает изменение положения зубов, что может вызвать затруднение при фиксации аппарата, чувство дискомфорта, привести к поломке аппарата.
- Съемные аппараты нужно снимать во время приема пищи, активных занятий спортом, в бассейне, при чистке зубов. Но не нужно вынимать аппарат изо рта без надобности, нельзя давать «примерять» и « посмотреть» друзьям.
- В случае, когда съемный аппарат вызывает болевые ощущения в области отдельных зубов, покраснение слизистой оболочки в отдельных её участках, следует снять аппарат и обратиться к лечащему врачу, не дожидаясь очередного визита.
- Съемный аппарат должен очищаться вне полости рта зубной щеткой и зубным порошком(или мылом антибактериальным) под проточной водой, тщательно должны обрабатываться все поверхности и элементы пластинки или капы. Для очистки пластинок можно использовать средства для зубных протезов. Они продаются в виде таблеток. Обычно пластинку помещают в раствор на 5-10 минут для удаления налета и устранения неприятного запаха.
7. Хранить пластинку необходимо в сухом герметичном контейнере. Нельзя хранить ее в воде и других жидкостях. Необходимо беречь аппарат от механических деформаций (нельзя ронять, класть в карман, бросать, самостоятельно гнуть металлические элементы аппарата), необходимо беречь его и от домашних животных.
Теперь несколько слов адресованных любящим родителям. Бывает, что увидев съемный аппарат (особенно двух челюстной) на лице родителя появляется удивленное выражение и вырывается восклицание: «Как к этому можно привыкнуть?» Понятное дело, что после такой реакции любимого родителя ребенок ни за что не захочет носить съемный аппарат. И никакие уговоры и наказания в дальнейшем не помогут. Дети очень тонко чувствуют отношение мамы и папы ко всему происходящему. От вашей первой реакции во многом зависит отношение ребенка к процессу лечения. Маленькие пациенты привыкают к пластинкам значительно быстрее, чем их родители к мысли, что это можно носить.
Успех лечения во многом зависит от готовности родителей к сотрудничеству с врачом-ортодонтом. Ведь именно вам, дорогие родители придется ежедневно в течение нескольких месяцев или лет следить за соблюдением режима ношения аппарата, частотой и качеством гигиенических процедур.
Материал подготовил врач-ортодонт Е.В. Сергеев.
видов ортодонтических аппаратов| Ортодонт Нэшвилл Диксон TN
Резинки (резинки)
Ношение резинок (или резинок) улучшает прилегание верхних и нижних зубов. Носите резинки в соответствии с инструкциями и помните, что резинки работают гораздо эффективнее, если их носить в соответствии с предписаниями.
Forsus™
Противоусталостное устройство Forsus является альтернативой головному убору, который способствует росту у подростков, помогая устранить чрезмерный неправильный прикус, улучшить посадку зубов и, возможно, предотвратить необходимость операции на челюсти.
Головной убор
Головной убор используется для лечения пациентов с неправильным прикусом, когда верхняя челюсть находится впереди нижней челюсти, или с нижним прикусом, когда нижняя челюсть находится впереди верхней челюсти. Головной убор мягко «тянет» ваши зубы, чтобы ограничить дальнейший рост верхних зубов и челюсти вперед.
Аппарат Herbst®
Аппарат Herbst® уменьшает неправильный прикус, выдвигая нижнюю челюсть вперед, а верхние моляры назад. Это несъемное устройство используется в основном для младших, растущих детей и носится в течение примерно 12-15 месяцев.
Небный расширитель
Небный расширитель «расширяет» (или расширяет) верхнюю челюсть, слегка надавливая на верхние моляры каждый раз при корректировке. Ваш ортодонт проинструктирует вас о том, когда и как настраивать расширитель. Когда вы достигнете желаемого расширения, вы будете носить аппарат в течение нескольких месяцев, чтобы закрепить расширение и предотвратить регрессию.
Позиционеры
Позиционеры завершают окончательное перемещение зубов при ортодонтическом лечении. При вашем полном сотрудничестве вам нужно будет носить позиционер только в течение четырех-восьми недель.
Фиксаторы
Фиксаторы могут быть съемными или фиксированными. Они удерживают ваши зубы в новом, правильном положении после выпрямления зубов. Ваш ортодонт проинструктирует вас о том, как ухаживать за ретейнером и о продолжительности ношения. Ношение ретейнера в соответствии с указаниями имеет решающее значение для предотвращения регресса лечения.
Сепараторы или спейсеры
Сепараторы — это маленькие резиновые пончики, которые можно поместить между зубами, чтобы раздвинуть их, чтобы во время следующего визита можно было надеть ортодонтические кольца. Разделители будут удалены до того, как мы разместим полосы. Сепараторы плохо смешиваются с липкой пищей, зубочистками или зубной нитью.
Устройство Twin Block
Устройство Twin Block отличается от других функциональных аппаратов тем, что включает два отдельных аппарата (один для верхней дуги и один для нижней дуги), работающих вместе для создания передового положения нижней челюсти. Этот удобный для пациента прибор можно носить постоянно, в том числе во время еды, хотя он съемный для удобства гигиены. Он также более удобен, чем другие приспособления для коррекции челюсти, так как сделан из гладкого акрила и использует меньше проводов.
Результатом использования твинблока является широкая, красивая улыбка, правильное функционирование челюстей, улучшенный профиль, а также стабильный и здоровый височно-нижнечелюстной сустав.
Ортодонтические аппараты | Брайт Ортодонтия
Дуга
Металлическая проволока, прикрепляемая к брекетам для перемещения зубов.
Группы
Кольца представляют собой металлические кольца, которые надеваются на моляры, а иногда и на премоляры. Ремешки выбираются из диапазона размеров, чтобы найти наиболее плотно прилегающий ремешок. Кольца фиксируются на месте с помощью стоматологического цемента, содержащего фтор, чтобы предотвратить декальцинацию во время лечения.
Прикусная пластина
Накусочная пластина — это съемный аппарат, похожий на фиксатор, который используется для исправления глубокого или перекрестного прикуса.
Скобки
Брекеты представляют собой небольшие металлические или керамические модули, крепящиеся к каждому зубу. Они служат направляющими для перемещения зубов и удержания дуги на месте.
Буккальная трубка
Небольшая металлическая деталь, приваренная снаружи к кольцу моляра. На молярном кольце есть прорези для крепления дуг, губных бамперов, лицевых дуг и других вещей, которые ваш ортодонт использует для перемещения ваших зубов.
Цепь
Растяжимая пластиковая цепочка, используемая для удержания дуг в брекетах и перемещения зубов.
эластики
Резинки или резинки для брекетов помогают смещать верхние и нижние зубы относительно друг друга, в конечном итоге обеспечивая лучший прикус. Ортодонтические резиновые ленты обычно эффективны для исправления прикуса, прикуса или других типов выравнивания челюсти. Они также полезны для смещения зубов или для закрытия пространства во рту.
Расширитель
Склеенный верхний расширитель состоит из небного расширительного винта, металлические плечи которого припаяны к проволочному каркасу. Каркас охватывает все жевательные зубы и поддерживает заднюю акриловую плоскость прикуса. Bonded Upper Expander — это способ расширить узкую верхнюю челюсть.
Фиксированный фиксатор
Фиксированные ретейнеры состоят из металлической проволоки, прикрепленной к задней части зубов. Фиксированные фиксаторы могут оставаться на месте неограниченное время.
Форсус
Аппарат Forsus — это ортодонтический аппарат, который крепится к зубам. Пружины, установленные сбоку аппарата, толкают нижнюю челюсть вперед при смыкании челюстей, восстанавливая прикус и исправляя проблему класса II.
Инвизилайн
Invisalign® — это серия прозрачных съемных элайнеров, которые ортодонты и стоматологи используют в качестве альтернативы традиционным металлическим брекетам.
Лингвальная дуга
Лингвальная дуга представляет собой ортодонтическое устройство, соединяющее два моляра в верхней или нижней зубной дуге.
Капа
Устройство, которое используется для защиты рта от травм во время занятий спортом. Использование каппы особенно важно для ортодонтических пациентов, чтобы предотвратить травмы.
Нэнси
Кнопка Нэнса используется для удержания зубов в положении, позволяющем двигаться другим зубам. Удар пуговицей по нижнему небу создает силу на задние моляры.
Небный расширитель
Небный расширитель, также известный как быстрый небный расширитель, устройство для быстрого расширения верхней челюсти, расширитель неба или ортодонтический расширитель, используется для расширения верхней челюсти, чтобы нижние и верхние зубы лучше совпадали друг с другом.
Квадратная спираль
Quad Helix проверяется и расширяется примерно раз в шесть-восемь недель. После завершения расширения Quad Helix останется во рту до тех пор, пока расширение не станет стабильным. Пациенты могут чувствовать легкий дискомфорт в течение нескольких дней. Язык и щеки должны приспособиться к новому аппарату. Для разговора и приема пищи потребуется терпение и время, чтобы привыкнуть к вашему прибору. Избегайте твердой пищи и липкой пищи. Вы сможете чистить зубы и Quad Helix обычной зубной щеткой.
Съемный фиксатор
Устройство, которое ортодонт дает вам для ношения после снятия брекетов. Ретейнер прикрепляется к вашим верхним и/или нижним зубам и удерживает их в правильном положении, пока ваша челюсть затвердевает, а зубы прочно прикрепляются к челюсти. Сначала вы носите ретейнер 24 часа в сутки, а потом только ночью.
Шварц
Аппарат Шварца — это функциональный аппарат, используемый для расширения верхней зубной дуги путем стимуляции роста кости в ширину.