Изменения слизистой оболочки рта при желудочно-кишечных заболеваниях
Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени часто сопровождаются изменениями в полости рта. Это объясняется морфофункциональным сходством слизистой оболочки рта и пищеварительного тракта. Изменения языка. При болезнях желудочно-кишечного тракта наиболее изучено их влияние на состояние языка.
Вид языка, по мнению многих исследователей, может иметь диагностическое значение и указывать на скрытую патологию желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто обнаруживается обложенность языка. Степень выраженности налета зависит от разных причин. Прежде всего имеет значение морфологическое строение языка. При нормальном состоянии или гипертрофии сосочков языка налет плотный, значительно выражен. При атрофии сосочков, наоборот, налет отсутствует или выражен слабо.
В появлении налета важная роль принадлежит нарушению нормального процесса ороговения и слущивания эпителия вследствие нервно-трофических расстройств. Кроме того, характер принимаемой пищи, ее консистенция, выраженность процессов самоочищения, состав микробной флоры и гигиена полости рта, несомненно, влияют на этот процесс.
Налет (обложенность) обычно обнаруживается при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, новообразованиях желудка и других заболеваниях. В период обострения язвенной болезни, гастрита, энтероколита он выражен более значительно и покрывает всю спинку языка или преимущественно задние его отделы. Цвет налета серовато-белый, но под действием пигментообразующих бактерий, пищи, лекарственных средств, а также при кровотечениях (при язвенной болезни и др.), он принимает другую окраску (желтый, бурый и др.).
Важно отметить, что в период ремиссии или в процессе лечения основного заболевания язык в различной степени очищается от налета и может принимать нормальный вид. Субъективными ощущениями налет на языке обычно не сопровождается. Однако при наличии плотного налета больные испытывают чувство неловкости, притупление вкусовой чувствительности. Основу налета составляют увеличенные, ороговевшие нитевидные сосочки, остатки пищи, микроорганизмы, слущенные клетки эпителия.
Следует помнить, что обложенный язык наблюдается при многих инфекционных и других заболеваниях. Кроме того, небольшой налет, особенно утром, может наблюдаться у здоровых людей. Местного лечения в этих случаях не требуется. Необходимо выяснить причину его возникновения, санировать полость рта, дать рекомендации по правильной чистке зубов.
Вторым признаком желудочно-кишечных заболеваний служит отек языка. Такое состояние языка обычно не причиняет страданий больному и обнаруживается врачом при осмотре полости рта. При значительном отеке языка больные отмечают чувство неловкости, увеличение его размеров, иногда прикусывают язык. При осмотре на кончике, боковых поверхностях языка обнаруживаются отпечатки зубов.
Отечное состояние языка у больных с желудочно-кишечными заболеваниями подтверждается положительными результатами волдырной пробы Мак-Клюра — Олдрича, при этом время рассасывания волдыря укорочено до 10 — 12 мин (норма 40 — 45 мин). Нередко волдырная проба оказывается положительной у лиц с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки без видимых нарушений рельефа слизистой оболочки языка и позволяет судить о наличии скрытого отека, что является важным диагностическим признаком на ранних стадиях заболевания.
Отек языка является патогномоничным симптомом хронического поражения кишечника (колит, энтероколит) и определяется в 80 % случаев. Объясняют это состояние нарушением всасывательной способности кишечника и его барьерной функции. Кроме того, имеет значение нарушение водного баланса.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта значительные изменения наблюдаются в сосочковом аппарате языка. В зависимости от состояния сосочков языка некоторые авторы выделяют гиперпластический глоссит, при котором сосочки хорошо выражены, язык обложен плотным налетом и несколько увеличен в размере за счет отека. Такой язык наблюдается чаще у больных с гастритом при повышенной кислотности. У лиц с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки возникает гипертрофия отдельных грибовидных сосочков языка, которые возвышаются над поверхностью окружающей ткани в виде ярко-красных образований.
Гипопластический глоссит характеризуется атрофией сосочков, отсутствием налета, размеры языка несколько меньше обычных. Атрофия сосочков иногда выражена очень резко, язык имеет вид «лакированного» с яркими пятнами и полосами, напоминая глоссит Меллера. Описанные виды изменений языка обнаруживаются при гастритах, язвенной болезни и гастроэнтеритах, заболеваниях желчевыводящих путей. Атрофия сосочков языка вызывает неприятные ощущения, жжение, покалывание, боль при еде. Патогенез этих нарушений объясняется, наряду с трофическими расстройствами, нарушением усвояемости витаминов, разрушением их в кишечнике и снижением синтеза витаминов Bv В2, PP и др.
Десквамация эпителия языка при заболеваниях желудочно-кишечного тракта встречается часто и бывает выражена по-разному. Обычно на спинке языка обнаруживаются яркие пятна различных размеров и формы, которые на фоне налета создают вид поверхностных язв. Подобные изменения возникают вследствие атрофии нитевидных сосочков или усиленной десквамации.
Очаговая десквамация ограниченных участков по средней линии языка в задней его трети имеет вид красных пятен на фоне обложенного языка. Такие изменения напоминают ромбический глоссит, но отличаются от ромбического и десквама-тивного (географического) языка тем, что появляются в период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и исчезают в процессе лечения и в период ремиссии.
Очаговое слушивание эпителия языка может не сопровождаться неприятными ощущениями. Однако чаще такое состояние вызывает чувство жжения (не только в участках десквамации эпителия) в языке, боли при приеме горячей пищи, курении.
Парестезия языка (глоссалгия) часто сопровождает различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Нередко чувство жжения, пощипывания может проявляться без видимых изменений языка (подробно см. Изменения слизистой оболочки рта при заболеваниях нервной системы).
Значительны нарушения вкусовой чувствительности при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Для определения вкусовой чувствительности языка широко используется метод функциональной мобильности рецепторов языка.
Вкусовые рецепторы языка выполняют воспринимающую функцию и являются эффекторным — концевым — звеном гастролингвального рефлекса. Известно, что количество рецепторов языка зависит от функционального состояния пищеварительного тракта. Максимальная их активность наблюдается натощак. После приема пищи происходит демобилизация вкусовых рецепторов (уровень мобильности вкусовых рецепторов снижается вдвое).
Язвенные поражения слизистой оболочки рта являются следствием трофических расстройств при желудочно-кишечных болезнях.
В этом отношении большое значение имеют клинические наблюдения, свидетельствующие о сочетании афтозного стоматита с заболеваниями толстого кишечника, а также экспериментальные исследования по его моделированию. При экспериментальном гастрите и энтероколите развивается преимущественно десквамативный, а затем эрозивно-яз-венный глоссит. Раздражение толстого кишечника вызывает в полости рта афтоподобные изменения.
Изменение цвета слизистой оболочки рта также служит частым проявлением заболеваний желудочно-кишечного тракта. Отмечено, что цвет слизистой оболочки рта зависит от вида, давности и тяжести основного заболевания. Катаральный стоматит в виде участков гиперемии ярко-красного цвета или явления цианоза обнаруживаются при язвенной болезни желудка, колите, энтероколите и других заболеваниях. Бледность слизистой оболочки рта отмечена у лиц с язвенной болезнью желудка, осложненной кровотечением.
В патогенезе описанных изменений слизистой оболочки рта (отек, парестезия, десквамация эпителия и др.) важное значение, наряду с рефлекторными и гуморальными механизмами, имеют гиповитаминоз, особенно витаминов группы В, повышение сосудисто-тканевой проницаемости. Эти положения подтверждаются биохимическими исследованиями, функциональными пробами. При этом повышается чувствительность к гистамину (резкий рост концентрации гистамина в сыворотке крови, особенно в остром периоде заболевания, с одновременным снижением активности гистаминазы, положительная кожная проба на гистамин), активность гиалуронидазы, нарушается витаминный баланс и др.
Важно отметить, что лечение основного заболевания приводит к исчезновению или уменьшению выраженности стоматологических проявлений и нормализации биохимических показателей.
Значительны изменения в полости рта при заболеваниях печени, желчевыводящих путей. При болезни Боткина, хроническом гепатите отмечены разнообразные изменения слизистой оболочки рта воспалительно-дистрофического характера: гиперемия, сухость, отек и десквамация эпителия слизистой оболочки, особенно выраженные в фазе нарастания желтухи (болезнь Боткина). Кроме того, характерны желтуш-ность мягкого неба, дна полости рта, появление геморрагии, телеангиэктазий. Отмечены горечь, извращение вкуса (кислый, металлический привкус во рту), кровоточивость десен, явления гиперестезии твердых тканей зуба.
Все статьи
Изменения слизистой оболочки полости рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Изменения в полости рта при заболеваниях органов системы пищеварения встречаются наиболее часто. Это объясняется общностью функций и единством всех отделов пищеварительного тракта. Чаще всего наблюдаются такие признаки, как изменение цвета, отек, налет на языке, сглаженность или гипертрофия нитевидных сосочков, очагов эпителия, язвенные поражения.
Изменения языка. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта они наиболее типичны. Чаще всего из этих признаков встречается обложенный язык. В образовании налета на языке важную роль играет нарушение процесса ороговения и отторжения эпителиальных клеток на сосочках языка вследствие нейротрофических расстройств. На скопление налета влияют также характер пищи, состав микрофлоры, гигиена полости рта. В результате отсутствия десквамации поверхностного слоя эпителия ороговевшие клетки задерживаются, из слюны присоединяются мертвые лейкоциты и микроорганизмы и образуется налет. При этом создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, в частности, образуется значительное количество грибов. Все это и составляет основу налета. Налет обнаруживается при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, новообразованиях желудка и других заболеваниях. Во время обострения язвенной болезни, гастрита, энтероколита обложенность языка выражена в большей мере. Налет покрывает спинку языка, преимущественно его задние отделы. Он имеет вид серого, иногда беловатого слоя, но под действием пигментообразующих бактерий, пищи, лекарств он может окрашиваться в желтый или бурый цвет.
Субъективными ощущениями налет не сопровождается. Однако при наличии плотного налета появляется неприятное ощущение, притупляется вкусовая чувствительность.
Вторым признаком желудочно-кишечных заболеваний является отек языка. Он не вызывает у больных субъекта болевых ощущений и лишь при значительном увеличении размеров языка могут быть неприятные ощущения. Отек языка наблюдается при хронических заболеваниях кишечника, что объясняется нарушением всасывательной способности кишок и их барьерной функции. Определяется отек языка по наличию отпечатков зубов на кончике и боковых поверхностях, а также по увеличению его размеров.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта наблюдаются изменения в разных группах сосочков языка. В зависимости от их состояния выделяют гипер и гипопластические глосситы.
Язвенная болезнь желудка: обложенный язык (а), отек языка (б).
Гиперпластический глоссит наблюдается у больных гастритом с повышенной кислотностью. Сопровождается гипертрофией сосочков, наличием налета, некоторым увеличением размеров языка вследствие отека. Гипертрофия грибовидных сосочков, которые возвышаются над поверхностью СО языка в ярко-красных точек, наблюдается у лиц с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гиперацидный гастрит. Обложенный язык, гипертрофия грибовидных сосочков.
Гипопластический глоссит характеризуется атрофией сосочков, иногда резко выраженной, вследствие чего он имеет вид лакированного, с яркими пятнами и полосами. Атрофия сосочков языка вызывает ощущение жжения, покалывания, боли во время приема пищи. Такие изменения сосочков языка наблюдаются лри гастритах с пониженной секрецией, язвенной болезни, гастроэнтеритах, заболеваниях желче выводящих путей.
Гипоацидный гастрит. Атрофия сосочков языка.
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта довольно часто встречается усиленная десквамация эпителия языка. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите и колите наблюдается очаговая десквамация ограниченных участков по средней линии языка и в задней его трети в виде ярких пятен на фоне обложенного языка.
Сердечно-сосудистая недостаточность. Цианоз и отек губ.
Изменения СОПР. Наиболее частым проявлением заболевания желудочно-кишечного тракта является изменение цвета СОПР. При гиперацидном и нормацидном гастрите, язвенной болезни, энтероколите наблюдается катаральный стоматит. При язвенной болезни, осложненной кровотечениями, СОПР бледная. При карциноме желудка нередко появляется пигментация СО твердого и мягкого неба в виде коричневых пятен. Характерная пигментация СОПР имеет место при заболеваниях печени: вся слизистая приобретает бледно-розовую окраску, а мягкое небо окрашивается в желтоватый цвет.
При желудочно-кишечных заболеваниях вследствие трофических расстройств возникают язвенные поражения СОПР. Эрозии, афты, язвы на СО характерны для поздних стадий и обострений язвенной болезни желудка, колита и энтероколита. Считают, что хронический рецидивирующий афтозный стоматит является характерным признаком энтероколита.
Лечение изменений СОПР при заболеваниях органов системы пищеварения симптоматическое. Вместе с тем, оно предусматривает нормализацию функции этих органов, гипо-сенсибилизирующую терапию, витаминотерапию (группы В, С, Р, РР), санацию полости рта.
Кислотный рефлюкс языка: фотографии, симптомы и причины
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает изжогу и другие симптомы, а также может поражать язык. Симптомы включают чувство жжения во рту, неприятный запах изо рта и кариес.
Ларингофарингеальный рефлюкс — это медицинский термин, обозначающий кислоту, которая попадает в горло из-за рефлюкса. Изменения на языке являются редким симптомом.
Отдельное исследование, проведенное в 2016 году в Индии, показало, что из 142 участников с ГЭРБ у 2% были отек и воспаление языка, а у 0,7% — красные пятна на языке.
В этой статье мы рассмотрим, как кислотный рефлюкс влияет на язык, в том числе может ли он вызывать язвы во рту, сухость во рту или белый язык.
Кислотный рефлюкс редко влияет на внешний вид языка, особенно если это происходит нечасто. Однако частый кислотный рефлюкс, или ГЭРБ, часто вызывает оральные симптомы. Медицинское название этого явления — ларингофарингеальный рефлюкс, который возникает, когда кислота достигает горла. Вот некоторые распространенные примеры:
- постоянная боль в горле
- жжение в горле или во рту
- неприятный запах изо рта
Менее частым симптомом ГЭРБ является поражение языка. Это происходит, когда кислота, попадая в рот, со временем повреждает ткани во рту. Это также может разрушить зубы. Отдельное исследование, проведенное в Индии в 2016 году, показало, что у людей с ГЭРБ:
- 44% имели эрозию зубов
- 25,5% имели тяжелое заболевание десен (периодонтит)
- 9,9% имели легкое заболевание десен
Менее распространенные симптомы включали красные поражения на десны, нёбо и язык. Однако, поскольку это единственное исследование, необходимы дополнительные исследования для подтверждения результатов.
В некоторых медицинских системах изменения языка рассматриваются как метод диагностики заболеваний в других частях тела. Например, обсервационное исследование случай-контроль 2020 года, основанное на принципах традиционной китайской медицины (ТКМ), показало, что у людей с ГЭРБ на определенных частях языка было больше «шерсти», чем у людей без заболевания.
Исследователи заявили, что это может указывать на наличие и тяжесть ГЭРБ, но они также призывают к более крупным испытаниям, чтобы подтвердить это, так как в их исследование было включено всего 67 участников.
Да, частый или тяжелый кислотный рефлюкс может вызывать болезненные пятна или повреждения во рту. Они могут возникать на деснах, языке или небе.
Однако это необычный симптом, который может возникать по другим причинам. Более распространенные состояния, которые вызывают язвы во рту, включают стоматит и герпес.
Существует немного исследований связи между кислотным рефлюксом и сухостью во рту. Однако исследование 2018 года предполагает, что глотание слюны может помочь нейтрализовать желудочную кислоту. Вполне возможно, что у людей, у которых недостаточно слюны, может быть более кислый желудок, что усугубляет их рефлюкс.
Исследование показало, что лечение сухости во рту также уменьшает кислотный рефлюкс. Тем не менее, дополнительные исследования должны были бы найти аналогичные выводы, подтверждающие, что это эффективное лечение.
Помимо ощущения сухости во рту, признаки сухости во рту включают:
- чрезмерную жажду
- неприятный запах изо рта
- сухость десен или языка
Люди с кислотным рефлюксом могут испытывать изменения вкусовых ощущений . Кислый или горький вкус является обычным явлением, но для некоторых он также может быть металлическим.
Возможны и другие изменения вкуса и запаха. Исследование 2017 года показало, что многие участники с ГЭРБ сообщили, что они были менее чувствительны к сладкому, соленому и горькому вкусу и запахам, чем до того, как у них развилась болезнь. Исследователи отметили связь между этими изменениями и тяжестью симптомов.
До сих пор исследования не показали сильной связи между кислотным рефлюксом и белым налетом на языке. Исследование, проведенное в 2020 году по традиционной китайской медицине, показало, что у людей с ГЭРБ было больше «шерсти» на определенных частях языка, но это не покрывало весь язык. Кроме того, это было небольшое исследование, поэтому оно может не применяться к большей популяции.
Однако существует связь между некоторыми препаратами, которые врачи используют для лечения ГЭРБ, и чрезмерным ростом дрожжей, который может вызвать белый язык. Обзор 2017 года отметил, что в некоторых исследованиях у людей, принимающих препараты, известные как антагонисты h3, были более высокие показатели Candida albican (тип дрожжей) в пищеварительном тракте, особенно в пищеводе.
Ученые считают, что подавление выработки желудочной кислоты может позволить размножаться видам дрожжей, которые обычно растут на безвредных уровнях, например, C. albicans , чтобы стать условно-патогенным. Врачи могут решить эту проблему с помощью противогрибковых препаратов, а также мер, защищающих микробиом. Эти меры могут включать:
- прием пребиотиков, веществ, питающих полезные бактерии
- прием пробиотиков, что включает прием живых бактериальных культур имеют ВИЧ или СПИД, подвергаются более высокому риску оппортунистических инфекций, таких как C. albicans , чем остальная часть населения.
Изменения языка могут происходить по ряду причин, которые могут быть связаны или не связаны с кислотным рефлюксом и ГЭРБ. Некоторые другие объяснения включают:
- Язвы: Язвы — это небольшие язвы, которые могут появиться на языке, губах или возле десен. Обычно они проходят сами по себе, но полоскание рта и обезболивающие растворы могут облегчить боль.
- Оральная молочница: Эта инфекция возникает, когда дрожжевые грибки разрастаются во рту, в результате чего язык становится белым или желтым с густым налетом на поверхности. Чистка остатков зубной щеткой может быть болезненной. Лекарства, особенно антибиотики, иногда вызывают молочницу. Его можно лечить противогрибковыми препаратами.
- Синдром черного волосатого языка: Это доброкачественное состояние вызывает обесцвеченный серый, черный или белый пушистый язык. С ним связаны курение, низкая гигиена полости рта и прием некоторых лекарств.
- Синдром жжения во рту (СЖР): СЖР вызывает ощущение жжения во рту, иногда вместе с сухостью во рту. Первичный BMS означает, что нет основного заболевания, но у человека может быть повреждение нерва. Вторичный BMS — это когда другое состояние, например, аллергия на зубную пасту, вызывает жжение.
Любой, кто замечает стойкие изменения на поверхности языка, должен обратиться к врачу или стоматологу. Есть много вещей, которые могут вызвать это, от незначительных состояний до более серьезных.
Своевременная консультация врача или стоматолога позволит исключить серьезные заболевания, поставить диагноз и порекомендовать лечение. Если изменения вызваны ГЭРБ, они могут помочь справиться с заболеванием и уменьшить его воздействие на полость рта и зубы.
В редких случаях изменения на поверхности языка могут быть признаками рака языка. Симптомы могут включать:
- красное или белое пятно на языке, которое не проходит
- стойкое болезненное пятно или язва на языке
- необъяснимое кровотечение на языке
- онемение во рту
- боль при глотании
- постоянная боль в горле
Сообщите врачу об этих симптомах, особенно если лечение ГЭРБ не помогает.
Эпизодический кислотный рефлюкс обычно не меняет внешний вид языка, но может измениться, если у людей частый кислотный рефлюкс или ГЭРБ. Люди могут испытывать болезненность, покраснение, отек, воспаление или изменения обоняния или вкуса.
Лечение ГЭРБ с помощью лекарств или изменения образа жизни может уменьшить симптомы. Однако также стоит отметить, что изменения языка могут происходить и по другим причинам. Важно поговорить с врачом или стоматологом об изменениях языка, чтобы они могли подтвердить причину.
Кислотный рефлюкс языка: картины, симптомы и причины
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает изжогу и другие симптомы, а также может поражать язык. Симптомы включают чувство жжения во рту, неприятный запах изо рта и кариес.
Ларингофарингеальный рефлюкс — это медицинский термин, обозначающий кислоту, которая попадает в горло из-за рефлюкса. Изменения на языке являются редким симптомом.
Отдельное исследование, проведенное в 2016 году в Индии, показало, что из 142 участников с ГЭРБ у 2% были отек и воспаление языка, а у 0,7% — красные пятна на языке.
В этой статье мы рассмотрим, как кислотный рефлюкс влияет на язык, в том числе может ли он вызывать язвы во рту, сухость во рту или белый язык.
Кислотный рефлюкс редко влияет на внешний вид языка, особенно если это происходит нечасто. Однако частый кислотный рефлюкс, или ГЭРБ, часто вызывает оральные симптомы. Медицинское название этого явления — ларингофарингеальный рефлюкс, который возникает, когда кислота достигает горла. Вот некоторые распространенные примеры:
- постоянная боль в горле
- жжение в горле или во рту
- неприятный запах изо рта
Менее частым симптомом ГЭРБ является поражение языка. Это происходит, когда кислота, попадая в рот, со временем повреждает ткани во рту. Это также может разрушить зубы. Отдельное исследование, проведенное в Индии в 2016 году, показало, что у людей с ГЭРБ:
- 44% имели эрозию зубов
- 25,5% имели тяжелое заболевание десен (периодонтит)
- 9,9% имели легкое заболевание десен
Менее распространенные симптомы включали красные поражения на десны, нёбо и язык. Однако, поскольку это единственное исследование, необходимы дополнительные исследования для подтверждения результатов.
В некоторых медицинских системах изменения языка рассматриваются как метод диагностики заболеваний в других частях тела. Например, обсервационное исследование случай-контроль 2020 года, основанное на принципах традиционной китайской медицины (ТКМ), показало, что у людей с ГЭРБ на определенных частях языка было больше «шерсти», чем у людей без заболевания.
Исследователи заявили, что это может указывать на наличие и тяжесть ГЭРБ, но они также призывают к более крупным испытаниям, чтобы подтвердить это, так как в их исследование было включено всего 67 участников.
Да, частый или тяжелый кислотный рефлюкс может вызывать болезненные пятна или повреждения во рту. Они могут возникать на деснах, языке или небе.
Однако это необычный симптом, который может возникать по другим причинам. Более распространенные состояния, которые вызывают язвы во рту, включают стоматит и герпес.
Существует немного исследований связи между кислотным рефлюксом и сухостью во рту.
Исследование показало, что лечение сухости во рту также уменьшает кислотный рефлюкс. Тем не менее, дополнительные исследования должны были бы найти аналогичные выводы, подтверждающие, что это эффективное лечение.
Помимо ощущения сухости во рту, признаки сухости во рту включают:
- чрезмерную жажду
- неприятный запах изо рта
- сухость десен или языка
Люди с кислотным рефлюксом могут испытывать изменения вкусовых ощущений . Кислый или горький вкус является обычным явлением, но для некоторых он также может быть металлическим.
Возможны и другие изменения вкуса и запаха. Исследование 2017 года показало, что многие участники с ГЭРБ сообщили, что они были менее чувствительны к сладкому, соленому и горькому вкусу и запахам, чем до того, как у них развилась болезнь.
Исследователи отметили связь между этими изменениями и тяжестью симптомов.До сих пор исследования не показали сильной связи между кислотным рефлюксом и белым налетом на языке. Исследование, проведенное в 2020 году по традиционной китайской медицине, показало, что у людей с ГЭРБ было больше «шерсти» на определенных частях языка, но это не покрывало весь язык. Кроме того, это было небольшое исследование, поэтому оно может не применяться к большей популяции.
Однако существует связь между некоторыми препаратами, которые врачи используют для лечения ГЭРБ, и чрезмерным ростом дрожжей, который может вызвать белый язык. Обзор 2017 года отметил, что в некоторых исследованиях у людей, принимающих препараты, известные как антагонисты h3, были более высокие показатели
Ученые считают, что подавление выработки желудочной кислоты может позволить размножаться видам дрожжей, которые обычно растут на безвредных уровнях, например, C. albicans , чтобы стать условно-патогенным. Врачи могут решить эту проблему с помощью противогрибковых препаратов, а также мер, защищающих микробиом. Эти меры могут включать:
- прием пребиотиков, веществ, питающих полезные бактерии
- прием пробиотиков, что включает прием живых бактериальных культур имеют ВИЧ или СПИД, подвергаются более высокому риску оппортунистических инфекций, таких как C. albicans , чем остальная часть населения.
Изменения языка могут происходить по ряду причин, которые могут быть связаны или не связаны с кислотным рефлюксом и ГЭРБ. Некоторые другие объяснения включают:
- Язвы: Язвы — это небольшие язвы, которые могут появиться на языке, губах или возле десен. Обычно они проходят сами по себе, но полоскание рта и обезболивающие растворы могут облегчить боль.
- Оральная молочница: Эта инфекция возникает, когда дрожжевые грибки разрастаются во рту, в результате чего язык становится белым или желтым с густым налетом на поверхности. Чистка остатков зубной щеткой может быть болезненной. Лекарства, особенно антибиотики, иногда вызывают молочницу. Его можно лечить противогрибковыми препаратами.
- Синдром черного волосатого языка: Это доброкачественное состояние вызывает обесцвеченный серый, черный или белый пушистый язык. С ним связаны курение, низкая гигиена полости рта и прием некоторых лекарств.
- Синдром жжения во рту (СЖР): СЖР вызывает ощущение жжения во рту, иногда вместе с сухостью во рту. Первичный BMS означает, что нет основного заболевания, но у человека может быть повреждение нерва. Вторичный BMS — это когда другое состояние, например, аллергия на зубную пасту, вызывает жжение.
Любой, кто замечает стойкие изменения на поверхности языка, должен обратиться к врачу или стоматологу. Есть много вещей, которые могут вызвать это, от незначительных состояний до более серьезных.
Своевременная консультация врача или стоматолога позволит исключить серьезные заболевания, поставить диагноз и порекомендовать лечение. Если изменения вызваны ГЭРБ, они могут помочь справиться с заболеванием и уменьшить его воздействие на полость рта и зубы.
В редких случаях изменения на поверхности языка могут быть признаками рака языка. Симптомы могут включать:
- красное или белое пятно на языке, которое не проходит
- стойкое болезненное пятно или язва на языке
- необъяснимое кровотечение на языке
- онемение во рту
- боль при глотании
- постоянная боль в горле
Сообщите врачу об этих симптомах, особенно если лечение ГЭРБ не помогает.
Эпизодический кислотный рефлюкс обычно не меняет внешний вид языка, но может измениться, если у людей частый кислотный рефлюкс или ГЭРБ. Люди могут испытывать болезненность, покраснение, отек, воспаление или изменения обоняния или вкуса.
Лечение ГЭРБ с помощью лекарств или изменения образа жизни может уменьшить симптомы. Однако также стоит отметить, что изменения языка могут происходить и по другим причинам.