Одонтогенный остеомиелит у детей. Клиника, диагностика.
Острый остеомиелит — гнойное воспаление челюстной кости (одновременно всех ее структурных компонентов) с развитием участков остеонекроза.
Одонтогенный.
Клиника.
Общий статус: Бледность кожных покровов, нарушение сна, раздражительность, головная боль, общая слабость, плохой сон, повышение температуры тела (38-39), возможен озноб, могут быть судороги, рвота, боли в животе у маленьких из-за интоксикации. Местно: Жалобы: Зуб как бы вырос, боль постоянного характера в причинном зубе, часто рот полуоткрыт.
Локально: — подвигность зуба + пару зубов интактных, перкуссия болезненна, гиперемия слизистой вокруг зуба, отек мягких тканей на стороне поражения, на 2-3 день запах.
Диагностика.
При рентгенологическом исследовании зубов и челюстей в начале заболевания — картина верхушечного периодонта, без видимых рентгенологических изменений со стороны челюстных костей. К концу 1-й недели исчезает трабекулярный рисунок, истончается корковый слой кости.
28. Одонтогенный остеомиелит у детей. Принципы лечения.
Острый остеомиелит — гнойное воспаление челюстной кости (одновременно всех ее структурных компонентов) с развитием участков остеонекроза.
Одонтогенный:
Лечение.
1.Госпитализация;
2.Удаление причинного зуба
3.ПХО гнойного очага
4.Сенсибилизирующая терапия (АБ, противовесалительные препараты, антигистаминные, если уже в больнице и имеются общие нарушения — капельница с растворами Рингера, глюкозы…)
29.Одонтогенный остеомиелит у детей. Дифференциальная диагностика.
Острый остеомиелит — гнойное воспаление челюстной кости (одновременно всех ее структурных компонентов) с развитием участков остеонекроза.
Одонтогенный.
Диагностика.
При рентгенологическом исследовании зубов и челюстей в начале заболевания — картина верхушечного периодонта, без видимых рентгенологических изменений со стороны челюстных костей. К концу 1-й недели исчезает трабекулярный рисунок, истончается корковый слой кости.
Гематоменный.
Диагностика.
Крайне трудна, нужно ставить в комплексе и не спутать с остемиелитом одонтогенным. Обращаем внимание на зоны роста. И данное заболевание как правило сочетано с предшественником — читай патогенез. А так же смотрим на возраст больного — как правило до года!
Травматический.
Тут думаю не надо объяснять.
30. Гематогенный остеомиелит. Клиника, диагностика.
Гематогенный — инфекционный воспалительный процесс, поражающий сперва костный мозг, а затем и все другие элементы кости. (стафилококк)
Патогенез: Наиболее частые ворота — пупочная инфекция, мастит кормящей матери, этмоидит, отит, гематогенный остеомиелит в других костях скелета, гнойные поражения кожи и подкожной клетчатки. Как правило до года.
Клиника.
Преобладает изолированное поражение в/челюсти. На книжней — мыщелковый отросток (зона роста).
Общее. Беспокойством или вялостью ребенка, отказом от пищи, плохим сном, жидким стулом, повышением температуры (38,5-39,5°), кожные покровы бледные, у детей первых месяцев жизни развивается адинамия, появляются припухлость мягких тканей, на в/ ч даже может заплыть глаз.
Местно признаки остеомиелита.
Диагностика.
Крайне трудна, нужно ставить в комплексе и не спутать с остемиелитом одонтогенным. Обращаем внимание на зоны роста. И данное заболевание как правило сочетано с предшественником — читай патогенез. А так же смотрим на возраст больного — как правило до года!
Авторизация
Размер:
AAA
Цвет: C C C
Изображения Вкл. Выкл.
Обычная версия сайта
Сведения об образовательной организации Контакты Старая версия сайта Версия для слабовидящих Версия для слабовидящих
Южно-Уральский государственный медицинский университет
- Университет
- События
- Новости
- ЮУГМУ сегодня
- Историческая справка
- Руководство
- Выборы ректора
- Лицензия, аккредитация и сертификаты
- Организационная структура
- Противодействие коррупции
- Первичная профсоюзная организация ЮУГМУ Профсоюза работников здравоохранения РФ
- Абитуриенту
- Новости для абитуриентов
- Центр довузовской подготовки
- Поступающим на специалитет
- Поступающим в ординатуру
- Поступающим в аспирантуру
- Поступающим в медицинский колледж
- Документы на право ведения образовательной деятельности
- Положения о приемной, экзаменационной и апелляционной комиссиях
- Информация об общежитиях
- Часто задаваемые вопросы
- Результаты приема студентов
- Информация для инвалидов
- Обучающемуся
- Факультеты
- Кафедры
- Медицинский колледж
- Ординатура
- Аспирантура
- Научная библиотека
- Образовательный портал
- Расписание
- Этический кодекс студентов медицинских вузов
- Совет студентов Минздрава России
- О допуске студентов к работе в медицинских организациях
- Иностранным обучающимся
- Медицинское обслуживание
- Информация об общежитиях
- Стипендиальное обеспечение
- Порядок перехода обучающихся с платного на бесплатное обучение
- Часто задаваемые вопросы
- Анкетирование
- Студенческие отряды
- Противодействие терроризму и экстремизму
- Специалисту
- Институт дополнительного профессионального образования
- Аккредитация специалистов
- Пациенту
- Клиника ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
- Профилактика новой коронавирусной инфекции, гриппа, ОРВИ, вакцинация
- Здоровый образ жизни
- Нет наркотикам!
- Научная работа
- Управление по научной и инновационной работе
- Экспериментально-биологическая клиника (виварий)
- Отдел международных связей
- Центральная научно-исследовательская лаборатория
- НОЦ «Проблемы фундаментальной медицины»
- НОЦ «Клиническая фармакология»
- Конференции и другие мероприятия
- Диссертационные советы
- Журнал «Непрерывное медицинское образование и наука»
- Студенческое научное общество
- Совет молодых ученых и специалистов
ОСТРЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧЕЛЮСТИ | JAMA
ОСТРЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧЕЛЮСТИ | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Статья
10 августа 1912 г.
У. УЭЙН БЭБКОК, MD
Принадлежность автора
Хирург в больницах Самаритянин и Гарретсон ФИЛАДЕЛЬФИЯ
ДЖАМА. 1912; LIX(6):427-432. дои: 10.1001/jama.1912.04270080109008
Полный текст
Абстрактный
Остеомиелит представляет собой воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани кости. Обычно воспалительный процесс носит распространенный характер с тенденцией к вовлечению всей костномозговой полости, процесс, как правило, очень деструктивный с обширным вторичным некрозом кости. Из челюстей верхняя челюсть, благодаря защищенному положению, особенностям ее кровоснабжения и отсутствию истинной костномозговой полости, настолько свободна от этого заболевания, что будет рассматриваться только остеомиелит нижней челюсти. В то время как нижняя челюсть не имеет отчетливой костномозговой полости по сравнению с одной из длинных костей, она имеет центральный питательный канал, содержащий нижние зубные нервы и сосуды, прилежащую губчатую ткань, которая в значительной степени исчезает возле симфиза, и все это окружено прочными плотными стенками.
Предварительный просмотр первой страницы Просмотреть большой
Полный текст
Добавить или изменить учреждение
- Академическая медицина
- Кислотно-основное, электролиты, жидкости
- Аллергия и клиническая иммунология
- Анестезиология
- Антикоагулянты
- Искусство и образы в психиатрии
- Кровотечение и переливание
- Кардиология
- Уход за тяжелобольным пациентом
- Проблемы клинической электрокардиографии
- Клиническая задача
- Поддержка принятия клинических решений
- Клинические последствия базовой нейронауки
- Клиническая фармация и фармакология
- Дополнительная и альтернативная медицина
- Заявления о консенсусе
- Коронавирус (COVID-19)
- Медицина интенсивной терапии
- Культурная компетентность
- Стоматология
- Дерматология
- Диабет и эндокринология
- Интерпретация диагностических тестов
- Разработка лекарств
- Электронные медицинские карты
- Скорая помощь
- Конец жизни
- Гигиена окружающей среды
- Справедливость, разнообразие и инклюзивность
- Этика
- Пластическая хирургия лица
- Гастроэнтерология и гепатология
- Генетика и геномика
- Геномика и точное здоровье
- Гериатрия
- Глобальное здравоохранение
- Руководство по статистике и методам
- Рекомендации
- Заболевания волос
- Модели медицинского обслуживания
- Экономика здравоохранения, страхование, оплата
- Качество медицинской помощи
- Реформа здравоохранения
- Медицинская безопасность
- Медицинские работники
- Различия в состоянии здоровья
- Несправедливость в отношении здоровья
- Информатика здравоохранения
- Политика здравоохранения
- История медицины
- Гуманитарные науки
- Гипертония
- Изображения в неврологии
- Наука внедрения
- Инфекционные болезни
- Инновации в оказании медицинской помощи
- Инфографика JAMA
- Право и медицина
- Ведущее изменение
- Меньше значит больше
- ЛГБТК-медицина
- Образ жизни
- Медицинский код
- Медицинские приборы и оборудование
- Медицинское образование
- Медицинское образование и обучение
- Медицинские журналы и публикации
- Меланома
- Мобильное здравоохранение и телемедицина
- Нарративная медицина
- Нефрология
- Неврология
- Неврология и психиатрия
- Примечательные примечания
- Сестринское дело
- Питание
- Питание, Ожирение, Упражнения
- Ожирение
- Акушерство и гинекология
- Гигиена труда
- Онкология
- Офтальмологические изображения
- Офтальмология
- Ортопедия
- Отоларингология
- Лекарство от боли
- Патология и лабораторная медицина
- Уход за пациентами
- Информация для пациентов
- Педиатрия
- Повышение производительности
- Показатели эффективности
- Периоперационный уход и консультации
- Фармакоэкономика
- Фармакоэпидемиология
- Фармакогенетика
- Фармация и клиническая фармакология
- Физическая медицина и реабилитация
- Физиотерапия
- Руководство врача
- Поэзия
- Здоровье населения
- Профилактическая медицина
- Профессиональное благополучие
- Профессионализм
- Психиатрия и поведенческое здоровье
- Общественное здравоохранение
- Легочная медицина
- Радиология
- Регулирующие органы
- Исследования, методы, статистика
- Реанимация
- Ревматология
- Управление рисками
- Научные открытия и будущее медицины
- Совместное принятие решений и общение
- Медицина сна
- Спортивная медицина
- Трансплантация стволовых клеток
- Наркомания и наркология
- Хирургия
- Хирургические инновации
- Хирургический жемчуг
- Обучаемый момент
- Технологии и финансы
- Искусство JAMA
- Искусство и медицина
- Рациональное клиническое обследование
- Табак и электронные сигареты
- Токсикология
- Травмы и травмы
- Приверженность лечению
- УЗИ
- Урология
- Руководство пользователя по медицинской литературе
- Вакцинация
- Венозная тромбоэмболия
- Здоровье ветеранов
- Насилие
- Женское здоровье
- Рабочий процесс и процесс
- Уход за ранами, инфекция, лечение
Сохранить настройки
Политика конфиденциальности | Условия использования
Остеомиелит: симптомы, причины и лечение
Автор Joanne Barker
В этой статье
- Что вызывает остеомиелит?
- Кто болеет остеомиелитом?
- Остеомиелит у детей и взрослых
- Симптомы остеомиелита
- Лечение остеомиелита
- Профилактика остеомиелита
Остеомиелит — инфекция кости, редкое, но серьезное заболевание.
Кости могут инфицироваться несколькими путями: инфекция в одной части тела может распространиться через кровоток в кость, открытый перелом или хирургическое вмешательство могут подвергнуть кость инфекции.
Что вызывает остеомиелит?
В большинстве случаев остеомиелит вызывают бактерии под названием Staphylococcus aureus , тип стафилококковых бактерий.
Некоторые хронические заболевания, такие как диабет, могут увеличить риск развития остеомиелита.
Кто болеет остеомиелитом?
Только 2 из каждых 10 000 человек заболевают остеомиелитом. Заболевание поражает детей и взрослых, хотя и по-разному. Определенные состояния и поведение, которые ослабляют иммунную систему, повышают риск развития остеомиелита, в том числе:
- Диабет (большинство случаев ствола остеомиелита от диабета)
- Серповидно-клеточная анемия
- ВИЧ или СПИД
- Ревматоидный артрит
- Внутренние употребления наркотиков 99999999999.
- Недавняя травма
поставкаОперации на костях, включая эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов, также увеличивают вероятность костной инфекции.
Остеомиелит у детей и взрослых
У детей остеомиелит обычно протекает остро. Острый остеомиелит развивается быстро, его легче лечить, и в целом он протекает лучше, чем хронический остеомиелит. У детей остеомиелит обычно проявляется в костях рук или ног.
У взрослых остеомиелит может быть острым или хроническим. Люди с диабетом, ВИЧ или заболеваниями периферических сосудов более склонны к хроническому остеомиелиту, который сохраняется или рецидивирует, несмотря на лечение. Хронический или острый остеомиелит часто поражает таз взрослого человека или позвонки позвоночника. Это может также произойти в ногах, особенно у человека с диабетом.
Симптомы остеомиелита
Острый остеомиелит быстро развивается в течение 7–10 дней. Симптомы острого и хронического остеомиелита очень похожи и включают:
- Лихорадку, раздражительность, утомляемость
- Тошнота
- Болезненность, покраснение и повышение температуры в области инфекции
- Отек вокруг пораженной кости
- Потеря диапазона движение
Остеомиелит позвонков дает о себе знать сильными болями в спине, особенно ночью.
Лечение остеомиелита
Выяснение того, есть ли у человека остеомиелит, является первым шагом в лечении. Это также удивительно сложно. Врачи полагаются на рентген, анализы крови, МРТ и сканирование костей, чтобы получить представление о том, что происходит. Биопсия кости помогает определить тип организма, обычно бактерий, вызывающих инфекцию, чтобы можно было назначить правильное лекарство.
Лечение направлено на остановку распространения инфекции и максимально возможное сохранение функций. Большинству людей с остеомиелитом назначают антибиотики, хирургическое вмешательство или и то, и другое.
Антибиотики помогают контролировать инфекцию и часто позволяют избежать хирургического вмешательства. Люди с остеомиелитом обычно получают антибиотики в течение нескольких недель внутривенно, а затем переходят на таблетки.
Более серьезный или хронический остеомиелит требует хирургического вмешательства для удаления инфицированной ткани и кости. Хирургическое вмешательство при остеомиелите предотвращает дальнейшее распространение инфекции или ее развитие настолько серьезно, что единственным оставшимся вариантом является ампутация.