Дефекты нижней или верхней челюсти и армия | Перелом челюсти и отсрочка
Часто спрашивают, например, про бронхиальную астму. Есть и менее распространённые вопросы, скажем, про геев в армии.
Сегодня мы разбираем не самый популярный, но интересующий некоторых призывников вопрос: берут ли в армию со сломанной челюстью.
Содержание статьи
- Перелом челюсти и армия
- Остеосинтез переломов челюсти и армия
- Что делать призывнику с переломом челюсти?
- Краткие выводы
Говоря официальным языком, перелом – это нарушение целостности кости. Впрочем, что это такое – вполне понятно и без каких-либо объяснений. Поэтому переходим к главному: каковы перспективы у призывника, который перенёс перелом челюсти.
Можете ли вы избежать службы из-за переломов или других травм?
Пройдите короткий тест и узнайте!
Пройти тест ~ 1 минута
Посмотрим на Расписание болезней – согласно этому документу, определяется категория годности призывников.
Переломам различных костей в нём посвящены разные статьи. В данном случае необходимо воспользоваться 56-й статьёй Расписания.
| 56 статья Расписания болезней | Челюстно-лицевые аномалии, дефекты, деформации, последствия увечий, другие болезни и изменения зубов и их опорного аппарата, болезни челюстей: | Категория годности (1-я графа): |
| а) со значительным нарушением дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций | Д | |
| б) с умеренным нарушением дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций | В | |
| в) с незначительным нарушением или без нарушения дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций | Б-3 |
Категории «Д» и «В» являются «непризывными». Разница между ними в том, что с «В» молодой человек может быть призван в армию в случае всеобщей мобилизации, вероятность которой, впрочем, ничтожно мала.
С «Д» служить не забирают даже в военное время.
А вот категория «Б», в том числе, и указанная в таблице «Б-3» от армии не спасает. Такой призывник отправляется служить.
Таким образом, становится понятно: чтобы получить освобождение от армии из-за перелома челюсти, молодой человек должен иметь «значительные» или «умеренные» нарушения «жевательной, глотательной и речевой функций». При этом «незначительные» нарушения основанием для освобождения от призыва не являются.
В большинстве случаев перелом челюсти не приводит к каким-либо функциональным нарушениям, поэтому шанс избежать службы в армии здесь невелик. Но иногда нарушения после перелома, всё же, бывают.
Ответим на все ваши вопросы
Поможем разобраться, должны ли вы служить в армии с вашим диагнозом
Остеосинтез переломов челюсти и армия
Отдельно следует рассмотреть вопрос, берут ли в армию с пластиной в челюсти. То есть, том в случае, если в кости остались металлические конструкции, необходимые для правильного лечения перелома.
Операция, при которой эти конструкции устанавливаются, называется остеосинтезом.
При переломах некоторых костей неудалённые пластины дают право на освобождение от армии. Но, к сожалению, ни верхняя, ни нижняя челюсть к таким костям не относится.
В той же 56-й статье Расписания болезней присутствует следующий комментарий:
Цитата из Расписания болезней:
«В отношении освидетельствуемых с неудаленными металлическими конструкциями после остеосинтеза переломов верхнечелюстной кости и (или) нижней челюсти с незначительным нарушением или без нарушения дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций применяется пункт «в»».
То есть, в документе прямым текстом говорится о том, что при переломе челюсти оставшиеся после лечения пластины от армии не освобождают.
Что делать призывнику с переломом челюсти?
Прежде всего, необходимо понять, есть ли в данном конкретном случае какие-либо нарушения, связанные с полученным переломом.
Если их на самом деле нет, то освободиться от призыва из-за такой травмы не получится.
Однако, опускать руки не следует. Нужно постараться найти у себя другую причину для получения законного освобождения от армии. Многие призывники даже не знают о том, что такая причина у них есть, поэтому лучше доверить поиск специалистам, которые знают, что и как искать.
— Алина Петрова, директор Повесток.Нет
Если же нарушения действительно имеются, то дальше всё будет очень сложно. Нужно не только убедиться, что они относятся к «умеренным» или «значительным», но и каким-то образом доказать это военкомату. Поскольку военкомат заинтересован в том, чтобы забрать призывника служить, сделать это может быть очень и очень проблематично. Необходимо иметь соответствующие медицинские и юридические знания, которых у большинства людей нет.
Краткие выводы
Подытожим.
Перелом челюсти даёт основание для освобождения от службы далеко не всегда. Шансы здесь невелики.
Каждый конкретный случай следует разбирать отдельно.
Если перелом не привёл к каким-либо нарушениям, или они незначительны, то освобождение от армии не предоставляется, и нужно найти для этого другую причину.
Если нарушения есть, необходимо установить, насколько они значительны. В любом случае свою правоту в военкомате, вероятнее всего, придётся доказывать. Для этого следует обратиться к профессионалам.
Юридическая компания Повесток.Нет®
Защищаем права и интересы призывников с 2015 года.
Услуги призывникам › Консультация whatsapp
Сколько нужно носить шины при переломе челюсти? — Москва
Сколько нужно носить шины при переломе челюсти? — МоскваСергей24 мая 2016 г.
У меня перелом нижней челюсти справа без смещения. 8 мая был шинирован, хожу уже 16 дней так. Челюсть абсолютно неподвижна, врач хорошо постарался, видимо, и очень туго всё стянул. Удалили несколько зубов, слева пару, так как были гнилые, и справа в области перелома, но там у меня и так немного их было.
Ломаю челюсть второй раз, уже это проходил. Но была ситуация в первый раз не лучше, тогда был двусторонний перелом с обеих сторон.
Вопрос такой: хотелось бы снять шины пораньше, боли не беспокоят и не беспокоили (что странно) со дня, когда мне сломали челюсть. Было ощущение, что просто ушиб или синяк, немного припухшее справа, может на 1 см, и то прошло на следующий день. Первую неделю принимал амоксиклав, нимесил и линекс. На данный момент складывается ощущение, что челюсть уже срослась. Возможно, у меня быстро срастаются кости.
Мне 33 года. В первый раз ломал, когда было 25. На протяжении всего этого времени челюсть меня не беспокоила ни разу, никаких болей, даже (что очень удивило) при глотании воды не возникало болевых ощущений.
Первые дни только привыкал к шинам, но быстро адаптировался, так как не впервой. От госпитализации я отказался, решил, что в домашних условиях справлюсь. Сделал контрольный снимок, проконсультировался с хирургом-стоматологом и он, посмотрев на снимок и на шины, сказал, что процесс заживления идёт нормально.
Снимок прилагаю (был сделан на 5-й день после шинирования).
Прикрепленые фото
Эксперт topdent
4.9
8 отзывовТеоретически все нормально, но справа имеется серьёзный костный дефект с повреждением нижнечелюстного канала. Рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.
Шинирование зубов
от 1 000 ₽ в 429 клиниках
Диагностика
от 500 ₽ в 382 клиниках
Остеомиелит челюсти
Вас консультируют
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Зурначян
Артур Арамович
5.0
57 отзывов
Стоматолог-имплантолог, ортопед, хирург, терапевт
Стаж: 12 лет
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Тоноян
Ани Ашотовна
5.
0
33 отзыва
Стоматолог-терапевт, гигиенист, эндодонтист
Стаж: 13 лет
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Эксперт topdent
Альбова
Ольга Андреевна
5.0
38 отзывов
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист
Стаж: 20 лет
Эксперт topdent
Эксперт topdent
«J» для переломов челюсти
Ян Беллоуз, DVM, DAVDC, DABVP, FAVD
Все идет гладко, пока не случится несчастный случай с верхней или нижней челюстью. Вот некоторая помощь в навигации по иногда пугающему курсу лечения перелома челюсти.
Когда у собаки или кошки сломана челюсть, у нее часто возникает тревога — мало чем отличается от просмотра фильма «Челюсти». Готовы войти в воду переломов челюсти и разделения симфиза? Мы воздержимся от переломов височно-нижнечелюстного сустава, пока «Т» не будет обозначать болезнь ВНЧС. А пока давайте рассмотрим анатомию челюсти, терминологию и несколько простых понятий.
Верхняя челюсть
Верхнечелюстные кости образуют боковые части лица и часть твердого неба, удерживающую клыки и верхние щечные зубы. Верхняя челюсть сочленяется с резцовой костью рострально, носовой костью дорсально, сошником медиально, слезной и скуловой костями каудально.
Небная кость образует костную часть твердого неба вместе с верхнечелюстной и резцовой костями. Резцовая кость, расположенная рострально, удерживает верхние резцы и составляет примерно одну шестую часть твердого неба.
Твердое небо разделяет полость рта и нос. Первичное небо — это резцовая часть неба и связанные с ней мягкие ткани.
Вторичное небо включает оставшиеся твердые и мягкие небные структуры. Твердое небо покрывает плотно прилегающая сильно ороговевшая слизистая оболочка.
Нижняя челюсть
Крупные кости, сочленяющиеся с черепом и поддерживающие нижние зубы, называются нижними челюстями. Каждая нижняя челюсть состоит из горизонтального тела и вертикальной ветви. Тело поддерживает нижние зубы. Ветвь имеет три отростка (венечный, мыщелковый и угловой). Мыщелковый отросток соединяется с черепом в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Нижние челюсти соединены друг с другом прочным фиброзно-хрящевым суставом в нижнечелюстном симфизе.
Указатели перелома челюсти
Имейте в виду, что варианты лечения перелома челюсти включают простое наложение швов, внешнюю фиксацию, пластины и винты, эластики, межфрагментарную проводку и акриловое шинирование. Но давайте посмотрим на некоторые подробности.
• Как правило, нижняя челюсть отклоняется в сторону перелома (рис.
1А и 1В).
Рисунки 1А и 1В. Нижние челюсти кошки отклонились влево вследствие правостороннего перелома нижней челюсти. (Все фотографии предоставлены доктором Яном Беллоузом)
• Определение того, является ли перелом благоприятным или неблагоприятным, важно для принятия решения о том, какой метод фиксации лучше. Прикрепленные мышцы челюсти либо сжимают (благоприятно), либо отвлекают (неблагоприятно) сломанные сегменты.
Благоприятный Переломы нижней челюсти проходят от дорсокаудального до вентрокраниального направления. Эти переломы сдавливаются из-за натяжения жевательной и височной мышц вверх и натяжения двубрюшной мышцы вниз и каудально. Стабилизация поверхности натяжения может быть всем, что требуется для заживления кости.
Неблагоприятные переломы идут от дорсокраниального к вентрокаудальному и отвлекают фрагменты перелома. Альвеолярный гребень считается поверхностью растяжения, а вентральная кора считается поверхностью сжатия (рис.
2).
Рисунок 2. Иллюстрация благоприятных и неблагоприятных переломов челюсти.
• Если вы не прошли продвинутую подготовку, избегайте наложения пластин на переломы челюстей, опасаясь повреждения корней зубов. Также избегайте введения интрамедуллярных штифтов в нижнечелюстной канал. Нижнечелюстной канал несет сосудисто-нервные структуры — это не интрамедуллярный канал.
• Удаление зубов (или частей зубов) по линии перелома обычно является хорошей идеей (рис. 3А-3С и 4А и 4В).
Рисунок 3А. Рентгенограмма несформированного правого первого моляра нижней челюсти на линии перелома.
Рис. 3Б. Незрелый первый моляр.
Рис. 3С. Место заживления перелома до удаления спиц и шины.
Рисунок 4А. Перелом левой нижней челюсти между первым и вторым молярами.
Рис. 4Б. Восстановление с помощью гемисекции и терапии витальной пульпы первого моляра, ортодонтических кнопок, шины и внешнего фиксатора.• При многих переломах челюсти с минимальным смещением вы можете использовать ленточный намордник или свободный намордник, который позволяет притирать пищу для стабилизации челюсти.
область.
• Внешние фиксаторы хорошо работают при многих переломах нижней челюсти (рис. 5).
Рис. 5. Внешний фиксатор, используемый для дополнительной пластики вышеуказанных переломов первого и второго моляров (рис. 4А и 4В).
• Разделение симфиза нижней челюсти не является истинным переломом. Симфиз – это сустав. При необходимости разделение можно стабилизировать швом, проволокой или светоотверждаемым композитом (6A-6I).
Рисунок 6А. Симфизарное разделение.
Рис. 6Б. Игла 18-го калибра использовалась для наложения швов вокруг левой ростральной нижней челюсти.
Рисунок 6С. Шов вокруг правой нижней челюсти.
Рисунок 6D. Шов выходит вентральнее симфиза.
Рисунок 6Е. Стабилизированный, перестроенный симфиз.
Рисунок 6F. Внешний вид при снятии швов через месяц после операции.
Рисунок 6G. Применение акрила для разделения симфиза у другого пациента-кошки.
Рис. 6H. Акриловая шина для стабилизации разделения во время заживления.
Рисунок 6I. Зажившая перегородка после снятия шины через четыре недели после операции.
• Переломы верхней челюсти по средней линии без смещения часто требуют только наложения швов (рис. 7A-7C).
Рисунок 7А. Верхнечелюстной дефект вторичный по отношению к перелому.
Рис. 7Б. Ушитый дефект.
Рис. 7С. Заживший перелом. • Переломы верхней челюсти со смещением часто требуют гораздо большего, чем наложение швов на ткани, лежащие над твердым небом (рис. 8A-8D).
Рисунок 8А. Ростральный перелом верхней челюсти у 4-месячного щенка веймаранера после того, как лошадь ударила его ногой по лицу.
Рисунок 8Б. Ушитый дефект с размещением ортодонтических кнопок и эластиков для аппозиции и выравнивания.
Рис. 8С. На пуговицы и резинки наложили акриловую шину, которую сняли через три недели.
Рисунок 8D. Внешний вид собаки в возрасте 2 лет до реставрации верхних клыков.
Пора перестать болтать и начать действовать!
Переломы челюсти не должны быть тяжелыми, если вы сосредоточитесь на создании стабильных средств фиксации для поддержания выравнивания и быстрого восстановления функции.
Не стесняйтесь обращаться за помощью к местному ветеринарному стоматологу (avdc.org).
Связанный контент:
Стоматология
Переломы нижней челюсти у лошадей — ветеринары Scarsdale
Нижняя челюсть является частым местом травм у лошадей. Нижняя челюсть имеет симметричные правую и левую стороны с длинными горизонтальными участками, соединяющимися в области симфиза. Средняя точка нижних резцов включает резцы, клыки, волчьи зубы и щечные зубы. На уровне последнего щечного зуба с каждой стороны нижняя челюсть простирается вертикально, сочленяясь с черепом в височно-нижнечелюстном суставе. Мы обсуждаем переломы нижней челюсти у лошадей и способы их лечения.
Как возникают переломы нижней челюсти?
Переломы нижней челюсти могут возникнуть в результате ударов ногами по голове или серьезного падения во время ношения уздечки с укусами и обычно затрагивают вертикальную или горизонтальную часть одной стороны челюсти. Переломы часто оскольчатые, когда кость состоит из нескольких частей.
Распространенным местом травмы является полоса рта (межзубное пространство) и первый щечный зуб, подобный тому, который отмечен кружком на рентгенограмме. Эти переломы могут не иметь явных признаков травмы. Лошади могут испытывать трудности с едой (квиддинг) и возражать против работы с поводом. Тщательное клиническое обследование должно выявить наличие перелома, а также протяженность и вовлеченность зубных структур, оцененные с помощью рентгенографии и ультразвуковой визуализации.
Как лечить переломы нижней челюсти?
Эти переломы часто лечат без хирургического вмешательства, так как другая сторона нижней челюсти действует как шина для поврежденной стороны. Лошади хорошо справляются с обезболиванием. Необходимы мягкая суспензионная диета и покой во время заживления перелома.
Повреждение зубов оценивают повторно после заживления перелома. Это связано с тем, что удаление поврежденных зубов во время перелома, вероятно, дестабилизирует его и приведет к еще большему повреждению тканей.
Когда лошади обнаруживают, что перелом слишком болезненный, чтобы продолжать есть, можно использовать устройство внешней фиксации, чтобы предотвратить движение через место перелома. Это в конечном итоге уменьшает боль и ускоряет заживление. Штифты вставляются в кость по обе стороны от перелома и соединяются акриловым стержнем для обеспечения внешней поддержки.
Недостатком внешней фиксации является то, что выступающие части подвержены повреждениям. Необходимо аккуратно установить штифт, чтобы не повредить корни зубов.
Переломы передней части нижней челюсти могут произойти, когда лошади кусают или зацепляются зубами за неподвижные предметы, такие как верхние части дверей и рамы, подвешенные контейнеры с лакомствами или металлические прутья вокруг конюшен или над окнами. Переломы резцов, хотя и выглядят драматично, могут быть устранены путем соединения зубов и челюсти вместе. Это обычно сохраняет пораженные зубы и позволяет лошади полностью выздороветь.
Перелом нижней челюсти Случай: Знакомьтесь, Acer
Acer получил перелом нижней челюсти.