Гексорал: как им лечат горло | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине
На этом список «плюсов» препарата не заканчивается, а «минус» есть, пожалуй, только один: как и любой местный антисептик, он абсолютно неэффективен при стрептококковой ангине.
Это заболевание требует назначения системных антибиотиков. В противном случае есть риск заработать серьезные осложнения, такие как гнойный лимфаденит, миокардит, реактивный артрит, гломерулонефрит и другие.
Среди классических, однако, не всегда присутствующих симптомов ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А: сильная боль в горле, повышение температуры, озноб, болезненность шейных лимфоузлов, выраженная гиперемия миндалин и налеты на них.
У детей также могут наблюдаться тошнота, рвота и боли в животе. При этом характерно резкое начало болезни.
Впрочем, такую же клинику могут дать и другие возбудители, поэтому для уточнения диагноза может понадобиться культуральное исследование мазка с небных миндалин и задней стенки глотки или, как минимум, экспресс-тест на стрептококк, который продается сегодня едва ли не в каждой аптеке.
Если стрептококк не обнаружен, с воспалением в горле, скорее всего, удастся справиться без антибиотиков, с помощью местных антисептиков.
Постоянно болит горло? Вот, что говорит врач
Гексорал: как он работает
Основным действующим веществом «Гексорала» является антисептик гексэтидин. Спектр его действия довольно обширен.
К нему чувствительны многие грамположительные бактерии и ряд вирусов, в том числе вирус гриппа типа А, респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус) и вирус простого герпеса I типа. Также он обладает противогрибковой активностью.
В большинстве случаев воспалительный процесс в горле вызывают вирусы. Однако воспаленная слизистая является отличной мишенью для бактерий, обитающих в ротовой полости.
Применение «Гексорала» существенно снижает вероятность присоединения бактериальной инфекции, а его противогрибковая активность не только лечит заболевания горла, вызванные данным возбудителем, но и помогает избежать развития кандидоза на фоне приема антибиотиков и снижения иммунитета.
Большим преимуществом гексэтидина является его способность препятствовать образованию на небных миндалинах биопленок из бактерий и грибов, которые становятся практически неуязвимыми и провоцируют переход тонзиллита в хроническую форму, а также разрушать их.
Препарат также обладает обволакивающим, регенерирующим, местным гемостатическим и легким обезболивающим действиями.
При этом он остается на слизистой оболочке до 10-12 часов, практически не всасывается и позволяет быстро купировать симптомы тонзиллофарингита, такие как боль и першение в горле, а также облегчить кашель, связанный с раздражением слизистой оболочки.
Антибиотики при ангине
Гексорал: какой выбрать
«Гексорал» выпускается в нескольких лекарственных формах. Для взрослых и детей, освоивших процесс полоскания горла, можно выбрать препарат в растворе. Впрочем, многие считают более удобным в применении аэрозоль.
Спрей равномерно распыляет действующее вещество на слизистую оболочку, не вызывая рвотный рефлекс, а наличие в комплекте нескольких насадок разного цвета позволяет использовать один флакончик для нескольких членов семьи.
В качестве альтернативы этим лекарственным формам выступают таблетки для рассасывания.
Здесь тоже есть из чего выбрать: «Гексорал табс» на основе гексэтидина, «Гексорал табс классик», содержащий комбинированное лекарственное средство с антисептическим действием (Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт) и натуральные масла мяты, лимона, апельсина и другие, которые помогают смягчать неприятные ощущения в горле. Или же «Гексорал табс экстра», в составе которого помимо антисепика еще и мощный анестетик лидокаин.
Последние можно использовать для пациентов 12+, тогда как «Гексорал табс» разрешено применять начиная с 4-летнего возраста, а «Гексорал табс классик» — с 6 лет.
Постназальный синдром: как избавиться от слизи в горле
Гексорал: как применять
Кратность приема препарата зависит от выбранной лекарственной формы. Так, к примеру, спреем достаточно орошать горло дважды в день, тогда как таблетки рекомендуется рассасывать каждые 2 часа.
В любом случае, применять «Гексорал» лучше после еды. От приема пищи и питья какое-то время следует воздержаться, ведь действие препарата во многом зависит от его концентрации на слизистой оболочке.
При использовании спрея флакон удерживают в вертикальном положении и с помощью надетой на него специальной насадки орошают горло в течение 1-2 секунд, задержав дыхание.
Для полоскания берут 15 мл неразведенного раствора и полощут им горло около 30 секунд. Процедуру повторяют 2–3 раза в день. Детям старше 3 лет, которые могут при полоскании случайно проглотить раствор, по согласованию с врачом можно аккуратно смазывать горло ватным тампоном, смоченным в растворе для полосканий.
Таблетки «Гексорал табс» взрослые и дети старше 12 лет рассасывают через определенные интервалы времени, но не более 8 штук в сутки, детям от 4 до 12 лет можно использовать до 4 таблеток в сутки.
Максимальная суточная доза таблеток «Гексорал табс классик» и «Гексорал табс экстра» — 8 таблеток в сутки.
Помимо возрастных противопоказаний к применению «Гексорала» есть и ряд других. Это повышенная чувствительность к компонентам препарата и эрозивно-сквамозные поражения слизистой оболочки полости рта.
Применение при беременности и кормлении грудью возможно строго по согласованию с врачом, взвесив ожидаемую пользу и риск от лечения. Примение «Гексорала» не влияет на способность к управлению транспортом и выполнению работ, требующих максимальной концентрации внимания.
11 самых лучших средств от боли в горле
Чем нас лечат: Гексорал. От стоматита до боли в горле: indicator — LiveJournal
VGstockstudio/Shutterstock Боль и першение в горле, воспаление десен и языка, стоматологические проблемы — помочь от этих напастей обещает Гексорал, который продается в виде аэрозоля, таблеток для рассасывания и раствора для полоскания. Что же скрывается за яркой рекламой и стильной упаковкой? Читайте в рубрике «Чем нас лечат» от Indicator.
Ru.
Из чего же, из чего
То, что лекарство под названием Гексорал продается в разных формах, вполне обычное явление на фармацевтическом рынке. В нашем случае, однако, в составе разных форм препарата, по сути, нет общих действующих веществ. Это, конечно, никак не свидетельствует об эффективности (или неэффективности) препаратов, но приводит к тому, что разные формы надо оценивать отдельно.
Самый широкий спектр действия мы видим в инструкции к аэрозолям (обычному и «для всей семьи») и к раствору для полоскания горла. Они содержат гексэтидин, который используется в медицине и ветеринарии как местное обезболивающее, вяжущее средство (вызывающее онемение и «стягивание» ткани и замедляющее течение крови) и антисептик. Эти формы препарата инструкция рекомендует применять в стоматологии: при стоматите и гингивите (воспаление десен, не затрагивающее ткани, где соединяются зуб и десна), пародонтозе (системное поражение околозубной ткани), глоссите (воспаление языка) и грибковых заболеваниях полости рта и глотки.
Также их могут прописывать пациентам с ангиной, фарингитом (воспаление слизистых оболочек и лимфоидной ткани глотки) и тонзиллитом (воспаление глоточных и небных миндалин). Кроме того, аэрозоль и раствор могут использовать для дезинфекции при различных травмах и операциях в полости рта, удалении зубов.
У таблеток для рассасывания состав уже другой, да и показания у́же. Гексорал Табс производители рекомендуют использовать против фарингита, ангины, стоматита, гингивита и воспалительных заболеваниях глотки. В них входят хлоргексидин (в форме дигидрохлорида) и бензокаин. Хлоргексидин широко известен как антисептик для наружного применения, им стерилизуют и хирургические инструменты. Нужно отметить, что ни гексэтидин, ни хлоргексидин практически не всасываются в кровь через слизистую оболочку или пищеварительный тракт.
Молекула хлоргексидина. Зеленые шарики — это хлор. Jynto/Wikimedia CommonsГексорал Табс Классик и Гексорал Табс Экстра предназначены для симптоматического лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки.
Гексэтидин, когда один
Что же это за компоненты и почему в разных формах препарата они разные? Давайте разберемся, начав с самых распространенных продуктов марки, аэрозоля и раствора для полоскания, в которые входит гексэтидин.
Модель молекулы гексэтидина, где черные шарики означают атомы углерода, белые — водорода, а синие — азота. Lielais Rolands/Wikimedia CommonsВ 2005 году ученые проверили на 90 пациентах, как гексэтдин, хлоргексидин и плацебо в виде растворов для полоскания помогают от гингивита. Сравнение не показало особенных различий между двумя лекарствами, которые оба были лучше плацебо.
По умолчанию в нашей статье будут рассматриваться именно такие, так как разных результатов для компонентов Гексорала много. Если же испытание не соответствует какому-то из этих критериев (будет нерандомизированным, не двойным слепым или без контроля), мы дополнительно это укажем. Но вернемся к обзору: его выводы для гексэтидина были неутешительны: хлоргексидин обычно выигрывает у гексэтидина, хотя последний и заметно лучше плацебо.
Авторы другого исследования использовали гексэтидин для сравнения, чтобы доказать эффективность нового лекарства. Студенты-участники не чистили зубы три дня, причем одним давали раствор для полоскания с гексэтидином, другим — с хлоридом цетилпиридиния.
Потом ученые проверили их зубной налет и показали, что оба средства работают примерно одинаково, но растворы цетилпиридиния приятнее на вкус. Из этого исследования трудно сделать вывод о самом гексэтидине, видно лишь, что его действие такое же, как и у хлорида цетилпиридиния.
Еще одна научная работа показала, что раствор гексэтидина лучше плацебо справляется с грибками и бактериями полости рта, хотя не всегда уничтожает их полностью. Хотя это исследование было рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым, его результаты не могут развеять все сомнения: участников было всего десять.
После хирургического вмешательства на пародонте (ткани, окружающие зуб и удерживающие его на месте) аэрозоль с гексэтидином помог предотвратить инфекцию десен и прилежащих тканей и уменьшить зубной налет у половины из 38 пациентов (другая группа принимала плацебо).
А вот при хроническом язвенном стоматите раствор гексэтидина не помогает, по крайней мере, так считают авторы статьи, опубликованной в 1991 году.
Во время шестинедельных испытаний на очередной скромной выборке (теперь из 40 пациентов) ученые не нашли особенных отличий в группах плацебо и гексэтидина. А вот с течением времени ситуация менялась: в обеих группах стоматит постепенно проходил сам.
Лечит, но не таблетка
Хлоргексидин, пожалуй, самый исследованный из компонентов Гексорала (напомним, что это вещество входит в состав таблеток для рассасывания Гексорал Табс). В некоторых своих ипостасях он готов соперничать с Мирамистином, о котором мы уже публиковали обзор. Оба вещества могут применяться против кожных инфекций, а также в акушерстве и гинекологии. Хлоргексидин снижает смертность новорожденных при родах не в больнице. Но для нас сейчас важнее не этот способ использования данного вещества, а борьба с инфекциями полости рта и горла.
Здесь хлоргексидин помогает, но исследования были проведены для него только в форме полосканий для горла. Поиск по базе данных медицинских статей PubMed по сочетанию «хлоргексидин таблетки для рассасывания» не дает никаких результатов, кроме двух исследований.
Они затрагивают не сам хлоргексидин, а связь лактобактерий штаммов Lactobacillus reuteri DSM 17938 и ATCC PTA 5289с новыми заражениями стрептококком, уже после хлоргексидиновой дезинфекции. Впрочем, в целом хлоргексидину посвящено множество Кохрейновских обзоров.
Довольно свежий Кохрейновский обзор 2017 года гласит, что полоскание рта раствором хлоргексидина в течение периода от четырех-шести недель до полугода помогает избавиться от бактериальных пленок на зубах и справиться с мягкими формами гингивита (правда, в последнем случае результат, как считают авторы, может быть «клинически незначительным»). Другие Кохрейновские обзоры сообщают, что хлоргексидин также снижает риск заражения пневмонией после искусственной вентиляции легких, а вот его польза для предотвращения выпадения зубов и при неоперативном лечении корневого канала зуба сомнительна. О таблетках для рассасывания, правда, не говорится ничего.
Даже Всемирная организация здравоохранения внесла его в список важнейших препаратов в группы «антисептики» и «уход за новорожденными».
Правда, в обоих случаях говорится либо о растворе, либо о геле, а как антисептик в таблетках он не упоминается. Есть очень небольшое (на группе из 21 человека) плацебо-контролируемое слепое испытание хлоргексидиновых леденцов против зубного налета, доказывающее их эффективность. В этом случае, однако, врачи (в отличие от пациентов) знали, кому какие достались леденцы, поэтому на выводы могла повлиять человеческая субъективность.
Бензокаин, второй компонент Гексорал Табс, очень давно известный местный анестетик (он даже изначально продавался под маркой Анестезин). Бензокаин не обеззараживает обработанную поверхность, но заставляет ткани неметь, и пациент перестает чувствовать боль. Поэтому бензокаин используется и в виде растворов, и в виде спреев и таблеток, а также в виде гелей и мазей.
Молекула бензокаина. Красные шарики изображают атомы кислорода. Ben Mills/Wikimedia CommonsПри наружном применении бензокаин считается относительно безопасным, но может вызвать аллергические реакции, а в редких случаях и при передозировке — нарушение сердечного ритма, судороги или даже кому.
Таблетками Гексорал Табс отравиться трудно: для взрослого человека максимальная суточная доза — 1,5 грамма, а в одной таблетке его всего 1,5 миллиграмма, что в тысячу раз меньше. Взрослым производители рекомендуют применять не более восьми таблеток в сутки, а детям — не больше четырех.
Кроме того, местное использование бензокаина в гелях и спреях для ротовой полости может вызвать метгемоглобинемию — расстройство, снижающее количество кислорода в крови у маленьких детей. В связи с этим Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, или FDA) выпустило предупреждение, что бензокаин не стоит применять для детей младше двух лет.
Продолжение материала о Гексорале и рекомендации Indicator.Ru читайте на сайте.
Автор: Екатерина Мищенко
Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.
HEXORAL гексетидин 0,1% раствор UK
активное вещество: гексетидин.
№
Области применения: Для временного уменьшения количества микробов во рту и горле и для временного поддерживающего лечения бактериального воспаления десен (в дополнение к механической чистке) и слизистой оболочки полости рта, а также после операций на пародонте у детей от 2 лет. лет, подростков и взрослых.
Предупреждение: Содержит эвкалиптовое масло, левоментол и 5,4 об.% спирта; Гексорал содержит дополнительный азорубин.
Информация о растворе HEXORAL гексетидин 0,1% о рисках и побочных эффектах приведена на листке-вкладыше и попросите вашего врача или фармацевта.
Johnson & Johnson GmbH, 41470 Нойс.
Гексоральный гексетидин 0,1% раствор
для воспаления в полости рта
• Помогает в течение нескольких минут
•
имеет Антибактериальный эффект .0017 ® раствор при воспалении
слизистой оболочки полости рта и воспалении десен во рту и горле часто очень болезненны для пациента.
Причина недуга разнообразна и часто обусловлена травмами десны. Они возникают, например, при ношении брекетов, во время операций на ротовой полости или в результате недостаточной гигиены полости рта.
Сбалансированный уход за полостью рта и поддерживающее антибактериальное лечение важны, поскольку это острое воспаление. Дополнительная борьба с бактериями может снизить риск развития инфекции.
гексетидин Гексорал ® Обладает тройным действием при воспалении полости рта и горла:
(1) борется с вредными бактериями и микробами, подавляя клеточный метаболизм,
(2) помогает облегчить воспаление, уменьшая количество бактерий и микробов и
(3) развивает местный анестезирующий эффект, который может помочь заглушить боль.
Гексорал ® гексетидин содержит хорошо переносимый активный ингредиент гексетидин, который уже более 50 лет применяется при лечении бактериального воспаления слизистой оболочки полости рта и десен.
Краткий обзор преимуществ раствора гексетидин Гексорал ® :
• За минут: Обычно помогает уже через 2 минуты.
• Долговечность: обладает антибактериальным эффектом до 14 часов.
• Комплексный: Борется с бактериальными патогенами, вызывающими инфекции полости рта и горла, а также с грибками.
• Доказано: гексетидин уже более 50 лет является признанным активным ингредиентом для лечения гингивита.
• Короткое время полоскания горла: полощите горло два раза в день в течение 30 секунд. При полоскании горла и полоскании Гексорал ® достигает больших частей рта и горла.
Гексетидин Применение
Как правильно применять раствор гексетидина Гексорал ® : Для применения взрослым и детям от 12 лет полоскать рот или полоскать горло два раза в день по 10-15 мл раствора в течение 30 секунд.
При необходимости применение можно увеличить максимум до 3 раз в сутки. Гексорал ® Раствор достигает больших участков рта и горла при полоскании горла. После использования раствор выплевывается и его нельзя глотать.
У детей в возрасте от 2 до 12 лет пораженный участок следует протирать утром и вечером ватным тампоном, смоченным Hexoral ® .
Детей в возрасте от 2 до 6 лет можно лечить гексетидином только после консультации с врачом.
Гексорал ® – пероральное и горловое терапевтическое средство.
Предупреждение
Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в данном листке-вкладыше или так, как посоветовал ваш врач, стоматолог или фармацевт. Проконсультируйтесь с вашим врачом, стоматологом или фармацевтом, если вы не уверены.
Гексорал вкладки | Купить онлайн
Дата истечения срока действия: 11/2025
Состав и форма выпуска:
Таблетки для резорбции 1 Таблетка Содержит:
Хлоргексидин Дигидрохлорид 5 мг
Бензокайн 1, 5 мг
.
тимол аспартам вода очищенная
блистер по 10 шт в пачке картонной 2 блистера.
Описание лекарственной формы:
Круглые двояковыпуклые непрозрачные таблетки с шероховатой поверхностью от желто-белого до желто-серого цвета. Допускается неравномерность окраски, наличие пузырьков воздуха и незначительная шероховатость краев. Возможно появление белого налета (пыления).
Фармакокинетика:
Хлоргексидин. Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую оболочку полости рта. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 часов.
Бензокаин. Мало растворим в воде, что обусловливает его медленное всасывание. Как и все эфирные производные п-аминобензойной кислоты, расщепляется эстеразами в плазме и печени. В результате образуются парааминобензойная кислота и этанол, метаболизирующиеся до ацетилкофермента А. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизмененном виде.
Описание фармакологического действия:
Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ.
Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местных анестетиков — бензокаина — уменьшает болевые симптомы.
Хлоргексидин. Обладает широким спектром антибактериального действия, в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Неэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов синегнойной палочки и протея.
Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность снижается. Эффективность снижается при наличии мыла, крови и гнойных выделений.
Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному снижению содержания бактерий в слюне. Применение хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается снижением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.
Бензокаин — местный анестетик, быстро и надолго снимает боль во рту и горле.
Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Обезболивающее действие анестетика проявляется в течение 15-30 с при разведении вещества слюной обезболивающий эффект постепенно снижается (через 5-10 мин).
Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания горла или рта:
- фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки
- стоматит
- гингивит.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
- раневые и язвенные поражения полости рта или глотки
- низкая концентрация холинэстеразы 9 9015 4 детский возраст до 9015 лет возраст.
С осторожностью и только под наблюдением врача препарат Гексорал табс можно применять при эрозивных, десквамативных изменениях слизистой оболочки полости рта.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Нет достаточного опыта применения препарата у беременных и кормящих женщин.
Применение препарата Гексорал табс при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия на плод и ребенка.
Побочное действие:
При длительном применении возможно кратковременное нарушение вкуса и онемение языка, также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка.
При наличии повышенной чувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций повышенной чувствительности вплоть до анафилактического шока.
Бензокаин может быть причиной метгемоглобинемии у детей.
Лекарственное взаимодействие:
Бензокаин за счет образования его метаболита — 4-аминобензойной кислоты — снижает антибактериальную активность сульфаниламидов и аминосалицилатов.
Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция снижают действие хлоргексидина.
Способ применения и дозы:
Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до растворения.
Препарат следует применять сразу после появления первых симптомов заболевания и продолжать в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.
Общие рекомендации по дозированию
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. каждые 1-2 часа при необходимости, но не более 8 табл. в день, если не назначено иное.
Детям в возрасте 4-12 лет — по 4 табл. в день. Для применения у детей следует проконсультироваться с врачом.
Не применять детям младше 4 лет.
Информация для больных сахарным диабетом: содержание углеводов в одной таблетке составляет 0, 1 хлебный единиз (BU).
Передозировка:
При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество абсорбированного бензокаина крайне мало.
Хлоргексидин
Симптомы: хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде глюконата хлоргексидина. В этих случаях отмечались поражения слизистой оболочки при непосредственном контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое повышение концентрации печеночных ферментов.
Лечение: специфического лечения нет.
Бензокаин
Передозировка возможна только при неправильном применении.
Симптомы: возможно токсическое действие на ЦНС, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, позднее — угнетением ЦНС. Вследствие угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсические концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию, особенно у детей, сопровождающуюся удушьем и цианозом.
Лечение: индукция рвоты и промывание желудка. Возможно назначение активированного угля.