Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Цирроз печени – как лечить, причины, симптомы, виды и питание

Заболевания

/ Болезни печени

/ Цирроз печени

Опубликовано: 16.06.2021

Обновлено: 24.05.2022

Кол-во просмотров: 5872

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. В случае схожих симптомов, боли или иного обострения заболевания лечение должен назначать только лечащий врач.

Цирроз печени (далее – ЦП) – это затяжная, тяжелая болезнь, которая характеризуется обширным, глубоким поражением печени, в ходе чего на ограниченных участках органа появляются рубцы, узлы.  Нарушение может возникнуть у мужчин и женщин. Патология приводит к развитию печеночной недостаточности, портальной гипертензии.

Можно ли избавиться от цирроза печени? Методы и лекарства, применяемые в современной медицине для терапии лиц с этой болезнью, позволяют значительно улучшить самочувствие пациентов, предотвратить переход патологии на еще более отягощенную стадию.

Содержание

• Причины возникновения цирроза печени

Содержание

Причины возникновения цирроза печени

Аутоиммунная

Обменная

Воспалительная

Токсическая

Генетическая

Симптомы
Стадии цирроза печени

Компенсация

Субкомпенсация

Декомпенсация

Терминальная стадия

Заразен ли цирроз печени
Виды цирроза печени
Чем опасен цирроз печени, и нужно ли его лечить
Диагностика

Методы лечения

Питание при циррозе печени

Медикаментозная терапия

Симптоматическое лечение

Народные средства при циррозе печени

Физиотерапевтические методы при циррозе печени

Хирургическое лечение при циррозе печени

Методы восточной медицины при циррозе печени

Санаторное лечение при циррозе печени

Домашнее лечение

Поможет ли лечение гормонами?
Профилактика
Заберут ли в армию с циррозом печени?
Как вылечить цирроз печени навсегда?

Причины возникновения цирроза печени

Цирроз печени возникает ввиду разных причин. Одни из наиболее распространенных предрасполагающих факторов – хронический гепатит B, C; злоупотребление сильнодействующими препаратами (гормональными, наркотическими, цитостатическими). Также поражению печени предшествует продолжительная интоксикация организма алкоголем. Цирроз печени возникает на фоне генетических нарушений обмена железа в крови и из-за воздействия на гепатоциты токсических веществ: тяжелых металлов, нафталина, бензола. Несколько реже тяжелым воспалительно-деструктивным процессам предшествуют болезни желчных каналов.

Аутоиммунная

Причина, по которой клетки печени меняют свою структуру, может быть связана с иммунитетом. Например, если его нарушение вызвано постоянным гормональным дисбалансом, чему предшествует:

• Частое воздействие стрессовых факторов.
• Переохлаждение.
• Изнурительный физический труд.
• Психологическое переутомление.
• Хронические болезни.
• Перенесенное облучение.

Но наиболее частая причина аутоиммунного цирроза печени – гепатит этого же вида. Заболеванию подвержены мужчины и женщины, причины его развития до настоящего времени в точности не установлены. По заключению специалистов, основа развития аутоиммунного поражения печени – наличие аутоантител к гепатоцитам, дефицит иммунорегуляции. Это означает, что организм пациента воспринимает клетки печени, как чужеродные, и разрушает их, вызывая некроз паренхимы.

Обменная

Развитию цирроза печени нередко предшествует сахарный диабет и ожирение, что сопровождается нарушением метаболизма в организме. Поражение органа часто происходит вследствие активации процессов перекисного окисления липидов, из-за появления свободных радикалов и перекисей. Холестаз, который развивается при сбое кишечного обмена веществ, приводит к чрезмерному усвоению токсичных желчных кислот и повреждению холангиоцитов, что влечет развитие ЦП.

Воспалительная

Воспаления, вызывающие развитие ЦП – холангит, вне- или внутрипеченочная обструкция желчных путей. Указанные болезни влекут застой желчи, интоксикацию печеночной паренхимы с последующим изменением структуры гепатоцитов. Такие болезни запускают аутоиммунные реакции, оказывают прямое цитотоксическое (гепатотоксическое) воздействие, поддерживают провоцируемый воспалительный процесс.

Токсическая

Прием гепатотоксических препаратов и алкоголя – факторы, которые запускают в клетках печени необратимые процессы, подвергая орган развитию полной недостаточности. Основная причина изменения структуры гепатоцитов – нарушение микроциркуляции крови в них, гипоксия, активация процессов фиброза под действием алкоголя и вследствие приема тяжелых медикаментов. Кроме прямого повреждающего действия этиологических факторов (этанола, фармацевтических компонентов), происходит вторичное повреждающее влияние продуктов клеточного некроза.

Генетическая

Заболевания, которые связаны с гепатобилиарной системой, могут быть наследственными. Ген передается от близких родственников. Особенно часто подобное наблюдается у мужчин. Также могут наследоваться заболевания, которые приводят к развитию цирроза печени. К таким патологиям относится гемохроматоз (накопление железа внутри печени и других органов) и болезнь Вильсона-Коновалова (это состояние, при котором происходит накопление меди в печени и других органах).

Симптомы

Только у 20% пациентов цирроз печени прогрессирует бессимптомно. Основные клинические проявления заболевания:

• Окрашивание кожи и слизистых оболочек в характерный желтый цвет.
• Малиновый цвет языка («печеночный»).
• Выпадение волос.
• Увеличение груди у мужчин (гинекомастия).
• Появление своеобразных сосудистых образований на теле, имеющих форму звездочек  (телеангиоэктазий).
• Покраснение ладоней, пальцев.
• Увеличение печени.
• Болевые ощущения в правом подреберье, усиливающиеся во время прощупывания этого участка тела.
• Желудочное кровотечение, к которому приводит расширение вен пищевода.
• Уплотнение печени (определяется во время прощупывания органа), она становится бугристой, смещается за пределы края реберной дуги.
• Увеличение живота за счет скопления жидкости в брюшной полости.

Малиновый цвет языка («печеночный»)

Увеличение груди у мужчин

Вследствие цирроза печени дополнительно у пациента возникают астеновегетативные признаки: слабость, потеря аппетита, значительное похудение, скопление кишечных газов, одышка.

Стадии цирроза печени

Цирроз печени, при котором функциональная ткань органа заменяется фиброзной, прогрессирует постепенно, проходит 4 стадии развития. Характеристики каждой из них:

• Стадия компенсации. В печени начинаются первичные воспалительно-некротические изменения. Основная симптоматика, беспокоящая пациента: общая слабость, повышенная утомляемость, ослабление аппетита. Преимущественная часть людей объясняет эти признаки другими факторами – тяжелым физическим трудом, отсутствием отдыха, недоеданием. Поэтому зачастую патологический процесс остается без внимания врачей и переходит в более отягощенную стадию.
• Стадия субкомпенсации. Несмотря на сохранение функциональности печени, в ее структуре происходят значительные изменения. Из-за расширения спектра соединительной ткани, орган становится более плотным, что определяется за счет прощупывания. Основные признаки: зуд кожи, пожелтение эпителия, незначительное повышение температуры тела, ощущение тяжести в правом подреберье, диспепсические явления (тошнота переходит в рвоту с примесью желчи). В брюшной полости накапливается жидкость (развивается асцист), что влечет выпячивание и асимметрию живота с перекосом вправо. На фоне ухудшения оттока желчи кал становится светлым, моча – темной. Дополнительно снижается аппетит, что влечет значительное похудение.
• Стадия декомпенсации. Характеризуется развитием множественных осложнений: печеночной комы, сепсиса, гепатоцеллюлярной карциномы, спонтанного бактериального перитонита. На этом этапе повышается риск развития кровотечения – желудочно-кишечного, носового. Симптомы стадии: полный упадок сил, расстройство пищеварения, часто повторяющаяся рвота, физическое истощение, сохранение температуры тела на высоком уровне. На этом этапе высок риск наступления летального исхода.
• Терминальная стадия. Характеризуется пребыванием пациента в коматозном состоянии. Это связано с обширными патологическими изменениями структуры органа, полным отсутствием его функциональности и поражением головного мозга. Размер печени уменьшается, нарастают все симптомы анемии, снижается густота крови. Такое сочетание процессов создает благоприятные условия для развития кровотечения. Если пациенту не проведена операция по трансплантации печени, стадия завершается наступлением летального исхода.

В случае выявлении цирроза печени на начальной стадии развития значительно возрастают шансы на прохождение консервативного лечения, с полным сохранением не только органа, но и жизни.

Заразен ли цирроз печени

Опасность каждого отдельного заболевания рассматривают с точки зрения вреда для самого пациента, у которого уже прогрессирует эта патология, а также для окружающих его людей. Непосредственно цирроз печени не заразен – процесс, который характеризуется изменением структуры печени, не может передаваться посредством бытового или иного контакта. Однако для здоровых людей представляют опасность те нарушения, которые впоследствии завершаются развитием цирроза печени – это гепатит B, C.

Виды цирроза печени

В зависимости от причины развития, цирроз печени делится на такие виды:

• Вирусный.
• Алкогольный.
• Билиарный.
• Обменно-алиментарный.
• Дисциркуляторный.
• Криптогенный.
• Застойный (сердечный).

По морфонегезу заболевание бывает портальным (септальным), постнекротическим и смешанным. В зависимости от характера прогрессирования цирроз печени делится на активный (быстропрогрессирующий, медленнопрогрессирующий, вялотекущий, латентный) и неактивный вид. По форме развития – встречается острое и хроническое заболевание. Патология классифицируется на крупноузловую, мелкоузловую и смешанную форму (по макроскопической картине) и монолобулярный, мультилобулярный и мономультилобулярный цирроз печени (по микроскопии).

Чем опасен цирроз печени, и нужно ли его лечить

Основные осложнения, к которым приводит цирроз печени – недостаточность органа, что предполагает прекращение его активности, с последующим накоплением токсинов в крови. Это нарушение классифицируется на 2 формы – острую и хроническую.

Скопление аммиака в крови обусловливает интоксикацию всех органов, начиная с головного мозга. Этот процесс влечет развитие печеночной комы.

Ввиду обширной отечности брюшной полости происходит застой крови в системе воротной вены, что вызывает варикозное расширение вен пищевода. Это приводит к внутреннему кровотечению и опасности наступления летального исхода.

Если развития цирроза печени не удалось избежать, его нужно устранять на ранних стадиях развития, до появления множественных осложнений.

Диагностика

При подозрении на развитие цирроза печени, пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур – инструментального, аппаратного, лабораторного вида. Информативные виды исследований:

1. Клинический анализ крови. При циррозе печени снижается количество тромбоцитов в организме, увеличивается СОЭ, значительно уменьшается уровень гемоглобина.
2. УЗИ печени. Позволяет определить плотность органа, узловатую деформацию контуров, расширение внутрипеченочных ветвей воротной вены и уменьшение размера селезенки.
3. КТ печени. Исследование предоставляет больше информации о состоянии печени, чем УЗИ. Также компьютерная томография требуется при подозрении на развитие опухолевого процесса.
4. Биопсия печени с последующим исследованием образца материала. Метод предполагает взятие небольшой частицы органа и анализ ткани под микроскопом, для исключения или же подтверждения наличия рака.
5. Биохимический анализ крови. Во время исследования определяют уровень АЛТ и АСТ, общего и прямого билирубина, протромбинового индекса.
6. УЗДГ (допплерографию). Метод проводят для определения особенностей кровоснабжения печени, выявления портальной гипертензии.
7. УЗ-эластография (эластометрия). Диагностическая процедура предполагает определение эластичности печени, что связано со стадией фиброза по шкале METAVIR.

Дополнительно пациента осматривают и опрашивают. Из беседы специалист узнает о факторах, которые предшествовали развитию цирроза, уточняет срок давности состояния, основные жалобы, методы облегчения самочувствия. Особое внимание акцентируется на выяснении, болел ли пациент гепатитом, есть ли у него сопутствующие патологии печени, актуально ли употребление наркотиков, алкоголя, есть ли в анамнезе переливание крови или ее компонентов.

В зависимости от особенностей клинического случая, специалист может назначать и дополнительные виды исследований.

Методы лечения

Пациенту с подтвержденным наличием цирроза печени показано прохождение лечения в отделении стационара. Такому больному необходим регулярный мониторинг состояния здоровья. При циррозе печени пациенту проводят консервативное или хирургическое лечение. Первый подход предполагает использование медикаментов, прохождение физиотерапевтических процедур, соблюдение специальной лечебной диеты. Второй вид лечения предполагает проведение операции. Оптимальный вид вмешательства устанавливает специалист, исходя из нюансов клинического случая. Имеет значение первопричина развития цирроза, стадия, форма болезни; возраст и вес пациента.

Общая продолжительность лечения зависит от множества факторов: например, устранение аутоиммунного цирроза печени занимает от 20 до 22 месяцев.

Питание при циррозе печени

Ограничение при циррозе печени касаются и вопроса питания – пациенту назначают соблюдение диеты, цель которой заключается в снижении нагрузки на пораженную печень. Рацион должен быть высококалорийным и высокобелковым, поскольку патология вызывает резкое похудение. Это не распространяется на клинические случаи ЦП, сопровождающиеся тяжелой формой энцефалопатии.

При асците пациентам рекомендована диета, предполагающая отказ от употребления соли. Содержание белка в рационе пациентов определяют так: 1,5 г/кг веса. Энергетическую ценность питания рассчитывают, исходя из формулы: 40 ккал/кг массы тела в день.

При циррозе печени противопоказано употребление грибов, чеснока, томатного сока, шоколада. Под запретом острые, пряные, жирные, копченые, жареные блюда, а также алкоголь и газированные напитки. Допускается употребление следующих видов продуктов:

• Вегетарианских супов.
• Нежирных сортов мяса в отварнном виде.
• Гречневой, манной, пшеничной или овсяной каши.
• Сухарей.
• Галетного печенья.
• Свежих или запеченных фруктов.
• Яиц в отварном виде.
• Меда.
• Свежей зелени.
• Омлета.
• Свежих, отварных или запеченных овощей.

Оптимальный режим питания – до 6 раз в день, небольшими порциями. Нельзя ужинать позднее, чем за 2 часа до планируемого сна. Запрещено принимать горизонтальное положение тела сразу после приема пищи.

Поскольку при циррозе печени нередко развивается кахексия, пациенту дополнительно проводят парентеральное питание.

Медикаментозная терапия

Особенность медикаментозного лечения при ЦП заключается в том, что орган не может в полной мере выводить токсины фармацевтической продукции. Поэтому к составлению плана лекарственной терапии нужно подходить обдуманно – исключить применение нежелательных (сильнодействующих) медикаментов или тех, которые можно заменить аналогами. Препараты, которые назначают при циррозе печени:

• Диуретики (лекарства, которые выводят лишнюю воду из организма). Мочегонные препараты помогают уменьшить количество свободной жидкости в брюшной полости.
• Кортикостероиды (в случае связи цирроза печени и аутоиммунных процессов). Препараты этой группы относятся к гормональным, поэтому их нужно применять, не отклоняясь от графика – чтобы не спровоцировать отягощения заболевания.
• Противовирусные лекарства – (их принимают в случаях, если ЦП возник на фоне гепатита).
• Гепатопротекторы, предназначенные для защиты клеток печени от разрушения и перерождения структуры.
• Препараты, снижающие давление в воротной вене (Пропранолол  и его аналоги). Лекарства этой группы помогают предотвратить застой крови, появление тромбов, развитие кровотечения.
• Витамины, которые вводят комплексами, инъекционным путем, курсом. Цель применения – улучшение внутриклеточного обмена веществ, профилактика снижения барьерных свойств организма.

Длительность терапевтического процесса зависит от стадии и формы цирроза печени на момент начала лечения, устанавливается врачом после получения ответов диагностики.

Категорически противопоказан прием лекарств, обладающих высокой гепатотоксичностью – например, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, гормонов, цитостатиков.

Симптоматическое лечение

Эта часть терапии предполагает устранение каждого отдельного признака болезни, сопровождающего прогрессирование цирроза печени.

Зачастую на фоне стадии декомпенсации ЦП пациента беспокоит интенсивный зуд кожи. Чтобы купировать этот признак, назначают ведение антигистаминных препаратов. Для более быстрого и тщательного очищения крови от токсинов назначают прием энтеросорбентов и гемосорбентов (Энтеросгеля, Полисорба).

 С целью нормализации обменных процессов рекомендовано использование урсодезоксихолевой кислоты, которая стабилизирует мембраны печеночных клеток, замедляет процесс всасывания холестерина в кишечнике. Также УДХК сокращает содержание в организме токсичных кислот, снижает нагрузку на печень и выполняет еще свыше 10 видов благоприятного воздействия на организм.

При некоторых клинических случаях указанные лекарства употребляют на протяжении всей жизни (например, при первичном билиарном циррозе).

Народные средства при циррозе печени

Цирроз печени противопоказано устранять только методами народной медицины, рассматривать их в качестве единственного возможного лечебного направления. Фитотерапия может выступать дополнением основных врачебных назначений. В зависимости от стадии и формы развития болезни, специалист рекомендует прием отваров и настоев лекарственных растений, свойства которых позволяют:

• Очистить кровь от токсинов.
• Улучшить отток желчи.
• Снизить риск образования конкрементов.
• Укрепить иммунитет.
• Избежать вздутия живота.
• Нормализовать пищеварение.
• Снять спазмы и убрать болевые ощущения.

Лечебными свойствами обладает расторопша, лапчатка, володушка. Целесообразным считается применение так называемых печеночных сборов, которые представляют собой сочетание хвоща, бессмертника, зверобоя, тысячелистника, пижмы с добавлением ягод шиповника. Настой татарника и эвкалипта также оказывают благоприятное воздействие на состояние здоровья лиц, страдающих циррозом печени.

Внимание! Напитки, приготовленные из перечисленных растений, характеризуются накопительным свойством.

Они оказывают терапевтическое влияние не сразу, а только после накопления определенной концентрации в организме. Как воздействуют лекарственные растения на организм людей, страдающих циррозом печени:

• Расторопша пятнистая – за счет содержания оптимальной концентрации силимарина растение очищает кровь от токсинов, разгружает печень, выводит из гепатобилиарной системы желчь. Также отвар и настой расторопши способствуют заживлению поврежденного органа, а противовоспалительные свойства этого растения связаны с его антиоксидантной способностью. Благодаря употреблению отвара расторопши уменьшается нагрузка на пищеварительную систему, и процесс расщепления продуктов с последующим выведением метаболитов – протекает более комфортно. 
• Лапчатка. Отвар и настой, приготовленные из этого лекарственного растения, обладают высокими диуретическими свойствами.  В случае с циррозом печени, когда пациент страдает от обширной отечности, это свойство представляет высокую ценность. Лапчатка белая обладает высокими противовоспалительными функциями. Растение подавляет рост и размножение бактерий и вирусов, улучшает процесс пищеварения, предотвращает скопление кишечных газов, вздутие живота, появление болевых ощущений в брюшной полости. Несмотря на многочисленные преимущества лапчатки, людям с низким уровнем артериального давления напитки, приготовленные из этого растения, нужно употреблять с осторожностью.
• Володушка. Отвары и настои, приготовленные из этого растения, помогают людям, страдающим циррозом печени, быстро регенерировать поврежденный орган, снизить температуру тела, восстановить общий тонус организма. Также напитки из володушки проводят выраженную детоксикацию организма: распознают в крови токсины и выводят их из организма. Особенность и преимущество этого растения заключается в том, что оно укрепляет стенки кровеносных сосудов, предотвращает кровотечение, которое нередко осложняет течение цирроза печени. Напитки, приготовленные из володушки, можно употреблять отдельно от остального лечения или в виде дополнения такового.
• Хвощ. Отвары и настои, приготовленные из этого растения, помогают быстро восстановить организм после интоксикации, которой характеризуется цирроз печени. Дополнительные свойства – уменьшение болевых ощущений в брюшной полости за счет стабилизации процесса пищеварения. Напитки, приготовленные из хвоща полевого, предотвращают малигнизацию – перерождение доброкачественных узлов печени в злокачественную опухоль. Также лекарственное растение не допускает развития внутреннего (желудочно-кишечного) кровотечения.
• Бессмертник. Прежде всего, это растение оказывает лечебное воздействие на гепатобилиарную систему, а уже затем – на весь организм (на кровообращение, иммунитет). Напитки, изготовленные из этого растения, снижают тонус желчного пузыря, освобождают его полость от секреции, меняют ее состав,  способствуют снижению густоты. Бессмертник уничтожает вредоносные бактерии, вызывающие цирроз печени, проводит тщательную детоксикацию организма, выводит из брюшной полости скопление лишней жидкости. Благодаря компонентам, которые содержит это лекарственное растение, удается избежать гиповитаминоза и недостаточности минералов в организме, что нередко сопровождает прогрессирование цирроза печени.
• Зверобой. Обладает выраженным противовоспалительным свойством, тонизирует, и укрепляет иммунитет. Зверобой очищает кровь от токсинов, позволяет быстрее побороть поражение печени. Отвары и настои, приготовленные из этого растения, предотвращают недостаток витаминов и минералов в организме. Зверобой содержит высокую концентрацию железа. Поэтому употребление напитков из этого растения позволяет компенсировать недостаток указанного элемента в организме. Это немаловажно, поскольку на фоне цирроза печени развивается массивное кровотечение из вен пищевода, и снижается уровень гемоглобина, возникает анемия. Благодаря зверобою пищеварительный процесс не приводит к появлению скоплений кишечных газов.
• Тысячелистник. Это растение выполняет функцию природного антибиотика – распознает в организме воспалительные процессы, купирует их и не допускает перехода в затяжную форму. Благодаря отвару тысячелистника нормализуется аппетит, пациент может полноценно питаться, постепенно восстанавливая недостающий набор витаминов и минералов, утраченный за время цирроза. Напитки из этого лекарственного растения расширяют желчные протоки, увеличивают желчеотделение в двенадцатиперстную кишку, повышают диурез, купируют спазмы. Благодаря тысячелистнику улучшается общее самочувствие пациента – тонус организма, состояние иммунитета; устраняются болевые ощущения. Кроме перечисленных свойств, тысячелистник повышает свертываемость крови, предотвращает развитие массивного кровотечения.
• Пижма. Обладает противовоспалительным, укрепляющим свойством. Также напитки, приготовленные из пижмы, очищают организм от токсинов и действуют подобно антибиотикам. Это лекарственное растение предотвращает скопление кишечных газов и появление сопутствующего дискомфорта. Благодаря высоким антисептическим свойствам пижмы удается избежать интоксикации организма и быстрее восстановить общее самочувствие. Растение заживляет поврежденные клетки печени, снижает риск развития рака печени.
• Ягоды шиповника. Содержат высокую концентрацию питательных компонентов, необходимых для поддержания иммунитета в норме. В частности – аскорбиновой кислоты, рутина, токоферола. Ягоды шиповника обладают желчегонным, противомикробным, стимулирующим, противовоспалительным свойством. Дополнительные способности – укрепление кровеносных сосудов, пролегающих внутри печени, профилактика появления гематом; устранение гиповитаминоза. Ягоды шиповника обладают выраженным антибактериальным, обезболивающим свойством. Также происходит профилактика формирования тромбов в венах, снабжающих печень кровью.

Несмотря на многочисленные положительные характеристики лекарственных растений, их нельзя применять без предварительного согласования с наблюдающим специалистом. Абсолютное противопоказание к использованию растений в виде отваров или настоев – аллергическая реакция на них.

Физиотерапевтические методы при циррозе печени

Физиотерапевтические методы – это лечебные процедуры, предполагающие применение физических факторов, которые генерируются оборудованием. Несмотря на многочисленные преимущества этого лечебного направления, осложненный цирроз (асцитом, варикозным расширением вен пищевода) служит противопоказанием для прохождения таковых. Воздействие физических факторов может ухудшить течение заболевания, и усугубить прогноз. В случае неотягощенного цирроза печени в индивидуальном порядке допускается прохождение:

• Индуктотермии.
• УВЧ.
• Гальванизации.
• Импульсных токов.
• СВЧ.

Перечисленные процедуры способствуют уменьшению болевых ощущений, нормализации обменных процессов, ускорению кровообращения в печени. Также благодаря физиотерапевтическим процедурам при неотягощенном циррозе печени можно избежать образования тромбов в кровеносных сосудах пораженного органа, поспособствовать рассасыванию воспалительных инфильтратов.

Если цирроз не отягощен, допускается применение методов глубокого теплового влияния: грязевых аппликаций на правое подреберье, озокерита или парафина. Длительность лечебного курса определяется в индивидуальном порядке. Пациентам пожилого возраста рекомендуют электрофорез с грязью на проекцию печени.

Хирургическое лечение при циррозе печени

При неэффективности или неактуальности консервативного лечения, назначают хирургическое вмешательство. Предварительно пациенту необходимо пройти все виды исследований – лабораторные, инструментальные, аппаратные.

Хирургическое вмешательство при циррозе печени направлено на устранение осложнений. При выраженном асците выполняют лапароцентез с последующей эвакуацией из брюшной полости чрезмерного скопления жидкости. Тяжелые стадии цирроза печени – показание к трансплантации органа. Если пациенту планируют проведение этого хирургического вмешательства, ему не проводят операцию на верхних отделах пищеварительного тракта, поскольку после таковых выполнить полноценную пересадку печени – более сложно. Случаи выживаемости после трансплантации свыше 20 лет составляют только 50% от общего количества проведенных операций.

Методы восточной медицины при циррозе печени

Цирроз печени можно купировать на начальном этапе его развития посредством применения методов восточной медицины. Наиболее эффективные из них:

• Су-Джок терапия. Методика предполагает проработку определенных точек, расположенных на кистях рук и на стопах. Тактика направлена на улучшение состояния, структуры и активности печени. Необходимая длительность курса – от 7 до 10 процедур. При запущенных формах цирроза допускается увеличение лечения до 15 сеансов. Продолжительность 1 процедуры – 30 минут.
• Цзю-терапия. Методика предполагает прогревание (прижигание) определенной энергетической точки организма полынными сигарами. Кроме обеспечения лечебного эффекта, это терапевтическое направление способствует расслаблению организма и профилактике психоэмоциональных нарушений, связанных с развитием цирроза. Полный терапевтический курс предполагает прохождение 7-12 процедур. Длительность каждого сеанса варьирует от 10 до 30 минут.
• Моксотерапия. Методика предполагает контактное или бесконтактное воздействие на наиболее проблемные участки организма. Стандартная продолжительность курса – 10 процедур, длительность 1 сеанса предполагает от получаса до 1 часа. Моксотерапия назначается в качестве единственного лечебного метода или в виде дополнения основных назначений врача. 
• Иглоукалывание. Акупунктуру назначают в рамках монотерапии либо в виде дополнения к основным врачебным назначениям. Полный терапевтический курс предполагает прохождение 5-10 процедур. Продолжительность 1 сеанса варьирует от получаса до 1 часа. Самочувствие заметно улучшается уже после третьего сеанса терапии.
• Фармакопунктура. Методика предполагает введение лекарственных препаратов в определенные биоактивные точки. За один сеанс врач взаимодействует с 4-10 такими зонами. Процедуру выполняют за счет применения тонкой иглы, ее диаметр не превышает 0,3 мм, что предопределяет абсолютную безболезненность инъекционного вмешательства. Длительность терапевтического курса предполагает прохождение 7-10 процедур.

Дополнительно терапия, относящаяся к восточной медицине, предполагает прохождение плазмолифтинга и фитотерапии. Оба подхода направлены на максимально быстрое восстановление здоровья пациента и нормализацию активности печени.

Какие эффекты достигаются за счет прохождения методов восточной медицины:

• Уменьшение болевых ощущений в брюшной полости.
• Расслабление, снятие напряжения передней брюшной стенки.
• Улучшение процесса пищеварения.
• Нормализация кровообращения в брюшной полости.
• Уменьшение отечности, стимуляция правильного распределения лимфы внутри тканей.
• Нормализация психоэмоционального состояния.

Кроме перечисленных преимуществ, указанные методы восточной медицины способствуют укреплению иммунитета. В случае с развитием цирроза печени – это немаловажно, поскольку пациент с такой болезнью – истощен, ослаблен.

Санаторное лечение при циррозе печени

Санаторно-курортное лечение направлено на восстановление функциональности печени, угнетение воспалительного процесса, улучшение общего самочувствия пациента. Эффективный метод при циррозе печени – внутреннее и наружное применение природных минеральных вод. Лечебный эффект достигается за счет химического состава напитка – его минерализации, содержания соли, различных соединений и элементов. Немаловажное значение имеет температура минеральной воды – при циррозе печени перед употреблением, ее рекомендуют предварительно подогреть. Свойства минеральной воды:

• Нормализация процесса образования и выделения желчи.
• Профилактика формирования конкрементов.
• Устранение застоя желчи, уменьшение густоты секреции.
• Ликвидация мышечных спазмов внутренних органов.
• Уменьшение степени выраженности воспалительного процесса.

Кроме стандартного использования лечебной минеральной воды, допускается применение этого средства для проведения очистительных клизм. Это позволяет избавить кишечник от скопления кишечных газов, застоявшихся каловых масс, шлаков, токсинов, а также избежать болевых ощущений, связанных с растяжением кишечника.

Очистительные клизмы, проводимые с использованием минеральной воды, нормализуют процесс переваривания пищи, восстанавливают кишечную микрофлору, что улучшает усвоение питательных компонентов, поступающих из рациона. Также благодаря этой процедуре удается ослабить степень выраженности воспалительного процесса в печени.

Дополнительно при санаторно-курортном лечении пациентам с циррозом печени назначают ванны с минеральной водой.

Домашнее лечение

Симптоматика цирроза печени более бурно проявляется на 2 стадии его развития. На этом этапе важно не пренебрегать обращением к специалисту и пройти терапию.

Важно! Лечение цирроза печени в домашних условиях – нецелесообразное и опасное действие.

До обращения к специалисту не рекомендуется употреблять любые лекарства, прогревать беспокоящую область, делать массаж брюшной полости, принимать горячую ванну. Воздействие на область воспаления высокой температурой и мануальным способом приводит к отягощению прогрессирования болезни. В некоторых случаях самолечение может спровоцировать наступление летального исхода. Цирроз печени – это заболевание, которое нужно устранять только в условиях отделения стационара, под контролем специалистов. 

Поможет ли лечение гормонами?

Цирроз печени – это достаточно тяжелое заболевание, которое нельзя устранять с помощью гормональных медикаментов. Особенно, на 2 и более стадии развития болезни. Это связано с токсичностью препаратов гормонального происхождения. Исключение составляют клинические случаи, когда поражение органа обусловлено аутоиммунными процессами. Гормональные препараты, применяемые без согласования со специалистом, могут спровоцировать необратимые последствия для здоровья. Например, клетки могут подвергаться мутации.

Профилактика

Цирроз относится к числу патологий, развития которых с высокой долей вероятности можно избежать. Чтобы предотвратить поражение печени, нужно придерживаться следующих правил:

• Отказаться от употребления алкоголя.
• Избегать пребывания в зоне испарения токсичных веществ.
• При работе на вредном производстве всегда использовать индивидуальные средства защиты.
• Купировать воспалительные заболевания органов гепатобилиарной системы на ранней стадии их развития.
• Избегать самолечения тяжелыми препаратами – гормонами, антибиотиками.
• Следить за питанием – не злоупотреблять жирной, копченой, жареной пищей, а также продуктами, насыщенными искусственными компонентами (загустителями, консервантами).
• Своевременно очищать организм от паразитов, если инфицирования таковыми не удалось избежать.
• Ежедневно выполнять умеренную физическую нагрузку, которая будет направлена на профилактику застоя желчи в гепатобилиарной системе.
• Контролировать вес, не допускать развития ожирения, которое может привести к гепатозу печени и последующему циррозу органа.

Также необходимо направлять действия на предупреждение развития гепатита, поскольку именно это заболевание нередко служит первопричиной цирроза печени.

Заберут ли в армию с циррозом печени?

Независимо от стадии заболевания и причины его развития, наличие цирроза печени относится к прямым противопоказаниям для службы в армии. Мужчине, страдающему этим заболеванием, противопоказаны физические нагрузки. После операции трудоспособность пациента ограничивают, присваивают ему статус инвалида 2 группы. Для ограничения от службы в армии, диагноз должен быть подтвержден заключением пройденной медицинской комиссии.

Как вылечить цирроз печени навсегда?

Современная медицина не располагает возможностью консервативного устранения цирроза печени. С помощью медикаментов и других нехирургических методов заболевание можно лишь сделать менее дискомфортным – облегчить переносимость наиболее беспокоящих симптомов. Единственная возможность устранить цирроз – пройти трансплантацию печени. Однако прохождение этого хирургического вмешательства – проблематично, поскольку пациенту приходится подолгу ожидать своей очереди, что невозможно ввиду тяжести патологии.

Цирроз печени – это заболевание, которое при отсутствии своевременного, комплексного лечения вызывает необратимые последствия, первое из которых – недостаточность органа. Развитию патологии подвержены мужчины и женщины: особенно, с отягощенным семейным анамнезом. Заболевание прогрессирует тяжело, с выраженными признаками. Лечение при циррозе печени – комплексное, и предполагает соблюдение ряда ограничений, связанных с питанием и образом жизни. Чтобы снизить риск развития цирроза, нужно своевременно устранять заболевания органов гепатобилиарной системы.

ВАЖНО!

Поставить точный диагноз, определить заболевание и его причины, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.

Статья проверена экспертом

Тапхарова Лариса Петровна

Главный врач клиники «Наран», врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, фитотерапевт, врач ЛФК

Наши врачи

Эрдни-Горяева Зоя Улюмджиевна

Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, невролог, гинеколог

Стаж работы: 41 год

Записаться к врачу

Балданова Ия Владимировна

Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, дерматовенеролог, косметолог, гирудотерапевт

Стаж работы: 20 лет

Записаться к врачу

Чойжинимаева Светлана Галсановна

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, член Международной Ассоциации врачей тибетской медицины, основатель и главный врач клиники «Наран».

Стаж работы: 40 лет

Записаться к врачу

Гунаев Михаил Георгиевич

Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, гирудотерапевт, фитотерапевт

Стаж работы: 10 лет

Записаться к врачу

Посмотреть всех врачей

96% советуют нас родным и друзьям Пациенты лучше нас расскажут о результатах лечения

Козлова Надежда Алексеевна Диагноз: Лечение остеохондроза, Артрит тазобедренного сустава, Протрузия дисков позвоночника

«Благодаря тибетской медицине уже 2 года не хожу по поликлиникам и не пью никаких таблеток»
С тибетской медициной я познакомилась в августе 2016 года и сразу поняла, что это моя медицина. В Клинике «НАРАН» прошла 7 процедур…

Читать полностью

Наталия Корнейчик модель, телеведущая, финалистка конкурса «Мисс Эстония 2012» Диагноз: Синдром хронической усталости

«Я бы посоветовала вашу клинику особенно людям, которые живут в  напряженном ритме»
В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс. Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…

Читать полностью

Фурса Леонид Григорьевич военный летчик-снайпер Диагноз: Коксартроз, Опущение желудка (гастроптоз), Лечение остеохондроза, Артроз, Артрит

«Человек поработал со мной от души»
Покидаю клинику «Наран» после курса лечения с чувством благодарности за чуткую и теплую атмосферу, созданную коллективом.
Особую благодарность хочу выразить доктору Доржиеву Вадиму Баировичу за его высокий профессионализм…

Читать полностью

Климова Ольга скрипачка оркестра Гостелерадио Диагноз: Как вывести камни в желчном пузыре без операций? (Желчнокаменная болезнь)

«Наран» на 100% вернул меня к жизни»
Я прошла весь необходимый курс – иглорефлексотерапию, вакуум-терапию, пропила фитопрепараты. Сейчас стараюсь каждые полгода проходить профилактический курс. Потом я привела сюда и свою дочь, и внуков…

Читать полностью

Довлатова Алла Александровна Актриса театра и кино, радио- и телеведущая Диагноз: Синдром хронической усталости

«Подобные методики лечения мне нравятся»
Во второй свой визит в «Наран», мне предложили пройти «Комплексный курс лечения» для поддержания организма в тонусе. Мой врач Светлана Босхамджиевна Катышева так профессионально поработала со мной…

Читать полностью

Другие статьи

Остались вопросы?

• запишитесь на консультативный прием и диагностику
• доктор проведет осмотр, изучит анализы и проведет пульсовую диагностику
• вы получите подробный отчет о состоянии вашего организма и получите рекомендации еще до начала лечения

Нажимая на кнопку, вы даете свое согласие на обработку персональных данных и с политикой конфиденциальности

Светлана Чойжинимаева

Главный врач, кандидат медицинских наук, заслуженный врач Республики Бурятия, член Союза писателей России

Список литературы

1. Нуралиев Юсуф. ИЗ ИСТОРИИ ИНСТИТУТА КРАЕВОЙ МЕДИЦИНЫ АКАДЕМИИ НАУК РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН [Электронный ресурс] // Историк (Муаррих). 2019. ссылка
2. Масловская Л.Ю. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕРМИНОЛОГИИ И ПУТИ ЕЁ ПОПОЛНЕНИЯ [Электронный ресурс] // The Scientific Heritage. 2021. ссылка
3. Николаев С.М., Шантанова Л.Н., Кузнецова Н.А. Тибетская Традиционная медицина здравоохранению России [Электронный ресурс] // Acta Biomedica Scientifica. 2009. ссылка
4. Ивашкин В.Т. Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / В.Т. Ивашкин. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 208 с.
5. Упур Халмурад, Начатой В.Г. Секреты китайской медицины. – 1992 г. – 192 с.
6. Дашиев Д.Б. Чжуд-ши: Канон тибетской медицины / Д.Б. Дашиев. — М. : Восточная литература, 2001. — 766 с.
7. Лекарствоведение в тибетской медицине / Т.А. Асеева [и др.]. — Новосибирск, 1989. —189 с.

Лицензии клиники

Все лицензии

Влияние заболеваний печени на состояние кожи

Знакомая фраза: «Красота идет изнутри»? Это чистая правда. Чтобы поддержать красоту снаружи, нужно создать здоровье внутри. Сегодня мы поговорим о том, почему лечение заболеваний кожи, чистки и другие косметологические процедуры стоит начинать с печени и желчного пузыря.

Сначала — 3 реальные истории наших пациентов

История 1: похудение, дорогие кремы и желчный пузырь

Пациентка П., 36 лет. На новом рабочем месте – высокие требования к внешности. Пациентка села на строгую диету, занялась спортом и похудела за месяц на 8 кг. Однако, усилились высыпания на коже — появились участки покраснения, шелушения, акне. Лечение у косметолога не помогло и даже дорогие средства для кожи не давали результата.

По совету очередного дерматолога пациентка пришла на обследование к гастроэнтерологу-гепатологу. На приеме пациентка вспомнила, что во время занятий спортом иногда ощущала покалывание в правом боку, но внимания не обращала. Врач назначил УЗИ, где были выявлены изменения в желчном пузыре: из-за нерегулярного питания он был спазмирован, стала накапливаться густая желчь, и это тормозило перистальтику кишечника. Врач назначил лечение, и порекомендовал питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Постепенно состояние кожи улучшилось, боли перестали беспокоить.

Вывод: грамотные косметологи знают, как состояние кожи связно с работой внутренних органов. Поэтому часто советуют при проблемной коже проконсультироваться у гастроэнтеролога. Прислушайтесь, красивая кожа начинается со здоровья внутри.

История 2: высыпания на коже и гепатит

Пациент К, 34 года. Никогда не страдал от аллергии. Неожиданно появились высыпания по типу крапивницы, которые стали регулярно рецидивировать. Пациент неоднократно консультировался у аллерголога и гематолога. Противоаллергические средства совсем не помогали. Дошло до того, что высыпания стали появляться вообще без видимых причин. Состояние ухудшалось, присоединилась слабость, сонливость, утомляемость.

Заметив это, пациент пришел на обследование к гастроэнтерологу. Врач куратор назначил анализы, УЗИ с эластографией. Диагноз: хронический гепатит С, генотип 1а, фиброз 2 стадии. При дообследовании обнаружили лямблии – именно они и вызывали высыпания на коже. Пациент прошел соответствующий курс лечения и противовирусную терапию, высыпания исчезли.

Вывод: если у вас высыпания, не спешите закупать дорогие лекарства и садиться на строгую диету. Часто причина в другом. Проверьте печень и желчный пузырь.

История 3: кожный зуд и цирроз печени

Пациентка О., 54 года, обратилась в «ПолиКлинику ЭКСПЕРТ» по рекомендации дерматолога с жалобами на кожный зуд. Длительное лечение у дерматолога оказалось неэффективным, и была назначена консультация гастроэнтеролога-гепатолога.

Врач выяснил, что за несколько лет до появления кожного зуда в биохимическом анализе крови были выявлены изменения, из-за проблем с выработкой и выведением желчи из печени. Много лет пациентка работала с химическими удобрениями. Кроме того, гинеколог назначил ей для нормализации менструального цикла гормональные контрацептивы, которые она принимала длительное время.

Пациентку полностью обследовали по одной из комплексных диагностических программ, в том числе провели биопсию печени. Исключили токсический и лекарственный гепатит. Все это помогло установить окончательный диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Пациентке назначены препараты желчных кислот и лечение кожного зуда. Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно, кожный зуд исчез, биохимические показатели печени в норме. 

Вывод: если ваша печень подвергалась перегрузкам — вы контактировали с токсичными веществами, длительно принимаете лекарства — периодически обследуйтесь. Так можно вывить потенциально опасное заболевание на ранней стадии.

Что общего у кожи с печенью?

Одна из многочисленных задач печени — вывести из организма продукты обмена. Если по каким-либо причинам клетки печени перестают выполнять эту работу — выделение усиливается через кожу. Проявляется это высыпаниями, изменениями цвета кожи, и т.п.

Проверьте печень, если вы видите:

• ранние возрастные изменения — жировой гепатоз, гепатиты различного происхождения
• кровяная роса (синдром Тужилина) – признак целого ряда заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (фото №1)
• везикулы и папулы — часто появляются при аутоиммунном процессе в печени и вирусном гепатите (фото №2)
• акне – жировое перерождение печени и воспаление клеток— неалкогольный стеатогепатит
• сосудистая звездочка (т. н. спайдеры) — частые признаки гепатита, цирроза, жирового гепатоза, акогольной болезни печени (фото №3)
• желтуха — признак выхода желчных пигментов в кровь из-за механического препятствия оттоку желчи или повреждения печеночных клеток (фото №4)
• печеночные ладони — появляется из-за накопления эстрогена при циррозе
• экскориации — расчесы из-за зуда кожи при гепатите и циррозе
• крапивница — хоть и не связана напрямую с печенью, но может косвенно указывать на повышенную аллергизацию, спровоцированную заболеванием в этом органе
• синяки без видимой травмы — признак нарушения свертываемости крови, заболеваний поджелудочной железы
• белые пятна на ногтях, трещины в углах рта — признак авитаминоза, анемии, заболеваний кишечника
• растяжки (стрии) — часто появляются при накоплении жидкости и увеличении объема брюшной полости при циррозе
• увеличение живота и «голова медузы» — асцит и расширение подкожных вен брюшной полости – признаки цирроза печени и портальной гипертензии, также встречается при онкологических заболеваниях внутренних органов (фото №5).

Что делать, если вы заметили изменения на коже?

Шаг 1. Проконсультируйтесь у врача и получите индивидуальный план обследования — биохимические анализы – АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, маркеры вирусных гепатитов, иммунологические тесты, УЗИ, и другие, согласно рекомендациям врача.
Шаг 2. Узнайте результаты анализов, диагноз и прогноз заболевания. 
Шаг 3. Получите план лечения с учетом сопутствующих заболеваний.

Не ждите, пока состояние кожи ухудшится. Проверьте печень. На ранних стадиях можно достичь выздоровления. А специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ — гепатологи и дерматологи с большим опытом — будут рады помочь. Здоровья и красоты вашей коже!

фото больных людей, печени, языка, кала

Печень — непарная железа, функции не дублируются другими органами. Это обезвреживание ядов, токсинов, удаление излишков гормонов, регуляция липидного, углеводного, энергообмена, хранение запасов витаминов, синтез холестерина, желчных кислот и билирубина.

Что опаснее Цирроз печени или Гепатоз?

ЦиррозГепатоз

Печеночная патология нарушает жизнедеятельность организма. Клиническая картина заболевания сопровождается яркими внешними признаками, позволяющими определить место дефекта. Цирроз печени на фото дает возможность увидеть развитие болезни.

О чем я узнаю? Содержание статьи…

• 1 Что такое цирроз печени?
• 2 Как выглядят люди с циррозом печени?
  • 2.1 Фото печени при циррозе
  • 2.2 Цвет кала при циррозе печени (фото)
  • 2.3 Фото языка при циррозе
  • 2.4 Фото печеночных ладоней
  • 2.5 Цвет лица при циррозе печени (фото)
  • 2.6 Фото людей, больных циррозом
  • 2.7 Фото живота при циррозе
  • 2.8 Фото сосудистых звездочек
• 3 Осложнения и прогноз

Что такое цирроз печени?

Цирроз — неизлечимое заболевание, при котором паренхима заменяется соединительной тканью. Главную роль в процессе играют клетки Ито. В спокойном состоянии они занимаются запасами витамина А, при повреждении железы токсинами, вирусами, алкоголем, клетки приходят в активное состояние.

За счет активности происходит заживление пораженного участка с образованием рубцовой соединительной ткани. Со временем количество рубцов увеличивается, паренхима становится островками с фиброзным окружением, нарушается кровоснабжение. Токсины и гормоны не обезвреживаются, попадают в кровь.

Цирроз развивается постепенно. На ранних стадиях повреждения невелики, функциональность сохраняется.

Внешних проявлений не видно. Отчетливые признаки появляются на поздних этапах, когда процесс поражает большое количество паренхимы.

• Диспепсические расстройства.
• Желтушность кожи, слизистых, склер глаз.
• Потеря веса.
• Увеличение живота, выпячивание пупка.
• Угнетенное состояние, нарушение режима сна и бодрствования.
• Расширение вен в области живота.
• Сосудистые звездочки.
• Покраснение ладоней.
• Гинекомастия у мужчин, снижение либидо.
• Изменение формы ногтей и пальцев.

Как выглядят люди с циррозом печени?

Фото больных циррозом печени позволяет рассмотреть внешние особенности.

Фото печени при циррозе

Железа состоит из двух долей, разделенных связкой. Правая сторона крупнее левой. Находится в правом подреберье. Природная защита — грудная клетка. В здоровом состоянии поверхность органа гладкая и ровная, плотная на ощупь. На фото можно рассмотреть, как выглядит здоровая железа.

При циррозе поверхность органа бугристая, края неровные. Железа выступает из-под края реберной дуги. Так выглядит цирроз на фото.

Отчетливо заметны изменения в структуре ткани, процесс уже развивается, но орган еще в рабочем состоянии — здоровая паренхима преобладает. Цирроз в последней стадии — на следующем фото. Железа полностью поражена фиброзными образованиями, не выполняет своих функций.

Цвет кала при циррозе печени (фото)

На фото видно, что цвет кала при циррозе печени белый.

Причина — отсутствие пигмента, окрашивающего каловые массы коричневым. В норме билирубин связывается в паренхиме органа, выходит в желчевыводящие протоки в качестве непрямого билирубина. Желчь выделяется в кишечник, билирубин преобразуется в уробилин и стеркобилин. Уробилин придает моче желтый цвет, стеркобилин — коричневый каловым массам. При циррозе связывания билирубина в печени не происходит, он в свободной форме выводится в кровь, не достигает кишечника.

Стул при циррозе имеет другие цветовые варианты. На фото — кал с прожилками крови.

Появляется во время осложнения цирроза — кишечного кровотечения. Связано с варикозом геморроидальных узлов.

Еще один тип выделений на фото — мелена, черный кал.

Симптом внутреннего кровотечения. Чернота — последствия пребывания крови в желудке. Выявление подобных признаков — сигнал к госпитализации.

Фото языка при циррозе

Язык при циррозе — малинового цвета, блестящий. Связано с прекращением переработки эстрогена и анемией.

Фото печеночных ладоней

Ладони при циррозе красного цвета — пальмарная эритема. При пальпаторном воздействии на область покраснения, она бледнеет, затем возвращается исходное состояние. На фото — ладони с эритемой.

Таким же образом выглядят подошвы ног и сгибы пальцев. Причина — нарушение переработки эстрогена.

Цвет лица при циррозе печени (фото)

Цвет лица приобретает желтушный оттенок из-за выброса билирубина.

Кожа сухая, шелушится. Крема не помогают. Лицо худеет, обостряется очертание скуловых костей. Под глазами появляются темные круги. На веках появляются бляшки темного цвета, ксантомы. Это отчетливо просматривается на фото.

Нарушения пигментации называют ксантелазмы. Это специфические красные пятна. На фото видны места типичного расположения — щеки и шея.

Фото людей, больных циррозом

Как выглядит человек при циррозе, ярко передают фото — потеря веса, потемнение под глазами.

Пожелтение склер и кожных покровов.

Пальцы принимают форму «барабанных палочек», утолщаются верхние фаланги. Со временем ногти формируются как «часовые стекла», это можно увидеть на фотографиях.

Фото живота при циррозе

В завершающих стадиях живот увеличивается, причина — асцит, жидкость. Механизм — пропотевание лимфы. Жидкость прозрачная, образуется постепенно, с утяжелением патологии накапливается значительное количество, которое раздувает живот. При перкуссии, простукивании, звук тупой. Если на живот нажимать толчками, ответ будет волнообразный.

Вены на животе увеличены, образуют «голову медузы». На поздних стадиях наблюдается выпячивание пупка.

Фото сосудистых звездочек

«Сосудистые звездочки» — простонародное название, на научном языке именуется телеангеоэктазия. Явление связано с гормональными нарушениями, представляет расширение сосудов, потерявших эластичность.

Локализация возможна в любом месте, как на конечностях, так и на лице.

Лицевой дефект не поддается косметической коррекции, что доставляет психологическую проблему пациентам женского пола.

Осложнения и прогноз

Заболевание развивается постепенно. На последних этапах возникают осложнения, которые угрожают жизни пациента.

В течение всего нескольких лет без лечения происходят цирротические изменения печени

• Асцит.
  Скопление жидкости. Связано с нарушением функции обработки лимфатической системы печенью. На ранних этапах скопление невелико, с развитием процесса количество жидкости увеличивается, может достигать 26 литров. Живот при такой патологии выглядит натянутым, вздуваются вены и выпячивается пупок. При постукивании звук глухой. Большое скопление жидкости в брюшной полости приводит к смещению сердца и легких, вследствие давления на диафргагму. Возрастает давление в полости брюшины, что провоцирует варикозное расширение вен пищевода и кишечника.
• Внутренние кровотечения.
  Рубцовые ткани печени сдавливают сосуды, что вызывает перестройку путей кровоснабжения. В результате повышается давление на сосуды пищевода, желудка, кишечника. Стенки истончаются, возникают выпячивания по типу аневризмы. Это варикозное расширение. Расширенные стенки утонченный, это риск прорыва при малейшем провоцирующем факторе. Проявляется рвотой с прожилками крови, кровью,»кофейной гущей». Стул с прожилками крови, либо «меллена». Требует срочной госпитализации.
• Гепаторенальный синдром.
  Почечная недостаточность на фоне повреждения печени. Нарушение функциональное, при здоровой почке — результат отравления продуктами, которые печень не смогла переработать. Люди погибают от почечно-печеночной недостаточности.
• Энцефалопатия и печеночная кома.
  Энцефалопатия — предвестник. Отравление продуктами распада настолько велико, что повреждается головной мозг. Нарушаются процессы пространственно-временных связей, памяти, внимания. Затем — потеря сознания, сопор, кома.

При раннем обнаружении и соблюдении рекомендаций врача, люди живут 20-25 лет. Здоровый образ жизни, выполнение назначений доктора — шанс продлить жизнь надолго.

Различия в метаболитах различных оболочек языка у пациентов с хроническим гепатитом В

1. Wang TF. Диагностика традиционной китайской медицины . 2-е издание. Пекин, Китай: Народное медицинское издательство; 2007. [Google Scholar]

2. Wu ZZ, Gu ZQ, Li XH, Zhou XQ. Комплексное экспериментальное исследование принципа языка. Китайский журнал традиционных медицинских наук и технологий . 1996;3(4):5–8. [Google Scholar]

3. Wu Z, Li M, Zhang Y, Chen M. Изучение взаимосвязи между толщиной волосяного покрова языка и экспрессией генов, связанных с апоптозом, в эпителиальных клетках языка у пациентов с заболеваниями пищеварительной системы. . Журнал традиционной китайской медицины . 2007;27(2):148–152. [PubMed] [Google Scholar]

4. Lo LC, Chen YF, Chen WJ, Cheng TL, Chiang JY. Исследование соглашения между автоматической системой диагностики языка и практикующими врачами традиционной китайской медицины. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2012;2012:9 страниц.505063 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Huang JH, Xia QG, Feng XX, Ge LB, Ying J. Спектр поверхностного инфракрасного излучения danzhong (RN17) у пациентов при различных синдромах гиперплазии молочных желез. Чжэцзянский журнал комплексной традиционной китайской и западной медицины . 2012;22(7):505–507. [Google Scholar]

6. Deng WZ, Yue XQ, Liu Q, Gao JD, Ren RZ, Ling CQ. Сравнительное исследование нормальных проявлений языка у пациентов с первичным раком печени и здоровых взрослых. Журнал китайской интегративной медицины . 2006;4(1):13–16. [PubMed] [Google Scholar]

7. Jue TS, Zhuo TD, Lv JY, Huang LP, Huang YQ, Zhu LN. Исследование взаимосвязи между желтым сальным налетом селезенки желудка, влаго-жаром, клетками эпителия языка и общим числом апоптоза бактерий. Лишичжен Медицина и Материа Медика Исследования . 2011;22(3):692–693. [Google Scholar]

8. Qi WJ, Zhang MM, Wang H, Wen Y, Wang BE, Zhang SW. Исследование взаимосвязи между образованием толстого сального налета на языке и проницаемостью эндотелиальных клеток сосудов с экспрессией белка zonula occludens-1. Китайский журнал интегративной медицины . 2011;17(7):510–516. [PubMed] [Google Scholar]

9. Jiang B, Liang X, Chen Y, et al. Интеграция секвенирования нового поколения и традиционной диагностики языка для определения микробиома покрытия языка. Научные отчеты . 2012;2:с. 936. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Николсон Дж. К., Линдон Дж. К., Холмс Э. «Метабономика»: понимание метаболических реакций живых систем на патофизиологические стимулы с помощью многомерного статистического анализа данных биологической ЯМР-спектроскопии. . Ксенобиотика . 1999;29(11):1181–1189. [PubMed] [Google Scholar]

11. Xin H, Yi-Fei G, Ke Y, Yi-Yu C. Газовая хроматография-масс-спектрометрия на основе метабономического исследования острого повреждения печени у мышей, вызванного четыреххлористым углеродом. Китайский журнал аналитической химии . 2007;35(12):1736–1740. [Google Scholar]

12. Ли П., Ян Л.П., Гонг Ю.В. Применение технологий системной биологии в исследованиях традиционной китайской медицины. Журнал традиционной китайской медицины . 2009;29(2):153–157. [PubMed] [Google Scholar]

13. Лю П., Лю С., Тянь Д., Ван П. Применение и препятствия метабономики в традиционной китайской медицине. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2012;2012:4 стр.945824 [Google Scholar]

14. Wu T, Yang M, Wei HF, He SH, Wang SC, Ji G. Применение метаболомики в традиционной китайской медицине для дифференциации синдромов дефицита и избытка у пациентов с сахарный диабет. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2012;2012:11 страниц.968083 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Gou X, Tao Q, Feng Q, et al. Метабономическая характеристика мочи при фиброзе печени, вызванном CCl ₄ у крыс и интервенционные эффекты отвара Xia Yu Xue. Журнал фармацевтического и биомедицинского анализа . 2013;74:62–65. [PubMed] [Google Scholar]

16. Sun B, Li L, Wu S, et al. Метаболомный анализ биожидкостей крыс, получавших алкалоиды Aconitum, с использованием ядерного магнитного резонанса и газовой хроматографии/времяпролетной масс-спектрометрии. Аналитическая биохимия . 2009;395(2):125–133. [PubMed] [Google Scholar]

17. Китайское общество гепатологии и Китайское общество инфекционных заболеваний, Китайская медицинская ассоциация. Руководство по профилактике и лечению хронического гепатита В. Китайский журнал гепатологии . 2005;13(12):881–889. [PubMed] [Google Scholar]

18. Ван Ю.К. Диагностика традиционной китайской медицины . 1-е издание. Пекин, Китай: Издательство традиционной китайской медицины; 2004. [Google Scholar]

19. Zhang Q, Wang GJ, Du Y, Zhu LL, Jiye A. ГХ/МС анализ мочи крыс для метабономических исследований. Журнал хроматографии B . 2007; 854: 120–225. [Google Scholar]

20. Gao X, Pujos-Guillot E, Martin JF, et al. Метаболитный анализ фекальной воды человека методом газовой хроматографии/масс-спектрометрии с дериватизацией этилхлорформиатом. Аналитическая биохимия . 2009;393(2):163–175. [PubMed] [Google Scholar]

21. Wiklund S, Johansson E, Sjöström L, et al. Визуализация данных метаболомики на основе GC/TOF-MS для идентификации биохимически интересных соединений с использованием моделей класса OPLS. Аналитическая химия . 2008;80(1):115–122. [PubMed] [Google Scholar]

22. Ваджаргах К.Ф., Садеги-Базаргани Х., Мехдизаде-Эсфанджани Р., Савади-Оскоуэй Д., Фархуди М. Статистическая модель OPLS по сравнению с линейной регрессией для оценки сонографических предикторов прогноза инсульта. Нейропсихиатрические заболевания и лечение . 2012; 8: 387–392. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Lü LN, Liu R, Zhou DW. Применение O-PLS в фундаментальном исследовании неинвазивного измерения концентрации глюкозы в крови человека с помощью ближней инфракрасной спектроскопии. Гуан Пу Сюэ Юй Гуан Пу Фен Си . 2005; 25(12):1950–1954. [PubMed] [Google Scholar]

24. Садеги-Базаргани Х., Бангдивала С.И., Мохммади Р. Применимость новых контролируемых статистических моделей для оценки моделей ожоговых травм, результатов и их взаимосвязи. Летопись пожаров и пожаров . 2011;24(4):191–198. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Wen H, Yoo SS, Kang J, et al. Новый метод метаболомики на основе ЯМР для диагностики рака желчевыводящих путей. Журнал гепатологии . 2010;52(2):228–233. [PubMed] [Google Scholar]

26. Ni Y, Su M, Lin J, et al. Метаболическое профилирование выявляет нарушение метаболизма аминокислот в четырех областях мозга в крысиной модели хронического непредсказуемого легкого стресса. Письма FEBS . 2008;582(17):2627–2636. [PubMed] [Google Scholar]

27. Cao H, Huang H, Xu W, et al. Профилирование фекального метаболома пациентов с циррозом печени и гепатоцеллюлярной карциномой с помощью ультраэффективной жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии. Analytica Chimica Acta . 2011;691(1-2):68–75. [PubMed] [Google Scholar]

28. Gao X, Chen W, Li R, et al. Систематические вариации, связанные с заболеванием почек, обнаруживаются при параллельном метаболизме мочи и сыворотки. BMC Системная Биология . 2012;6(прил.1):с. С14. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Ферир Г., Каптейн С., Нейтс Дж., де Клерк Э. Противовирусное лечение хронических инфекций, вызванных вирусом гепатита В: прошлое, настоящее и будущее. Обзоры по медицинской вирусологии . 2008;18(1):19–34. [PubMed] [Google Scholar]

30. Lai CL, Ratziu V, Yuen MF, Poynard T. Вирусный гепатит B. The Lancet . 2003;362(9401):2089–2094. [PubMed] [Академия Google]

31. Хаками А., Али А., Хаками А. Влияние мутаций вируса гепатита В на его репликацию и тяжесть заболевания печени. Открытый вирусологический журнал . 2013;7:12–18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Ганем Д., Принц А.М. Вирусная инфекция гепатита В — естественное течение и клинические последствия. Медицинский журнал Новой Англии . 2004;350(11):1118–1129. [PubMed] [Google Scholar]

33. Lai M, Liaw YF. Хронический гепатит В: прошлое, настоящее и будущее. Клиники болезней печени . 2010;14(3):531–546. [PubMed] [Google Scholar]

34. Fattovich G, Olivari N, Pasino M, D’Onofrio M, Martone E, Donato F. Отдаленные результаты хронического гепатита B у пациентов европеоидной расы: смертность через 25 лет. Гут . 2008;57(1):84–90. [PubMed] [Google Scholar]

35. Сантантонио Т., Маццола М., Яковацци Т., Мильетта А., Гуастадисени А., Пасторе Г. в течение 12 месяцев с ламивудином. Журнал гепатологии . 2000;32(2):300–306. [PubMed] [Google Scholar]

36. Gu XB, Yang XJ, Wang D, Hua Z, Xu YQ, Lu ZH. Взаимосвязь между уровнем ДНК HBV в сыворотке и HBV-специфическими, неспецифическими цитотоксическими Т-лимфоцитами и естественными клетками-киллерами у пациентов с хроническим гепатитом B. Китайский медицинский журнал . 2009;122(18):2129–2132. [PubMed] [Google Scholar]

37. Павлоцкий Ю.М., Душейко Г., Хацакис А. и соавт. Вирусологический мониторинг терапии вируса гепатита В в клинических испытаниях и на практике: рекомендации по стандартизированному подходу. Гастроэнтерология . 2008;134(2):405–415. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Zhao Y, Peng JH, Li XM, et al. Диагностическое значение клинических показателей в синдромной дифференциации хронического гепатита В: исследование на основе кривых рабочих характеристик приемника и пошагового дискриминантного анализа. Журнал китайской интегративной медицины . 2012;10(12):1382–1387. [PubMed] [Google Scholar]

39. Гудакр Р. Метаболомика надорганизма. Журнал питания . 2007; 137 (дополнение 1): 259С–266С. [PubMed] [Google Scholar]

40. Dunn WB, Broadhurst D, Begley P, et al. Консорциум метаболизма сыворотки человека (HUSERMET), Процедуры крупномасштабного метаболического профилирования сыворотки и плазмы с использованием газовой и жидкостной хроматографии в сочетании с масс-спектрометрией. Протоколы Натату . 2011;6(7):1060–1083. [PubMed] [Google Scholar]

41. Al-Lahham SH, Peppelenbosch MP, Roelofsen H, Vonk RJ, Venema K. Биологическое действие пропионовой кислоты на человека, метаболизм, потенциальное применение и основные механизмы. Биохимика и Биофизика Акта . 2010;1801(11):1175–1183. [PubMed] [Google Scholar]

42. Ceusters J, Godts C, Peshev D, et al. Накопление седогептулозы при обогащении CO ₂ в листьях каланхоэ перистого: новый механизм усиления гомеостаза C и P? Журнал экспериментальной ботаники . 2013 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

43. Matos C, Porayko MK, Francisco-Ziller N, DiCecco S. Питание и хроническое заболевание печени. Журнал клинической гастроэнтерологии . 2002;35(5):391–397. [PubMed] [Google Scholar]

44. Хенкель А.С., Бухман А.Л. Нутритивная поддержка у больных с хроническими заболеваниями печени. Nature Clinical Practice Гастроэнтерология и гепатология . 2006;3(4):202–209. [PubMed] [Google Scholar]

45. Ву К.Г. Основы теории традиционной китайской медицины . 1-е издание. Шанхай, Китай: Shanghai Pujiang Education Press; 2002. [Google Scholar]

46. Chen CY, Wang BT, Wu ZC, et al. Глицин уменьшает повреждение печени и дефицит витамина D, вызванный перевязкой желчных протоков. Клиническая химика Acta . 2012 [PubMed] [Google Scholar]

47. Mayer EL, Jacobsen DW, Robinson K. Hornoeysteine ​​и коронарный атеросклероз. Журнал Американского колледжа кардиологов . 1996; 27: 517–527. [PubMed] [Google Scholar]

48. Avila MA, Berasain C, Prieto J, Mato JM, García-Trevijano ER, Corrales FJ. Влияние нарушения метаболизма метионина в печени на развитие сосудистых заболеваний и воспаления. Текущая медицинская химия . 2005;3(3):267–281. [PubMed] [Академия Google]

49. Белл С., Абрамс Дж., Натт Д. Истощение триптофана и его последствия для психиатрии. Британский журнал психиатрии . 2001;178(5):399–405. [PubMed] [Google Scholar]

50. Miwa N, Hayakawa S, Miyazaki S, et al. Экспрессия IDO на децидуальных и периферических дендритных клетках и моноцитах/макрофагах после лечения CTLA-4 или интерфероном- γ увеличивается при нормальной беременности, но снижается при самопроизвольном аборте. Молекулярная репродукция человека . 2006;11(12):865–870. [PubMed] [Академия Google]

51. Су W, Сюй ZY, Ван ZQ, Сюй JT. Объективное исследование изображений языка больных раком легкого с различными синдромами. Китайский журнал интегративной медицины . 2012;17(4):272–276. [PubMed] [Google Scholar]

52. Rechner AR, Smith MA, Kuhnle G, et al. Метаболизм диетических полифенолов в толстой кишке: влияние структуры на микробные продукты ферментации. Свободнорадикальная биология и медицина . 2004;36(2):212–225. [PubMed] [Google Scholar]

53. Mao S, Zhang R, Wang D, Zhu W. Разнообразие фекального бактериального сообщества и его связь с концентрацией летучих жирных кислот в фекалиях при подостром ацидозе рубца у молочных коров. . Ветеринарные исследования BMC . 2012;8(1):с. 237. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54. Turnbaugh PJ, Gordon JI. Основной кишечный микробиом, энергетический баланс и ожирение. Журнал физиологии . 2009;587(17):4153–4158. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55. Bik EM, Eckburg PB, Gill SR, et al. Молекулярный анализ бактериальной микробиоты желудка человека. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 2006;103(3):732–737. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

56. Jakobsson HE, Jernberg C, Andersson AF, Sjölund-Karlsson M, Jansson JK, Engstrand L. Кратковременное лечение антибиотиками имеет различные долгосрочные последствия для человека. микробиом горла и кишечника. PloS One . 2010;5(3)e9836 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

57. Wang J, Zou CH. Прогресс исследований микробиологии языка. Международный журнал традиционной китайской медицины . 1999;21(1):3–5. [Google Scholar]

58. Дансер М.М., Гомес С.М., ван дер Вейден Г.А. Налет на языке и чистка языка: обзор литературы. Международный журнал стоматологической гигиены . 2003;1(3):151–158. [PubMed] [Google Scholar]

59. Дженкинсон Х.Ф., Ламонт Р.Дж. Оральные микробные сообщества при болезни и в норме. Тенденции микробиологии . 2005;13(12):589–595. [PubMed] [Google Scholar]

60. Lv JY, Huang LP, Jue TS, Zhu LN, Huang YQ. Исследование микроэкосистемы налета на языке у пациентов с синдромом сырости и жара. Ляонинский журнал традиционной китайской медицины . 2008;35(4):487–488. [Google Scholar]

61. Li FT, Zhao J, Pang XY. Оральный микробный отпечаток на сальном налете языка у больных хроническим гастритом. Чжунго Чжун Си И Цзе Хэ За Чжи . 2012;32(10):1331–1335. [PubMed] [Google Scholar]

62. Kazor CE, Mitchell PM, Lee AM, et al. Разнообразие бактериальных популяций на спинке языка у больных неприятным запахом изо рта и у здоровых. Журнал клинической микробиологии . 2003;41(2):558–563. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

63. Liebich HM, di Stefano C, Wixforth A, Schmid HR. Количественное определение нуклеозидов в моче методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Журнал хроматографии A . 1997;763(1-2):193–197. [PubMed] [Google Scholar]

Слайд-шоу: Симптомы проблем с печенью

Медицинский обзор Нехи Патхак, доктора медицинских наук, 17 мая 2021 г.

Существует более 100 различных заболеваний печени. Они имеют разные причины, в том числе:

• Инфекция
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Лекарства, запрещенные наркотики или токсины
• Ожирение
• Рак

Несмотря на то, что существуют разные заболевания и разные причины, многие заболевания печени повреждают печень одинаково. Из-за этого они могут выглядеть одинаково и вызывать схожие симптомы.

Иногда повреждение печени или даже печеночная недостаточность и связанные с ними симптомы протекают остро или быстро. Это может произойти, если вы принимаете слишком много ацетаминофена или других лекарств. Травяные добавки, вирусы и аутоиммунные заболевания также могут вызывать это. Но в большинстве случаев заболевания печени и печеночная недостаточность носят хронический характер. Это означает, что они происходят постепенно, так как печень повреждается медленно с течением времени. В этом случае симптомы могут также проявляться более постепенно.

Вы можете не заметить первых симптомов. Если вы это сделаете, может быть трудно понять, что их вызывает. Это связано с тем, что ранние признаки заболевания печени расплывчаты, например:

• Боль в животе
• Отсутствие чувства голода
• Усталость или недостаток энергии
• Диарея

Вы можете просто плохо себя чувствовать и не знать почему.

По мере того, как печень становится более поврежденной, вы можете заметить более явные признаки проблемы. Ваша кожа может выглядеть желтой вместе с белками глаз. Врачи называют это желтухой. Это происходит, когда в эритроцитах накапливается слишком много желтого вещества, называемого билирубином. Обычно ваша печень выводит билирубин. Но поврежденная печень не выдерживает, поэтому уровни повышаются.

Если у вас длительные проблемы с печенью, вы можете чувствовать зуд. Это происходит, даже если у вас нет сыпи или чего-либо еще на коже. Зуд может затруднить такие вещи, как сон. Он держится, даже если вы поцарапаетесь. Если у вас есть это, спросите своего врача, есть ли лекарство, которое может помочь.

Если на вашей печени имеются рубцы, это может блокировать приток крови к печени и повышать давление в окружающих ее кровеносных сосудах. Это заставляет жидкость просачиваться и собираться в животе. Жидкости может быть немного и отек или много. Ваш живот может стать очень большим, и ваш пупок может выпячиваться. Иногда асцит инфицируется и требует антибиотиков. Если есть много лишней жидкости, которую некуда девать, возможно, вам придется слить ее через трубку.

У некоторых людей с асцитом ноги и лодыжки также опухают по мере накопления жидкости. Это может помочь есть меньше соли или принимать лекарства, которые заставляют вас чаще мочиться.

Из-за вашей печени здоровый кал выглядит коричневым. Коричневый цвет исходит от желчных солей, вырабатываемых вашей печенью. Если ваша печень не вырабатывает желчь нормально или поток из печени заблокирован, ваш стул будет бледным, как цвет глины. Бледный кал часто бывает вместе с пожелтением кожи (желтуха). Дополнительный билирубин, из-за которого ваша кожа выглядит желтой, также может сделать вашу мочу необычно темной.

Многие люди с заболеваниями печени страдают от затяжной усталости. Это может произойти из-за накопления токсинов, поскольку ваша печень не очищает их должным образом. Накопление токсинов в организме и кровотоке также может повлиять на работу мозга. Вы можете запутаться или вам будет трудно сосредоточиться. Вы можете что-то забыть или заметить другие изменения, поскольку болезнь печени влияет на ваш мозг.

Если у вас заболевание печени, на раннем этапе у вас может начаться расстройство желудка. По мере того, как болезнь и повреждение вашей печени продолжаются, повышенный уровень токсинов может усугубить ситуацию. Непрекращающаяся тошнота или рвота часто являются признаком проблем с печенью. Если ваша печень дает сбой, у вас также может быть кровь в рвоте или фекалиях.

Если у вас отказала печень, вы можете заметить, что у вас легче появляются синяки. Если вы получите порез или кровотечение из носа, оно может не прекратиться должным образом. Хотя люди с прогрессирующим заболеванием печени склонны к кровотечениям, они также более склонны к образованию тромбов.

У вас могут быть красные следы от кровеносных сосудов под кожей, похожие на паутину. Врачи называют их паукообразными невусами. Они часто возникают на щеках, носу и шее. Одно исследование на людях, которые были алкоголиками, показало, что это явный признак проблем с печенью. У людей с такими паукообразными отметинами ладони также часто краснеют (ладонная эритема). Красные пятна на ладонях — еще один симптом прогрессирующего заболевания печени.

Возможно, у вас может быть заболевание печени, даже если вы об этом не знаете. Многие люди с проблемами печени не кажутся больными. По мере того, как повреждение печени ухудшается, появляются симптомы. Если повреждение зашло слишком далеко, возможно, нет никакого способа исправить это. Но знание того, что искать, может помочь выявить проблемы с печенью на ранней стадии. Таким образом, у вас будет шанс остановить дальнейшее повреждение и позволить вашей печени зажить, пока не стало слишком поздно.

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) СЕБАСТЬЯН КАУЛИЦКИ / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

2) Auscape / UIG / Getty Images, GI15879022 / Thinkstock

3) Ratana21 / Getty Images

4) Scott Camazine / Medical Images

5) Science Photo Library / Getty Images

6) SPL0 / 0 Science Source

6) SPL0 / 0 Science Source

7) Toa55 / Getty Images

8) Карл Тапалес / Getty Images

9) recep-bg / Getty Images

10) RealPeopleGroup / Getty Images

11) RapidEye / Getty Images

1) Robinson Medical

Изображения

13) manusapon kasosod / Getty Images

 

ИСТОЧНИКИ:

Американский фонд печени: «Прогрессирование заболевания печени».

Клиника Майо: «Острая печеночная недостаточность», «Болезнь печени», «Цирроз печени».

Национальная служба здравоохранения, Великобритания: «Алкогольное заболевание печени», «Цирроз печени».

Scientific Reports : «Зуд часто встречается у пациентов с хроническим заболеванием печени, и налфурафин гидрохлорид уменьшает его».

Гора Синай: «Стала – бледного или цвета глины».

Медицина Хопкинса: «Общие характеристики заболеваний печени».

Canadian Journal of Gastroenterology : «Усталость при заболевании печени: патофизиология и клиническое лечение».

Hawaii Pacific Health: «Любите свою печень: ищите эти 8 признаков повреждения органов».

Руководство Merck: «Печеночная недостаточность».

Journal of Translational Science : «Гемостаз, кровотечение и тромбоз при заболеваниях печени».

Австралазийский колледж дерматологов: «Паучьи невусы».

Galicia Clinica : «Точность диагностики паукообразных невусов для выявления заболеваний печени у алкоголиков».

Отчеты о клинических случаях в дерматологии: «Наследственная ладонная эритема («Красные ладони», «Болезнь Лейна»)».

Пациент: «Эритема ладоней».

Американский журнал клинической дерматологии : «Эритема ладоней».

© 2021 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию

Симптомы, причины, лечение и перспективы

Неалкогольная жировая болезнь печени возникает при избытке жира в печени. Сначала может не быть никаких симптомов, но это может привести к продолжающемуся повреждению печени и более серьезным проблемам.

Врачи могут диагностировать неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП), если жир составляет более 5–10% массы печени. Состояние часто развивается наряду с ожирением, высоким кровяным давлением, диабетом и высоким уровнем холестерина.

У человека с НАЖБП может развиться неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) — тип воспаления. Это может привести к циррозу, рубцеванию и дисфункции печени.

Около 24% взрослых в США могут иметь НАЖБП, но без воспаления или повреждения. НАСГ поражает от 1,5% до 6,5% взрослого населения.

Жир может накапливаться в печени по ряду причин, в том числе во время беременности. Цирроз печени может быть следствием чрезмерного употребления алкоголя, но не НАЖБП и НАСГ.

Ниже мы подробно рассмотрим НАЖБП, включая ее лечение.

Печень выводит токсины из организма. Если он работает неправильно, могут возникнуть различные проблемы.

Если организм вырабатывает слишком много жира или неправильно усваивает жир, он может накапливаться в печени. Это часто называют «жирной печенью». Если жир продолжает накапливаться, может возникнуть воспаление. В конечном итоге это может привести к циррозу и печеночной недостаточности.

НАЖБП

Врач может диагностировать жировую дистрофию печени или НАЖБП, если более 5–10% массы печени приходится на жир. Это вредно для здоровья, но не обязательно вызывает симптомы или оказывает серьезное влияние на данном этапе. У большинства людей это состояние не прогрессирует дальше.

Многие люди с ожирением печени не знают, что оно у них есть. Они могут узнать об этом во время плановых тестов на другое состояние или если врач рекомендует тестирование из-за факторов риска.

Около 24% взрослых и 10% детей в США страдают НАЖБП, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.

НАСГ

Если жир продолжает накапливаться, в печени может возникнуть воспаление, приводящее к НАСГ. Это затрагивает от 1,5% до 6,5% взрослых в США

Симптомы могут включать:

• зуд
• вздутие живота
• пожелтение кожи и глаз, известное как желтуха
• легкие кровоподтеки и кровотечения
• паукообразные вены видны прямо под кожей 9026
речь и спутанность сознания
• 9
• поведенческие изменения

Цирроз и печеночная недостаточность

Со временем у 10–25% людей с НАСГ развиваются рубцы, известные как цирроз, и печеночная недостаточность.

Симптомы цирроза включают:

• усталость и слабость
• тошнота, рвота и диарея
• красные пятна на ладонях
• паукообразные вены под кожей над поясницей
• бледный или темный, дегтеобразный стул
• темная моча
  8 зуд
• желтуха
• вздутие живота и боль из-за скопления жидкости
• отек лодыжек, стоп и голеней
• легкие кровотечения и синяки
• изменения в менструации
• увеличение груди у мужчин
• отек мошонки
• потеря полового влечения
• спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания, потеря памяти и галлюцинации
• изменения личности

В тяжелых случаях человеку может потребоваться пересадка печени.

Медикаментозного лечения ожирения печени не существует, но различные стратегии могут снизить риск возникновения проблем с печенью и обратить вспять некоторые уже существующие повреждения.

Американский фонд печени рекомендует:

• потеря веса, если необходимо
• употребление большого количества цельнозерновых продуктов и свежих фруктов и овощей
• выбор полезных масел, таких как оливковое, соевое, сафлоровое или другие растительные масла
• ограничение потребления красного мяса и насыщенных жиров
• отказ от продуктов с добавлением соли
• ограничение потребления сахара, включая газированные напитки и подслащенные соки
• физические упражнения не менее 30 минут в день в большинство дней недели
• отказ от алкоголя

Другие способы защиты печени включают:

• следование инструкциям врача при приеме лекарств
• обращение к врачу перед приемом витаминов, пищевых добавок или растительных лекарственных средств
• наличие прививок от гепатита А и В

Авторы в исследовании 2019 года, посвященном изучению того, могут ли диетические изменения принести пользу людям с НАЖБП, предлагается употреблять пребиотические волокна, содержащиеся в луке-порее, спарже и других растительных продуктах, и обогащенный пробиотиками йогурт, чтобы помочь контролировать потребление калорий и улучшить здоровье микробиоты кишечника.

Они также рекомендуют выбирать растительный белок, а не белок животного происхождения.

Ученые изучают, может ли помочь витамин Е, но необходимы дополнительные исследования.

Индивидуальный план диеты и физических упражнений может также снизить риск различных состояний, включая ожирение, диабет и сердечно-сосудистые заболевания, которые часто возникают наряду с НАЖБП.

Врачи точно не знают, как и почему развивается НАЖБП. Это происходит, когда организм вырабатывает избыток жира или не может правильно перерабатывать жир.

Существуют некоторые факторы риска, в том числе:

• ожирение
• диабет 2 типа, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и другие признаки метаболического синдрома
• любое состояние здоровья, влияющее на способность организма использовать или накапливать жир
• быстрая потеря веса или недоедание
• некоторые лекарства, включая кортикостероиды, эстрогены, некоторые лекарства от ВИЧ и некоторые лекарства от рака
• генетические факторы
• курение
• воздействие некоторых токсинов

Поскольку НАЖБП на ранних стадиях обычно не вызывает симптомов, диагноз часто ставится после рутинной проверки или теста из-за факторов риска.