Острый периостит нижней челюсти: Страница не найдена — silk — Торговый Дом «Аюрведа»

Разное

Острый периостит нижней челюсти: Страница не найдена — silk

Содержание

Острый одонтогенный периостит — на портале 100zubov.ru

Одонтогенный периостит – воспалительный процесс, развивающийся как осложнение на болезни зубов и пародонта. Чаще всего воспаление распространяется на надкостницу в области альвеолярного отростка. Очаг воспаления может охватывать несколько зубов. В некоторых случаях может развиваться абсцесс. В самых редких случаях воспаление поражает надкостницу челюсти. Болезнь протекает в острой и хронической форме. Тем не менее, хронический периостит встречается значительно реже острого или гнойного.

Симптомы

Острый одонтогенный периостит имеет ярко выраженную клиническую картину. Скорость развития патологического процесса может быть различной. У некоторых пациентов болезнь развивается бурно и самочувствие ухудшается буквально в течение нескольких часов. У других пациентов этот процесс может занять 1-2 дня. Независимо от этого, симптомами острого одонтогенного периостита челюстей являются:

Признаки, характерные для воспалительных процессов: головная боль, повышение температуры, слабость, нарушение сна и аппетита.
Боль в области зуба, которая распространяется на всю челюсть, может отдавать в висок, ухо, шею, глаз. Сначала боль очень сильная, резкая, почти нестерпимая. Постепенно она стихает и приобретает ноющий характер.
Отек мягких тканей. Сначала отек локализуется в области больного зуба. Потом он уменьшается, но распространяется на соседние зубы. Цвет кожных покровов в области отека не изменяется, кожа выглядит гладкой, натянутой.
Лимфоузлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными.
Пациенты жалуются на отек десен, щеки. На поверхности слизистой оболочки виден толстый слой налета.

Одонтогенный периостит челюстей очень часто сопровождается гнойными процессами. Сначала развивается поднадкостничный абсцесс. В этом случае на переходной складке образуется выпячивание в форме валика. Гнилостные процессы продолжаются, гной изливается под слизистую. Воспаление переходит в стадию поддесневого абсцесса.

Диагностика

Симптомы острого периостита сходны с другими заболеваниями – периодонтитом, остеомиелитом, лимфаденитом и т. д. Поэтому основная задача врача во время диагностики периостита челюсти – исключить вероятность развития других заболеваний, имеющих сходные с периоститом признаки.

Как правило, врач назначает рентген. Несмотря на то, что в острой форме никаких изменений костей на рентгене не видно, снимок позволяет исключить другие воспалительные заболевания. В гнойной форме на рентгеновском снимке видны скопления гноя. При хроническом периостите нижней челюсти видна новообразованная костная ткань.

Лечение

Лечение одонтогенного периостита комплексное, включает в себя хирургическое вмешательство, медикаментозную терапию и физиотерапевтические методы. Консервативное лечение используется редко, только в том случае, если болезнь была выявлена на ранних стадиях развития.

Основная задача хирургического этапа – вскрытие очага воспаления и обеспечение оттока экссудата. Операция проводится под местной проводниковой или инфильтрационной анестезией. Общий наркоз используется при наличии показаний.

Во время операции хирург рассекает слизистую и надкостницу на всю глубину. Чтобы после операции рана не затягивалась и это не мешало оттоку экссудата, используется дренаж. Обычно его устанавливают на 1-2 дня.

При лечении одонтогенного периостита верхней челюсти, иссекают стенки абсцесса. Установка дренажа в этом случае не требуется, так как иссечение небольшого участка мягких тканей позволяет краям раны не слипаться. Дренированию раны ничто не мешает.

Зуб, ставший источником инфекции, удаляют не всегда. Показаниями к удалению являются:

Сильное разрушение коронки.
Непроходимость корневых каналов.
Сильная подвижность зуба.

Когда врач принимает решение сохранить зуб, к его лечению можно приступать после купирования воспаления.

После хирургического лечения врач назначит лекарственные препараты – противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные. Антибиотики назначают в тяжелых случаях, например, если организм пациента сильно ослаблен или воспаление уже перекинулось на надкостницу челюсти.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://100zubov.ru/

острый и хронический. Лечение периостита

Периостит — воспалительный процесс, распространяющийся на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти. Протекает в острой (около 95% случаев) и хронической (около 5% случаев) формах. Обычно локализуется с одной стороны, чаще всего на нижней челюсти (около 40% случаев), верхняя поражается реже.

Острый

Острый одонтогенный периостит могут спровоцировать:

хронический периодонтит;
альвеолит;
проблемы с прорезыванием «восьмерки»;
кисты;
пародонтит.

Ему предшествует травматическое, также неполное удаление зуба. В роли отягощающего фактора нередко выступает «дремлющая» инфекция, как правило, стафилококковая.

Может протекать в двух формах:

серозная — представляет собой реактивное воспаление, начавшееся как осложнение длительно существующего хронического периодонтита;
гнойная — протекает с формированием поднадкостничного абсцесса (экссудат проникает в область под надкостницей через лимфатическую систему).

Клиническая картина бывает довольно яркой. Ключевыми признаками становятся сильная зубная боль, которая усиливается при механическом воздействии, и отечность. Характер боли разлитой (сначала она бывает сосредоточена в области причинного зуба, а позже распространяется на всю челюсть). Может иррадиировать по ходу тройничного нерва и отдавать в ухо, глаз, височную зону. При поражении нижней челюсти возможна парестезия нижней губы. Регионарные лимфоузлы увеличены в размерах и болезненны при пальпации.

Из-за воспалительной контрактуры мышц возможны проблемы с открыванием рта. Общее состояние отягощается появлением слабости и головных болей. Пациенты также предъявляют жалобы на проблемы со сном и снижение аппетита.

Специфические симптомы часто возникают после переохлаждения, физического перенапряжения, стресса и других триггеров. У пациентов старшей возрастной группы, а также страдающих сахарным диабетом и имеющих заболевания ЖКТ, патология может протекать медленно, что во многом объясняется снижением общей реактивности организма.

Хронический

Во взрослом возрасте развивается редко (всего около 5% случаев). В большей степени хронизации воспаления подвержены пациенты молодого возраста и дети. Обычно в процесс вовлекается нижняя челюсть.

Хронический периостит протекает в двух формах:

простая — после лечения острой патологии образовавшаяся остеоидная ткань подвергается регрессу;
оссифицирующая — предполагает раннюю оссификацию костной ткани и приводит к гиперостозу.

Отличительным симптомом является наличие ограниченного уплотнения около переходной складки. Обычно оно круглой формы, гладкое, при надавливании возможна боль. Прилегающие к очагу воспаления ткани инфильтрованы. Кожные покровы без изменений. Лимфоузлы под нижней челюстью увеличены. Общее состояние пациента стабильное.

Диагностика и лечение

На первичном приеме врач осматривает пациента, проводится дифференциальная диагностика периостита с остеомиелитом, воспалительными заболеваниями желез и их протоков, лимфаденитом. В обязательном порядке делается рентгенография.

Лечение острой формы начинается с удаления причинного зуба, который служит источником инфекции, и вскрытия поднадкостничного абсцесса. Для затихания воспалительного процесса могут назначаться УВЧ-терапия, согревающие компрессы, антисептические полоскания. Для контроля и оценки эффективности лечения через 2 недели показан рентген зуба.

Цены

Лечение периостита: вскрытие абсцесса, промывание раны, установка дренажа

2850

Периостит: симптомы, лечение и др.

Что такое периостит?

Периостит — это состояние, которое приводит к воспалению полоски ткани, окружающей кости, известной как надкостница.

Это состояние обычно встречается у людей, которые регулярно:

прыгают
бегают
поднимают тяжести

Если вы заядлый бегун, вы, возможно, знакомы с расколотой голенью, которая является разновидностью периостита. Повторяющаяся нагрузка на большеберцовую кость или большеберцовую кость вызывает расщепление голени. Это состояние часто улучшается после отдыха, но может привести к хроническому дискомфорту и боли.

Периостит обычно доброкачественный и хорошо переносится. Однако он также может принимать другие формы, в том числе гораздо более серьезные инфекционные заболевания, которые могут потребовать интенсивной терапии.

Два типа периостита — хронический и острый.

Инфекция кости может привести к острому периоститу, болезненному состоянию. Это может привести к некрозу, то есть гибели живой ткани, окружающей кость.

Хронический периостит может возникнуть в результате травмы и нагрузки на кости. Примером может служить шина голени от бега.

Симптомы описываются как острые или хронические.

Острые симптомы периостита

Симптомы острого периостита могут включать в себя:

Интенсивная боль
Сложность.
Симптомы хронического периостита
Хронический периостит или даже временные приступы расколотой голени и подобные травмы также вызывают отек и воспаление.
Кости, пораженные неинфекционным периоститом, также могут болеть и быть чувствительными на ощупь. Люди с хроническим периоститом могут выглядеть не так больно, как люди с острым периоститом.
Хотя периостит часто поражает кости ног, он также может поражать длинные кости рук и позвоночник.
Причины периостита различаются в зависимости от того, является ли состояние острым или хроническим.
Причины острого периостита
Острый периостит может развиться из-за различных инфекций в других частях тела.
Например, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), такая как сифилис, может привести к периоститу. То же самое верно и для пореза, который не заживает и становится глубже, в конечном итоге достигая кости.
Люди с хроническими язвами, например, страдающие диабетом, или люди, которые малоподвижны и у которых развиваются пролежни, более склонны к развитию периостита. Это особенно актуально, если язва не заживает или продолжает развиваться.
Некоторые аутоиммунные заболевания могут приводить к острому периоститу. Лейкемия, различные виды рака и заболевания крови — все это потенциальные состояния, которые могут привести к серьезным инфекциям костей.
Пролиферативный периостит или остеомиелит — это один из видов инфекции костей. Причиной обычно являются стафилококки и другие подобные бактерии.
Бактерии Staphylococcus присутствуют у здоровых людей. Они считаются частью обычных бактерий, обитающих на коже и в носу.
Бактерии этого типа также могут вызывать инфекции кожи, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями. Если вы не лечитесь от инфекции, вызванной Staphylococcus или родственными бактериями, у вас может развиться остеомиелит.
Причины хронического периостита
Повторяющаяся нагрузка на кости может привести к хроническому периоститу.
Спортсмены и люди, которые часто прыгают, поворачиваются или поднимают тяжести, подвергаются повышенному риску развития расколотой голени. Повторяющаяся нагрузка, которую эти действия оказывают на ваши кости, может привести к воспалительным изменениям, которые вызывают периостит.
Факторы риска зависят от типа периостита, который у вас диагностирован.
Факторы риска острого периостита
Наличие любого из следующих факторов увеличивает риск острого периостита:
- системная инфекция, особенно инфекции кровотока
- операция по замене сустава или другой тип ортопедической хирургии
- открытый перелом, представляющий собой перелом кости, который пронзает кожу и подвергает кость воздействию микробов кожи и окружающей среды
Факторы риска хронического периостита
Упражнения
Бегуны, танцоры, солдаты и все, кто ведет активный физический образ жизни, подвержены повышенному риску хронического периостита. Любой, кто резко увеличивает режим тренировок, рискует заболеть периоститом.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Некоторые другие неинфекционные формы периостита, такие как болезнь Осгуда-Шлаттера, чаще встречаются у растущих детей.
Осгуд-Шлаттер — воспаление коленного сустава, при котором сухожилие колена прикрепляется к большеберцовой кости. Это состояние приводит к хронической боли и отеку проксимальной части голени или области чуть ниже коленной чашечки или надколенника.
Болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего встречается у мальчиков-подростков, особенно у тех, кто физически активен и выполняет действия с повышенным риском, такие как прыжки и бег.
Обратитесь к своему лечащему врачу, если бег или другие виды деятельности вызывают симптомы расколотой голени, а отдых не помогает.
Вам также следует обратиться к врачу, если у вас непрекращающаяся боль в суставах или костях. Могут быть мелкие переломы. В случае острого периостита серьезная инфекция может повредить ваши кости.
Во время приема врач осмотрит пораженный участок. Они могут оказать некоторое давление на область, чтобы помочь диагностировать проблему, поэтому будьте готовы к небольшому дискомфорту.
Анализы, которые они могут заказать, включают:
- рентген, который может выявить переломы или признаки повреждения, вызванного инфекцией
- МРТ, который может обеспечить детальное исследование кости и окружающих мягких тканей
- кость сканирование для определения наличия инфекции
- общий анализ крови для определения количества лейкоцитов и выявления признаков инфекции
Варианты лечения зависят от типа вашего периостита.
Лечение острого периостита
Медицинские работники используют антибиотики для лечения основной инфекции, вызванной острым периоститом. Если инфекция вызывает гной и жидкость, вашему лечащему врачу может потребоваться хирургическое дренирование.
Возможно, им также придется удалить любую костную ткань, которая некротизируется в результате инфекции. Это может предотвратить распространение инфекции. Это называется хирургической обработкой.
Лечение хронического периостита
При расколотой голени и подобных травмах, связанных со стрессом, попробуйте покой и лед. Отдохните от активных действий, таких как бег или прыжки. Попробуйте выполнять более легкие упражнения, такие как езда на велосипеде или плавание.
Прикладывание льда может уменьшить отек и уменьшить воспаление. Также может помочь прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил).
Если домашние средства не помогают, возможно, у вас более серьезная травма, требующая физиотерапии. Вам может понадобиться инъекция стероида, чтобы уменьшить воспаление. Однако в целом отдых в пораженной области должен облегчить симптомы.
Если вам предстоит операция по лечению острого периостита, вам, вероятно, будут вводить антибиотики внутривенно или внутривенно в течение 4–6 недель. Может последовать несколько недель перорального лечения антибиотиками. После этого ваше выздоровление будет зависеть от характера операции на костях.
Если у вас была операция на кости ноги, вам может потребоваться несколько недель физиотерапии, чтобы восстановить нормальную способность ходить. Если у вас была операция на кости руки, вам может потребоваться ограничить использование этой руки в течение нескольких недель.
В незначительном случае расколотой голени может быть достаточно нескольких дней отдыха и льда, чтобы уменьшить воспаление.
Периостит может развиться, когда незначительные травмы не заживают должным образом. Чем больше времени вы даете мелким травмам на заживление, тем больше шансов, что впоследствии вы избежите серьезной проблемы.
Острый периостит развивается редко, если у вас не было операций на костях или если у вас нет серьезных инфекций или проблем с кровообращением.
Профилактика хронического периостита часто заключается в предотвращении травм от чрезмерного использования. Если вы часто бегаете, поработайте с тренером или тренером, чтобы убедиться, что ваша форма правильная. То же самое верно для танцоров и других спортсменов.
Если вам нравятся занятия, связанные с риском развития периостита, вам следует обращать внимание на болевые сигналы. Прекратите тренировку, если почувствуете что-то необычное, особенно в суставах или длинных костях рук и ног.
Наиболее важным шагом в предотвращении острого периостита является контроль любых состояний, повышающих риск развития этого заболевания. Сюда входит:
- контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет
- отказ от курения, если вы курите
- контроль веса
- внесение изменений в диету для контроля артериального давления и уровня холестерина
Если ваш лечащий врач сказал вам, что вы подвергаетесь повышенному риску заражения, примите меры предосторожности, чтобы избежать порезов, царапин и контакта с людьми у кого есть инфекционные заболевания.
У вас может быть более высокий риск заражения, если у вас ослабленная иммунная система.
Боль в ногах, спине или руках может быть вызвана серьезным, но излечимым заболеванием. Не игнорируйте боль. Запишитесь на прием к своему лечащему врачу и следуйте рекомендованному им режиму лечения.
Периостит не всегда можно предотвратить, но вы можете снизить риск.
Периостит: симптомы, лечение и др.
Что такое периостит?
Периостит — это состояние, которое приводит к воспалению полоски ткани, окружающей кости, известной как надкостница.
Это состояние обычно встречается у людей, которые регулярно:
- прыгают
- бегают
- поднимают тяжести
Если вы заядлый бегун, вы, возможно, знакомы с расколотой голенью, которая является разновидностью периостита. Повторяющаяся нагрузка на большеберцовую кость или большеберцовую кость вызывает расщепление голени. Это состояние часто улучшается после отдыха, но может привести к хроническому дискомфорту и боли.
Периостит обычно доброкачественный и хорошо переносится. Однако он также может принимать другие формы, в том числе гораздо более серьезные инфекционные заболевания, которые могут потребовать интенсивной терапии.
Два типа периостита — хронический и острый.
Инфекция кости может привести к острому периоститу, болезненному состоянию. Это может привести к некрозу, то есть гибели живой ткани, окружающей кость.
Хронический периостит может возникнуть в результате травмы и нагрузки на кости. Примером может служить шина голени от бега.
Симптомы описываются как острые или хронические.
Острые симптомы периостита
Симптомы острого периостита могут включать в себя:
- Интенсивная боль
- Сложность.
  Симптомы хронического периостита
  Хронический периостит или даже временные приступы расколотой голени и подобные травмы также вызывают отек и воспаление.
  Кости, пораженные неинфекционным периоститом, также могут болеть и быть чувствительными на ощупь. Люди с хроническим периоститом могут выглядеть не так больно, как люди с острым периоститом.
  Хотя периостит часто поражает кости ног, он также может поражать длинные кости рук и позвоночник.
  Причины периостита различаются в зависимости от того, является ли состояние острым или хроническим.
  Причины острого периостита
  Острый периостит может развиться из-за различных инфекций в других частях тела.
  Например, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), такая как сифилис, может привести к периоститу. То же самое верно и для пореза, который не заживает и становится глубже, в конечном итоге достигая кости.
  Люди с хроническими язвами, например, страдающие диабетом, или люди, которые малоподвижны и у которых развиваются пролежни, более склонны к развитию периостита. Это особенно актуально, если язва не заживает или продолжает развиваться.
  Некоторые аутоиммунные заболевания могут приводить к острому периоститу. Лейкемия, различные виды рака и заболевания крови — все это потенциальные состояния, которые могут привести к серьезным инфекциям костей.
  Пролиферативный периостит или остеомиелит — это один из видов инфекции костей. Причиной обычно являются стафилококки и другие подобные бактерии.
  Бактерии Staphylococcus присутствуют у здоровых людей. Они считаются частью обычных бактерий, обитающих на коже и в носу.
  Бактерии этого типа также могут вызывать инфекции кожи, особенно у людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями. Если вы не лечитесь от инфекции, вызванной Staphylococcus или родственными бактериями, у вас может развиться остеомиелит.
  Причины хронического периостита
  Повторяющаяся нагрузка на кости может привести к хроническому периоститу.
  Спортсмены и люди, которые часто прыгают, поворачиваются или поднимают тяжести, подвергаются повышенному риску развития расколотой голени. Повторяющаяся нагрузка, которую эти действия оказывают на ваши кости, может привести к воспалительным изменениям, которые вызывают периостит.
  Факторы риска зависят от типа периостита, который у вас диагностирован.
  Факторы риска острого периостита
  Наличие любого из следующих факторов увеличивает риск острого периостита:
  - системная инфекция, особенно инфекции кровотока
  - операция по замене сустава или другой тип ортопедической хирургии
  - открытый перелом, представляющий собой перелом кости, который пронзает кожу и подвергает кость воздействию микробов кожи и окружающей среды
  Факторы риска хронического периостита
  Упражнения
  Бегуны, танцоры, солдаты и все, кто ведет активный физический образ жизни, подвержены повышенному риску хронического периостита. Любой, кто резко увеличивает режим тренировок, рискует заболеть периоститом.
  Болезнь Осгуда-Шлаттера
  Некоторые другие неинфекционные формы периостита, такие как болезнь Осгуда-Шлаттера, чаще встречаются у растущих детей.
  Осгуд-Шлаттер — воспаление коленного сустава, при котором сухожилие колена прикрепляется к большеберцовой кости. Это состояние приводит к хронической боли и отеку проксимальной части голени или области чуть ниже коленной чашечки или надколенника.
  Болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего встречается у мальчиков-подростков, особенно у тех, кто физически активен и выполняет действия с повышенным риском, такие как прыжки и бег.
  Обратитесь к своему лечащему врачу, если бег или другие виды деятельности вызывают симптомы расколотой голени, а отдых не помогает.
  Вам также следует обратиться к врачу, если у вас непрекращающаяся боль в суставах или костях. Могут быть мелкие переломы. В случае острого периостита серьезная инфекция может повредить ваши кости.
  Во время приема врач осмотрит пораженный участок. Они могут оказать некоторое давление на область, чтобы помочь диагностировать проблему, поэтому будьте готовы к небольшому дискомфорту.
  Анализы, которые они могут заказать, включают:
  - рентген, который может выявить переломы или признаки повреждения, вызванного инфекцией
  - МРТ, который может обеспечить детальное исследование кости и окружающих мягких тканей
  - кость сканирование для определения наличия инфекции
  - общий анализ крови для определения количества лейкоцитов и выявления признаков инфекции
  Варианты лечения зависят от типа вашего периостита.
  Лечение острого периостита
  Медицинские работники используют антибиотики для лечения основной инфекции, вызванной острым периоститом. Если инфекция вызывает гной и жидкость, вашему лечащему врачу может потребоваться хирургическое дренирование.
  Возможно, им также придется удалить любую костную ткань, которая некротизируется в результате инфекции. Это может предотвратить распространение инфекции. Это называется хирургической обработкой.
  Лечение хронического периостита
  При расколотой голени и подобных травмах, связанных со стрессом, попробуйте покой и лед. Отдохните от активных действий, таких как бег или прыжки. Попробуйте выполнять более легкие упражнения, такие как езда на велосипеде или плавание.
  Прикладывание льда может уменьшить отек и уменьшить воспаление. Также может помочь прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил).
  
  Если домашние средства не помогают, возможно, у вас более серьезная травма, требующая физиотерапии. Вам может понадобиться инъекция стероида, чтобы уменьшить воспаление. Однако в целом отдых в пораженной области должен облегчить симптомы.
  Если вам предстоит операция по лечению острого периостита, вам, вероятно, будут вводить антибиотики внутривенно или внутривенно в течение 4–6 недель. Может последовать несколько недель перорального лечения антибиотиками. После этого ваше выздоровление будет зависеть от характера операции на костях.
  Если у вас была операция на кости ноги, вам может потребоваться несколько недель физиотерапии, чтобы восстановить нормальную способность ходить. Если у вас была операция на кости руки, вам может потребоваться ограничить использование этой руки в течение нескольких недель.
  
  В незначительном случае расколотой голени может быть достаточно нескольких дней отдыха и льда, чтобы уменьшить воспаление.
  Периостит может развиться, когда незначительные травмы не заживают должным образом. Чем больше времени вы даете мелким травмам на заживление, тем больше шансов, что впоследствии вы избежите серьезной проблемы.
  Острый периостит развивается редко, если у вас не было операций на костях или если у вас нет серьезных инфекций или проблем с кровообращением.
  Профилактика хронического периостита часто заключается в предотвращении травм от чрезмерного использования. Если вы часто бегаете, поработайте с тренером или тренером, чтобы убедиться, что ваша форма правильная. То же самое верно для танцоров и других спортсменов.
  Если вам нравятся занятия, связанные с риском развития периостита, вам следует обращать внимание на болевые сигналы. Прекратите тренировку, если почувствуете что-то необычное, особенно в суставах или длинных костях рук и ног.
  Наиболее важным шагом в предотвращении острого периостита является контроль любых состояний, повышающих риск развития этого заболевания. Сюда входит:
  - контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет
  - отказ от курения, если вы курите
  - контроль веса
  - внесение изменений в диету для контроля артериального давления и уровня холестерина
  Если ваш лечащий врач сказал вам, что вы подвергаетесь повышенному риску заражения, примите меры предосторожности, чтобы избежать порезов, царапин и контакта с людьми у кого есть инфекционные заболевания.
  У вас может быть более высокий риск заражения, если у вас ослабленная иммунная система.
  Боль в ногах, спине или руках может быть вызвана серьезным, но излечимым заболеванием.