Сложности в борьбе с пародонтозом в Калининграде– Стоматология МКС
Пародонтоз — довольное редкое, но очень сложное заболевание полости рта. Оно связано с атрофией мягких и твердых тканей полости рта, вследствие чего зубы теряют устойчивость, начинают шататься и выпадать.
К сожалению, заболевание на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. К стоматологу пациенты попадают, когда ситуация достигла критических отметок. В таком состоянии полностью излечиться от пародонтоза проблематично, однако, современные методики позволяют достичь значительной регрессии заболевания и, что самое главное — сохранить зубы.
Пародонтоз — следствие другого системного заболевания
Стоит сразу отметить, что пародонтоз редко выступает, как самостоятельная патология. Чаще всего это — всего лишь следствие другого системного заболевания организма.
По этой причине пациентам с пародонтозом в обязательном порядке показано комплексное обследование у эндокринолога, гастроэнтеролога и сосудистого хирурга.
Вне зависимости от того, найдут ли эти специалисты что-то по своему профилю или нет, пародонтоз нуждается и в стоматологическом лечении.
Этапы лечения пародонтоза
На первом этапе стоматолог устраняет все факторы, которые могут провоцировать прогрессирование пародонтоза — твердые и мягкие отложения на зубной эмали. При пародонтозе запрещено использовать для удаления камней металлические медицинские инструменты. Все без исключения стоматологи применяют ультразвук. Он позволяет качественно очистить эмаль и в то же время не повреждает зуб.
На втором этапе производится восстановление пародонта. Чаще всего это производится хирургическим путем. Части десны надрезается, а за счет уменьшения ее толщины увеличивается высота десневого края, закрывая шейки зубов. В том случае, если зубы очень подвижны, их скрепляют шинированием. Фиксирующая шина закрепляется с внутренней стороны зубного ряда, поэтому совершенно незаметна для окружающих.Заключительный этап — нормализация кровоснабжения мягких и твердых тканей челюсти
. Это обеспечивается посредством физиопроцедур и приема специальных препаратов. В некоторых случаях эта терапия переходит в разряд поддерживающих и назначается пациенту в качестве профилактики обострения заболевания на всю жизнь.Хорошую помощь в лечении пародонтоза могут оказать и народные терапевтические способы. Одним из самых эффективных считается полоскание полости рта крепким отваром коры дуба и ромашки.
Вас интересует лечение пародонтоза в Калининграде? Наши стоматологи смогут окажут качественное медицинское обслуживание с учетом стадии болезни и степени поражения десен. За красивой улыбкой обращайтесь к нам!Лечение пародонтоза в Москве по доступным ценам
Пародонтоз — системное поражение околозубной ткани (пародонта), которое связано с ухудшением кровообращения в ней.
Это заболевание менее распространено, чем другие поражения пародонта (например, пародонтит), но также часто является причиной потери зубов. В отделении стоматологии Клинического госпиталя на Яузе врачи очень тщательно подходят к вопросам диагностики и лечения пародонтоза, разрабатывая для каждого пациента индивидуальную программу наблюдения.
Причины и патогенез пародонтоза
Причина пародонтоза до конца не выявлены. Вероятно, главной причиной служит скопление зубного налета и зубного камня, в которых обитают болезнетворные бактерии. Продукты их жизнедеятельности пагубно влияют на ткани десны, разрыхляя ее.
Однако нельзя не отметить большую роль наследственной предрасположенности, а также других факторов, которые способствуют развитию пародонтоза:
- наличие ряда заболеваний, вызывающих пародонтоз (например, сахарный диабет, атеросклероз, патологии органов ЖКТ и т.д.)
- поражение костей (остеопения)
- патологии сердечно-сосудистой системы
- эндокринные нарушения
- недостаток витаминов
Симптомы пародонтоза
Как правило, при пародонтозе не наблюдается отечности или покраснения десны, однако она становится болезненной. Неприятные ощущения возникают при каждом контакте: например, при чистке зубов или при приеме пищи.
Цвет десен может стать более светлым — это объясняется уменьшением притока крови к ним. Уменьшаются альвеолярные отростки, оголяются шейки зубов и становятся более чувствительными к внешним факторам.
Пациенты с пародонтозом жалуются на то, что им трудно пережевывать пищу. При отсутствии лечения может начаться воспаление десны — пародонтит.
Диагностика и лечение пародонтоза в Клиническом госпитале на Яузе
Для диагностики и уточнения состояния пациента врач направляет его на рентген. На снимке видны склеротические изменения костной ткани, когда рисунок кости приобретает мелкоячеистый рисунок, и другие изменения.
В каждом конкретном случае лечение назначается по индивидуальной схеме. Как правило, оно включает комплексную чистку зубов, санацию полости рта, ортопедическое и при необходимости — хирургическое лечение. Для улучшения кровоснабжения десен может быть рекомендована физиотерапия, массаж десен и т.д.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Лечение пародонтоза в ТОП1 стоматологии Москвы
Содержание:
1. Что такое пародонтоз?
2. По мнению врачей-пародонтологов, пародонтоз — не заболевание!
3. Чем отличается пародонтоз от пародонтита?
4. Какие симптомы у пародонтоза?
5. Что полезного почитать о пародонтозе?
6. Как лечить пародонтоз?
7. Два основных метода лечения пародонтоза
8. Как выглядит пародонтоз на фото?
Пародонтоз – это системное поражение тканей десны с атрофией альвеолярных отростков, которое обычно начинает проявляться в среднем возрасте и усугубляется с годами. Пародонтоз поражает опорную часть зуба, а его типичными проявлениями являются дискомфорт при жевании, оседание десны, ощущение подвижности зубов, обнажение шейки зубов и повышение их чувствительности к холодному и горячему.
При отсутствии квалифицированного лечения возрастает риск потери зубов. Эти симптомы пародонтоза во многом схожи с клинической картиной пародонтита, поэтому у пациентов часто возникает путаница с терминологией.
По мнению одного из ведущих пародонтологов Москвы, доктора медицинских наук Теблоевой Лауры Михайловны, такого диагноза как «пародонтоз» — не существует.
Для внесения большей ясности приведем
Наиболее явные отличия пародонтоза от пародонтита
1. Если при пародонтите всегда наблюдается воспаление десны, то пародонтоз обычно протекает без воспалительных процессов.
2. Пародонтит может быть локальным, то есть затрагивать ткани одного зуба (к примеру, если воспаление развилось вследствие травмы), а пародонтоз
3. Для пародонтита характерно стремительное протекание, в то время как пародонтоз может развиваться годами и не иметь таких типичных симптомов, как отечность и кровоточивость десен во время приема пищи или чистки зубов.
4. В отличие от пародонтита, глубина патологических десневых карманов незначительная (они могут и отсутствовать), а подвижность зубов появляется только на поздних стадиях пародонтоза.
Выводы: По причине того что симптомы пародонтоза не так выражены, самостоятельное диагностирование этого заболевания очень проблематично. Выявляется пародонтоз при стоматологическом осмотре и, несмотря на отсутствие явных жалоб со стороны пациентов, также нуждается в квалифицированном лечении.
Симптомы пародонтоза
Пародонтоз характеризуется высокой чувствительностью к температуре пищи, оголением шейки зуба за счет оседания десны и неудобством при жевании.
Причин возникновения пародонтоза может быть много. К ним относятся эндокринные нарушения, болезни крови, ослабление иммунитете, отсутствие нагрузки на зубы из-за употребления мягкой пищи.
При этом заболевании не наблюдается воспалительного процесса, нет отечности или покраснения (как при пародонтите). Десна полностью поражается и в течение нескольких лет медленно оседает (происходит рецессия десны), обнажая шейки зубов. Лишь на поздней стадии пациент начинает ощущать подвижность зубов и явный дискомфорт в процессе приема пищи.
Самостоятельно поставить диагноз в данном случае проблематично, и сделать это сможет только грамотный специалист.
Материалы по теме пародонтоза:
Пародонтоз — причины, симптомы и лечение — Медкомпас
Пародонтоз – это хронический деструктивный процесс, который локализируется в тканях пародонта. Пародонт – это комплекс тканей, который окружает зуб, в состав пародонта входят десна, периодонт, цемент зуба и альвеолярные (ячеистые) костные отростки верхней и нижней челюсти, исполняет трофическую и опорно-удерживающую функцию для зубов. На последних стадиях развития пародонтоза его ткани атрофируются (отмирают), в результате чего зубы выпадают.
Симптомы болезни
Пародонтит – это воспалительный, а не деструктивный процесс. Он может стать началом пародонтоза или сопровождать его.
В начальных стадиях своего развития болезнь никак себя не проявляет. Все патологические процессы происходят в глубине тканей (постепенное разрушения кости без воспалительного процесса). Но со временем начинают проявляться первые признаки болезни. Часто больные жалуются на чувствительность и повышенную кровоточивость десен. Ткань последних медленно истончается и как бы “оседает”, из-за чего становятся заметными шейки зубов, появляется эффект клиновидных зубных элементов. При прогрессировании процесса наружу выходят не только шейки, но и корни.
Зубы становятся очень чувствительными к разного рода раздражителям (температурные, химические, механические). Меняется природная окраска зубов, появляется эрозия эмали. Сначала высота межзубных перегородок снижается, а потом и вовсе пропадает. Такие изменения приводят к расшатыванию зубов, а потом и к их потере.
Некоторые больные отмечают зуд в тканях десен. Параллельно пародонтозу можно наблюдать пародонтит (воспаление с образованием гнойных карманов) и зубной камень.
Причины болезни
Непосредственная причина пародонтоза на сегодня полностью не уточнена. Много специалистов уделяют особое внимание при изучении этого вопроса наследственной предрасположенности. Кроме того выделяют факторы, которые способствуют болезни:
- Воспалительные заболевания пародонта (гингивиты, пародонтиты)
- Зубной камень
- Неправильный уход за деснами и зубами или его отсутствие
- Системные заболевания соединительной ткани
- Болезни эндокринной системы
- Хронические заболевания внутренних органов
- Курение
- Остеопороз.
Диагностика
Установить диагноз пародонтоза при клинических симптомах несложно. Сложнее заподозрить данное заболевание на первых этапах развития, чтобы замедлить прогрессирование патологического процесса.
Как правило, диагноз устанавливает стоматолог при осмотре. Врач может предложить рентгенографию зубов для подтверждения изменений в кости.
К основным диагностическим критериям пародонтоза относятся:
- Не воспалительный характер изменений пародонта
- Оседание десен, оголение шейки и корня зуба
- Не сопровождается образованием карманов десен
- Длительная устойчивость зубов, зубы расшатываются только на последней стадии
- Сопутствующая соматическая патология.
Осложнения
Единственным осложнением пародонтоза является выпадение и потеря зубов, в некоторых случаях – всех.
Пародонтоз является коварной болезнью. Создается обманчивое впечатление – подвижность и фиксация зубов не нарушается до последней стадии заболевания, когда практически все лечебные мероприятия уже не эффективны.
Лечение болезни
Методы лечения и успех терапии зависят от того, когда начато лечение. При лечении пародонтоза прибегают к следующим методикам:
- Физиотерапевтические. Используют электрофорез, ультразвуковую терапию. Данные методы направлены на улучшение процессов кровообращения и обмена веществ в пораженном участке.
- Медикаментозные. Такое лечение направлено в основном на устранение сопутствующих заболеваний и укрепление защитных свойств организма (гормональная терапия, витамины, иммуномодуляторы, сосудистые препараты).
- Ортопедические. Данные методы направлены на дополнительную фиксацию и на протезирование потерянных зубов (коронки, мостики, зубные протезы).
- Хирургические. Используют только в крайних случаях. В основном это операции по наращиванию костной ткани или ее пересадка.
Лечение пародонтоза десен – эффективно, безопасно, с гарантией качестваЕсли вас беспокоит кровоточивость десен, неприятный запах изо рта или шатание зубов, то вам надо срочно обратиться к специалистам. В стоматологической клинике «ИмплаДент» во Владимире вам проведут комплексное диагностическое обследование состояния зубов и назначат грамотное лечение. Профилактикой и лечением заболеваний тканей, окружающих зуб (пародонта), занимается врач-пародонтолог. В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты, которые обладают обширными познаниями в области пародонтологии и имеют богатую врачебную практику в эффективном лечении заболеваний пародонта, в том числе пародонтоза. Необходимо отметить, что существует несколько видов заболеваний околозубных органов и тканей (пародонта), в числе которых:
Любое заболевание пародонта достаточно опасно, поскольку оно поражает сначала десну, потом зубную связку и костную ткань, что в итоге приводит не только к кровоточивости десен и расшатыванию зубов, но и к потере зубов. Но наиболее опасным заболеванием является пародонтоз, который появляется в результате невоспалительного системного поражения пародонта, и, протекая бессимптомно, без воспаления десен, их кровоточивости и отечности, это заболевание медленно приводит к очень серьезным последствиям, предотвратить которые легче при прохождении регулярного профилактического осмотра в стоматологическом центре «ИмплаДент». Среди наиболее распространенных причин возникновения пародонтоза можно выделить:
Консультация опытного пародонтолога и лечение пародонтоза десен должно быть назначено незамедлительно, если:
По результатам комплексного диагностического обследования в стоматологическом центре «ИмплаДент», наши специалисты дадут вам рекомендации, как лечить пародонтоз. Лечение пародонтоза в клинике «ИмплаДент» начинается с выявления причин, которые спровоцировали его возникновение и развитие. На лечение пародонтоза цена зависит от стадии заболевания, однако, посмотрев в соответствующем каталоге нашего сайта стоимость на наши услуги, вы сможете убедиться сами, что цены на лечение пародонтоза в стоматологическом центре «ИмплаДент» самые демократичные. Лечение пародонтоза во Владимире в нашей стоматологии осуществляется при помощи современных методов с использованием высокоэффективных препаратов. Помните, на лечение пародонтоза стоимость выше, если заболевание находится в запущенном состоянии и требует более глубокого и комплексного подхода. Наши специалисты располагают всем необходимым, чтобы помочь вам избавиться от столь неприятного и опасного заболевания, но все же не стоит забывать, что чем раньше начато лечение пародонтоза, тем эффективнее оно будет. |
Пародонтит может ускорить развитие болезни Альцгеймера
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,Исследователи полагают, что воспаление десен может способствовать ухудшению работы мозга
Хроническое заболевание десен может быть связано со снижением когнитивных способностей у людей, страдающих от болезни Альцгеймера.
В журнале PLOS ONE были опубликованы результаты исследования, проведенного над 59 людьми с признаками деменции.
Исследователи полагают, что воспаление десен может способствовать ухудшению работы мозга. Воспалительное заболевание может, по их словам, ускорить процесс развития деменции.
Воспалительные заболевания приводят к увеличению размера иммунных клеток, и это увеличение давно было замечено у людей с болезнью Альцгеймера.
Авторы исследования полагают, что его результаты указывают на то, что именно это воспаление может ускорять прогрессирование заболевания. Они, однако, также отмечают, что, поскольку исследование было проведено с участием лишь 59 человек, окончательные выводы делать преждевременно.
Исследователи из Саутгемптонского университета и Кингс-колледжа в Лондоне провели анализ когнитивных способностей пациентов, а также брали у них анализы крови, чтобы проверить присутствие маркеров воспаления.
Состояние их полости рта проверялось стоматологом-гигиенистом, который не был в курсе результатов когнитивных тестов.
Из 59 человек, принявших участие в исследовании, у 22 был обнаружен серьезный пародонтит. У 37 заболевание десен было менее выражено. Средний возраст пациентов с пародонтитом был 75 лет, а у людей с более здоровыми деснами – 79.
Почти все (52 из 59) участники исследования были вновь протестированы через полгода.
В шесть раз выше
Результаты указывают, что у людей с пародонтитом темпы снижения когнитивных способностей в шесть раз выше, чем у людей со здоровыми деснами.
Повышенный уровень антител к периодонтальным бактериям связан с ростом числа молекул воспаления в других частях тела, что, в свою очередь, судя по всему, связано со снижением когнитивных способностей у людей, страдающих от болезни Альцгеймера.
Профессор Клайв Холмс из Саутгемптонского университета называет результаты исследования очень интересными, но добавляет, что в нем участвовало слишком мало человек, чтобы делать окончательные выводы.
Он также говорит, что исследователи учли тот факт, что заболевание десен среди пациентов, страдающих от болезни Альцгеймера, может встречаться чаще, так как они часто не в состоянии должным образом следить за гигиеной ротовой полости.
В рамках проведенного в 2009 году исследования выяснилось, что у примерно 80% британцев старше 55 лет наблюдаются симптомы заболевания десен.
Около полумиллиона человек в Великобритании страдают от болезни Альцгеймера.
Лечение десен — гингивит — пародонтоз — пародонтит
Первый признак воспаления десны — это их кровоточивость.
Выделяют такие заболевания десен как:
— Гингивит — характеризуется воспалением, покраснением, отечностью, кровоточивостью и болезненностью. Может стать причиной пародонтита.
— Пародонтит — это воспалительное заболевание тканей десен, которое характеризуется прогрессирующим разрушением структуры челюсти.
— Пародонтоз — это дистрофическое заболевание десен, которое характеризуется оголением шеек и корней зубов.
Современные стоматологические технологии позволяют лечить десна, не прибегая к хирургии. Новый аппаратный метод лазерного лечения гингивита, пародотита, пародонтоза — это значительный рывок в соматологии.
Квантовый генератор или иначе лазер — это техническое устройство, которое испускает свет в узком диапазоне, направляя поляризованный, монохроматический пучок электромагнитных волн на необходимое место.
При использовании лазера, лечение десен проходит бескровно, с низкой травматичностью, стерильно и безболезненно. После процедуры лечения отсутствует какая-либо отечность, не остаются швы и рубцы. Симптомы воспаления пропадают благодаря повышению местного иммунитета.
Лечение лазером проводят на любой стадии воспалительного процесса десен. Лечение можно проводить в разных ситуациях, так же и на фоне хронических заболеваний, беременности или кормления грудью.
Среди основных преимуществ лечения десен лазером выделяют:
1. Высокую эффективность процедуры. Во время процедуры стоматолог быстро и без труда очищает полость рта от пародонтита, губительно влияющего на патогенную микрофлору полости рта.
2. Бескровность и нетравматичность лечения.
3. Быстроту регенерации. Лечение лазером стимулирует обменные процессы в тканях.
Лечение таких заболеваний как: флюс, свищ, киста, пульпита с помощью лазерных технологий — это также прекрасная альтернатива хирургическому вмешательству.
Если у вас появились какие либо признаки заболевания десен, описаные выше срочно обратитесь за бесплатной консультацией по телефонам:
в Тольятти 8(8482)760-760,
в Жигулевске: 8(84862)3-41-16
Узнать стоимость на лечение дёсен можно в разделе Цены
Можно ли вылечить заболевание пародонта?
Да, заболевание пародонта можно вылечить. Однако, прежде чем вы узнаете, как лечить это заболевание полости рта, вы должны сначала узнать, с чем вы столкнулись. Первое, что нужно знать, это то, что существует два типа заболеваний десен: гингивит и пародонтит.
Гингивит — это отек десен, вызванный скоплением бактерий вдоль линии десен. Если гингивит не лечить, он приводит к пародонтиту.Симптомы пародонта включают опускание десен, воспаление по линии десен, боль и чувствительность к изменениям температуры.
Спросите любого специалиста по пародонтозу, и он скажет вам, что правильная гигиена полости рта — лучший способ предотвратить возникновение пародонтоза. Чистите зубы не реже двух раз в день. Использование зубной нити также может предотвратить образование зубного налета. Кроме того, хорошая антибактериальная жидкость для полоскания рта может обеспечить защиту от зубного налета и гингивита.
Курильщикам следует бросить свою вредную привычку, если они беспокоятся о своем здоровье полости рта, а также об общем самочувствии.Помимо связанных с курением симптомов, таких как неприятный запах изо рта и неприятный налет на языке, курение увеличивает риск заболевания десен, поскольку оно повреждает ткани десен и способствует воспалению.
Лечение заболеваний пародонта
Специалист по пародонтозу может удалить скопившийся зубной налет вдоль линии десен, соскоблив его. Это один из способов вылечить заболевание пародонта на ранней стадии. Чтобы предотвратить рецидив гингивита (или воспаления десен), пациенту следует соблюдать правила гигиены полости рта, чистя зубы щеткой, включая регулярную чистку зубной нитью и чистку зубов специальной щеточкой.
Реверсивный пародонтит
После того, как гингивит перерос в более позднюю стадию пародонтита или прогрессирующего заболевания десен, специалистом по пародонтозу требуется более сложное лечение. Воспаление уже вышло за линию десен. Лечение на этом этапе будет представлять собой сочетание регулярного лечения пародонтологом и вашего домашнего ухода.
Чтобы помочь бороться с пародонтозом и вылечить его, стоматолог удалит зубной камень и налет из-под линии десен.Это называется масштабированием и строганием корня. Используется местная анестезия, потому что без нее было бы больно. Кроме того, ваш пародонтолог пропишет антибиотик, чтобы ограничить инфекцию.
Некоторым пациентам требуется хирургическая операция на ротовой полости, чтобы сморщить ткань десны. Специалист по пародонтозу также может провести операцию для лечения более глубоких очагов инфекции. В крайне запущенных случаях пародонтолог также может провести трансплантацию, которая представляет собой процедуру, которая включает взятие ткани из одной части рта и замену поврежденной ткани десны.При трансплантации закрываются обнаженные корни зубов. Эти процедуры могут показаться чрезмерными, но могут помочь сохранить ваши оригинальные зубы и обратить вспять признаки и симптомы болезни. Во многих случаях обращение к подходящему специалисту по пародонту будет означать, что он или она сможет лечить ваши зубы без хирургического вмешательства.
После лечения пародонтоза очень важно поддерживать хороший уход за зубами, чтобы избежать дальнейшего повреждения и воспаления. Ваш пародонтолог также порекомендует регулярные посещения гигиениста и осмотры, чтобы следить за здоровьем десен.
Одна из вещей, о которой часто забывают, — это то, что здоровое питание также является частью процесса обращения вспять болезни пародонта. Правильное питание поможет сохранить здоровье десен. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе, льняном семени и рыбьем жире, помогают уменьшить воспаление.
Сводка
Таким образом, пародонтит — это состояние, которое можно вылечить и предотвратить с помощью надлежащего ухода за зубами и регулярного наблюдения вашим гигиенистом и пародонтологом для поддержания здоровья десен.Хорошее лечение заболеваний пародонта включает в себя как курс лечения у хорошего специалиста по пародонтозу, так и простые профилактические шаги стоматологии, которые вы можете практиковать дома.
Если вы хотите поговорить со специалистом по пародонтозу или хотите, чтобы стоматолог направил вас к специалисту по пародонту, свяжитесь с нами здесь.
Д-р Галгут — один из ведущих пародонтологов Великобритании. Он был награжден «Дантистом года» в 2010 и 2013 годах в знак признания его вклада в лечение заболеваний пародонта.Он управляет своей частной клиникой в Северном Лондоне. Вы можете узнать больше о докторе Питере Галгуте и его работе здесь — О докторе Галгуте
Заболевания пародонта у собак, кошек — ветеринарный стоматолог — Висконсин — Ошкош, Грин Бэй, Гринфилд, Глендейл
Заболевания пародонта
Тяжелое заболевание пародонта. Обратите внимание на обесцвеченный резец.
Заболевания пародонта — самое распространенное среди всех болезней кошек и собак.
Заболевания пародонта инфекционные, воспалительные и обычно прогрессирующие. Вот почему важно диагностировать и определить стадию этого заболевания, чтобы выбрать лучший вариант лечения.
Что такое пародонт и почему он важен?
Пародонт состоит из четырех тканей; десна (фото), периодонтальная связка, альвеолярная кость и цемент корня. Эти ткани вместе называются пародонтом.Пародонт защищает зубы. Прогрессирование заболеваний пародонта приводит к разрушению пародонта и, в конечном итоге, к потере зубов.
Собака; нижний коренной зуб. 3 из 4 стадии заболевания пародонта по рентгенограммам зубов. На этой фотографии показан пародонтальный зонд, помещенный в развилку (там, где два корня расходятся). | Собака; тяжелые отложения зубного камня на верхнем четвертом премолярном зубе слева.Обратите внимание на сильное воспаление десен. Стадию заболевания невозможно определить без рентгенографии и зондирования зубов. |
Стадия 3 из 4 заболеваний пародонта диагностирована с помощью рентгенограмм зубов и зондирования пародонта. | 5-летний кот с пародонтозом 4-4 стадии. Кошачьи скрывают свою боль! |
Что такое пародонтоз?
Заболевания пародонта — наиболее распространенное заболевание среди всех болезней кошек и собак.Это инфекция, вызванная бактериями. Бактерии располагаются на зубах и тканях, окружающих зубы (пародонт).
Тонкая липкая пленка слюны из углеводов, жиров и белков, называемая пленкой, покрывает зубы. Оральные бактерии проникают в эту смесь, образуя зубной налет. Кальций слюны и другие минералы превращают налет в затвердевшее (минерализованное) вещество, называемое камнем. Однако чистка зубов может удалить зубной налет, но не зубной камень. Зубной налет продолжает накапливаться, и бактерии заражают ткани, прилегающие к зубам (пародонт).Пародонтит — это инфекция и воспаление пародонта. Этот процесс называется пародонтозом.
Обратите внимание на желто-коричневый камень (зубной камень).
Почему проблема пародонта?
Заболевания пародонта — это инфекционный, воспалительный и прогрессирующий процесс. Последствия заболевания пародонта могут быть разрушительными.
Разрушение пародонта, связанное с поражением электрическим током.Этот правый нижний первый коренной зуб был травмирован в результате пережевывания электрического шнура. Прикрепленная десна, слизистая оболочка альвеол и кость разрушены. | Первый моляр слева и четвертый премоляр. Сильное разрушение; стадия 4 из 4 пародонта на основании рентгенограмм зубов. | Рентгенограмма зубов показывает, что первый коренной зуб справа не развивается. Пародонтальная связка и альвеолярная кость разрушены. |
Заболевание пародонта напоминает войну между бактериями и иммунной системой животного. Боль и страдания — следствие любой войны, в том числе пародонтоза. При этом ткани пародонта разрушаются, как и постройки во всех войнах. Три фотографии выше демонстрируют сильное разрушение тканей пародонта.
Гингивит; 1 из 4 стадий заболевания пародонта на основании рентгенограмм зубов.2 года собака. | Тяжелая стадия 4 из 4 пародонтоза через 2 года кошки. Обратите внимание на потерю десен на нижних резцах. | |
Серьезная потеря 50% костной массы нижней челюсти этой кошки. 4 стадия из 4 пародонтоза. Обратите внимание на сохранившиеся кончики корней. | Тяжелая стадия 4 из 4 пародонтоза. У этой кошки был аномальный дополнительный корень четвертого среднего зуба премоляра. | Стадия 2 из 4 пародонта у кошки в том же месте, что и на фото выше. |
Бактерии прямо и косвенно вызывают разрушение, выделяя токсины. Воспалительная реакция иммунной системы напрямую приводит к разрушению бактерий и косвенно к разрушению пародонта. Десны (десна) становятся красными и воспаляются (гингивит) и могут кровоточить во время жевания игрушек, еды или во время чистки зубов.Это официальная первая стадия заболевания пародонта. Опорная кость (альвеолярная кость) под десной инфицируется и разрушается (второй и третий этапы). Прогрессирование потери костной массы вызывает боль. Некоторые домашние животные едят неохотно. Они могут избегать жесткой пищи или даже выражать дискомфорт на лице. Зубы расшатываются (четвертая стадия), могут абсцесс или выпадать из-за потери опорных тканей. Абсцесс часто находится ниже десен и не виден. Вот почему стоматологическая рентгенография с зондированием пародонта необходима для точной диагностики стадии заболевания.
Бактериальные токсины, разрушенные ткани и живые бактерии могут попасть в кровоток и иметь еще более серьезные последствия. Исследования показали дальнейшее повреждение основных органов, таких как почки, печень и сердце. Я лечил многих пациентов, у которых были переломы челюсти в результате разрушения костей челюсти из-за пародонтоза.
Стадии заболеваний пародонта
Возраст кошек и собак не помогает оценить тяжесть или стадию заболевания пародонта.
Заболевания пародонта — это инфекционное воспалительное заболевание, обычно прогрессирующее. Диагностика (постановка) основана на рентгенограммах зубов, и зондировании пародонта. Всего четыре этапа:
Стадия 1: Отсутствие потери костной массы на рентгеновских снимках зубов и нормальном зондировании пародонта.
Стадия 2: Потеря костной массы 0-25%. При зондировании пародонта выявляется развилка — обнажение (F-1).
Стадия 3: Потеря костной массы 25-50%, зондирование показывает более глубокую фуркацию — обнажение (F-2).
Стадия 4: Потеря костной массы 50% или более и зондирование демонстрирует более глубокое обнажение фуркации (F-3).
Без рентгенограмм зубов, зондирования пародонта и составления графиков этих результатов невозможно диагностировать, определять стадию и оптимально лечить наиболее распространенное заболевание, существующее у наших домашних животных.
Собака с переломом первого нижнего моляра с хорошим пародонтом; 1 из 4 стадии периогонта. | Собака с нормальной здоровой десной и без потери прикрепления. Первый нижний моляр 1 стадия |
Собака с нижним первым коренным зубом, пародонтоз 2 стадии и вторым коренным зубом, пародонтоз 4 стадии из 4. | Собака; левый нижний первый моляр с 3–4 стадией пародонта. Зуб и десна выглядели нормально.Без рентгенограмм этот диагноз был бы упущен. |
Нижний первый моляр, пародонтоз 3 из 4 стадии. Зуб имеет 3-ю стадию обнажения фуркации. | Тяжелая стадия 4 из 4 пародонта левого нижнего первого моляра и соседнего четвертого премоляра. Эти зубы «безнадежны» и являются обузой для этой собаки! нужен сразу. |
На фото выше изображена та же собака. Пародонтальный зонд демонстрирует обнажение фуркации на стадии 3, когда зонд полностью проходит через пространство между корнями (разветвление). Эта собака поражена « CUPS ». | |
Собака; нижние резцы имеют значительную потерю костной массы. Эти зубы тоже кажутся нормальными. Для постановки диагноза необходимы рентгенограммы зубов. | |
Собака; верхний четвертый премоляр выглядит нормально. При пародонтальном зондировании обнаружен карман размером 9 мм. 4 стадия из 4 пародонтоза. | Хирургическое вмешательство в области верхнего четвертого премоляра выявило выраженную потерю костной массы. Без зондирования и рентгенографии этот диагноз был бы пропущен. |
Собака; тяжелая стадия 4 из 4 пародонта этого правого верхнего четвертого премоляра. | Пародонтальное зондирование подтверждает пародонтальный карман 8 мм. Без рентгенограммы зубов и зондирования пародонта диагноз будет упущен. |
Стадия 4 из 4 пародонта первого премоляра (крайний слева). Утрачено более 50% костей. | Тяжелая деструкция кости 4 из 4 стадии пародонтоза. |
Профилактика заболеваний пародонта
Единственный способ предотвратить заболевания пародонта — начать очень рано, до того, как возникнет заболевание пародонта. Это очень сложная задача. Мы ежедневно наблюдаем маленьких пациентов с очень ранним началом ювенильного пародонтита.
Ветеринары поощряют профилактику заболеваний пародонта, проводя периодическую чистку зубов и тщательные обследования. Владельцам домашних животных рекомендуется регулярно чистить зубы своих питомцев, чтобы удалить зубной налет, а также предотвратить или контролировать заболевания пародонта.
Техника чистки зубов и частота должны быть адекватными для профилактики. Мы рекомендуем чистить зубы ежедневно. К сожалению, чистка зубов реже, чем через день, приносит мало пользы или не приносит никакой пользы. Бессмысленно заставлять грумера чистить зубы питомцу, если вы не продолжаете сидеть дома. Только периодическая чистка зубов может быть болезненной для питомца, но опасной для хозяев. Чистка зубов может быть очень приятным занятием для питомца и его владельца.Если во рту болит рот, и вы пытаетесь чистить зубы, ваш питомец будет ассоциировать чистку с болью и сопротивляться. Если заболевание пародонта запущено, перед чисткой зубов следует провести профессиональное лечение.
Вот новый подход, который мы используем
Мы предпочитаем использовать термин «COHAT» или комплексная оценка и лечение полости рта. Эта терминология имеет важное значение с философской точки зрения, поскольку мы чаще лечим заболевание пародонта, чем предотвращаем его.«COHAT» также является полезным аббревиатурой, потому что мы сосредоточены на оценке каждого пациента, которого мы видим, по какой бы причине он ни был представлен. Мы знаем, что чрезвычайно важно проводить зондирование пародонта у каждого пациента и делать рентгенограмм зубов . Без рентгенографии зубов невозможно поставить точный диагноз, составить план лечения или эффективно оказать стоматологические услуги. Каждая стоматологическая услуга , которую мы предоставляем, включает систематическое обследование пациента. Каждая услуга включает в себя стоматологическую рентгенографию и зондирование пародонта, за очень немногими исключениями! Мы знаем, что наши пациенты и клиенты рассчитывают на нашу заботу и тщательность.
Профессиональное лечение (COHAT)
Лечение пародонтоза Ссылка для получения более подробной информации.
Терапия заболеваний пародонта может быть очень полезной в борьбе с заболеванием и в сохранении зубов. Очень важно определить причину заболевания (бактериальный налет) и необходимость как профессионального ухода, так и ежедневного домашнего ухода. Ежедневная или даже два раза в день чистка зубов является наиболее важной. Несоблюдение рекомендаций профессионального врача или домашнего ухода приведет к неэффективности лечения.Заболевания пародонта заразны, прогрессируют и деструктивны.
Не обращайте внимания на зубы, и они буквально уйдут!
Хирургия пародонта
Заболевания пародонта — это инфекционное, воспалительное и деструктивное заболевание. К сожалению, антибиотики по отдельности или в сочетании с противовоспалительными препаратами редко приносят значительную долговременную пользу. Диагноз должен включать стадию заболевания, чтобы спланировать наилучшее лечение. Иногда удаление зубов — лучший вариант лечения; однако в определенных случаях пародонтальная хирургия может быть очень полезной при хорошо спланированной стратегии лечения.
Строгание открытого корня включает в себя хирургическое (лоскутное) обнажение пародонтальных карманов (в результате потери костной массы из-за заболеваний пародонта). Это позволяет удалить бактерии зубного налета, грануляционную ткань и другой мусор.
Что ты умеешь?
Лучшее, что вы можете сделать, — это уделять время чистке зубов вашего питомца ежедневно.
Если ваш ветеринар рекомендовал использовать Oravet, его следует применять еженедельно в качестве барьерного герметика (см. Изображение ниже).Используйте свои чувства, чтобы определить потенциальные проблемы, а если вы обнаружите проблемы, обратитесь за помощью. Если вы чувствуете неприятный запах изо рта, скорее всего, вам потребуется профессиональная помощь. Кровотечение, покраснение, выделения из полости рта, необычные пищевые привычки или анорексия — явные признаки проблемы. Пора обратиться за помощью, и рентгенограммы зубов необходимы.
Щелкните ссылку «Чистка зубов» для получения дополнительной информации.
Более новая версия пальцевой щетки (со щетиной).Эта маленькая щетка особенно полезна для маленьких собак и кошек! | Зубная щетка для маленьких домашних животных. |
Использование пальцевой щетки | Применение OraVet (барьерный герметик) |
Очень важно оценить зубы питомца при их чистке.Очистка должна включать удаление отложений над и под деснами. Рентгенография (рентген), зондирование пародонта и картографирование необходимы для оценки состояния зубов и полости рта вашего питомца. Без рентгена точный диагноз невозможен, и домашние животные могут страдать без вашего осознания. Для составления оптимального плана лечения необходим соответствующий диагноз. Рентген зубов также необходим для оптимального лечения.
Целые книги написаны о лечении заболеваний пародонта.В стоматологии человека это область специализации. Пожалуйста, прочтите ссылку ниже, чтобы узнать о других вариантах для вашего питомца. Лечение зависит от стадии заболевания пародонта (см. Определения стадий выше).
Стоматология для собак
Cat Dental Care
Стратегии лечения заболеваний пародонта
Цели пародонтальной терапии включают удаление раздражителей, а также мягких и твердых частиц с поверхности зубов и пародонтальных карманов, минимизацию глубины кармана и потери прикрепления при сохранении не менее 2 миллиметров прикрепленной десны.Для достижения этой цели лечение пародонта у домашних животных варьируется от удаления зубного налета и зубного камня в случаях гингивита до операции по удалению слизистой оболочки и удаления пораженных зубов.
Решения о пародонтологической терапии должны основываться на оценке результатов клинического и рентгенологического обследования, а также на мнениях клиентов относительно ожиданий, финансов и способности оказывать необходимую последующую помощь. В таблице 1 представлен обзор стадий заболевания пародонта.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скейлер для удаления зубного налета и камня
2 стадия: Раннее заболевание пародонта
Фото: пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Умеренное заболевание пародонта
Фото: апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото : Небный карман 7 мм
Фото: Небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: Обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
Фото: Частичное удаление грануляционной ткани с помощью кюретки
Фото: Частицы костного трансплантата нанесен на небный дефект
St возраст 4: Заражение пародонта на поздней стадии Стадия 1: гингивит
Основной причиной заболевания пародонта является зубной налет, который накапливается ежедневно, если его не удалить.Гингивит возникает как реакция на биопленку налета. Если зубной налет не трогать, он превращается в зубной камень (зубной камень). Камень грубоват по сравнению с гладкой эмалью. На этой шероховатой поверхности накапливается больше налета (Фото 1).
Фото 1: Зубной налет, накапливающийся на грубом камне, вызывающий воспаление десен.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скейлер для удаления зубного налета и камня
2 стадия: Раннее заболевание пародонта
Фото: пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Умеренное заболевание пародонта
Фото: апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото : Небный карман 7 мм
Фото: Небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: Обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
Фото: Частичное удаление грануляционной ткани с помощью кюретки
Фото: Частицы костного трансплантата нанесен на небный дефект
St Возраст 4: Заболевание пародонта на поздней стадии Ранние колонизирующие бактерии не являются патогенными.Они не могут вызвать пародонтит, но могут вызвать гингивит (фото 2). По мере того, как биопленка продолжает расти, патогены пародонта становятся более поздними колонизаторами и становятся преобладающими видами.
Фото 2: Пациент с гингивитом I стадии.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скейлер для удаления зубного налета и камня
2 стадия: Раннее заболевание пародонта
Фото: пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Умеренное заболевание пародонта
Фото: апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото : Небный карман 7 мм
Фото: Небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: Обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
Фото: Частичное удаление грануляционной ткани с помощью кюретки
Фото: Частицы костного трансплантата нанесен на небный дефект
St возраст 4: Заболевание пародонта на поздних стадиях
Гингивит может возникнуть без заболевания пародонта, но заболевание пародонта не может возникнуть без гингивита.Наша главная задача как ветеринарных стоматологов — предотвращать заболевания пародонта и поддерживать функциональные зубные ряды без боли.
Удаление зубного налета и зубного камня с помощью профессиональной чистки зубов (наддесневой и поддесневой) и полировка зубов с помощью механических / ручных инструментов, пока пациент находится под наркозом, удаляет биопленку, позволяя гингивиту исчезнуть (фото 3). Домашняя гигиена полости рта предотвращает рецидивы.
Фото 3: Ультразвуковой инструмент для удаления зубного налета и зубного камня.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Расширенное заболевание пародонта
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Ткани пародонта поддерживают зуб в альвеолярной впадине .Стадия 2 означает раннее развитие пародонтоза с потерей поддержки менее 25%. Лечение включает удаление ранее описанного налета и зубного камня плюс местное нанесение антимикробного геля доксициклина в области значительных карманов.
При дефектах без кармана (рецессия десны) удаления раздражителей и мусора с поверхности зубов обычно достаточно для уменьшения прогрессирования потери опоры (фото 4-6).
Фото 4: Пациент с рецессией десны (порок без кармана).
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Расширенное заболевание пародонта
Фото 5: Пародонтальный карман 4 мм между правыми и левыми первыми резцами верхней челюсти в Немецкий короткошерстный пойнтер.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Расширенное заболевание пародонта
Фото 6. Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина (Doxirobe — Pfizer).
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Продвинутое заболевание пародонта
Стадия 3: Умеренное заболевание пародонта
Стадия 3 пародонта диагностируется, когда от 25 до Произошла потеря поддержки на 50 процентов.Если клиент и пациент не привержены строгой ежедневной профилактике образования зубного налета, часто лучшим выбором является удаление зуба. Пациенты, как правило, лучше обходятся без зубов, чем с болезненными зубными рядами.
При наличии значительной глубины кармана для зондирования можно использовать клапан апикального положения, чтобы уменьшить карман (фото 7 и 8). Если области рецессии десны создают потерю опоры без глубины кармана, возможны чистка зубов и строгий домашний уход. В случаях, когда дефекты кости возникли в результате заболевания пародонта, для сохранения или восстановления высоты альвеол можно использовать костную пластику.Этот метод эффективен при лечении глубоких, узких, трехслойных инфрабонных карманов, таких как небные дефекты, которые не распространяются в носовую полость.
Фото 7: Пародонтальный карман 9 мм.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Расширенное заболевание пародонта
Целями костной пластики являются восстановление нормальной костной структуры, восстановление пародонтальной связки и мягких тканей и предотвратить дальнейшее образование пародонтальных карманов.Многие материалы использовались для костных трансплантатов собак и кошек, включая аутогенную кость, аллотрансплантаты из костей домашних животных (например, Osteoallograft Periomix — Ветеринарные службы трансплантологии) и синтетической биоактивной стеклокерамики (например, Consil, Consil Putty — Nutramax Laboratories), которые становятся остеокондуктивными. при имплантации в костный дефект. Керамика рассасывается в течение нескольких недель.
Фото 8: Апикальный перемещенный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Расширенное заболевание пародонта
Терапия небных карманов показана в тех случаях, когда потеря прикрепления на небном пространстве составляет более 25%. небная сторона одного или обоих клыков верхней челюсти и пародонтальный зонд не входят в полость носа (фото 9).Если не лечить, карман может прогрессировать, пока не проникает в полость носа, создавая носовой свищ.
Фото 9: Небный карман 7 мм.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Распространенное заболевание пародонта
Техника следующая:
Шаг 1.
Сделайте 2–4 мм мезиальный и дистальный надрезы на кости под небным углом 20 градусов от пораженного зуба (фото 10).
Фото 10: Небные разрезы для терапии небных карманов.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Распространенное заболевание пародонта
Шаг 2.
Используйте периостальный элеватор Molt или Freer, чтобы аккуратно приподнять лоскут на всю толщину (фото 11).
Фото 11: Обнажение грануляционной ткани (зеленые стрелки), заполняющей небный дефект (черные стрелки).
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Распространенное заболевание пародонта
Шаг 3.
Используйте тонкую кюретку для очистки доступной грануляционной ткани, камня и налета между корнем и альвеолой (фото 12).
Фото 12: Частичное удаление грануляционной ткани кюреткой.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Распространенное заболевание пародонта
Шаг 4.
Перенести частицы костного трансплантата в очищенный дефект (Фото 13).
Шаг 5.
Плотно прижмите лоскут к зубу рассасывающейся нитью 4-0 на атравматической игле.
Фото 13: Частицы костного трансплантата, введенные в небный дефект.
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: Ультразвуковой скалер для удаления зубного налета
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Среднее заболевание пародонта
Фото: Апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
: Частичное удаление гранул. ткань с кюреткой
Фото: Частицы костного трансплантата, нанесенные на небный дефект
Стадия 4: Расширенное заболевание пародонта
Стадия 4: Расширенное заболевание пародонта
Стадия 4 диагностируется, когда более 50 процентов произошла потеря поддержки (Фото 14).В большинстве случаев предпочтительным методом лечения является экстракция. Открытие лоскута, лоскут апикального положения, костные имплантаты и мукогингивальная хирургия могут быть предприняты в правильных случаях с правильными владельцами, которые понимают осторожный прогноз. Часто лучшим подходом к уходу за собаками или кошками с запущенным заболеванием пародонта является множественное удаление. В большинстве случаев хирургическая область заживает без происшествий.
Фото 14: Пациент с пародонтозом 4 стадии.
Доктор Беллоуз владеет городской больницей для животных и стоматологической клиникой в Уэстоне, штат Флорида.Он является дипломированным специалистом Американского ветеринарного стоматологического колледжа и Американского совета практикующих ветеринарных врачей. С ним можно связаться по телефону (954) 349-5800; e-mail: [email protected]
Полный пакет фотографий:
Стадии пародонтита
1 стадия: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото : Ультразвуковой скейлер для удаления зубного налета и камня
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина
Стадия 3: Умеренная пародонтоз
Фото: апикальный репозиционированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: небный карман 7 мм
Фото: небные разрезы для терапии небного кармана
Фото: экспозиция грануляции ткань, заполняющая дефект неба
Фото: T Частичное удаление грануляционной ткани с помощью кюретки
Фото: Частицы костного трансплантата, введенные в небный дефект
Стадия 4: Продвинутая стадия пародонта
Лечение заболеваний пародонта — аспекты гигиены полости рта
Стандарт лечения
Стандартное клиническое обследование пародонта начинается с оценки клинических и рентгенологических признаков и симптомов — после сбора медицинского и стоматологического анамнеза — для определения степени и серьезности повреждения тканей десен и пародонта.При этом клинические проявления заболевания пародонта или клинического фенотипа соответствуют клиническим признакам воспаления, покраснения, отека и кровотечения при зондировании, а также потери периодонтального прикрепления, о чем свидетельствуют глубина зондирования, уровень прикрепления, рецессия десны и альвеолярная кость. потеря. Одних этих признанных методов недостаточно, поскольку они часто приводят к непоследовательному воспроизведению диагноза или его невозможно воспроизвести, а также к ненадежному прогнозу исхода лечения. Ограниченный успех прогноза прогрессирования заболеваний пародонта у некоторых пациентов связан с клиническим внешним видом, не отражающим биологию на границе раздела биопленка-десна.Пародонтит является многофакторным, и фенотип заболевания выражается из-за сложных взаимодействий биопленки бактериального налета с иммунно-воспалительным ответом хозяина, что приводит к изменениям гомеостаза костной и десневой тканей.
Фото предоставлено: zlikovec / iStock / Getty Images PlusРоль воспаления
Недавние научно обоснованные концепции показывают, что воспаление имеет решающее значение при таких заболеваниях, как сердечно-сосудистые заболевания и болезнь Альцгеймера, которые ранее не считались воспалительными.Сегодня воспалительные механизмы признаны неотъемлемой частью развития и прогрессирования большинства хронических заболеваний старения. Экологические и генетические вариации взаимодействуют и объясняют различия в воспалении у разных людей. Хотя воспаление в организме активно снимается защитными механизмами, которые помогают восстановить гомеостаз, есть способы поддержать эти процессы. Хотя гены не изменяются, экспрессия генов в определенных тканях может значительно развиваться на протяжении всей жизни под влиянием таких факторов, как диета, стресс и накопление бактерий.Накопление абдоминального и висцерального жира увеличивает воспалительную нагрузку на организм, а чрезмерная выраженность воспаления может быть одним из ключевых аспектов старения, который влияет на различные заболевания у людей и связывает их.
Фото предоставлено: Bibica / iStock / Getty Images PlusПрофилактика заболеваний
За более чем полвека всемирных трансляционных исследований и клинических исследований было твердо установлено, что эффективное и стойкое удаление зубного налета является условием достижения и поддержания здоровья полости рта.Согласно гипотезе неспецифического налета, любое уменьшение вредной нагрузки налета и его побочных бактериальных продуктов, прилегающих к десне, уменьшит гингивит. Гингивит — это предвестник пародонтоза. По мере созревания наддесневого налета и его превращения в поддесневой налет любое уменьшение бактериальных отложений предотвратит гингивит. Сохранение невоспаленной десны поможет предотвратить хронический пародонтит. По мере накопления зубной биопленки гигиена полости рта помогает контролировать количество бактериальных отложений на зубных структурах и их апикальную миграцию.Это составляет первичную профилактику гингивита.
Автор фото: alex-mit / iStock / Getty Images PlusИнструменты для гигиены полости рта
Хотя пациенты могут отдавать предпочтение межзубным вспомогательным средствам, такие факторы, как биотип десны; анатомия межзубной амбразуры; расположение зуба в зубной дуге и выравнивание; при предоставлении инструкций по гигиене ротовой полости в межзубных промежутках следует учитывать ловкость, мотивацию и комплаентность пациента. Большинство исследований показывают улучшение показателей зубного налета при сравнении пациентов, использующих интерпроксимальные щетки с использованием зубной нити.Два из трех исследований показали, что регулярное использование межзубных щеток уменьшает глубину карманов больше, чем использование зубной нити у пациентов с пародонтитом. Одно исследование сравнивало межзубные щетки с деревянными палочками и показало, что межзубные щетки более эффективны при удалении налета. Наиболее эффективная очистка достигается при использовании щетки самого большого размера, подходящей для проема. Таким образом, пациентам необходимо иметь щетку разного размера для обработки передних и боковых зубов. В местах скопления зубов и у молодых пациентов, где сосочки заполняют амбразуры, зубная нить подходит для межзубной гигиены полости рта.
Фото: FotoDuets / iStock / Getty Images PlusВажность обучения пациентов
В исследовании утверждается, что одна инструкция по гигиене полости рта от стоматолога может положительно повлиять на прогноз периодонтита у пациента в течение примерно 6 месяцев после этого. Это соответствует интервалу между повторным проведением работ от 3 до 6 месяцев. Это подтверждает важность просвещения пациентов со стороны специалистов по гигиене полости рта в профилактике заболеваний пародонта.
Фото: Ая Коска / E + Эта информация взята из статьи «Ведение пародонтальных заболеваний» Дианы Бронштейн, DDS, MS, MS и Джона Б. Сузуки, DDS, PhD, MBA. Чтобы прочитать статью, нажмите здесь.Плантация ортодонта FL | Здоровье пародонта
Согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый второй взрослый в возрасте 30 лет и старше страдает пародонтозом. Заболевание пародонта, более известное как «заболевание десен», представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое поражает ткань десен и кости, поддерживающие зубы (Американская академия пародонтологии).Если не лечить, заболевание пародонта может привести к потере зубов и другим хроническим воспалительным заболеваниям, таким как болезни сердца и диабет.
Следующий вопрос: «Как предотвратить заболевания пародонта?» С заболеваниями пародонта связано множество факторов риска, таких как курение, генетика, стресс и плохое питание. Хотя некоторые факторы риска, такие как генетика, неизбежны, можно снизить риск заболеваний пародонта, тщательно заботясь о здоровье полости рта с помощью регулярной и тщательной чистки зубной нитью и щеткой.Звучит просто, правда? К сожалению, многие люди пренебрегают и / или не заботятся о здоровье полости рта должным образом. Людям с неправильным прикусом сложно правильно чистить зубы и следить за тем, чтобы на деснах не образовывался зубной налет (или бактерии). Неправильный прикус — это смещение зубов, которое включает, помимо прочего, неправильный прикус, неправильный прикус и перекрестный прикус.
Ортодонтическое лечение обычно используется для исправления неправильного прикуса и, таким образом, приносит пользу здоровью пародонта. Но как, спросите вы.Логика проста. Накопление зубного налета вызывает заболевание пародонта, и зубной налет легче удалить с прямых зубов. Ортодонтическое лечение может исправить плохо выровненные зубы, и, таким образом, ваши зубы легче поддерживать здоровыми и чистыми с помощью зубной нити и чистки. Таким образом, вы можете избежать риска заболеваний пародонта и других долгосрочных проблем со здоровьем. Это не означает, что ортодонтическое лечение является окончательным решением проблемы пародонтоза. Однако ортодонтическое лечение может помочь вам правильно поддерживать здоровье полости рта, что будет иметь долгосрочные преимущества.
Ортодонтическое лечение не только улучшает внешний вид и самооценку, но также может помочь сохранить хорошее здоровье полости рта в долгосрочной перспективе. Позвоните нам сегодня, чтобы получить бесплатную консультацию, чтобы обсудить преимущества ортодонтического лечения!
Заболевания пародонта — обзор
Десневая борозда: V-образная щель, которая окружает каждый зуб, ограничена зубом с одной стороны и эпителием, выстилающим свободный край десны с другой.Борозда идеальна для бактерий; устойчив к очищающему действию слюны. Десневая жидкость (бороздковая жидкость) является богатым источником питательных веществ для микроорганизмов. Глубина десневой борозды — диагностический параметр. Пациенты с БП должны находиться под наблюдением стоматолога два раза в год.
Бактериальные факторы: бактериальный налет является возбудителем болезни Паркинсона. Бактерии выделяют соединения, вредные для защиты хозяина: эндотоксины и экзотоксины, свободные радикалы и ферменты, разрушающие коллаген, лейкотоксины, бактериальные антигены, продукты жизнедеятельности и токсичные соединения.
Полиморфноядерные лейкоциты (PMN): нейтрофилов (PMN) являются первой линией защиты от микробов. Функциональные дефекты PMN катастрофичны для пародонта. PMN депрессии у пожилых людей и людей с диабетом, болезнью Крона, синдромом Чедиака-Хигаши, синдромом Дауна и ювенильным пародонтитом, что создает чрезвычайно высокий риск быстрого прогрессирования БП. Преходящая нейтропения и дефекты функции PMN могут вызывать чередование покоя и обострения болезни Паркинсона.PMN выделяют многочисленные свободные радикалы, коллагеназы, гиалуронидазы, медиаторы воспаления и стимулятор остеокластов.
Макрофаги и моноциты: увеличение числа при БП. Они фагоцитируют бактерии и мусор. Они являются основным источником простагландинов в пораженных деснах и выделяют большое количество ферментов, участвующих в разрушении коллагена.
Лимфоциты: продуцируют лимфокины. Их роль затмевают другие иммунные компоненты.Они способствуют хемотаксису PMN и моноцитов, деструкции фибробластов и активации остеокластов.
Система комплемента: 22 белка (более 10% от общего сывороточного глобулина), активация которых запускает каскад (классический или альтернативный путь), запускающий иммунологическую и неспецифическую устойчивость к инфекции и патогенезу повреждения тканей. Продукты активации комплемента регулируют высвобождение медиаторов из тучных клеток; содействие сокращению гладких мышц; хемотаксис PMN, моноцитов и эозинофилов; и фагоцитоз за счет иммунного присоединения.Чистый эффект заключается в увеличении проницаемости десен, повышенном проникновении бактерий и побочных продуктов и запуске цикла положительной обратной связи. Другие эффекты включают солюбилизацию иммунных комплексов, лизис клеточных мембран, нейтрализацию вирусов и уничтожение бактерий. При БП активация комплемента альтернативным путем в пародонтальном кармане является основным фактором разрушения ткани.
Тучные клетки и иммуноглобулин E (IgE): дегрануляция тучных клеток высвобождает медиаторы воспаления (гистамин, простагландины, лейкотриены, кинины, серотонин, гепарин, сериновые протеазы).Он инициируется комплексами IgE, компонентами комплемента, механической травмой, эндотоксинами и свободными радикалами. Повышенный уровень IgE в деснах пациентов с БП указывает на наличие аллергического фактора в прогрессировании БП у некоторых пациентов.
Реставрации из амальгамы: дефектные зубные протезы и протезы являются частой причиной воспаления десен и разрушения пародонта. Выступающие края идеально подходят для удаления налета и бактерий. Серебряная амальгама снижает активность антиоксидантных ферментов.Накопление ртути истощает ферменты, улавливающие свободные радикалы, глутатионпероксидазу, супероксиддисмутазу и каталазу. Протеогликаны и гликозаминогликаны (ГАГ) коллагена чувствительны к свободным радикалам.
Разные местные факторы: Поражение пищей, незамещенные отсутствующие зубы, неправильный прикус, колющий язык, бруксизм, травма зубной щетки, дыхание через рот, табак.
Табак: Курение связано с повышенной предрасположенностью к тяжелой болезни Паркинсона и потере зубов.Вредные эффекты — это повреждение эпителиальных клеток свободными радикалами. Курение значительно снижает содержание аскорбата, потенцируя повреждающее действие. Каротины и флавоноиды значительно снижают токсические эффекты курения.
Структура и целостность коллагенового матрикса: Коллаген пародонтальной мембраны служит надкостницей альвеолярной кости. Это позволяет рассеивать огромное давление, оказываемое во время жевания. Коллагеновая матрица пародонта (в частности, внеклеточные протеогликаны эпителия десен) определяет скорость диффузии и проницаемость медиаторов воспаления, бактерий и побочных продуктов, а также деструктивных ферментов.Из-за высокой скорости оборота белка в коллагене пародонта целостность коллагена уязвима для атрофии, когда кофакторы, необходимые для синтеза коллагена (белок; витамины C, B 6 и A; цинк [Zn] и медь [Cu]), являются отсутствует или недостаточен. Коллаген пародонта богат ГАГ: гепаринсульфатом, дерматансульфатом и хондроитин-сульфатным протеогликаном 4. Стабилизация коллагена является основной целью лечения.
Заболевания пародонта — DHCC
Заболевания пародонта
Когда ваши зубы не получили должного ухода, может развиться пародонтоз.Частота заболеваний пародонта сильно варьируется в зависимости от ухода, факторов окружающей среды (источник воды, курение и т. Д.), Болезни, лекарств и других факторов. Заболевания пародонта часто идут рука об руку с другими заболеваниями, такими как болезни сердца или диабет. Регулярные стоматологические осмотры, хорошая гигиена зубов и надлежащий уход за зубами — лучшая профилактика и коррекция заболеваний пародонта.
Если вы не будете заботиться о деснах, последствия могут быть серьезными — как показано на фотографиях ниже.
Запишитесь на прием по профилактике пародонта сегодня. Позвоните нам @ 612-861-7109 или посмотрите график консультации.
Стадии заболеваний пародонта
Заболевание пародонта на поздних стадиях, фото доктора Дэна Петерсона, Геринг, Северная Каролина.Заболевания пародонта прогрессируют в 3 стадии: от гингивита (ранняя стадия) до пародонтита и пародонтита на поздних стадиях.
Гингивит (пародонтит ранней стадии)
Гингивит характеризуется воспалением десен, образованием налета на линии десен, который обычно вызывает покраснение или припухлость десен.Десны могут легко кровоточить на этой стадии заболевания десен. Гингивит обычно можно исправить с помощью надлежащего стоматологического лечения.
Пародонтит (промежуточная стадия поражения десен)
Когда заболевание десен перерастает в пародонтит, налет распространяется на корни зубов, и инфекция начинает распространяться по всему рту. На этом этапе инфекция повреждает ткань челюстной кости, а также ткань, которая удерживает зубы на месте. В типичном случае десны начинают отступать от зубов, образуя карманы под их звеньями, в которых скапливается еще больше пищи и бактерий, вызывая эффект разложения и инфекции как снежный ком.Если не лечить, пародонтит может быстро распространяться. Немедленное лечение может остановить дальнейшее повреждение и потерю зубов, но обычно не исправляет уже нанесенное повреждение.
Пародонтит поздней стадии
На этом этапе кость и ткань десен сильно разрушены, и инфекция глубоко укоренилась.