Чем отличается пародонтит от пародонтоза, каковы причины этих заболеваний? Диагностика, профилактика и методы лечения пародонтита и пародонтоза. Более подробно смотрите на портале Гид по зубам
Под термином «пародонт» понимается комплекс тканей, которые окружают зубы и удерживают их в альвеоле или лунках. К ним относятся: десны, альвеолярные отростки, цемент вокруг зубного корня, а также периодонт или связочный аппарат. Таким образом, под пародонтитом и пародонтозом понимается изменения воспалительного или системного характера именно в тканях пародонта.
Полезно знать!
Пародонтит, согласно данным всемирной организации здравоохранения, причина номер один ранней потери зубов. Если вам поставили такой диагноз, нужно без промедления начать лечение. К сожалению, терапия не позволит полностью избавиться от проблемы, но поможет остановить ее развитие1.
Отличия пародонтита и пародонтоза
Пародонтит – это заболевание воспалительного характера. Является основным последствием гингивита – при отсутствии лечения воспаление с десен переходит на более глубокие слои – ткани, окружающие зуб и удерживающие его в лунке. Что приводит к подвижности и последующей потере.
Пародонтоз – это заболевание системного, а не воспалительного характера. Чаще всего является следствием иммунных проблем организма. При данной патологии нарушается нормальное питание десневых тканей. Пародонтоз сопровождается сокращением уровня десны и рассасыванием кости, ослаблением связок тканей пародонта.
Сегодня в интернете очень много противоречивой информации, которую часто подают в совершенно искаженном виде, поэтому многие пациенты путают два понятия: пародонтоз и пародонтит. И ошибочно называют свою проблему пародонтоз, тогда как в действительности речь идет о генерализованном пародонтите. Именно поэтому происходит путаница.
Важная информация!
Не стоит путать пародонтит с периодонтитом – под последним понимается более узкое воспаление, которое распространяется на ткани вокруг зубного корня, т. е. на связочный аппарат. Тем не менее, лечение такого процесса не менее сложное и длительное.
Посмотрите на эти две фотографии. Слева – пародонтит, при котором десны красные и отечные. Справа – пародонтоз, при котором слизистые имеют обычный розовый цвет. Но они заметно сокращены в объеме, что привело к оголению зубных корней.
Симптомы заболеваний
Симптомы пародонтита
- кровоточивость, которая возникает при чистке зубов, а на поздних стадиях – постоянная,
- ярко красный окрас и отечность слизистых вдоль всех зубов,
- образование массивных десневых карманов и наличие большого количества отложений в них, образование свищей при наличии гноя,
- неприятный запах изо рта, вызванный гниением содержимого карманов,
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов и повышение температуры тела,
- подвижность зубов на поздних стадиях.
Симптомы пародонтоза
- отсутствие воспаления, кровоточивости десен и десневых карманов,
- повышенная бедность слизистых,
- оголение зубных корней – рецессия десны и рассасывание костной ткани,
- острая чувствительность зубов в области шеек и корней из-за отсутствия защиты со стороны десны,
- по мере прогрессирования заболевания появляются промежутки между зубными корнями, сами зубы становятся подвижными, «разъезжаются» в стороны или вперед.
Таким образом, перепутать два заболевания достаточно сложно. Главные отличия пародонтоза в том, что отсутствуют воспалительные процессы, происходит убыль десневой и костной ткани, в результате чего зубы становятся чувствительными и подвижными.
При пародонтите появляются патологические десневые карманы. Они представляют собой массивную и отечную слизистую, которая отслаивается от поверхности зубов из-за того, что под ней скапливается большое количество налета и остатков пищи.
Классификация заболеваний
Классификация пародонтита
Исходя из распространенности воспалительного процесса принято выделять локальный или очаговый, а также генерализованный пародонтит. Второй распространяется на большую часть зубного ряда и встречается в большинстве случаев.
Существует также классификация по степени тяжести. При легкой форме глубина десневых карманов не более 4 мм, подвижности зубов нет, костная ткань разрушается незначительно. Вторая форма – средняя по тяжести. Карманы до 6 мм в глубину, резорбция кости наблюдается примерно до половины корней, присутствует патологическая подвижность зубов I-II стадии. И третья форма – тяжелая или запущенная. Подвижность зубов ярко выражена, глубина карманов – более 6 мм, рассасывание кости больше чем на половину корней. При такой стадии смысла сохранять зубы уже нет – терапия не даст никаких положительных результатов.
Также принято выделять острый и хронический пародонтит. Вторая форма встречается чаще. Эксперты нашего портала, исходя из собственно практики, отмечают, что многие пациенты запускают заболевание – или совсем не обращаются к врачу, или проходят лечение лишь периодически, тогда как поддерживающая терапия при хронической форме должна проводится постоянно.
Классификация пародонтоза
Как и пародонтит, пародонтоз может быть острым или хроническим. При этом заболевание встречается только в генерализованной форме, поскольку распространяется сразу на все ткани области пародонта.
Исходя из степени тяжести принято выделять пародонтоз легкой стадии, когда симптоматика практически отсутствует (могут лишь незначительно оголиться шейки зубов), но при этом на рентгене уже сейчас можно выявить незначительную резорбцию костной ткани. При патологии средней тяжести оголяются и шейки, и зубные корни. Атрофия кости достигает половины длины корней. При пародонтозе тяжелой степени вся симптоматика очень ярко выражена, корни оголяются практически полностью, десны сокращаются до минимума, зубы подвижны, буквально разъезжаются по ряду. Резорбция кости – больше половины высоты зубных корней.
Причины развития заболеваний десен
Причины развития пародонтита
- недостаточная гигиена полости рта, скопление большого количества налета на зубах и под деснами. Они представляют собой бляшки – мягкие или твердые, которые состоят из различных микроорганизмов, атакующих окружающие ткани – десны, зубы, связки и костную ткань при глубоком расположении,
- нарушение прикуса, нависшие края пломба: при наличии таких патологий затруднено проведение гигиенических процедур, что приводит к повышенному скоплению зубного налета и опять же провоцирует воспаление тканей пародонта,
- постоянное травмирование слизистой пломбами, плохо изготовленными протезами, что приводит к воспалительным процессам и атрофии тканей,
- гормональные и эндокринные изменения, при которых нарушаются обменные процессы, клетки не получают нужного количества питательных веществ,
- общие заболевания организма: сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой, нервной, желудочно-кишечной систем, атеросклероз, заболевания слюнных желез – все это приводит к снижению иммунитета, что делает организм уязвимым для различного рода инфекций.
Моя история
Ирина Владимировна В.
У моего отца зубы в отличном состоянии, а ему уже 60! У деда в его 86 тоже не выпало ни одного зуба. О том, что такое зубной камень они вообще не слышали. Зато проблемы, у нас, похоже, исключительно по женской линии. У меня – начальная стадия пародонтита, у мамы – тоже постоянные отложения, очень быстро скапливаются, и части зубов нет, обе бабушки в 60 уже со съемными протезами. Я не знаю, как это связано, но очень завидую своей сестре, которая пошла в отца – у нее проблем с зубами нет вообще!
Рассказать свою историю
Почему развивается пародонтоз
Причиной пародонтоза является сужение или полная закупорка сосудов, которые доставляют кислород и питательные вещества клеткам десневой, костной ткани или периодонта. Как следствие, происходит сокращение их объемов.
С одной стороны, пародонтоз может быть следствием пародонтита, когда лечение отсутствует, либо было проведено, но привело к нарушению обменных процессов в тканях. И, как следствие, их рецессии. С другой стороны, пародонтоз возникает из-за системных нарушений в организме, например, как сопутствующая проблема при сахарном диабете, при эндокринных нарушениях или сердечно-сосудистых заболеваниях. Очень часто пародонтоз развивается у пожилых людей, поскольку нарушение обменных процессов при старении организма – совершенно нормальное явление. Негативное влияние на питание клеток также оказывает курение.
Нарушение обменных процессов между клетками также может нарушиться в результате частого травмирования десен неправильно изготовленным протезами, криво стоящими зубами при нарушениях прикуса, ортодонтическими аппаратами.
Последствия и осложнения заболеваний
Основное последствие заболеваний пародонта – это разрушение костной ткани, связочного аппарата и потеря зубов. Но до этого момента человек испытывает огромное количество проблем: отсутствие красивой улыбки и зубов, которые выглядят эстетично; проблемы с питанием, поскольку из-за подвижности зубов полноценно и без боли пережевать пищу невозможно. Отсутствие самоуверенности в себе, замкнутость и проблемы в общении. Во-первых, из-за внешнего вида, во-вторых, из-за неприятного и даже гнилостного запаха изо рта. Еще одна проблема – это постоянная болезненность зубов, отечность слизистых, их кровоточивость. Многие пациенты с облегчением воспринимают мысль о том, что больные зубы нужно удалить и заменить на протезы или имплантаты.
К какому врачу обращаться?
При наличии пародонтита и пародонтоза необходимо обращаться к стоматологу-терапевту, а лучше – сразу к пародонтологу. Это узкоспециализированный, профильный специалист, который занимается решением проблем тканей пародонта. В этой области он знает гораздо больше, чем врач общей практики, а значит сможет провести более качественную диагностику и назначить верный алгоритм лечения.
Диагностика заболеваний
Обнаружить оба заболевания достаточно просто, особенно на запущенных стадиях, настолько будет ярко выражена симптоматика. Тем не менее, кроме визуального осмотра врач обязательно сделает панорамный снимок всех зубов (ОПТГ), который позволит оценить размер пародонтальных карманов, глубину распространения воспалительного процесса, а также степень резорбции костной ткани. Снимок поможет врачу сориентироваться, какой из методов лечения будет самым эффективным.
Меры профилактики
Пародонтит – это следствие гингивита, небольшого воспалительного процесса, который ограничивается деснами. Очень важно не пропустить эту стадию и предпринять оперативные меры лечения – это позволит избежать перехода инфекции на более глубокие ткани.
В целом для того, чтобы защитить десны от воспаления, необходимо поддерживать гигиену полости рта – чистить зубы не только утром и вечером, но также после каждого приема пищи. Это позволит удалить остатки пищи, которые превращаются в зубные отложения. В арсенале помимо обычной щетки и пасты обязательно должны быть зубная нить и ополаскиватель для полости рта. Желательно также приобрести ирригатор.
1-2 раза в год необходимо посещать стоматолога – не только с целью профилактического осмотра состояния всей полости рта, но также для проведения профессиональной гигиены. С помощью ультразвука и воздушно-абразивной чистки Air Flow врач удалит налет и камень, что станет отличной профилактикой большинства стоматологических заболеваний.
Методы лечения пародонтита и пародонтоза
Лечение пародонтита носит комплексный характер и сочетает методы медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Основное внимание следует уделить профессиональной гигиенической чистке зубов с удалением зубного налета и камня. При наличии глубоких карманов проводится операция под названием кюретаж десен, при которой слизистая отслаивается от поверхности зубов – таким образом удается добраться до самых глубоких отложений и качественно почистить зубные корни от налета.
Для восстановления кровоснабжения десен проводится массаж, а для устранения подвижности применяется шинирование. При сильной подвижности зубы удаляются, а на их место устанавливаются зубные имплантаты. Современные методы имплантации позволяют навсегда решить проблему генерализованного пародонтита или пародонтоза, полностью остановив развитие воспалительных процессов.
Для лечения пародонтоза также применяется сочетание медикаментозных и терапевтических средств. Основной задачей является восстановление питания и кровообращения в десневых тканях, а также лечение основного заболевания, которое послужило причиной развития патологического процесса. Если процесс атрофии тканей удалось остановить, может быть проведена пластика десен для коррекции их положения. Однако в большинстве ситуаций на запущенных стадиях все же нужно удалять подвижные зубы и заменять их на имплантаты. Это позволит пациенту вернуться к полноценной жизни без боли и с возможностью полноценно питаться без дискомфорта и ограничений.
За помощь в подготовке материала благодарим Орлову Е.В.,
стоматолога-терапевта, пародонтолога.
1 Лукиных Л.М., Круглова Н.В. Хронический генерализованный пародонтит. Современные методы лечения и профилактики, 2011.
Нравится статья? Поделитесь с друзьями!
Пародонтология | Пермский центр улыбки
Пародонтология подразделяется на:
⦁ Консервативную, направленную на терапевтические медицинские вмешательства (профессиональная гигиена полости рта, медикаментозная обработка десен, лечение аппаратом «Вектор»
До лечения аппаратом «Вектор»
После лечения
⦁ Хирургическую, когда применяются оперативные вмешательства (кюретаж десневых карманов, лоскутные операции)
Пародонтит — заболевание воспалительного характера,которое поражает ткани периодонта. Встречается довольно часто.Если вовремя не начать лечение, то зубы станут подвижными и вскоре будут удалены.
Основными симптомами пародонтита являются:
⦁ кровоточивость десен при кусании твердых продуктов и во время чистки зубов, неудобство при жевании (боли), зуд десен
⦁ изменение цвета десен, покраснение, припухлость появление налета на зубах
⦁ вязкая слюна
⦁ образование пародонтальных карманов
⦁ выделение гноя из зубодесневых карманов
⦁ неприятный запах изо рта
⦁ оголение шеек зубов (повышение чувствительности зубов)
⦁ смещения зубов, подвижность зубов (расшатывание) выпадение зубов
Пародонтоз — прогрессивно развивающееся заболевание пародонта, не связанное с воспалением. Встречается довольно редко. Лечение довольно длительное и не всегда гарантирует полное излечение, т.к. идет быстрое разрушение опорных структур зуба с последующей их потерей.
Основные симптомамы пародонтоза
Главный симптом заболевания обнаруживается при рентгенологической диагностике пародонтоза. На снимке отмечается равномерное снижение высоты межзубных перегородок с чередованием очагов остеосклероза и остеопороза в глубоких отделах альвеолярного отростка и тела челюсти, а также в других костях скелета. Традиционно изменения сопровождаются наличием болезней сердечнососудистой или эндокринной систем и нарушением обмена веществ.
Существуют и другие симптомы тяжелого пародонтоза, более заметные для пациента и окружающих:
⦁ ретракция десен;
⦁ обнажение шеек и корней зубов;
⦁ бледная окраска десны;
⦁ поражения зубов некариозного происхождения (клиновидные дефекты, гиперестезия).
Каждый клинический случай индивидуален, все медицинский вмешательства в нашей клинике осуществляются только строго по показаниям.
Цена лечения будет зависеть от тяжести заболевания,его формы и медицинских манипуляций.
Мы оказываем комплексную помощь в лечении и беремся за самые сложные клинические случаи в пародонтологии.
Прием ведет высококвалифицированный врач высшей категории, Коваль Алла Александровна, со стажем работы более 30 лет.
Прием ведется по предварительной записи.
Признаки и симптомы заболеваний пародонта | Knoxville, TN
Заболевание пародонта (также известное как пародонтит и заболевание десен) является прогрессирующим заболеванием и основной причиной потери зубов среди взрослых в развитых странах. Заболевание пародонта возникает, когда токсины, обнаруженные в зубном налете, начинают раздражать или воспалять десну (ткань десны). Возникающая в результате бактериальная инфекция, часто известная как гингивит, может в конечном итоге привести к разрушению ткани десны и подлежащей кости. Если пародонтоз не лечить, он также может привести к расшатыванию или потере зубов.
Существует много распространенных типов заболеваний пародонта, включая агрессивный, хронический, некротизирующий пародонтит и пародонтит, связанный с системными заболеваниями. Каждый из этих типов заболеваний пародонта имеет свои отличительные характеристики и симптомы, и все они требуют немедленного лечения у стоматолога, чтобы остановить последующую потерю костной ткани и тканей.
Общие признаки и симптомы
Чрезвычайно важно отметить, что заболевание пародонта может прогрессировать без каких-либо признаков или симптомов, таких как боль. Вот почему регулярные стоматологические осмотры чрезвычайно важны. Ниже описаны некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов пародонтита.
Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, вам следует как можно скорее обратиться за консультацией к стоматологу общей практики или пародонтологу:
Необъяснимое кровотечение – Кровотечение при чистке зубов, чистке зубной нитью или приеме пищи является одним из наиболее распространенных симптомов пародонтальной инфекции.
Токсины зубного налета вызывают бактериальную инфекцию, которая делает ткани склонными к кровотечению.
Боль, покраснение или отек — Пародонтальная инфекция может присутствовать, если десны опухшие, красные или болезненные без видимой причины. Важно остановить прогрессирование инфекции до того, как будут затронуты ткани десны и кости челюсти. Также очень важно лечить инфекцию до того, как она попадет в кровоток в другие части тела.
Более длинные зубы – Пародонтоз может привести к рецессии десны. Токсины, вырабатываемые бактериями, могут разрушать поддерживающие ткани и кости, из-за чего зубы выглядят длиннее, а улыбка – более «зубастой».
Неприятный запах изо рта/галитоз – Хотя запах изо рта может исходить от спинки языка, легких и желудка, от пищи, которую мы потребляем, или от употребления табака, неприятный запах изо рта может быть вызван старыми частицами пищи, которые остаются между зубами и под линией десны.
Более глубокие карманы десен могут содержать больше мусора и бактерий, вызывающих неприятный запах.
Шатающиеся зубы/изменение прикуса – Признаком быстро прогрессирующего пародонтита является расшатывание или смещение зубов в пораженной области. По мере разрушения костной ткани зубы, которые когда-то были прочно прикреплены к челюстной кости, расшатываются или могут сместиться.
Гной – Гной, просачивающийся из межзубных промежутков, является явным признаком прогрессирующей пародонтальной инфекции. Гной является результатом того, что организм пытается бороться с бактериальной инфекцией.
Лечение заболеваний пародонта
Чрезвычайно важно остановить прогрессирование заболеваний пародонта до того, как они вызовут дальнейшее повреждение тканей десны и челюстной кости. Стоматолог первоначально оценивает весь рот, чтобы установить прогресс заболевания.
В случае заболевания пародонта средней степени тяжести карманы (под линией десны) зубов будут полностью очищены от мусора с помощью процедуры, называемой скейлингом и полировкой корней. Карманы могут быть заполнены антибиотиками, чтобы способствовать хорошему заживлению и убить оставшиеся бактерии.
Тяжелый пародонтит можно лечить несколькими способами, например:
Лазерная обработка – Может использоваться для уменьшения размера карманов между зубами и деснами.
Тканевая и костная пластика – При разрушении значительного количества костной или десневой ткани стоматолог может выбрать пересадку новой ткани путем введения мембраны для стимуляции роста ткани.
Операция по устранению карманов – Стоматолог может выполнить «лоскутную операцию» для непосредственного уменьшения размера десневых карманов.
Если у вас есть дополнительные вопросы о признаках и симптомах заболеваний пародонта, обратитесь к своему стоматологу.
Заболевания десен – Оклахома-Сити, штат Оклахома
Заболевание десен, также известное как заболевание пародонта, представляет собой инфекцию десен, окружающих зубы. Заболевание десен является одной из основных причин потери зубов у взрослых, и, поскольку оно практически безболезненно, многие пациенты не знают, что у них есть заболевание. Во время каждого регулярного осмотра стоматолог проверяет наличие признаков пародонтоза, измеряя расстояние между зубами и деснами.
Что вызывает заболевание десен?
Заболевание десен вызывается накоплением зубного налета (липкой формы бактерий, образующихся на зубах). Если зубной налет не удалять (с помощью зубной нити, чистки зубов и регулярных осмотров у стоматолога), он будет продолжать накапливаться и выделять токсины, которые могут повредить десны. Заболевания пародонта формируются чуть ниже линии десен и создают небольшие карманы, отделяющие десны от зубов. Заболевания пародонта имеют две стадии: гингивит и пародонтит.
- Гингивит — Это ранняя стадия заболевания десен, когда десны краснеют, опухают и легко кровоточат. На этой стадии заболевание поддается лечению и обычно может быть устранено путем ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью.
- Пародонтит — Если не лечить гингивит, он перерастет в пародонтит, а десны и кости, поддерживающие зубы, будут серьезно и необратимо повреждены. Десны, инфицированные пародонтитом, могут привести к расшатыванию зубов, их выпадению или удалению стоматологом.
Некоторые факторы могут увеличить риск развития заболеваний пародонта у пациента, в том числе:
- Курение или употребление жевательного табака
- Диабет
- Определенные виды лекарств, такие как стероиды, противоэпилептические препараты, препараты для лечения рака, блокаторы кальциевых каналов и оральные контрацептивы
- Мосты, которые больше не подходят должным образом
- Кривые зубы
- Старые пломбы
- Беременность
Хотя можно иметь пародонтоз и не знать об этом, некоторые симптомы могут включать:
- Легко кровоточащие десны
- Красные, опухшие, чувствительные десны
- Десны, отслоившиеся от зубов
- Стойкий неприятный запах изо рта или неприятный вкус
- Гной между зубами и деснами
- Подвижные или расходящиеся постоянные зубы
- Любое изменение в смыкании зубов при укусе
- Любые изменения в посадке частичных съемных протезов
Лечение заболеваний десен
Лечение заболеваний десен может варьироваться в зависимости от тяжести каждого отдельного случая.