Ортопантомограмма что показывает: Ортопантомограмма — современный метод исследования

Содержание

Ортопантомограмма - современный метод исследования

Любая современная стоматологическая клиника не может обойтись без рентген-оборудования. Удаление зубов, пломбирование каналов, создание протезов, диагностика зубочелюстных патологий – все это требует тщательного обследования для эффективности лечения. Сейчас в стоматологии широко используется ортопантомограмма (ОПТГ). Это современный способ исследования, позволяющий получить наиболее точные данные.

Что это за процедура?

ОПТГ иначе расшифровывается, как «панорамный снимок зубочелюстной системы». Это разновидность рентгенографии, используемой на этапе диагностики.

В стоматологии диагностическим исследованиям придают большое значение, так как только качественный снимок зубов позволит правильно поставить диагноз и спланировать лечение.

Ортопантомограмма проводится при помощи источника луча и его приемника. Фокусировка происходит на ограниченной части объекта, который нужно изучить.

Устанавливая определенные настройки, специалист получает очень четкий снимок именно той зоны, которая его интересует в данный момент.

Особенности проведения

ОПТГ проводится при помощи специального оборудования, состоящего из трубки и приемника. Аппараты бывают пленочные и цифровые. Оба элемента во время процедуры движутся в нижней части головы в разных направлениях. В результате панорамное изображение выводится на мониторе или печатается на пленке.

Ортопантомография – совершенно безболезненная процедура, не вызывающая никаких неприятных ощущений.

Бытует такое мнение, что ОПТГ вредно для здоровья. На самом деле, получаемая доза излучения настолько мала, что не принесет ощутимого урона здоровью даже в том случае, если вы будете проводить процедуру ежедневно в течение месяца.

Поэтому противопоказания к выполнению обследования практически отсутствуют. Единственное исключение – период беременности.

Перед тем как сделать снимок, специалист попросит вас снять все украшения из металла: серьги, цепочки, а также съемные аппараты из полости рта.

Очень важно принять правильное, неподвижное положение с оптимальным подбородочным упором.

Чтобы снимок получился с первого раза, во время процедуры внимательно прислушивайтесь к указаниям специалиста.

Возможности ортопантомограммы

ОПТГ назначается очень часто из-за огромного количества возможностей и показаний к проведению.

Панорамный снимок позволяет специалисту оценить состояние зубов, их расположение, показывает скрытые проблемы.

При ортодонтическом лечении ортопантомограмма позволяет узнать особенности зубных рядов и принять решение об их коррекции.

Максимально точная диагностика возможна за счет фокусировки на отдельных участках челюсти. Эта процедура просто незаменима при протезировании зубов, лечении кариеса, пародонтоза, восстановлении правильного прикуса.

Ортопантомограмма позволяет специалисту оценить:

• насколько сформированы корни зубов, как они расположены относительно друг друга;
• в каком состоянии находится зубочелюстная кость;
• особенности структуры тканей вокруг зубов;
• на каком этапе прорезывания находятся зубы мудрости;
• качество пломбировки каналов;
• близость зубных рядов к гайморовым пазухам и нижнечелюстному нерву.

Кроме того, во время проведения ОПТГ выявляются проблемы, которые часто остаются незамеченными при другом обследовании. Сюда можно отнести:

• скрытые полости, образованные в результате кариозных поражений;
• ретенцию и наличие сверхкомплектных зубов;
• различные патологии пародонта;
• гранулемы, кисты и невидимые воспаления, локализующиеся у верхушек корней зубов.

Ортопантомограмма необходима не только на стадии диагностики, но и во время проведения лечения. С ее помощью можно контролировать изменения, происходящие во время ортодонтического лечения нарушенного прикуса, а также процесс прорезывания зубов.

Именно поэтому панорамный снимок – такое исследование, без которого не может обойтись ни одна современная стоматологическая клиника. Он может потребоваться при терапевтическом, ортодонтическом, хирургическом или ортопедическом лечении зубочелюстной системы.

Преимущества ОПТГ

Панорамный снимок не только облегчает работу специалисту, но и позволяет увеличить эффективность лечения.

Данный вид диагностики имеет множество преимуществ, среди которых можно выделить следующее.

1. Снимок при помощи цифрового аппарата выполняется очень быстро, что сказывается на сокращении времени облучения. Снижение лучевой нагрузки достигает практически 90%.

2. Современное оборудование позволяет моментально получить точный снимок зубов, гарантирующий, что вам не придется проходить повторное облучение.

3. Врач может более детально рассматривать каждый интересующий участок, увеличивая его при помощи программных средств.

4. Практически отсутствуют противопоказания.

5. Повышение качества лечения за счет получения максимально точных данных.

6. Процедура совершенно безболезненна, не доставляет неприятных ощущений и безопасна для пациента. Снимок можно сделать всем желающим, кроме беременных.

7. У врача появляется возможность хранить все полученные данные в виде электронного архива, имея постоянный доступ к интересующей его информации. Это упрощает контроль над ходом лечения, позволяет сравнивать состояние прикуса «до и после» по мере его коррекции.

Ортопантомограмма – один из самых совершенных способов диагностики, показывающий точнейшие данные. Такое преимущество позволяет более грамотно планировать и проводить лечение, получая лучшие результаты, в то время как обычный снимок зубов предоставляет достаточно расплывчатые данные. То, что для нас представляется непонятным изображением, для специалиста полная картина, рассказывающая ему о ваших особенностях, состоянии зубов, их расположении, прохождении нервов и многом другом.

Мы достаточно подробно рассказали вам про эту процедуру. Но если вам в стоматологии назначили сделать ортопантомограмму, и вы хотели бы узнать про нее еще больше, то предлагаем вашему вниманию интересное видео. Посмотрев его, вы поймете, как делают диагностику, что специалист видит на снимке, как он его анализирует информацию и на основании чего делает выводы.

Что такое ортопантомограмма зубов и что показывает цифровая ОПТГ зубных рядов

Современные методы диагностики

 Эффективное лечение невозможно без правильной диагностики. Такие процедуры позволяют определить точный диагноз и найти оптимальный вариант для устранения заболевания.

При этом современная медицина не стоит на месте. С каждым годом появляются новые методы анализа, которые позволяют определить точный диагноз. Так, одним из наиболее эффективных вариантов считается использование цифрового оборудования, дающего панорамные изображения.

По этой причине подобные методы практически полностью заменили обычную компьютерную диагностику. Особенной популярностью пользуется ОПТГ зубных рядов. Такой анализ заслуженно считается наиболее эффективным. В данном случае осмотр проводится с помощью наиболее современного оборудования, которое обеспечивает точный результат!

Содержание

Подобные методы используются в различных медицинских сферах. К примеру, данная диагностика проводится перед назначением терапевтических, хирургических и ортопедических процедур.

Снимок ОПТГ зубов назначают в тех случаях, когда обычного рентгеновского анализа недостаточно. Он дает врачу круговое изображение ротовой полости, которое развернуто в плоскости. На таких снимках отображаются не только зубы и коронки, но и корни, каналы и ткани.

Таким образом, подобная процедура позволяют получить максимум информации о состоянии зубочелюстного отдела. В некоторых случаях постановка правильного диагноза возможна только после получения обзорного снимка.

При этом изображение автоматически передается на компьютер в цифровом формате. Использование специальных программ позволяет врачу при необходимости увеличивать отдельные части снимка или же задавать определенный ракурс обзора.

На данный момент существует три варианта проведения данной процедуры. Их разновидности зависит от моделей используемого оборудования. Так, для диагностики применяется цифровая ортопантомограмма. Она отличается более высокой стоимостью, однако не требует трат на расходные материалы и услуги фотолаборатории. При этом она дает высокое качество изображения.

Помимо этого, возможно использование пленочного оборудования.

В этом случае уровень облучения будет существенно выше. При этом точность результата будет несколько ниже, а сама процедура займет больше времени.

Еще одним популярным вариантом является трехмерная ортопантомограмма. При такой диагностике используется специальный компьютерный томограф, который позволяет осмотреть зуб со всех сторон.

В таком случае изображение состоит из ряда проекций, которые дают объемную модель нужного участка. Этот метод считается наиболее эффективным.

Многие пациенты, которые сталкиваются с данной процедурой, интересуются вопросом – что такое ортопантомограмма и как ее делают? Стоит отметить, что такая диагностика не требует сложной и длительной подготовки. Более того, осмотр занимает всего пару минут, после чего на руках у врача оказывается готовый снимок. Сама процедура состоит из следующих этапов:

  1. Пациент снимаем с себя все металлические украшения и предметы – цепочки, серьги, пирсинг и т.д. Их наличие может привести к искажению результата.
  2. Больной становится напротив аппарата и надевает защитный фартук.
  3. После этого необходимо зажать в зубах пластиковый держатель.
  4. Затем рентгеновский излучатель начинает вращаться вокруг головы пациенты до получения полного снимка.

Готовое изображение автоматически переносится на компьютер врача, после чего специалист проводит расшифровку. При необходимости снимок можно распечатать или отправить на другой носитель.

Такое исследование можно назвать базовым, так как оно позволяет оценить состояние зубочелюстного отдела в целом. По этой причине оно часто позволяет обнаружить заболевания, которые еще не проявили себя ярковыраженными симптомами, но могли привести к серьезным последствиям.

Многих пациентов интересует вопрос – что показывает ортопантомограмма зубов? Она дает полное представление о состоянии ротовой полости. Так, на снимке отображаются:

  • челюсти;
  • гайморовые пазухи;
  • суставы;
  • корни;
  • зубы, коронки, пломбы;
  • ткани;
  • кости.

По этой причине данная диагностика позволяет обнаружить заболевание, которое связано с зубочелюстным отделом. Следовательно, эта процедура является универсальной и может использоваться для обнаружения любой проблемы. При этом она гарантирует максимально точный результат. Эти особенности объясняют высокую популярность ОПТГ, которая с каждым годом только растет.

Существует ряд заболеваний, при которых назначение такой диагностики является оптимальным или даже единственным решением. Помимо этого, она может использоваться при выполнении различных вмешательств, операций и процедур, направленных на выздоровление. Если пациенты интересно, для чего нужна ОПТГ, стоит ознакомиться со следующим списком:

  1. Позволяет обнаружить кариозные очаги, новообразования и кисты.
  2. Дает возможность выявить случаи пародонта – это заболевания не имеет заметных симптомов на ранних стадиях.
  3. Помогает заметить заболевания костной ткани.
  4. Упрощает проведение ортодонтической коррекции, имплантации и протезирования.

ОПТГ также позволяет контролировать качество проводимых операций, например, установки пломбы на корневом канале. Таким образом, подобная диагностика отличается многофункциональностью и помогает в проведении целого ряда процедур. Помимо этого, с помощью таких снимков специалист может определить плотность и высоту зуба, что важно при протезировании и установке пломб.

Уровень облучения при создании снимка составляет всего 10-40 мкЗв. Таким образом, можно проходить процедуру до ста раз в год без вреда для здоровья. Также стоит отметить, что этот процесс безопасен и для детей.

Такой уровень облучения не может нанести вреда организму. По этой причине ОПТГ часто используется для обнаружения зачатков постоянных зубов. Помимо этого, метод позволяет вовремя заметить возможные аномалии развития. Ведь в таком случае виден полный зубной ряд, в том числе корни. При этом используется режим экспонирования, который снижает уровень облучения.

Такая процедура проводится в специальном кабинете, в котором установлен аппарат. К нему прикреплена специальная вращающаяся трубка, делающая ряд снимков с различных ракурсов вокруг головы пациента.

В конструкцию аппарата также входит детектор, который считывает информацию. Данные автоматически загружаются в компьютер и отображаются на мониторе. После их получения специалист может переходить к расшифровке.

Причиной для проведения обследования может служить целый ряд факторов. К ним относится возникновение воспалений, болевых ощущений и опухлостей десен. Помимо этого, процедура проводится перед имплантацией, удалением зуба или установкой пломбы. Еще одной предпосылкой к ОПТГ является возникновение кисты. Метод также показал высокую эффективность при диагностике инфекционных заболеваний.

Считается, что определенных противопоказаний для проведения осмотра нет. Однако такой метод не рекомендован во время первого триместра беременности, а также при кормлении малыша.

Подобная процедура имеет ряд неоспоримых плюсов. К ним относятся высокая четкость изображения и низкий уровень облучения. Помимо этого, ОПТГ позволяет увеличивать масштаб снимка для детально осмотра отдельных участков. Полученная информация архивируется и при необходимости может использоваться повторно. Еще одним преимуществом является быстрота процесса и его безопасность для организма.

По этой причине компьютерная томография уступает отпг в ряде показателей. В первом случае проводится осмотр отдельного участка зубочелюстного отдела. По этой причине сложно выявить такие проблемы, как кисты, гранулемы и ретинированные зубы. Разница между ортопантомограммой и компьютерной томографией состоит в том, что первый вариант предоставляет обширную информацию о состоянии пациента. Между тем, кт имеет худшую точность и может не обнаружить ряд важных симптомов.


Запишитесь на исследование по телефону
+7 (812) 332-52-54

Ортопантомограмма (ОПТГ)

Что такое ОПТГ и зачем его делать?

Зубы, мышцы, суставы, кости – всё это связано между собой и составляет единую зубо-челюстную систему (ЗЧС). Если в этой системе одна единица сломалась и перестала функционировать, то вся система страдает и испытывает перегрузку. Чтобы оценить состояние всей системы – делается ОПТГ – ортопантомограмма, или, иначе, его называют панорамный снимок. ОПТГ- снимок нужен для того, чтобы оценить состояние структур лицевого скелета в 2 плоскостях. На этом снимке видны обе челюсти с зубами, верхнечелюстные (гайморовы) пазухи и височно-нижнечелюстной сустав.


Что же оценивает врач-стоматолог?

При комплексном подходе к лечению врач-стоматолог должен оценить картину в целом, ведь если упустить что-то, то лечение может быть безуспешным, а иногда, даже и навредить. Поэтому, особенно при ортопедических объёмных работах, и при пародонтологических заболеваниях, оценивается состояние кости:

  • уровень, плотность, высота перегородок.
  • наличие образований (кист, злокачественных образований, секвестров)
  • расширение периодонтальной щели
  • истончение кортикального слоя

Так же, при планировании хирургических операций врач смотрит соотношение верхушек корней зубов и верхнечелюстной пазухи, чтобы избежать осложнений. При удалении ретинированных и дистопированных зубов или имплантации, доктору необходимо оценить расстояние до такой анатомической структуры как нижнечелюстной канал, где проходит нижнеальвеолярный нерв. Ортодонты так же делают ОПТГ для оценки зубных рядов и их взаимоотношения. И даже терапевты не редко прибегают к такому снимку, так как он показывает больше структур, чем прицельный.


Как делают ОПТГ?

Процедура ОПТГ не займет у Вас много времени и не потребует особой подготовки.

При проведении ОПТГ, рентген-лаборант проведет для Вас подробный инструктаж:

  • Пациенту следует снять с себя все металлические вещи: цепи, серьги, резинки для волос с металлическим украшением, слуховой аппарат, металлические протезы.
  • Надеть защитный фартук со свинцовой подкладкой.
  • Встать к аппарату, вытянуться во весь рост, взяться руками за ручки аппарата и подать ноги и копчик кпереди от позвоночника.
  • Подбородок положить на специальный держатель.
  • Зубами ухватить мундштук.
  • Во время процедуры максимально не двигаться.

Сканер вращается вокруг пациента 30-40 секунд. Результат отображается на компьютере. Снимок записывается для пациента на съёмный носитель.


Вреден ли ОПТГ? Какие виды панорамных снимков бывают?

Ортопантомограмма делается на ортопантомографе или же компьютерном томографе с функцией двумерных снимков. Так же, эти аппараты бывают пленочными (устаревшие) и цифровыми. Как мы знаем, сейчас идёт век цифровых технологий в стоматологии и, конечно же, цифровой аппарат обладает преимуществами: - изображение выводится на компьютер, а не на плёнку. - изображение сохраняется в базу данных. Копируется на съёмный носитель для пациента. Долговечная сохранность информации в отличии от плёнки. - низкая доза облучения. - быстрое проведение процедуры. - высокое качество снимка. Сама процедура является безопасной и не несёт никакого вреда, если не превышать положенную дозу. По СанПиНу допустимая доза – 1.000 мкЗв. (микроЗиверт).

Можно сделать до 80 цифровых ОПТГ (13-17 мкЗв) или же 40 плёночных (25-30 мкЗв).

Если вы всё-таки опасаетесь делать ОПТГ, то подумайте над этим: 2-ух часовой перелёт в тёплые страны составляет 20-30 мкЗв излучения, в то время, как излучение при ОПТГ на нашем новом цифровом аппарате – 13-17 мкЗв.

В нашей Клинике используются передовые технологии цифровой рентгенодиагностики - Gendex GXDP-700 немецкого производства фирмы «KaVo», который минимизирует излучение и делает высококачественные изображения.

Новости

СКИДКА НА ОПТГ 30.04.2019 10:24

1 ПО 31 МАЯ СКИДКА 50%

НА СНИМОК ОПТГ

 

Ортопантомограмма (ОПТГ) - это панорамный снимок обеих челюстей, который показывает состояние пародонта, костной ткани, зубных корней, гайморовых пазух и височно-нижнечелюстных суставов. Проводится на рентгеновском оборудовании с пониженной лучевой нагрузкой.

Как делают цифровую ортопантомограмму?

Ортопантомограмма делается на пленке или в цифровом изображении. Последний вариант считается более совершенным. Сама процедура занимает не более 2-3 минут.

Этапы диагностики:

  1. Пациент подходит к аппарату, прижимается грудью к платформе и прикусывает зубами специальную пластмассовую метку.
  2. Губы необходимо закрыть, а язык прижать к небу.
  3. Доктор запускает аппарат, и специальный датчик начинает оборачиваться вокруг головы, делая несколько снимков в секунду.
  4. Полученная информация обрабатывается компьютерной программой и выводится на монитор в двухмерном изображении.

Для защиты организма достаточно надеть свинцовую накидку, которую выдаст врач. Также необходимо снять все металлические предметы (украшения, очки, съемные протезы).

Полученный снимок могут сохранить на «флешке», распечатать или отправить по электронной почте.


Плазмолифтинг 09.04.2019 08:45

 

Плазмолифтинг — это уникальная, не имеющая аналогов процедура, основанная на технологии PRP-терапии.  Данная методика, получившая в стоматологии название Plasmodent, успешно применяется в нашей клинике при лечении атрофических, воспалительных заболеваний полости рта, а также для оптимизации и ускорения регенерации костной ткани при имплантации и костно-пластической хирургии.

Она проводится в форме введения инъекций плазмы, полученной из крови пациента, в проблемную область.

 По всем вопросам обращаться к администраторам.

Контактный телефон: 8(3462)318909


ВАЖНО ЗНАТЬ !!! 17.03.2016 05:14

10 -11 октября в Москве состоялся 1 Конгресс ITI (Интернациональная Ассоциация имплантологов) в России. В Конгрессе приняло участие более 400 российских специалистов, которые получили огромное удовлетворение от очень насыщенной программы. В научной части Конгресса с докладами выступили известные эксперты- имплантологи: среди них президент ITI Дэвид Кокран, Ханс - Петер Вебер (США), Никос Донос, Шакил Шехдад (Великобритания), Марио Роккуццо, Джулио Расперини (Италия), Олег Кулаков И Алексей Рябов (Россия).

В ходе Конгресса велись активные дискуссии и интенсивные обсуждения ключевых вопросов имплантологии: современные подходы к имплантации, протезирование на имплантах, профилактика осложнений после хирургических вмешательств, а также о сроках службы имплантов.

Специалисты нашей клиники приняли активное участие в этом мероприятии.

Было отмечено, что в настоящее время  врачи хирурги - имплантологи разделились на две категории.

Девиз первой: "Оперируем много: максимум различного рода оперативных вмешательств (машем скальпелем направо и налево) - как на костной ткани, так и на слизистой полости рта" - в результате это выливается в значительные по продолжительности сроки лечения (от 6 до 12 месяцев), максимум травматизма, значительно увеличивается стоимость работы, и как следствие, невозможно предсказать максимально успешный результат лечения.

Вторая категория работает по принципу: "Минимум травматизма, минимум всевозможных хирургических вмешательств, максимум комфорта, отношение с любовью к тканям и пациентам" - как результат - предсказуемость лечения гарантируется, резко уменьшаются сроки и удешевляется стоимость.

Командой наших имплантологов установлено более 20 000 имплантов за 13 лет практики. При этом в большинстве случаев, практически не использовались обширные и сложные хирургические вмешательства ( забор и использование костных блоков, мягких тканей полости рта) К каждому пациенту индивидуальный подход, и индивидуальное составление адекватного плана хирургического лечения и протезирование.


Многие сорта яблок представляют опасность!!! 05.10.2015 04:17

Многие сорта яблок представляют опасность для наших зубов - к такому выводу пришли британские ученые. Все дело в том , что в одном фрукте может содержаться до четырех ложек сахара, а это приносит больший вред зубам и деснам, чем стакан газированной воды. Однако по мнению ученых, проблема состоит не столько в том, что мы едим, а в том как мы это делаем. Если человек ест яблоко медленно, то высокий уровень кислоты может наносить вред зубной эмали. Такое заключение было сделано по итогам исследования, в котором приняли участие более тысячи человек в возрасте от 18 -30 лет. Причем любители спелых яблочек рисковали получить повреждение дентина в 4 раза больше, чем любители сладких газированных  напитков. В ходе эксперимента были выявлены другие "недруги" наших зубов: это светлое пиво, употребление которого повышало вероятность повреждения зубной эмали и необходимость лечить кариес зубов в 3 раза, а также репчатый лук и грейпфрут, сок которых также неблагоприятно воздействует на дентин взрослых и детских зубов.

"Избежать негативных последствий любителям яблок можно!" -утверждают британские стоматологи и рекомендуют после съеденного плода полакомится небольшим кусочкам сыра. Содержащийся в нем кальций поможет нейтрализовать кислоту. Но не менее действенна и правильная гигиена полости рта: после пищи следует прополоскать рот или, что, конечно же лучше, почистить зубы. Не стоит забывать о профессиональной гигиене полости рта, выполнять которую для профилактических заболеваний зубов и десен необходимо раз в 3 - 6 месяцев.

 


Интересная информация!!! 22.06.2015 15:02

Зубы по наследству. 

После специального исследования, продолжавшегося 27 лет,американские ученые пришли к неутешительному выводу, что состояние зубов может передаваться ребенку по наследству от родителей.

Специалисты выяснили, что у тех матерей, которые имели довольно серьезные проблемы с зубами, почти в 90% случаев вырастали дети , состояние зубов которых характеризовалось как неудовлетворительное. Так в старшем возрасте у них чаще выпадали зубы, быстрее и сложнее развивался кариес, а после 30 лет стояло больше пломб и гораздо выше была нуждаемость в протезировании зубов, чем у их ровесников. Ученые не опровергают мнение о том, что данные результаты могли быть связаны и с условиями проживания. Но все же подчеркивают, что наследственные факторы также играют немаловажную роль.

Это значит, что будущие мамы и папы должны проходить регулярные осмотры у врача - стоматолога, чтобы своевременно решать возникшие проблемы с зубами и деснами. А после рождения ребенка тщательно следить за его гигиеной полости рта и приходить на прием к детскому стоматологу каждые полгода для профилактического осмотра. 


Ортопантомограмма ᐉ Панорамный снимок зубов ᐉ Ортопантомограф в стоматологии

Правильно поставленный диагноз — половина успешного лечения.

Особенно, качественная диагностика важна в стоматологии, когда значительная часть рабочей зоны стоматолога спрятана под десной и, визуально, доктор может оценить только прибл. 50% рабочего поля.

А вот рентгеновские лучи могут показать состояние кости, надкостницы, новообразования, оценить твердые ткани зуба. И в этом деле незаменимой помощницей стоматологов стала ортопантомография.

Цифровой снимок – ортопантомограмма одновременно показывает состояние обеих челюстей и прилегающих областей (височно-нижнечелюстной сустав, гайморовых и других околоносовых пазух), что позволяет использовать метод диагностики не только в стоматологии, но и отоларингологии.

Преимущества диагностики

Среди достоинств современного ортопантомографа Gendex мы выделяем:

  • точность картины. Цифровой снимок показывает состояние сразу двух челюстей. При классическом (прицельном) рентгеновском снимке стоматолог видит только 2-3 зуба. С ортопантомограммой мы получаем значительно больше важной информации. Доктор может оценить состояние всей ротовой полости (толщину кости, наличие скрытого кариеса, воспалительные процессы в каналах)
  • высокое качество изображения. Цифровой снимок – ортопантомограмма получается более контрастным. Его можно увеличивать и рассматривать под разными углами на экране компьютера
  • безопасность. При панорамном снимке челюсти аппаратом Gendex пациент получает минимальную лучевую нагрузку (меньше, чем при обычном рентгене).

Когда необходима ортопантомограмма

Мы назначаем эту диагностику при:

  • первом обследовании пациента. Для оценки стоматологического статуса и составления предварительного плана лечения
  • исправлении прикуса
  • планировании удалении зубов мудрости. Часто восьмые зубы имеют аномальное (неправильное) положение. Лежат «на боку», смещаются в сторону ротовой полости и плотно прилегают к соседним зубам. После снимка хирург-стоматолог выбирает тактику удаления зуба
  • оценке состояния тканей пародонта. При лечении пародонтита важно объективно оценить состояние костной ткани в которой находится зуб
  • лечении кариеса. Если у пациента много кариозных зубов, то стоматолог для точного диагноза и выбора стратегии лечения предложит сделать панорамный снимок. Так доктор определит степень поражения эмали зуба, глубину поражения и близость дефекта по отношению к пульпе, состояние каналов зубов и качество предыдущего лечения (если оно проводилось). Это гораздо быстрее и безопаснее, чем делать обычный рентгеновский снимок для каждого зуба отдельно
  • контроле роста зубов у детей. Ортопантомограмма показывает состояние прикуса, смещение или перекрывание челюстей, аномальное прорезывание зубов. При раннем выявлении этих проблем корректировка и исправление прикуса пройдет гораздо быстрее, чем во взрослом возрасте.

Противопоказания и безопасность

Что касается безопасности применения рентген-диагностики Gendex, то процедуру назначают детям с 5 лет. Это позволяет своевременно выявить нарушение формирования прикуса или проблемы со сменой молочных зубов на постоянные.

Что касается диагностики беременных, то мы рекомендуем воздержаться от ортопантомограммы беременным на первом триместре. Беременность на сроке второго и третьего триместра уже не является противопоказанием к обследованию. Для дополнительной безопасности будущей мамы и ребенка используют специальные защитные фартуки и накладки.

С использованием современного ортопантомографа с низкой лучевой нагрузкой, диагноз, поставленный специалистом-стоматологом, будет точным, а дальнейшее лечение — своевременным и качественным.

Обращайтесь к нам.

Диагностика зубов – рентген, панорамный снимок, радиовизиография

Иногда одного осмотра недостаточно, чтобы установить, почему болят зубы или раскрошилась эмаль. Даже опытным стоматологам приходится вооружаться специальными приборами, которые точно определят, где локализируется воспаление. Это поможет поставить правильный диагноз и выбрать оптимальные методы для эффективной терапии.

Рентген зубов

Традиционный метод исследования. Позволяет увидеть состояние от 1 до 3 зубов, применяется для выявления кариеса и пульпита. Показывает степень поражения дентина и состояние десневой ткани. С помощью прицельного рентгеновского снимка также определяются изменения под пломбой или искусственной коронкой. Это самый простой, быстрый и дешевый метод диагностики, единственный его минус – достаточно высокая лучевая нагрузка на организм.

Панорамный снимок зубов

Ортопантомограмма – обзорный снимок обеих челюстей, позволяет рассмотреть зубы со всех сторон. Показывает состояние височно-нижнечелюстного сустава, гайморовых пазух, проекцию нижнечелюстного нерва.

Панорамный снимок обязательно назначается перед дентальной имплантацией, протезированием зубов, а также ортодонтическим лечением. Метод отличается не только максимальной диагностической точностью, но и безопасностью для организма – лучевая нагрузка на 25% меньше по сравнению с традиционным рентгеном.

Радиовизиограф

Это прицельная рентгенография, но с минимальной дозой облучения. Снимки трансформируются в цифровой вид, затем изображение выводится на экран компьютера.

Преимущества:

  • высокая четкость снимка;
  • цветная визуализация в трехмерном режиме;
  • позволяет измерить длину корневых каналов;
  • безопасен даже для женщин в период беременности и лактации, лучевая нагрузка составляет 0.05-0.3 сек, что в 10 раз меньше, чем у рентгена.

Диагностика без рентгена

Дентальный микроскоп

Незаменим для диагностики и лечения корневых каналов. Увеличивает изображение в 25 раз, что позволяет точно обнаружить патологический процесс, подобрать необходимые инструменты для сложных эндодонтических или хирургических манипуляций.

Дентальная камера

Применяется для диагностики начального кариеса, а также воспалительных заболеваний слизистой оболочки ротовой полости. Изображение можно просматривать на мониторе, что очень удобно для пациента, который сам видит «всю картину».

Исследование с помощью лазера

Проводится прибором «Диагнодент», с высокой точностью определяет даже небольшое кариозное повреждение эмали. Своевременное обнаружение кариеса на ранней стадии позволяет провести терапию еще до возникновения зубной боли.

Профессиональную диагностику зубов предлагает большинство клиник Таллинна. Чтобы выбрать лучшую стоматологическую клинику подходящей ценовой категории, воспользуйтесь проверенной информацией нашего сайта. Для вас также создана удобная система поиска.

Панорамный снимок

Панорамный рентген: двухмерное изображение, широкая развертка, все зубы на одном кадре. Этот диагностический метод показывает точную картину состояния зубов, их зачатков, костей челюсти, височно-челюстных суставов, гайморовых пазух. Выявляет кисты и воспаления, аномалии роста зубов мудрости и многое другое.

Панорамный снимок зубов в Омске вы можете за 5 минут сделать в нашей клинике без предварительной записи и по доступной цене.

Когда требуется панорамный рентген?

Панорамный снимок может понадобиться ЛОР-врачу или хирургу. Но чаще всего рентген челюсти используют в стоматологии. Показания:

Это простой и быстрый способ оценить объем необходимого лечения, выбрать методы и определить итоговую стоимость.

Оборудование: «цифра», а не пленка

В КосмоСтом снимок делают с помощью специального оборудования - ортопантомографа. Мы оснастили клиники новейшей техникой ведущих брендов из Финляндии и Южной Кореи.

Цифровой панорамный снимок называется ортопантомограмма, ОПТГ. Изображение выводится не на рентгеновскую пленку (как на дентографе), а на электронный датчик.

Преимущества:
  • Высокое качество изображения. Благодаря чрезвычайно чувствительному датчику CCD, электронике последнего поколения, гарантированы правильные высококонтрастные  снимки без наложения тени позвоночника;
  • Низкая лучевая нагрузка. Пациенты получают минимальную дозу облучения;
  • Отсутствие проблем пленочной рентгенографии. На «цифре» не бывает: некачественных материалов, нарушения экспозиции при проявлении снимка;
  • Комфорт. Аппарат регулируется соответственно с ростом пациента, фиксаторы закрепляют челюсть в необходимой позиции. А подставка для подбородка и поручни помогают удерживать положение на протяжении съемки.

Всегда пригодится

Если вы делали снимок, врач непременно посмотрит его перед лечением или удалением зуба. Такая информация не бывает лишней!

Где сделать панорамный рентген зубов? В КосмоСтом!

Мы рядом: 4 филиала!

4 филиала нашей клиники расположены в разных частях города – выбирайте ближайший к дому, работе или месту лечения. Не проблема, если панорамный снимок необходим срочно, а вы не записались заранее – у нас можно сделать рентген без записи.

Пять минут – и никаких очередей!

Подготовка и процесс съемки длятся несколько секунд. Еще немного времени понадобится, чтобы записать результат на CD-диск или распечатать на специальной фотобумаге. В общей сложности, требуется не более 5-10 минут.

Распечатка или запись на диск

Панорамный снимок вы получите на цифровом носителе или в распечатанном виде – на ваш выбор. Преимущества диска: результат можно дополнительно сохранить на компьютере или переслать по электронной почте для заочной консультации. Врач сможет увеличить на мониторе интересующие его участки изображения. Распечатку на фотобумаге чаще выбирают, если пациента направила клиника, где кабинеты не оснащены компьютерами. Сохраните ортопантомограмму после лечения – она пригодится при последующих визитах к стоматологу.

Детям и взрослым

Во всех рентген-кабинетах установлено современное диагностическое оборудование с функцией минимальной дозы. Поэтому рентген челюсти можно выполнять детям примерно с шести-семилетнего возраста, когда ребенок способен полминуты постоять неподвижно.

Сколько стоит?

Цена панорамного снимка зубов в КосмоСтом доступная, средняя по Омску. Кроме того, в нашей сети стоматологий часто действуют акции и скидки на эту услугу. Текущую цену можно уточнить по телефону, заказав звонок через форму на сайте.

 

Цена, ք Со скидкой, ք
Панорамный рентген 850

Ортопантомограмма - wikidoc

Обзор

Ортопантомограмма (OPG), также известная как «ортопантограмма» или «панорекс», представляет собой панорамный сканирующий стоматологический рентгеновский снимок верхней и нижней челюсти. Он показывает двумерный вид полукруга от уха до уха.

Оборудование

Стоматологическое оборудование для панорамной рентгенографии состоит из горизонтально вращающегося рычага, на котором находится источник рентгеновского излучения, и механизма с движущейся пленкой (несущего пленку), расположенного на противоположных концах.Череп пациента находится между рентгеновским генератором и пленкой. Источник рентгеновского излучения коллимируется по направлению к пленке, чтобы получить луч в форме вертикального лезвия шириной 4-7 мм при попадании на пленку после пересечения черепа пациента. Также высота этого луча покрывает нижнюю и верхнюю челюсти. Рука движется, и ее движение можно описать как вращение вокруг мгновенного центра, который перемещается по определенной траектории.

Производители предлагают разные решения для перемещения рычага, стараясь поддерживать постоянное расстояние между зубьями до пленки и генератора.Также эти подвижные решения пытаются проецировать зубную дугу как можно более ортогонально. Невозможно выбрать идеальное движение, так как анатомия у разных людей очень разная. Наконец, каждый производитель выбирает компромисс, в результате чего коэффициенты увеличения сильно различаются по длине пленки (15-30%). Расположение пациента очень важно как с точки зрения резкости, так и с точки зрения искажений.

Формирование образа

Обычно человек прикусывает пластмассовый шпатель, так что все зубы, особенно коронки, можно рассматривать по отдельности.Весь процесс ортопантомограммы занимает около одной минуты.

Поскольку при коллимации при вращении рентгеновские лучи проецируют на пленку только ограниченную часть анатомии в каждый момент, но по мере того, как вращение распространяется вокруг черепа, сканируется весь челюстно-лицевой блок. Пока рука вращается, пленка движется таким образом, что проецируемое частичное изображение черепа (ограниченное сечением луча) прокручивается по нему и полностью обнажает. Поскольку луч проходит через череп, частичное изображение, которое он проецирует на пленку каждое мгновение, содержит все анатомические элементы, которые он пересекает в черепе, перекрывая друг друга.Не все перекрывающиеся изображения элементов, проецируемые на пленку, имеют одинаковое увеличение, поскольку луч расходится, а элементы находятся на разных расстояниях от фокуса генератора. Также не все изображения элементов движутся с одинаковой скоростью на целевой пленке, поскольку некоторые из них находятся далеко, а другие - ближе к центру мгновенного вращения. Скорость пленки регулируется таким образом, чтобы точно соответствовать скорости проецирования анатомических элементов той стороны зубной дуги, которая находится ближе к пленке.Поэтому они записываются резко, в то время как элементы в разных местах записываются размытыми, поскольку они прокручиваются с разной скоростью.

Стоматологическое панорамное изображение страдает серьезными искажениями, поскольку вертикальное и горизонтальное масштабирование по-разному меняются вдоль изображения. Вертикальное и горизонтальное масштабирование определяется относительным положением записанного элемента относительно пленки и генератора. Ближе к генератору означает больший вертикальный зум. Более того, масштабирование по горизонтали также зависит от относительного положения элемента по отношению к траектории фокусировки.Внутри арки фокального пути означает больший горизонтальный зум и размытость, снаружи означает меньший горизонтальный и размытый.

В результате получилось изображение, на котором четко виден разрез вдоль дуги нижней челюсти, а остальная часть размыта. Например, более рентгеноконтрастная анатомическая область, шейные позвонки (шея), отображается как широкий и размытый вертикальный столб, перекрывающий передние зубы. Путь, по которому четко фиксируются анатомические элементы, называется «фокусным путем».

Фильмы

Существует два типа механизмов перемещения пленки: один использует скользящую плоскую кассету, которая удерживает пленку, а другой - вращающийся цилиндр, на который наматывается пленка.Существуют два стандартных размера стоматологической панорамной пленки: 30 см x 12 см (12 дюймов x 5 дюймов) и 30 см x 15 см (12 дюймов x 6 дюймов). Пленка меньшего размера требует на 8% меньше дозы рентгеновского излучения.

Цифровой

Стоматологическая рентгеновская радиология переходит от пленочной технологии (включающей химический процесс проявления) к Digital X-ray , которая основана на электронных датчиках и компьютерах. Одним из основных преимуществ по сравнению с пленочными системами является гораздо большая широта экспозиции. Это означает гораздо меньше повторов, что также снижает облучение пациента.Утерянные рентгеновские снимки также можно перепечатать. К другим значительным преимуществам относятся мгновенно просматриваемые изображения, возможность улучшения изображений, возможность отправлять изображения по электронной почте практикующим специалистам и клиентам, простое и надежное обращение с документами, меньшее воздействие рентгеновских лучей, отсутствие необходимости в темной комнате, без использования химикатов.

Один конкретный тип цифровой системы использует фотостимулируемую люминофорную пластину (также известную как PSP - люминофорная пластина) вместо пленки. После рентгеновского облучения пластина (лист) помещается в специальный сканер, где скрытое сформированное изображение извлекается по точкам и оцифровывается с помощью лазерного сканирования.Оцифрованные изображения сохраняются и отображаются на экране компьютера. Этот метод находится на полпути между старой пленочной технологией и современной технологией прямого цифрового изображения. Это похоже на процесс пленки, потому что он включает в себя то же самое обращение с опорой изображения и отличается, потому что процесс химического проявления заменяется процессом сканирования. Это ненамного быстрее, чем оспаривается обработка пленки, а также разрешение и чувствительность. Тем не менее, он имеет явное преимущество в том, что он может быть совместим с любым ранее существовавшим оборудованием без каких-либо изменений, поскольку он заменяет только существующую пленку.


Также иногда термин «цифровые рентгеновские лучи» используется для обозначения сканированных пленочных документов, которые в дальнейшем обрабатываются компьютерами.


В других типах технологий цифровой обработки изображений используются электронные датчики. Большинство из них сначала преобразуют рентгеновские лучи в свет (используя слой GdO2S или CsI), который затем фиксируется с помощью ПЗС- или КМОП-датчика изображения. Некоторые из них используют гибридную схему, которая сначала преобразует рентгеновские лучи в электричество (используя слой CdTe), а затем это электричество фиксируется в виде изображения секцией считывания на основе технологии CMOS.

В современных цифровых системах качество изображения значительно превосходит обычные системы на основе пленки.

Исторические вехи для цифровых панорамных систем

1995 - DXIS, первая в мире стоматологическая цифровая панорамная рентгеновская система, доступная на рынке, представлена ​​Signet (Франция). DXIS нацелена на модернизацию всех панорамных моделей.
1997 - SIDEXIS, Siemens (в настоящее время Sirona, Германия) предложила цифровую опцию для панорамного устройства Ortophos Plus, DigiPan of Trophy Radiology (Франция) предложила цифровую опцию для панорамного OP100 производства Instrumentarium (Финляндия).
1998-2004 гг. - многие производители панорамных изображений предлагали собственные цифровые системы.

Примеры изображений

Образцы цифровых изображений OPG

Диагностика использует

Стоматологи используют

OPG для предоставления информации о:

Чаще всего используется для определения состояния зубов мудрости.

de: Ортопантомография nl: Ортопантомограмма sk: Ортопантомограмма


Шаблон: WikiDoc Sources

Ортопантомограмма - обзор | Темы ScienceDirect

Ведение острого вывиха (менее 1 месяца)

Чем раньше сокращается мыщелок, тем лучше.В противном случае мышцы спазмируются, что затруднит процедуру. Из-за нечастых обращений у персонала скорой помощи больницы мало как опыта первоначального лечения, так и знаний об анатомии, имеющей отношение к анатомии. Это часто может привести к плохому лечению этого состояния. Для преодоления обструкции суставного возвышения и мышечного спазма требуется уменьшение нижней челюсти задней части нижней челюсти, что позволяет переместить головку мыщелка кзади.

При наличии травматической этиологии необходимо сделать ортопантомограмму и рентгенограммы переднезадней нижней челюсти, чтобы исключить сопутствующий перелом.При отсутствии перелома попробуйте уменьшить вывих:

Посоветуйте пациенту расслабиться - обычно легче сказать, чем сделать!

Получите согласие в соответствии с местной практикой. Предупредите пациента, что после сокращения он не должен пытаться открыть рот или зевнуть.

Посадите пациента на стул, упершись головой в стену (известный как метод Гиппократа), или встаньте позади него, опираясь головой о грудную клетку.

Следует рассмотреть возможность введения местного анестетика выше и позади сустава для облегчения боли и более эффективного перемещения.

Поместите большие пальцы на внешний косой гребень или ретромолярную подушечку и надавите вниз. Расположите пальцы под подбородком, скручивая нижнюю челюсть сверху.

Общий вектор движения сначала идет вниз, а затем кзади, пытаясь уменьшить по одному суставу за раз при двустороннем вывихе.

Прилагаемое усилие должно быть медленным и постоянным. Иногда может помочь давление пальцев на венечный отросток в щечной борозде.

После сокращения непосредственная тенденция для пациента обычно заключается в открытии рта или зевании, и может быть разумным удерживать пациента в окклюзии и медленно позволить ему открыть рот.

Иногда может потребоваться наложение крепированной повязки на подбородочный ремень.

Если репозиция не может быть подтверждена клинически, то для подтверждения репозиции может потребоваться повторная рентгенография.

Традиционный маневр Гиппократа для закрытой репозиции предполагает размещение больших пальцев на молярах нижней челюсти, но они могут отсутствовать или врач может укусить.

В литературе описан ряд других методов, например, метод поворота запястья. 3 Большие пальцы в перчатках помещают на верхушку подбородка так, чтобы пальцы находились во рту на окклюзионной поверхности моляров нижней челюсти.Большие пальцы прилагают большую силу, в то время как пальцы оказывают меньшее давление, создавая «поворотное» действие в запястьях до тех пор, пока не произойдет сокращение.

Другой метод лечения заключается в использовании нескольких шпателей, максимально возможном раскрытии и прикусывании в течение 10 минут. 11 Это утомляет подъемники нижней челюсти, в конечном итоге снимая мышечный спазм, способствующий вывиху. Как только прикус высвобождается, перемещение ВНЧС может быть достигнуто путем перемещения челюсти из стороны в сторону.Врачи скорой помощи сообщают, что аналогичный метод заключается в прикусывании задней частью зубного ряда трубки шприца, которая действует как точка опоры для уменьшения вывиха височно-нижнечелюстного сустава. 12 Предлагаемый простой и безопасный метод - вызвать рвотный рефлекс путем прощупывания мягкого неба. Это создает рефлекторное нервно-мышечное действие, которое приводит к сокращению. 13

В некоторых случаях могут потребоваться лекарства для снятия боли / спазма до переезда (например, мидазолам внутривенно (IV), пероральный диазепам и / или опиоидная анальгезия).В некоторых случаях также может потребоваться общий наркоз с расслаблением мышц. Использование седативных средств и общей анестезии может позволить устранить мышечный спазм, который приводит к спонтанному сокращению вывихнутого ВНЧС. В редких случаях для репозиции могут потребоваться открытые хирургические методы, такие как чрескожный крючок скуловой кости на сигмовидной вырезке или даже проволока Киршнера, пропущенная через просверленные отверстия в нижней челюсти, чтобы применить тракцию. 14 Был использован височный доступ Гиллиса, распространенный на преаурикулярную область, чтобы позволить элеватору Бристоу вернуть мыщелок на место. 15

Если все методы не помогают, следует рассмотреть возможность тракции с межчелюстной фиксацией (IMF). Акриловые блоки или слепочный состав могут быть помещены, чтобы препятствовать задним окклюзионным контактам, тем самым открывая прикус кзади, давя на нижнюю челюсть и смещая мыщелок вниз. Затем можно использовать проволочную или эластичную IMF, чтобы подтолкнуть нижнюю челюсть / мыщелок кзади в ямку. Имейте в виду, что это может вызвать выпадение зубов, что может потребовать лечения прикусной плоскостью. 10

После перемещения сустава следует дать отдых, и пациенту следует рекомендовать ограничить раскрытие нижней челюсти на 2–4 недели. Влажное тепло и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также помогают контролировать боль и воспаление после уменьшения. Может оказаться полезным физиотерапия для укрепления мышц-лифтов.

Раньше рекомендовался период IMF для адекватного заживления растянутых связок, но не было доказано, что это приносит пользу. 16

Важность стоматологического рентгена во время обследования

Вам действительно нужны стоматологические рентгеновские снимки?

Рентгенологические исследования полости рта и зубов играют чрезвычайно важную роль в диагностике, а также лечении различных стоматологических заболеваний. Используя рентгенограммы, ваш стоматолог может обнаружить проблемы, которые нельзя увидеть только при визуальном осмотре, а иногда и до появления симптомов.

Почему рентгеновские лучи?

Рентгеновские снимки, также известные как рентгенограммы, позволяют получить изображения тех частей рта, которые стоматолог не видит.Это связано с тем, что твердые ткани, такие как кости и зубы, поглощают больше излучения, чем более мягкие ткани десен и щек, создавая картину, которая четко показывает различия между этими типами тканей. Что все это значит? Ваш стоматолог может использовать рентгеновское излучение, чтобы обнаружить «кариес, заболевание десен, инфекции, трещины зубов, потерю костной массы и другие проблемы, которые не видны глазу».

Восемьдесят процентов кариеса происходит между зубами. Если визуальный осмотр проводится в одиночку, вы упускаете 80 процентов потенциального кариеса.Рентген также может показать, например, что находится под коронкой зуба. Другие рентгеновские лучи используются для исследования корня зуба или челюсти и опорных структур.

Кому они нужны?

Если вы ранее посещали другого стоматолога, свежий набор рентгеновских снимков даст вашему новому практикующему врачу полную картину ваших зубов и десен. Ваши предыдущие записи и рентгеновские снимки могут быть запрошены. Новый набор рентгеновских лучей упростит обнаружение будущих изменений, потому что у вас будет исходный набор для сравнения.Но вам может не понадобиться рентгеновский снимок каждый раз, когда вы проходите обследование, особенно если у вас не так много кариеса.

У детей, с другой стороны, разные потребности в уходе за полостью рта: у ребенка обычно более тонкая зубная эмаль, чем у взрослого. Это связано с тем, что их челюсти все еще растут, а зубы все еще развиваются. Из-за этого ребенку может потребоваться более частое рентгеновское обследование, чем его родителям, особенно если у него в анамнезе есть кариес. Если вы пропустите серию рентгеновских снимков ребенка с высокой степенью разрушения, у вас могут возникнуть серьезные проблемы.

Существуют ли разные типы рентгеновских лучей?

Да, существуют разные типы рентгеновских лучей. Первый - это прикусный рентген. Рентген прикуса используется для обнаружения или подтверждения кариеса зубов, а также для оценки наличия заболевания десен между зубами.

Периапикальная пленка, также известная в стоматологии как PA. На рентгеновском снимке PA виден весь зуб, корни зубов и окружающая кость. Эти изображения используются для исследования кончиков корней зубов, диагностики потери костной массы из-за заболевания десен, диагностики кист и абсцессов, а также для обнаружения воспаления костей из-за инфекций в корневых каналах зубов.

Ортопантомограмма, или, как мы ее называем, OPG - это панорамный или широкоугольный рентгеновский снимок нижней части лица, который отображает все зубы верхней и нижней челюсти на одной пленке. Он демонстрирует количество, положение и рост всех зубов, включая те, которые еще не прорезались или не прорезались. Он отличается от небольших рентгеновских снимков отдельных зубов, которые стоматологи делают крупным планом. OPG также может выявить проблемы с челюстной костью и суставом, который соединяет челюстную кость с головой, называемым височно-нижнечелюстным суставом или ВНЧС.OPG может потребоваться для планирования ортодонтического лечения, для оценки зубов мудрости или для общего обзора зубов и кости, поддерживающей зубы.

Lat Ceph - это рентгеновский снимок лица сбоку или сбоку, который демонстрирует кости и контуры лица в профиль на одной пленке. Рентгеновские снимки Lat Ceph обычно используются при диагностике и лечении ортодонтических проблем.

КТ с коническим лучом - это относительно новый метод, который в основном используется для оценки челюстей и зубов.Его главное преимущество по сравнению с OPG и другими стоматологическими рентгеновскими лучами заключается в том, что он обеспечивает трехмерную визуализацию (аналогично традиционной компьютерной томографии, но с более низкой дозой облучения). В радиологической клинике Перта используется система компьютерной томографии с коническим лучом, которая обеспечивает трехмерную визуализацию высокого разрешения в дополнение к другим нашим услугам стоматологической визуализации, включая OPG и обычное компьютерное сканирование. Cone Beam CT предлагает трехмерную оценку анатомии и патологии зубов: например, ретинированные зубы, предимплантационную оценку, ортодонтическую оценку и оценку при хирургии челюсти и лица.

Распространенные ошибки на цифровых панорамных рентгенограммах пациентов со смешанным прикусом и пациентов с постоянным прикусом

Назначение . Сравнить ошибки на цифровых панорамных рентгенограммах постоянных и смешанных зубных рядов. Методы . Были исследованы 143 и 146 цифровых рентгенограмм сменных и постоянных прикусов. Результаты . Значительно меньше ошибок в сменном прикусе. Позиционирование слишком вперед значительно преобладает в смешанном прикусе; опущенное положение и неправильное положение подбородка значительно преобладали в постоянном прикусе.Размытые или укороченные верхние резцы были значительно более распространены в смешанном прикусе. Диагностические возможности можно улучшить, изменив яркость или контраст почти на 45% всех рентгенограмм. В смешанном прикусе наклон подбородка вниз и наклонное положение делали нижние резцы значительно недиагностическими. В постоянном прикусе наклон подбородка вниз делает нижние резцы существенно недиагностическими. Выводы . Больше ошибок было на панорамных рентгенограммах постоянных зубных рядов.Правильное расположение пациента - самый важный фактор в предотвращении каскада ошибок.

1. Введение

Панорамные рентгенограммы долгое время были одним из наиболее распространенных способов визуализации зубных структур среди стоматологов благодаря их многочисленным преимуществам [1, 2]. Панорамная рентгенограмма обеспечивает обзор обеих зубных дуг и вблизи большого количества анатомических структур, таких как верхнечелюстные пазухи, височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) и подъязычная кость. Кроме того, он прост в применении и может проводиться пациентам с ограниченным открыванием рта [3–5].

Однако панорамная рентгенограмма не лишена недостатков. Он обеспечивает менее четкие изображения и менее точную информацию о стоматологических и оральных заболеваниях, чем обычные интраоральные периапикальные рентгенограммы или рентгенограммы прикуса [6–8].

Еще одним недостатком панорамной рентгенограммы является очень часто наблюдаемое искаженное изображение [9–11]. Кроме того, на панорамных рентгенограммах могут присутствовать рентгеноконтрастные и рентгенопрозрачные пятна, являющиеся отражением различных структур на исследуемых участках, а также тени мягких тканей и анатомических воздушных пространств [3, 4, 12, 13].Стоматолог должен быть знаком с этими областями, чтобы точно интерпретировать рентгенограмму.

Качество любой рентгенограммы зависит от точной техники и тщательной обработки изображения. Правильное положение пациента необходимо для получения четкого, точного и неискаженного изображения, на которое не влияют паразитные изображения. Кроме того, при интерпретации изображения решающее значение имеет контроль качества [14–16].

Следующие технические моменты важны при съемке панорамной рентгенограммы [17].(1) Пациент должен сидеть или стоять в полностью вертикальном положении с неподвижной головой, используя упор для подбородка и рентгенопрозрачный прикусной блок. (2) Очки, шейные цепочки, серьги и зубные протезы должны быть сняты перед экспонированием. (3 ) Пациент должен прижать язык к нёбу во время экспонирования, чтобы предотвратить образование рентгенопрозрачной полосы над верхнечелюстными зубами. (4) Из-за относительно длительного воздействия необходимо объяснить пациенту движение аппарата, чтобы обеспечить взаимодействие (особенно важно с детьми).

В ряде исследований изучалось качество панорамных рентгенограмм и частота ошибок при их интерпретации. Schiff et al. [5] исследовали 1000 панорамных рентгенограмм, сделанных в стоматологической школе студентами, преподавателями и рентгенологами. Авторы пришли к выводу, что 80% рентгенограмм, сделанных студентами-стоматологами и преподавателями, содержат ошибки в расположении пациента или в обработке самих рентгенограмм. Было продемонстрировано, что квалифицированные рентгенологи могут сделать безошибочные рентгенограммы только на 47% рентгенограмм.Брезден и Брукс [15] исследовали 500 рентгенограмм и обнаружили только одну безошибочную рентгенограмму. На средней рентгенограмме обнаружено 4,7 искажения. Раштон и др. [16] исследовали качество 1813 панорамных рентгенограмм пациентов в возрасте 18 лет и старше в частных клиниках и обнаружили, что только 0,8% рентгенограмм полностью подходят для точного диагноза, 66,2% были отмечены как принятые, а 33% - полностью неприемлемые для постановки диагноза. . Недавнее исследование, в котором оценивалась частота ошибок на панорамных рентгенограммах у молодых ортодонтических пациентов и регистрировало патологические и аномальные состояния, обнаружило, что 96% имели ошибки.Количество ошибок на каждом изображении варьировалось от 1 до 5 [18].

В стоматологической литературе нет исследований по сравнению качества панорамных рентгенограмм и их диагностической способности у молодых пациентов с молочными или смешанными зубными рядами и молодых людей с постоянными зубами. Логично предположить, что панорамные рентгенограммы молодых пациентов со сменным прикусом будут содержать больше ошибок в позиционировании или движении пациента во время рентгенографии, чем рентгенограммы пожилых пациентов с постоянным прикусом [16].

Это важно, поскольку многие панорамные рентгенограммы делаются в ортодонтических целях и содержат смешанные прикусы.

Таким образом, целью настоящего исследования было сравнение ошибок на панорамных рентгенограммах постоянных и смешанных зубных рядов.

2. Материалы и методы

Для этого исследования 289 цифровых панорамных рентгенограмм смешанных и постоянных зубных рядов, которые были сделаны в клинических целях в Институте радиологии Тель-Авивского университета в Тель-Авиве, были оценены после утверждения этическим отделом Университета. Комитет.

Обследованы все панорамные рентгенограммы пациентов со сменными и постоянными зубными рядами, сделанные с декабря 2008 года по декабрь 2009 года. Рентгенограммы беззубых пациентов были исключены. Было сделано 143 рентгенограммы пациентов со сменным прикусом и 146 рентгенограмм пациентов с постоянным прикусом. Возраст пациентов от 10 до 55 лет.

Все рентгенограммы были выполнены одним и тем же техником на одном и том же оборудовании (цифровая панорамная съемка Kodak 8000c и цефалометрическая система Carestream Health Inc., Рочестер, штат Нью-Йорк, США), работающий при 70 Киловольт и 10 миллиампер. Время выдержки 13 секунд. Изображения были обработаны с использованием программного обеспечения Kodak Dental Software.

Рентгенограммы просматривали в идентичных условиях на экране компьютера (ноутбук Lenovo T510 с 15-дюймовым экраном, разрешение экрана 1600 × 900, 32-битный цветовой режим) в комнате с приглушенным освещением. Один опытный стоматолог оценил рентгенограммы после оценки с другими соавторами. 10 рентгенограмм не были включены в это исследование в соответствии с критериями, описанными Langland и другими [3, 4].

Ошибки позиционирования пациента
(1) Пациент расположен слишком далеко вперед . Передние зубы сужены, иногда с псевдопространством. Коронки этих зубов могут выглядеть сломанными, потому что они вырезаны из слоя изображения. Шейный отдел позвоночника симметрично накладывается с обеих сторон на ветвь и мыщелки. В целом все изображение выглядит суженным. (2) Пациент расположен слишком далеко назад . Передние зубы расширены.Нижняя носовая раковина и мякоть раздвигаются с двух сторон через верхнечелюстную пазуху. Мыщелки кажутся почти выходящими за боковые края изображения. Призрачные изображения контралатеральных ветвей симметрично и двусторонне накладываются на задние моляры и ветвления. В целом изображение кажется слишком большим. (3) Голова пациента скручена или повернута на . Боковые зубы с одной стороны расширены и межзубно перекрываются. С другой стороны, задние зубы сужены. На стороне широких задних зубов ветвь расширена; с другой стороны, ветвь сужена и пересекается призрачным изображением контралатеральной ветви.На стороне широкой ветви нижняя носовая раковина и мясо распределяются по верхнечелюстной пазухе. (4) Голова пациента наклонена в аппарате. Задние зубы могут быть расширены с одной стороны с увеличивающимся зазором между верхними и нижними зубами; с другой стороны межзубный промежуток сужен. Нижний край нижней челюсти с одной стороны почти горизонтален; на стороне с расширенной межокклюзионной щелью нижняя челюсть увеличена, и нижний край кажется направленным вверх над горизонтальной плоскостью.Кроме того, на этой стороне мыщелок увеличен и находится выше контралатерального мыщелка, который на изображении меньше и ниже. (5) Подбородок наклонен слишком низко . Линия «улыбки», созданная межокклюзионной щелью, преувеличена. Вершины передних зубов нижней челюсти «срезаны». Нижняя челюсть расширена вертикально в переднем отделе, трабекулярный рисунок плохо виден. Нижнюю челюсть пересекает удлиненное двойное изображение или призрак подъязычной кости. Мыщелки подходят к верхнему краю изображения или срезаны его верхним краем.(6) Подбородок поднят слишком высоко . Линия «улыбки» полностью теряется; окклюзионная плоскость кажется плоской или даже имеет обратную кривую или «грустную» конфигурацию. Реальные, двойные и призрачные изображения неба образуют расширенную, заметную рентгеноконтрастную линию, которая проецируется вниз, чтобы приблизиться или наложиться на верхушки зубов верхней челюсти. Мыщелки подходят к боковым краям изображения или выступают за его края симметрично и с обеих сторон. (7) Пациент опущен .Шея пациента вытянута вперед под наклоном, что приводит к появлению фантомного изображения в середине изображения. Таким образом, передние зубы трудно увидеть, поскольку фантомное рентгеноконтрастное изображение позвоночника наложилось на эту область и стерло ее. (8) Подбородок не расположен на опоре для подбородка . Зоны носовых пазух «срезаны» верхним краем изображения. Его нижний край соответствует нижнему краю упора для подбородка, создавая большое расстояние от нижнего края изображения.(9) Язык не на пластине или губы открыты . Коронки верхних и нижних зубов закрыты воздухом между приоткрытыми губами. Апикальная область верхнечелюстных зубов закрыта темным воздушным пространством между спинкой языка и твердым и мягким небом (небно-язычные воздушные пространства). (10) Прикусная направляющая не используется . Режущая и окклюзионная поверхности верхних и нижних зубов перекрываются. (11) Пациент перемещается на . Вдоль нижней коры нижней челюсти можно увидеть прерывание ее непрерывности, особенно в области моляров.

Технические ошибки
(1) Пациенты носят протезы или украшения . На рентгенограмме могут наблюдаться рентгеноконтрастные выступы протезов или украшений. (2) Неправильная отправная точка (исходная база) . Часть пленки черная. Часть анатомии теряется на краю пленки. (3) Артефакт фартука / щитовидной железы . Использование внутриротового фартука или щитовидной железы вместо стиля «пончо» приведет к появлению на рентгенограммах пустых или прозрачных недоэкспонированных (непрозрачных) участков.

Ошибки, связанные с пленочными рентгенограммами, такие как статическое электричество или проблемы с экспонированием, в нашем исследовании не рассматривались. Наше исследование было сфокусировано на цифровых панорамных рентгенограммах, для которых не нужно было вставлять и извлекать пленку из кассеты, а проблемы с экспозицией можно легко решить, изменив яркость, резкость и оттенки. Каждая рентгенограмма может содержать ряд ошибок.

Помимо изучения ошибок, была установлена ​​диагностическая мощность каждой рентгенограммы. Рентгенограмма была классифицирована как недиагностическая в соответствии со следующими критериями.(1) Если зубы, включая периодонтальную связку (PDL), не были видны. (2) Если патология не могла быть исключена с помощью рентгенограммы. (3) Если были необходимы другие рентгенограммы (особенно внутриротовые) для получения максимальной информации.

На каждой недиагностической рентгенограмме проблемная область была отмечена следующим образом. (1) Нижние резцы были размытыми / укороченными / нечеткими. (2) Верхние резцы были размытыми / укороченными / нечеткими. (3) Верхние и нижние резцы были размытыми / укороченными. /unclear.(4) Вся рентгенограмма или ее большие части были нечеткими / нечеткими.

Каждая недиагностическая рентгенограмма была записана как рентгенограмма, которая требовала добавления периапикальных рентгенограмм или выполнения новой панорамной рентгенограммы для повышения ее диагностической мощности.

2.1. Статистический анализ

Данные обрабатывали с использованием программного обеспечения SPSS (статистический пакет для социальных наук) 15.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Для статистического анализа использовали критерий Стьюдента, точный критерий Фишера, критерий хи-квадрат Пирсона и двусторонний критерий анова.

3. Результаты

Были исследованы сто сорок три и 146 рентгенограмм смешанных и постоянных прикусов соответственно. Средний возраст пациентов составлял и лет, соответственно (символ ± представляет стандартное отклонение (SD)). В группе смешанного прикуса 57,3% мужчин и 42,7% женщин. В группе постоянного прикуса 47,3% мужчин и 52,7% женщин.

Всего выполнено 168 диагностических и 121 недиагностическая рентгенограмма.

В каждой группе (смешанный и постоянный прикус) было всего по 2 безошибочных рентгенограммы.

В таблице 1 показано среднее количество ошибок в каждой группе. В группе смешанного прикуса среднее количество ошибок на рентгенограмме было значительно ниже, чем на рентгенограммах постоянного прикуса (и, соответственно,). Эта тенденция наблюдалась на диагностических и недиагностических рентгенограммах в каждой группе.

4

Среднее количество ошибок на рентгенограмме Среднее количество ошибок на диагностических рентгенограммах Среднее количество ошибок на недиагностических рентгенограммах
Постоянный прикус * ** ***

* -контрольная работа.
** двусторонняя анова.

На рисунке 1 показано среднее количество ошибок на рентгенограмме в каждой группе. Одна или две ошибки были более распространены в группе сменного прикуса; однако ошибки 3 и 4 были более распространены в группе постоянного прикуса.


В таблице 2 показана частота конкретных ошибок в каждой группе. Позиционирование пациента слишком далеко вперед было значительно более распространенным в группе со сменным прикусом (), в то время как наклонное положение и неположение подбородка на остальном уровне были значительно более распространены в группе постоянных прикусов ().

Pt.

Ошибка Смешанный прикус (%) Постоянный прикус (%)

Pt. слишком далеко вперед 24,5 10,3 0,002 **
Pt. слишком далеко назад 16,8 24,7 0,112
Голова скручена 0,7 4,8 0.067
Голова наклонена 12,6 14,4 0,732
Подбородок слишком низкий 16,1 15,8 1.000
слишком высокий
Скошенное положение 2,1 23,3 0,001 **
Подбородок не на опоре для подбородка 11,9 47,9 0.001 **
Язык не на пластине 60,1 52,7 0,236
Прикусная направляющая не используется 0 0,7 1.000
Pt. перемещается 2,1 1,4 0,682
Pt. носит украшения 5,6 3,4 0,409

* Следующие ошибки были исключены, поскольку они не проявлялись в обеих группах: отсутствие домашней базы, использование свинцового фартука, подходящего для внутриротовых рентгенограмм или протектора щитовидной железы, и устойчивость к кассете.
** Точный тест Фишера.

В таблице 3 показана частота ошибок на диагностических и недиагностических рентгенограммах в каждой группе. Не было значимой разницы в диагностических и недиагностических рентгенограммах в обеих группах. Всего было 79 (55%) и 89 (61%) диагностических рентгенограмм в группах со смешанным и постоянным прикусом, соответственно, и 64 (45%) и 57 (39%) недиагностических рентгенограмм в смешанной и постоянной группах соответственно.

3

903
(39%)

12,7%

Ошибка Смешанный прикус Постоянный прикус
Диагностический
(55%)
Недиагностический

Балл. слишком далеко вперед 34,0% 12,5% 9% 12,3% **
Pt.слишком далеко назад 7,6% 28,1% 16,9% 36,8%
Головка скручена 0 1,6% 3,4% 7/0%
12,5% 14,6% 14,0%
Слишком низкий подбородок 11,4% 21,9% 13,5% 19,3%
Слишком высокий подбородок 9% 32,8% 20,2% 17,5%
Скошенное положение 0 4,7% 14,6% 36,8%
упор. 12,5% 48,3% 47,4%
Язык не на пластине 64,6% 54,7% 56,2% 47,4%
Направляющая прикусная не используется 03220 903 1.3% 0
Балл. перемещается 0 4,7% 1,1% 1,8%
Pt. носит украшения 5,0% 6,3% 3,4% 3,5%

* Следующие ошибки были исключены, поскольку они не проявлялись в обеих группах: отсутствие домашней базы, использование свинцового фартука, подходящего для внутриротовых рентгенограмм или протектора щитовидной железы, и сопротивление кассеты.
** , критерий хи-квадрат.

Расположение пациента слишком далеко вперед было значительно более распространенным на диагностических рентгенограммах в группе смешанного прикуса, чем в группе постоянного прикуса (34% и 9% соответственно).

В таблице 4 показаны причины проблем с диагностической мощностью рентгенограмм. Размытые или укороченные верхние резцы были значительно более распространены в группе смешанных прикусов по сравнению с группой постоянных зубов (33.3% и 10,5% соответственно).


Причина недиагностики Смешанный зубной ряд
Постоянный зубной ряд
*

Нижние резцы размыты / укорочены 31,7% 38,6% 0,45
Верхние резцы размыты / укорочены 10.4%

* Точный тест Фишера.

В таблице 5 показаны способы повышения диагностической мощности панорамных рентгенограмм.Добавление периапикальной рентгенограммы верхней передней области потребовалось значительно больше в группе смешанного прикуса по сравнению с группой постоянного прикуса ().


Как улучшить диагностику Смешанный прикус Постоянный прикус *

Добавить нижний PA 19,8% 21.9% 0,74
Добавить верхний ПА 17,1% 5,7% 0,01
Добавить верхний и нижний ПА 13,5% 17,1% 0,57 903 необходимо 7,2% 10,5% 0,47

* Точный тест Фишера.

В 42% рентгенограмм группы смешанного прикуса и в 45% рентгенограмм группы постоянного прикуса диагностические возможности могут быть улучшены путем изменения яркости или контрастности.

Изучение связи между типом ошибки и диагностикой рентгенограмм показало следующее.

В группе смешанных прикусов
«Пациент расположен слишком далеко вперед» был связан с 23% недиагностических рентгенограмм (корреляция Пирсона). «Пациент расположен слишком далеко назад» было связано с 75% недиагностических рентгенограмм (корреляция Пирсона). «Подбородок в упоре для подбородка» был связан с 65,6% недиагностических рентгенограмм (корреляция Пирсона).

В группе постоянного прикуса
«Пациент расположен слишком далеко назад» был связан с 58,3% недиагностических рентгенограмм (). «Скошенное положение» было связано с 61,8% недиагностических рентгенограмм ().

В таблицах 6 и 7 показаны связи между типами ошибок и проблемами на диагностических рентгенограммах в смешанных и постоянных зубных рядах, соответственно.

* Точный тест Фишера.
0%

Тип ошибки Причина Процент недиагностических рентгенограмм *

Голова наклонена Размытая / нечеткая рентгенограмма 62.5% 0,001
Подбородок опущен в покое Нижние резцы размыты / укорочены / нечеткие 92,9% 0,001
Подбородок опущен в покое 0 Верхние резцы нечеткие / укороченные 0,003
Подбородок в покое Нижние резцы размыты / укорочены / нечеткие 0 0,001
Подбородок в покое Верхние резцы размыты / укорочены / нечеткие 0,001
Скошенное положение Резцы нижней челюсти размытые / укороченные / нечеткие 100% 0,029


Тип ошибки Причина Процент недиагностических рентгенограмм *

Подбородок в покое Нижние резцы размытые / укороченные / нечеткие 72.8% 0,001
Скошенное положение Размытая / нечеткая рентгенограмма 4,8% 0,041

* Точный тест Фишера.

В смешанном прикусе наклон подбородка вниз в остальной части делает нижние резцы значительно недиагностическими (92,9% нижних резцов были размытыми, укороченными или нечеткими). Кроме того, наклонное положение привело к тому, что 100% нижних резцов оказались недиагностическими (размытыми, укороченными или нечеткими).

В постоянном зубном ряду наклон подбородка вниз в остальном приводил к тому, что нижние резцы были значительно недиагностическими (72,7% нижних резцов были нечеткими, укороченными или нечеткими).Никаких технических ошибок замечено не было.

4. Обсуждение

В нашем исследовании впервые и насколько нам известно, были исследованы различия между цифровыми панорамными рентгенограммами пациентов со смешанным прикусом и пациентами с постоянным прикусом. До сегодняшнего дня все исследования были сосредоточены на пациентах с постоянным прикусом. Мы использовали цифровые рентгенограммы в связи с их растущей популярностью среди стоматологов. Результаты нашего исследования демонстрируют высокую частоту ошибок на всех исследованных рентгенограммах.Все ошибки возникли из-за неправильного расположения пациентов, но ни одной из-за технических ошибок. Это согласуется с предыдущими исследованиями [15, 16]. Одно исследование показало, что наиболее распространенной ошибкой было то, что язык не касался твердого неба [18].

Можно предположить, что ошибки на панорамных рентгенограммах были бы более распространены среди более молодой группы (пациенты со смешанным прикусом). Они могут быть не спокойными и неподвижными во время процедуры рентгенографии (13–20 секунд), и могут возникнуть трудности с правильным расположением детей из-за небольших размеров их голов и других пропорций тела по сравнению со взрослыми.Однако среднее количество ошибок было выше среди пожилых пациентов с постоянными зубными рядами.

Внимательный взгляд на распределение ошибок в результатах нашего исследования показывает, что несколько ошибок (до двух ошибок) были более распространены в группе постоянных прикусов. Однако в группе смешанного прикуса преобладали три и более ошибок.

Что касается типа ошибки в группах смешанного и постоянного прикуса, то «положение пациента слишком далеко вперед» было более распространено среди более молодой группы.Эта ошибка может возникать из-за меньшего размера головы в младшей возрастной группе и последующей попытки переместить их вперед в машине.

«подбородок не расположен на опоре» и «опущенное положение» были более распространены среди группы постоянных прикусов. В «наклонном положении» голова пациента вытянута вперед и, таким образом, шея и спина не находятся в одной плоскости. Эти ошибки могут возникать из-за физических характеристик пациентов, таких как короткая или толстая шея, избыточный вес или их очень высокий рост [5].

Только две рентгенограммы в каждой группе не содержали ошибок. Этот поразительный результат согласуется с предыдущими исследованиями [15, 16, 18]. Объяснение многих ошибок необходимо учитывать при понимании панорамной рентгенографии. Ограниченные размеры фокальной плоскости (слоя изображения) в панорамной рентгенографии означают, что незначительные ошибки в позиционировании проявляются в виде искажений из-за неравномерного увеличения по вертикали и горизонтали, перекрытия зубов и потери резкости изображения [3, 5, 19].

Самая распространенная ошибка в каждой группе заключалась в том, что язык не находился в правильном положении. Этот вывод согласуется с предыдущими исследованиями [5, 16, 18]. Когда язык неправильно установлен, он может образовывать рентгенопрозрачную «полосу», выступающую на вершинах зубов верхней челюсти, и, таким образом, уменьшать диагностические возможности в этой области. Утверждается, что может иметь место ложный диагноз периапикальных поражений и кист [5].

Почти 40% рентгенограмм в нашем исследовании не были диагностическими.Критерии диагноза в нашем исследовании были субъективными, а причины панорамных рентгенограмм были неизвестны авторам. Из-за диссоциации между оценкой рентгенограмм и клиническим состоянием, а также причинами для рентгенограмм, вопрос диагностической мощности может не отражать реальную проблему - например, рентгенограмму, область резцов которой размыта и неясна, но чья область третьего моляра, которую стоматолог попросил на рентгенограмме, выглядит чистой [10, 15].

Правильное размещение пациента в аппарате - самый важный фактор в предотвращении каскада ошибок, поскольку сразу после первой ошибки может автоматически последовать множество ошибок. Например, слишком низкое положение подбородка обычно приводит к тому, что пациент также оказывается в опущенном положении [5]. Не менее важна необходимость регулярного мониторинга изображений, сделанных для выявления повторяющихся ошибок и предложения методов их исправления. В свете наших результатов сейчас прилагаются усилия к тому, чтобы уделять особое внимание правильному расположению всех пациентов при проведении панорамных рентгенограмм.Техников постоянно информируют о последствиях ошибок при съемке панорамных рентгенограмм.

Наименее точными областями для постановки диагноза на панорамных рентгенограммах в нашем исследовании были верхний и нижний передний отделы. Это соответствует общему согласию по этой теме [17]. Следовательно, необходимы дополнительные периапикальные рентгенограммы переднего отдела.

Наше исследование сталкивается с некоторыми ограничениями: размеры выборки были относительно небольшими, и все изображения были оценены одним исследователем.Необходимы исследования на более крупной выборке с участием множества экзаменаторов, чтобы повысить надежность результатов. Тем не менее, наши результаты указывают на важную проблему при получении панорамной рентгенограммы - правильное положение пациента.

Пристальный взгляд • Vision Xray Group

Главная »Блог» OPG и боковая цефалограмма: внимательный взгляд

ОПГ и боковая цефалограмма: внимательный взгляд

В Vision XRAY мы предлагаем широкий спектр радиологических услуг для пациентов.Для диагностики и лечения заболеваний мы используем обследования, которые оценивают кости, мышцы, органы, нервы и многое другое. Мы используем оборудование, которое может сфокусироваться исключительно на конечностях, туловище, голове и даже на зубах. Фактически, стоматологическая визуализация - это часто используемая услуга в Vision XRAY. В Vision XRAY мы предлагаем полный спектр стоматологических услуг визуализации, включая конусную компьютерную томографию, стоматологическую компьютерную томографию, OPG, рентген ВНЧС и боковую цефалограмму. Две из наших часто используемых процедур для стоматологической визуализации включают OPG и боковую цефалограмму.Сегодня мы подробнее рассмотрим, что собой представляют эти два экзамена.

ОПГ (Ортопантомограмма)

OPG может быть чрезвычайно полезным диагностическим инструментом для стоматологов, хирургов-стоматологов, ортодонтов и других врачей, которые работают с зубами, ртом и челюстью. OPG обеспечивает широкое изображение области челюсти пациента на одной пленке. По сути, это панорамный рентгеновский снимок челюсти и зубов, который охватывает переднюю и боковые стороны.

Такой рентген может понадобиться в разные моменты жизни.Если вы испытываете напряжение в челюсти, хлопки или частые головные боли, ваш врач может захотеть проверить вас на наличие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это состояние заставляет многих людей непреднамеренно скрипеть зубами и испытывать боль. Используя OPG, рентгенолог и практикующий врач могут отметить проблемы или смещение сустава. Они также могут увидеть признаки скрежета зубами.

OPG часто используется у пациентов всех возрастов, молодых пациентов или тех, кто обращается в ортодонтические услуги, пожилых пациентов или тех, кто ищет кариес или до имплантации зубов.Панорамное изображение идеально подходит для демонстрации положения зубов, их отношения к пазухе и нерву, а также для тех зубов, которые вышли на поверхность, и тех, которые все еще находятся под линией десен. Это может помочь вашему врачу подготовиться и спланировать лучший способ лечения. OPG также обычно используется для определения наличия у пациента зубов мудрости и может помочь в подготовке к удалению.

Чего ожидать от OPG

Запись на прием для OPG не должна занимать более 15-20 минут.Вам нужно будет снять украшения или металлические предметы с головы и шеи. Пациент становится рядом с аппаратом и кладет подбородок на опору для подбородка. Чтобы укрепить челюсть, рентгенолог попросит вас прикусить небольшой кусочек пластика. Рентгеновский механизм аппарата OPG вращается вокруг челюсти, создавая панорамное изображение. Пациенту будет предложено остановиться, пока будут получены изображения. Сам рентген занимает всего несколько секунд.

Боковая цефалограмма

Еще одним полезным инструментом оценки стоматологической визуализации является боковая цефалограмма.Это рентгеновский снимок, который дает вид сбоку головы, который может предоставить важную информацию о зубах и челюсти. На боковой цефалограмме показана структура лица, кости и мягкие ткани. Ваш радиолог или стоматолог может использовать эти изображения для изучения отношения ваших зубов к челюсти, оценки проблем с выравниванием или структурой роста и подготовки лечения.

Боковая цефалограмма лучше всего подходит для наблюдения за выравниванием челюстей. Например, если у вас есть неправильный или неправильный прикус, эти изображения предоставят более подробную информацию и позволят вашему практикующему врачу разработать наилучший подход к вашим потребностям.Этот рентгеновский снимок обычно используется у детей для прогнозирования моделей роста зубов и челюстей. Боковая цефалограмма также используется у взрослых для изучения изменений, внесенных в результате лечения, или отслеживания других проблем.

Если вы работаете с ортодонтом, боковую цефалограмму можно заказать вместе с OPG. Этот рентгеновский снимок полезен для отслеживания прогресса лечения.

Чего ожидать при боковой цефалограмме

Прием по поводу боковой цефалограммы занимает примерно 15-20 минут.Часто вы получаете это сканирование вместе с OPG. Вам нужно будет удалить украшения и металлические предметы с головы и шеи. Что касается боковой цефалограммы, вас попросят держать зубы вместе, и вы можете прислониться лбом к стабилизирующему предмету. Сам рентген будет выполнен всего за несколько секунд

Стоматологическая визуализация в Vision XRAY

Вопросы об услугах, предлагаемых в Vision XRAY? Мы будем рады ответить на любые вопросы или предоставить дополнительную информацию. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу или получить дополнительную информацию.

Что такое Dental X Ray OPG? Цели | Типы | Подготовительные работы | Стоимость в Пуне

World Class Dental предоставляет стоматологические услуги OPG по доступной стоимости. Мы предоставляем стоматологический рентгеновский снимок OPG, OPG-центр рядом со мной, OPG стоимость стоматологического рентгеновского снимка, стоимость стоматологического OPG, цифровой OPG рядом со мной, стоматологический рентгеновский снимок OPG рядом со мной.

  • Забронируйте слот сейчас

  • Что такое стоматологический рентген-ОПГ?

    Стоматологические рентгеновские снимки также известны как стоматологические рентгенограммы.Это своего рода изображение ваших зубов, с помощью которого стоматолог оценивает и исследует состояние вашей полости рта. это начальная и важная часть стоматологического лечения. Снятие рентгеновских лучей Помогите стоматологу найти и диагностировать проблему на более ранней стадии, прежде чем она станет серьезной проблемой

    Стоимость рентгеновского снимка в стоматологической клинике мирового класса »

    Назначение стоматологического рентгеновского снимка:

    Стоматологический рентгеновский снимок является важным и полезным инструментом для проверки здоровья полости рта. Стоматолог может проверить ваше здоровье путем визуального осмотра, но могут быть условия, при которых некоторые проблемы могут быть обнаружены только с помощью только рентгеновских лучей.

    Как работает стоматологический рентген?

    Энергия в форме лучей проходит через рентгеновский аппарат во рту. Зубы, кости и ткани рта очень плотные по сравнению с другими органами, поэтому они поглощают рентгеновские лучи. Инфицированная часть зубов, костей, десен или щек не поглощает рентгеновские лучи, поэтому на рентгеновской пленке они выглядят темнее.

    Стоматологические рентгеновские снимки

    полезны для обнаружения таких аномалий, как:

    • Кариес, кариес между зубами и пломбы
    • Поражение пародонта
    • Отсутствие и трещины на зубах
    • Эндодонтические проблемы
    • Заболевания десен, различные типы опухолей

    Типы стоматологического рентгена:

    Рентгеновские снимки в основном делятся на две категории

    1.Внутриротовые рентгеновские снимки
    2. Экстраоральные рентгеновские снимки

    1. Внутриротовой рентген:

    Это наиболее часто используемый вид рентгеновских лучей. Он дает подробную информацию о кариесах, состоянии корня зуба и состоянии развивающегося зуба.
    Внутриротовые рентгеновские снимки, разделенные на 3 части

    1. Рентгеновские снимки прикуса:
    Эти рентгеновские снимки помогают стоматологу найти кариес между задними зубами.

    2. Периапикальные рентгеновские снимки: эти рентгеновские снимки помогают стоматологу найти всю длину каждого зуба сверху вниз, т.е.е от короны до корня.

    3. Рентген окклюзии: этот рентгеновский снимок показывает дугу зубов верхней или нижней челюсти. Этот рентгеновский снимок помогает стоматологу следить за развитием и размещением зубов.

    1. Экстраоральные рентгеновские снимки:

    Этот рентгеновский снимок дает правильные детали о зубах, а также о челюсти и черепе. Он дает меньше деталей, чем интраоральный рентген. Следовательно, они обычно не используются.

    Преимущества Dental X-RAY OPG:

    • Изображение широкой анатомической области.
    • Низкая доза облучения.
    • Удобно, просто и быстро. Вся процедура занимает 14 секунд экспозиции.
    • Отсутствие перекрытия лицевых костей.

    Показания:

    • Оценка травмы, третьего моляра, обширной патологии.
    • Оценка развития зубов, особенно анализ смешанного прикуса.
    • Оценка аномалий развития, например, волчьей пасти.
    • Патология височно-нижнечелюстного сустава, вывих или переломы могут быть четко визуализированы без перекрытия.
    • Множественные проблемы с зубами / ротовой полостью, вызванные жеванием табака / пан масала у пожилых людей и шоколадных конфет у детей, обнаруживаются с помощью одного рентгеновского снимка.

    Профилактика при проведении рентгено-ОПГ:

    Вас могут попросить удалить украшения, очки и любые металлические предметы, которые могут закрывать изображения. Вам будет предложено встать, положив лицо на небольшую полку, и осторожно прикусить стерильный мундштук, чтобы голова была устойчивой. Во время рентгена важно оставаться неподвижным.Вы не почувствуете дискомфорта во время процедуры. Беременным женщинам следует избегать рентгенографии

    Боковая цефалограмма

    Боковая цефалограмма (или широта цефалограммы) - это рентгеновский снимок боковой части лица с очень точным расположением, позволяющий проводить различные измерения для определения текущего и будущего соотношения верхней и нижней челюсти (верхней челюсти). и нижней челюсти) и, следовательно, оценить характер укуса пациента. Это особенно полезно при планировании любого ортодонтического лечения, которое может потребоваться.

    Преимущества:

    Одним из самых больших преимуществ бокового цефалометрического рентгена является преимущество «естественного» положения головы. При боковом цефалометрическом рентгеновском снимке в качестве внешней контрольной точки используется линия, известная как истинная вертикаль. Поскольку истинная вертикаль создается под действием силы тяжести, а голова находится в нормальном положении, врач или ортодонт может изучить положение головы без каких-либо дополнительных изменений. Вот почему многие относятся к боковому цефалометрическому рентгену как к выявлению «естественного» положения головы за счет использования истинной вертикали.

    Зачем делать боковой цефалометрический рентген?

    Как и другие виды цефалометрических рентгеновских лучей, боковой цефалометрический рентген очень полезен при планировании стоматологического и ортодонтического лечения.

    Его можно использовать на многих этапах лечения, чтобы определить следующий лучший этап. Тем не менее, боковой цефалометрический рентген, в частности, используется стоматологами и ортодонтами, потому что он может предоставить конкретные изображения нижней челюсти или челюсти и их отношения к верхней челюсти или скуловой кости.

    Это может быть полезно при составлении многих различных планов лечения и может быть рекомендовано вашим врачом в качестве аналитического инструмента. Разница между боковым и горизонтальным цефалометрическим рентгеновским снимком заключается в том, что боковой рентгеновский снимок обеспечивает фотографию бокового (бокового) обзора, а горизонтальный рентгеновский снимок обеспечивает вид сверху.

    Процедура боковой цефалометрической рентгенографии

    Боковой цефалометрический рентген - быстрая и безболезненная процедура. Его делают на цефалостате, при этом рентгеновский луч перпендикулярен сагиттальной плоскости пациента.Луч чаще всего попадает на вашу правую сторону, а кассета с пленкой находится рядом с вашей левой стороной, так что ваша голова на рентгенограмме ориентирована вправо. Хотя это наиболее распространенный вид боковой цефалометрической рентгенографии, можно также использовать обратное соглашение.

    Использование бокового цефалометрического рентгеновского снимка

    Боковой цефалометрический рентгеновский снимок даст высококачественную двумерную рентгенограмму, которую врач может использовать для оценки множества различных ориентиров и ориентиров на вашем черепе.Их связь друг с другом и со стандартными нормами может быть затем количественно определена при определении соответствующих шагов в вашем лечении.

    Узнать большеРазличные виды стоматологического рентгена

    Об авторе

    Доктор Приянка Саокар Навале

    BDS, MDS (ортодонтия), владелец стоматологической клиники World Class

    «Наш главный архитектор улыбки»

    Доктор Приянка возглавляет команду преданных своему делу профессионалов World Class Dental.С момента начала своей практики 10 лет назад она оказала стоматологическую помощь более чем 3500 пациентам. Она получила B.D.S и M.D.S. Степень с отличием. Несмотря на свой обширный опыт и образование, она постоянно посещает курсы, чтобы не отставать от новейших стоматологических технологий и методов.

    Она получила награды «Отличный ортодонт года», «Лучшая многопрофильная стоматологическая клиника года» от различных авторитетных организаций, включая Femina, Sakaal, Times of India и т.д. взял интервью у ведущих новостных каналов, таких как IBN Lokmat, Zee24Tass, The Indian Express.

    OPG Digital OrthoPantomoGram, Panorex, Стоматологический рентген в P.H. Медицинский центр Мумбаи

    Дом : Услуги : O.P.G (цифровой)

    На этом рентгеновском снимке показана верхняя и нижняя челюсти, все зубы, включая «зубы мудрости», воздушные пространства лобных, носовых и верхнечелюстных пазух и комплекс височно-нижнечелюстного сустава или «ВНЧС».

    Блок OPG
    Ортопантомограмма (OPG), также известная как «ортопантограмма» или «панорекс», представляет собой рентгеновский снимок зубов с панорамным сканированием верхней и нижней челюсти.Он показывает двумерный вид полукруга от уха до уха.

    Оборудование
    Стоматологическое оборудование для панорамной рентгенографии состоит из горизонтально вращающегося рычага, на котором находится источник рентгеновского излучения, и механизма с движущейся пленкой (несущего пленку), расположенных на противоположных концах. Череп пациента находится между рентгеновским генератором и пленкой. Источник рентгеновского излучения коллимируется по направлению к пленке, чтобы получить луч в форме вертикального лезвия шириной 4-7 мм при попадании на пленку после пересечения черепа пациента.Также высота этого луча покрывает нижнюю и верхнюю челюсти. Рука движется, и ее движение можно описать как вращение вокруг мгновенного центра, который перемещается по определенной траектории.

    Производители предлагают разные решения для перемещения рычага, стараясь поддерживать постоянное расстояние между зубьями до пленки и генератора. Также эти подвижные решения пытаются проецировать зубную дугу как можно более ортогонально. Невозможно выбрать идеальное движение, так как анатомия сильно различается от человека к человеку.Наконец, каждый производитель выбирает компромисс, в результате чего коэффициенты увеличения сильно различаются по длине пленки (15-30%). Расположение пациента очень важно как с точки зрения резкости, так и с точки зрения искажений.

    Результатом является изображение, на котором четко виден разрез вдоль дуги нижней челюсти, а остальная часть размыта. Например, более рентгеноконтрастная анатомическая область, шейные позвонки (шея), отображается как широкий и размытый вертикальный столб, перекрывающий передние зубы. Путь, по которому четко фиксируются анатомические элементы, называется «фокусным путем».

    Цифровой
    Стоматологическая рентгеновская радиология переходит от пленочной технологии (включающей химический процесс проявления) к цифровой рентгенографии, основанной на электронных датчиках и компьютерах. Одним из основных преимуществ по сравнению с пленочными системами является гораздо большая широта экспозиции. Это означает гораздо меньше повторов, что также снижает облучение пациента. Утерянные рентгеновские снимки также можно перепечатать. К другим значительным преимуществам относятся мгновенно просматриваемые изображения, возможность улучшения изображений, возможность отправлять изображения по электронной почте практикующим специалистам и клиентам, простое и надежное обращение с документами, меньшее воздействие рентгеновских лучей, отсутствие необходимости в темной комнате, без использования химикатов.

    Один конкретный тип цифровой системы использует фотостимулируемую люминофорную пластину (также известную как PSP - люминофорная пластина) вместо пленки. После рентгеновского облучения пластина (лист) помещается в специальный сканер, где скрытое сформированное изображение извлекается по точкам и оцифровывается с помощью лазерного сканирования. Оцифрованные изображения сохраняются и отображаются на экране компьютера. Этот метод находится на полпути между старой пленочной технологией и современной технологией прямого цифрового изображения. Это похоже на процесс пленки, потому что он включает в себя то же самое обращение с опорой изображения и отличается, потому что процесс химического проявления заменяется процессом сканирования.Это ненамного быстрее, чем оспаривается обработка пленки, а также разрешение и чувствительность. Тем не менее, он имеет явное преимущество в том, что он может быть совместим с любым ранее существовавшим оборудованием без каких-либо изменений, поскольку он заменяет только существующую пленку.

    Также иногда термин «цифровые рентгеновские лучи» используется для обозначения сканированных пленочных документов, которые в дальнейшем обрабатываются компьютерами. В современных цифровых системах качество изображения значительно превосходит обычные системы на основе пленки.

    Для диагностики
    Стоматологи используют OPG для предоставления информации о:

    • Ретинированный зуб мудрости
    • Потеря пародонтальной кости
    • Поиск источника зубной боли
    • Оценка установки дентальных имплантатов
    • Ортодонтическое обследование

    Чаще всего используется для определения состояния зубов мудрости.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *