Ортопантомограмма что: что это такое и как делают в стоматологии. ОПТГ

Содержание

цена, сделать панорамный снимок зубов в клинике «Чистое Дыхание»

Ортопантомограмма (оптг) зубов в СПБ: цена, сделать панорамный снимок зубов в клинике «Чистое Дыхание»

м. Фрунзенская м. Дунайская, Купчино

8 812 701-01-05 8 812 605-85-50

Ортопантомограмма зубов — ОТП зубов или ОТПГ — панорамный снимок зубов верхней и нижней челюстей и бухт гайморовых пазух.

Ортомантомограмма зубов делается для стоматолога, чтобы показать строение зубов верхней и нижней челюстей. Именно это исследование позволяет показать врачу некоторые нюансы, которые он не может получить без этого рентгеновского снимка, при визуальном осмотре зубов.

Цены

Как проходит ортопантомограмма зубов?

Исследование делается на ортопантомографе или на компьютерном томографе с функцией ортомантомографии. На этом оборудовании получаются те же рентгеновские снимки, что на обычном рентгеновском аппарате, но только панорамные.

Есть аналоговые ортопантомографы и цифровые. Аналоговые делают снимки с помощью пленки, а цифровые записывают снимки сразу на цифровой носитель — компьютер, диск. Аналоговые аппараты уже устарели, но все же используются в некоторых клиниках. На них снимки делаются дольше по времени, соответственно и воздействие рентгеновских лучей более длительное и вредное для здоровья.

В нашей клинике стоит современный цифровой ортопантомограф. Снимки на нем делаются очень быстро, что значительно уменьшает воздействие вредных рентгеновских лучей по сравнению с устаревшими аппаратами.

Пациент приходит на исследование в клинику, на него надевают защитный фартук, который защищает жизненно важные органы от рентгеновского облучения. Далее, садится на стул и кладет подбородок на специальную подставку. После этого доктор включает ортомантомогаф, который двигается по окружности в области челюсти.

В это время происходит «фотографирование» челюстей пациента. Длится ортомантомограмма всего лишь несколько секунд. Эта процедура совершенно незаметна для пациента.

Что показывает ортопантомограмма зубов?

На панорамном снимке видны все зубы верхней и нижней челюстей полностью. Это ее основное отличие от обычного рентгеновского прицельного снимка.

Этот снимок позволяет оценить состояние зубного ряда в общем. На нем видны зачатки постоянных зубов у детей при смене зубов. С помощью этого исследования можно изучить костную ткань зубов, ее плотность и общее состояние. Также снимок показывает все корни зубов. Часто стоматолог просит сделать ортопантомограмму для правильного планирования оперативного вмешательства — удаления зуба, например, имплантации зубов. Без этого снимка невозможно сделать хирургические манипуляции. Именно ортомантомограмма помогает врачу правильно выбрать место имплантации и сам имплантат.

Снимок может быть записан на электронный носитель или просто распечатан. Чаще всего стоматологи предпочитают смотреть снимки ортопантомограммы в цифровом виде, т.к. можно регулировать яркость снимка, увеличивать, уменьшать изображение и т.п.

Лучевая нагрузка при ортомантомограмме зубов ниже, чем при компьютерной томографии.

Рентген диагностика зубов

Ортопантомограмма на аппарате My Ray Hyperion X9 с записью на диск и/или распечаткой на фотобумаге

1200 ₽

Записаться на лечение зубов в кредит

Контактная информация

Отделения


в Санкт-Петербурге

Центральное

Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Заозерная, д. 3, корпус 2. ст. м. Фрунзенская.

+7 812 701-01-05

Открыто до 21:00

Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00

Транспорт

От м. Фрунзенская

9 минут пешком

От ст м. Фрунзенская нужно перейти через дорогу, идти в сторону набережной Обводного канала, далее повернуть на улицу Заозерная и пройти пешком по правой стороне. Наш вход расположен в начале дома д. 3 кор. 2.

Если вы едете на автомобиле, то  вы можете припарковаться на улице Заозерная, но не парковаться именно напротив клиники, так как там запрещающий знак.

Купчинское

Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 102. (вход с Шипкинского переулка). ст. м. Дунайская, Купчино.

+7 812 605-85-50

Открыто до 21:00

Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00

Транспорт

От м. Дунайская, Купчино

11 / 22 минуты пешком

На ст. Дунайская нужно выйти через выход на улицу Ярослава Гашека. далее пройти по Ярослава Гашека в сторону ул. Будапештской до 25-этажного нового дома. Вход в клинику расположен со стороны Шипкинского переулка.

Хотите поблагодарить стоматологию «Чистое Дыхание» за соблюдение санитарно-гигиенических требований или направить пожелания по улучшению условий безопасной деятельности организации?

  1. Отсканируйте QR-код компании с помощью мобильного телефона
  2. Ознакомьтесь с информацией об обеспечении организацией базовых санитарно-гигиенических требований
  3. Поблагодарите или направьте пожелание по улучшению условий безопасной деятельности

Отделение «Купчинское»
ул. Будапештская, д 102
ст.м. Купчино

Отделение «Фрунзенское»
ул. Заозерная, д. 3, к. 2
ст.м. Фрунзенская

Телефон

Опишите вашу проблему

Вы соглашаетесь на предоставление и последующую обработку персональных данных

Телефон

Опишите вашу проблему

Вы соглашаетесь на предоставление и последующую обработку персональных данных

Телефон

Опишите вашу проблему

Перетащите файл

Прикрепить файл

Вы соглашаетесь на предоставление и последующую обработку персональных данных

Что такое ортопантомограмма зубов и что показывает цифровая ОПТГ зубных рядов

    Главная
  • Статьи
  • Что такое ортопантомограмма

Современные методы диагностики

 Эффективное лечение невозможно без правильной диагностики. Такие процедуры позволяют определить точный диагноз и найти оптимальный вариант для устранения заболевания.

При этом современная медицина не стоит на месте. С каждым годом появляются новые методы анализа, которые позволяют определить точный диагноз. Так, одним из наиболее эффективных вариантов считается использование цифрового оборудования, дающего панорамные изображения.

По этой причине подобные методы практически полностью заменили обычную компьютерную диагностику. Особенной популярностью пользуется ОПТГ зубных рядов. Такой анализ заслуженно считается наиболее эффективным. В данном случае осмотр проводится с помощью наиболее современного оборудования, которое обеспечивает точный результат!

Содержание

  • Что такое ОПТГ в стоматологии?
  • Основные виды процедуры
  • Порядок проведения диагностики
  • Особенности процедуры
  • Основные сферы использования
  • Обследования детей
  • Особенности оборудования
  • Показания и противопоказания
  • Преимущества ортопантомограммы и в чем разница между ним и КТ
  • Каким образом делают рентген зуба?
  • Расшифровка полученных данных
  • Зачем делают рентген зубов?
  • Как часто можно делать рентген зубов детям без вреда для их здоровья?
  • Ортопантомограмма или КТ?
  • Где можно сделать?

Подобные методы используются в различных медицинских сферах. К примеру, данная диагностика проводится перед назначением терапевтических, хирургических и ортопедических процедур.

Снимок ОПТГ зубов назначают в тех случаях, когда обычного рентгеновского анализа недостаточно. Он дает врачу круговое изображение ротовой полости, которое развернуто в плоскости. На таких снимках отображаются не только зубы и коронки, но и корни, каналы и ткани.

Таким образом, подобная процедура позволяют получить максимум информации о состоянии зубочелюстного отдела. В некоторых случаях постановка правильного диагноза возможна только после получения обзорного снимка.

При этом изображение автоматически передается на компьютер в цифровом формате. Использование специальных программ позволяет врачу при необходимости увеличивать отдельные части снимка или же задавать определенный ракурс обзора.

На данный момент существует три варианта проведения данной процедуры. Их разновидности зависит от моделей используемого оборудования. Так, для диагностики применяется цифровая ортопантомограмма. Она отличается более высокой стоимостью, однако не требует трат на расходные материалы и услуги фотолаборатории. При этом она дает высокое качество изображения.

Помимо этого, возможно использование пленочного оборудования. В этом случае уровень облучения будет существенно выше. При этом точность результата будет несколько ниже, а сама процедура займет больше времени.

Еще одним популярным вариантом является трехмерная ортопантомограмма. При такой диагностике используется специальный компьютерный томограф, который позволяет осмотреть зуб со всех сторон.

В таком случае изображение состоит из ряда проекций, которые дают объемную модель нужного участка. Этот метод считается наиболее эффективным.

Многие пациенты, которые сталкиваются с данной процедурой, интересуются вопросом – что такое ортопантомограмма и как ее делают? Стоит отметить, что такая диагностика не требует сложной и длительной подготовки. Более того, осмотр занимает всего пару минут, после чего на руках у врача оказывается готовый снимок. Сама процедура состоит из следующих этапов:

  1. Пациент снимаем с себя все металлические украшения и предметы – цепочки, серьги, пирсинг и т.д. Их наличие может привести к искажению результата.
  2. Больной становится напротив аппарата и надевает защитный фартук.
  3. После этого необходимо зажать в зубах пластиковый держатель.
  4. Затем рентгеновский излучатель начинает вращаться вокруг головы пациенты до получения полного снимка.

Готовое изображение автоматически переносится на компьютер врача, после чего специалист проводит расшифровку. При необходимости снимок можно распечатать или отправить на другой носитель.

Такое исследование можно назвать базовым, так как оно позволяет оценить состояние зубочелюстного отдела в целом. По этой причине оно часто позволяет обнаружить заболевания, которые еще не проявили себя ярковыраженными симптомами, но могли привести к серьезным последствиям.

Многих пациентов интересует вопрос – что показывает ортопантомограмма зубов? Она дает полное представление о состоянии ротовой полости. Так, на снимке отображаются:

  • челюсти;
  • гайморовые пазухи;
  • суставы;
  • корни;
  • зубы, коронки, пломбы;
  • ткани;
  • кости.

По этой причине данная диагностика позволяет обнаружить заболевание, которое связано с зубочелюстным отделом. Следовательно, эта процедура является универсальной и может использоваться для обнаружения любой проблемы. При этом она гарантирует максимально точный результат. Эти особенности объясняют высокую популярность ОПТГ, которая с каждым годом только растет.

Существует ряд заболеваний, при которых назначение такой диагностики является оптимальным или даже единственным решением. Помимо этого, она может использоваться при выполнении различных вмешательств, операций и процедур, направленных на выздоровление. Если пациенты интересно, для чего нужна ОПТГ, стоит ознакомиться со следующим списком:

  1. Позволяет обнаружить кариозные очаги, новообразования и кисты.
  2. Дает возможность выявить случаи пародонта – это заболевания не имеет заметных симптомов на ранних стадиях.
  3. Помогает заметить заболевания костной ткани.
  4. Упрощает проведение ортодонтической коррекции, имплантации и протезирования.

ОПТГ также позволяет контролировать качество проводимых операций, например, установки пломбы на корневом канале. Таким образом, подобная диагностика отличается многофункциональностью и помогает в проведении целого ряда процедур. Помимо этого, с помощью таких снимков специалист может определить плотность и высоту зуба, что важно при протезировании и установке пломб.

Уровень облучения при создании снимка составляет всего 10-40 мкЗв. Таким образом, можно проходить процедуру до ста раз в год без вреда для здоровья. Также стоит отметить, что этот процесс безопасен и для детей.

Такой уровень облучения не может нанести вреда организму. По этой причине ОПТГ часто используется для обнаружения зачатков постоянных зубов. Помимо этого, метод позволяет вовремя заметить возможные аномалии развития. Ведь в таком случае виден полный зубной ряд, в том числе корни. При этом используется режим экспонирования, который снижает уровень облучения.

Такая процедура проводится в специальном кабинете, в котором установлен аппарат. К нему прикреплена специальная вращающаяся трубка, делающая ряд снимков с различных ракурсов вокруг головы пациента.

В конструкцию аппарата также входит детектор, который считывает информацию. Данные автоматически загружаются в компьютер и отображаются на мониторе. После их получения специалист может переходить к расшифровке.

Причиной для проведения обследования может служить целый ряд факторов. К ним относится возникновение воспалений, болевых ощущений и опухлостей десен. Помимо этого, процедура проводится перед имплантацией, удалением зуба или установкой пломбы. Еще одной предпосылкой к ОПТГ является возникновение кисты. Метод также показал высокую эффективность при диагностике инфекционных заболеваний.

Считается, что определенных противопоказаний для проведения осмотра нет. Однако такой метод не рекомендован во время первого триместра беременности, а также при кормлении малыша.

Подобная процедура имеет ряд неоспоримых плюсов. К ним относятся высокая четкость изображения и низкий уровень облучения. Помимо этого, ОПТГ позволяет увеличивать масштаб снимка для детально осмотра отдельных участков. Полученная информация архивируется и при необходимости может использоваться повторно. Еще одним преимуществом является быстрота процесса и его безопасность для организма.

По этой причине компьютерная томография уступает отпг в ряде показателей. В первом случае проводится осмотр отдельного участка зубочелюстного отдела. По этой причине сложно выявить такие проблемы, как кисты, гранулемы и ретинированные зубы. Разница между ортопантомограммой и компьютерной томографией состоит в том, что первый вариант предоставляет обширную информацию о состоянии пациента. Между тем, кт имеет худшую точность и может не обнаружить ряд важных симптомов.

Запишитесь на исследование по телефону
+7 (812) 332-52-54


Быстрый панорамный снимок зубов – цена в Санкт-Петербурге

Панорамный снимок (ортопантомограмма) позволяет врачу получить полное представление о состоянии тканей обеих челюстей, оценить объем костной ткани, наличие воспалительных процессов.

В стоматологии используются разные виды аппаратов для определения внутренней структуры зубов, кости и мягких тканей для выявления общего состояния полости рта.

Стоимость ортопантомограммы в СПб

Наименование Цена
Ортопантомограмма 1 200 руб
Радивизиограмма (1 снимок) 500 руб

Ортопантомограмма (панорамный снимок)

Внеротовой метод, выполняемый с целью выявления изменений в тканях зубов и челюсти и для оценки мягких тканей. При таком исследовании выполняется рентген всех зубов сразу.

Преимущества метода

  • Быстрота исполнения;
  • Позволяет увидеть все зубы сразу и соответственно оценить общее состояние полости рта;
  • Позволяет увидеть аномальное расположение зубов;
  • Возможность применения в любом возрасте;
  • Возможность работы с результатами исследования (увеличение, сравнение, расчет необходимых участков), сразу после произведения;
  • Возможность передачи по эл.почте другим специалистам;
  • Высокое качество исполнения

Рекомендация

  • Для первоначальной оценки состояния полости рта;
  • Для оценки нарушения прорезывании зубов;
  • При травмах лицевой области.

Ограничения

Беременность.

Наши специалисты

Тиктинская Елена Валерьевна

Высококвалифицированный специалист. Индивидуально подходит к проблемам каждого пациента. В совершенстве владеет навыками эстетической реставрации, эндодонтического лечения, применяет новейшие методики пломбирования каналов. Любит решать сложные клинические случаи.

Антонова Мария Андреевна

Опытный и квалифицированный специалист в области лечение кариесов и пульпитов любой сложности. Тактична и аккуратна в работе. Специализируется на протезировании металлокерамическими и безметалловыми конструкциями. Пациенты любят ее за открытость, профессионализм, индивидуальный подход.

Симоненко (Димитриева) Анастасия Сергеевна

Квалифицированный специалист по исправлению прикуса у детей и взрослых. Этот врач сделает вашу улыбку красивой. Она подробно проведет консультацию, диагностику, составит план лечения.

Нужная Екатерина Юрьевна

Тихомирова Маргарита Артёмовна

Специализируется на лечении кариеса, выполняет проф. гигиену полости рта, занимается терапевтической пародонтологией.

Привезенцева Ксения Олеговна

Жужгин Владислав Игоревич

Удаление самых сложных зубов его конек

Улитенко Анжелика Андреевна

Привезенцева Ксения Олеговна

Бодалиу Сергей Михайлович

Опыт работы более 5 лет. Оказание помощи при острой боли. Лечение кариеса любой сложности. Лечение пульпитов и периодонтитов. Удаление зубов любой сложности. Удаление ретенционных кист слюнных желёз. Гингивэктомия.

Мамрукова Кристина Геннадьевна

Ведëт терапевтический и гигиенический приëм. Владеет современными методами лечения кариеса и его осложнений. Врач индивидуально, внимательно и с чуткостью подходит к работе с каждый пациентом.

Меленчук Максим Сергеевич

Опытный и молодой специалист, работающий и умеющий слушать пациентов. Зарекомендовал себя как один из лучших врачей клиники.

Петрова-Мусидзе Ксения Михайловна

Профессиональная гигиена полости рта, лечение кариозных и некариозных поражений зубов; первичное и повторное эндодонтическое лечение; эстетическая реставрация зубов.

Вопросы о стоматологии: отвечают специалисты «DS»

Вопрос — ответ

В каких случаях нужно делать панорамный снимок?

Панорамный снимок зубов делается по назначению вашего врача. Наиболее часто он необходим в случаях подготовки к имплантации, сложные случаи кариеса, контроль прорезывания моляров, резцов и клыков, повреждения при травме, осмотр перед хирургическим вмешательством, осмотр корней перед протезированием и т.д. В каждом конкретном случае врач самостоятельно решает необходимо ли проведение панорамного снимка для каждого конкретного пациента.

Какие противопоказания имеет процедура?

Панорамный снимок не делают детям младше 5 лет. Использование аппарата также ограничено для беременных женщин. Допускается лишь при острой необходимости с разрешения врача-гинеколога. Во время процедуры женщина должна будет использовать всевозможные средства защиты грудной клетки и области живота, которые ей предоставит специалист.

Что можно увидеть при помощи панорамного снимка?

Панорамный снимок позволяет увидеть положение челюстных суставов, состояние каналов, тканей пародонта, кариозные повреждения (величина, степень поражения, локация), кисты, гранулемы, очаги воспалительных процессов, насколько плотно прилегают пломбы и нет ли под ними кариеса, воспалений, непрорезавшиеся постоянные резцы, моляры, клыки. С его помощью врач может оценить степень поражения зубы, десен, найти очаг заболевания.

Отзывы

Дмитрий

16.04.2021

Столкнулся с зубной болью после окончания школы. Обратился в клинику ДС. Лечащий врач начал обследование с ортопантомограммы. В костной ткани нижней челюсти нашел воспалительный процесс и предложил устранить очаг. Делали все под местной анестезией. Но уже через несколько часов боль утихла, на следующий день почувствовал себя заметно лучше.

Ксения

03.02.2021

Когда началось воспаление в десне, причину начали искать с панорамного снимка тканей. Стоматолог сразу нашел кисту и удалил ее в тот же день. Отличные врачи, всем рекомендую.

Показать все

Другие услуги

Чистка зубов

Лечение зубов

Хирургическая стоматология

Имплантация зубов под ключ

Зубные протезы

Эстетическая стоматология

Ортодонтическая стоматология

Пародонтология

Детская стоматология в СПб

Диагностика: рентген, панорамный снимок

Посмотреть все услуги

Панорамный снимок зуба (ортопантомограмма) — ортопантомография в ЦЭЛТ

Ортопантомография — это стоматологическое рентгенографическое исследование, которое позволяет сделать панорамный снимок верхней и нижней челюсти для передачи на пленку или компьютер. Исследование позволяет диагностировать большинство стоматологических заболеваний, оно позволяет визуализировать мягкие и твердые ткани зуба, пазухи, челюсть. Для панорамного снимка используется аппарат — ортопантомограф.

Ортопантомограмма — это обзорный рентгеновский снимок челюстей, на котором можно рассмотреть верхнюю и нижнюю челюсть, все зубы и лунки, особенности пломб, строения височно-нижнечелюстного сустава и всех мягких тканей. Современную стоматологию трудно представить без этого обследования, ставшего международным стандартом.

10-20 минут

(продолжительность процедуры)

Что видно на панорамном снимке?

Подробное изучение снимка может дать врачу важную информацию и позволяет оценить:

  • строение челюстей;
  • строение и изменения височно-нижнечелюстных суставов;
  • зубные ряды;
  • соотношение всех структур с гайморовой пазухой и нервом нижней челюсти;
  • состояние пломб;
  • качество пломбировки каналов;
  • состояние тканей пародонта;
  • состояние костной ткани после удаления зуба;
  • состояние костных лунок при пародонтозе;
  • выявить опухоли, кисты и участки резорбции кости;
  • не прорезавшиеся и неправильно расположенные зубы;
  • выявить скрытый кариес;
  • выявить детали, которые невозможно обнаружить другими методами исследования.

Ортопантомография (сокращенно ОПТГ) — лучший метод диагностики при лечении, удалении и протезировании зубов. Незаменимые сведения дает этот метод при имплантации зубов, при составлении плана восстановления зубного ряда.

Показания к назначению панорамного снимка

Панорамный рентгеновский снимок челюстей — надежный и быстрый способ одномоментно получить исчерпывающую информацию о зубочелюстной системе. Стоматолог-терапевт после этого исследования может быстро и правильно составить план санации. Пародонтолог видит сразу все дефекты, которые вызвала болезнь, и успевает предпринять все необходимые меры. Ортодонт имеет возможность выяснить все изменения прикуса и скорректировать их. Ортопед и имплантолог по результатам обследования понимают, как правильно протезировать зубной ряд. Хирург-стоматолог принимает решение о том, требуется удаление зуба или нет, а также о необходимости заполнения костных полостей остеопластическим материалом. В некоторых случаях по результатам снимка зубов и челюсти хирург принимает решение о выполнении синус-лифтинга или поднятии дна носовой пазухи при установке импланта. Так восстанавливается необходимая высота костной ткани для того, чтобы имплант служил десятилетиями.

Неоценимую помощь оказывает обзорный рентгеновский снимок при болях в зубах и челюсти, когда человек не может точно назвать ее источник. Часто такие неопределенные боли связаны с недолговечными зубами мудрости. Подробно изучив снимок, можно понять, какую тактику избрать в отношении них.

Наши врачи

Винокуров Иосиф Леонидович

Врач-рентгенолог

Стаж 52 года

Записаться на прием

Анпилова Анастасия Владимировна

Врач — рентгенолог

Стаж 6 лет

Записаться на прием

Назарова Елена Николаевна

Врач — рентгенолог

Стаж 27 лет

Записаться на прием

Диагностическая ценность исследования

ОПТГ — снимок с малой дозой рентгеновского излучения. Обзорный снимок может назначаться не только взрослым, но и детям, у них исследование выполняется с 5-6 лет. Это возраст, когда интенсивно идет развитие организма, уходят молочные зубы и прорезываются постоянные. На снимке хорошо видна степень минерализации и все особенности смены зубов. Это обследование позволяет вовремя скорректировать отклонения от нормального формирования зубного ряда.

При некоторых формах кариеса полости можно обнаружить тогда, когда при обычном осмотре они еще не видны. На снимке также хорошо видны участки разрежения кости, кисты и другие патологические образования.

Своевременное обнаружение гранулемы или ограниченного воспаления периодонта может сохранить зуб. Обычно гранулема длительное время никак себя не обнаруживает, а ее расположение на верхушке корня часто приводит к тому, что в запущенных случаях все заканчивается удалением.

На снимке часто обнаруживаются одонтомы или доброкачественные опухоли, состоящие из зубных тканей. Нередкая находка — остеомиелит или воспаление костного мозга, при котором страдают все структурные элементы челюсти.

При травмах зубов и лица снимок позволяет понять соотношение всех дефектов. Снимок дает возможность тщательно рассмотреть все аномалии развития и понять, как можно помочь человеку.

Как выполняется исследование?

В ЦЭЛТ используется цифровой ортопантомограф, имеющий много преимуществ перед традиционным пленочным. Цифровой формат — это высокая разрешающая способность высокоинформативного исследования.

Современное диагностическое оборудование позволяет снизить вдвое, а то и втрое лучевую нагрузку на пациента. Поэтому мы рекомендуем проходить безопасную ортопантомографию не реже одного раза в год, чтобы не пропустить начало болезней.

Процедура обследования абсолютно безболезненна и безопасна. Все, что нужно — установить голову в правильное положение, положив ее на подбородочный упор. Предварительно требуется убрать все металлические предметы — съемные протезы, серьги и цепочки. Нужно выпрямить шею и опустить плечи. Удерживание головы лобными и теменными фиксаторами позволяет аппарату снимать челюсти в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Для безопасности на пациента надевают специальный фартук.

Единственное противопоказание — беременность, но в отдельных случаях возможно согласование с акушером-гинекологом.

Все обследование — с записью на диск и выдачей результата на руки — занимает не более 20 минут.

Все, кто лечит зубы в Москве, могут пройти это обследование у нас.

Какая аппаратура используется для получения ортопантомограммы?

В ЦЭЛТ используется новый цифровой ортопантомограф Planmeca ProOne 2016 года. Это один из лучших аппаратов в своем классе.

Открытое позиционирование пациента позволяют видеть его со всех сторон и сводят к минимуму ошибки, вызванные неправильным положением пациента. Боковой вход обеспечивает удобный доступ для всех пациентов — стоя или сидя. Позиционирование осуществляется с помощью современной системы трех лазерных лучей, указывающих правильные анатомические точки позиционирования.

Уникальная особенность автофокуса, присутствующего в комплектации, гарантирует получение краткого предварительного изображения центральных резцов. Также на новом аппарате существует детский режим для оптимальной педиатрической визуализации, где площадь изображения и значение экспозиции снижаются во всех программах, поэтому доза облучения пациента значительно уменьшается.

Основные панорамные программы:

  • стандартная панорама взрослого;
  • стандартная панорама ребенка;
  • двойная съемка височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в боковой проекции;
  • двойная съемка ВНЧС в задне-передней проекции;
  • съемка синуса в задне-передней проекции (прямой).

К нам часто обращаются пациенты по направлению своих стоматологов из других стоматологических клиник в соседних районах ВАО (станции метро Шоссе энтузиастов, Перово, Новогиреево, Партизанская), когда нужен панорамный снимок действительно хорошего качества.

Преимущества ортопантомографии перед обычной рентгенографией

Основные преимущества ОПТГ:

  • высокая информативность;
  • получение качественных, детальных снимков в увеличенном виде;
  • исследование сразу всей челюстной области, а не нескольких соседних зубов;
  • удобство и комфорт в использовании для врача и пациента;
  • возможность записи результатов исследования на цифровом носителе.

Сравнивая последовательные снимки, можно наглядно следить за восстановлением зубного ряда и выздоровлением тканей. Все снимки хранятся в электронном архиве и могут быть предоставлены в любое время.

Простота, доступность и высокая информативность ортопантомограммы завоевывает все большую популярность среди врачей и пациентов. Записаться на исследование, а также узнать дополнительную информацию можно по единому справочному телефону ЦЭЛТ: +7(495)788-33-88.

Все услуги рентгендиагностики в ЦЭЛТ

Панорамный Снимок Зубов (ОПТГ) :: Ортопантомограмма, цена в Киеве

Содержание

Панорамный снимок зубов или ортопантомограмма (ОПТГ) – “паспорт зубов”, развернутое рентгенографическое обследование челюсти, дающее исчерпывающую информацию о состоянии всех зубов, корневых каналов, зачатков, костей челюсти. Также данный метод диагностики помогает оценить состояние гайморовых пазух и височно-челюстных суставов. В силу этих причин он считается одним из самых информативных и достоверных. Сделать панорамный снимок зубов в Киеве можно в нашей клинике «Мед-Део».

Медицинский центр «Мед-Део» в Киеве делает рентген зубной челюсти, предлагает широкий спектр услуг диагностики и лечения. Мы выполняем панорамный снимок зубов в высоком качестве, который поможет стоматологу обследовать ротовую полость и увидеть проблемные места. Общий рентгеновский снимок нужен специалисту для получения полной картины состояния зубного ряда, каналов, костной ткани. Наличие ОПТГ способствует достоверному рассмотрению всех дефектов и сложностей, чтобы избавиться от них. Если для лечения зубов требуется провести обследование, мы ждем вас в нашей клинике.

Когда делают панорамный снимок зубов

Рентген челюсти с получением ортопантомограммы — полного зубного снимка — стоматологи назначают в различных случаях.
Он может понадобиться:

  • Для контроля роста зубов у детей, чтобы отслеживать развитие прикуса. Также он помогает наблюдать присутствие зачатков постоянных моляров и определить особенности роста и положения зуба мудрости, если он проявляется в раннем возрасте.
  • Для безопасного вырывания, чтобы оценить ряд и составить корректную методику удаления зубов и последующего пошагового ухода.
  • Для продуманной подготовки к имплантации челюсти, чтобы изучить расстояния до гайморовых пазух. Также при помощи панорамного снимка узнают высоту и ширину челюсти, что помогает точно подобрать импланты.
  • Для определения места пародонтальных карманов при заболевании пародонтозом. Панорамный снимок открывает картину, по которой можно узнать глубины карманов и подобрать эффективные способы лечения.
  • При лечении воспаления костных тканей он позволяет обнаружить очаг и прослеживать ход его устранения. Так совершается контроль лечебной практики.
  • Для удаления зуба мудрости панорамный снимок также содействует получению подробной картины, чтобы разработать точный план хирургического вмешательства.
  • Также отправить на рентген может ЛОР, чтобы провести диагностику при лечении гайморита, полипа или других заболеваний этого направления. Изображение показывает область гайморовых пазух и носовой перегородки. Рекомендуется проходить осмотр регулярно 1 раз в год.

Если для этих или других случаев вам понадобилась ортопантомограмма зуба и всей челюсти, то смело записывайтесь в «Мед-Део». Наши специалисты сделают панорамный рентген снимок, на котором врач-стоматолог или ЛОР сможет подробно рассмотреть состояние ротовой полости и подобрать наиболее точный метод устранения заболеваний.

Ортопантомограмма: что показывает и как делают

ОПТГ — это достоверная передача состояния ротовой полости, которую невозможно увидеть при наружном осмотре. Она показывает все скрытые стоматологические проблемы. Таким способом можно рассмотреть:

  • скрытые кариозные полости;
  • костные ткани и их пригодность к имплантации;
  • не прорезавшиеся зубы у детей;
  • кисты, гранулемы и подобные околокорневые изменения;
  • воспаления и аномалии;
  • состояние межзубных перегородок;
  • дефекты и некачественно запломбированные моляры.

На панорамном снимке показана вся челюсть, что важно для комплексных заключений. При помощи ортопантомограммы анализируют, оценивают и определяют лечение.
В нашей клинике работают с современной техникой. Аппаратура делает качественные рентген снимки, которые распечатываются или сохраняются на носитель. Процесс безопасен, не вредит здоровью.

Этапы проведения панорамного снимка

Порядок проведения включает следующие этапы:

  • пациент снимает все изделия и украшения из металла, которые присутствуют на его одежде;
  • встает внутри ортопантомографа и зажимает зубами пластиковую трубку, губы держит сомкнутыми;
  • пластину аппарата плотно подвигают к груди, пациент держится за ручки фиксации положения. Стоять необходимо без движений, чтобы не размыть изображение;
  • рентгенолог сообщает, если нужно изменить поворот или наклон головы;
  • аппарат двигается вокруг головы.

Продолжительность манипуляции — 20-30 секунд. В результате вы получите панорамный снимок с четким рисунком.

Насколько вредна ортопантомограмма для здоровья человека?

Некоторые пациенты с недоверием относятся к панорамным снимкам, боясь рентгеновского излучения. Но доза его не превышает 40 мкЗв при годовой норме до 1000 мкЗв. Современные приборы производят минимальное облучение, поэтому ортопантомограмма не имеет противопоказаний.

Для наглядного сравнения мы часто приводим следующие примеры:

Воздействие облученияДоза, мкЗв (микрозиверт)
От панорамного снимка зубов (ОПТГ)40
При флюорографии обыкновенной80
На томографе спиральном400
На конвенционном последовательном томографе1000
Максимальная годовая допустимая доза при проведении медицинских обследованиях1000
При перелете трехчасовом на авиалайнере10
При жизни в кирпичном или бетонном доме в течение одного года80
Годовая доза, для которой установлено рост риска заболеваний раком100 000
Лучевая болезнь 1 степень1 000 000
Тяжелая лучевая болезнь4 500 000
Смертельная доза7 000 000

Почему следует делать панорамный снимок ОПТГ в «Мед-Део»

Наш медицинский центр ответственно подходит к своим обязанностям. Медики следят, чтобы обслуживание проходило на высоком профессиональном уровне.
Для этого у нас:

  • Высокотехнологичное оборудование, которое быстро делает изображение, что в течение 5 минут будет готово к изучению. При этом качество четкое, а доза облучения минимальная — до 0,02 м3в.
  • Используют инновационные технологии — загружаем на электронные носители для хранения, благодаря чему есть возможность приближения нужного участка рисунка и отправки файлов через интернет в любое место.
  • Вас примут в точно установленное время и предоставят необходимые услуги. Если вам нужна 3D ортопантомограмма быстро, тогда приходите к нам. Наши медики оперативно сделают панорамный снимок за 1 минуту.
  • Функционируют сопутствующие услуги — можете не только сделать обследование зубов, но также обратиться к врачу-стоматологу. Нет необходимости ехать в другие медицинские заведения — мы проводим все процедуры по диагностике и планированию курса восстановления на месте. Также организовываем квалифицированные хирургические вмешательства.
  • Компетентные сотрудники. Наши медики с многолетним опытом работы, которые регулярно повышают квалификацию.

Проходите на диагностику в «Мед-Део» и получайте панорамный снимок ОПТГ в короткие сроки. В нашем центре используют современное безопасное оборудование, поэтому такая процедура безопасна даже для детей и пожилых людей.
Обследоваться в «Мед-Део» — значит получить подробную картину состояния челюсти, которая поможет подобрать эффективное решение. В нашем медицинском центре вы сможете сделать ортопантомограмму одной или двух челюстей. Также можно выбрать услугу с описанием, в котором рентгенолог подробно опишет все данные по полученному изображению и даст профессиональное заключение.
У нас можно заказать форматы снимка:

  • цифровой;
  • пленочный.

Такие рентгеновские исследования проводятся в клиниках на ул. Ирпенская, 78А (Академгородок) и пр. Петра Григоренка, 5А (Позняки).
Проходить обследования в частном учреждении «Мед-Део» намного выгоднее и удобнее, чем в обычных поликлиниках. Здесь вы получите:

  • обследование высокого уровня с полной картиной ситуации;
  • комплексное выполнение вашего лечения от диагностики до успешных результатов;
  • высокий уровень сервиса — чистые и стерильные кабинеты, прогрессивные взгляды на медицину и высокотехничное оборудование.

Обследование и лечение у нас дают реальный результат. На панорамный снимок зубов цены указаны в полном объеме, вам не нужно покупать дополнительные материалы ни во время диагностики, ни при последующем лечении.
Записаться на прием в клинику можно, заполнив форму на сайте, или связавшись с нашим менеджером по телефону.

Автор стоматолог-терапевт Сторож Андрей Викторович

Ортопантомограмма

Аппарат Planmeca Promax позволяет проводить диагностику заболеваний эндодонтического, пародонтологического, ортодонтического, имплантологического профиля, челюстно-лицевой хирургии, а также анализа височно-нижнечелюстного сустава.


Благодаря Planmeca Promax можно получить готовое четкое изображение нижнечелюстного состава, а также существенно сократить дозу облучения (в 3–4 раза меньше по сравнению с обычной рентген-установкой). Снимок готов уже через 18 секунд, поэтому дальнейшее лечение может проводиться в оперативные сроки.

Ортопантомограмма помогает дополнить клиническую картину заболеваний ротовой полости, в частности:

  • обнаружить скрытый кариес, а также выявить рецидив;
  • диагностировать нарушение герметичности пломбы;
  • определить состояние пломбированных каналов;
  • зафиксировать состояние костной ткани.

Ортопантомограмма выполняется в обязательном порядке во время первичного приема у стоматолога-терапевта. Данный способ диагностики эффективен не только для четкой постановки диагноза, но и для дальнейшего составления плана лечения. 

  

Панорамный снимок зубов помогает предусмотреть возможные осложнения и избежать их. Ввиду безопасности данной диагностики вследствие сниженной лучевой нагрузки и использования индивидуальных средств защиты (специальный фартук, пелерина) можно делать снимки с регулярной периодичностью, что актуально в ходе лечения и протезирования зубов.

Записаться на прием можно, позвонив по телефону +7 (812) 305-24-55 или заполнив онлайн-заявку


    Поделиться:


    Читайте также:

    • Терапевтическая стоматология
    • Профессиональная чистка зубов
    • Лечение пульпита
    • Отбеливание зубов
    • Лечение зубов под наркозом
    • Косметическая стоматология
    • Детская стоматология
    • Стоматология для беременных
    • Лечение кариеса у детей во сне (под медикаментозным сном)
    • Индивидуальные капы от храпа и апноэ
    • Прейскурант. Стоматология
    • Стоматология
    • Лечение пародонтита
    • Хирургическая стоматология
    • Имплантология
    • Протезирование
    • Исправление прикуса (ортодонтия)
    • Комплексные программы стоматологического здоровья

    Врачи отделения:

    Узнать о враче Записаться на приемЗадать вопрос

    Казанцева Елена Николаевна

    Врач-стоматолог-терапевт высшей квалификационной категории

    Узнать о враче Записаться на приемЗадать вопрос

    Филина Ирина Алексеевна

    Врач-стоматолог-терапевт высшей квалификационной категории

    Узнать о враче Записаться на приемЗадать вопрос

    Старостина Екатерина Леонидовна

    Врач-стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург

    Узнать о враче Записаться на приемЗадать вопрос

    Асфендиаров Денис Дамирович

    Врач-стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург, кандидат медицинских наук

    Узнать о враче Записаться на приемЗадать вопрос

    Кожевникова Елена Владимировна

    Врач-стоматолог (детский), стоматолог-терапевт высшей квалификационной категории

    Узнать о враче Записаться на приемЗадать вопрос

    Фалько Юрий Владимирович

    Врач-стоматолог-хирург

    Узнать о враче Записаться на приемЗадать вопрос

    Андреева Любовь Вячеславовна

    Врач-стоматолог-ортодонт

    Узнать о враче Записаться на приемЗадать вопрос

    Романова Татьяна Владимировна

    Врач-стоматолог-ортопед

    Узнать о враче Записаться на приемЗадать вопрос

    Лукьянцева Наталья Витальевна

    Заведующий отделением стоматологии, врач-стоматолог-терапевт высшей квалификационной категории

    Узнать о враче Записаться на приемЗадать вопрос

    Огородникова Элина Валерьевна

    Врач-стоматолог-терапевт

    Показать всех специалистов

    Стоматология – сложная профессия. Специальность требует от врача-стоматолога широкого спектра знаний, академического склада ума, умения сочетать научный подход с современными методиками, а также высокого уровня коммуникативных навыков. Но одно из главнейших качеств хорошего стоматолога – находить персональный подход к каждому пациенту, который, как правило, обращается к доктору уже с серьезными проблемами.

    В «КДЦ с поликлиникой» каждый врач имеет возможность направить пациента к специалисту смежного профиля, что является неотъемлемой составляющей комплексного и эффективного подхода в лечении обратившегося к нам больного. Например, стоматологи по состоянию мягких и твердых тканей в полости рта могут отследить генетически обусловленные патологии, а также различные общие заболевания и своевременно рекомендовать пациенту обратиться за помощью к соответствующему специалисту.

    Доктор Элина Огородникова

    Стоматология – сложная профессия. Специальность требует от врача-стоматолога широкого спектра знаний, академического склада ума, умения сочетать научный подход с современными методиками, а также высокого уровня коммуникативных навыков. Но одно из главнейших качеств хорошего стоматолога – находить персональный подход к каждому пациенту, который, как правило, обращается к доктору уже с серьезными проблемами.

    В «КДЦ с поликлиникой» каждый врач имеет возможность направить пациента к специалисту смежного профиля, что является неотъемлемой составляющей комплексного и эффективного подхода в лечении обратившегося к нам больного. Например, стоматологи по состоянию мягких и твердых тканей в полости рта могут отследить генетически обусловленные патологии, а также различные общие заболевания и своевременно рекомендовать пациенту обратиться за помощью к соответствующему специалисту.

    Доктор Элина Огородникова

    Очень благодарна стоматологу-хирургу Екатерине Леонидовне Старостиной и стоматологу- ортопеду Заурбеку Владимировичу Емгахову за внимательное, чуткое отношение и профессионально выполненную работу. Сколько у меня было сомнений и переживаний!? Но оба доктора после осмотра, совместных консультаций и некоторых дополнительных исследований уже понимали какие трудности могут возникнуть на действительно долгом пути к тому результату, которое нарисовало моё воображение с помощью рекламы и «интернет- образования».  

    Все оказалось совсем не так быстро и просто, но правильно поставленный диагноз, соответсвующий ему план лечения и протезирования в итоге воплотились в полноценный зубной ряд. Екатерина Леонидовна и Заурбек Владимирович не оставили без внимания мою просьбу о возможности, при благоприятном течение лечения, сокращения сроков по изготовлению и установке зубной коронки, и выполнили весь объём работ раньше установленного срока. Уважаемые Екатерина Леонидовна и Заурбек Владимирович, желаю вам дальнейшего профессионального роста, вы точно не ошиблись в выборе профессии,буду рекомендовать вас своим знакомым, и надеюсь, ваше руководство не оставит без внимания мой отзыв в рамках своей компетенции. 

    К сожалению, жизненные обстоятельства не позволили закончить лечение в том объёме, которое планировали, но то что следующий его этап я буду осуществлять только с вами — это точно. 

    Не могу не отметить работу администраторов, всегда открытых, доброжелательных, ничего не путающих в графиках посещения и всегда любезно напоминающих о предстоящем визите к доктору! 

    В стоматологическом отделении клиники, работаю профессионалы своего дела, и безусловно вносят свой личный вклад в концепцию работы КДЦ как учреждения соответствующего современным требованиям оказания медицинской помощи в СПб.

    Матвиенко О.Г. / 24.11.16

    Очень благодарна стоматологу-хирургу Екатерине Леонидовне Старостиной и стоматологу- ортопеду Заурбеку Владимировичу Емгахову за внимательное, чуткое отношение и профессионально выполненную работу. Сколько у меня было сомнений и переживаний!? Но оба доктора после осмотра, совместных консультаций и некоторых дополнительных исследований уже понимали какие трудности могут возникнуть на действительно долгом пути к тому результату, которое нарисовало моё воображение с помощью рекламы и «интернет- образования». 

    Все оказалось совсем не так быстро и просто, но правильно поставленный диагноз, соответсвующий ему план лечения и протезирования в итоге воплотились в полноценный зубной ряд. Екатерина Леонидовна и Заурбек Владимирович не оставили без внимания мою просьбу о возможности, при благоприятном течение лечения, сокращения сроков по изготовлению и установке зубной коронки, и выполнили весь объём работ раньше установленного срока. Уважаемые Екатерина Леонидовна и Заурбек Владимирович, желаю вам дальнейшего профессионального роста, вы точно не ошиблись в выборе профессии,буду рекомендовать вас своим знакомым, и надеюсь, ваше руководство не оставит без внимания мой отзыв в рамках своей компетенции. 

    К сожалению, жизненные обстоятельства не позволили закончить лечение в том объёме, которое планировали, но то что следующий его этап я буду осуществлять только с вами — это точно. 

    Не могу не отметить работу администраторов, всегда открытых, доброжелательных, ничего не путающих в графиках посещения и всегда любезно напоминающих о предстоящем визите к доктору! 

    В стоматологическом отделении клиники, работаю профессионалы своего дела, и безусловно вносят свой личный вклад в концепцию работы КДЦ как учреждения соответствующего современным требованиям оказания медицинской помощи в СПб.

    Матвиенко О.Г. / 24.11.16

    Показать все отзывы

    Главная

    Отделения

    Направления

    Ортопантомограмма


    Назад

    Онлайн-заявка

    Для записи на исследования и консультации, пожалуйста, внимательно заполните нашу электронную анкету. Поля, помеченные звёздочкой, обязательны для заполнения.

    ФИО специалиста/ Направление/ Исследование *:

    Желаемая дата:

    Время приема

    • Любое
    • Утро 8:00 — 12:00
    • День 12:00 — 17:00
    • Вечер 17:00 — 21:00

    Комментарий:


    Фамилия*

    Отчество

    Телефон*

    Время для звонка

    E-mail

    Это мое первое обращение в ФГБУ «КДЦ с поликлиникой»


    Я ознакомлен с Политикой обработки персональных данных ФГБУ «КДЦ с поликлиникой», принимаю ее, а также даю свое согласие на сбор, обработку и хранение моих персональных данных согласно бланку указанного Согласия


    Проверочные
    символы

    Записаться к врачу

    Для записи на прием заполните, пожалуйста, форму:

    Желаемая дата:

    Опишите в двух словах суть обращения:


    Фамилия*

    Имя*

    Телефон

    Время для звонка

    Это мое первое обращение в ФГБУ «КДЦ с поликлиникой»

    Я ознакомлен с Политикой обработки персональных данных ФГБУ «КДЦ с поликлиникой», принимаю ее, а также даю свое согласие на сбор, обработку и хранение моих персональных данных согласно бланку указанного Согласия

    Проверочные
    символы

    Обратный звонок

    Я ознакомлен с Политикой обработки персональных данных ФГБУ «КДЦ с поликлиникой», принимаю ее, а также даю свое согласие на сбор, обработку и хранение моих персональных данных согласно бланку указанного Согласия

    Условия соглашения

    В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона «О персональных данных» от 27. 07.2006 N 152-ФЗ, подтверждаю свое согласие на обработку ФГБУ «Консультативно-диагностический центр с поликлиникой» (далее — Оператор) моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, контактные телефоны, адрес электронной почты, данные о состоянии моего здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью — в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну. В процессе оказания Оператором мне медицинской помощи я предоставляю право медицинским работникам передавать мои персональные данные, содержащие сведения, составляющие врачебную тайну, другим должностным лицам Оператора в интересах моего обследования и лечения. Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения и состав данных в учетно-отчетной медицинской документации. Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения первичных медицинских документов (медицинской карты) и составляет двадцать пять лет для стационара и пять лет для поликлиники. Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия. Настоящее согласие дано мной и действует бессрочно. Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора. В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных Оператор обязан: по истечении указанного выше срока хранения моих персональных данных уничтожить (стереть) все мои персональные данные из баз данных автоматизированной информационной системы Оператора, включая все копии на машинных носителях информации, без уведомления меня об этом.

    Написать письмо

    Я ознакомлен с Политикой обработки персональных данных ФГБУ «КДЦ с поликлиникой», принимаю ее, а также даю свое согласие на сбор, обработку и хранение моих персональных данных согласно бланку указанного Согласия

    Проверочные
    символы

    медицинских применений ортопантомограммы | JAMA

    Медицинское использование ортопантомограммы | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

    Эта проблема

    • Скачать PDF
    • Полный текст
    • Поделиться

      Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

    • Процитировать это
    • Разрешения

    Артикул

    21 сентября 1979 г.

    Джозеф С. Панелла, MD ; Леонид Каленов, MD

    Принадлежности автора

    Из отделения радиологии Медицинской школы Северо-Западного университета, Чикаго.

    ДЖАМА. 1979;242(12):1295-1296. дои: 10.1001/jama.1979.03300120049028

    Полный текст

    Абстрактный

    ОРТОПАНТОМОГРАФИЯ — рентгенографический метод, позволяющий исследовать всю зубочелюстную область на одном снимке. Он используется в основном в качестве быстрого скринингового обследования, чтобы показать общие анатомические взаимоотношения верхней и нижней челюсти и прилегающих структур. Хотя стоматологические снимки обеспечивают гораздо более мелкие детали, ортопантомограмма представляет собой простое, быстрое и удобное исследование, которое может предоставить полезную информацию о широком спектре патологических процессов с меньшими затратами и лучевой нагрузкой, чем обычная периапикальная серия снимков всего рта. 1 Ортопантомограмму получают, когда пациент стоит или сидит так, чтобы альвеолярный отросток был параллелен полу. Требуется только однократное облучение, во время которого рентгеновская трубка делает обход вокруг головы пациента.

    Несмотря на то, что это обследование позволяет выявить широкий спектр поражений, оценка его применения в основном ограничивается стоматологией и челюстно-лицевой хирургией. Медицинские применения ортопантомограммы многочисленны

    Полный текст

    Добавить или изменить учреждение

    • Кислотно-щелочное, электролиты, жидкости
    • Лекарство от зависимости
    • Аллергия и клиническая иммунология
    • Анестезиология
    • Антикоагулянты
    • Искусство и изображения в психиатрии
    • Кровотечение и переливание
    • Кардиология
    • Уход за тяжелобольным пациентом
    • Проблемы клинической электрокардиографии
    • Клиническая задача
    • Поддержка принятия клинических решений
    • Клинические последствия базовой нейронауки
    • Клиническая фармация и фармакология
    • Дополнительная и альтернативная медицина
    • Заявления о консенсусе
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Медицина интенсивной терапии
    • Культурная компетентность
    • Стоматология
    • Дерматология
    • Диабет и эндокринология
    • Интерпретация диагностических тестов
    • Разнообразие, равенство и инклюзивность
    • Разработка лекарств
    • Электронные медицинские карты
    • Скорая помощь
    • Конец жизни
    • Гигиена окружающей среды
    • Этика
    • Пластическая хирургия лица
    • Гастроэнтерология и гепатология
    • Генетика и геномика
    • Геномика и точное здоровье
    • Гериатрия
    • Глобальное здравоохранение
    • Справочник по статистике и медицине
    • Рекомендации
    • Заболевания волос
    • Модели медицинского обслуживания
    • Экономика здравоохранения, страхование, оплата
    • Качество медицинской помощи
    • Реформа здравоохранения
    • Медицинская безопасность
    • Медицинские работники
    • Различия в состоянии здоровья
    • Несправедливость в отношении здоровья
    • Информатика здравоохранения
    • Политика здравоохранения
    • Гематология
    • История медицины
    • Гуманитарные науки
    • Гипертония
    • Изображения в неврологии
    • Наука внедрения
    • Инфекционные болезни
    • Инновации в оказании медицинской помощи
    • Инфографика JAMA
    • Право и медицина
    • Ведущее изменение
    • Меньше значит больше
    • ЛГБТК
    • Образ жизни
    • Медицинский код
    • Медицинские приборы и оборудование
    • Медицинское образование
    • Медицинское образование и обучение
    • Медицинские журналы и публикации
    • Меланома
    • Мобильное здравоохранение и телемедицина
    • Оспа обезьян
    • Нарративная медицина
    • Нефрология
    • Неврология
    • Неврология и психиатрия
    • Примечательные примечания
    • Сестринское дело
    • Питание
    • Питание, Ожирение, Упражнения
    • Ожирение
    • Акушерство и гинекология
    • Гигиена труда
    • Онкология
    • Офтальмологические изображения
    • Офтальмология
    • Ортопедия
    • Отоларингология
    • Лекарство от боли
    • Патология и лабораторная медицина
    • Уход за пациентами
    • Информация для пациентов
    • Педиатрия
    • Повышение производительности
    • Показатели эффективности
    • Периоперационный уход и консультации
    • Фармакоэкономика
    • Фармакоэпидемиология
    • Фармакогенетика
    • Фармация и клиническая фармакология
    • Физическая медицина и реабилитация
    • Физиотерапия
    • Руководство врача
    • Поэзия
    • Здоровье населения
    • Профилактическая медицина
    • Профессиональное благополучие
    • Профессионализм
    • Психиатрия и поведенческое здоровье
    • Общественное здравоохранение
    • Легочная медицина
    • Радиология
    • Регулирующие органы
    • Исследования, методы, статистика
    • Реанимация
    • Ревматология
    • Управление рисками
    • Научное открытие и будущее медицины
    • Совместное принятие решений и общение
    • Медицина сна
    • Спортивная медицина
    • Трансплантация стволовых клеток
    • Хирургия
    • Хирургические инновации
    • Хирургический жемчуг
    • Обучаемый момент
    • Технологии и финансы
    • Искусство JAMA
    • Искусство и медицина
    • Рациональное клиническое обследование
    • Табак и электронные сигареты
    • Токсикология
    • Травмы и травмы
    • Приверженность лечению
    • УЗИ
    • Урология
    • Руководство пользователя по медицинской литературе
    • Вакцинация
    • Венозная тромбоэмболия
    • Здоровье ветеранов
    • Насилие
    • Женское здоровье
    • Рабочий процесс и процесс
    • Уход за ранами, инфекция, лечение

    Сохранить настройки

    Политика конфиденциальности | Условия использования

    Искусственный интеллект для выявления остеоартрита височно-нижнечелюстного сустава на ортопантомограмме

    Реферат

    Ортопантомограмма (ОПГ) важна для первичной диагностики остеоартрита височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) из-за стоимости и радиационного воздействия, связанного с компьютерными томограммами (КТ). Цели этого исследования заключались в разработке модели искусственного интеллекта (ИИ) и сравнении ее диагностических характеристик ВНЧС с помощью OPG с характеристиками эксперта по челюстно-лицевой радиологии (OMFR). Модель ИИ была разработана с использованием модели ResNet Караса и обучена классифицировать изображения по трем категориям: нормальное, неопределенное ОД и ОД. Это исследование включало 1189Изображения ОПГ, подтвержденные конусно-лучевой КТ, и оценивали результаты по модели (точность, прецизионность, полнота и оценка F1) и диагностическим характеристикам (точность, чувствительность и специфичность). Производительность модели была неудовлетворительной, когда ИИ был разработан с 3 категориями. После того, как неопределенные изображения ОА были переклассифицированы как нормальные, ОА или пропуски, ИИ диагностировал ВНЖОА так же, как эксперт, и в наибольшей степени соответствовал КЛКТ, когда неопределенная категория ОА была опущена (точность: 0,78, чувствительность: 0,73 и специфичность: 0,82). Наша модель глубокого обучения показала чувствительность, эквивалентную чувствительности эксперта, с лучшим балансом между чувствительностью и специфичностью, что означает, что ИИ может играть важную роль в первичной диагностике TMJOA по ОПГ в большинстве клиник общей практики, где работают эксперты OMFR или КТ. нет в наличии.

    Введение

    Остеоартрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является важным подтипом заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и может приводить к сильной боли в суставах, дисфункции, нарушению прикуса и снижению качества жизни, связанного со здоровьем 1 . Остеоартрит (ОА) — заболевание суставов, вызванное серией дегенеративных процессов, включая постепенную утрату суставного хряща, ремоделирование и уплотнение субхондральной кости и образование остеопролиферативных тел 2 . TMJOA подтверждается структурными костными изменениями, наблюдаемыми при рентгенологическом исследовании. Из-за способности показать мельчайшие изменения в целостности кортикальной и подкорковой кости ВНЧС широко признано, что компьютерная томография (КТ) является эталонным стандартом для диагностики ВНЧС 3 . Конусно-лучевая КТ (КЛКТ), преимуществом которой является более низкое облучение по сравнению с традиционной КТ, как сообщается, столь же точна для обнаружения TMJOA 4 . Тем не менее, КЛКТ не является лучшим выбором для исследования ВНЧС в обычных клинических условиях, поскольку она по-прежнему имеет более высокую дозу облучения и дороже, чем обычные рентгенограммы. В норме ортопантомограмма (ОПГ) является наиболее распространенным методом обследования, используемым для скрининга различных поражений и состояний в челюстно-лицевой области, при этом она в меньшей степени позволяет выявить небольшие по размеру костные изменения в структуре ВНЧС, перекрывающиеся другими структурами черепа 5 . Это делает OPG полезным для скрининговых обследований, которые читают опытные специалисты, такие как специалисты по орочелюстно-лицевой радиологии (OMFR) или специалисты по орофациальной боли, а затем рекомендуют, при необходимости, дополнительную КЛКТ для подтверждения диагноза. В ситуации, когда такие специалисты недоступны, височно-нижнечелюстной сустав пациента может быть пропущен или неверно истолкован. Чтобы устранить эту возможность, был разработан и обучен алгоритм ИИ для чтения TMJOA на OPG на основе результатов КЛКТ, уже подтвержденных экспертами. В различных исследованиях алгоритмы искусственного интеллекта применялись для чтения OPG при таких клинических состояниях, как сегментация зубов 9.0039 6 , оценка возраста 7 , обнаружение третьего моляра и нижнего альвеолярного нерва 8 , кисты и опухоли челюсти 9 , остеопороз 10 и верхнечелюстной синусит 11 0 . Тем не менее, существует несколько исследований ИИ по диагностике височно-нижнечелюстного сустава; Сообщалось об одном исследовании, в котором использовалась КЛКТ, и об одном исследовании, основанном на ОПГ 12,13 .

    Это исследование было направлено на изучение клинической полезности диагностического инструмента ИИ, разработанного для диагностики височно-нижнечелюстного сустава с помощью OPG, с использованием глубокого обучения, которое сравнило показания ИИ с показаниями эксперта.

    Результаты

    Результаты алгоритма ИИ, который был разработан на основе 3 категорий: нормальный, неопределенный и открытый, показаны в таблице 1. Поскольку общая точность не удовлетворяла требованиям (таблица 2), процесс разработки модели был изменен и переоценен, потому что неопределенный височно-нижнечелюстной сустав мог поставить под угрозу обучение ИИ из-за его неопределенности при рентгенографическом чтении 14,15 . ИИ был обучен, проверен и снова протестирован тремя способами после модификации. Неопределенный OA считался нормальным в испытании 1, OA в испытании 2 и исключался из всего процесса разработки в испытании 3. Точность работы модели была наилучшей в испытании 1 (0,80), за которым следовали испытание 3 (0,78) и испытание 2. (0,73), но точность и полнота были самыми ровными в испытании 3 (таблица 3). Значение отзыва TMJOA составило 0,51, что означает, что модель предсказывала TMJOA у пациентов с фактическим TMJOA примерно в половине случаев в испытании 1. При скрининговых тестах важно подозревать наличие заболевания, чтобы можно было провести дополнительные тесты. выполняется при необходимости. По этой причине испытание 3 было выбрано как более подходящая модель, несмотря на более высокую общую точность, наблюдаемую в испытании 1. В испытании 3 была проведена пятикратная перекрестная проверка. Средняя точность, прецизионность, полнота и показатель F 1 составили 0,76. , 0,80, 0,71 и 0,75 соответственно (табл. 4).

    Таблица 1 Клинико-демографические характеристики набора данных OPG.

    Полноразмерная таблица

    Таблица 2 Матрица путаницы и производительность модели для начального ИИ.

    Полноразмерная таблица

    Таблица 3. Матрица путаницы и производительность модели в каждом испытании.

    Полноразмерная таблица

    Таблица 4 Пятикратная перекрестная проверка в испытании 3.

    Полноразмерная таблица

    Диагностические характеристики ИИ и эксперта и соответствие между их показаниями ОПГ и КЛКТ показаны в Таблице 5. сравнение чувствительности и специфичности в испытаниях 1, 2 и 3 показано на рис. 1. ИИ в испытании 1 (0,80) и эксперт в испытании 3 (0,85) были соответственно наиболее точными. Однако, принимая во внимание чувствительность и специфичность в совокупности, можно сказать, что испытание 3 было наиболее точным (0,85 для эксперта и 0,78 для ИИ). Каппа Коэна также была самой высокой в ​​испытании 3 и показала значительный уровень согласия для эксперта (0,69).) и умеренное согласие для AI (0,56). Во всех трех испытаниях эксперт читал точнее, чем ИИ. Однако результат теста Макнемара показал, что показания ИИ больше соответствовали данным КЛКТ ( p  = 0,366) в испытании 3, где ВНЖОА был диагностирован дихотомически.

    Таблица 5. Диагностические характеристики и уровень согласия в каждом испытании.

    Полноразмерная таблица

    Рисунок 1

    Сравнение чувствительности и специфичности в испытаниях 1, 2 и 3.

    Полноразмерное изображение

    Обсуждение

    ОПГ является наиболее широко используемым простым рентгенографическим методом для первичной диагностики височно-нижнечелюстного сустава. Однако эксперты OMFR или КЛКТ не всегда доступны в большинстве клиник общей практики, и скрининг на TMJOA легко скомпрометирован. Как сообщалось ранее, возраст, боль и шум ВНЧС не коррелировали с височно-нижнечелюстным суставом при КЛКТ, в то время как наблюдалась высокая частота изменений ОА у пациентов с ВНЧС (27,3%) 16 . Также сообщалось, что 24% пациентов, у которых не было выявлено значительных изменений кости мыщелка на ОПГ, имели дегенеративные изменения кости на КЛКТ 17 . Более того, также очень хорошо известно, что точность, чувствительность и специфичность ОПГ не годятся для диагностики височно-нижнечелюстного сустава, даже когда опытный радиолог OMFR считывает изображения ОПГ. ОПГ показал более низкую чувствительность (0,26) и более высокую специфичность (0,99) по сравнению с КТ у пациентов с височно-нижнечелюстным суставом 14 . Диагностическая точность ОПГ для выявления эрозии коры мыщелка нижней челюсти меньше (0,55–0,64) по сравнению с КЛКТ (0,77–0,95) 18 . Поскольку костная ткань должна быть достаточно деминерализована, прежде чем она станет заметной на ОПГ, что обычно занимает более 6 месяцев, мыщелок нижней челюсти может казаться нормальным на ОПГ на ранних стадиях ВНЧС 19,20 . Согласно документу с изложением позиции Американской академии челюстно-лицевой радиологии (AAOMR), ОПГ полезен только для диагностики запущенного височно-нижнечелюстного сустава из-за его низкой чувствительности 21 . Искажение изображения и наложение на OPG также всегда вызывают опасения 22 . Однако, учитывая важную роль ОПГ при первичном обследовании, любой дополнительный диагностический инструмент для скрининга TMJOA на ОПГ был бы очень полезен в клиниках.

    Алгоритм ИИ, разработанный в этом исследовании, показал достаточную чувствительность по сравнению с экспертами OMFS для первичной диагностики височно-нижнечелюстного сустава на ОПГ. Диагностические характеристики (точность, 0,51, и показатель F1, 0,53) не были удовлетворительными в начальном испытании, когда ИИ обучался с 3 категориями височно-нижнечелюстного сустава: нормальный, неопределенный ВНЧС и ВНЧС. Значение каппа Коэна для диагноза ИИ на ОПГ составило 0,27, что было меньше, чем у эксперта, 0,38, в то время как оба представляют собой удовлетворительное согласие. Это означает, что даже эксперту трудно различить тонкие изменения TMJOA на OPG. Кроме того, классификация изображений с несколькими метками более сложна, чем классификация с одной меткой 9.0039 23 , как показано в предыдущем исследовании, в котором сообщается о низкой эффективности (средняя точность, 0,51) классификации ИИ развития нижних третьих моляров на несколько стадий для оценки возраста 7 . На основе этого первоначального результата классификация изображений выполнялась различными способами.

    Когда неопределенный ОА считался нормальным в испытании 1, модель ИИ работала лучше всего и продемонстрировала наивысшую точность, воспроизводимость и показатель F1 (0,80, 0,81, 0,80 и 0,80 соответственно). Но чувствительность испытания 1 в отношении диагностической эффективности была самой низкой (0,52). В испытании 2, когда неопределенный ОА был определен как ОА, эффективность модели (точность, 0,73, прецизионность, 0,75, отзыв, 0,73 и показатель F1, 0,74) и специфичность (0,23) в диагностической эффективности были самыми низкими, а чувствительность была самой высокой (0,9).7). В испытании 3, когда неопределенный ОА был исключен из процесса разработки, характеристики модели (точность 0,78, прецизионность 0,78, полнота 0,78 и показатель F1 0,78) были близки к таковым в испытании 1, в то время как чувствительность испытания 3 (0,73) и специфичность (0,82) были хорошими и более сбалансированными с точки зрения диагностической эффективности. Основываясь на этом результате, ИИ показал лучшие результаты для диагностики височно-нижнечелюстного сустава на ОПГ, когда неопределенный ОА был исключен во время обучения и проверки. Пилотное исследование показало одинаковую точность (0,77–0,84) с различными моделями ИИ, когда неопределенный ОА был исключен 13 .

    Неопределенный ОА был реклассифицирован как нормальный в предыдущих исследованиях 12,14 , как и в испытании 1 данного исследования. Чувствительность ИИ (0,52) и эксперта (0,61) была выше, а специфичность ниже (0,94 для ИИ и 0,91 для эксперта), чем у экспертов в предыдущем исследовании (чувствительность 0,26 и специфичность 0,99) 14 . Производительность модели (точность, 0,86 и показатель F1, 0,84) в недавнем исследовании 12 была лучше, чем в испытании 1 этого исследования (точность, 0,80 и показатель F1, 0,80), но материалами для разработки ИИ были сагиттальные изображения КЛКТ в то предыдущее исследование. Изображения КЛКТ имеют более высокую детализацию и меньше артефактов на анатомических границах ROI и фона, чем OPG 24 . О превосходстве КЛКТ над ОПГ в производительности модели DCNN уже сообщалось 25 .

    Следовательно, алгоритм ИИ в испытании 3 является наиболее подходящим для диагностики височно-нижнечелюстного сустава на ОПГ и показал лучший баланс между чувствительностью и специфичностью среди наших 3 испытаний и эквивалентную диагностическую эффективность для эксперта. Более того, не наблюдалось статистической разницы между диагнозом ИИ по ОПГ и экспертным диагнозом по КЛКТ только в испытании 3 (критерий Макнемара, p  = 0,366), что должно быть связано с лучшим балансом между чувствительностью и специфичностью. Это означает, что модель ИИ с большей вероятностью точно диагностирует ВНЧС на ОПГ в соответствии с экспертным диагнозом с использованием КЛКТ, когда неопределенный ВНЧС исключается из обучения ИИ. Когда ИИ в испытании 3 прочитал 115 непроверенных изображений ОПГ неопределенного височно-нижнечелюстного сустава (данные не показаны), ИИ с большей вероятностью прочитал неопределенный височно-нижнечелюстной сустав как височно-нижнечелюстной сустав (41 ОПГ, 35,7%), чем эксперт (23 ОПГ, 20,0%). Неопределенный височно-нижнечелюстной сустав может рассматриваться как нормальная вариация, старение, физиологическое ремоделирование или предшественник височно-нижнечелюстного сустава 15 , что означает, что он может быть диагностирован как нормальный и ОА одновременно. Поскольку преимущество высокой чувствительности может превысить потерю низкой специфичности при диагностике височно-нижнечелюстного сустава, где важно раннее выявление, было бы клинически более выгодно, чтобы инструмент скрининга височно-нижнечелюстного сустава считывал неопределенный ОА как ОА. В рандомизированном контролируемом исследовании костно-мыщелковые изменения у подростков/молодых взрослых с ранней стадией височно-нижнечелюстного сустава показали репарацию и даже регенерацию после консервативной и шинной терапии 26 , что может подчеркнуть необходимость раннего выявления и лечения.

    Дополнительные статистические данные были получены для объяснения предсказания модели испытания 3, которое включало факторы, коррелирующие с диагнозом ВНЧС, поставленным экспертом или ИИ на основе показаний КЛКТ эксперта OMFR. Локализация и виды дегенеративных изменений кости по показаниям КЛКТ эксперта оценивались с помощью теста Манна-Уитни. Диагноз эксперта ВНЧС коррелировал с поверхностной эрозией ( p  = 0,001) и генерализованным склерозом ( p  = 0,040), в то время как диагноз ИИ коррелировал с неровностью поверхности ( p  = 0,033). В этом исследовании ИИ был обучен изучать все изображение с извлеченными областями интереса, и в результате можно сказать, что общий вид изображения может влиять на диагностику височно-нижнечелюстного сустава, а не на конкретные изменения ОА. Это может объяснить, почему ИИ был ближе к КЛКТ, чем эксперт в диагностике височно-нижнечелюстного сустава с помощью ОПГ.

    ИИ — перспективный метод для использования в радиологии, где доступно большое количество однородных данных изображений, включая сильные стороны ИИ в сегментации, обнаружении или классификации органов и поражений. Несмотря на отсутствие качества и количества исследований, постоянно доказывалось, что искусственный интеллект эквивалентен медицинским работникам в отношении диагностической эффективности 27 . С другой стороны, ИИ с большей вероятностью покажет лучшие результаты при обучении с изображением ROI, чем с целым изображением 28 . Однако в большинстве исследований ROI извлекаются вручную, что может поставить под угрозу практическое удобство использования ИИ. В этом исследовании был разработан алгоритм искусственного интеллекта для извлечения областей интереса из изображений OPG на основе метода обнаружения объектов. В предыдущем исследовании сообщалось, что средняя точность обнаружения мыщелка нижней челюсти составляет 99,4% на правой стороне и 100% на левой стороне 9.0039 13 . Область интереса, извлеченная автоматически для этого исследования, охватывала мыщелок нижней челюсти, а также суставную ямку и возвышение, что очень важно, поскольку височно-нижнечелюстной сустав определяется не только костными изменениями мыщелка. Очевидно, что изменения ОА происходят и в других структурах ВНЧС, таких как ямка и возвышение 29 , поэтому область исследования для диагностики ИИ должна охватывать все структуры сустава, а не только мыщелок. Но большинство исследований височно-нижнечелюстного сустава обычно сосредотачиваются на мыщелке, и только в одном исследовании ИИ, основанном на КЛКТ ВНЧС, также использовался мыщелок нижней челюсти, извлеченный из сагиттальных срезов 12 .

    Это исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, абсолютный размер обучающего набора данных был довольно небольшим. Использование большего набора данных для обучения и/или внешней проверки может привести к другим выводам . Чтобы преодолеть ограничение небольшого размера набора данных, были использованы дополнение данных путем модификации изображения и метод трансферного обучения с точной настройкой на основе базы данных imagenet (http://image-net.org). Сообщалось, что точность трансферного обучения в некоторой степени повышается для медицинских изображений, а не для обычных объектов 30 . Хотя ИИ не превзошел эксперта в отношении точности в этом исследовании, это может улучшиться в дальнейших исследованиях с большими наборами данных, совместном изучении изображений OPG и CBCT, разработке моделей глубокого обучения с использованием ориентиров и ансамбля, состоящего из нескольких моделей ИИ. Во-вторых, хорошо известно, что внешний набор тестовых данных, взятый из нескольких медицинских центров, обеспечивает высокую производительность ИИ для воспроизводимости при обычном использовании. Тем не менее, это исследование было основано на внутреннем наборе данных, но в последнее время нет заметной разницы в производительности между устройствами OPG от разных производителей. Наконец, алгоритмам глубокого обучения свойственна неопределенность 31 . По сравнению с методами машинного обучения, основанными на созданных вручную функциях, обученная модель глубокого обучения подобна «черному ящику», поэтому результаты необъяснимы 32 .

    Выводы

    В совокупности ИИ может считывать OPG для диагностики височно-нижнечелюстного сустава так же, как и эксперты OMFR в отношении чувствительности, и имеет большее соответствие с интерпретациями КЛКТ, чем эксперты OMFR, что означает, что ИИ может играть важную роль в диагностике височно-нижнечелюстного сустава в первую очередь от OPG в большинстве клиник общей практики, где нет специалистов OMFR или КЛКТ.

    Методы

    Материалы

    Письменная документация об информированном согласии была отклонена и одобрена решением Институционального наблюдательного совета Школы стоматологии Сеульского национального университета (S-D20200004) и одобрением комитета по этике для исследования в том же институте также было получено. Все методы были выполнены в соответствии с соответствующими руководящими принципами и правилами. Рентгенографические изображения пациентов, посетивших клинику орофациальной боли Стоматологической больницы Сеульского национального университета, которые сообщили о симптомах, связанных с ВНЧС, и которые прошли ОПГ (ортопантомограф OP, 100D, Instumentarium Corporation, Туусула, Финляндия) и КЛКТ ВНЧС (SOMATOM Sensation 10, Siemens, Эрланген, Германия), которые читались специалистами OMFR с января 2015 г. по октябрь 2019 г.были рассмотрены. Были исключены записи пациентов моложе 18 лет или с ортогнатической хирургией в анамнезе, макротравмами и системными заболеваниями, которые могли вызвать деформацию суставов, или с временной разницей более 3 месяцев между ОПГ и КЛКТ. Алгоритм ИИ был обучен, валидирован и протестирован на 1189 ОПГ, все из которых были подтверждены дополнительным КЛКТ-исследованием, выбранным случайным образом и классифицированным специалистом по орофациальной боли с точки зрения критериев анализа изображений для диагностики височно-нижнечелюстного расстройства (исследовательские диагностические критерии). для ТМД 14 ; диагностические критерии ВНЧС 15 : отсутствие ВНЧС (нормальный), неопределенный ВНЧС (неопределенный) и ВНЧС (ОА). Из 2378 суставов 800 были диагностированы как нормальные, 779 — как неопределенные и 799 — как ОА на основании данных КЛКТ (таблица 1).

    Разработка модели ИИ

    Сначала был разработан алгоритм выделения областей интереса (ROI), включая мыщелок нижней челюсти и окружающие структуры, из каждой OPG путем обнаружения объектов (рис. 2). Техника объективного обнаружения была основана на более быстрых регионах со сверточной нейронной сетью (RCNN) с использованием модели Inception V3 в качестве алгоритма категоризации, в котором сеть предложений регионов (RPN) и сеть классификации изображений (ICN) работают одновременно и делают ее быстрее. RCNN использовала алгоритм, называемый выборочным поиском, для извлечения примерно 2000 областей, где могли быть вероятные объекты. Этот метод называется региональными предложениями. Для каждого региона 4096-мерные векторы признаков были получены с использованием CNN для классификации изображений (в этой статье использовалась Inception ResNet V2). Модель CNN взяла в качестве входных данных цветное изображение 227 × 227 и получила включенные характеристики через 5 сверточных слоев и 2 полносвязных слоя. Следовательно, предложения по регионам должны быть изменены до размера 227 × 227, прежде чем помещать их в CNN. Затем использовалась машина опорных векторов для предсказания класса, связанного с вектором признаков. Наконец, была выполнена регрессия с ограничивающей рамкой (BB) для более точного определения местоположения объектов. На следующем этапе извлеченные изображения ROI были классифицированы как нормальные, неопределенные и OA с помощью модели ResNet Keras, основанной на сверточной нейронной сети (CNN). Изображения ROI 2378 суставов были случайным образом разделены на обучающие (1478 изображений), проверочные (450 изображений) и тестовые наборы (450 изображений), с помощью которых алгоритм ИИ был разработан с использованием модели Keras ResNet. Тестовая выборка состояла из 150 нормальных, 150 неопределенных и 150 ОА-изображений (рис. 3). Увеличение данных было выполнено путем поворота изображения   ±   5 градусов, сдвига изображения   ±   10%, яркости   ±   10 % и контраста   ± 10 %, чтобы компенсировать недостаток небольшого количества точек данных для повышения надежности модели. Обучение и проверка повторялись 35 000 раз (700 эпох) с дополненными данными. Скорость обучения модели составила 1,0 × 10 –6 и использовался оптимизатор Adam. После 700 периодов обучения потери при проверке модели уменьшились с 12,2 до 0,1. Чтобы найти наиболее подходящую модель для скрининга височно-нижнечелюстного сустава, во время разработки модели ИИ неопределенный ОА обрабатывали следующим образом.

    1. 1.

      Первоначальное исследование: Неопределенный ОА лечился независимо.

    2. 2.

      Испытание 1: Неопределенный ОА считался нормальным.

    3. 3.

      Испытание 2: неопределенный ОА считался ВНЧС.

    4. 4.

      Испытание 3: неопределенный OA был пропущен.

    Рис. 2

    Результат выделения области интереса, 300 × 300 пикселей.

    Полноразмерное изображение

    Рис. 3

    Наборы клинических данных, используемые для обучения, проверки и тестирования.

    Полноразмерное изображение

    После выбора оптимального испытания была проведена пятикратная перекрестная проверка для оценки обучения модели без переобучения или систематической ошибки. 1599 изображений, состоящих из 800 нормальных и 799 ОА, выбранных в качестве обучающего набора данных, были случайным образом разделены на пять частей. В каждом сгибе набор данных был разделен на независимые обучающие и проверочные наборы с использованием 80-процентного разделения на 20 процентов. Выбранный проверочный набор был полностью независимым от других обучающих наборов и использовался для оценки состояния обучения модели во время обучения. После завершения одного этапа обучения модели другая независимая складка использовалась в качестве проверочного набора, а предыдущий проверочный набор повторно использовался как часть обучающего набора для оценки обучения модели.

    Модель и статистический анализ

    Точность, прецизионность, полнота и оценка F1 были рассчитаны для производительности модели. Точность определяется как отношение правильных прогнозов. Точность — это отношение истинных срабатываний к истинным срабатываниям и ложным срабатываниям. Отзыв — это отношение истинных положительных результатов к истинным положительным и ложноотрицательным результатам. Наконец, оценка F1 представляет собой гармоническое среднее значение точности и отзыва: (2 × точность × отзыв)/(точность + отзыв). Точность, специфичность и чувствительность были рассчитаны для диагностической эффективности, каппа Коэна была рассчитана для оценки совпадения диагноза височно-нижнечелюстного сустава между показаниями ОПГ и КЛКТ, а критерий Макнемара был проведен для оценки значимости различий. Для оценки клинического использования ИИ сравнивались результаты чтения OPG ИИ и экспертом. Все 9Значения 0401 p  < 0,05 считались статистически значимыми. Для анализа использовались язык программирования Python (v. 3.6), Tensorflow (v. 2.0) и видеокарта (GeForce GTX 2080).

    Доступность данных

    Данные, подтверждающие результаты этого исследования, можно получить у авторов по обоснованному запросу.

    Ссылки

    1. Wang, X., Zhang, J., Gan, Y. & Zhou, Y. Современное понимание патогенеза и лечения остеоартрита ВНЧС. Дж. Дент. Рез. 94 , 666–673 (2015).

      КАС пабмед Статья Google ученый

    2. Шиффман, Э. Л. и др. Исследование диагностических критериев височно-нижнечелюстных нарушений. I: обзор и методология оценки достоверности. J. Оральная лицевая боль Головная боль 24 , 7 (2010).

      Google ученый

    3. Лархейм Т., Абрахамссон А., Кристенсен М. и Арвидссон Л. Диагностика височно-нижнечелюстного сустава с помощью КЛКТ. Дентомаксиллофак. Радиол. 44 , 20140235 (2015).

      КАС пабмед Статья Google ученый

    4. Уайт, С. К. и Фараон, М. Дж. Оральная радиология: принципы и интерпретация (4-е издание) 493–498 (Mosby, 2009).

      Google ученый

    5. Виртц А., Мираши С. Г. и Весарг С. Автоматическая сегментация зубов на панорамных рентгеновских изображениях с использованием модели сопряженной формы в сочетании с нейронной сетью. Мед. Вычисление изображения. вычисл. Ассистент Интерв. 11073 , 712–719 (2018).

    6. De Tobel, J., Radesh, P., Vandermeulen, D. & Thevissen, P.W. Автоматизированный метод определения стадии развития нижних третьих моляров на панорамных рентгенограммах для оценки возраста: пилотное исследование. Дж. Форенс. Одонтостоматол. 35 , 42 (2017).

      Google ученый

    7. Винаяхалингам, С., Си, Т., Берже, С., Маал, Т. и де Йонг, Г. Автоматическое обнаружение третьих моляров и нижнечелюстного нерва с помощью глубокого обучения. Науч. 9 , 1–7 (2019).

      КАС Статья Google ученый

    8. Ли, К.-С., Юнг, С.-К., Рю, Дж.-Дж., Шин, С.-В. и Чой, Дж. Оценка переносного обучения с помощью глубоких сверточных нейронных сетей для скрининга остеопороза на панорамных рентгенограммах зубов. Дж. Клин. Мед. 9 , 392 (2020).

      КАС ПабМед Центральный Статья Google ученый

    9. Мурата М. и др. Классификация глубокого обучения с использованием сверточной нейронной сети для оценки гайморита на панорамной рентгенографии. Пероральный радиол. 35 , 301–307 (2019).

      ПабМед Статья Google ученый

    10. Kim, D., Choi, E., Jeong, HG, Chang, J. & Youm, SJ. Экспертная система для обнаружения мыщелков нижней челюсти и классификации остеоартрита в панорамной визуализации с использованием R-CNN и CNN. Заяв. науч. 10 , 7464 (2020).

      КАС Статья Google ученый

    11. Ахмад М. и др. Исследовательские диагностические критерии височно-нижнечелюстных нарушений (RDC/TMD): Разработка критериев анализа изображений и надежность исследователя для анализа изображений. Хирургия полости рта. Оральный мед. Орал Патол. Оральный радиол. Эндод. 107 , 844–860 (2009).

      ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

    12. Ким К., Войчинска А. и Ли Дж.-Ю. Частота остеоартритных изменений на компьютерной томографии у корейских пациентов с височно-нижнечелюстным расстройством, диагностированных с помощью RDC/TMD; ретроспективное исследование. Акта Одонтол. Сканд. 74 , 337–342 (2016).

      ПабМед Статья Google ученый

    13. Чон Ю.-М. и др. Валидность компьютерной томографии в диагностике остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава. J. Oral Med. 33 , 195–204 (2008).

      Google ученый

    14. Хани, О. Б. и др. Точность конусно-лучевой компьютерной томографии височно-нижнечелюстного сустава: сравнение с панорамной рентгенологией и линейной томографией. утра. Дж. Ортод. Дентофациальный ортоп. 132 , 429–438 (2007).

      ПабМед Статья Google ученый

    15. Камельчук Л.С., Майор П.В. Дегенеративное заболевание височно-нижнечелюстного сустава. Дж. Орофак. Боль 9 , 168–180 (1995).

      КАС пабмед Google ученый

    16. Cibere, J. Нужны ли нам рентгенограммы для диагностики остеоартрита?. Лучшая практика. Рез. клин. Ревматол. 20 , 27–38 (2006).

      ПабМед Статья Google ученый

    17. Мавани, Ф. и др. Анализ формы мыщелков с использованием панорамной рентгенографии и традиционной томографии. Хирургия полости рта. Оральный мед. Орал Патол. Оральный радиол. 99 , 341–348 (2005).

      Артикул Google ученый

    18. Денг Дж. и др. Imagenet: крупномасштабная иерархическая база данных изображений. в 2009 Конференция IEEE по компьютерному зрению и распознаванию образов . 248–255 (2009).

    19. Scarfe, W.C., Farman, A.G. & Sukovic, P. Клиническое применение конусно-лучевой компьютерной томографии в стоматологической практике. Дж. Кан. Вмятина. доц. 72 , 75 (2006).

      ПабМед Google ученый

    20. Ли, Дж. Х., Ким, Д. Х. и Чон, С. Н. Диагностика кистозных поражений с использованием панорамных и конусно-лучевых компьютерных томографических изображений на основе нейронной сети с глубоким обучением. Устный дис. 26 , 152–158 (2020).

      ПабМед Статья Google ученый

    21. Lei, J., Yap, A.U.J., Liu, M.Q. & Fu, K.Y. Восстановление и регенерация мыщелков у подростков/молодых взрослых с ранней стадией дегенеративного заболевания височно-нижнечелюстного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. J. Оральная реабилитация. 46 , 704–714 (2019).

      Артикул Google ученый

    22. До, С., Сонг, К. Д. и Чанг, Дж. В. Основы глубокого обучения: руководство для рентгенолога по пониманию опубликованных рентгенологических статей о глубоком обучении. Корейский Дж. Радиол. 21 , 33–41 (2020).

      ПабМед Статья Google ученый

    23. О’Райан, Ф. и Эпкер, Б. Н. Функция и морфология височно-нижнечелюстного сустава: наблюдения за спектрами нормы. Хирургия полости рта. Оральный мед. Орал Патол. 58 , 272–279 (1984).

      КАС пабмед Статья Google ученый

    24. Галь Ю. Неопределенность в глубоком обучении. в Los Altos: транзакции IEEE / ACM по обработке звука, речи и языка (2017).

    25. Хольцингер А. От машинного обучения к объяснимому ИИ. в Всемирный симпозиум по цифровому интеллекту для систем и машин (DISA), 2018 г. Пискатауэй: IEEE. 55–66 (2018).

    Скачать ссылки

    Информация об авторе

    Авторы и организации

    1. Кафедра оральной медицины и оральной диагностики, Школа стоматологии и Институт стоматологических исследований, Сеульский национальный университет, #101, Тэхак-ро, Чонгро Сеул, 03080, Корея

      Ынхё Чхве и Хи-Гён Пак

    2. Department of Advanced General Dentistry, Yonsei University College of Dentistry, Seoul, 03722, Korea

      Donghyun Kim

    3. Seoul Cheongchoon Dental Clinic, Seoul, 03086, Korea

      Jeong-Yun Lee

    Authors

    1. Eunhye Choi

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    2. Donghyun Kim

      Посмотреть публикации автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    3. Jeong-Yun Lee

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    4. Hee-Kyung Park

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    Contributions

    EC и H. -K.P. способствовал концепции, дизайну и сбору данных. Э.К. и Д.К. проанализированные данные. Э.К., Ж.-Ю.Л. и Х.-К.П. написал текст рукописи и подготовил рисунки и таблицы. Все авторы рассмотрели рукопись.

    Автор, ответственный за переписку

    Переписка с Хи-Гён Пак.

    Заявление об этике

    Конкурирующие интересы

    Авторы не заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

    Дополнительная информация

    Примечание издателя

    Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

    Права и разрешения

    Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате, при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

    Перепечатка и разрешения

    Об этой статье

    Комментарии

    Отправляя комментарий, вы соглашаетесь соблюдать наши Условия и правила сообщества. Если вы обнаружите что-то оскорбительное или не соответствующее нашим условиям или правилам, отметьте это как неприемлемое.

    Ортопантомограмма (ОПГ)

    В этой статье рассказывается об ортопантомограмме (ОПГ), включая преимущества и риски, а также о том, что происходит до, во время и после сканирования ОПГ.

    Что такое ОПГ?

    Рентген использует излучение для получения изображений костей и других частей тела. ОПГ — это панорамный рентгеновский снимок верхней и нижней челюстей, включая зубы. Устройство OPG специально разработано для вращения вокруг головы пациента. во время сканирования. OPG займет примерно 20 секунд.

    ОПГ можно использовать для поиска

    • Переломов
    • Вывих челюсти
    • Инфекция
    • Зубной ряд (зубы)

    Может также использоваться для хирургического планирования.


    Преимущества ОПГ

    • Безболезненно, быстро и легко
    • После завершения ОПГ в вашем теле не остается радиации

    Риски, связанные с OPG

    Ваш врач, стоматолог или стоматолог-специалист знает о рисках, связанных с OPG, и рассмотрит риски, прежде чем рекомендовать вам рентгенографию этого типа.

    Возможные риски

    • Крайне малая вероятность повреждения развивающегося плода
    • Чрезвычайно мала вероятность того, что у вас может развиться рак в долгосрочной перспективе из-за радиации. Однако, если вам необходимо пройти обследование, потенциальные выгоды перевесят этот небольшой риск

    Подготовка

    Принесите с собой письмо-направление или форму запроса и все рентгеновские снимки OPG, сделанные за последние 2 года. Оставьте рентгеновские снимки медицинскому персоналу, работающему с визуализацией, так как врачу может понадобиться их просмотреть. Сотрудник сообщит вам, когда эти готовы забрать.

    Оставьте все украшения и ценные вещи дома.


    Непосредственно перед ОПГ

    Специальной подготовки к ОПГ нет.

    Вас могут попросить убрать все металлические предметы.


    Важно сообщить своему врачу перед ОПГ

    Если вы беременны или можете быть беременны.


    Что происходит во время ОПГ?

    Медицинский персонал визуализации попросит вас сесть на стул или встать для OPG. Важно, чтобы вы сообщали персоналу, если вам трудно сидеть или стоять без посторонней помощи. Рентгенолог может поместить защитный экран на части ваше тело не подвергается рентгеновскому излучению, или вас могут попросить надеть защитный фартук.

    Когда вы будете готовы, рентгенолог пройдёт за ширму, чтобы запустить машину OPG. Они попросят вас не двигаться во время ОПГ. Когда ваша OPG будет закончена, вас попросят подождать, пока рентгенолог проверит снимки. процедура обычно занимает около 5 минут, включая время, необходимое для подготовки.


    Согласие

    Письменное согласие обычно не требуется для OPG.

    Вы имеете право отказаться от экзамена и можете сделать это по своему желанию.


    Когда я получу результаты?

    Время, необходимое для получения результатов, зависит от того, где вы делаете сканирование. Врач медицинской визуализации рассмотрит изображения и выдаст отчет. Изображения могут быть на пленках на компакт-диске или на компьютер. Спросите, следует ли вам подождать, чтобы сделать снимки и составить отчет, или они будут отправлены вашему врачу или стоматологу. Вам нужно будет записаться на прием, чтобы обсудить изображения и сообщить об этом своему врачу или стоматологу.


    После ОПГ

    Вы сможете идти вскоре после завершения ОПГ и сможете продолжить свою обычную деятельность.


    Расходы

    Для австралийского пациента в государственной больнице в Западной Австралии

    • Государственный пациент: бесплатно, если не указано иное
    • Частный пациент: часть расходов может быть возмещена через Medicare и вашу страховую компанию

    Для пациента в частной больнице или частном центре визуализации в Западной Австралии или пациента за пределами Западной Австралии

    • Спросите у своего врача или персонала, где вы проходите обследование, сколько будет стоить

    Дополнительная информация

    Для получения более подробной информации обратитесь к информации о рентгеновских снимках от Inside Radiology по адресу: www.insideradiology.com.au

    Этот ресурс создан специально для потребителей Королевским колледжем радиологов Австралии и Новой Зеландии. : www. ranzcr.edu.au

    Руководство по сбору информации, которая может вам понадобиться для принятия обоснованных решений, опубликовано Форумом здоровья потребителей Австралии по адресу: https://chf.org.au

    Или посетите веб-сайт Diagnostic Imaging Pathways по адресу: radiologyacrossborders.org/diagnostic_imaging_pathways/consumer-info

    Если у вас есть вопросы или вам нужна дополнительная информация, обратитесь к своему врачу или стоматологу или поговорите с персоналом, где вы собираетесь пройти процедуру .


    Участие потребителей

    Эта информация была проверена представителем потребителей медицинских услуг.


    Обратная связь

    Мы приветствуем все отзывы, комментарии и предложения относительно информации для потребителей на сайте Diagnostic Imaging Pathways. Пожалуйста, направьте их на следующий адрес электронной почты: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


    Отказ от ответственности

    Эта статья предназначена только для предоставления общей информации. Департамент здравоохранения не может нести никакой юридической ответственности, связанной с его использованием. Информация поддерживается максимально актуальной и точной, но, пожалуйста, предупреждаем, что она всегда подвержен изменениям.


    Copyright

    © Copyright 2017, Департамент здравоохранения Западной Австралии. Все права защищены. Эта статья и ее содержание были подготовлены Radiology Across Borders и защищены авторским правом.

    Дата проверки: июль 2017 г.

    Дата следующей проверки: июль 2019 г.

    Oregon Guardian | Программа государственных опекунов штата Орегон

    О нас

    Волонтер

    Ресурсы OPG

    Подать жалобу

    О программе

    Программа государственных опекунов и опекунов штата Орегон (OPG) выступает в качестве назначенного судом заместителя, принимающего решения в отношении взрослых неспособны принимать некоторые или большинство решений, необходимых для их основного ухода и безопасности. Государственный опекун штата Орегон является опекуном последней инстанции и действует только тогда, когда нет менее ограничительного варианта для устранения серьезной угрозы безопасности и нет подходящего альтернативного опекуна.

    Опекунство является одним из самых строгих ограничений права человека на самоопределение, и к нему нельзя относиться легкомысленно. Под опекой человек теряет право принимать решения о собственной жизни. Опекун имеет право определять, где проживает человек, какие услуги он получает, кто его врач, какое медицинское обслуживание и процедуры он получает, как расходуются его доходы, кто может его посещать, а также многие другие решения, которые большинство людей считают само собой разумеющимися. Опекунство следует рассматривать как вариант только в том случае, если все другие менее ограничительные альтернативы были предприняты и не увенчались успехом или были оценены как нежизнеспособные.

    OPG следует общепризнанным стандартам опеки. Все профессиональные сотрудники OPG являются национальными сертифицированными опекунами Центра сертификации опеки (CGC). OPG следует типовым стандартам практики и этическим принципам Национальной ассоциации опекунов (NGA), а также всем законодательным требованиям штата Орегон в отношении опекунов согласно закону.

    Need For Services

    Орегон очень нуждается в услугах государственных опекунов. В 2012 году Целевая группа общественных опекунов и консерваторов подсчитала, что от 1575 до 3175 взрослых жителей штата Орегон недееспособны и нуждаются в услугах, но не имеют их. По оценкам OPG, даже при максимальных попытках определить менее ограничительные альтернативы опеке и альтернативным опекунам от 500 до 1000 взрослых жителей штата Орегон все еще нуждаются в услугах государственных опекунов. С текущими ресурсами OPG может обслуживать примерно 160-185 клиентов.

    Приоритет дел

    Даже при открытой нагрузке из-за наших ограниченных ресурсов программе не хватает возможностей для участия в каждом случае; в настоящее время дела сортируются и расставляются по приоритетам в зависимости от наибольшей потребности. OPG, как правило, не берет на себя опекунство, если единственной целью является содействие размещению, недобровольному обращению или решению вопросов общественной безопасности. Однако из-за COVID-19 OPG тесно сотрудничает с больницами, чтобы облегчить размещение людей, столкнувшихся с длительной нетрудоспособностью, которые застряли в больницах.

    Чтобы быть рассмотренным для государственной опеки штата Орегон, лицо должно подпадать под один из трех перечисленных ниже приоритетов:

    1) Лица, подвергающиеся неизбежному или постоянному риску серьезного вреда или смерти из-за обстоятельств и недееспособности;

    2) Лица, временно находящиеся в безопасности, но в настоящее время находящиеся в медицинской или психиатрической больнице и не могущие безопасно выписаться без присмотра опекуна;

    3) Лица, в настоящее время проживающие в независимой жизненной ситуации (собственный дом или арендованный дом), которые не смогут безопасно поддерживать эту жилищную ситуацию самостоятельно, но могут продолжать делать это безопасно под надзором опекуна.

    Требуется для всех случаев

    Предполагаемые направления сначала проверяются OPG, а затем, если они принимаются в качестве направления, проводится полная оценка, чтобы определить, соответствует ли лицо критериям для услуг опеки OPG.

    В дополнение к вышеуказанным критериям приоритета все предполагаемые дела должны соответствовать следующим требованиям:

         • Должны быть старше 18 лет и проживать в штате Орегон.

         • Должен быть недееспособным в соответствии с законодательством штата Орегон.

         • Существует не менее ограничительная альтернатива опеке или попечительству. Они могут включать в себя добровольное согласие человека на получение необходимых услуг, назначение представителя здравоохранения посредством предварительного распоряжения, назначение представителя-получателя пособий, гражданское обязательство и другие.

         • Никакое другое ответственное лицо не может или не желает выступать в качестве опекуна или попечителя для этого лица.

         • Должен быть возможен жизнеспособный план улучшения ухода и безопасности человека.

    Государственный опекун и консерватор штата Орегон

    Крис Розин был назначен государственным опекуном и консерватором штата Орегон в сентябре 2017 года и был повторно назначен в январе 2022 года. Крис имеет опыт работы в качестве заместителя государственного опекуна и специалиста по защите взрослых. Он окончил юридический факультет Орегонского университета и имеет лицензию адвоката в штате Орегон. У Криса есть страсть к защите самых уязвимых слоев нашего общества, и он возглавляет программу OPG, уделяя особое внимание поддержке клиентов, которые обслуживаются, чтобы они были максимально независимыми и самостоятельными в своей жизни, насколько это возможно.

    Oregon Public Guardian Program: О нас

    О нас

    ОТКРОЙТЕ ВОЗМОЖНОСТИ ДЛЯ ДОБРОВОЛЬЧЕСТВА В ВАШЕМ СООБЩЕСТВЕ

    НАЧАТЬ

    Текущее состояние

    Программе OPG посчастливилось получить финансирование на расширение программы на 20-й сессии законодательного собрания. Дополнительное финансирование позволило программе удвоить наш штат, увеличив штат с четырех заместителей государственных опекунов до восьми, наряду с новой должностью приема и проверки и новой должностью заместителя директора программы. Эти новые ресурсы позволили программе удвоить общую пропускную способность, и теперь у нас есть открытые возможности во всех областях штата. В результате в настоящее время мы можем принимать направления для новых случаев во всех областях штата. Пожалуйста, обратитесь к

    СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

    Местонахождение агентства

    3855 Wolverine St NE, Suite 6, Salem, OR 97305

    Омбудсмен по долгосрочному уходу

            800-522-2602 | 503-378-6533           [email protected]

    Служба государственной защиты штата Орегон

            844-656-6774 | 503-378-6848            [email protected]

              Направление новых дел: 971-374-3582

    Омбудсмен по жилым помещениям

            845-674 | 503-378-6852            rfo. [email protected]

    Только COs LTCO

    Политика конфиденциальности

    Заявление о доступности

    раздел «Приоритет дел» ниже для получения дополнительной информации о том, как мы выбираем дела для оценки услуг опеки в OPG. Кроме того, имейте в виду, что OPG в настоящее время работает над обширным списком дел.

    Если вы хотите обсудить потенциальное направление с OPG, свяжитесь с нашим специалистом по проверке по телефону (971)-374-3582.

    В дополнение к расширению пропускной способности, дополнительные штатные должности также позволили OPGC запустить программу общественных опекунов на добровольных началах. Нажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию или принять участие https://www.oltco.org/volunteer/opg.html

    Определение OPG в Медицинском словаре

    Также найдено в: Financial, Acronyms, Wikipedia.

    OPG

    Аббревиатура для остеопротегерина.

    Медицинский словарь Farlex Partner © Farlex 2012

    OPG

    Аббревиатура для:
    окулярная плетизмография
    Управление главного казначея    
    ооцист на грамм (фекалий)
    глиома зрительного пути Dictionary’00000gerin © 2012 Farlex, Inc. Все права защищены.

    ортопантограмма

    (орто-пан″то-грамм″) [ орто- + панто- + -грамм ],

    ОПГ

    Панорамный рентген всех зубов и окружающих костей лица и челюсти. Он получается путем вращения источника изображения вокруг передней части рта и используется для ортодонтической оценки, оценки зубов мудрости и визуализации пародонта.

    Медицинский словарь, © 2009 Farlex and Partners

    Упоминается в ?

    • ортопантограмма
    • остеопротегерин
    • транс

    Ссылки в архиве периодических изданий ?

    OPG заявила, что обладает значительным опытом в области гидроэнергетики в Онтарио и США, поэтому приобретение этого портфеля диверсифицированных, высококачественных активов с длительным сроком службы представляет собой естественное сочетание с возможностью увеличить базу доходов компании в долгосрочной перспективе и обеспечить увеличилось возвращение в провинцию Онтарио.

    OPG приобретет куб оператора гидроэлектростанций Hydro

    Для изучения роли рисперидона в развитии преостеобластов методом количественной ПЦР была обнаружена экспрессия генов BGP, коллагена 1, OPG, RANKL и TNF-α.

    Влияние рисперидона на пролиферацию и апоптоз клеток MC3T3-E1

    Гониальный угол измеряли между двумя касательными линиями как на ОПГ, так и на боковой цефалограмме.

    НАДЕЖНОСТЬ ПАНОРАМНОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ ПРИ ОЦЕНКЕ ГОНИАЛЬНОГО УГЛА ПО СРАВНЕНИЮ С БОКОВОЙ ЦЕФАЛОГРАММОЙ

    В ОПГ подчеркнули, что никто из 70 сотрудников завода не потеряет работу в результате закрытия, хотя некоторые из них будут переведены на другие объекты.

    Высокая стоимость, бесполезность затвора Генераторная станция Тандер-Бей: Инвестиции в ремонт неисправной электростанции «неоправданны», заявили власти.

    Министерство юстиции подтверждает увольнение по делу об изнасиловании против Вонга Наварро

    Депутаты также должны подготовить годовой отчет для OPG с изложением всех принятых вами финансовых решений и того, пользовались ли вы регулируемыми финансовыми рекомендациями.

    Расследования злоупотреблений доверенностями на подъеме

    Уровни OPG в сыворотке связаны с его почечным клиренсом.

    Роль остеопротегерина как маркера кардиозащитного и реактивного воспаления: парадокс курицы или яйца и OPG, это считалось положительным иммуноокрашиванием, когда клетки эпителия кистозной выстилки и клетки стромы демонстрировали окрашивание цитоплазмы.

    Сравнение экспрессии Ki67, синдекана-1 (CD138) и молекулярной триады RANK, RANKL и OpG в одонтогенных кератоцитах, однокистозной амелобластоме и зубочелюстных кистах суд для запрета или объявления НПД-ННА террористической организацией в соответствии с RA 9372», — сказал Агирре в своем приказе по департаменту 779, изданном в среду.

    Правительству необходимо получить одобрение суда на признание НПД и ННА террористическими группами

    Остеопротегерин (OPG) и система OPG/RANKL/RANK являются членами семейства рецепторов фактора некроза опухоли (TNF) (9).

    ОСТЕОПРОТЕГЕРИН СЫВОРОТКИ У БОЛЬНЫХ С КАЛЬЦИНИРОВАННЫМ СТЕНОЗОМ АОРТИЧЕСКОГО КЛАПАНА В СВЯЗИ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

    Идентифицированы активатор рецептора лиганда ядерного фактора-KB (RANK) (RANKL), его рецептор (RANK) и антагонист его рецептора остеопротегерин (OPG) в качестве основных регуляторов образования и активации остеокластов.

    Пуэрарин одновременно стимулирует остеопротегерин и ингибирует продукцию активатора рецептора лиганда NF-каппаВ (RANKL) и интерлейкина-6 в остеобластных клетках MG-63 человека

    Уровни экспрессии RANKL и OPG в зоне натяжения зубов, подвергшихся ортодонтическому воздействию Медицинский браузер ?

    • операция
    • операция Гиппократ
    • операция Ranch Hand
    • операция Restore Trust
    • операционная модель
    • оперативное планирование
    • operative
    • operative cholangiography
    • operative delivery
    • operative dentistry
    • operative mortality
    • operative myxedema
    • operative report
    • operator
    • operator gene
    • opercular
    • opercular fold
    • opercular part
    • operculate
    • operculated
    • operculitis
    • operculum
    • оперомика
    • оперон
    • модель оперона
    • OPG
    • ophiasis
    • Ophidia
    • ophidiasis
    • ophidiophobia
    • ophidism
    • Ophidomonas
    • ophiology
    • Ophiophagus
    • Ophiuroidea
    • O-phosphono-
    • O-phosphoserine
    • ophritis
    • ophryogenes
    • ophryon
    • Офриосколециды
    • Офриоз
    • Офриозпинальный угол
    • Офриопластика
    • Офтаин
    • О-фталальдегид
    • Офталин
    • офтальмология
    • офтальмология, офтальмотерапия
    • офтальмагра
    • офтальмология

    Полный браузер ?

    • Операционные затраты
    • ОПЕРАЦИОННЫЕ ЗАТРАТЫ
    • ОПЕРАЦИОННЫЕ ЗАТРАТЫ
    • ОПЕРАЦИОННЫЕ ЗАТРАТЫ
    • ОПЕЗ
    • БКП
    • БКП
    • БКП
    • БКП
    • БКП (значения)
    • ОПФА
    • ОПФАК
    • ОПФК
    • OpFCF
    • ОПФД
    • ОПФЭ
    • ОПФФА
    • ОПФХ
    • ОПФМ
    • ОПФМД
    • ОПФММ
    • ОПФОД
    • ОПФОР
    • Заменитель колесной машины OPFOR
    • ОПФОС
    • ОПФП
    • БКППП
    • ОПФС
    • ОПФТ
    • ОПЯ
    • ОПГ
    • ОПГ
    • ОПГ
    • ОПГ
    • лиганд ОПГ
    • лиганд ОПГ
    • лиганд ОПГ
    • ОПГА
    • ОПГАЙ
    • ОПГАВ
    • ОПГБ
    • ОПГК
    • ОПГД
    • ОПГЭ
    • опгефок
    • ОПГЕН
    • ОФГФ
    • ОПГХ
    • ОПГИ
    • ОПГК
    • ОПГЛ
    • ОПГМ
    • ОПГП
    • ОПГРК
    • ОПГС
    • ОПГТ
    • ОПГВ
    • Оф
    • Оф
    • Оф
    • ОПХА

    НАДЕЖНОСТЬ ОРТОПАНТОМОГРАММЫ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ КОНИАЛЬНОГО УГЛА

    • ID корпуса: 52236610
      title={НАДЕЖНОСТЬ ОРТОПАНТОМОГРАММЫ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ГОНИАЛЬНОГО УГЛА},
      автор={Гулам Расул},
      год = {2017}
    } 
    • G. Rasool
    • Опубликовано в 2017 г.
    • Медицина

    возможность ОПГ для вертикального рисунка лица. Исследование проводилось как поперечное исследование на кафедре ортодонтии и зубочелюстной ортопедии Хайберского стоматологического колледжа с использованием 100 рентгенограмм пациентов в виде ОПГ и латеральных пленок головы. В выборку вошли 35 мужчин… 

    Достоверность панорамной рентгенограммы для определения гониального угла

    Панорамная рентгенограмма оказалась более эффективной для оценки гониального угла по сравнению с боковой цефалограммой.

    ОПРЕДЕЛЕНИЕ УГЛОВОГО УГЛА; A COMPARISON BETWEEN LATERAL CEPHALOGRAM AND BOTH HEMISPHERES OF ORTHOPANTOMOGRAM

    • Mehwish Khan, F. Akhtar, A. Jan, Fatima Hamid, S. Tariq
    • Medicine

      PAFMJ

    • 2021

    Orthopantomograms can also be used to измерять гониальный угол так же точно, как и на боковой цефалограмме, с тем преимуществом, что нет наложений, и оба гониальных угла могут быть измерены одновременно на ортопантомограмме.

    Сравнение трех методов формирования гониального угла на боковой головокружке и ортопантомограмме

    • M. Ul-Haq, S. Memon, Durreshahwar Agha
    • Medicine

    • 2018

    было обнаружено, что оно отличается по сравнению с тремя методами (Твида, Штайнера и Дауна) определения гониального угла на боковой цефалограмме.

    Сравнение панорамной рентгенограммы и боковой цефалограммы при определении гониального угла у ортодонтических пациентов Western UP

    • Раши Чатурведи
    • Медицина

    • 2022

    Панорамная рентгенограмма может использоваться как эффективная, надежная альтернатива латеральной цефалограмме при определении гониального угла, что демонстрирует универсальность панорамной рентгенографии как диагностического инструмента.

    ПОКАЗАНЫ 1-10 ИЗ 22 ССЫЛОК

    СОРТИРОВАТЬ ПОРелевантности Наиболее влиятельные документыНедавность

    Сравнение определения гониального угла по цефалограмме и ортопантомограмме

    • M. Bhullar, A. Uppal, G. Kochhar, S. Chachra, A. Kochhar
    • Медицина

      Индийский журнал стоматологии

    • 2014

    Настоящее исследование

Настоящее исследование панорамной рентгенограммы, которая является незаменимым инструментом стоматологической диагностики, уточняя, есть ли существенная разница между определением гониального угла по ОПГ и цефалограмме.

Сравнение наружного гониального угла на панорамных рентгенограммах и латеральных цефалограммах взрослых пациентов с нарушением прикуса I класса.

  • Шахаби М., Рамазанзаде Баратали, Мохбер Н.
  • Медицина

    Журнал устной науки

  • 2009

Наружный гониальный угол является важным аниофациальным углом черепного комплекса. Это важно для диагностики черепно-лицевых расстройств. Боковая цефалограмма и ортопантомограммы могут быть использованы для…

Панорамные рентгенограммы: определение крутизны нижней челюсти.

  • Э. С. Алхайя
  • Медицина, материаловедение

    Журнал клинической детской стоматологии

  • 2005

Панорамные рентгенограммы являются полезным инструментом для измерения гониального угла, который является индикатором крутизны нижней челюсти и последующего направления роста нижней челюсти, а также способности определять направление роста по ортопантомограмма будет полезна, потому что большинство стоматологов запрашивают OPG для пациентов во время планового стоматологического осмотра.

Определение гониального угла по ортопантомограмме.

Это исследование показывает, что размер гониального угла можно определить по ортопантомограмме с той же степенью точности, что и по обычно используемой боковой цефалограмме, гониальный угол…

Анализ гониального угла в зависимости от возраста, пола и состояние зубных рядов с помощью рентгенологических и антропометрических методов

Гониальный угол использовался в качестве вспомогательного судебно-медицинского параметра, но его надежность сомнительна, поскольку нижняя челюсть не следует одной характерной схеме.

Сравнительный анализ гониального угла на боковых цефалометрических рентгенограммах и панорамных рентгенограммах.

  • М. Араки, Такеши Кийосаки, Май Сато, К. Кохината, Кунихито Мацумото, К. Хонда
  • Медицина

    Журнал оральных наук

  • 2015
Панорамная рентгенография (ГА

) PR) был немного меньше на PR сухой нижней челюсти, чем на LCR, и имел тенденцию к непрерывному уменьшению с величиной по направлению к Франкфуртской горизонтальной плоскости.

Возраст и гендерные различия в гониальном угле, высоте рамуса и биониальной ширине у зубчатых субъектов

  • Рагда Аль-Шамут, Ахмад М. Алхабахба
  • Материаловая наука

  • 2012

. влияние возрастных и половых различий (три нижнечелюстных параметра, гониальный угол, высота ветви и ширина бигониала) у зубчатых иорданцев с использованием…

[Нижнечелюстной угол на ортопантомограмме].

  • H.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.