Отек после снятия: почему появляется и как избавиться от послеоперационного отека

Разное

Содержание

Как убрать отеки после пластики век

Отеки век после блефаропластики — это вполне нормальное явление. Отечность тканей — неизменный результат любого травмирующего воздействия, куда относятся и хирургические операции. Пластическая коррекция век позволяет решить множество эстетических проблем. Результат вмешательства начнет проявляться почти сразу, когда отечность тканей пойдет на спад. Поэтому в интересах пациента соблюдать все рекомендации своего хирурга, чтобы ускорить процесс и как можно быстрее вернуть нормальное состояние внешнего вида.

Следовать предписаниям врача — самый важный шаг к быстрой реабилитации после коррекции. Это означает не нарушать запреты и ухаживать за прооперированной областью согласно инструкции. Тогда отеки и синяки после блефаропластики сойдут так быстро, как только возможно.

Причина появления отеков

В ходе хирургической операции тканям всегда наносятся повреждения. Это неизбежно даже в случае эндоскопической операции, когда хирург получает доступ через небольшие проколы. Операция влечет за собой разрушение целостности мягких тканей, увеличение проницаемости кровеносных сосудов, сдавливание тканей и препятствие оттоку жидкостей. Из-за этих факторов веки, на которых была проведена коррекция, начинают опухать. Избытки жидкости порой могут перейти даже на соседние области, которые не подвергались вмешательству — например, скулы.

Самые сильные отеки после блефаропластики, как правило, возникают после операции, проведенной классическим методом. Если использовался трансконъюктивальный доступ, эффект выражен не так сильно. Отеки после верхней блефаропластики обычно менее заметны, чем после нижней, но при этом требуется больше времени на регенерацию тканей.

Коррекция нижних век, выполненная трансконъюктивальным методом. Спустя некоторое время даже после такой малотравматичной операции сохраняются небольшие изменения тканей.

Как долго сохраняется отечность?

Один из самых популярных вопросов пациентов как до, так и после операции — «сколько держатся отеки после блефаропластики?». Средний срок восстановления занимает около одной-двух недель. Длительность реабилитации зависит от таких факторов, как:

возраст,
вид пластики,
ряд индивидуальных особенностей.

Назвать общее количество дней, сколько проходит отек после блефаропластики, невозможно вне персонального случая. Так, чем старше пациент, тем больше времени занимает регенерация тканей. К тому же возрастным пациентам часто выполняют круговую операцию, которая требует больше времени на восстановление. И, естественно, чем больше вмешательство хирурга, тем дольше будет держаться отечность. Например, уже упомянутая круговая пластика с избавлением от мешков и подтяжкой кожи потребует увеличенный срок реабилитации.

Сроки восстановления

Первые два дня после блефаропластики держатся отеки в самой пиковой стадии. Также на веках имеются заметные экхимозы (синяки), которые могут распространяться даже на область скул. Через четыре дня после вмешательства припухлость немного спадает, гематомы становятся бледнее. Спустя неделю выраженность опухоли заметно снижается, но говорить об окончательном результате пока еще рано.

Лицо смотрится нормальным уже ориентировочно через двадцать дней после операции, хотя в этот период в оперированной зоне может сохраняться немного жидкости. Через 1-2 месяца, в зависимости от индивидуальных особенностей и следования рекомендациям, все симптомы, указывающие на недавнюю операцию, в том числе и отеки после блефаропластики верхних или нижних век, полностью уходят.

Уже через две недели отеки уходят, если не игнорировать правила по уходу.

Как убрать?

О том, как снять отеки после блефаропластики, расскажет врач-хирург перед тем, как выписать пациента домой. В первую очередь это снижение физической активности, естественно, отказ от спорта, поднятия тяжестей и других нагрузок. В первые два дня на оперированную область нужно прикладывать холодный компресс сеансами по 15-20 минут по три-четыре раза в день, также показаны физиотерапевтические процедуры (например, микротоки). Гигиена не запрещается, но в первые дни нежелательно допускать попадание моющих средств и воды на оперированную область. Также рекомендовано ограничить работы за компьютером и использование контактных линз.

Как убрать отек после блефаропластики — какие еще существуют правила? На две недели стоит отказаться от косметики — как декоративной, так и уходовой. После положенного срока рекомендуется пользоваться гипоаллергенными средствами с щадящим составом. Чтобы удалить отечность как можно скорее, врач дополнительно назначает специальные мази и препараты, способствующие рассасыванию уплотнений и синяков. Помните, что самостоятельное назначение препаратов крайне нежелательно!

Что делать, если отеки после блефаропластики не проходят?

Для каждого пациента график периода, сколько держатся отеки после блефаропластики, строго индивидуален. Тем не менее, очевидно затянувшийся процесс восстановления требует немедленного обращения к своему хирургу. Также поводом для беспокойства должны стать сильно выраженная плотность тканей, нагноение, повышение температуры тела и другое.

Отечность, припухлость, синяки как после ушибов — нормальное явление и к осложнениям не относится (при условии, что проходит в положенный срок). При любых сомнениях, если отеки глаз после блефаропластики длятся слишком большое количество времени, лучше посетить врача, который проводил операцию, и получить профессиональную консультацию и, возможно, дополнительную терапию — другие препараты или процедуры.

Другие советы по восстановлению

Чтобы ускорить снятие отеков после блефаропластики и прохождение синяков, желательно спать полусидя, а волосы мыть, запрокинув голову назад. Рекомендуется избегать ультрафиолета, спиртного, сигарет. Нельзя посещать бассейн, баню, сауну. Более подробною инструкцию вы получите от своего врача-хирурга.

Само собой разумеется, что все эти запреты носят временный характер, и после окончания реабилитационного периода можно будет вернуться к обычной жизни. При грамотном уходе и соблюдении всех рекомендаций и запретов синяки и отеки после блефаропластики пройдут очень скоро, и можно будет подводить итоги на основе имеющегося эстетического результата, который несомненно порадует пациента.

Пластическая коррекция век позволяет эффективно убирать круги под глазами, «мешки», нависающее веко и прочие эстетические недостатки, придавать эффект омоложения и даже проводить так называемую «пластику азиатских глаз» по приданию азиатскому веку европейской формы. Как и при любом другом хирургическом вмешательстве, после завершения манипуляций хирург накладывает на разрезы швы из тонких нитей.

Современные методики операции позволяют минимизировать травмы тканей и, соответственно, сократить количество дней, требуемое на восстановление и заживление. Покинуть клинику и вернуться домой можно уже в день операции. Тщательно соблюдая все рекомендации своего пластического хирурга, возможно уменьшить срок восстановления, ускорив заживление рубцов.

Как долго заживают швы после блефаропластики верхних или нижних век?

Каждого пациента волнует вопрос, сколько заживают швы после блефаропластики. Заживление тканей проходит поэтапно. В первую неделю наблюдается отечность и изменение цвета тканей (синева и краснота). Спустя месяц после операции на месте разрезов заканчивает формирование новая соединительная ткань. Выглядит это как красноватый рубец. На протяжении последующих месяцев рубцы постепенно светлеют и после 2-2,5 месяцев становятся малозаметными.

Также следует отметить, что на скорость восстановления влияет вид коррекции. После нижней блефаропластики заживление и спад отечности с покраснениями проходит немного дольше. Лучше всего наблюдать, как заживают швы после нижней блефаропластики, на фото по дням. Таким образом возможно оценить состояние кожи под глазами, скорость схождения отеков и синяков и прочие важные этапы реабилитационного периода.

Результат блефаропластики верхних век, выполненной хирургом клиники «Основа», Москва. Окончательный эстетический результат закрепляется спустя 2 месяца.

Обработка рубцов и правила реабилитации

Чем обрабатывать швы после блефаропластики — также немаловажный вопрос. Точный перечень медикаментов даст хирург. В первую очередь это мази, который способствуют регенерации тканей, помогая быстрее срастаться. Также применяются препараты, стимулирующие рассасывание синяков. Обязательно назначаются капли для глаз — антибиотик или увлажняющие, в некоторых случаях могут быть прописаны оба вида одновременно.

Как заживать швы после блефаропластики, что необходимо делать еще? Помимо грамотного ухода за прооперированной областью, важно также соблюдать ряд правил. В первую неделю нельзя тереть, чесать, трогать травмированную зону (кроме периода обработки). Первые три дня нежелательно допускать попадание воды на глаза. В течение восстановительного периода нельзя посещать баню, сауну и бассейн, поднимать тяжести, наклоняться, заниматься спортом. Также необходимо защищать глаза от ультрафиолета.

На какой день снимают швы после блефаропластики?

Если хирург использовал рассасывающиеся нити, процесс заживления ускоряется, а посещать врача для снятия не потребуется. Но такой метод преимущественно практикуется при внутренних разрезах. Классическая методика подразумевает использование традиционных шовных материалов, чтобы снизить риски расхождения краев разреза.

В этом случае период, через сколько снимают швы после блефаропластики, занимает в среднем 4-6 дней. В назначенную хирургом дату необходимо прийти в клинику и пройти через очень быструю процедуру удаления шовного материала. Пациентов также очень интересуют отзывы, больно ли снимать швы после блефаропластики, что вполне объяснимо — хирургические манипуляции в таком чувствительном месте, как кожа век, у некоторых вызывают страх. Но вопреки неоправданным страхам, снятие проходит абсолютно безболезненно. Материал удаляется легко, без боли и дискомфорта для пациента, буквально за несколько секунд. Так что опасаться процедуры не нужно.

Длительность реабилитации

Как уже упоминалось ранее, восстановление проходит в несколько этапов. Первый характеризуется изменением цвета тканей, отечностью, возможны также болевые ощущения и зуд. На этот период уходит около недели. В это время важен правильный уход за рубцами, правила которого мы озвучивали выше. К концу периода отеки и покраснения сходят, в редких случаях могут задержаться на несколько недель — это зависит от индивидуальных факторов и встречается крайне редко. В этот же промежуток нужно будет удалять шовный материал. Когда снимают швы после блефаропластики — скажет врач, обычно это происходит через 3-6 дней после операции.

Новые ткани формируются на протяжении месяца. В это время рубцы выглядят красноватыми и заметными, но постепенно светлеют и теряют заметность. Спустя два месяца подводится окончательный итог. В редких случаях восстановление занимает более длительный срок, но это случается нечасто.

Блефаропластика может быть рекомендована как женщинам, так мужчинам. На фотографии: блефаропластика верхних и нижних век.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Осложнения после такой операции случаются редко. Но все же стоит обратить внимание на такие симптомы, как:

долго держащаяся боль в области разрезов,
появление уплотнений,
увеличение площади рубцов,
нагноение,
выделение жидкости из шва,
длительное повышение температуры тела,
тошнота.

Если чешутся или тянут швы после блефаропластики, что делать? Такой вопрос задают пациенты, которые прошли через операцию. В области глаз действительно может быть ощущение зуда и ощущение «тянущихся» тканей. Это совершенно нормально, и паниковать не стоит. Но чесать операционную область не разрешается даже в случае очень сильного зуда, чтобы не повредить травмированные места еще больше. Препараты, назначаемым врачом, могут снизить зуд и дискомфорт. В случае, если ощущения слишком интенсивны и не уменьшаются после снятия швов, стоит посоветоваться с хирургом.

Как ускорить заживление?

В первую очередь строго выполнять все назначения и рекомендации своего хирурга. Следование врачебным предписаниям — главная задача пациента, который стремится восстановиться как можно скорее. Необходимо соблюдать назначенные дозировки препаратов и мазей, режим ухода за травмированной зоной. Некоторые препараты или их составляющие могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому нельзя назначать себе лекарственные средства самостоятельно. Чем мазать швы после блефаропластики, скажет только врач-хирург.

Также обязательно следовать запретам, который установил хирург. Это в первую очередь защита от наклонов и любых действий, которые вызывают прилив крови к голове, защита от ультрафиолетовых лучей, исключение спорта и физических нагрузок, посещения бани, сауны и бассейна. Соблюдение правил и запретов поможет тканям зажить быстрее и сделать реабилитацию легкой.

Многие женщины не понаслышке знают, что в первую очередь возраст можно определить по состоянию глаз и век, ведь именно они раньше других лицевых зон теряют свою молодость и свежесть. Решением данной проблемы стала блефаропластика – операция, при которой проводится подтяжка век. В статье пойдет речь о том, какой уход требуется коже после проведения данной операции. Собранные в ней рекомендации позволят вам обрести желаемый результат, который не заставит вас жалеть о принятом решении.

Блефаропластика: показания и противопоказания

Хотя каждой женщине хочется выглядеть привлекательно, далеко не каждой для достижения поставленной цели необходима блефаропластика. Перечень для показаний для этой процедуры вполне исчерпывающий: очевидные мешки под глазами, возникновение избытков кожи в области век. Непосредственно на нижнем веке можно обнаружить жировую прослойку, которая со временем начинает явственно выпирать – это еще одна неприятность, от которой можно избавиться благодаря операции. Появление морщин на лице – неизбежный процесс, результат старения клеток. И если маленькие морщинки порой придают женщине некую игривость, то глубокие морщины на нижнем или верхнем веке являются полной их противоположностью. Если вас смущают глубокие морщины, если они мешают вам ощущать себя привлекательной, вы также можете рассматривать блефаропластику как решение данной проблемы. Помимо вышеперечисленного, показаниями к операции по подтяжке век являются: опущение нижнего угла глаза, обвисание кожи и даже утомленный взгляд.

Разумеется, не стоит забывать, что любое хирургическое вмешательство – огромный стресс для человеческого организма, вследствие чего установлен ряд противопоказаний для процедуры блефаропластики: хронические заболевания печени, сердечно-сосудистой системы; онкологические заболевания; сахарный диабет, а также проблемы с щитовидной железой, артериальным и внутриглазным давлением. Следует помнить, что послеоперационный период после хирургического вмешательства может протекать непредсказуемо, особенно это касается людей, чей организм по тем или иным причинам ослаблен. В связи с этим полностью исключено проведение операции людям, недавно перенесшим инфаркт, а также пациентам, страдающим такими заболеваниями как СПИД или гепатит. Кроем того блефаропластика противопоказана людям, не достигшим 18 лет, женщинам во время беременности, в период грудного вскармливания, а также в период менструаций.

Инфекционные или острые респираторные заболевания могут спровоцировать осложнения как в операционный, так и в послеоперационный период, по этой причине они должны быть полностью вылечены до назначенной процедуры. При наличии у человека хронических заболеваний необходимо проконсультироваться не только со специалистом, отвечающим за операцию, но также необходимо разрешение на ее проведение от врача-специалиста, у которого вы находитесь под наблюдением.

Реабилитационный период после блефаропластики

Сразу после операции зона, которая подверглась манипуляциям, крайне ослаблена, что говорит о ее восприимчивости к окружающей среде.

На протяжении нескольких дней сохраняется максимальный риск попадания различных микробов в раны, которые ещё не успели полностью зажить. Врачи рекомендуют отказаться от косметических процедур и даже от умывания, чтобы не допустить инфекционного заражения, а также исключить вероятность увеличения отеков. Если за 72 часа не возникло осложнений, умывание может вернуться в список ежедневных процедур, при этом необходимо избегать попадания воды непосредственно в глаза.

Каждая операция неизбежно подразумевает определенный период восстановления организма; в случае с блефаропластикой его продолжительность составляет порядка 14 дней. Вы можете самостоятельно ускорить этот процесс — для этого вам необходимо строго следовать врачебным рекомендациям:

сказать «нет» вредным привычкам. Не готовы предпринять радикальные изменения и исключить курение и алкогольные напитки из повседневной жизни? Откажитесь от них хотя бы на время реабилитации.

покой — эмоциональный и, конечно же, физический; отказ от изнуряющих нагрузок и занятий спортом, а в течение первого и второго дня – ещё и полноценный постельный режим. Противопоказаны даже быстрые движения головой; наклоны вниз легко могут вызвать увеличение глазного давления, а это имеет пагубные последствия после блефаропластики. Универсальное решение — попросить родных или близких людей оказать содействие с домашними делами. Всевозможные стрессы и психологические напряжения становятся врагами номер один. Книги на время отправляются обратно на полку, а на замену приходит прослушивание аудиокниг или музыки.
чтобы уберечь глаза от попадания инфекции, на время придётся забыть любимые водные процедуры – горячие ванны и походы в баню. Уместным будет лишь непродолжительный тёплый душ.

поскольку речь идёт об операции в области глаз, они становятся крайне уязвимыми и восприимчивыми; очки с защитой от ультрафиолетового излучения окажутся незаменимыми в этой ситуации (только воздержитесь от желания купить дешёвые очки от неизвестных производителей, какими бы привлекательными они не были – с ними можно легко получить тяжёлый ожог сетчатки!), а отказ от телевизора и компьютера подарит вашим глазам столь необходимый двухнедельный отдых. В течение двух недель не следует использовать линзы.

Любое самолечение в период восстановления полностью исключено. Точное следование назначениям лечащего врача – это ваша обязанность и ответственность. Даже использование лечебной мази или крема (которое допускается уже в первые сутки) требует предварительного одобрения доктором.

Последняя, но не менее важная рекомендация крайне проста – приобщение к здоровому образу жизни. Все о нём слышали, но пока еще не полностью осознают, что же на самом деле подразумевает данное словосочетание. Реабилитационный период после блефаропластики создаёт отличные предпосылки для приобщения к культу здоровья:

ЗОЖ невозможно представить без крепкого здорового сна, а в восстановительный период приветствуется использование высоких подушек, что способствует снятию отёчности. И, разумеется, правильное питание, которое исключает возможность нарушения полноценной работы желудочно-кишечного тракта.
среди неприятных последствий хирургического вмешательства отмечается отечность глаз, которая провоцируется водно-солевым дисбалансом. Чтобы избежать данной неприятности достаточно отказаться от употребления чересчур соленой, острой или жирной пищи в период восстановления. Наравне с отказом от определенной пищи следует также исключить из своего ежедневного рациона кофе. Также стоит переключиться в питании на потребление бульонов, приготовленных на нежирных сортах мяса (например, телятина). Такая пища помогает поддержать силы, а также легко усваивается человеческим организмом.

для скорейшего восстановления как никогда важно соблюдение распорядка дня и установленного режима сна – его продолжительность должна составлять классические восемь часов, а ложиться спать лучше до полуночи.

Немногим более недели требуется для того, чтобы стало возможным снятие швов (при благополучном процессе заживления), ещё меньше времени на это потребуется, если операция проводилась на верхних веках. Что касается полного устранения отёков, а также покраснения глаз – на это понадобится от одного до полутора месяцев, а в индивидуальных случаях — ещё большее количество времени.

И уже по завершению этого периода можно будет по-настоящему оценить видимые изменения.

Приступая к дальнейшим профилактическим мероприятиям, нельзя забывать, что:

примерно через 7 дней допустимо приступить к использованию масок для лица, при этом исключив их нанесение в область швов и глаз. Одновременно к плану по восстановлению кожи разумно включить пункт «массаж», но доверить его специалистам в этой сфере.
декоративная косметика нередко провоцирует раздражение век, поэтому нанесение макияжа отменяется не менее, чем на две недели; о скрабах и очищающих лосьонах (каким бы натуральным не был состав) придётся забыть минимум на месяц (а то и дольше) – возврат к их использованию находится в прямой зависимости от скорости заживления.
сложные косметологические процедуры (лифтинг, диспорт и др.), ввиду агрессивного воздействия, недопустимо предпринимать раньше, чем с момента блефаропластики пройдёт хотя бы два месяца

Особенности ухода после блефаропластики

Скорость восстановления после операции напрямую зависит от качества и регулярности ухода за участком, подвергшемся пластической операции. Это — также комплекс разносторонних мероприятий, затрагивающий кожный покров (включая послеоперационные швы) и глаза. Остановимся на этом подробнее:

первые дни в обязательном порядке требуется носить стерильную повязку, которая будет защищать швы от проникновения инфекции
лечащим врачом назначается использование антисептиков, а также кремов и мазей, применение которых способствует скорейшему затягиванию швов. Широко распространённая мазь Левомеколь успешно помогает в защите от загноений, а Лиотон рекомендуют наносить на нижние веки на протяжении одной недели.
покраснение на коже, остающееся после того, как врач снимет швы, целиком исчезает благодаря применению рассасывающего геля

2) Глаза.

в первое время после проведённой операции они находятся в воспалённом состоянии, появляются отёки – именно поэтому ношение линз, создающих дополнительное раздражение и давление, исключено
для избавления от воспаления и сухости лечащий врач должен выписать специальные капли.

3) Нижнее и верхнее веко.

Уход за кожей век обеспечивает три важные функции:

защиту от попадания микробов (использования специального пластыря в течение первых 72 часов)
снятие отеков (холодные компрессы незаменимы для быстрого снятия отёчности)
стимуляция процесса заживления (лечащие врачи нередко рекомендуют использовать крем на основе экстракта китайского гриба; наносить его нужно 2 раза в день, а курс лечения составляет две недели. В то же время следует учитывать, что самостоятельно назначать себе данное средство недопустимо!)

Полезным дополнением к медицинским назначениям лечащего врача (преимущественно — в случае выраженной отёчности век) станет включение в число мероприятий по послеоперационному уходу комплекса терапевтических упражнений: они стабилизируют кровообращение в зоне, которая подверглась хирургическому вмешательству, помогают устранить воспаление, избавиться от припухлости.

Хорошим методом является техника точечного массажа. Она довольно проста: начать нужно с несильных круговых движений в области век, которые производятся указательным и средним пальцами кисти (по часовой стрелке). Опускаясь к нижнему веку, производим аккуратное и мягкое точечное надавливание на его краешек, затем медленно продвигаемся дальше, к внутреннему углу глаза. Произведя такое же деликатное надавливание в этой точке, перемещаемся центру век, а затем повторяем круговые движения пальцами под бровью и по краю века.

Отеки после блефаропластики — нормальное и часто явление. Это физиологическая реакция организма на повреждение тканей на клеточном уровне.

Появляются отеки из-за выхода плазмы из сосудов в ткани. Он защищает клетки во время воспалительной реакции.

Выраженность припухлости постепенно спадает. Проницаемость стенок сосудов снижается, и плазма перестает через них просачиваться. Чтобы ускорить восстановление и минимизировать отечность требуется следовать рекомендациям врачей, применять соответствующие меры по их устранению.

Формирование отека после блефаропластики

Кожа век — самый тонкий участок тела. Поэтому после оперативного вмешательства на ней возникают синяки и отеки. Причина кроется в скоплении жидкости в травмированных тканях.

Такой результат возможен даже при эндоскопической процедуре. Достаточно несколько миллиметровых проколов, чтобы проницаемость сосудов увеличилась, сдавился просвет и венозная ткань, которые препятствуют нормальному оттоку крови и лимфы.

На нижних веках

Подобной реакции не избежать, возможно, лишь изменение степени выраженности. Более обширный отек появляется после традиционной блефаропластики, если выполнялось трансконъюнктивальное вмешательство — застойное явление не так выражено, поскольку в процессе операции врач затрагивает меньше сосудов.

На верхних веках

Дерма верхнего подвижного кожного покрова более уязвима. Припухлость после операции практически не заметна, но держится дольше, поскольку область меньше снабжается кровью.

Отечность проявляется в разной степени на каждом глазу. Характерная реакция начинается и при эндоскопической операции.

Проницаемость артериальных сосудов резко возрастает, и влага выходит из кровяного русла в межтканевое пространство. Скопленная жидкость давит на просвет небольших вен и лимфатических сосудов, создавая препятствие на пути оттока венозной крови и лимфы.

Иногда припухлость переходит на соседние участки — область вокруг глаз, другие зоны лица.

Через какое время после операции проходит отек

Зависит от того насколько обширна была операция. При блефаропластике на нижних веках отечность пройдет в течение 7 суток. Большое значение имеет переносимость пациента.

Обновление тканей после оперативного вмешательства происходит в течение 60 суток. Средняя скорость рассасывания отеков по дням:

На данный график ориентируются при отсутствии нарушений со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы. Если проблемы присутствуют, отечность может продержаться дольше и быть сильнее, чем у других пациентов.

На скорость уменьшения отечности влияет возраст, толщина подкожно-жировой клетчатки, тип кожи (жирная или сухая), а также объем выполненного вмешательства и техника.

Если отек не спадает

Лекарственные средства

Для уменьшения отечности прописывают антисептические мази. Они обеззараживают ткани . Хорошо действует Траумель и Синякофф. Синяки после применения мазей пройдут через две недели

Гидрокортизоновая мазь тоже избавит от отечности. Она убирает покраснение. Гидрокортизоновую мазь закладывают внутрь и наносят снаружи век. На вторые сутки наступает значительное облегчение, уменьшается припухлость, проходит гиперемия.

В сочетании с мазью могут прописать мочегонные таблетки. Они ускоряют выведение жидкости из организма.

В первые двое суток никаких лекарственных средств использовать не рекомендуется. В этот период отечность нарастает и может перераспределяться. К применению лекарств рекомендуется прибегать на 3 день.

Упражнения для век и массаж

Лимфодренажный массаж позволяет ускорить исчезновение синяков и отеков. Выполнять рекомендуется в салоне красоты или приходить к лечащему врачу . Самостоятельное проведение разрешено, но не рекомендуется. Лимфодренажный массаж ускоряет послеоперационное заживление швов.

Гимнастику и массаж начинать не ранее чем через 10 дней после операции . Процедуры позволяют активировать работы мышц, увеличить их тонус.

Упражнения:

Зажмурить глаза, широко раскрыть и посмотреть в самую дальнюю точку перед собой. Брови не напрягать. В упражнение вовлекаются только глазные мышцы. Сделать 5 повторений, если боли и дискомфорта нет, повторить.
Голову откинуть назад, перевести взгляд на кончик носа и вернуться в исходное положение.

Народные способы

Снять отечность поможет огурец . Овощ нарезать тонкими пластинками, охладить. Приложить к закрытым глазам на 5–10 минут. Аналогично используют охлажденный картофель.

Отваром петрушки протирают глаза до 3 раз в сутки. Он обеззараживает, убирает покраснение, снимает отечность и способствует быстрому заживлению тканей.

Компресс из ромашки снимает воспаление, одновременно убирает отеки. Готовить из расчета 1 ст. л. на 200 мл горячей воды. Заливать не кипятком, иначе лекарственная трава потеряет лечебные свойства. Отвар шалфея сужает сосуды. Рекомендуется обрабатывать им всю область вокруг глаз, чтобы предотвратить распространение отечности. Из шалфея делают холодные компрессы для глаз.

Стерильную марлю смочить в растворе и приложить к векам на 10 минут. Не использовать ватные диски, чтобы ворсинки не зацепились за незажившие полностью рубцы.

Как проходит реабилитационный период после пластической операции?

Назвать точный срок, когда произойдет полное восстановление тканей в области глаз, не возьмется ни один пластический хирург. Почему? Потому что длительность реабилитационного периода зависит от нескольких факторов:

опыта и квалификации хирурга;
клиники пластической хирургии;
методов и техник проведения блефаропластики верхних и нижних век.

Теперь обо всем подробнее. Чем больше пластический хирург провел операций, тем лучше он понимает саму технику проведения хирургической коррекции глазных век. Соответственно, во время вмешательства риски развития осложнений, которые влияют на длительность реабилитации после нижней блефаропластики или верхней, сведены к минимуму.

Не менее важным фактором играет и клиника, в которой пациент проходит коррекцию век. Чем лучше оснащение пластического центра, новее оборудование, тем меньше операционных и послеоперационных рисков.

С этим разобрались, но как влияет метод проведения блефаропластики верхних и нижних век на восстановительный период? Здесь существуют свои особенности и нюансы.

Блефаропластика нижних век. Во время операции пластический хирург рассекает ткани через доступ в слизистой оболочке. По этой причине заживление после блефаропластики нижних век проходит очень быстро, буквально за 5-7 дней. Если пациент будет применять лечебные компрессы, соблюдать рекомендации пластического хирурга и использовать специальную массажную технику, то отеки после блефаропластики пройдут за неделю.
Блефаропластика верхних век. Это более травматичная операция, поэтому и реабилитационный период может длиться от 9 дней до 2-х недель. За это время с лица сходят отеки. Появление круговых синяков маловероятно, но возможно.
Трансконъюнктивальная блефаропластика. При применении этой техники пластики глазных век хирург в качестве доступа использует разрез на внутренней части слизистой оболочки. По этой причине восстановление после блефаропластики через конъюнктиву проходит быстро и легко, как и при пластике нижних век.
Лазерная блефаропластика. После хирургического вмешательства ткани заживают в течение 7-10 дней, так как разрезы на коже незначительные и неглубокие.
Сингапури. Этот тип операций направлен на изменение восточного разреза глаз. Пластика довольно травматична, поэтому реабилитация может длиться до 2-х недель.

Блефаропластика: реабилитация по дням

Весь реабилитационный период после пластики верхнего или нижнего века, а также круговой блефаропластики делится на 2 этапа.

Первый восстановительный период (с 1 по 7 день)

Непосредственно после наложения швов после блефаропластики у пациента наблюдается сильная отечность глаз, гиперемия кожи (краснота), болезненность. Могут появиться гематомы. В 1 день после блефаропластики нижних и верхних век пациент может отправиться домой при сопровождении близкого человека из клиники пластической хирургии. Необходимо использовать болеутоляющие средства, которые рекомендует врач. Для снижения отеков необходимо прикладывать холодные компрессы. Это также улучшит кровоснабжение тканей, что позволит сделать восстановление после блефаропластики век более быстрым.

На 2-3 сутки после пластической операции сохраняется отек тканей. Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой “раздвоения” в глазах. В это время очень важно делать комплекс упражнений, которые рекомендует пластический хирург. Кроме того, пациенту разрешено умываться, принимать душ. Главное – защитить глаза и раны от попадания грязной воды. После процедуры следует промыть глаза антисептическими средствами. Нагрузка на глаза (просмотр телевизора, работа за компьютером и пр.) должна быть сведена к минимуму.

3-5 день реабилитации после блефаропластики характеризуются снижением отеков и припухлостей с глаз. Врач может разрешить непродолжительное чтение книг. Если во время блефаропластики были наложены нерассасывающиеся швы, то после осмотра врача их необходимо будет снять.

На 5-6 день после хирургического вмешательства пациент может удалить антисептические пластыри и наклейки. Синяки становятся малозаметными. Запрещено трогать шрамы после блефаропластики: нельзя тереть и сильно сжимать глаза.

На 7 сутки после круговой, верхней или нижней блефаропластики пропадают синяки. Пациент может вернуться к работе.

Что делать после блефаропластики – советы для первого периода восстановления

Уход за глазами после пластики верхних или нижних век стандартен. Необходимо соблюдать рекомендации пластического хирурга:

Нельзя спать с наклоном головы – для этого используется высокая подушка.
Запрещено носить контактные линзы – следует заменить их на классические очки.
Физические нагрузки, занятия спортом и труд должны быть полностью ограничены.
Необходимо полностью исключить употребление алкоголя и отказаться от курения – эти пагубные привычки могут ухудшить состояние тканей, что увеличивает сроки заживления ран после блефаропластики.
Следует соблюдать диету и отказаться от потребления соли, что позволит снизить отеки после блефаропластики нижних и верхних век.
Запрещено посещать баню, сауну, а также загорать на солнце или в солярии.

Важно. Используйте мази после блефаропластики, которые рекомендует пластический хирург. Они помогут снять красноту, устранить отечность и припухлость.

Второй восстановительный период (с 8 по 60 день)

Это менее болезненный и проблемный этап реабилитации. Однако на протяжении 2 месяцев после пластики век следует также соблюдать рекомендации хирурга.

На 8-10 день могут наблюдаться небольшие отеки, свойственные послеоперационному состоянию кожи вокруг глаз. После осмотра пластический хирург может разрешить использование декоративной косметики.

Начиная с 10 дня и по 14, контуры глаз становятся более эстетичными. В это время возможно использование контактных линз. Также пациенту разрешены незначительные физические нагрузки.

Завершение реабилитационного периода после трансконъюктивальной, круговой, классической верхней или нижней пластики век приходится на 40-60 сутки. Рубцы после блефаропластики становятся практически незаметными.

Что следует делать в этот период?

Во второй восстановительный период пациент должен продолжить использование специальных антисептических мазей. Следует отказаться от употребление алкоголя и курения. Вредны излишние психологические нагрузки и стрессы. Важно соблюдать режим сна и отдыха.

Реабилитация после блефаропластики нижних и верхних век – непростой период, но в силах каждого пациента сделать восстановление легким, быстрым и безболезненным.

Информация на сайте проверена лично пластическим хирургом Осиным Максимом Александровичем, при возникновении дополнительных вопросов звоните по телефону, указанному на сайте.

Отек после ринопластики | Статьи и советы

Пластика носа относится к числу сложных операций, но среди пациентов пользуется огромной популярностью. Как и любое другое хирургическое вмешательство, имеет реабилитационный период с рядом нюансов, а также ограничений и рекомендаций, которые необходимо тщательно соблюдать, чтобы добиться идеального эстетического результата. Как и после других разновидностей пластических коррекций, отек носа после ринопластики открытого типа является совершенно нормальным явлением. Сохраняющая ринопластика не влечет последствий в виде синяков или отеков.

Фактически ни одна пластическая операция не может обойтись без этого последствия. Отечность — естественный спутник многих вмешательств. И, конечно, такая сложная коррекция не может не оставить следов в виде отекших тканей. Бояться или считать их осложнением не нужно. Задача пациента — ускорить заживление тканей и снятие отечности. Для этого необходимо соблюдать рекомендации своего врача.

Почему отекает нос после ринопластики?

Любое хирургическое вмешательство, даже самое минимальное, сопровождается повреждениями тканей и сосудов. Во время операции по коррекции носа пластический хирург делает разрезы внутри самого носа, отслаивает ткани, чтобы изменить форму кончика, и так далее. При этом также повреждаются носовые ткани и капилляры.

После окончания операции травмированные области наполняются жидкостью, которая требуется для того, чтобы ткани как можно быстрее регенерировали и пришли в норму. Это нормальный, естественный физиологический процесс. Пока идет заживление, отек после ринопластики держится. После того, как повреждения заживут, образуются новые ткани и в прооперированной области наладится кровообращение, жидкость будет уходить, а вместе с ней уйдет и отечность.

Как долго сходит отек после ринопластики?

Условно реабилитационный период может разделяться на несколько стадий. Первый период начинается сразу после операции. Отечность тканей образуется непосредственно после вмешательства и продолжает расти на протяжении нескольких дней. Максимального пика отечность после операции достигает примерно на третий день после коррекции. В первое время припухлость тканей будет заметна не только на носу, но также на подбородке и щеках.

Важно отметить, что образование синяков и отечности напрямую связано с типом проводимой коррекции. После закрытой (сохраняющей) ринопластики отеки и синяки отсутствуют, и пациент может вернуться к обычной жизни уже на следующей день после операции.

Пластика носа помогает достичь идеальной эстетики. До и после открытой сохраняющей риносептопластики.

При открытой, или обычной коррекции уже примерно на третьей неделе дискомфорт и неприятные ощущения снижаются, а боли уходят. Отечность и синяки постепенно уменьшаются, но остается вторичный отек. Для пациента он зачастую практически незаметен. Через два-три месяца видимая припухлость после коррекции сходит уже окончательно. Но говорить о полном уходе отечности нельзя. В целом, если озвучивать средние сроки, когда спадет отек после ринопластики, то с корня носа он уходит через 2-3 месяца, со спинки — через 4-6 месяцев, с кончика — через год-полтора.

Когда можно будет вернуться к обычной жизни?

Узнав, когда сходят отеки после ринопластики, некоторые пациенты напрягаются, думая, что после операции в течение года придется ходить с отечностью. Это не так. Хорошо заметная невооруженному глазу припухлость после обычной коррекции уходит уже недели через три после вмешательства. Через месяц нос приобретает аккуратную, ровную форму и эстетичный внешний вид. При сохраняющей методике благодаря отсутствию послеоперационных следов эстетика не нарушается совсем.

На протяжении года-полутора происходит постепенное уменьшение размеров. И спустя этот срок уже можно говорить об окончательном эстетическом результате и его закреплении. Именно в это время хирург и пациент могут подвести окончательные итоги коррекции. Поэтому услышав в качестве ответа на вопрос, как долго отеки после ринопластики держатся, срок около года или более, не стоит переживать.

Как уменьшить отеки после ринопластики?

Чтобы облегчить свое состояние и ускорить реабилитацию, пациент обязан следовать рекомендациям. Например, снять отек после ринопластики поможет коррекция питания, в частности отказ от соли и острых приправ, которые удерживают влагу в теле. Сразу после операции лучше спать в полусидячем положении. Нельзя посещать бани, сауны, принимать горячую ванну, чтобы не допускать притока крови к прооперированной области. Рекомендован холодный компресс на травмированную зону.

Отеки проходят достаточно быстро: уже через несколько месяцев можно сделать первую оценку новой формы и размеров носа.

Также настоятельно рекомендуется снизить физические нагрузки, особенно отказаться от движений, требующих наклона вперед головы или тела. И очень желательно исключить на время восстановления вредные привычки — употребление алкогольных напитков и сигарет. Следуя этим простым правилам, можно быстро убрать отек после снятия гипса от ринопластики.

Медикаментозное лечение

Если у пациента есть небольшое повышение температуры тела, может быть назначено антибактериальное лечение. Для снятия болевых ощущений прописывают обезболивающие средства. Если после ринопластики большой отек, врач может выписать специальные гели или мази, которые способствуют рассасыванию припухлости и синяков в месте коррекции. Например, «Траумель» или «Бадяга». Также можно промывать нос солевыми растворами на основе морской воды.

Как убрать отеки после ринопластики медикаментозным методом, какие мази использовать — все это должен говорить исключительно врач-хирург, поскольку каждое лечение индивидуально. Не стоит использовать лекарственные средства, предварительно не посоветовавшись со своим хирургом!

Когда стоит беспокоиться?

Если не проходит отек после ринопластики в установленные врачом сроки, это не всегда достаточный повод, чтобы начинать паниковать. Дело в том, что срок рассасывания припухлостей у каждого пациента индивидуален. Одного соблюдения рекомендаций здесь мало, во многом скорость заживления тканей определяется врожденными параметрами. Таким образом, у некоторых пациентов сроки восстановления больше, а у некоторых — меньше.

Но бывают и такие ситуации:

регенерация ощутимо затянулась,
отечность не теряет выраженности долгое время,
прооперированная зона болезненна при пальпации,
имеются нагноения или обильное кровотечение,
температура тела сильно повышена на протяжении нескольких дней.

Эти и другие ситуации, где имеют место нестандартные ощущения, повышенный дискомфорт или другие нехарактерные явления, требуют немедленного обращения к своему врачу.

Сколько держатся отеки после ринопластики. От чего они зависят и как их уменьшить

Пластическая хирургия носа, несмотря на применение современных микроинструментов, отточенность техники, не гарантирует отсутствие отеков. Это естественная защитная реакция организма на травмирование тканей и сосудов. Именно в жидкостной среде проходят регенерирующие и восстанавливающие процессы.

Фотографии пациентки до операции, сразу после снятия гипса и спустя 6 месяцев

На выраженность отеков влияют следующие факторы:

Объем вмешательства. Отечность будет сильнее после оперирования костных и хрящевых структур, например, после удаления горбинки или исправления носовой перегородки. А вот уменьшение формы ноздрей является менее травматичной процедурой.

Метод доступа: открытый или закрытый. Открытый способ влечет больше повреждений, поскольку доступ к оперируемой области осуществляется через отслаивание кожного покрова по разрезу на коллумеле и внутри ноздрей. Разрезы же в закрытом способе проводятся только внутренней поверхности и значительного отслоения не требуется.

Количество вмешательств. После повторной ринопластики заживление происходит медленнее, отеки сильнее и держатся дольше.

Отек появляется еще на операционном столе, но своего пика он достигает примерно через неделю. Можно выделить стадии:

1. Первичный. Появляется с момента операции и на 4-5 день постепенно спадает. Это непосредственная реакция на повреждение.

2. Вторичный. После снятия гипса или лангета отечность немного возрастает и сохраняется примерно от одного до двух месяцев.

3. Остаточный. Отечность сохраняется в глубине носа, хотя внешне проявления уже почти незаметны. При нормальном течении реабилитации этот период в среднем длится до года.

Как видно, снятие отечности происходит не быстро, поэтому необходимо запастись терпением, не тревожиться и выполнять рекомендации, данные хирургом по восстановлению. Говорить о том, что операция прошла неуспешно, если сильные отеки не спадают, можно не ранее полугода после операции.

Фотографии пациентки до операции, сразу после снятия гипса и спустя 6 месяцев

Как ускорить процесс восстановления и уменьшить отеки?

Для этого необходимо следовать простым правилам:

Исключить алкоголь и курение, поскольку два этих негативных фактора задерживают жидкость в организме, ухудшают кровообращение и вывод токсинов.
Необходимо воздержаться от соленой и острой пищи, т.к. они также задерживает жидкость.
Нужно больше отдыхать, спать на спине, спорт не рекомендован в течение двух месяцев, наклоны вперед — не ранее 14 дней.
Применять лекарственные препараты и мази, назначенные врачом. В некоторых случаях могут быть назначены уколы внос противовоспалительных и заживляющих препаратов.
Включить физиотерапевтические процедуры в период реабилитации:

— ультразвук – стимулирует стенки капилляров, улучшает кровоток;

— лазерная обработка – воздействие лазера стимулирует работу клеток, ускоряет их регенерацию;

— микротоки – улучшение кровообращения тканей слабыми электрическими импульсами.

Записаться на консультацию

2 октября 2019

Другие публикации

Почему после 50 лет подтяжка лица эффективнее, чем поход к косметологу?

Ни для кого не секрет, что наша кожа с возрастом начинает увядать. Если мы обращаемся за косметологическими процедурами, мы поддерживаем нашу кожу, и возрастные изменения начнутся чуть позже. Но остановить процесс старения не под силу никому. После 50-ти лет выработка коллагена и эластина значительно замедляется, кожа становится дряблой, теряет тонус. Из-за этого появляются морщины, плывет […]

Читать подробнее

Липофилинг: исправляем проблему запавших щек

Молодые и пухлые щечки не всегда являются предметом гордости и радости у девушек. Зачастую им хочется впалые щеки, как у моделей и высокие скулы. Всё это смотрится красиво, если гармонично и пока они молоды. А вот когда наступают возрастные изменения и щеки впадают – это смотрится не очень. Все это является возрастным признаком и подчеркивает […]

Читать подробнее

Можно вернуть былую красоту: липофилинг, а не волшебство

Стремление оставаться молодой и красивой может привести к печальным последствиям. К счастью многие проблемы можно исправить. О том, как одной нашей пациентке изуродовали лицо в другой клинике после простой пластической операции и как с помощью липофилинга мы помогаем ей это исправить, расскажем в этой статье. Юлия Тарасевич повелась на рекламу и обратилась в частную клинику […]

Читать подробнее

Вам могут быть интересны наши услуги

Клиника косметологии и пластической хирургии «Доктора Гришкяна»

Процедуры Инъекционная косметология Инъекционная косметология может исправить возрастные изменения, смоделировать черты лица, разгладить и заполнить морщинки в области глаз и бровей, скорректировать форму губ. Подробнее об услуге Аппаратная косметология Широкий спектр услуг аппаратной косметологии в нашей клинике позволяет решить многие эстетические задачи. Уход за кожей, лифтинг, эпиляция, процедуры по телу, а также физиотерапия и постоперационный […]

Читать подробнее

Липофилинг верхних и нижних век в Москве

Липофилинг верхних и нижних век может широко применяться, как самостоятельная операция. Липофилинг век исправит А-образную деформацию верхних век неудачную блефаропластику слезную борозду синяки под глазами грыжи нижних век С возрастом слой жировой ткани в области века заметно истончается, а сам жир мигрирует и деформируется.Достижение желаемого результата в кратчайшие сроки, с минимальным реабилитационным периодом и с малыми рисками […]

Читать подробнее

Круговая подтяжка лица и шеи в клинике в Москве

Круговая подтяжка лица , или фейслифтинг – операция, целью которой является уменьшение возрастных изменений, возникающих на лице и шее. Фейслифтинг дает восстановление контура лица и шеи, путем возвращения опустившихся тканей лица в свое прежнее положение. В ходе операции проводится устранение избытка кожи, укрепление мышц лица и формирование его нового контура. Приоритетным направлением современной медицины в области […]

Читать подробнее

Современная липосакция

Выбор клиники и хирурга для проведения пластики тела Доктор Гришкян использует в своей практике наиболее эффективную методику. Он владеет уникальной методом, который может сформировать «атлетический живот» — такой, каким он бывает у спортсменов: в виде «кубиков».Забор жировых клеток осуществляется путем вакуумной аспирации. Операция состоит из нескольких этапов: введение в область операционного поля препарата, растворяющего жировые […]

Читать подробнее

Увеличение (протезирование) груди в клинике в Москве

Увеличение груди считается самой популярной эстетической операцией в мире. Вполне понятно желание женщин иметь красивую грудь. Самой распространенной причиной обращения к хирургу является жалоба на недостаточно большой размер и некрасивую форму груди. Многие женщины имеют генетическую предрасположенность к недостаточному развитию молочных желез. Таким образом, в период полового созревания грудь одних развивается меньше, чем у других. Вместе с […]

Читать подробнее

Ринопластика в клинике в Москве

Ринопластика – пластическая операция по коррекции врожденных или приобретенных дефектов носа. Недостатки внешности, особенно носа, как центрального элемента лица, по мнению самого человека, всегда привлекают внимание окружающих. Угнетающая мысль не покидает его днями, неделями, годами, не давая возможности сконцентрировать на более значимых делах, отравляя жизнь и создавая многочисленные комплексы. Главная задача пластики – построить гармоничные, […]

Читать подробнее

Обьемное омоложение век, блефаропластика в клинике в Москве

Блефаропластика – операция в высшей степени индивидуальная. Доказано, что из всего многообразия возрастных деформаций век, всего лишь 5% требуют классического подхода. Остальные пациенты должны понимать, что только сочетание пластики и обьемных методик позволит им выглядеть моложе, а не просто сделать блефаропластику. Обьемное омоложение век, как верхних, так и нижних является единственным и наиболее эффективным методом […]

Читать подробнее

Липофилинг в клинике в Москве

Липофилинг – высокотехнологичный метод коррекции возрастных изменений внешности, с помощью которого удается омолодить лицо и тело, скорректировать проблемные зоны посредством инъекций собственного жира пациента. Зачем нам нужен липофилинг? В жировой ткани содержится активный «строительный материал», способствующий росту и развитию. Липофилинг позволяет запустить процессы омоложения на клеточном уровне, характерные для организма молодого человека. Благодаря этой простой […]

Читать подробнее

Отек после ринопластики по дням: когда сойдет? Фото

Любое хирургическое вмешательство вызывает естественную реакцию организма, коррекция носа не исключение. Отечность после ринопластики появляется у 95% пациентов. В процессе реабилитации заживление происходит относительно быстро, в большинстве случаев отечность спадает в течение 1-3 недель. Для ускорения заживления пациент должен придерживаться врачебных рекомендаций, соблюдать несколько правил и ряд ограничений.

Причины и зоны формирования отеков носа после ринопластики

Появление синяков и местных скоплений жидкости в тканях – временные эффекты ринопластики. Область носа тесно оплетена кровеносными сосудами, которые в процессе хирургического вмешательства в тканях неизбежно травмируются. Результатом становится воспаление, небольшие кровотечения, что абсолютно нормально. Кровотечение вызывает синяки, а скопившаяся межклеточная жидкость провоцирует отеки.

Основных зон воздействия при корректировке носа несколько. Это крылья носа и его спинка, области сразу под глазами и, естественно, вокруг самого носа. Их связывает кровеносная сеть, поэтому здесь наблюдаются наиболее выраженная отечность. Иногда она распространяется на щеки и подбородок. Пациенты задают закономерные вопросы: как долго продлятся последствия ринопластики, требуется ли проводить какие-то манипуляции и принимать лекарственные препараты для ускорения заживления.

Что влияет на отеки?

Вначале следует остановиться на факторах, которые провоцируют проявление последствий ринопластики:

Сложность и объем операции. Чем больше зон охватывает хирургическая процедура корректировки носа, тем сильнее может проявиться отечность.
Место проведения операции. Иногда (при септопластике) реабилитация занимает несколько месяцев, а при ринопластике на крыльях или спинке восстановление происходит быстрее. Выраженная отечность наблюдается при изменениях на кончике носа из-за сложного строения тканей.
Возраст пациента. От этого зависят общие регенерационные возможности организма, которые постепенно снижаются.

При повторных операциях реакция организма на ринопластику также может изменяться. На скорость восстановления влияет и то, насколько пациент придерживается врачебных рекомендаций.

Как долго держатся синяки и отеки после ринопластики

Степень отечности зависит и от выбора методики хирургической операции:

Закрытая ринопластика. Для этого типа ринопластики коррекция выполняется через внутренние разрезы, не травмируя кожу. Такая щадящая методика не затрагивает хрящи и связки, поэтому синяки и отеки проявляются заметно меньше, проходят быстрее.
Открытая ринопластика. Операция проводится снаружи, сопровождается разрезом кожного участка перегородки носа, более травматичная, затрагивает хрящи, костные ткани. При открытой коррекции побочные эффекты проявляются сильнее, организм восстанавливается дольше.

Отеки сразу после коррекции носа постепенно растут. Но это нормально, начиная с 3-5 дня отечность начинает спадать. Дольше сохраняется отек на кончике носа (до 12 месяцев), но без выраженных припухлостей и дискомфорта. Визуальные последствия ринопластики исчезают через 3-4 недели, а незаметные глазу вторичные отеки – в течение 8-12 месяцев.

Отеки после ринопластики по дням

Реабилитационный период делится на 4 стадии. Для ускорения регенерации особенно важны первые дни после операции:

1 стадия (3-7 дней). Возникает первичная отечность, вызывающая неприятные ощущения. Может сопровождаться припухлостями щек и век.
2 стадия (1-3 недели). В большинстве случаев первичный отек сходит, можно возвращаться к активной жизни. Рекомендуется сон на спине, отказ от высоких нагрузок, правильный уход.
3 стадия (до 3 месяцев). Визуальные симптомы отсутствуют, негативные проявления выражены незначительными уплотнениями тканей. Для ускоренного восстановления рекомендован отказ от алкоголя и курения, сон на спине, не наклонять надолго голову.
4 стадия (до 1 года). Характеризуется минимальными остаточными явлениями.

Время полного восстановления при условии соблюдения рекомендаций врача зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Как уменьшить отечность и синяки?

Несколько дней, пока идет первичное заживление тканей, придется потерпеть. Временно уменьшить отечность помогут некоторые медикаменты и процедуры, которые порекомендует врач. Главное для пациента на этот период – соблюдение ключевых правил:

полноценный отдых в сидячем положении;
отказ от косметики и массажа лица;
не посещать бани и сауны, не принимать горячую ванну;
отказаться от нагрузок, исключить упражнения с наклонами.

На второй стадии реабилитации необходимо спать на спине, избегать тепловых воздействий на лицо, допускается использование противовоспалительных гелей, холодных компрессов. Отказ от вредных привычек (алкоголь, никотин) также позволяет ускорить восстановление.

Лекарственные препараты

Назначение лекарств зависит от состояния пациента после ринопластики. Важное правило – препарат должен быть назначен врачом. При повышенной температуре он может назначить антибактериальное средство, при болях – анальгетик.

Чтобы ускорить снятие отечности, прописывают специальные гели с рассасывающим эффектом и заживлением. Они назначаются только после полного прекращения кровоточивости.

Остаточную отечность позволяют убрать инъекции Дипроспана, компрессы с включением Димексида. Но самостоятельное использование лекарств запрещено.

Что запрещено во время реабилитационного периода?

В процессе восстановления после ринопластики ограничений для пациентов относительно немного, но все они важны. Противопоказаны (особенно на 1-2 стадиях):

ношение очков;
физические нагрузки;
воздействие высоких температур;
сон на боку или вниз лицом;
использование косметики;
массаж лица;
алкоголь и курение.

Несоблюдение этих запретов грозит непредсказуемыми последствиями и задержкой естественного восстановления организма.

Что делать, если отеки долго не проходят?

Склонность к отечности может быть индивидуальной особенностью пациента. Кроме того, в некоторых случаях отеки могут нарастать в течение нескольких дней после ринопластики. Она может снижаться медленней из-за особенности тканей, возраста, сложности хирургического вмешательства и других факторов.

Осложнения после ринопластики

Профессионально проведенная операция не вызывает серьезных осложнений, все последствия вмешательства просчитываются заранее. К непредвиденным последствиям относят:

сильное повышение температуры, которое сохраняется несколько дней
кровотечение из носа, которое не останавливается длительное время
появление гнойных выделений

Также к осложнениям относят длительные отеки, болезненные ощущения. Паниковать не стоит, так как период восстановления для пациентов после корректировки носа индивидуален.

Отек после перелома — вопрос от пациента медицинского центра ГУТА КЛИНИК

УЗИ

Дудин
Михаил Михайлович

Врач УЗД

Карпочев
Максим Викторович

Врач УЗД, ведущий специалист

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Николаева
Марина Вячеславовна

Врач УЗД

Шуленина
Людмила Викторовна

Врач функциональной диагностики, врач УЗД

Бусуёк
Наталия Петровна

Уролог-андролог, нефролог, врач УЗД

Рентгенология

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Андрианова
Вера Николаевна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Терапия

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Михейкина
Ирина Васильевна

Терапевт

Мирошникова
Регина Ринатовна

Терапевт

Физиотерапия

Филипенко
Марина Николаевна

Физиотерапевт

Кардиология

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Аудиология и слухопротезирование

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Левина
Юлия Викторовна

Сурдолог-оториноларинголог

Неврология и мануальная терапия

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Небожин
Александр Иванович

Мануальный терапевт, невролог

Екушева
Евгения Викторовна

Невролог-алголог

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Новиков
Сергей Александрович

Невролог, руководитель Центра алгологии

Ильченко
Георгий Петрович

Травматолог-ортопед (вертебролог)

Лабораторные анализы

Черняева
Наталья Владимировна

Врач КЛД

Дерматология и трихология

Шуляк
Ирина Степановна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Массаж

Ермуш
Станислав Геннадьевич

Массажист

Крашенинникова
Екатерина Михайловна

Детский массажист, врач ЛФК

Эндокринология

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Альфарадж
Анас

Эндокринолог

Аллергология-иммунология

Азарова
Эльвира Викторовна

Аллерголог-иммунолог

Стационар

Антоненко
Дмитрий Валерьевич

Анестезиолог-реаниматолог

Сагалович
Михаил Абрамович

Анестезиолог-реаниматолог

Ларченко
Евгений Владимирович

Анестезиолог-реаниматолог

Ильин
Владислав Валерьевич

Анестезиолог-реаниматолог

Кропачев
Александр Викторович

Анестезиолог-реаниматолог

Абрамкин
Николай Алексеевич

Анестезиолог-реаниматолог

Бычкова
Елена Владимировна

Анестезиолог-реаниматолог

Монастырев
Андрей Владимирович

Анестезиолог-реаниматолог

Флебология

Даньков
Дмитрий Васильевич

Консультация по поводу операции за 1р.

Косметология

Шуляк
Ирина Степановна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Гепатология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Комкова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Титов
Валерий Викторович

Хирург, гастроэнтеролог

Гинекология

Душкина
Ирина Александровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Горский
Сергей Леонидович

Ведущий хирург-гинеколог

Афанасьев
Максим Станиславович

Акушер-гинеколог, онкогинеколог

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Проктология

Мормышев
Вячеслав Николаевич

Проктолог

Педиатрия

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Небожин
Александр Иванович

Мануальный терапевт, невролог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Цибиков
Илья Владимирович

Травматолог-ортопед

Криворотько
Михаил Сергеевич

Травматолог-ортопед

Азарова
Эльвира Викторовна

Аллерголог-иммунолог

Никитенко
Иван Евгеньевич

Консультация по поводу операции за 1р.

Эндоскопия

Мардачев
Олег Александрович

Эндоскопист

Хайдурова
Татьяна Константиновна

Эндоскопист

Центр травматологии и ортопедии

ЛОР (оториноларингология)

Боклин
Андрей Кузьмич

Оториноларинголог-хирург

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Джафарова
Марьям Зауровна

Хирург-оториноларинголог

Бебчук
Герман Борисович

Оториноларинголог, хирург

Еловиков
Владислав Алексеевич

Оториноларинголог

Фациус
Елена Александровна

Оториноларинголог, сомнолог

Назарочкин
Юрий Валерианович

Оториноларинголог-хирург

Мельников
Александр Юзефович

Сомнолог

Гастроэнтерология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Комкова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Титов
Валерий Викторович

Хирург, гастроэнтеролог

Урология-андрология

Шарунов
Вячеслав Викторович

Уролог — андролог

Амосов
Никита Александрович

Уролог — андролог

Шакир
Фуад

Хирург-уролог, андролог

Бусуёк
Наталия Петровна

Уролог-андролог, нефролог, врач УЗД

Стоматология. Терапия

Лукиных
Вероника Андреевна

Стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог.

Хирургия

Кипарисов
Владислав Борисович

Хирург

Мещеряков
Виталий Львович

Хирург

Дубровина
Юлия Игоревна

Хирург

Евстратов
Роман Михайлович

Хирург, маммолог, онколог

Титов
Валерий Викторович

Хирург, гастроэнтеролог

Психотерапия

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Лукшина
Анна Александровна

Психотерапевт

Офтальмология

Миронкова
Елена Александровна

Офтальмолог

Баева
Алёна Витальевна

Центр головокружения и расстройств равновесия

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Мельников
Олег Анатольевич

Отоневролог, руководитель Центра головокружения и нарушения равновесия

Травматология и ортопедия

Герасимов
Денис Олегович

Консультация по поводу операции за 1р.

Цибиков
Илья Владимирович

Травматолог-ортопед

Криворотько
Михаил Сергеевич

Травматолог-ортопед

Николаев
Антон Валерьевич

Травматолог-ортопед

Загородний
Николай Васильевич

Травматолог-ортопед

Ильченко
Георгий Петрович

Травматолог-ортопед (вертебролог)

Никитенко
Иван Евгеньевич

Консультация по поводу операции за 1р.

Кутепов
Илья Александрович

Травматолог-ортопед

Вахутина
Виктория Юрьевна

Консультация по поводу операции за 1р.

Кубашев
Александр Андреевич

Травматолог-ортопед

Омельченко
Константин Анатольевич

Травматолог-ортопед

Трихология

МРТ Ingenia 3.0T

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Компьютерная томография (КТ)

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Маммография

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Денситометрия

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Нефрология

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Бусуёк
Наталия Петровна

Уролог-андролог, нефролог, врач УЗД

Центр нефрологии ГУТА КЛИНИК

Детская стоматология

Лукиных
Вероника Андреевна

Стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог.

Стоматология. Хирургия

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Лукиных
Вероника Андреевна

Стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог.

Стоматология. Ортопедия

Богословский
Владимир Александрович

Стоматолог-ортопед, гнатолог

Сбикин
Антон Юрьевич

Стоматолог-ортопед, гнатолог

Диагностика COVID-19

Маммология

Евстратов
Роман Михайлович

Хирург, маммолог, онколог

Межецкий
Эдуард Петрович

Консультация по поводу операции за 1р.

Online-консультация врача от 2 200 ₽

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Душкина
Ирина Александровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Герасимов
Денис Олегович

Консультация по поводу операции за 1р.

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Комкова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Даньков
Дмитрий Васильевич

Консультация по поводу операции за 1р.

Шуляк
Ирина Степановна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Амосов
Никита Александрович

Уролог — андролог

Филатова
Екатерина Евгеньевна

Ревматолог

Депозитная система

Служба помощи на дому

Медицинские справки

Стоматология. Имплантология

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

МРТ открытого типа

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Бунак
Марк Сергеевич

Рентгенолог

Масри
Амир Гази

Рентгенолог

Дубровин
Владислав Андреевич

Рентгенолог

Центр маммологии

Стоматология. Ортодонтия

Шафоростова
Екатерина Васильевна

Стоматолог-ортодонт

Ревматология

Ушакова
Мария Анатольевна

Ревматолог

Старовойтова
Майя Николаевна

Ревматолог

Филатова
Екатерина Евгеньевна

Ревматолог

Вакцинация от COVID-19

Центр алгологии

Функциональная диагностика

Дневной стационар

Ультратонкие виниры (E-max) по мировым стандартам качества

Стоматология: специальные предложения

Элайнеры 3D Smile – невидимое исправление прикуса

Брекет-системы Damon – «золотой стандарт» ортодонтии

Имплантация зубов системами Astra Tech и Osstem

Восстановление и протезирование зубов

Информация о работе ГУТА КЛИНИК в системе ОМС

Центр медицины сна

Фациус
Елена Александровна

Оториноларинголог, сомнолог

Мельников
Александр Юзефович

Сомнолог

Отеки после ринопластики

Открытая ринопластика — классика. Отеки после нее сохраняются в традиционном режиме.

Текущий возраст пациента

Молодые люди реабилитируются гораздо быстрее — это объясняется возрастным замедлением регенеративных процессов.

Толщина кожи

Нос с плотной кожей заживает долго. В ней больше кровеносных сосудов, чем в тонкой. Следовательно, травматизм масштабнее.

Самочувствие и состояние здоровья оперируемого

Любые проблемы с сосудам существенно замедляют общее заживление.

Добросовестность соблюдения норм реабилитации

Пациент может усилить отек, игнорируя рекомендации хирурга. Это происходит из-за занятий спортом, сна на боку или в подушку, наклонов головы вниз, курения, потребления спиртного, большого количества соли в рационе.

Мастерство и опыт хирурга

Используя специальные препараты в ходе операции, грамотный хирург предотвращает сильные отеки.

Меры со стороны хирурга, препятствующие отекам после ринопластики

Проявление отёчных процессов на 80% зависит от анестезиолога, а не от хирурга! В процессе операции и непосредственно перед ней анестезиолог вводит препараты на основе адреналина, вызывающие преходящий сосудистый спазм.

«Сухое операционное поле» – идеальный вариант для хирурга для последовательного и корректного осуществления целей и задач, задуманных перед ринопластикой. И это является заслугой толкового анестезиолога, работать с которым – настоящее везение.

Очень важно, чтобы у хирурга был профессиональный анестезиолог! Хорошие хирурги гордятся своей командой. Плохие — экономят на ней.

Добросовестные специалисты в ходе манипуляций вводят специальные растворы, нейтрализующие отек. Это полезно и для хирурга, и для пациента.

Что может сделать пациент для снижения дискомфорта?

Ликвидировать послеоперационный отек за неделю не выйдет, поэтому рассчитывать на чудо не стоит.

Но чтобы отеки быстрее сошли, нужно соблюдать некоторые нормы реабилитации:

Спите исключительно на спине, желательно с твердой подушкой
Питайтесь правильно — откажитесь от солений и копченостей на этапе восстановления
На протяжении 2 недель не наклоняйте голову вниз
Исключите физические нагрузки на 2 недели. Спорт и тренировки в зале ограничьте на 2 месяца
Бросьте курить. Никотин губительно влияет на сосуды и капилляры, а значит, еще больше подавляет нормальное кровоснабжение
Откажитесь от спиртных напитков, особенно газированных
Старайтесь схематически принимать прописанные хирургом медикаменты и проходить курс физиотерапии

Препараты для скорого заживления тканей после ринопластики

Траумель С (мази и таблетки)

Наносите гель на проблемные области лица дважды в день. Это ускорит процесс регенерации.

Препараты «Траумель С» относятся к гомеопатии. В их составе фигурируют экстракты ромашки, календулы, окопника, арники горной, маргаритки, зверобоя, тысячелистника, эхинацеи, белладонны лекарственной и других лекарственных трав.

Важно! Несмотря на безрецептурную реализацию, самовольно прописывать себе лекарства нельзя!

Бромелайн

Протеолитический фермент, содержащийся в вытяжке плодов ананаса. Активное вещество обладает противовоспалительным действием. Препарат назначается еще в подготовительном периоде.

Важно! Применение препарата необходимо согласовать с врачом!

Димексид

Местное средство, несущее противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие.

Важно! Лекарство не относится к безобидным, имеет немало ограничений и может спровоцировать осложнения. Применять его можно только с разрешения врача!

Физиопроцедуры для снятия отеков после ринопластики

Микротоки

Микротоки регулируют, нормализуют и стабилизируют тканевый метаболизм на клеточном уровне. Параметры импульсов схожи с силой биологических токов клеточных мембран. Микротоковая терапия обеспечивает изолированное воздействие на травмированные ткани.

Подробности процедуры и ее действия читайте тут.

Ультрафонофорез

Сеанс, в ходе которого происходит объемное воздействие на кожу и ткани ультразвуковых волн. Оптимизирует кровообращение, стимулирует лимфоток, активирует пролиферацию.

Метод помогает частично устранить отек, но мгновенного выздоровления ждать от него не стоит.

Важно! Ультрафонофорез проводится только по согласованию с врачом.

Терапия отека надкостницы

Надкостница повреждается при ринопластике с остеотомией. Эта ткань, служащая своеобразной оболочкой для самой кости, концентрирует клетки, необходимые для консолидации.

При задействовании костной ткани в ходе ринопластики может отекать надкостница. Без адекватной профилактики и действенного лечения оболочка воспаляется, что приводит к росту костных мозолей впоследствии.

Заметить проблему может только квалифицированный врач. Он оценит состояние костной ткани на 3-4 неделю после ринопластики, и если заметит отклонения, немедленно приступит к их устранению. Воспаление надкостницы лечится гормональными препаратами, вводимыми инъекционно.

Важно! Исключите самолечение и не используйте никаких народных средств! Популярные распаривающие компрессы в данной ситуации могут привести к необратимым последствиям!

Предупреждение отека надкостницы

Хирурги назначают мази и таблетки на растительной основе для профилактики недуга. Самостоятельно назначать себе терапию категорически запрещено!

В первые полгода после ринопластики важно отказаться от корректирующих и солнцезащитных очков — они оказывают давление на место перелома и провоцируют деформации в области переносицы.

Авторы: Евсюкова З.А. 1 , Глушко А.В. 2, 3
1 ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, Москва, Россия
2 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
3 АО «ИПХиК», Москва, Россия

В связи с большой популярностью и относительной доступностью хирургических методов коррекции внешности ринопластика устойчиво занимает лидирующие позиции среди всех видов пластических операций, оставаясь при этом сложной как в техническом плане, так и в плане реабилитационного периода. Зачастую отеки после даже щадящей закрытой ринопластики с применением современных методов хирургии, включая пьезотом, персистируют в течение 1 года и более, провоцируя формирование фиброзной ткани, что приводит пациента и хирурга к решению о необходимости повторного вмешательства. С увеличением количества повторных вмешательств на тканях носа возникает вопрос, как избежать тех или иных осложнений и обеспечить прогнозируемый конечный результат операции. На основании 3-летнего опыта работы с такими пациентами нами разработан протокол лечения послеоперационных отеков, который мы активно применяем в работе с пациентами как после первичной ринопластики, так и после повторных операций. С помощью данного протокола можно не только купировать отеки, но и предотвратить фиброзные изменения, что позволяет избежать повторных хирургических вмешательств и повысить удовлетворенность пациента результатом операции.

Ключевые слова: реабилитация после ринопластики, ринопластика, лечение хирургических осложнений, послеоперационный отек, отек мягких тканей, неодимовый лазер.

Для цитирования: Евсюкова З.А., Глушко А.В. Протокол профилактики и консервативного лечения персистирующих отеков после ринопластики. РМЖ. 2021;8:33-36.

Protocol of prevention and conservative treatment of persistent edema after rhinoplasty

Z. A. Evsyukova 1 , A.V. Glushko 2,3

1 A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow

2 I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow

3 Institute of Plastic Surgery and Cosmetology, Moscow

Due to the high popularity and relative availability of surgical methods concerning appearance enhancement, rhinoplasty consistently occupies a leading position among all types of plastic surgery, remaining difficult to use in both technical and recovery terms. Commonly, edema after even gentle closed rhinoplasty with the use of modern surgical methods, including piezotome, persist not less than a year, provoking the fibrous tissue formation, which makes the patient and the surgeon decide on the need for repeated intervention. With the increase in the number of repeated interventions on the nasal tissues, the following question arises: how to avoid certain complications and ensure a predictable surgery result. Based on the 3-year experience of working with such patients, we have developed a proto col for the treatment of postoperative edema, which we actively use both on patients after primary rhinoplasty and after repeated surgeries. This protocol allows not only to stop edema, but also to prevent fibrous changes. It helps to avoid repeated surgical interventions and increase patient satisfaction with the surgery result.

Keywords: rhinoplasty recovery, rhinoplasty, treatment of surgical complications, postoperative edema, soft tissue edema, neodymium laser.

For citation: Evsyukova Z.A., Glushko A.V. Protocol of prevention and conservative treatment of persistent edema after rhinoplasty. RMJ. 2021;8:33–36.

Введение

Ринопластика входит в число популярнейших операций в пластической хирургии, одновременно являясь и одной из самых сложных операций как в техническом плане, так и в плане прогнозирования отдаленных результатов. Связано это, с одной стороны, с особенностями анатомии носа, поскольку хирургу приходится иметь дело с совершенно разными по своим физиологическим характеристикам тканями (кость, хрящ, слизистая оболочка, мышцы, подкожная жировая ткань и собственно дерма), с другой стороны — с технической составляющей хирургии (способ операции, техника и инструментарий) [1].

Согласно современным тенденциям хирургии носа следует применять сохраняющие техники с выбором правильных уровней диссекции тканей, минимальной агрессией в отношении резекции анатомических образований носа и максимальным сохранением природных анатомических структур [2, 3]. Однако физиологический ответ в виде отека мягких тканей на травму является частью обязательного и, к сожалению, не всегда предсказуемого эффекта, который в конечном счете может значительно повлиять на окончательный результат. Понимание процессов заживления мягких тканей и изучение возможности влияния на них различными нехирургическими методами в послеоперационном периоде являются крайне важными и позволяют достигать более приемлемых результатов.

В классическом понимании реабилитационный период после ринопластики длится в течение 1 года. Считается, что за этот период окончательно происходят все процессы заживления и формирования тканей и нос приобретает свой законченный вид. Именно в этот период происходит разрешение отека мягких тканей и структурирование носа, но у некоторых пациентов отек мягких тканей носа может сохраняться до нескольких лет после операции. Иногда в подобных случаях пациенты думают о возможностях повторных хирургических вмешательств с целью получения более изящного результата, но не стоит забывать о том, что повторные операции на носу являются технически более сложными, нередко требующими применения хрящевых аутотрансплантатов, и при этом еще более травматичными ввиду обильного количества рубцово-измененных мягких тканей, что не может гарантировать улучшение результата с точки зрения объема носа. Наиболее частый вид послеоперационного состояния, мешающий нормальному ходу реабилитации, — это стойкая отечность в области концевого отдела носа. Отек может сохраняться до 1,5 года, а в некоторых случаях (рыхлая, объемная кожа) — и более. И даже если данная ситуация не беспокоит пациента, она беспокоит хирурга, выполнившего ринопластику, поскольку длительный застой жидкости в мягких тканях носа приводит к фиброзу и необратимым продуктивным изменениям, которые зачастую являются показанием к проведению вторичной ринопластики открытым доступом.

С учетом всего вышесказанного мы активно изучаем вопросы уменьшения и купирования послеоперационного отека мягких тканей носа различными аппаратными методиками для улучшения конечного результата. В данной статье представлены клинические случаи послеоперационных отеков, которые были успешно купированы с помощью разработанных нами протоколов.

Протокол лечения послеоперационного отека мягких тканей носа

С целью реабилитации пациентов, склонных к отечности, разработан протокол лечения, включающий следующие методы, применяемые в послеоперационном периоде:

Глубокий прогрев короткоимпульсным неодимовым лазером (Aerolase Neo Light Pod 1064 nm), активная среда которого представляет собой алюмо-иттриевый гранат, легированный неодимом, с длиной волны 1064 нм, частотой импульсов 650 мкс снаружи и, при явлениях заложенности носа, со стороны слизистой оболочки носовой полости. Цель данного воздействия — дренирование глубоких сосудов дермы и гиподермы, слизистой оболочки перегородки и полости носа, уплотнение слизистой за счет коллаген-индуцирующего действия неодимового лазера при прогреве тканей. При этом короткая длительность импульса (650 мкс) является безопасной с точки зрения коагуляции сосудов, поскольку она меньше времени термической релаксации сосудов микроциркуляторного русла носа, что препятствует перегреву стенок сосудов и ожогам. Параметры, применяемые в данном протоколе: длительность импульса — 650 мкс, частота — 1,5 Гц, длина волны — 1064 нм, плотность энергии — 15–20 Дж/см 2 , диаметр пятна лазерного излучения — 5 мм. Наличие обильно васкуляризированной слизистой оболочки носа с периодически кровоточащими капиллярами является показанием к дополнительному применению высокой плотности энергии (160–170 Дж/см 2 ) при диаметре пятна лазерного излучения 2 мм с целью коагуляции сосудов и сокращения объема слизистой оболочки.

Инфильтрация отечной полости, находящейся между латеральными и/или перегородочным хрящами и слизистой оболочкой полости носа, раствором, в котором содержатся в соотношении 1:1:1 глюкокортикостероид (бетаметазона дипропионат), лекарственное средство бовгиалуронидаза азоксимер и 0,9% раствор хлорида натрия. Применение данного раствора позволяет купировать отек в короткие сроки со стойким результатом, а также, что крайне важно, не оказывает деструктивного воздействия на хрящевую ткань. Инъекции выполняются строго подкожно, инфильтративной техникой, с помощью иглы или тупоконечной канюли диаметром 30G. Для оптимальной диффузии раствора в тканях после инъекций производится вышеописанный неодимовый прогрев.

При необходимости данную процедуру повторяют несколько раз, но не ранее, чем через 1 мес. В качестве домашнего профилактического ухода пациентам рекомендуется физиотерапевтическая микротоковая обработка носа и средней зоны лица.

Обоснование протокола послеоперационного отека мягких тканей носа

Применение короткоимпульсного неодимового лазера с длиной волны 1064 нм и низкой плотностью потока энергии основано на принципе действия низкоинтенсивной лазерной терапии (НИЛТ). В ряде исследований продемонстрирована высокая эффективность НИЛТ в стимуляции репарации, более быстрое купирование послеоперационного отека и боли [4, 5]. Также имеются экспериментальные данные о большей эффективности комбинации НИЛТ и введения в очаг воспаления глюкокортикостероидов по сравнению с применением данных методов в монорежимах [6]. Использование неодимового лазера при острых и рецидивирующих хронических носовых кровотечениях является эффективным, безопасным и безболезненным методом коагуляции сосудов [7, 8]. Сочетанное применение гиалуронидазы и кортикостероида объясняется их синергизмом в купировании отечного синдрома. Гиалуронидаза вызывает деполимеризацию гликозаминогликанов и изменение их свойств. При этом снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, что приводит к снижению отечности тканей и уплощению рубцов [9]. Применяется раствор лекарственного средства бовгиалуронидаза азоксимер и синтетического глюкокортикостероида, который состоит из двух солей бетаметазона: натрия фосфата (практически сразу абсорбируется из места введения, что обусловливает быстрое наступление эффекта) и бетаметазона дипропионата (медленно абсорбируется из депо, медленно подвергается метаболизму и выводится более 10 сут, что обеспечивает длительное действие) [10]. Комбинация этих веществ обеспечивает, с одной стороны, быстрое, с другой стороны, очень длительное действие препарата (до 1 мес.), а общая продолжительность эффекта может достигать 1,5 мес. С целью профилактики нежелательных явлений и осложнений от внутриочагового введения синтетического глюкокортикостероида концентрация последнего в растворе с лекарственным средством бовгиалуронидаза азоксимер снижается в 3 раза, но за счет ее свойств, описанных выше, диффузия препарата в зоне введения позволяет добиться противоотечного, противовоспалительного и антифибротического действия. Представляем собственные клинические наблюдения применения описанного протокола.

Клинические наблюдения

Клиническое наблюдение 1. Пациентка Л., 27 лет, обратилась спустя 3 нед. после ринопластики с жалобами на нарастающий отек концевого и боковых отделов носа, области переносицы, заложенность носа и наличие обильных выделений слизистого характера. Лечение выполнялось согласно протоколу, курсом 3 процедуры с интервалом 1 мес. , также проводилось дополнительное воздействие неодимовым лазером на низкой энергии (20–30 Дж/см 2 ) каждую неделю в течение 1-го месяца лечения с целью купирования воспаления со стороны слизистой носа (рис. 1).

Клиническое наблюдение 2. Пациентка Д., 26 лет, после перенесенной 3 нед. назад ринопластики предъявляла жалобы на отечность спинки, боковых и концевого отдела носа. Лечение было проведено по протоколу курсом 3 процедуры с интервалом 1 мес. (рис. 2).

Клиническое наблюдение 3. Пациентка А., 23 года. Состояние после перенесенной 1,5 года назад ринопластики. Пациентка обратилась с жалобами на стойкий плотный отек концевого отдела носа. Локальный статус: кожа в области крыльев и кончика носа имеет расширенные поры, гиперкератоз, плотная, ригидная, с повышенным тургором. Пальпация безболезненная. Лечение было выполнено согласно протоколу, курсом 5 процедур с интервалом 3 мес. (рис. 3).

Клиническое наблюдение 4. Пациентка Д. , 28 лет, после первичной ринопластики, перенесенной 3 мес. назад, предъявляла жалобы на сохраняющийся отек всех отделов носа. Была проведена 1 процедура согласно протоколу (рис. 4).

У всех пациенток на фоне проведенного по протоколу лечения наблюдали разрешение отека, которое начиналось через 2–3 дня после процедуры и продолжалось в течение 1 мес.

Выводы

Исходя из результатов применения разработанных нами протоколов ведения пациентов с отеками после ринопластики, можно утверждать, что данные методы являются патогенетически обоснованными, относительно безопасными и малотравматичными, что крайне важно при работе с нежными мягкими тканями прооперированного носа.

Применение данных протоколов помогает не только купировать отеки, но и предотвратить фиброзные изменения, которые в некоторых случаях развиваются у пациентов ввиду их особенностей, что позволяет избежать повторных хирургических вмешательств и повысить удовлетворенность пациента результатом операции.

Данные протоколы могут быть внедрены в практику врачей-дерматологов и пластических хирургов, занимающихся хирургией носа.

Благодарность

Редакция благодарит ООО «Медтехника «Добрый свет» за оказанную помощь в технической редактуре настоящей публикации.

1. Daniel R.K., Palhazi P. The Nasal Ligaments and Tip Support in Rhinoplasty: An Anatomical Study. Aesther Surg J. 2018;38(4):357–368. DOI: 10.1093/asj/sjx192.
2. Daniel R.K. The Preservation Rhinoplasty: A New Rhinoplasty Revolution. Aesthet Surg J. 2018;38(2):228–229. DOI: 10.1093/asj/sjx258.
3. Gerbault O., Daniel R.K., Kosins A.M. The Role of Piezoelectric Instrumentation in Rhinoplasty Surgery. Aesthet Surg J. 2016;36(1):21–34. DOI: 10.1093/asj/sjv167.
4. Domínguez Camacho A., Velásquez S.A., Benjumea Marulanda N.J., Moreno M. Photobiomodulation as oedema adjuvant in post-orthognathic surgery patients: A randomized clinical trial. Int Orthod. 2020;18(1):69–78. DOI: 10. 1016/j.ortho.2019.09.004.
5. Caccianiga G., Perillo L., Portelli M. et al. Evaluation of effectiveness of photobiostimulation in alleviating side effects after dental implant surgery. A randomized clinical trial. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2020;25(2):e277–e282. DOI: 10.4317/medoral.23336.
6. Wardlaw J.L., Gazzola K.M., Wagoner A. et al. Laser Therapy for Incision Healing in 9 Dogs. Front Vet Sci. 2019;5:349. DOI: 10.3389/fvets.2018.00349.
7. Zhang J., Cao L., Wei C. Randomized controlled trial comparing Nd:YAG laser photocoagulation and bipolar electrocautery in the management of epistaxis. Lasers Med Sci. 2017;32(7):1587–1593. DOI: 10.1007/s10103-017-2285-8.
8. Abiri A., Goshtasbi K., Maducdoc M. et al. Laser-Assisted Control of Epistaxis in Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia: A Systematic Review. Lasers Surg Med. 2020;52(4):293–300. DOI: 10.1002/lsm.23147.
9. Инструкция по медицинскому применению препарата Лонгидаза. ГРЛС. (Электронный ресурс.) URL: https://grls. rosminzdrav.ru/GRLS.aspx?RegNumber=&MnnR=&lf=&TradeNmR=%d0%bb%d0%be%d0%bd%d0%b3%d0%b8%d0%b4%d0%b0%d0%b7%d0%b0&OwnerName=&MnfOrg=&MnfOrgCountry=&isfs=0&regtype=1%2c6&pageSize=10&order=RegDate&orderType=desc&pageNum=1 (дата обращения: 05.10.2021). [Instructions for the medical use of Longidaza. GRLS. (Electronic resource.) URL: https://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx?RegNumber=&MnnR=&lf=&TradeNmR=%d0%bb%d0%be%d0%bd%d0%b3%d0%b8%d0%b4%d0%b0%d0%b7%d0%b0&OwnerName=&MnfOrg=&MnfOrgCountry=&isfs=0&regtype=1%2c6&pageSize=10&order=RegDate&orderType=desc&pageNum=1 (access date: 05.10.2021) (in Russ.)].
10. Инструкция по медицинскому применению препарата Дипроспан. ГРЛС. (Электронный ресурс.) URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d90a3eac-2fa4–4990-be05-cc796b69ed02&t= (дата обращения: 05.10.2021). [Instructions for the medical use of the drug Diprospan. GRLS. (Electronic resource. ) URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d90a3eac-2fa4–4990-be05-cc796b69ed02&t= (access date: 05.10.2021) (in Russ.)].

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Александр Александрович Маркушин ежедневно проводит несколько пластических операций на носу и других частях тела разной сложности.

Благодаря отличному оснащению клиники, огромному опыту доктор Маркушин без труда справится с любой поставленной задачей. До восьмидесяти процентов обращающихся за помощью людей приходят не только по эстетическим, но и по медицинским показаниям, чтобы восстановить нормальное дыхание. Оставшиеся двадцать процентов пациентов хотят только эстетического улучшения внешнего вида носа.

Ринопластика, успешно выполненная мастером, все равно требует длительной реабилитации. Каждый организм по-своему реагирует на хирургическое вмешательство. Только точно соблюдая рекомендации лечащего врача можно ускорить процесс регенерации.

Почему и в каких зонах появляются отеки после ринопластики?

Самая распространенная проблема после операции на носу — появление отеков на разных участках лица. Обилие капилляров, кровеносных сосудов на подлежащих тканях, близко прилегающих к оперируемым участкам, становится причиной появления многочисленных синяков и отечности. Травмирование эпидермиса ведет к воспалению и появлению многочисленных микрокровотечений. Пропитывание кровью тканей через поврежденные сосуды, расположенные рядом с местом операции, приводит к образованию синяков. Межклеточная жидкость при скапливании в одном месте под кожей образует отеки.

Больше всего во время ринопластики травма наносится тканям спинки или крыльям носа. Кроме того действия хирурга отражаются на расположенных рядом и связанных одной кровеносной системой пространствах у глаз, на щеках, или губах.

После операции нужно ждать появления синих кругов возле глаз, отеков щек и губ. Несмотря на то, что на предварительной консультации каждого пациента предупреждают о внешних проявлениях, все равно первое впечатление может вызвать приступ паники.

Пластический хирург, завершив работу, объясняет, как будет идти восстановление организма, предлагает оптимальный набор медикаментов, мазей, гелей для ускорения процесса регенерации.

Как долго будут держаться отеки и синяки после ринопластики?

Каждый организм по-своему реагирует на внешнее воздействие. Не существует универсальных методов, одинаково подходящих каждому пациенту, перенесшему операцию. Нельзя предугадать, сколько потребуется времени и усилий пока исчезнут синяки и отеки.

Большинство людей, уже через день или трое суток замечают улучшение. Самостоятельное восстановление тканей ведет к оттоку жидкости, равномерному распределению по соседним участкам. При этом небольшие уплотнения и отеки могут сохраниться до года, хотя их наличие заметны только специалистам.

Сильнее всего отеки проявляются после остеотомии, когда удаляется часть скелета костного основания, что травмирует надкостницу.

Насколько быстро пациенты избавляются от отеков, демонстрирует статистика собранная доктором Маркушиным.

Сразу после ринопластики

Коррекции искривления перегородки, изменения форм, размеров, конфигурации носа образуется сильный отек. Максимум концентрация синяков и отеков выпадет на 4-5 сутки.

1 неделя после ринопластики

Пик тканевых изменений с отчетливыми синяками и сильными отеками проявляется к концу первых семи суток, после чего они начинают уходить.

2-3 недели после ринопластики

На этом сроке обычно снимается гипсовая лангета, и отёк, уже не сдерживаемый ею, начинает понихоньку нарастать. Максимальная отечность у подавляющего количества пациентов после сложных операций сохранится в течение 2-3 недель.

1 месяц после ринопластики

После прохождения четвертой недели, большинство пациентов избавляются от максимальной отечности и синих пятен на лице, что дает возможность приступать к обычным обязанностям по дому, ходить на работу.

2-3 месяц после ринопластики

Отек прооперированной надкостницы держится дольше всего, до 2-3 месяцев. Заметна небольшая припухлость на спинке и кончике носа.

4-5 мес после ринопластики

На пятом месяце реабилитации, внутренние отеки слизистой или надкостницы ощущает пациент или врач при пальпации места операции.

6 мес после ринопластики

К этому сроку обычно отёк сходит полностью. Нос становится тонким. В этот период уже можно оценивать результат ринопластики.

1 год после ринопластики

Как правило, начиная, с 6 по 12 мес отёка тканей уже нет. К году нос заживает полностью.

Увеличение отечности или появление новых синяков свидетельствует о протекании внутренних воспалительных процессов. Это сигнал для немедленной консультации с лечащим врачом. Может понадобиться специальный курс физиотерапии или комплекс дополнительного медикаментозного воздействия.

Способы снижения отечности, борьбы с синяками

Главное не паниковать, когда лицо становится непривычно пухлым с синими разводами. Паника не даст результатов, а только негативно скажется на психосоматическом состоянии.

Александр Александрович порекомендует нужные процедуры, медикаменты, чтобы регенерация шла максимально быстро.

После несложной коррекции отек может исчезнуть за несколько часов или быть незначительным.

Для первой недели реабилитации рекомендуется придерживаться простых правил, чтобы отеки исчезли максимально быстро:

полусидячее положение во время сна или отдыха уменьшит приток крови и жидкости к воспаленным участкам;
никаких массажей, глубоких пальпаций, декоративной косметики на протяжении первых 5-7 суток;
избегать прямых солнечных лучей, высокой температуры воздуха в квартире, бань, саун, бассейнов, ванн с горячей водой;
не допускаются физические нагрузки, занятия йогой или спорт с наклоном головы вперед.

Как себя вести, если отеки долго держатся без изменений?

Любые нестандартные ситуации необходимо разрешать быстро. При усилении болей, увеличении отечности или появлении новых синяков после операции как можно быстрее обратитесь к хирургу, делавшему ринопластику. На качество процессов регенерации тканей влияет возраст, наличие хронических заболеваний или нарушение режима предписанного доктором. Кроме того каждый организм индивидуально реагирует на хирургическое вмешательство, появляются дополнительные факторы, замедляющие процесс восстановления поврежденных участков тела.

Врач осмотрит место операции. Он убедится, что наличие отеков и синяков не говорит о воспалении, развивающемся на месте операции, а всего лишь реакция организма, выходящая за границы обычного восстановительного процесса. Назначается дополнительный курс процедур, ускоряющий отток жидкости, повышающий микроциркуляцию.

Александр Александрович ведёт своих пациентов до окончательного выздоровления, внимательно следя за динамикой восстановления организма после сложной операции.

Все, что вам нужно знать о послеоперационном отеке

AEDITION

Все

Может быть трудно точно предсказать, какой отек будет у пациента во время восстановления, но есть несколько способов справиться с ним.

Wellness

Автор: Индия Боттомли

12.09.2020

(109)Полезна ли эта статья?• Чтение: 4 мин.

Andrey_Popov/Shutterstock

Найти поставщика услуг0003

Помимо размышлений о конечном результате, одним из наиболее важных вопросов, когда речь идет о проведении эстетической процедуры, является то, сколько боли, синяков и отеков она вызовет. Вы можете считать эти элементы совершенно отдельными, но на самом деле они тесно связаны между собой. Когда дело доходит до послеоперационного дискомфорта, наиболее вероятным виновником является отек. Врачам может быть сложно точно предсказать, какой отек будет у пациента во время выздоровления, но есть несколько стратегий, которые помогут справиться с этим. Мы подробно расскажем, что такое послеоперационный отек, как его лечить и что вы можете сделать, чтобы свести его к минимуму.

Отек — естественная реакция организма на травму. Хотя эстетическая хирургия является факультативной, тело по-прежнему воспринимает разрез и выполняемую работу как травму. Это запускает процесс заживления соответственно. Первой стадией восстановительного процесса является воспалительная фаза, во время которой организм отправляет восстановительные клетки в место хирургического вмешательства. Основными симптомами воспалительной реакции являются отек и боль, причем первые часто вызывают вторые. Сам отек является результатом повышенного движения жидкости, несущей лейкоциты, факторы роста и ферменты в эту область.

Что влияет на отек?

Несколько факторов будут определять степень отека после процедуры, но это может быть трудно предсказать. Ниже приведены несколько индикаторов:

Процедура : Тип проводимой вами процедуры будет влиять на степень отека. Вообще говоря, неинвазивные и минимально инвазивные процедуры вызывают меньший отек, чем инвазивные и хирургические.
Часть тела : Лицо особенно склонно к отекам, в то время как такие области, как живот, отекают меньше.
Генетика и образ жизни : Ваше тело также имеет естественную тенденцию к увеличению или уменьшению объема тела. Эти различия в основном связаны с генетикой, но ваше общее состояние здоровья и диета также могут сыграть свою роль.

Ваш врач обсудит с вами любые дополнительные факторы риска во время предоперационного обследования и сможет посоветовать, чего ожидать в процессе восстановления, исходя из вашей истории болезни и плана лечения.

Как свести к минимуму риск отека

Сведение к минимуму риска отека начинается задолго до того, как вы ложитесь под нож. Быть в хорошем физическом здоровье важно для любой хирургии. Ваш хирург, скорее всего, попросит вас пройти несколько предоперационных тестов, чтобы убедиться, что вы в хорошей форме и достаточно здоровы для процедуры, но поддержание формы также поможет вашему выздоровлению. Некоторые хирурги также могут посоветовать принимать определенные витамины и добавки перед процедурой, чтобы уменьшить отек. Одним из популярных вариантов является бромелайн, а также витамин А и витамин С. Противовоспалительные диеты, богатые цельными зернами, растительными жирами и белками, фруктами и овощами, свежими травами и специями, а также с низким содержанием натрия, могут помочь в борьбе с послеоперационным воспалением. .

Излишне говорить, что ваша медицинская бригада предоставит вам конкретные рекомендации по послеоперационному уходу, которым следует следовать с точностью до буквы T. Они будут включать в себя стратегии лечения отека и дискомфорта, который он может вызвать, например:

Заверните все : Если ваше выздоровление связано с компрессионным бельем, обязательно носите его в соответствии с инструкциями, так как оно будет играть решающую роль в вашем выздоровлении.
Лед, Ice Baby : Пакеты со льдом (особенно в первые 24–48 часов) являются ключом к уменьшению отека и боли. Вам даже могут дать первый пакет со льдом перед тем, как покинуть клинику.
Оставайтесь поднятыми : Вам могут порекомендовать приподнять область, на которой была проведена операция, что обычно означает приподнятие туловища. Подушка на танкетке поможет вам чувствовать себя комфортно.
Двигайтесь : Максимально активный образ жизни поможет уменьшить опухоль и повысит ваши шансы на гладкое выздоровление. Следуйте советам вашей медицинской бригады о том, насколько вы можете быть активными и когда вы можете возобновить различные уровни активности.

О, и ваша послеоперационная диета имеет такое же значение, как и предоперационная. Вы также захотите избегать обезвоживания и хорошо питаться. Сохранение здоровья даст вашему телу питательные вещества, необходимые для оптимального восстановления.

Как долго сохраняется послеоперационный отек?

В зависимости от инвазивности процедуры отек обычно достигает пика в первые дни или недели после процедуры и затем спадает. Даже небольшой отек в первые дни после процедуры может скрыть или исказить результаты, поэтому не расстраивайтесь, если вы не увидите ожидаемого результата сразу. Ваш хирург должен дать вам хорошее представление о том, сколько времени потребуется после процедуры, чтобы увидеть окончательные результаты, поэтому обязательно имейте это в виду, особенно в первые несколько недель после операции.

Следует отметить, что остаточная опухоль может сохраняться в течение нескольких месяцев. В большинстве случаев это естественная часть процесса заживления, и не о чем беспокоиться. Но если вы заметили внезапное увеличение отека, выделений или проблем с разрезами, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Кроме того, следите за необъяснимыми отеками ног, особенно если вы мало двигаетесь, так как это может быть признаком более серьезных послеоперационных осложнений.

Восстановление после эстетической операции – это очень личный опыт. Отек и дискомфорт в течение нескольких дней и недель после процедуры являются естественными этапами процесса заживления, и вам, скорее всего, будут назначены лекарства (рецептурные и/или безрецептурные), чтобы вам было максимально комфортно. Следование этим советам и инструкциям вашего хирурга поможет свести опухоль к минимуму и обеспечить более оптимальное восстановление.

Было ли это полезно?

ИНДИЯ БОТТОМЛИ — автор статей для AEDIT.

TagsRecoverysafetycosmetic Surgery

Инъекционные и лазерные синяки: как предотвратить, как скрыть, как сработать

Эстетика

09.20.22

Подробнее связанные статьи

Связанные процедуры

возможные результаты с помощью AEDIT и нашего запатентованного 3D-симулятора эстетики.

Вернуться к началу

Как уменьшить синяки и отеки после пластической операции

Когда пациенты рассматривают возможность операции в косметических целях, они должны учитывать время, необходимое для правильного заживления. Этот период будет включать лечение синяков и отеков, которые являются ожидаемым последствием любой инвазивной хирургии. Хотя послеоперационное восстановление может быть трудным для пациентов, которые рады своим эстетическим улучшениям, важно следовать инструкциям вашего хирурга, чтобы обеспечить наилучшие возможные результаты после завершения заживления.

Сертифицированный пластический хирург доктор Стивен Монтанте предоставит подробный план восстановления, который позволит его пациентам испытать оптимальное заживление для достижения наилучших возможных результатов. В этой статье представлена основная информация о синяках и отеках, а также о том, как эффективно справляться с ними после операции.

Причины кровоподтеков

Кровоподтеки появляются после операции из-за просачивания крови из мелких кровеносных сосудов (капилляров) после завершения операции. Хотя большинство этих сосудов прижигают во время операции, после нормализации артериального давления может наблюдаться легкое кровотечение. Нет причин для беспокойства, так как синяки неизбежны после операции и редко бывают серьезными.

Причины отека

После любой травмы тела клетки выделяют химические вещества, которые влияют на впитывающую способность кровеносных сосудов в области травмы. Хирургия, хотя и контролируемая, вызывает травму в виде разрезов. Это увеличение проницаемости позволяет жидкостям, лейкоцитам и другим химическим веществам проникать в пораженные участки, чтобы начать процесс заживления. Этот процесс известен как воспаление или отек.

Хронология синяков

Синяки никогда не бывают красивыми, особенно в первые несколько дней после операции. Это особенно неприятно, когда он поражает хорошо видимые области, такие как лицо. Первые несколько дней синяк будет черным, темно-фиолетовым или синим. К шестому дню синяки должны стать зелеными, желтыми или коричневыми. После этого кожа должна вернуться в нормальное состояние и полностью исчезнуть через пару недель.

Хронология отека

Как и синяк, отек будет самым сильным в первые дни после операции. Он начнет спадать через неделю, а ко второй неделе после операции вы должны увидеть снижение примерно на 75%. Через шесть недель после операции вы должны увидеть снижение на 90% с постоянным улучшением в течение следующих нескольких месяцев.

Лечение синяков и отеков после операции

Вот несколько советов, которым следует следовать, чтобы справиться с синяками и отеками, возникающими после пластической операции:

Обледенение

Мы не случайно видим спортсменов на полях с пакетами льда на травмах. Это запустит процесс заживления, уменьшая боль и воспаление. После пластической операции ваше тело было травмировано разрезами.

На начальном этапе вашего выздоровления вы должны прикладывать пакеты со льдом к хирургическим областям на 40 минут и 20 минут без перерыва в течение первых нескольких дней. Не кладите пакеты со льдом прямо на кожу, а положите полотенце или ткань между льдом и воспаленным участком.

Компрессионное белье

После операции вы можете быть в компрессионном белье, когда просыпаетесь после наркоза, особенно после процедуры коррекции фигуры. Это сжатие ускоряет заживление, сводя к минимуму опухоль, увеличивая кровообращение в жизненно важной области и ускоряя процесс заживления.

Высота над уровнем моря

Как правило, в течение первой недели после операции разрезы следует делать над сосками, чтобы обеспечить отток жидкости из области раны. Прикроватные клинья или наклонные подушки обеспечивают наилучшую высоту, чтобы вы могли комфортно расслабиться или поспать.

Избегайте горячего душа

В течение первых двух недель после операции вам следует избегать горячего душа, так как жара может вызвать отек. Другая проблема с душем заключается в том, что если сильный поток воды попадет на место операции, это может вызвать проблемы с заживлением.

Гидраты

Употребление большого количества воды важно для поддержания максимального здоровья и поддержания работоспособности организма на высоком уровне. Этот факт особенно актуален во время восстановления после операции. Поддержание надлежащего уровня гидратации позволит телу правильно зажить и поможет уменьшить любые синяки или отеки после операции.

Правильно питайтесь

Соблюдайте здоровую диету, снижающую потребление натрия. Соль не помогает при отеках, и ее следует избегать во время выздоровления. Зелень, яйца и йогурт являются отличными источниками витамина К, который помогает уменьшить отек.

Узнать больше

Пластическая хирургия — это событие, которое меняет жизнь многих пациентов в Ричмонде и может повлиять на их уровень уверенности в себе и создать положительное представление о себе. Тем не менее, пластическая хирургия по-прежнему остается хирургией и требует тщательно спланированного восстановления с обязательством делать все необходимое для правильного заживления тела, а также стремления уменьшить синяки и отеки, чтобы вы могли наслаждаться своими результатами раньше, чем позже.

Для получения дополнительной информации о восстановлении после пластической операции и о том, как справиться с синяками и отеками, свяжитесь с нами сегодня по телефону и запишитесь на консультацию.

Серома: причины, лечение и др.

Медицинский обзор Шувани Саньял, доктора медицинских наук — Кимберли Холланд — Обновлено 29 марта 2019 г.

Что такое серома?

Серома — это скопление жидкости, которое скапливается под поверхностью кожи. Серомы могут развиваться после хирургической процедуры, чаще всего в месте хирургического разреза или в месте удаления ткани. Жидкость, называемая сывороткой, не всегда накапливается сразу. Отек и жидкость могут начать собираться через несколько недель после операции.

После хирургического вмешательства может образоваться серома. В некоторых случаях серома может образоваться после очень незначительной операции. Однако большинство сером появляются после довольно обширной процедуры или после удаления или разрушения большого количества ткани.

Ваша хирургическая бригада поместит дренажные трубки в разрез и вокруг него, чтобы предотвратить образование серомы. Дренажные трубки могут оставаться в вашем теле в течение нескольких часов или нескольких дней после операции, чтобы предотвратить скопление жидкости.

Во многих случаях для предотвращения образования серомы достаточно использования дренажных трубок. Однако так бывает не всегда, и через неделю или две после процедуры вы можете начать замечать признаки скопления жидкости возле разреза.

Наиболее распространенные типы операций, которые приводят к образованию сером, включают:

контурную пластику тела, например липосакцию или подтяжку рук, груди, бедер или ягодиц
увеличение груди или мастэктомию
грыжесечение tuck

Несколько факторов повышают риск развития серомы после хирургического вмешательства. Однако не у всех с этими факторами риска разовьется серома. Эти факторы риска включают:

обширная хирургия
процедура, при которой разрушается большое количество ткани
наличие сером после хирургических процедур в анамнезе

Во многих случаях серома выглядит как опухшая опухоль, похожая на большую кисту. Он также может быть чувствительным или болезненным при прикосновении. При наличии серомы обычно наблюдаются прозрачные выделения из хирургического разреза. У вас может быть инфекция, если выделения становятся кровянистыми, меняют цвет или приобретают запах.

В редких случаях серома может обызвествляться. Это оставит твердый узел в месте серомы.

Время от времени серома может выходить наружу на поверхность кожи. Отделяемое должно быть прозрачным или слегка кровянистым. Если вы начинаете испытывать симптомы инфекции, возможно, серома переросла в абсцесс.

Вам потребуется лечение абсцесса. Он вряд ли исчезнет сам по себе, а может увеличиться в размерах и стать очень неудобным. Инфекция также может привести к серьезному заболеванию, особенно если инфекция распространяется в кровоток. Это подвергает вас риску развития тяжелой болезни или сепсиса.

Симптомы серьезной инфекции включают:

лихорадку и озноб
спутанность сознания
изменения артериального давления
учащенное сердцебиение или дыхание

Серьезные или длительные проблемы, связанные с серомой, встречаются очень редко. Тем не менее, обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете любой из следующих симптомов:

белые или очень кровянистые выделения из серомы
лихорадка, превышающая 100,4°F
нарастающее покраснение вокруг серомы
быстро нарастающий отек
усиливающаяся боль
теплая кожа на сероме или вокруг нее
учащенное сердцебиение

Вы также должны обратиться за неотложной медицинской помощью, если отек вызывает открытие хирургического разреза или если вы заметили гной, вытекающий из место разреза.

Незначительные мелкие серомы не всегда требуют лечения. Это потому, что организм может естественным образом реабсорбировать жидкость через несколько недель или месяцев.

Лекарства не заставят жидкость исчезнуть быстрее, но вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил), чтобы уменьшить любую боль или дискомфорт, а также облегчить любое воспаление, вызванное серомой. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Более крупные серомы могут потребовать лечения у врача. Ваш врач может предложить дренирование серомы, если она большая или болезненная. Для этого ваш врач введет иглу в серому и удалит жидкость с помощью шприца.

Серомы могут вернуться, и вашему врачу может потребоваться дренировать серому несколько раз. В некоторых случаях врач может предложить полностью удалить серому. Это достигается с помощью очень незначительной хирургической процедуры.

Хирургические дренажные системы используются в некоторых операциях для предотвращения развития серомы. Однако перед процедурой вы должны обсудить со своим врачом вероятность развития серомы и то, что они могут сделать, чтобы предотвратить ее.

Также узнайте у своего врача о компрессионном белье. Эти медицинские устройства предназначены для ускорения заживления кожи и тканей. Они также могут уменьшить отек и синяки после операции. Эти повязки могут помочь снизить риск развития серомы.

Эти небольшие шаги помогут предотвратить образование серомы в случае операции. Если серома действительно развивается, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы вы оба могли выбрать наилучшие шаги для лечения. Несмотря на то, что серомы неприятны, они редко бывают серьезными, поэтому будьте уверены, что в конечном итоге вы выздоровеете.

Последняя медицинская проверка 6 сентября 2017 г.

4 источника свернуты

Компания Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

Bullocks J, et al. (2006). Профилактика гематом и сером. DOI:
10.1055/s-2006-951581
Smith MM, et al. (2009). Формирование послеоперационной серомы после абдоминопластики с установкой непрерывной инфузионной местной обезболивающей помпы.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2827279/
Srivastava V, et al. (2012). Формирование серомы после операции по поводу рака молочной железы: чему мы научились за последние два десятилетия. DOI:
doi.org/10.4048/jbc.2012.15.4.373
Персонал клиники Мэйо. (2016). Подтяжка живота: риски.
mayoclinic.org/tests-procedures/tummy-tuck/details/risks/cmc-20231161

Обратная связь:

Медически рассмотрено Шувани Саньял, М.Д. обзор Cynthia Cobb, DNP, APRN, WHNP-BC, FAANP

Если вам делают подтяжку живота, важно дать вашему телу время на восстановление после этого. Вот чего ожидать во время восстановления.

ПОДРОБНЕЕ

Что следует знать о бандажах для брюшной полости

Медицинское заключение Кэти Мена, доктора медицины

ПОДРОБНЕЕ

Что вызывает эту кисту?

Медицинское заключение Susan Bard, MD

Киста представляет собой мешкообразный карман ткани, содержащий жидкость или другие вещества. Он может расти практически в любом месте тела или под кожей. Откройте для себя 14 типов…

ПОДРОБНЕЕ

Bullae

Медицинский обзор Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI

Булла — это заполненный жидкостью мешочек или поражение, которое появляется, когда жидкость задерживается под тонким слоем кожи. Это тип волдыря. Буллы (произносится…

ПОДРОБНЕЕ

Что нужно знать о везикулах на коже

Везикулы иногда называют пузырями или буллами. Узнайте о причинах, симптомах, лечении и перспективах.

ПОДРОБНЕЕ

Паронихия

Медицинский осмотр Джудит Марцин, доктора медицины

Паронихия — это инфекция кожи вокруг ногтей рук и ног. Инфекция может быть вызвана бактериями или типом дрожжей под названием Candida.

ПОДРОБНЕЕ

10 наиболее частых осложнений пластической хирургии

Медицинское заключение Кэтрин Ханнан, доктора медицины. Вот некоторые из наиболее распространенных и наиболее обсуждаемых…

ПОДРОБНЕЕ

Что такое плевральный выпот (жидкость в грудной клетке)?

Медицинское заключение Адитьи Каттаманчи, доктора медицины.

Плевральный выпот, также называемый водой в легких, возникает, когда жидкость скапливается между легкими и грудной полостью. Узнайте, почему это происходит и как…

ПОДРОБНЕЕ

Волдыри

Медицинское заключение Университета Иллинойса

Волдырь или везикула представляет собой приподнятый участок кожи, заполненный жидкостью. Вы, вероятно, знакомы с мозолями, если вы когда-либо носили неподходящие вещи…

ПОДРОБНЕЕ

Операция по пересадке кожи

Медицинское заключение Кэтрин Ханнан, доктора медицины. .

ПОДРОБНЕЕ

Лечение послеоперационной боли, отека и кровоподтеков после операции на колене

Небольшая боль, отек и кровоподтеки являются нормальной частью процесса восстановления после операции на колене. Тем не менее, существует множество способов справиться с послеоперационными симптомами и облегчить выздоровление.

После первоначальной боли и отека большинство людей заметят резкое улучшение проблем с коленом в течение нескольких недель после операции по полной замене коленного сустава.

Читайте советы, которые помогут вам справиться с этими распространенными побочными эффектами операции.

Побочные эффекты

Общая боль может сохраняться в течение нескольких недель после полной замены коленного сустава.
Отек обычно длится от 2 до 3 недель после операции, но может сохраняться до 3–6 месяцев.
Кровоподтеки могут сохраняться от 1 до 2 недель после операции.

Врачи добились больших успехов в лечении боли после тотального эндопротезирования коленного сустава за последние 10-15 лет благодаря достижениям в использовании регионарных блокад нервов, спинальных блокад и других методов контроля боли.

Во время операции на колене ваша медицинская бригада может использовать либо общую анестезию, когда вы будете полностью спать, либо местную анестезию, когда вы онемеете ниже пояса, но все еще в сознании.

После того, как анестезия после операции перестанет действовать, ваша медицинская бригада может дать обезболивающее либо перорально, либо через внутривенную трубку.

Эти лекарства могут включать сильные опиаты или опиоиды, такие как морфин, фентанил или оксикодон, и предназначены только для кратковременного применения. Важно отметить, что большие дозы со временем могут привести к физической зависимости и привыканию. Следуйте инструкциям своего врача, чтобы избежать побочных эффектов.

Отек является нормальной частью процесса заживления.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, многие люди испытывают отеки от умеренных до сильных в первые несколько дней или недель после операции и от легких до умеренных от 3 до 6 месяцев после операции.

Вы можете уменьшить отечность, выполняя послеоперационные упражнения, предоставленные вашим лечащим врачом. Также поможет подъем ноги на подушке в постели на несколько часов после обеда и использование компрессионного трикотажа.

Возможно, стоит потратиться на пакет со льдом. Пакеты со льдом или холодные компрессы очень эффективны для уменьшения отека и воспаления в коленном суставе и окружающих тканях.

Ваш лечащий врач может порекомендовать прикладывать пакет со льдом 3–4 раза в день примерно на 20 минут каждый раз. Поговорите со своим физиотерапевтом или врачом, если вы не видите улучшений или если вы считаете, что использование пакета со льдом может помочь дольше. Через несколько недель также может помочь применение тепла.

Поговорите со своим врачом, если у вас появился новый или сильный отек, так как это может сигнализировать о тромбе или инфекции коленного сустава.

Некоторая боль после операции на колене является нормальным явлением. Это со временем уменьшится.

Большинство людей принимают пероральные обезболивающие в течение нескольких недель. К ним относятся рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив).

Если сильная боль сохраняется, врач может назначить более сильные обезболивающие средства, такие как трамадол (ультрам) или оксикодон (оксиконтин).

Вам могут понадобиться лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), чтобы уменьшить временную боль и воспаление в дальнейшем. Эти лекарства могут включать ацетаминофен (тайленол) и НПВП, такие как ибупрофен или напроксен.

Ваш физиотерапевт может сделать массаж и прописать упражнения, которые помогут уменьшить воспаление. Боль, скорее всего, уменьшится в течение нескольких недель.

Синяк вокруг колена может сохраняться от 1 до 2 недель после операции. Синяк — это пурпурное изменение цвета, указывающее на скопление крови под кожей.

В больнице ваша медицинская бригада может дать вам препарат для разжижения крови, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен, который может усилить кровоподтеки.

Некоторые синяки — это нормально, они со временем исчезнут, но они могут вызывать дополнительную болезненность. Вы можете уменьшить воспаление и синяки, приподняв ногу.

Узнайте больше о сроках восстановления после полной замены коленного сустава здесь.

Скорее всего, вы будете носить компрессионные чулки во время пребывания в больнице, и врач может также порекомендовать вам носить их в течение как минимум 2 недель после этого. Эти носки могут помочь снизить риск образования тромба и уменьшить боль в ноге.

Периодическое поднятие пораженной ноги выше уровня сердца в течение дня может уменьшить боль и отек.

Нанесение кремов и пластырей для местного применения на колено также может помочь уменьшить боль и облегчить ночной сон. Они обычно включают активные ингредиенты, такие как капсаицин, ментол или салицилаты. Люди обычно используют эти ингредиенты на коже, чтобы облегчить боль.

Ваш физиотерапевт может использовать устройство для чрескожной электрической стимуляции нервов (ЧЭНС) для стимуляции кровотока и уменьшения боли в колене и окружающей области. Эти устройства доставляют электрический ток к коже и направлены на уменьшение боли в нервах.

Однако в рекомендациях Американского колледжа ревматологов от 2019 г. не рекомендуется использовать устройства TENS у людей с остеоартритом коленного сустава. (Обратите внимание: если ваше колено опухло после полной замены коленного сустава, это свидетельствует о том, что у вас больше нет остеоартрита коленного сустава.)

Согласно исследованию 2014 года, опубликованному в журнале Pain, ЧЭНС эффективна не для всех. Люди с высоким уровнем тревожности или катастрофической боли с меньшей вероятностью получали пользу от ЧЭНС.

Ваш физиотерапевт может также сделать массаж или показать вам, как стимулировать мышцы и ткани вокруг колена.

Ваш физиотерапевт порекомендует упражнения, которые помогут укрепить мышцы, увеличить диапазон движений и улучшить кровоток вокруг колена. Это способствует заживлению и помогает отводить жидкость от болезненных тканей.

Хотя физические упражнения могут уменьшить послеоперационную боль, важно избегать определенных действий или положений, которые могут привести к повреждению. Люди могут захотеть избегать приседаний, прыжков, скручиваний или стояния на коленях после операции.

Полная замена коленного сустава по-разному влияет на каждого человека. Большинство людей испытывают некоторую боль, отек и синяки после операции.

Обсудите уровень боли и воспаления с лечащим врачом и сообщите о любых резких изменениях. Использование лекарств, пакетов со льдом, возвышение и физиотерапия могут помочь уменьшить дискомфорт и ускорить выздоровление.

Отек — не игнорируйте эти 5 причин

Отек может возникнуть по многим причинам. Обычно это проявляется увеличением размера пораженной части тела или изменением формы. Вы можете заметить жар и боль в одной и той же области, но не всегда. Отек может быть вызван целым рядом различных причин. Часто это не вызывает беспокойства или беспокойства и относительно легко лечится. Иногда это может быть признаком чего-то более серьезного и должно быть доведено до сведения вашего врача или специалиста как можно раньше.

*На фото показан отек после растяжения связок лодыжки

Отек после операции

Операция может быть тревожным моментом для любого человека. Это не то, через что кому-то нравится проходить, и, надеюсь, для большинства из нас это происходит не так часто. Это означает, что мы часто не осознаем, как мы должны себя чувствовать после этого, и на какой стадии и в какое время будут происходить определенные части исцеления. Отек является совершенно нормальной частью большинства операций из-за неизбежных последствий, которые могут иметь разрезание наших тканей и восстановление или даже просто осмотр наших внутренних органов. Любой разрез, сделанный для осмотра сустава или удаления части ткани, такой как рыхлый орган или оторванный кусок хряща, вызовет отек. Эта нормальная реакция заключается в том, чтобы убедиться, что правильные целебные химические вещества и строительные блоки доставлены в ту область, где они необходимы для ремонта и восстановления, а также чтобы эти химические вещества оставались в этой области, пока происходит заживление. В противном случае эти химические вещества и строительные блоки будут транспортироваться в область и из нее относительно быстро, и это может означать, что полного заживления не произойдет.

Это одна из причин, по которой в настоящее время противовоспалительные препараты не рекомендуются в первые дни после острой травмы. Считается, что это может замедлить естественный процесс заживления тела за счет ограничения воспаления (которое составляет опухоль, которую мы видим в этой области), и мы думаем, что это может быть бесполезно.

Предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание, если опухоль является признаком чего-то более серьезного более серьезных проблем, которые следует выявить как можно раньше, чтобы получить наилучшее лечение. Ниже приведены пять важных из них, которые ваша медицинская команда и физиотерапевт будут искать и следить за ними:

1) Легкие :
После любой операции и связанного с ней периода постельного режима существует риск для ваших легких. Это может быть связано с отсутствием движения воздуха в легких и из них, что увеличивает риск заражения пневмонией или инфекциями грудной клетки, а также из-за отсутствия движения, риска образования тромбов и их перемещения в легкие, где они могут вызвать закупорки, известные как легочная эмболия (ТЭЛА). Признаком этого является отек нижних конечностей, поскольку организм пытается вывести лишнюю жидкость из тканей обратно в кровеносную систему. Этот отек обычно безболезненный. Она не связана ни с какой травмой, ни с местом травмы, ни с операцией. Обычно он присутствует в обеих ногах и не изолирован в какой-то конкретной части ноги, а распределяется по всей длине «чулка». Это также может быть связано с другими симптомами, такими как общее недомогание, лихорадка или одышка. Медицинские работники будут особенно следить за этим в первые несколько дней после операции, но это может произойти и через несколько недель после нее.

Что вы можете сделать? Это одна из причин, по которой физиотерапевты будут поощрять вас при первой же безопасной возможности вставать с постели, делать дыхательные упражнения и двигаться. Это заставляет кровь и воздух течь красиво в и из легких и вокруг тела. Помогает предотвратить образование тромбов и инфекции грудной клетки. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть эти симптомы.

2) Инфекции мочевыводящих путей (воды) :
После операции нередко вводят катетер в мочевой пузырь, если вы изначально не можете встать с постели и, следовательно, не можете пойти в туалет . Существует риск заражения воды при введении катетера. Это может привести к общей отечности ног. Вы также можете плохо себя чувствовать, испытывать боль и/или жжение, когда пытаетесь сходить в туалет, а также температуру или лихорадку. Сама опухоль не будет особенно болезненной, но может быть немного болезненной.

Что вы можете сделать? Если вам разрешено вставать, чтобы сходить в туалет, старайтесь делать это регулярно. Держите себя хорошо увлажненным водой, регулярно выпивая воду, если вам разрешено, и если вы заметите признаки водной инфекции, сообщите об этом своей медицинской команде как можно раньше, чтобы ее можно было вылечить.

3) Тромбоз глубоких вен (ТГВ):
Эти тромбы в венах могут образоваться после операции. Обычно это связано с меньшим количеством движений и периодом постельного режима. Это также может быть связано с иммобилизацией конечности гипсовой повязкой или шиной, поэтому часть тела не двигается, как обычно. Это означает, что мышцы не так эффективно качают кровь по всему телу, и могут образовываться сгустки. Существует множество причин, по которым могут образовываться тромбы, и особенно важно знать о признаках в течение первых нескольких месяцев после операции. Обычно отек, возникающий из-за ТГВ, возникает только в той части тела, которая поражена тромбом. Если она находится в голени, то отек будет происходить повсюду, начиная с той области, с которой соединяется вена. Это связано с тем, что кровь теперь не может циркулировать через закупорку в трубке, поэтому она отступает назад, и за ней также скапливается жидкость. Этот отек появится быстро, без видимой причины и будет очень болезненным. Область может казаться тесной и больше, чем обычно, и более горячей. Если тромб находится в легких, то, как уже обсуждалось, это называется легочной эмболией (ТЭЛА) и может вызвать одышку, лихорадку и плохое самочувствие.

Что вы можете сделать? Следите за собой, нет ли внезапного отека в одной области. Если это очень болезненно и боль не проходит ни на минуту, немедленно обратитесь к врачу. Старайтесь двигаться в соответствии с инструкциями, регулярно двигайте лодыжками вверх и вниз, если вы не можете много двигаться, и старайтесь не отдыхать в положениях, когда кровь останавливается в определенной части тела, например, отдыхайте, прижав ноги к хребту. в кресле или скрестив лодыжки друг над другом.

4) Раневые инфекции :
Кожа действует как физический барьер для насекомых и инфекций, проникающих в наш организм. Когда у вас есть операция, этот барьер разрезается, чтобы операция могла произойти. Это всегда будет делаться самым чистым и безопасным методом, но всегда есть небольшой риск того, что клоп может проникнуть в ваше тело через рану. Признаки раневой инфекции включают припухлость в этой области. Это будет связано с оперированной областью и может также включать просачивание гноя из раны или усиление покраснения вокруг раны. вы можете чувствовать себя плохо или у вас может быть лихорадка, и это усилит боль, которую вы можете чувствовать в этой области.

Что вы можете сделать? Следуйте инструкциям, которые вам дают ваша медицинская бригада, медсестры и физиотерапевты, о том, как поддерживать чистоту и сухость раны. Используйте предоставленное вам оборудование, чтобы держать его сухим в душе, когда вам разрешено мыться, и следите за тем, чтобы вы не отрывали струпья и не слишком касались шрамов, пока они заживают изначально. Ешьте здоровую пищу и старайтесь не курить и не пить, так как это замедляет процесс заживления.

5) Реакции на лекарства и внутривенные катетеризации :
Иногда после или во время операции вам будут давать определенные лекарства и препараты. Некоторые из них могут быть введены через внутривенную (IV) линию, которая вводится в ваше тело через иглу в руке или в другом месте. Этот иллюминатор, хотя и совершенно необходим для вашего лечения, является еще одним отверстием, через которое могут проникнуть насекомые и вызвать проблемы, как упоминалось выше. Иногда лекарства, которые мы принимаем, вызывают реакцию в организме, которая может вызвать проблемы с кровообращением или сердцем. Это может проявляться отеком обеих ног, который не особенно болезненный, но распространяется на все ноги.

Что вы можете сделать? Следите за собой и сообщите врачу, если почувствуете себя плохо или заметите отек. Это относится к большинству отеков, которые начинаются после операции. Особенно следите за собой в течение первых 4–6 недель и при первой же возможности сообщите о симптомах своему физиотерапевту или врачу.

Линн Пленж
Bristol Manager
Сертифицированный физиотерапевт, Physiocomestoyou Ltd
Побочные эффекты хирургии | Рак.
Нет
Хирургия, как и все методы лечения рака, имеет преимущества, риски и побочные эффекты. Типы и серьезность побочных эффектов варьируются от человека к человеку в зависимости от нескольких факторов:
Расположение и тип рака
Тип операции
Другие виды лечения, полученные до операции, такие как химиотерапия и лучевая терапия
Ваше общее состояние здоровья
Симптомы, которые у вас были до операции
Прежде чем вы согласитесь на какую-либо операцию, ваша медицинская бригада расскажет вам о рисках и преимуществах. Вы также узнаете о любых возможных побочных эффектах.
Сегодня многие операции менее инвазивны, чем в прошлом. Побочные эффекты операции часто менее выражены, и люди быстрее выздоравливают. Кроме того, существует больше способов уменьшить боль и устранить другие физические побочные эффекты хирургического вмешательства. Тем не менее, большинство хирургических вмешательств оказывают значительное влияние на организм, и впоследствии у вас могут быть краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты.
Уменьшение побочных эффектов является важной частью ухода и лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Если вы обеспокоены побочными эффектами хирургического вмешательства, важно сообщить об этом своему медицинскому персоналу. После операции сообщите лечащему врачу о любых побочных эффектах, которые вы испытываете, в том числе о новых и изменяющихся побочных эффектах, чтобы они могли помочь облегчить проблему или предотвратить ее ухудшение.
Каковы распространенные побочные эффекты после операции?
Боль. Во время и сразу после операции хирург обычно работает с анестезиологом, чтобы справиться с болью с помощью лекарств, блокирующих осознание боли, называемых анестезией. Анестезиолог — это врач, который специализируется на проведении анестезии и уходе за людьми, которые ее получают.
После операции часто возникает некоторая боль из-за воздействия операции на организм. Интенсивность и локализация боли зависят от операции. Факторы, которые могут повлиять на боль, которую вы испытываете, включают:
Место операции
Размер разреза или хирургического разреза
Количество удаленной ткани
Если у вас была боль до операции
Сообщите своему медицинскому персоналу, как вы себя чувствуете во время выздоровления. Боль после операции обычно проходит постепенно по мере заживления тела. Тем временем ваш врач может дать вам обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт.
Усталость . Усталость также распространена после операции. Многие люди очень устают после серьезной операции, особенно когда она затрагивает брюшную полость или грудную клетку. Причины усталости после операции включают:
Усталость обычно проходит постепенно через 2–4 недели после операции. Обязательно спросите, что является типичным для типа операции, которую вам предстоит сделать.
Потеря аппетита. После операции вы можете есть меньше, чем обычно. Плохой аппетит очень распространен, особенно когда люди получают общую анестезию. Вы можете похудеть, потому что вы не едите нормально. Большинство людей восстанавливают аппетит и возвращаются к своему нормальному весу по мере того, как проходят последствия хирургического вмешательства. Если к вам не возвращается аппетит, сообщите об этом члену вашей медицинской бригады.
Проблемы с другими частями тела. Операции на определенных частях тела, таких как брюшная полость или грудная клетка, могут вызвать временные проблемы с окружающими органами. Это называется дисфункцией органов. Например, кишечник может быть парализован на короткое время после операции на брюшной полости. Это означает, что кишечник не пропускает пищу, жидкость и газы через кишечник. Это называется илеус. Это может вызвать тошноту и рвоту, спазмы желудка и вздутие живота, пока кишечник не начнет снова функционировать. Дисфункция органов обычно проходит по мере выздоровления, но важно сообщить лечащему врачу, если у вас появятся какие-либо признаки кишечной непроходимости или другие проблемы. Они могут помочь вам справиться с симптомами дисфункции органов.
Какие побочные эффекты возникают в месте операции?
У вас могут быть побочные эффекты, характерные для места проведения операции. Следите за этими потенциальными побочными эффектами, чтобы уменьшить вероятность заражения и облегчить боль. Сообщите своему врачу или другому поставщику медицинских услуг, если есть побочный эффект, который вас беспокоит.
Общие побочные эффекты в месте операции включают:
Отек . Небольшой отек в месте операции является нормальным явлением. Хирургический порез на коже — это форма травмы, а реакция организма на травму — воспаление. Когда вы заживаете после операции, отек обычно проходит.
Дренаж. У вас может быть дренаж из места операции. Иногда жидкость, которая скапливается в месте операции, стекает через операционную рану. Выделения с неприятным запахом, покраснение вокруг раны или лихорадка могут указывать на инфекцию (см. ниже).
Инфекция. Инфекция может возникнуть в месте разреза, а также в других частях тела. Хирурги уделяют большое внимание снижению риска инфицирования во время операции. После операции ваша медицинская бригада научит вас, как предотвратить инфекцию во время выздоровления. Признаки инфекции в хирургическом разрезе включают:
Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь к хирургической бригаде. Антибиотики обычно хорошо лечат большинство инфекций.
Некоторые инфекции образуют абсцесс. Это закрытая полость, заполненная жидкостью или гноем. Врачу обычно приходится дренировать абсцесс. Антибиотики не так эффективны при абсцессе, потому что лекарство может не попасть в инфекцию.
Синяк. Вы можете увидеть кровоподтеки вокруг места операции. После хирургического разреза из мелких кровеносных сосудов под кожей может вытечь немного крови. Обратитесь в офис своего хирурга, если заметите значительный отек вместе с кровоподтеками.
Онемение. Поскольку нервы в коже перерезаются во время операции, часто возникает онемение. Хотя онемение обычно не доставляет человеку никаких проблем, но часто длится долго и может быть постоянным. Спросите, не будут ли затронуты какие-либо нервы во время операции.
Раневое кровотечение. После операции у вас может начаться кровотечение из раны. Следуйте советам вашей медицинской бригады о том, как ухаживать за раной, и сообщите им, если у вас кровотечение. Обычно для этого на рану накладывают прозрачную сухую повязку. Если крови много, оказывайте давление, пока не доберетесь до кабинета хирурга или местного отделения неотложной помощи.
Каковы побочные эффекты удаления лимфатических узлов?
Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные органы, которые помогают бороться с инфекцией. Они отфильтровывают бактерии и другие вредные вещества из лимфатической жидкости. Лимфатическая жидкость представляет собой бесцветную жидкость, содержащую лейкоциты, которая проходит через большинство тканей организма.
Иногда рак начинается в лимфатических узлах или может распространиться на лимфатические узлы. В этом случае хирург может удалить лимфатические узлы как часть операции.
Лимфедема — возможный побочный эффект удаления лимфатических узлов. Лимфедема — это когда жидкость скапливается в окружающих тканях и не может выйти обратно. Это вызывает отек, стянутость и дискомфорт. Это также может ограничить движение и функцию этой области, например, руки или ноги. Вам может потребоваться физиотерапия или другой уход, чтобы справиться с этим побочным эффектом.
Перед удалением каких-либо лимфатических узлов поговорите со своей бригадой хирургов о рисках лимфедемы. Если это возможный побочный эффект, вы можете попросить свою медицинскую бригаду порекомендовать сертифицированного специалиста по лимфедеме (CLT). CLT — это медицинский работник, который специализируется на лечении лимфедемы.
Что еще может произойти после операции?
Вам могут понадобиться дополнительные калории и белок для заживления после операции. Однако у некоторых людей могут возникнуть трудности с употреблением обычной пищи из-за последствий операции. Это часто зависит от части тела, затронутой операцией.
Операции на таких частях тела, как рот, горло, желудок, тонкая кишка, толстая или прямая кишка, могут вызвать следующие проблемы:
Потеря аппетита
Снижение способности организма усваивать питательные вещества или некоторые витамины
Газы, спазмы или запоры после еды
Затрудненное пережевывание или глотание пищи
Врачи обычно назначают витаминные добавки, если вы не можете усваивать витамины. Некоторые витаминные добавки можно вводить только в виде инъекций. Также может быть полезно поговорить с зарегистрированным диетологом, если операция может оказать существенное влияние на вашу способность хорошо питаться. Послушайте подкаст о решении проблем с питанием после лечения рака головы и шеи и подкаст о питании во время и после колоректального рака.
Узнайте больше о рекомендациях по питанию во время и после лечения рака.
Как операция может повлиять на сексуальное здоровье и фертильность?
Некоторые виды операций могут повлиять на сексуальное и репродуктивное здоровье.
Фертильность – это способность зачать ребенка или сохранить беременность. Перед операцией поговорите со своей медицинской командой о том, может ли операция повлиять на вашу фертильность и каким образом.
Сексуальные побочные эффекты также могут возникать в зависимости от места проведения операции. Операция по поводу рака предстательной железы, рака мочевого пузыря, колоректального рака или других видов рака может вызвать изменения в выработке спермы или способности иметь эрекцию или эякулят. Гинекологические хирургические процедуры могут вызывать боль или сухость во влагалище.
Многие люди испытывают различные чувства после операций, которые могут повлиять на половое влечение и близость. Важно обсудить симптомы, которые вы испытываете, с лечащим врачом. Доступны различные варианты, которые помогут вам справиться с сексуальными проблемами, вызванными раком, и его лечением.
Узнайте больше о побочных эффектах, влияющих на близость, сексуальное здоровье и фертильность.
Как операция может повлиять на внешний вид тела?
Хирургия рака может изменить внешний вид, самочувствие и функции вашего тела. Это может повлиять на то, как вы относитесь к своему телу, что также называется образом вашего тела. Образ тела также может быть затронут, если человек не получил ожидаемого результата после операции. Например, во время операции хирург может обнаружить, что необходима более обширная операция.
Некоторые люди могут чувствовать себя расстроенными или неуверенными в себе из-за изменений в своем теле и бороться с самооценкой. Эмоциональные побочные эффекты онкологической хирургии так же важны для лечения, как и физические побочные эффекты.
Перед операцией по поводу рака:
Соберите информацию, чтобы подготовиться к тому, как операция повлияет на ваше тело, внешний вид и способности. Узнайте у своей медицинской бригады, чего ожидать. Это может дать вам время, чтобы помочь приспособиться к изменениям и не удивляться впоследствии.
При необходимости спросите о вариантах реконструктивной хирургии или протезов. Протез – это искусственная часть тела.
Спросите, не возникнут ли во время операции ситуации, которые могут привести к другому результату.
Узнайте о вариантах реабилитации после рака и других способах улучшить свое восстановление после операции.
Поговорите о том, какая помощь вам может понадобиться по дому, называемая уходом, и как долго.
После операции по поводу рака:
Следуйте инструкциям вашей медицинской бригады по послеоперационному уходу, включая уход за ранами, рекомендации по питанию и физической активности.
Дайте себе время на выздоровление и примите участие в деятельности, которая вам нравится, например, ведите дневник или занимайтесь искусством.