Периодонтит на рентгене: Стоматология. Периодонтит хронический. + | Портал радиологов

Содержание

Как выглядит периодонтит на рентгене

Воспаление корня зуба и окружающих его тканей называется периодонтит, и это одно из самых частых стоматологических заболеваний после кариеса (фото). Рентгенография болезненных участков является одним из самых действенных и информативных методов диагностики. Узнаем, как выглядит хронический периодонтит на рентгене, и какое описание имеет данная патология.

Лечение зуба

О заболевании поподробнее

По происхождению периодонтит делится на инфекционный, травматический и медикаментозный. В первом случае заболевание проявляется после ненадлежащего лечения, во втором — как следствие полученных травм, в третьем — как аллергия на медикаментозные препараты.

По характеру протекания заболевания его подразделяют на такие виды:

  1. Острый. Возникает без каких-либо предпосылок, протекает болезненно с появлением свищей.
  2. Хронический. Становится следствием не вылеченной острой формы, протекает медленно, с рецидивами и обострениями. Хронический периодонтит делится на фиброзный, гранулематозный и гранулирующий. Проявляется увеличением подвижности зубов, возникновением больших просветов между ними, воспалением десен. Определяется хронический периодонтит на рентгене.

периодонтит на рентгене

По нанесенному заболеванием ущербу выделяется:

  1. Легкая степень. Расположенная вокруг больного элемента ткань, поражена не больше чем на 4 мм. Так же, легкая степень проявляется в кровоточивости и дискомфорте при надавливании.
  2. Средняя степень. Воспаление, разросшееся на более чем 6 мм, при котором обнажились корни, и наблюдается подвижность, отождествляются со средней степенью урона.
  3. Тяжелая. Болезнь проникла на 9 мм и более, к остальным симптомам добавляются гнойно-серозные выделения.

Хронический гранулематозный периодонтит

Гранулематозный периодонтит на рентгене проявляется наличием патологических образований, отделенных от окружающих его здоровых тканей. Предшествовать ему может пульпит или запущенный кариес. На воспаленной области образуется соединительная ткань, которая со временем разрастается до объемов, которые могут проявляться на снимке.

Описание периодонтита на рентгене затрагивает зону частичного разрежения костной структуры. При лучевой диагностике прослеживающиеся в зубах гранулемы, выглядят как овальные пятна с четко выраженными контурами. Зачастую, они расположены под корнем или верхушкой зуба, и могут иметь размеры от 2 мм до 5 мм.

Хронический гранулематозный периодонтит

Обострение гранулематозного периодонтита на снимке проявляется следующими симптомами:

  • деформацией тканей и структуры зуба;
  • наличием очаговых образований;
  • увеличением щели зубной верхушки.

Так же дополнительно может быть выявлен:

  • кариес;
  • отеки слизистой;
  • повреждения десен.

Межзубный кариес

Диагностика гранулирующего периодонтита

Периодонтит зуба на рентгене чаще всего прослеживается в области моляров на нижнем ряду. Гранулирующий периодонтит на рентгене значительно отличается от гранулематозного. На снимке он выглядит как наслоение очагов деструкции с нечеткими и рваными краями, напоминающими «языки пламени». Фиброзный периодонтит характеризуется образованием свищей, которые могут выйти даже за пределы ротовой полости (фото).

Диагностика данного типа хронической стадии заболевания требует применения контактных рентгенограмм с расположением внутри ротовой полости. Чаще всего, это боковая рентгенограмма и ортопантомограмма.

Фиброзная форма

В зависимости от того, какая форма фиброзного периодонтита у пациента, будет зависеть изображение на снимке и его дальнейшее описание:

Алгоритм внутриротового лучевого исследования и описания снимков зубов

Рогацкин Д. В.
Врач-рентгенолог ООО «Ортос» (Смоленск)

До недавнего времени лучевая диагностика в стоматологии рассматривалась как дополнительный метод обследования, то есть необязательный, без которого в принципе можно провести полноценное лечение. Однако в XXI веке ситуация кардинально изменилась, появились новые технологии, новые специальности и новые требования к обследованию и лечению пациентов. В настоящее время ни один цивилизованный стоматологический прием не обходится без детального радиодиагностического обследования пациента, и можно утверждать, что лучевая диагностика в стоматологии сейчас является одним из основных и наиболее востребованных методов исследования.

Главное отличие цифровой радиографии (радиовизиографии) от традиционной заключается в том, что в данном случае вместо пленки приемником изображения является сенсор, воспринимающий излучение и передающий информацию на компьютер. Оборудование, необходимое для радиовизиографии, последовательно состоит из источника излучения, устройства для считывания информации, устройства для оцифровывания информации и устройства для воспроизведения и обработки изображения.

В качестве источника излучения используются современные малодозовые генераторы с минимальным значением таймера, рассчитанные на работу в составе визиографического комплекса. Собственно визиограф состоит из сенсора, представляющего собой датчик на основе CCD- или CIMOS-матрицы, аналогово-цифрового преобразователя и компьютерной программы, предназначенной для оптимизации и хранения снимков.

Исходные цифровые снимки на первый взгляд могут несколько отличаться от привычных пленочных, поэтому нуждаются в обработке с использованием опций программного обеспечения. Наиболее качественным является тот снимок, который по визуальному восприятию наиболее близок к аналоговому, поэтому, даже несмотря на самые высокие технические характеристики визиографа, качество конечного изображения во многом зависит от возможностей программы и умения специалиста с ней работать.

Популярные методы лучевой диагностики

На сегодняшний день самым распространенным и востребованным в амбулаторной практике методом лучевого исследования является интраоральная радиография зубов, или внутриротовой снимок зуба. Иногда внутриротовые снимки зубов называют прицельными, что неправильно. Прицельным называется снимок, выполненный вне стандартной укладки, а стандартизированные исследования именуются соответственно методу позиционирования.

На терапевтическом приеме в процессе эндодонтического лечения должно быть сделано не менее трех внутриротовых снимков каждого исследуемого зуба:

  • диагностический снимок необходим для оценки состояния тканей периодонта на момент обследования, постановки диагноза, определения количества и формы корней, направления каналов, выбора тактики лечения.
  • измерительный снимок — снимок зуба на этапе лечения с введенными в каналы эндодонтическими инструментами с фиксированной стоппером длиной рабочей части или верификаторами после инструментальной обработки каналов. Если ортогональная проекция выполнена корректно, при условии точной калибровки программы визиографа и отсутствии проекционного искажения для резцов и премоляров некоторые измерения могут быть проведены по диагностической радиограмме. Для многокорневых зубов предпочтительно измерение длины каналов с помощью эндодонтических инструментов (рис. 1), апекслокатора или по трехмерному снимку.
  • контрольный снимок делается непосредственно после окончания эндодонтического лечения с целью определить, насколько качественно запломбированы корневые каналы, а также через определенное заданное время, дабы удостовериться в отсутствии или выявить наличие осложнений (рис. 2). При исследовании многокорневых зубов и в случаях, когда имеется дополнительный канал, на снимке, выполненном с орторадиальным направлением луча (прямая проекция), корневые каналы часто накладываются друг на друга, что значительно затрудняет диагностику и может привести к ошибке в процессе лечения. Для получения раздельного изображения корневых каналов используется радиография с косым (эксцентрическим) направлением центрального луча (рис. 1). Применительно к каждому конкретному случаю выбирается мезиальный или дистальный наклон (ангуляция) тубуса в горизонтальной плоскости (подробнее см.
    : Рогацкин Д. В., Гинали Н. В. Искусство рентгенографии зубов, 2007).

В идеале максимум информации о топографии корней и состоянии тканей периодонта может быть получен при проведении полипозиционной радиографии. В данном случае с диагностической целью делается три снимка — один в прямой, с орторадиальным направлением луча, и два в косой проекции — с дистально-эксцентрическим (рис. 1) и мезиально-эксцентрическим направлением луча (соответственно, прямая, задняя косая и передняя косая проекции).

Важнейшими аспектами успешной внутриротовой радиографии являются стандартизация и последовательная коррекция манипуляций. Под стандартизацией манипуляций подразумевается способность специалиста, проводящего лучевое исследование, выбрать оптимальный для каждого случая метод и сделать серию идентичных снимков вне зависимости от положения, состояния пациента и времени, отделяющего одно исследование от другого. То есть, если диагностический или измерительный снимок признан качественным, каждый последующий уточняющий и контрольный должны быть сделаны с теми же пространственными и техническими установками и каждое последующее изображение должно быть идентично предыдущему (рис. 1, 2).

Рис. 1. Диагностический и измерительный снимки зуба 36, выполненные в прямой (а) и дистально-эксцентрической проекции (б). 36 — хронический апикальный периодонтит (К04.5) с характерными изменениями на мезиальном корне.

Рис. 2. Контрольный снимок непосредственно после лечения зубов 21, 22 (хронический периапикальный абсцесс в состоянии нагноения) (а) и отсроченный контрольный снимок через 5 месяцев после пломбирования канала (б), состояние репарации на этапе лечения.

Описание внутриротовых снимков

Во всем мире производством и описанием внутриротовых снимков зубов занимаются непосредственно сами врачи-стоматологи, поэтому каждый квалифицированный специалист обязан не только владеть основами техники позиционирования, но и знать алгоритм описания интраоральной радиограммы зуба (ИРЗ, IO dental radiograf).

К сожалению, практикующие врачи не всегда логично интерпретируют изображение и используют некорректные обозначения. Например, такое расхожее выражение, как «разрежение костной ткани с четкими границами», уже содержит в себе три ошибки.

Во-первых, термин «разрежение», или рарефикация (от rare — редкий), подразумевает снижение плотности ткани за счет уменьшения количества твердой составляющей (декальцинации), но без разрушения основной структуры костной ткани. В классическом варианте рарефикация — это признак или характеристика остеопороза. В процессе развития, например, радикулярной кисты, да и в любых других периапикальных процессах кость в периапексе не сохраняется, она полностью разрушается, и, таким образом, термин «разрежение» абсолютно неверно характеризует имеющийся в периапексе патологический процесс.

Во-вторых, для описания формы двухмерной фигуры на рисунке следует использовать определение «контур», а не «граница». В-третьих, квалифицированное чтение снимка состоит из трех этапов — констатации, интерпретации и заключения. Под констатацией подразумевается фактическое описание двухмерного рисунка в режиме негативного изображения, полученного при исследовании. Интерпретация — это сопоставление полученных графических данных с клиническим опытом специалиста, на основе чего делается заключение, то есть ставится радиологический диагноз. Таким образом, определение «разрежение костной ткани с четкими контурами» подразумевает констатацию визуального обнаружения очага радиопросветления (радиолюценции) с четким контуром, что клинически соответствует деструкции костной ткани при наличии апикальной гранулемы или радикулярной кисты. Точно так же некорректным, например, является использование в описании определения «периодонтальная щель», поскольку такого анатомического образования не существует. Правильное название видимой на снимке структуры, окружающей корень, — пространство периодонтальной связки (periodontal ligamentum).

Кроме того, стоматологи традиционно «видят» только зону деструкции и совершенно не обращают внимания на зону интоксикации, представленную перифокальным остеосклерозом.

Данный элемент изображения, представленный зоной уплотнения костной ткани по краю деструкции, указывает на наличие хронической интоксикации и очерчивает истинную протяженность патологического очага (рис. 3). Перифокальный остеосклероз соответствует состоянию хронического абсцедирования и не встречается в случае наличия стерильных деструктивных процессов (доброкачественные опухоли, кисты различного генеза (рис. 4), апикальных гранулем вне состояния нагноения (экзацербации).

Рис. 3. Внутриротовой снимок зуба 24, хронический периапикальный абсцесс (К04.6), визуально определяется зона деструкции костной ткани с характерным перифокальным склерозом.

Рис. 4. Внутриротовой снимок зуба 44, радикулярная киста (К04.7), воспалительная ремоделяция перифокальной костной ткани отсутствует (пояснение в тексте).

Подобных нюансов существует еще много, но если обобщить все вышесказанное и учесть определенные традиции описания снимка зуба, в качестве схемы можно рекомендовать следующие алгоритмы.

1. Пульпит.

1.1. На внутриротовом периапикальном снимке (как вариант, ИРЗ, интраоральная радиограмма зуба) зуба N патологические изменения костной ткани в области верхушки корня визуально не определяются (вариант: видимых патологических изменений нет).

1.2. Определяется расширение пространства периодонтальной связки в периапикальной области.

1.3. Расширение пространства периодонтальной связки с фрагментарной деструкцией (ремоделяцией, деформацией), замыкающей пластинки стенки альвеолы
в периапикальной области.

1.2.1. Тень пломбировочного материала в канале не прослеживается.

2. Острый и хронический апикальный периодонтит (К04.4; К04.5).

2.1. На внутриротовом периапикальном снимке зуба N патологические изменения костной ткани в области верхушки корня визуально не определяются.

2.2 . Определяется расширение пространства периодонтальной связки в периапикальной области.

2.3 . Расширение пространства периодонтальной связки на всем протяжении.

2.4 . Расширение пространства периодонтальной связки на всем протяжении, деструкция твердой пластинки альвеолы (lamina dura) в периапикальной области.

2.5. В периапикальной области определяется усиление плотности костного рисунка в виде перифокального остеосклероза без четких контуров, клинически соответствующее состоянию после эндодонтического лечения с остаточной интоксикацией.

2.6.1. В периапикальной области визуально определяется тень, соответствующая по плотности и конфигурации пломбировочному материалу.

2.6.2. Тень пломбировочного материала определяется в виде нескольких фрагментов (конгломерата), располагающихся в непосредственной близости к апексу (на удалении N мм).

2.6.3. Определяется в виде непрерывной линейной структуры, соответствующей по плотности и конфигурации фрагменту гуттаперчевого штифта (протяженность указывается).

2.7.1. Тень пломбировочного материала в канале не прослеживается.

2.7.2. Прослеживается на всем протяжении.

2.7.3. Прослеживается фрагментарно, радиологически апекс обтурирован.

2.7.4. Прослеживается фрагментарно, располагается пристеночно, тень пломбировочного материала неоднородна (другое), апекс не обтурирован.

2.7.5. Прослеживается от устья на протяжении ½ длины корня, просвет корневого канала в апикальной части корня визуально не определяется (не прослеживается).

2.7.6. Просвет корневого канала не прослеживается на всем протяжении корня.

2.7.7. В области средней трети корня визуально определяется тень металлической плотности, по конфигурации соответствующая фрагменту эндодонтического инструмента (каналонаполнитель? другое, протяженность фрагмента указывается).

3. Периапикальный абсцесс (К04.6-7), апикальная гранулема, радикулярная киста (К04.8).

3.1. В области верхушки корня визуально определяется деструкция (рациолюценция, радиопросветление) костной ткани без четких контуров, в виде участка сниженной плотности, с частичным сохранением характерного костного рисунка (протяженность указывается).

3.2.1. Определяется радиопросветление, соответствующее деструкции костной ткани, распространяющейся (например) от средней трети дистальной поверхности корня N на область межальвеолярной перегородки.

3.2.2. В области (например) средней трети корня определяется линейное снижение плотности рисунка с поперечной протяженностью, клинически соответствующее нарушению целостности твердых тканей корня (фрактура) без смещения фрагментов.

3.3. В области верхушки корня визуально определяется радиопросветление, соответствующее деструкции костной ткани, с четкими контурами округлой формы (протяженность указывается).

3.4. Очаг деструкции костной ткани с четкими контурами округлой формы (протяженность указывается), по контуру очага на всем протяжении определяется усиление плотности костного рисунка окружающей ткани в виде перифокального остеосклероза без четких контуров.

3.5. В просвете очага деструкции определяется тень, соответствующая по плотности и конфигурации фрагменту пломбировочного материала (гуттаперчевого штифта, фрагмента эндодонтического инструмента).

3.6. С четкими контурами округлой формы, с тенденцией распространения процесса в сторону периапикальной области такого-то зуба (указывается соседний зуб).

3.7. Распространяющееся на область межкорневой перегородки.

3.8. Визуально определяемая область просветления (деструкции) костной ткани частично (в полном объеме) проецируется на область альвеолярной бухты верхнечелюстного синуса (нижнечелюстного канала, грушевидного отверстия, другое).

3.9. Кортикальная пластинка нижней стенки верхнечелюстного синуса в области проекции радиопросветления сохранена на всем протяжении (прослеживается фрагментарно, не прослеживается).

3.10. Кортикальная пластинка нижней стенки верхнечелюстного синуса в области проекции деструкции сохранена на всем протяжении, отмечается изменение ее конфигурации и усиление плотности рисунка окружающих тканей, определяющееся как образование округлой формы, выступающее в просвет синуса.

Сведения об авторе

Рогацкин Дмитрий Васильевич, врач-рентгенолог ООО «Ортос», Россия, г. Смоленск

Rogatskin D. V., radiologist, LLC Ortos, Russia, Smolensk

Аннотация. Лучевая диагностика в стоматологии  является одним из основных и наиболее востребованных методов исследования. В статье описываются популярные методы лучевой диагностики, приводится описание внутриротовых снимков а так же алгоритмов при конкретных клинических ситуациях.

Algorithm for intraoral radiation research and description of dental images

Annotation. Radiation diagnostics in dentistry is one of the main and most popular research methods. The article describes the popular methods of radiation diagnostics, provides a description of intraoral images as well as algorithms in specific clinical situations.

Ключевые слова: лучевая диагностика; радиовизиография; внутриротовой снимок.

Key words: radiation diagnostics; radiovisiography; intraoral image.

Сохранение зуба с разрушенной частью корня (обострение хронического периодонтита) - Подробные описания случаев - Результаты

Проблема: Рассасывание части корня жевательного зуба вследствие хронического периодонтита. Пациентка направлена на удаление.

Решение: Сохранить зуб, использовав революционный материал МТА (восстановить разрушенную часть корня).

К нам обратилась девушка 18 лет с болью в зубе. Жевательный зуб (шестой на нижней челюсти справа) был ранее лечен в поликлинике, лечение каналов успеха не принесло. Зуб продолжал болеть, в поликлинике пациентку направили на удаление, но удалять зуб было жалко. Мама девушки, являясь нашей пациенткой, посоветовала ей обратиться в "Эстетику" к доктору Репьевой М.В.

Девушка пришла к нам на прием с надеждой, что зуб удастся спасти.

На приеме выяснилось, что у нашей пациентки постоянные ноющие боли и сильные боли при накусывании. Осмотр показал, что зуб разрушен наполовину. При обследовании в корневых каналах обнаружены некротические массы со зловонным запахом. Рентген показал рассасывание боковой и верхушечной части одного из корней. Иными словами, фактически верхушка корня уже отсутствовала:

Далеко не все в таком случае взялись бы за лечение зуба. Но в "Эстетике" мы боремся за сохранение зубов.

Было решено провести условное лечение 46 зуба. Термин "условное лечение" используется в тех случаях, когда результат совершенно невозможно предугадать даже при полном соблюдении протокола лечения. Успех полностью зависит от того, как поведет себя организм человека.

Молодой возраст пациентки давал надежду на хороший иммунитет. Это могло способствовать заживлению при грамотном эндодонтическом лечении.

На первом посещении:

1. Было проведено обезболивание современными препаратами. Это обеспечило полное отсутствие боли во время лечения.

2. Машинная обработка 3 корневых каналов, их тщательная мед.обработка.: 3% гипохлоридом натрия, 2%  раствором хлоргексидина, 17% ЭДТА с ультразвуковой активацией. При такой обработке у инфекции не остается шансов остаться в канале, то есть исчезает причина воспаления.

3. Затем корневые каналы были тщательно запломбированы пастой «Vitapex», обладающей хорошим антисептическим и противовоспалительным эффектом.

4. Установили герметичную временную пломбу IRM. Герметичность пломбы очень важна для того, чтобы исключить проникновение инфекции в обработанные каналы.

Через 10 дней на приеме пациентка уже отмечала положительную динамику. Зуб перестал болеть, накусывание и постукивание по нему не вызывало болевых ощущений. В это посещение проведена повторная тщательная мед.обработка корневых каналов. Два корневых канала запломбированы методом латеральной конденсации эпоксидной смолой и гуттаперчивыми штифтами.

Канал поврежденного корня был запломбирован с помощью революционного высокоэффективного материала МТА (минеральный триоксид агрегат).

Данный материал обладает высоким антибактериальным эффектом продолжительного действия, отличным костеобразующим свойством.

В исследованиях на животных MTA был единственным материалом, вызывающим активный рост собственных тканей. Другими словами этот материал организм принимает как свой!

Материал МТА зачастую является уникальным способом сохранения зуба в случае, когда единственной альтернативой является его удаление

Так выглядел снимок зуба сразу после лечения:

Пациентка настояла на восстановлении зуба без ортопедической конструкции, хотя при значительном разрушении зуба рекомендуется закрытие зуба культевой вкладкой  и покрытие коронкой.

Однако учитывая пожелания пациентки, мы восстановили зуб анкерным штифтом и современными композитными материалами.

Спустя 2 года на снимке мы увидели, что корень зуба и костная ткань начали восстанавливаться. Видно значительно улучшение.

Спустя еще 2 года после лечения был сделан еще один контрольный снимок. Он ясно демонстрирует полное восстановление поверхности корня,  костной ткани и связки зуба.

Отличные лечебные св-ва материала, которым был запломбирован зуб (МТА) и грамотные мероприятия по обработке каналов помогли добиться невероятных результатов по восстановлению разрушенной поверхности корня и росту корня в длину!

Можно оглянуться назад и оценить результаты за 4 года:

ПОБЕДА!!!

Зуб спасали:

  1. Репьева М.В. – врач-стоматолог-терапевт, главный врач клиники "Эстетика";
  2. Лаврухина Ю.В. – ассистент стоматолога-терапевта.

Рентген зубов ребенку, молочных зубов снимок

Дентальный рентген у малышей проводится значительно чаще, чем у взрослых. Основные виды рентгенологических исследований: прицельная рентгенограмма; цифровой снимок; ОПГ (ортопантомография).

Что показывает рентген зубов?

Рентген - базовая необходимость при диагностике в стоматологии. Изучение снимка позволяет выявить кариес, искривление зачатков зубов и изучить общее состояние челюсти, поставить предварительные сроки и порядок выпадения молочных зубов.

Обследование рентгеном выявит следующие патологии молочных зубов:

  • наличие кариеса или кариозных пятен в промежутках между зубами;
  • при заболевании дёсен – определить потерю зубной массы;
  • оценить правильность расположения молочных зубов до прорезывания;
  • изучить возможное изменение корня зуба;
  • выявить аномалии в строении зубного ряда.

Рентгеновское обследование в детской стоматологии просто незаменимо. Но процесс вызывает немалое беспокойство родителей. Излишнее беспокойство не оправдано. Если не нарушать указанную периодичность, рентгенография не даст никаких побочных эффектов.

Где сделать рентген зуба ребенку

Центр стоматологии и имплантологии – одна из немногих клиник в Троицке, в которой созданы условия для проведения рентгена у детей. В Центре ведётся и строго соблюдается индивидуальный график пациента. До появления постоянных зубов делаются периапикальные и прикусные снимки не чаще, чем один раз в два года. Подросткам аналогичные исследования проводят раз в 1,5-3 года. С 15 до 18 лет – один раз в 1-1,5.

Детям проводят ортопантомографию на установках с радиовизиографами. Во рту пациента располагается специальный датчик, изображение с которого обрабатывается программным обеспечением и проецируется на монитор. Радиовизиография позволяет добиться очень точных результатов при минимальной дозе облучения.

Подробную консультацию и информацию обо всех актуальных акциях и скидках уточняйте у наших специалистов по телефону 8 (495) 840-99-11.

Рентген зубов

Рентген в стоматологии применяется для получения снимков зубов, костей и мягких тканей вокруг них, чтобы помочь найти и установить имеющиеся проблемы со здоровьем зубов, лицевых костей и мягких тканей у пациента. Благодаря рентгеновским снимкам стоматолог имеет возможность исследовать скрытые области, для которых затруднен визуальный осмотр (такие, например, как зубы мудрости ), а также увидеть на снимке внутреннюю структуру костной массы или мягких тканей, что особенно важно при работе с заболеваниями корней зубов и десен. Помимо этого, рентген зубов может использоваться для оценки результатов и динамики восстановительного процесса после стоматологического лечения. Рентгеновские лучи, используемые в стоматологии, имеют невысокое излучение и не опасны для здоровья пациента.


В стоматологии используются следующие виды рентгенологического исследования:


Рентген с прикусной пленкой

Рентген с прикусной пленкой – один из наиболее распространенных видов рентгена зубов. Он позволяет увидеть зубы над линией десен и высоту кости между зубами, а также диагностировать пародонтит и межзубный кариес. Рентгеновская пленка прикладывается к зубам со стороны языка и удерживается там с помощью прикусной пластины. Для полного комплекта обычно делают четыре снимка. При частом кариесе снимки рекомендуется делать каждые шесть месяцев, а при отсутствии кариеса и при хорошей гигиене полости рта – раз в два-три года.


Периапикальный рентген

Периапикальный рентген означает рентген одного зуба для выявления специфической проблемы. Эти вид рентгена используется для поиска проблем с зубами ниже линии десен, такие как абсцессы, кисты, опухоли и костные изменения, связанные с некоторыми заболеваниями. Если у Вас болит зуб, стоматолог, скорее всего, порекомендует Вам периапикальный рентген, чтобы рассмотреть весь зуб с корнем.


Панорамный рентген

Панорамный рентген – это рентген всей полости рта без введения пленки в рот. Вместо этого, в то время, когда Вы сидите неподвижно, рентген-аппарат вращается вокруг Вас, производя один сплошной снимок всех зубов и челюстей. Этот тип рентгена особенно помогает в тех случаях, когда нужно осмотреть одновременно верхнюю и нижнюю челюсти. Он позволяет показать пораженные зубы и другие скрытые структуры, которые трудно выявить на небольшом, отдельном снимке при обычном рентгене.


Цифровой рентген

Цифровой рентген, или конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) - это новейший метод, благодаря которому стоматолог может увидеть проблемы, скрытые от невооруженного глаза. КЛКТ использует оборудование с вращающимся элементом-датчиком для получения четких трехмерных изображений мягких, костных, мышечных тканей и кровеносных сосудов, которые затем посылаются в компьютер для обработки и сохранения. Ваш стоматолог может порекомендовать КЛКТ или другие новые методы исследования, если он считает, что дополнительные снимки необходимы для постановки правильного диагноза и лечения.


При выборе рентгена врачи следуют международному принципу ALARA (принципу использования наименьшей и эффективной дозы излучения) с целью уменьшения облучения пациента. Это достигается следующим образом: важно определить необходимость рентгена и его тип; следовать оптимальным методам работы при рентгеновском исследовании, включая меры обеспечения контроля качества; и тщательно и точно изучать рентгеновские снимки.

Рентгенография является важным диагностическим инструментом стоматолога. Раннее выявление и своевременное лечение болезни – лучший способ сохранить зубы здоровыми на всю жизнь!

виды и лечение у взрослых и детей

Периодонтит – это воспалительный процесс за верхушкой корня зуба, который является последствием невылеченного пульпита, плохо запломбированного корневого канала или запущенной формы кариеса.
Периодонт является соединительной тканью, которая находится между корнем и стенками альвеолы. Строение периодонта - это волокна периодонта, клетки, межклеточное вещество, сосуды, нервы.

Виды периодонтитов

- острый периодонтит –воспалительный процесс, который стремительно развивается, выражается он подвижностью и потемнением зуба, болевым синдромом, воспалением щеки, возникновением отека в том месте, где поражение.

- хронический периодонтит – ему свойственно бессимптомное и постепенное проявление. Данная форма заболевания считается запущенной, длительность лечения исчисляется месяцами. Когда происходит обострение хронического периодонтита, возникает острая боль. Данное заболевание влияет на иммунитет – он становится слабым подверженным разным недугам.

Как появляется периодонтит, фото:

Виды острого периодонтита:

1. Острый серозный периодонтит.
2. Острый гнойный периодонтит.

Виды хронических периодонтитов

1. Хронический фиброзный.
2. Хронический гранулирующий периодонтит.
3. Хронический апикальный периодонтит.

Виды периодонтита по причинам заражения

- инфекционный периодонтит – это одно из осложнений, которое дает кариес. Данный тип периодонтита бывает первичным, когда из-за невылеченного кариеса возникает пульпит или воспаляется пародонта, или же вторичным, по ятрогенным причинам.

- травматический периодонтит, причина которого состоит в получении удара, ушиба или падении, когда в лицо попадают тяжелым предметом, или же когда травма носит хронический характер – неправильно сделали пломбу. Данный вид заболевания быстро проявляется и протекает.

- медикаментозный периодонтит – это следствие неправильного, некомпетентного лечения пульпита, при попадании сильнодействующих активных препаратов в периодонт. Также причиной возникновения данной разновидности заболевания может стать аллергическая реакция на препараты и лечение. Одной из разновидностей является мышьяковистый периодонтит – когда длительное время на зуб воздействует мышьяковистая паста.

Виды периодонтитов по очагу возникновения

- острый апикальный периодонтит – он воздействует на область зуба вокруг основания корня, верхнюю часть, возникает по причине плохо вылеченного пульпита.

Периодонтит на снимке (на рентгене) фото:

Симптомы острого периодонтита

- наблюдается ноющая боль, усиливающаяся в процессе пережевывания пищи;

- горячая и холодная пища вызывают болевые ощущения;

- ощущение, будто зуб стал большего размера;

- повышается температура тела, появляется ощущение слабости;

- область десны вокруг зуба воспаляется, начинают проявляться гнойные выделения;

- изо рта исходит неприятный запах.

Симптомы хронического периодонтита

- боль носит периодический характер, обострение происходит после того, как организм получил стресс, при переохлаждении или травмах.

Лечение острого периодонтита врачом-стоматологом

1. Врач расширяет корневой канал.

2. Проводит чистку.

3. Проводит мех. и мед. обработку.

4. Плотно обтурирует каналы гарячей гуттаперчей.

Периодонтит у детей

Лечение периодонтита у детей зависит от того, какая его форма и насколько поражен зуб. Зачастую, все лечение происходит за одно посещение, но, если случай серьезный и сложной, может понадобиться несколько этапов.

Лечение периодонтита молочных зубов может быть безболезненным, быстрым, чтобы предотвратить усталость ребенка и дополнительного стрессового состояния от процедуры посещения стоматолога.

Первым делом смотрят на периодонтит на рентгене – если снимок показывает заболевание, стоматолог тщательно осматривает полость рта маленького пациента. Далее проводят обезболивание и раскрывают каналы, чистят их, удаляя пораженные ткани. В конце процедуры устанавливают пломбу.

Однако порой лечить периодонтит молочного зуба невозможно, тогда основной целью является предупреждение развития инфекции в дальнейшем. Тогда пораженный зуб подлежит удалению, чтобы предупредить заражение коренного зуба.

Основные показания к удалению молочного зуба:

- когда воспаление с молочного зуба переходит на зачаток коренного;
- корень зуба разрушен более чем на 60%;
- ожидается появление коренного зуба в течение года.

Но в большинстве случаев стоматологи работают над тем, чтобы сохранить пораженный зуб и вылечить его.

Профилактика периодонтита

После того, как вылечен периодонтит зуба, невозможно быть уверенным в том, что не будет развиваться кариес, не настигнут осложнения, в качестве пульпита, апикального периодонтита, поэтому следует соблюдать простые советы:

- два раза в день чистить зубы зубной щеткой с пастой. Применять зубную нить, чтобы удалять остатки пищи и микробный налет с поверхности зубов в труднодоступных местах;

- в качестве гигиенического ухода, стоматологи рекомендуют зубные пасты с фтористыми соединениями. Но важно понимать, в какой дозировке вещество, чтобы не навредить зубам;

- сократить употребление легких углеводов, сладостей;

- заботиться о том, чтобы вовремя снимать зубной камень;

- своевременно лечить кариозные поражения зубов;

- регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Лечение периодонтита – процесс непростой и длительный, поэтому стоит посещать стоматолога при первых ощущениях дискомфорта, при болезненных проявлениях в области зубов и десен.

Рентген-диагностика

Рентген-диагностика, как часть стоматологической диагностики в целом, играет немалую роль. Показать все, что скрыто – главная задача рентгена. Простой осмотр врача может выявить лишь поверхностные дефекты и проблемы. Рентгенография в свою очередь позволяет видеть все челюсть целиком или несколько отдельных зубов вместе с теми областями, которые скрыты в деснах.

Получив рентгеновские снимки Ваших зубов, врач-стоматолог может практически сразу определить вид и степень заболевания и назначить правильное и качественное лечение.

Стоматологическая рентген-диагностика делится на три вида:

  1. прицельная рентгенография;
  2. ортопантомограмма;
  3. компьютерная томография.

Прицельный снимок

Прицельная рентгенография – это способ современной рентген-диагностики, при котором делают рентген-снимок одного или нескольких зубов.

Прицельная рентгенография позволяет с высокой точностью выявить заболевания зубов и назначить правильное лечение. Процесс получения прицельного снимка абсолютно не имеет противопоказаний, а современные рентгены излучают максимально небольшую дозу.

Прицельная рентгенография может сделать снимок только всего нескольких зубов. Такой подход используется, если нет необходимости диагностировать всю челюсть, в результате чего на диагностику заболеваний тратится значительно меньше времени.

Панорамный снимок

Ортопантомограмма – это панорамный рентген-снимок зубов. Ортопантомограмма является самым популярным методом диагностики в современной стоматологии.

Снимок располагается на плоской поверхности таким образом, что получается некий разворотное изображение челюсти. С помощью ортопантомограммы возможно выявить 90% имеющихся заболеваний всей челюсти. Полученные снимки обычно не распечатывают, так как в таком случае теряется качество изображения и очень сложно разглядеть патологии. Поиск заболеваний проводят на компьютерном мониторе, увеличивая полученные снимки. Качество и точность снимков позволяет выявить самые маленькие области, подвергшиеся поражению какими либо заболеваниями и, назначив необходимое лечение, предотвратить развитие патологий на самых ранних стадиях.

Компьютерная томография

Компьютерная томография – это объемный 3D-снимок сразу обеих челюстей – верхней и нижней.

Компьютерная томография позволяет максимально точно определить способы, ход лечения и результаты при имплантации, эстетическом протезировании и лечении прикуса. С помощью томографии врач определяет объем и структуру костной ткани, ее состояние. Это необходимо для правильного и качественного проведения операций по имплантации или протезированию. Кроме того, компьютерная томография позволяет определить местоположение нижнечелюстного нерва, что предотвращает его повреждение во время операции.

При лечении прикуса с помощью компьютерной томографии можно проследить за результатами лечения, спрогнозировав изменение положения зубов.

Преимущества рентген-диагностики

Рентген-диагностика зубов – самый современный способ диагностики заболеваний челюстного ряда. Рентген-диагностика дает врачу представление о состоянии зубов, расположению заболевания, объему костной ткани и многое другое.  

Получение всей этой информации и состоянии зубного ряда дает возможность выбора наиболее правильного лечения, что в результате даст лучший и долговременный результат.

Кроме того, в современной рентген-диагностике используются приборы, которые имеют очень низкое рентген-излучение. Поэтому рентген-диагностика абсолютна безопасна для организма человека и практически не имеет противопоказаний ни по возрасту, ни по другим аспектам.

На сегодняшний день без рентген-диагностики практически не возможна постановка правильно диагноза. На прицельных и панорамных снимках врач видит только 25-35% патологий, остальные 65-75% патологий остаются не выявленными.

На прицельных и панорамных снимках врач видит зубы только в одно проекции. Рентген-диагностика позволяет увидеть зуб со всех сторон, распознать патологию вокруг зуба, и самое главное, взглянуть внутрь зуба, не вскрывая его. 

Для врача стоматолога терапевта очень важно еще до начала лечения знать количество корневых каналов в зубе для того чтобы правильно их обработать и загерметизировать. На прицельных и панорамных снимках определить количество корневых каналов и их анатомию в зубе невозможно. Поэтому очень часто они остаются незапломбированными, что ведет к развитию воспалительного процесса, который сопровождается болевыми ощущениями и заканчивается преждевременной потерей зуба. Также пропущенные каналы жевательных зубов верхней челюсти являются причинами гайморита. 

При имплантации зубов рентген-диагностика дает врачу информацию об объеме и структуре костной ткани, что необходимо для точной установки имплантов и их долгой службы. Хирург-имплантолог должен знать точное расположение нижнечелюстного нерва, чтобы во время операции по имплантации его не повредить. 
При исправлении прикуса рентген-диагностика позволяет ортодонту видеть полную картину расположения зубов в зубном ряде и наиточнейшим образом прогнозировать сроки и результаты лечения.

Рентген-диагностика зубов – технология 21 века, гарантирующая точность постановки диагноза свыше 90% и высокое качество лечения.

В Томской стоматологии Дентарусь работают опытные стоматологи, которые ежедневно проводят подобные процедуры. Обращаясь к ним, вы получите бережный подход и эффективное лечение за приемлемые деньги. Не затягивайте с походом к врачу, т.к всегда проще и дешевле заниматься лечением на начальных стадиях. Запишитесь на бесплатный осмотр к врачу прямо сейчас.

Остались вопросы?

Напишите нам, и мы с радостью ответим Вам!

Рентген - Пародонтолог

Периапикальное исследование всего рта
Самым полным рентгенологическим исследованием пародонта является периапикальное исследование всего рта. Каждый фильм показывает весь зуб и окружающую кость в деталях и позволяет пародонтологу увидеть тонкие изменения, происходящие в опоре кости. Также легко заметить проблемы с корневыми каналами вокруг кончиков корней. Обычно экспонируется 16-18 пленок. Пациентам с умеренным или запущенным заболеванием пародонта рекомендуется каждые три года делать полный периапикальный рентген.Кроме того, каждые 6–12 месяцев рекомендуется проводить прикус для проверки кариеса.

Полный рот Периапикальный

Панографы
Обычной пленкой для скрининга является панограф, который дает обзор как верхней, так и нижней дуги и окружающих анатомических структур. При выполнении этого рентгеновского снимка во рту пациента не помещается пленка, и рентгеновский аппарат вращается вокруг головы. Хотя он полезен и важен для установки имплантата, ему не хватает деталей, необходимых для полного осмотра пародонта.


Панограф

Bitewings
Рентгеновский снимок прикуса обычно используется для обнаружения кариеса и может использоваться в общем стоматологическом осмотре вместе с панографом. Он показывает одновременно коронки верхних и нижних зубов и показывает хорошую детализацию. Обычно снимается 4 фильма. К сожалению, кость часто не видна, что ограничивает применимость прикуса в пародонтологии. Прикусное средство обычно рекомендуется каждые 6-12 месяцев для проверки на наличие кариеса.

Прикусные

Вертикальный прикус
Вертикальный прикус - это пленки, на которых видны как верхние, так и нижние зубы, но при этом обзор распространяется дальше от корня, что обычно дает отличное изображение кости. Обычно берутся 4-7 просмотров. В случае серьезного разрушения кости пленка не покажет всю кость, а также не будут видны поражения корневых каналов. Их принимают вместо традиционных прикусов.

Вертикальный прикус

Цифровые рентгеновские лучи
Цифровые рентгеновские снимки не используют обычную рентгеновскую пленку, а скорее изображение сохраняется в компьютере и проецируется на монитор.Цифровые рентгеновские лучи обладают рядом преимуществ, включая еще меньшее излучение, необходимое для экспонирования, и возможность манипулировать изображением на компьютере для оптимизации обзора. Главный недостаток - когда другим стоматологам нужны копии рентгеновских снимков. Хотя печать цифрового рентгеновского снимка на бумаге достаточно точна, многие врачи считают, что распечатанные результаты не имеют диагностического качества обычного рентгеновского снимка или цифрового рентгеновского снимка, видимого на мониторе. Если второй стоматолог также использует цифровые рентгеновские снимки, это не проблема, так как изображения можно отправить на дискете или по электронной почте.Однако в настоящее время только около 10% стоматологов используют цифровую технику, и поскольку мы отправляем оригинальные копии всех пленок стоматологам общего профиля, в настоящее время все еще необходимы регулярные рентгеновские снимки.

Стадии заболеваний пародонта - Перио Пик

Снимки и рентгеновские снимки заболеваний пародонта и потери костной массы -

Стадии заболеваний пародонта:

Раннее заболевание пародонта может характеризоваться отеком покраснение десен и ранняя горизонтальная потеря костной массы, но обычно не связано с потерей тканей десен или рецессией десен.

Ранняя горизонтальная потеря кости вокруг зубов видна на рентгеновских снимках ниже. Типичная глубина кармана резинки составляет 4-5 мм. Кровотечение, когда измерение (зондирование) может присутствовать.

Рентгеновский снимок, демонстрирующий потерю пародонта на ранней стадии пародонта

Среднее заболевание пародонта: ниже

Карман для десны 6 мм на зуб # 7

5-миллиметровый зуб с карманом десны # 9

Периодонтит средней степени тяжести обычно характеризуется: умеренная потеря кости (см. рентгенограмму ниже) вокруг зубов - либо вертикальный или горизонтальный.Карманы могут иметь размер 5-7 мм, а там также может быть связана потеря ткани или рецессия десен.

Рентгенограмма пародонтита средней степени тяжести для этого пациента ниже:

обратите внимание на потерю кости между двумя передними зубами (№ 9 и № 10)

Расширенное заболевание пародонта характеризуется более сильная потеря костной массы вокруг зубов. Потеря костной массы составляет 50% и более. Карманы обычно имеют размер 7-9 мм и более, и могут быть, а могут и не быть потеря тканей (рецессия десны) и подвижность.

Карман для резинки 8 мм, фото ниже:

это запущенный пародонтит с тяжелым воспалением и подвижностью - этот пациент диабетик - обратите внимание на глубокую разницу в тканях появление от одной половины к другой. Этот пациент уже прошел восстановительную пародонтологическую эндоскопию на половине рта в течение одной недели перед тем, как сделать этот снимок, розовая здоровая ткань на одной половине видно на этой фотографии.

рентген этого пациента ниже:

рентгеновский снимок значительной потери костной массы

На этом веб-сайте есть много передовых тематических исследований с изображениями и рентгеновскими снимками.Мы предлагаем процедуру под названием «Регенеративная пародонтальная эндоскопия» (RPE℠) - неинвазивный и окончательный доступный подход к лечению первой фазы на всех стадиях заболевания пародонта.

Все стадии пародонтита - даже запущенные - не всегда могут быть связаны с болью, кровотечением или другими очевидными симптомами и признаками. Смотрите больше фото. Симптомов может вообще не быть. Вот почему настоятельно рекомендуется тщательное обследование и рентген у пародонтолога (специалиста по заболеваниям десен) или стоматолога.

Гигиена зубов - Если вам нужно лечение перио или чистка, запишитесь сегодня!

Пародонтология

Корень «перио» означает «вокруг», а «донтал» относится к зубам, то есть заболевание пародонта - это инфекция, затрагивающая структуры вокруг зубов, а не сами зубы. Самые ранние стадии заболевания пародонта известны как гингивит. В основном это поражает десны, но более тяжелые формы пародонта поражают все ткани, включая десны, пародонтальные связки и кости.Все еще продолжаются исследования того, как болезнь десен может повлиять на ваше общее состояние здоровья. Исследования показали возможную связь с атеросклерозом и сердечными заболеваниями, инсультом, преждевременными родами, диабетом и респираторными заболеваниями. Стоматологи из Форт-Коллинза в отеле Shore всегда в курсе новой информации о заболеваниях десен, чтобы обеспечить нашим пациентам наилучший уход.

Заболевания пародонта вызываются бактериями, обнаруженными в зубном налете. Соблюдая надлежащую гигиену полости рта, такую ​​как ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью, и регулярно посещая наших стоматологов в Форт-Коллинзе, вы можете контролировать образование зубного налета.Если вы пропустите визит к стоматологу или не соблюдаете правила гигиены полости рта, на зубах образуется налет, который в конечном итоге распространяется ниже линии десен. Если налет ниже линии десен, десны воспаляются и опухают, что может привести к отслоению зуба. Это образует пространство или «карман» между зубом и десной, и бактерии могут быстро расти в карманах, способствуя дальнейшему накоплению зубного налета. Если не лечить, болезнь может распространиться на пародонтальные связки и челюстные кости. Заболевания пародонта могут их уничтожить.Быстрое удаление налета важно, потому что со временем он затвердевает и кальцифицируется, превращаясь в так называемый зубной камень. Когда образуются слои зубного камня и зубного налета, это может быть нисходящая спираль. Хотя бактерии и зубной налет являются основной причиной заболеваний пародонта, этому могут способствовать и другие факторы. Это может включать другие заболевания, ваши привычки в ротовой полости или лекарства, которые вы принимаете в настоящее время. Стресс также может усугубить заболевание пародонта и усложнить его лечение.

Если у вас заболевание пародонта, вам необходимо проконсультироваться с местным пародонтологом, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике этого заболевания.Пародонтологи в Форт-Коллинзе получают дополнительную подготовку в этих областях, а также дополнительно получают трехлетнее образование помимо стоматологической школы.

Консультации одного из наших стоматологов из Форт-Коллинза в Shore’s позволят вам получить дополнительную информацию.

Выявляют ли стоматологические рентгеновские снимки проблемы пародонта?

Когда вы отправляетесь к стоматологу на осмотр раз в два года, вы можете беспокоиться, что ваш стоматолог обнаружит полость. Тем не менее, ваш регулярный стоматологический осмотр включает в себя обследования других жизненно важных областей здоровья полости рта, в том числе десен.Проблема с деснами, известная как пародонтоз, является основным источником кариеса и возможной потери зубов среди взрослых в возрасте 18 лет и старше в США, поэтому их обследование является обязательным.

Прогресс болезни пародонта

Микробы во рту образуют липкую пленку на зубах, которая называется зубным налетом. Невозможность удалить этот налет с помощью регулярной чистки зубов щеткой и зубной нитью приводит к тому, что налет затвердевает в зубной камень. Образование зубного камня вызывает раздражение и воспаление десен, вызывая отек.Эта первая фаза пародонтальной инфекции - гингивит. При отсутствии лечения гингивит переходит в пародонтит.
Бактерии могут прятаться в карманах между деснами и зубами. По мере расширения карманов под деснами собирается больше зубного камня, налета и микробов, что приводит к потере костной и соединительной ткани вокруг зубов. Без кости и прочных сухожилий, которые удерживали бы зубы в лунках, они расшатываются и могут выпасть.

Использование рентгеновских лучей в оценке

Во время регулярного обследования состояния пародонта ваш практикующий стоматолог проверяет состояние ваших десен и выявляет потери тканей десен.Они также ищут опускание десен, особенно до того места, где видна основа зубов. Они также проверяют наличие зон или карманов значительного налета или зубного камня и измеряют значения каждого из них вокруг каждого зуба.

Использование рентгеновских лучей для лечения заболеваний десен

Ваш стоматолог использует рентген, чтобы найти причины заболеваний пародонта, а также выбрать лучший способ лечения.

Обслуживание пародонта и рентген

После любой пародонтальной процедуры ваш стоматолог-специалист работает с вами над планом поддержки, регулярно записываясь на приемы для наблюдения за вашим заболеванием десен.Рентгеновские снимки, которые вы сделаете перед операцией, покажут стоматологу ваши стоматологические привычки и станут стандартом для всех будущих рентгеновских снимков. Рентген также дает стоматологу простой способ увидеть инфекции, обнажения костей и образования зубного налета, чтобы продолжить лечение пародонтоза.

Здесь, в All Smiles Dentistry, стоматологическом кабинете в Лейк Джексон, штат Техас, мы предоставляем ресурсы и обученный персонал, необходимые для лечения заболеваний пародонта. Беспокоитесь, что у вас может быть заболевание пародонта, или вы хотите узнать больше о том, чего ожидать во время рентгена пародонта? Узнайте больше о наших вариантах лечения пародонта на нашем веб-сайте или запишитесь на прием онлайн, чтобы начать процесс.

Изображение предоставлено: Getty Images / Harbucks

Зачем мне нужен рентгеновский снимок?

К настоящему моменту вы, вероятно, понимаете важность необходимости ходить к стоматологу для регулярной чистки зубов. Регулярная чистка позволяет стоматологам следить за вашим здоровьем полости рта и обнаруживать любые проблемы, прежде чем они станут серьезными проблемами в будущем. Но, возможно, вы не знаете, почему вам иногда делают рентгеновские снимки зубов во время этих чисток или во время первого визита.В All Pro Dental мы здесь, чтобы объяснить, почему так важно использовать стоматологические рентгеновские снимки во время визитов к пациентам.

Типы рентгеновских лучей

Перво-наперво, есть несколько различных типов рентгеновских снимков, которым вы можете подвергнуться в зависимости от ваших потребностей в области гигиены полости рта и стоматологического кабинета, который вы посещаете. Наиболее распространены прикусные, периапикальные и панорамные рентгеновские снимки - все они позволяют стоматологу и гигиенистам наблюдать за вашими зубами и челюстью с разных углов и точек зрения.Прикусные рентгеновские снимки обычно используются для получения изображений верхней части (или коронки) ваших зубов, в то время как периапикальные показывают высоту и корни ваших зубов, а панорамный снимок (сделанный со стороны рта) используется для оценки вашего прикус, неровности костей, проблемы с челюстями или опухоли. Если вы новый пациент, все стоматологические кабинеты начнут делать серию рентгеновских снимков, в то время как последующие будущие визиты могут не потребовать рентгеновских снимков вообще или даже нескольких.

Преимущества стоматологических рентгеновских лучей

Хотя визуальный осмотр ротовой полости важен, иногда стоматологи-гигиенисты и врачи могут не увидеть, что находится под ней.Могут быть признаки (кровоточивость десен, опускание десен, трещины на зубах и т. Д.) Основных проблем, но часто бывает трудно поставить полный диагноз, не посоветовавшись с рентгеном. Рентген зубов может помочь нашим сотрудникам All Pro Dental обнаружить следующее:

  • Отклонения от нормы. Независимо от того, связаны ли эти аномалии с вашими зубами, челюстью или окружающей костной структурой, рентгеновские лучи являются полезным инструментом для оценки наличия у пациента проблемы со здоровьем полости рта из-за аномалии костной структуры.Мы даже можем определить, сломал ли пациент ранее нос по нашим рентгеновским снимкам.
  • Опухоли. Хотя мы всегда проверяем и визуально проверяем признаки рака полости рта, опухоли также могут появиться на рентгеновских снимках. Иногда опухоли трудно обнаружить, потому что они не выступают в ротовую полость, а вместо этого зарываются - вот почему всегда безопасно проверить с помощью рентгена.
  • Заболевания пародонта. Основной причиной потери зубов в Америке является пародонтоз.Заболевания пародонта являются результатом плохой гигиены полости рта и являются последней стадией заболевания десен и пародонтита. Рентген поможет нашему врачу определить степень тяжести заболевания пародонта и поможет нам принять решение относительно вашего плана лечения.
  • Костные инфекции. Костные инфекции редки, но могут возникать при потере зубов, заболевании десен или отсутствии лечения. Часто частицы пищи и бактерии могут проникать через полость и инфицировать не только десны и корень зуба, но и кость челюсти.
  • Полости. Основная цель обычного стоматологического рентгена - обнаружить «мягкие пятна» и полости между зубами или на поверхности зубов. Полости возникают, когда эмаль (внешнее покрытие) зубов изнашивается из-за бактерий и накопления зубного налета; их можно найти либо на верхней части зубов, либо между зубами. Нерегулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью - самая большая причина развития кариеса.
  • Развитие зуба мудрости. Для подростков или людей старше 20 лет рентген - отличный способ определить, разовьются ли у вас зубы мудрости.Часто наш врач сможет заранее сказать вам, сколько у вас будет, и мы будем следить за их развитием, пока не придет время пройти удаление зуба мудрости. Иногда пациентам не нужно удалять зубы мудрости, но чаще всего они забивают окружающие зубы и могут вызвать боль. Рентген определит, являетесь ли вы кандидатом на удаление зуба мудрости.

Делали ли Вы недавно стоматологический рентген? Если нет, свяжитесь с All Pro Dental сегодня и запишитесь на прием, чтобы у вас были свежие рентгеновские снимки зубов.

Выявляют ли стоматологические рентгеновские снимки проблемы пародонта? | Live Healthy

Донна Плейс, RDH, BSBA

Когда вы проходите стоматологическое обследование, вас больше всего беспокоит то, что стоматолог обнаружит полость. Но стоматологический осмотр - это больше, чем просто проверка на кариес. Десны также способствуют здоровью полости рта. Заболевание десен, известное как пародонтоз, является основной причиной потери зубов среди взрослых в США. Вот почему Американская академия пародонтологии рекомендует проверять состояние пародонта один раз в год.Дентальный рентген - важная часть оценки пародонта.

Развитие пародонта

Бактерии во рту образуют липкую пленку на зубах, которая называется зубным налетом. Если зубной налет не удалить обычной щеткой и зубной нитью, налет может затвердеть и превратиться в зубной камень. Накопление зубного камня раздражает и воспаляет десны, что приводит к отеку и легкому кровотечению. Эта первая стадия заболевания пародонта называется гингивитом. При отсутствии лечения гингивит переходит в пародонтит. Бактериальные токсины вызывают образование карманов между деснами и зубами.По мере углубления карманов под линией десен накапливается больше налета, зубного камня и токсинов, что приводит к потере костной и соединительной ткани вокруг зубов. Без адекватной кости и крепких связок, чтобы удерживать зубы в лунках, они расшатываются и в конечном итоге могут быть потеряны.

Рентгеновские снимки при оценке заболеваний пародонта

При оценке состояния пародонта стоматолог проверит внешний вид ваших десен и будет искать рецессию или ретракцию десен таким образом, чтобы обнажились корни зубов.Он также проверит наличие участков с тяжелым налетом или зубным камнем и измерит глубину кармана десен вокруг каждого зуба. Периапикальные рентгеновские снимки - важный диагностический инструмент, который стоматолог использует для проверки состояния вашего рта на предмет проблем с пародонтом. Этот тип рентгеновского снимка дает стоматологу точное изображение всего зуба, включая корень и окружающую кость. С помощью рентгена он может увидеть зубной камень под деснами, потерю костной массы и любые участки инфекции. Он также может сравнить высоту кости на рентгеновских снимках с размерами вашего кармана десен.

Рентген в лечении заболеваний пародонта

Ваш стоматолог использует рентгеновские лучи не только для диагностики заболеваний пародонта, но и для определения лучших вариантов лечения. Если она не видит потери костной массы на вашем рентгеновском снимке и диагностирует гингивит, ее рекомендация по лечению может заключаться в тщательной профессиональной чистке и хорошем домашнем уходе с правильной ежедневной чисткой зубов щеткой и зубной нитью. Если на рентгеновских снимках видны участки потери костной массы, ваш стоматолог сначала обработает глубокие карманы, чтобы уменьшить воспаление и любую инфекцию, с помощью глубокой очистки, называемой масштабированием и выравниванием корней, чтобы удалить весь зубной налет и зубной камень над и под линией десен.Поскольку на рентгеновских снимках виден зубной камень под линией десен, они служат ориентиром для вашего стоматолога при проведении глубокой чистки. После заживления десен стоматолог осмотрит состояние ваших зубов и десен, чтобы определить, нужна ли операция на пародонте.

Рентгеновские снимки при уходе за пародонтом

После любого лечения пародонта ваш стоматолог будет поддерживать вас в соответствии с графиком обслуживания, включая осмотры, чистки и последующие рентгеновские снимки. Первоначальные рентгеновские снимки, сделанные до вашего лечения, служат в качестве исходных данных для сравнения всех последующих рентгеновских снимков.Рентген также позволяет вашему стоматологу отслеживать инфекцию, потерю костной ткани вокруг зубов и другие индикаторы прогрессирования заболеваний пародонта.

Ссылки

Биография писателя

Донна Плейс пишет статьи о стоматологии и здоровье с 1991 года, когда она начала писать для национального издания под названием «The Doctor’s Press». Она проработала 18 лет стоматологом-гигиенистом и много лет в сфере страхования. Ее образование включает Питтсбургский университет гигиены полости рта и университет Св.Джозеф колледж для получения степени в области делового администрирования

Что такое рентген? Джейми дантист

Рентген (или рентгенограммы) - неотъемлемая часть стоматологии. Ваши зубы вросли в челюсти, поэтому без них мы сможем увидеть только половину истории.

Изображение формируется путем пропускания рентгеновских лучей через объект (например, ваш зуб) на пленку.

Они используются для диагностики проблем и необходимы до и во время определенных процедур для обеспечения хорошего результата.

Какие существуют типы рентгеновских лучей и что они показывают?

В стоматологии рентген можно разделить на две категории; Внутриротовые снимки и Экстраоральные рентгеновские снимки.

Большинство из вас на том или ином этапе принимали их; если у вас было много стоматологических процедур, то, вероятно, вам их делали много раз.

Как следует из названия, это рентгеновские снимки, в которых пленка помещается внутрь («внутрь») вашего рта, чтобы сделать снимки зубов и поддерживающих структур.Эти рентгеновские снимки являются наиболее распространенным типом рентгеновских снимков зубов и позволяют детально отображать небольшие участки. Они помогают стоматологу искать признаки кариеса и заболеваний десен, проверять зубы и любые пломбы или работу, которую вы уже проделали, чтобы убедиться, что все в порядке.

Основные типы внутриротовой рентгенографии перечислены ниже; каждый представляет собой другой вид и предоставляет разную информацию:

(i) Прикусные крылья (BWs)
Здесь пациент прикусывает держатель или язычок, прикрепленный к рентгеновскому снимку.Иногда это может быть немного неудобно (в зависимости от размера вашего рта), но только на несколько секунд. Рентгеновские показывают нам коронки и верхняя часть опорной кости для задних зубов. Он показывает только верх и низ только одной стороны. Этот вид представляет собой обычный рентгеновский снимок, который позволяет нам диагностировать кариес между зубами; разрушение вокруг имеющихся пломб, 90–250 см. зубной камень; выступающие края пломб; качество посадки коронок и потеря костной массы из-за заболеваний пародонта менее 4 мм.

(ii) Periapicals (PAs)
Этот вид показывает весь рассматриваемый зуб и по одному зубу с каждой стороны, включая коронки, корни и окружающие ткани. Это полезно при диагностике проблем, связанных с нервом зуба, периапикальными абсцессами (абсцессами зуба), более тяжелым периодонтитом (потерей костной массы), и они необходимы во время процедуры корневого канала или для оценки перед удалением.

(iii) Окклюзии
Они используются редко, но могут быть полезны для определения местоположения ретинированных зубов или в случаях травм.Это более крупные рентгеновские снимки, которые показывают большую часть зубной дуги верхней или нижней челюсти.

Это, как вы, наверное, теперь догадались, это рентгеновские снимки, на которых пленка помещается за пределы вашего рта, чтобы показать изображения черепа, лица и челюстей. Они также показывают нам хороший общий вид всех зубов, однако они не обеспечивают точность и детализацию внутриротовых рентгеновских лучей для обнаружения кариеса и проблем с отдельными зубами.

Они полезны для наблюдения за ростом и развитием зубов и челюстей, оценки уровня костей, осмотра зубов мудрости (и других ретинированных зубов) и проблем с ВНЧС.Также при оценке дентальных имплантатов. В челюстно-лицевой хирургии существует множество различных экстраоральных снимков, но в стоматологии наиболее распространены следующие виды:

(i) Стоматологический панорамный томограф (OPG) |
Это стандартный вид скрининга, который показывает нам всю вашу верхнюю и нижнюю челюсть.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *