Острый верхушечный периодонтит: Острый верхушечный периодонтит

Разное

Содержание

Верхушечный периодонтит | DentaBravo |

Верхушечный периодонтит является наиболее распространенной формой данного заболевания. Воспаление периодонта может быть острым и хроническим, а так же иметь инфекционное и неинфекционное происхождение.

Что такое верхушечный периодонтит?

Это стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалением тканей у верхушки корня зуба и постепенной деструкцией периодонта. Другое название данной болезни — апикальный периодонтит (от латинского слова «apex», что означает «верхушка»).

Каковы причины верхушечного периодонтита?

Выделяют три причины возникновения верхушечного периодонтита:

инфекционные: попадание в периодонт стрептококков, анаэробных бактерий и стафилококков;
медикаментозные: воздействие токсических веществ некоторых препаратов, применяемых при лечении пульпита;
травматические: удар или другое резкое воздействие на зуб, перегрузка зубов несъемными протезами, избыточное давление некорректно поставленной пломбы и т. д.

Каковы симптомы верхушечного периодонтита?

Острый апикальный периодонтит отличается ярко выраженными симптомами: это интенсивные боли, усиливающиеся к вечеру и от прикосновений, отек и гиперемия десны, подвижность зуба (появляется ощущение, что он стал длиннее и мешает во время приема пищи), отек мягких тканей лица, увеличение лимфоузлов, головные боли, повышение температуры, общее ухудшение самочувствия. Хронический апикальный периодонтит не имеет столь отчетливых симптомов, но больной может испытывать дискомфорт во время еды (давление на пораженный зуб довольно болезненно), а при наличии свищевых ходов заметна очаговая гиперемия.

В чём опасность острого верхушечного периодонтита?

Острая форма периодонтита переходит в хроническую, что опасно появлением свищевых ходов или образованием кисты. Нелеченный периодонтит может спровоцировать развитие остеомиелита (воспаления костной ткани) челюсти и привести к заражению крови и появлению таких болезней внутренних органов, как ревматизм и гломерулонефрит.

Каковы показания к лечению верхушечного периодонтита?

Пульпит в анамнезе (наличие в прошлом болей пульсирующего характера, усиливающихся по ночам).
Сильная боль от прикосновения к зубу.
Значительный дефект коронки, безболезненный при зондировании.
Повышенная чувствительность периодонта при вертикальной перкуссии.
Гиперемия и отек десны.

Какова методика лечения верхушечного периодонтита?

Главная задача лечения верхушечного периодонтита — создание условий для беспрепятственного оттока экссудата из очага воспаления. Это помогает уменьшить интенсивность болевых ощущений, облегчить общее самочувствие пациента, а также устранить часть патогенных микроорганизмов в прикорневой области. При лечении верхушечного периодонтита стоматолог расширяет корневой канал, обрабатывает его противомикробными средствами и после купирования воспалительного процесса выполняет пломбирование. В некоторых случаях возникает необходимость в резекции верхушки корня, а при запущенной форме заболевания — в удалении пораженного зуба.

Каковы рекомендации после лечения верхушечного периодонтита?

После механической и антисептической обработки корневых каналов зуб на 2–3 дня оставляют открытым, а пациенту назначают прием антибактериального препарата и полоскания 1-2% раствором бикарбоната натрия или перманганата калия. Параллельно могут проводиться физиотерапевтические процедуры (соллюкс, УВЧ, полупроводниковое инфракрасное лазерное воздействие и др.). Если после пломбирования пломба мешает смыканию зубов, нужно в самое ближайшее время сказать об этом лечащему врачу. Возможно появление незначительной боли во время пережевывании пищи. В течение 1-2 недель это должно пройти. Если болезненные ощущения сохраняются дольше, необходимо проконсультироваться со стоматологом.

Каковы возможные осложнения?

При нарушении технологии лечения вероятны: обострение воспалительного процесса и его распространение на окружающие ткани, ослабление коронки, перфорация корня или дна полости зуба. Некачественные инструменты иногда ломаются в канале, что может стать причиной болей и деструкции костной ткани.

Каковы критерии качества лечения?

Успех лечения будет зависеть от того, насколько хорошо обеспечен отток экссудата. А главные критерии качества — ликвидация очага воспалительного процесса, отсутствие болевого синдрома и предотвращение распространения воспаления на другие отделы челюстно-лицевой области.

Острый верхушечный периодонтит, симптомы верхушечного периодонтита

Главная
Заболевания
Периодонтит
Верхушечный периодонтит

Верхушечный периодонтит характеризуется инфицированием зубодесневой связки через узкие каналы в апикальной части корня. Из-за этого снижается прочность крепления в лунке, а также происходит расшатывание зуба. Постепенно происходит деформация костной ткани и образование кист. Развитие патологии наблюдается на фоне тяжелых стадий пульпита. Отсутствие должного лечения приводят к серьезным последствиям: остеомиелиту, абсцессу, сепсису.

Обратите внимание! Прогрессия патологии в ходе беременности может привести к тяжелым и необратимым последствиям, поэтому обязательно запишитесь на прием к специалисту.

Симптомы заболевания

Острый верхушечный периодонтит проявляется следующими симптомами:

Увеличение температуры тела, головная боль, озноб.
Невыносимая боль при употреблении горячей пищи или напитков.
Расшатывание зуба.
Появление кист и свищей.

Если на этой стадии не начать лечение, то спустя 14 дней симптомы могут прекратиться. Но это опасный признак, так как заболевание переходит в хроническую форму. Она сложнее поддается лечению, а также может протекать бессимптомно в течение длительного времени.

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!

Наши врачи

Стаж 18 лет

Багдасарян Армен Евгеньевич

Главный врач,
Врач-стоматолог-ортопед-терапевт

Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».

Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».

Подробнее о враче …

Стаж 5 лет

Садина Екатерина Владиславовна

Врач стоматолог- терапевт, хирург

Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».

В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.

Подробнее о враче …

Стаж 8 лет

Арзуманов Андраник Аркадьевич

Врач-стоматолог-ортодонт

Окончил МГМСУ. Интернатура — МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования.

Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.

Подробнее о враче …

Диагностика верхушечного периодонтита

Так как патология бывает гранулирующей, гранулематозной, фиброзной, серозной и гнойной, диагностика проводится с максимальной точностью. Она включает в себя следующие этапы:

Разговор с клиентом и уточнение жалоб.
Визуальный осмотр и пальпация.
Электроодонтометрия для уточнения силы деформации пульпы.
Рентгенография для оценки состояния тканей и проверки степени разрушения.

После сбора информации проводится установка диагноза, а также подбирается стратегия лечения.

Лечение верхушечного периодонтита

Стоматология «Добрые руки» выполняет работу комплексно для того, чтобы сохранить зуб и избежать рецидива. После установки диагноза мы приступаем к вскрытию зуба для удаления мертвых тканей, гноя, отложений кариеса. Затем корневые каналы увеличиваются в размерах, чтобы вывести весь экссудат. Далее проводится очистка ультразвуком, введение антибактериальных и антисептических препаратов. Завершающим этапом является пломбирование каналов, а также установка коронки, если сильно пострадала целостность зуба.

Доверьте здоровье своих зубов настоящим профессионалам

Чтобы вылечить острую или хроническую форму периодонтита, запишитесь на диагностику в стоматологию «Добрые руки». С нами вы получаете массу преимуществ:

Лучшие расценки на все процедуры в столице.
Команда профессионалов с непрерывным опытом работы более 5 лет.
Сертифицированные лечебные препараты и оборудование из Европы.
Гарантия качества и договор.
Точная диагностика и установка диагноза благодаря новым технологиям.

Ежедневно мы ведем прием и помогаем людям вернуть здоровье зубов и прекрасную улыбку. Чтобы записаться на прием, позвоните нам по номеру +7 (495) 774-09-17.

Острый верхушечный периодонтит, болезнь Малакарда

1	Влияние пандемии COVID-19 на службу неотложной стоматологической помощи из Орадя, Румыния: ретроспективное исследование. 62	Moca AE…Тодор L	36141398	2022
2	Эндодонтические инфекции и масштабы чрезмерного назначения антибиотиков среди итальянских стоматологов. ⁶²	Ликата Ф… Бьянко А	34252306	2021
3	Оценка знаний студентов-стоматологов последнего курса по использованию антибиотиков в эндодонтии в Турции. ⁶²	Арикан Б… Карагоз-Кучукай I	33410573	2021
4	Полная пульпотомия BiodentineTM в зрелых постоянных зубах с необратимым пульпитом и апикальным периодонтитом. ⁶²	Тран XV… Букпесси Т	34204620	2021
5	Аутотрансплантация зуба с использованием междисциплинарного подхода к реабилитации у молодого пациента: клинический случай с 7-летним наблюдением. ⁶²	Велозо К… де Альбукерке DS	33269534	2021
6	Изменения характеристик неотложной стоматологической помощи под влиянием пандемии SARS-CoV-2: ретроспективное исследование. ⁶²	Ву К…Хуа С	33812370	2021
7	Декларативное поведение стоматологов общего профиля при назначении анальгетиков и антибиотиков пациентам, нуждающимся в лечении корневых каналов. ⁶²	Дибаджи Ф… Харази Фард MJ	35965731	2021
8	Ведение одонто-стоматологических неотложных состояний во время COVID-19Состояние тревоги в стоматологических клиниках Мадридского автономного сообщества (CAM), Испания: обсервационное исследование. 62	Рамирес Дж. М. … Гомес де Диего R	33037804	2021
9	Морфологическая оценка действия излучения наносекундного диодного лазера с длиной волны 1265 нм на ткани пародонта при лечении апикального периодонтита: экспериментальное исследование. ⁶²	Чунихин Н.А….Клиновская А.С.	34733766	2021
10	Пересмотр транспорта жидкости из пульпы зуба. ⁶²	Берггрин Э… Виртей А	32794278	2020
11	Влияние COVID-19 на службы неотложной стоматологической помощи в столичном районе Клуж-Напока: перекрестное исследование. 62	Петреску Н.Б….Негучойу М	33105688	2020
12	Назначение антибиотиков наряду с эндодонтической терапией в Республике Хорватия: экспериментальное исследование. ⁶²	Сович Дж…Аник I	33132394	2020
13	Сравнение двух внутриканальных препаратов по частоте возникновения послеоперационной эндодонтической боли. ⁶²	Али Ф… Ахмед Рана MJ	32829540	2020
14	Полиморфизм гена фактора ингибирования миграции макрофагов как усугубляющий фактор апикального периодонтита. ⁶²	Фрир-Рохас А…Алегрия-Торрес Дж.А.	32427427	2020
15	Назначение антибиотиков при патологии пульпы и периапикальной области стоматологами на юге Саудовской Аравии. ⁶²	Алаттас HA…Alyami SH	28455077	2017
16	[Математико-картографическое моделирование и прогнозирование заболеваемости кариесом и острым верхушечным периодонтитом в детской популяции]. ⁶²	Агарков Н.М….Иванов А.В.	29260766	2017
17	Неотложная помощь в греческой стоматологической школе и анализ демографических характеристик пациентов: проспективное исследование. ⁶²	Фармакис ET…Пантазис Н	27302884	2016
18	Оценка боли среди группы нигерийских стоматологических пациентов. 62	Odai ED…Enabulele JE	26087661	2015
19	Отношение стоматологов к назначению антибиотиков во время эндодонтического лечения на севере Саудовской Аравии. ⁶²	Икбал А	26155570	2015
20	Реваскуляризация несформированного зуба с апикальным периодонтитом с использованием протокола однократного посещения: клинический случай. ⁶²	Маккейб П	25066513	2015
21	Самостоятельный метод блокады седалищного нерва острым давлением для кратковременного облегчения зубной боли: рандомизированное исследование. ⁶²	Ван X…He J	24400593	2014
22	Знание и схема назначения антибиотиков и ненаркотических анальгетиков при патологиях пульпы и периапикальной области – опрос среди стоматологов. ⁶²	Джаядев М… Чайтанья Б	25177628	2014
23	Характер назначения антибиотиков индийскими поставщиками медицинских услуг полости рта: поперечное исследование. ⁶²	Гарг АК… Чандра А	24080499	2014
24	[Реваскуляризация пульпы несформированных зубов с апикальным периодонтитом: клиническое исследование]. ⁶²	Ян Ю… Цинь М	23714059	2013
25	Подходы к лечению и использование антибиотиков для неотложной стоматологической помощи в Турции. ⁶²	Каптан РФ… Каяхан МБ	24307834	2013
26	Внутриканальные препараты в сравнении с плацебо в снижении послеоперационной эндодонтической боли — двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. ⁶²	Сингх РД…Бал CS	23657409	2013
27	Привычки хирургов-стоматологов в Хайдарабаде, Индия, назначать антибиотики при патологиях пульпы и периапикальной области: обзор. ⁶²	Кумар КП… Прашар Н	24187549	2013
28	Острый апикальный периодонтит и вертикальный перелом корня одного и того же зуба: клинический случай. ⁶²	Туре Б…Буше Y	23748460	2013
29	Симптоматический и бессимптомный апикальный периодонтит, ассоциированный с красными сложными бактериями: клиническая и микробиологическая оценка. ⁶²	Буонаволья А… Прати С	22143381	2013
30	Пигментированные меланином перирадикулярные поражения удаленных зубов: отчет о 3 случаях и обзор литературы. ⁶²	Омореги ФО… Сахиб BD	22428524	2011
31	Периапикальная гранулема, связанная с удаленными зубами. ⁶²	Омореги ФО… Одукоя О	22037071	2011
32	Реваскуляризация несформированного постоянного зуба с парадикулярным абсцессом после вывиха. 62	Ивая С… Кубота М	21244629	2011
33	Сравнение ирригационных растворов 2% хлоргексидина и 5,25% гипохлорита натрия при послеоперационной боли: рандомизированное клиническое исследование. ⁶²	Башетти К… Хегде Дж	21187618	2010
34	Схема назначения антибиотиков при лечении эндодонтических инфекций испанскими челюстно-лицевыми хирургами. ⁶²	Segura-Egea JJ…Llamas-Carreras JM	20487455	2010
35	Преобладание новых патогенов-кандидатов Prevotella baroniae, Prevotella multisaccharivorax и еще не культивированного клона Bacteroidetes X083 при первичных эндодонтических инфекциях. 62	Rocas IN…Siqueira JF	19801230	2009
36	Применение антибиотиков членами Испанского эндодонтического общества. ⁶²	Родригес-Нуньес А… Сегура-Эджеа JJ	19720216	2009
37	Боль, связанная с лечением корневых каналов. ⁶²	Сегура-Эгеа JJ…Веласко-Ортега E	19467050	2009
38	Реваскуляризация несформированных зубов с апикальным периодонтитом: клиническое исследование. ⁶²	Дин RY…Чжан CF	19410097	2009
39	Потеря чувствительности пульпы и боль как первые симптомы саркомы Юинга в правой верхнечелюстной пазухе и альвеолярном отростке: клинический случай. ⁶²	Борнштайн ММ…Альтерматт HJ	1	93	2008
40	Распространенность и клональный анализ Porphyromonas gingivalis при первичных эндодонтических инфекциях. ⁶²	Siqueira JF…Silva MG	18928841	2008
41	Сухая лунка: проспективное исследование распространенных факторов риска среди населения Нигерии. ⁶²	Огинни FO	18940494	2008
42	Выделение и идентификация Enterococcus faecalis из некротизированных корневых каналов с помощью мультиплексной ПЦР. ⁶²	Махмудпур А… Асл-Аминабади N	17928729	2007
43	Предоперационная боль и лекарственные препараты, применяемые у неотложных пациентов с необратимым острым пульпитом или острым апикальным периодонтитом: проспективное сравнительное исследование. ⁶²	Туре Б…Буше Y	18018991	2007
44	Влияние длины инструментария и обтурации канала на успех эндодонтического лечения. 10-летнее клиническое наблюдение. ⁶²	Тамарут Т…Главич С	16939025	2006
45	Catonella morbi и Granulicatella adiacens: новые виды эндодонтических инфекций. ⁶²	Siqueira JF…Rocas IN	16876072	2006
46	Независимое от культуры обнаружение Eikenella corrodens и Veillonella parvula при первичных эндодонтических инфекциях. ⁶²	Rocas IN…Siqueira JF	16728238	2006
47	Появление двух недавно названных оральных трепонем — Treponema parvum и Treponema putidum — при первичных эндодонтических инфекциях. ⁶²	Rocas IN…Siqueira JF	16238598	2005
48	Обнаружение бактерий в эндодонтических образцах с помощью анализа полимеразной цепной реакции и связь с определенными клиническими признаками у итальянских пациентов. ⁶²	Фоши Ф… Прати С	16101964	2005
49	[Стоматологические заболевания у мужчин молодого возраста с конституционально обусловленной недостаточностью питания]. ⁶²	Горбуленко В.Б….Яковлева В.И.	156	2004
50	Ассоциация Enterococcus faecalis с различными формами перирадикулярных заболеваний. ⁶²	Rocas IN…Santos KR	15107642	2004

Острый верхушечный периодонтит пульпового происхождения

Коды МКБ-10-СМ
К00-К95
К00-К14
К04-
2023 Код диагноза по МКБ-10-КМ K04.4

Острый апикальный периодонтит пульпового происхождения целей.

Редакция МКБ-10-КМ K04.4 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.

Это американская версия МКБ-10-СМ K04.4 — другие международные версии МКБ-10 K04.

4 могут отличаться.

Применимо к

Острый верхушечный периодонтит БДУ

Тип 1 Исключает

Тип 1 Исключает Справка

Это означает «не закодировано здесь». Примечание типа 1 об исключении указывает на то, что исключенный код никогда не следует использовать одновременно с K04.4. Примечание об исключении типа 1 используется, когда два состояния не могут возникать вместе, например, врожденная форма по сравнению с приобретенной формой одного и того же состояния.

Следующие коды выше K04.4 содержат обратные ссылки на аннотации

Обратная ссылка на аннотацию

В этом контексте обратные ссылки на аннотацию относятся к кодам, которые содержат:

Применимо к аннотациям или
Код Также аннотации , или
Code First аннотации, или
Исключает 1 аннотацию, или
Исключает 2 аннотации, или
Включает аннотации, или
Примечания, или
Используйте дополнительные аннотации

, которые могут быть применимы к K04. 4:

K00-K95
2023 ICD-10-CM Диапазон K00-K95
Болезни органов пищеварения
Тип 2 Исключая
- некоторые состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96) (A00-B99)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O9A)
- врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
- болезни эндокринные, алиментарные и нарушения обмена веществ (Е00-Е88)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
- новообразования (C00-D49)
- симптомы, признаки и отклонения от нормы клинико-лабораторные результаты, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)
Болезни органов пищеварения

Примерные синонимы

Острый верхушечный периодонтит

МКБ-10-CM K04. 4 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):

011 Трахеостомия для диагностики лица, рта и шеи или ларингэктомия с mcc
012 Трахеостомия для диагностики лица, рта и шеи или ларингэктомия с cc
013 Трахеостомия для диагностики лица, рта и шеи или ларингэктомия без cc/mcc
157 Болезни зубов и полости рта с mcc
158 Стоматологические заболевания и болезни полости рта с cc
159 Заболевания зубов и полости рта без cc/mcc

Преобразование K04.4 в ICD-9-CM

История кода

2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год не-проекта МКБ-10-КМ)
2017 (действует с 01.10.2016) : без изменений
2018 (действует с 01.10.2017) : Без изменений
2019 (действует с 01. 10.2018) : без изменений
2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
2021 (действует с 01.10.2020) : без изменений
2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
2023 (действует с 01.10.2022) : без изменений

Аннотации кода, содержащие обратные ссылки на K04.4:

Записи указателя диагнозов, содержащие обратные ссылки на K04.4:

Пародонтит (хронический) (сложный) (составной) (локальный) (симплексный) K05.30
Код диагноза по МКБ-10-CM K05.30
Хронический периодонтит неуточненный
Септический — см. состояние
- зубы, зуб K04.4

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом