Что такое гингивит? Что вызывает гингивит?
Источник: http://www.medicalnewstoday.com/articles/241721.php
Гингивит означает воспаление десны (десны). Обычно это происходит из-за скапливающихся на зубах пленок бактерий – налета; этот тип называется гингивитом, вызванным зубным налетом . Гингивит – это неразрушающий тип заболевания пародонта. Если не лечить гингивит, он может перейти в пародонтит, который является более серьезным и в конечном итоге может привести к потере зубов.
У пациента с гингивитом десны будут красными и опухшими, и они, скорее всего, будут кровоточить, когда чистят зубы. Как правило, гингивит проходит при хорошей гигиене полости рта — более длительной и более частой чистке зубов, а также использовании зубной нити. Некоторые люди считают, что использование антисептической жидкости для полоскания рта, наряду с правильной чисткой зубов и зубной нитью, также помогает.
В легких случаях гингивита пациенты могут даже не знать, что он у них есть, потому что симптомы слабо выражены.
Существует две основные категории заболеваний десен (Всемирный семинар по клинической пародонтологии, 1999 г.) :
- Заболевание десен, вызванное зубным налетом
Гингивит, вызванный только зубным налетом
Гингивит, вызванный системными факторами
Гингивит, вызванный лекарствами
Гингивит, вызванный недоеданием - Поражения десен, не вызванные зубным налетом
Заболевания десен, вызываемые определенной бактерией
Заболевания десен, вызываемые определенным вирусом
Болезни десен, вызванные специфическим грибком
Болезни десен, вызванные генетическими факторами
Воспаления десен, вызванные системными состояниями
Воспаления десен, вызванные травматическими повреждениями
Воспаления десен, вызванные реакцией на инородные тела
Воспаления десен без известных причин
Каковы признаки и симптомы гингивита?
Симптом — это то, что пациент ощущает и описывает, например, болезненные десны, а симптом — это то, что может видеть каждый, включая врача или медсестру, например отек.
В легких случаях гингивита может не быть дискомфорта или заметных симптомов.
Признаки и симптомы гингивита могут включать:
- Десны ярко-красные или пурпурные
- Десны нежные и иногда болезненные на ощупь
- Десны легко кровоточат при чистке зубов или использовании зубной нити
- Галитоз (неприятный запах изо рта)
- Воспаление (опухание десен)
- Опущение десен
- Мягкие резинки
Каковы причины гингивита?
Скопление зубного налета и зубного камня
Наиболее распространенной причиной гингивита является накопление бактериального налета между зубами и вокруг них, что вызывает иммунный ответ, который, в свою очередь, может в конечном итоге привести к разрушению ткани десны и, в конечном итоге, к дальнейшим осложнениям, включая потерю зубов .
Зубной налет – это биопленка, которая естественным образом накапливается на зубах. Обычно он образуется в результате колонизации бактериями, которые пытаются прикрепиться к гладкой поверхности зуба. Некоторые эксперты говорят, что они могут помочь защитить полость рта от колонизации вредоносными микроорганизмами. Однако зубной налет также может вызывать кариес и проблемы с пародонтом, такие как гингивит и хронический пародонтит.
Если зубной налет не удален должным образом, он вызывает скопление зубного камня (зубной камень – он имеет желтый цвет) у основания зубов, возле десен. Зубной камень удалить сложнее, и его можно удалить только профессионально.
Зубной налет и зубной камень в конечном итоге раздражают десны.
Гингивит также может иметь другие причины, в том числе:
- Изменения гормонов, которые могут возникнуть в период полового созревания, менопаузы, менструального цикла и беременности. Десна может стать более чувствительной, что повышает риск воспаления.
- Некоторые заболевания, такие как рак, диабет и ВИЧ, связаны с повышенным риском развития гингивита.
- Лекарства. Некоторые лекарства могут повлиять на здоровье полости рта, особенно если слюноотделение снижено. Дилантин (противосудорожное средство) и некоторые лекарства от стенокардии также могут вызывать аномальный рост ткани десны.
- Курение. У постоянных курильщиков чаще развивается гингивит, чем у некурящих.
- Семейный анамнез — эксперты говорят, что люди, чьи родители страдают гингивитом, имеют более высокий риск его развития у самих себя.
Диагностика гингивита
Стоматолог или специалист по гигиене полости рта проверяет наличие симптомов гингивита, таких как зубной налет и зубной камень в полости рта.
Также может быть рекомендована проверка на наличие признаков пародонтита; это можно сделать с помощью рентгена или пародонтального зондирования.
Какие существуют варианты лечения гингивита?
Если пациент диагностирован на ранней стадии и лечение своевременное и правильное, гингивит можно успешно вылечить.
Лечение включает уход стоматолога и последующие процедуры, проводимые пациентом дома.
Лечение гингивита у стоматолога:
- Налет и зубной камень удалены. Это называется масштабированием . Некоторым пациентам удаление зубного камня может показаться неудобным, особенно если скопление зубного камня обширно или десны очень чувствительны.
- Стоматолог объясняет пациенту важность гигиены полости рта и как эффективно чистить зубы, а также пользоваться зубной нитью
- Периодическое наблюдение за пациентом с последующей очисткой при необходимости
- Фиксация зубов для эффективной гигиены полости рта. Некоторые проблемы с зубами, такие как кривые зубы, плохо подогнанные коронки или мосты, могут затруднить правильное удаление зубного налета и зубного камня (они также могут раздражать десны).
Чем пациент может заниматься дома:
- Чистите зубы не менее двух раз в день
- Имейте в виду, что в большинстве случаев электрические зубные щетки справляются лучше, чем мы сами
- Чистите зубы не реже одного раза в день
- Регулярно полощите рот антисептическим ополаскивателем. Попросите своего стоматолога порекомендовать один из них.
Каковы возможные осложнения гингивита?
В подавляющем большинстве случаев при лечении гингивита и соблюдении пациентом указаний стоматолога осложнений не возникает. Однако, если это состояние не лечить, заболевание десен может распространиться и поразить ткани, зубы и кости, что приведет к пародонтиту.
Что вызывает черные точки на деснах? • Великолепный уход за полостью рта
РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ : Noelle Copeland RDH — специалист по уходу за полостью рта и стоматолог-консультант линий по уходу за полостью рта Brilliant и Baby Buddy через Compac Industries. См. условия ниже.
Каждый раз, когда во рту появляется что-то необычное или необычное, рекомендуется обратиться к лечащему стоматологу для его оценки. Это может быть просто частью вашей нормальной анатомии ткани, которую вы никогда раньше не замечали, или это может быть симптом чего-то, что необходимо оценить и устранить. Вот некоторые вещи, которые следует учитывать, когда вы замечаете темное пятно, черное или коричневое пятно на ткани десны!
Заболевание десен
Заболевание десен проходит несколько стадий по мере развития, и некоторые люди могут не замечать каких-либо из этих изменений, таких как боль, кровотечение или чувствительность, до тех пор, пока болезнь не прогрессирует. Это еще одна причина, по которой так важно регулярно посещать стоматолога .
Заболевание десен влияет на приток крови к деснам и вызывает обеднение кислородом среды, в которой процветают и размножаются бактерии. Болезнь десен вызывает воспаление, болезненность, кровоточивость и способствует накоплению кальцифицированного зубного камня. Эта ситуация может привести к тому, что десны станут красными и темными, иногда даже черными. Как правило, чернеют не десны, а кальцифицированный зубной камень под деснами, который становится черным.
Кариес/кариес
Подобно заболеванию десен, кариес также проходит стадии «предупреждения», прежде чем полностью разовьется. После полного развития кариеса могут появиться темные пятна, отверстия и разрушение эмали на зубах, которые можно увидеть не только на самом зубе, но и в зависимости от местоположения кариеса, которые также могут проявляться в деснах, включая изменение цвета.
Стадии кариеса/кариеса
- Деминерализация – Зубная эмаль – самая твердая ткань в организме человека, состоящая в основном из минералов и белков. Деминерализация происходит, когда зуб подвергается чрезмерному воздействию кислот из пищи или желудка. Эти кислоты будут поглощать защитные минералы прямо из зубов («Деминерализация»), если они не удаляются должным образом ежедневно при регулярном и эффективном домашнем уходе за гигиеной. Этот тип потери минералов может первоначально проявляться в виде белого пятна на зубе.
- Потеря эмали – По мере продолжения деминерализации разрушение зуба будет прогрессировать, и исходное белое пятно потемнеет до коричневато-черного цвета. В этот момент эмаль ослабевает, и начинают появляться небольшие отверстия или ямки. Если этот распад происходит под деснами, десны внезапно приобретают темный оттенок или внешний вид.
- Полость дентина – Дентин представляет собой более мягкую ткань, расположенную под эмалью в структуре зуба. Как только дентин проникает в активно прогрессирующую полость, могут появиться чувствительность и боль. На этой стадии кариес может быстро расти и распространяться. Чувствительность к горячим/холодным температурам типична, а обесцвечивание на этой стадии обычно черное и темное.
На всех стадиях, перечисленных выше, может наблюдаться изменение цвета зуба, которое также можно увидеть через ткани десны, если оно достаточно большое. Если кариес не лечить, он может продолжать расти, вызывая повреждение пульпы или нерва и, в конечном итоге, абсцесс, оба из которых чрезвычайно болезненны.
Татуировки из амальгамы
Татуировки из амальгамы могут появиться после размещения или удаления пломбы из амальгамы во рту. Татуировка возникает, когда кусочек пломбы из серебряной амальгамы микроскопически застревает в тканях, отныне создавая татуировку. Иногда эту татуировку можно принять за меланому из-за того, как она выглядит. Будет собран и оценен тщательный анамнез прошлых стоматологических процедур, поскольку ваш стоматолог определяет патогенез этого типа аномалии.
Курение
Курение может превратить ваши красивые, здоровые, розовые легкие в черную, смолистую умирающую кашу! Поэтому неудивительно, что он может нанести аналогичный ущерб тканям во рту. Включая все из следующего:
- Курильщики Меланоз
- Пародонтоз
- Никотиновый стоматит
- Черный волосатый язык
- Рецессия
- Истирание зубов
- Рак
Меланоз курильщиков, в частности, может быть связан со стимуляцией меланоцитов, вырабатывающих меланин во рту, что вызывает потемнение тканей или то, что мы называем пигментацией тканей. Это происходит в ответ на токсичные вещества в табаке и тепло, которому курильщики подвергают свои ткани.
Что курение делает со ртом
- Уменьшает приток крови к тканям, лишая десны необходимого кислорода и лейкоцитов, которые необходимы для здоровья и заживления.
- Никотин влияет на иммунную систему, продлевая период выздоровления при любой инфекции системы кровообращения.
Некоторые лекарства могут вызывать потемнение десен. Если вы заметили более темный пигмент во рту после начала приема нового лекарства, поговорите со своим врачом. Некоторые примеры изменения пигмента, вызванного лекарствами, включают:
- Антибиотики, такие как миноциклин
- Противомалярийные препараты
- Нейролептики
- Препараты для лечения рака
Синяк
На самом деле очень легко повредить ткани десны, окружающие зубы. И точно так же, как кровоподтеки, которые развиваются в любом другом месте на вашем теле в результате травмы или травмы, кровотечение под кожей будет проявляться в виде темного покраснения, которое переходит в оттенки коричневого, коричневого пятна или черного и, в конечном итоге, желтого по мере заживления.
Причины:
- Травма – падение, удар или удар в область рта
- Травмы во время еды – Острые края, горячая пища, посуда
- Агрессивный уход за полостью рта — неправильная чистка или использование зубной нити, в том числе неправильное использование электрической зубной щетки, а также откусывание или жевание зубной щетки
- Оральные фиксации — жевание непищевых предметов, таких как карандаши, ручки, лед, пальцы и ногти
- Капы для полости рта – ночные капы, каппы Invisalign, фиксаторы, частичные части или любые съемные загубники, если они неправильно надеты
Гематома извержения
Для всех родителей появление новообразованного темно-коричневого или черного пятна во рту вашего ребенка может вызвать тревогу. Одним из потенциальных виновников может быть образование гематомы извержения. Когда зуб почти готов прорезаться во рту, может развиться киста, которая будет наполнена жидкостью, иногда кровью, и может иметь фиолетовый или черный цвет. Обычно это происходит в ответ на травму, такую как удар или падение, и очень часто встречается у детей.
Оральная пигментация
Здоровая ткань полости рта розового цвета. Тем не менее, процент населения имеет нормальную здоровую вариацию цвета, называемую пигментацией полости рта. Пигментация полости рта, в основном наблюдаемая у людей с более темным оттенком кожи, обусловлена выработкой меланина. Меланин вырабатывается меланоцитами и влияет на цвет слизистой оболочки полости рта и кожи, но не обязательно на то и другое одновременно. Подсчитано, что только 3% населения имеют нормальную пигментацию полости рта. Таким образом, вместо того, чтобы ткань десны была полностью розовой, она может варьироваться в разной степени и в разных местах с более темным оттенком пигмента, от черного до серого и коричневато-фиолетового.
Голубой невус
При пероральном осмотре голубой невус во рту выглядит как:
- Безвредная родинка
- Плоский или слегка приподнятый
- Синий или черный цвет
- По размеру похож на веснушку
- Чаще встречается у женщин
- Если размер изменится, потребуется дополнительная оценка
Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона может возникнуть у любого человека, взрослого или ребенка, и часто является прямым результатом разрушения надпочечников в результате аутоиммунитета в организме.
Гиперпигментация полости рта, связанная с болезнью Аддисона, встречается более чем у 90% пациентов и может предшествовать другим проявлениям болезни на срок до 10 лет. Пигментация проявляется в виде синих, черных или коричневых пятен или полос. Найдено в основном на:
- Язык
- Десна (десны)
- Слизистая оболочка щек (внутри щек)
- Твердое небо (крыша рта)
Рак полости рта
Честно говоря, рак полости рта обычно никогда не бывает черным или пятнистым. Однако, поскольку вы читаете это здесь, мы все равно поговорим об этом, потому что это серьезно и смертельно опасно.
Большинство людей, вероятно, подумали бы, что рак полости рта выглядит темным, подозрительным и необычным. И, конечно, иногда это так, но чаще всего это не так! Чаще всего рак полости рта выглядит белым и кружевным или красным и инфицированным. Он прячется и пытается слиться с тканями, и если кто-то его и замечает, то обычно не из-за того, как он выглядит, а из-за того, как он ощущается; узелковая, более толстая, твердая или даже более плотная.
Стоматологи обучены видеть и чувствовать рак ротовой полости, и скрининг рака ротовой полости должен быть частью каждого визита к стоматологу для профилактического обслуживания. Если ваш стоматолог не сообщает вам, что он проводит скрининг рака ротовой полости, вам НЕОБХОДИМО спросить, проводится ли он. А если по какой-то бредовой причине говорят, что не делают, то надо искать нового стоматолога.
Сказав все это, давайте рассмотрим некоторые симптомы рака ротовой полости, о которых вам следует знать дома. Это лишь некоторые из наиболее распространенных и не исчерпывающий список.
- Открытые язвы, которые не заживают
- Необычное кровотечение
- Отек во рту без известной причины
- Хроническая боль в горле
- Изменение голоса
- Белое или красное пятно во рту. Под языком или по бокам языка, а также на внутренней стороне щек.
- Увеличение шейных лимфатических узлов
- Рецидивирующие язвы
- Наросты или припухлости
- Зубы расшатываются
- Необъяснимая боль во рту или в ушах
- Затрудненное глотание
Факторы риска развития рака ротовой полости.
- Потребление большого количества алкоголя
- Употребление табака в любой форме – сигареты, сигары, трубки, жевание, нюхательный табак, вейпинг
Воздействие вируса папилломы человека
Дополнительные факторы риска
- Радиационное воздействие
- Чрезмерное воздействие солнечных лучей на губы. Люди со светлой кожей подвержены более высокому риску рака губ
- Пол. Мужчины более склонны к развитию рака ротовой полости, чем женщины
- Плохая гигиена полости рта в сочетании с любым из других факторов риска увеличивает риск
- Плохая диета/питание
- Ослабленная иммунная система
Суть в том, что активный уход за собой и профессиональный уход абсолютно необходимы. Все новое следует проверять, и вы должны хорошо знать, как выглядит и ощущается ваш рот на регулярной основе, чтобы вы могли быстро заметить что-то новое или тревожное.
Маленькое черное пятнышко на десне, вероятно, в большинстве случаев безвредно. На самом деле, я лично несколько раз за свою карьеру удалял из-под десен пациентов мусор, который казался «черным по цвету и внезапным внешним видом». За все это время это никогда не было чем-то серьезным, и в некоторых случаях это был кусочек перца или какое-то семя, которое застряло в милом уютном месте под тканью.
С другой стороны, я также лично испытал агонию, рассказывая своему пациенту, что во время скрининга рака полости рта я заметил что-то «необычное или подозрительное», только для того, чтобы доктор согласился, что затем привело к биопсии полости рта, посадке в конечном итоге на диагнозе рака рта.
Из всех случаев, когда в моей карьере случались подобные неприятные ситуации, единственным преимуществом было то, что мы рано их выявляли и своевременно лечили. Большинство видов рака ротовой полости представляют собой плоскоклеточные карциномы, и этот тип быстро распространяется, поэтому раннее выявление имеет решающее значение. При этом 5-летняя выживаемость после лечения рака полости рта составляет около 50%.
Поскольку рот и губы очень легко обследовать, скрининг рака полости рта является абсолютной необходимостью для стоматологов и пациентов. Если у вас есть какие-либо вопросы о раке ротовой полости и ваших конкретных факторах риска, найдите надежного специалиста, с которым можно поговорить сегодня.
Если у вас уже диагностирован рак ротовой полости и вы проходите активное лечение или выздоравливаете. Вы можете испытывать повышенную чувствительность полости рта, что делает уход за полостью рта трудным и болезненным. У Brilliant Oral Care есть зубная щетка для чувствительных десен и зубов, а также у нас есть зубная щетка Special Soft, которую я лично считаю лучшей зубной щеткой для чувствительных зубов и десен при решении проблем терапии и лечения рака полости рта. Пожалуйста, свяжитесь со мной по адресу [email protected] , если у вас есть какие-либо вопросы о том, как наши зубные щетки могут помочь.