Лечение периодонтита
12 июня 2018
Лечение периодонтита включает в себя лечение ткани (периодонта), которая обрамляет корни пораженного зуба. Обычно лечение периодонтита требуется пациентам с пульпитом зуба и запущенным кариесом. Не вылеченный вовремя кариес перетекает в пульпит, а тот, в свою очередь, уже в периодонтит.
Причины возникновения периодонтитаПомимо кариеса с пульпитом, могут быть и другие предпосылки для периодонтита:
- Поздние стадии пародонтита.
- Травмы зубов после ударов или неправильной установки протезов, пломб – травматический периодонтит. Сильный удар также может вызвать травматический периодонтит.
- Медикаментозный периодонтит возникает из-за воздействия химических веществ – например, мышьяка или формалина.
- Некачественное пломбирование каналов. Обычно периодонтит из-за такого пломбирования возникает под коронкой.
Врачи клиники доктора Лившиц в Санкт-Петербурге готовы заняться лечением периодонтита, вызванного любыми причинами, в том числе болезни, развивающейся под коронкой.
Острый апикальный периодонтитОстрый апикальный периодонтит отличают по острой боли, которая постоянно беспокоит пациента в одном определенном месте. Чем она сильнее, тем более явным становится воспаление. Если не начать лечение, зуб станет подвижным, гной распространится на близлежащие ткани, появится отек. Главное отличие острого периодонтита от хронического состоит в том, что рентгенологическое исследование не выявляет болезнь в острой форме на снимке, а хронический периодонтит на снимке виден.
Хронический периодонтитВ этом случае боль может быть слабой, иногда пациент не жалуется на боль вообще. Чтобы поставить точный диагноз, врачу требуется сделать рентгенологический снимок. Визуально определить хронический периодонтит сложно, однако есть некоторые симптомы:
- изменение цвета зуба;
- глубокий кариес;
- неприятный запах;
- десна отодвигается, если стоматолог нажимает на нее инструментом, и не сразу возвращается в исходное состояние;
- могут увеличиться лимфатические узлы.
Обострение обычно происходит по тому же сценарию, по которому протекает острый периодонтит. В первую очередь чувствуется обострение боли, могут отечь мягкие ткани вокруг зуба, появляется выраженная реакция лимфоузлов, ухудшается общее состояние организма.
Лечение острого и хронического периодонтита
При периодонтите необходимо посетить опытного врача, пройти полное обследование. Только после этого стоматолог сможет поставить окончательный диагноз и назначить индивидуальный курс лечения. Обычно это консервативное лечение: чистка каналов, их пломбирование, назначение антибиотиков. В некоторых случаях лечение антибиотиками бывает недостаточным, тогда делается верхушечное усечение корня пораженного зуба. Чтобы назначить верхушечное усечение, врачу нужно определить, на какой стадии находится заболевание. Крайний случай, когда не работает консервативное лечение, – полное удаление больного зуба. Врачи клиники доктора Лившиц в Санкт-Петербурге всегда стараются спасти зубы пациентов: мы бросаем все силы на то, чтобы сохранить Ваше здоровье.
Лечение периодонтита. Стоматологическая клиника Дент FM на Дмитровском шоссе, САО
Периодонт — это плотная соединительная ткань, окружающая корень зуба, и удерживающая его в кости. Если в периодонте имеется очаг воспаления, говорят о периодонтите. Обычно периодонтит развивается вслед за пульпитом, когда инфекция распространяется из корневых каналов за их пределы. Но бывает и травматический периодонтит вследствие удара по зубу. Острый процесс характеризуется постоянной болью в зубе, особенно при накусывании на него. При хроническом периодонтите симптомы отсутствуют или выражены слабо.
Диагностика и лечение периодонтита
Точно поставить диагноз врачу помогает рентген-снимок. Если при остром периодонтите на нем не будет особых изменений, то при хроническом имеется характерное разрежение костной ткани за верхушкой зуба. В некоторых случаях хронического периодонтита дополнительно требуется еще и компьютерная томография. С ее помощью можно точно измерить размер очага воспаления, и отличить гранулему от кисты.
При остром периодонтите главной задачей лечения является создание оттока гноя из каналов зуба, а при хроническом — воздействие на ткань периодонта с целью его восстановления. Лечится периодонтит эндодонтически, как и пульпит. Отличается лечение лишь выбором материала для пломбирования каналов.
Выбор лечебной тактики
Еще несколько лет назад периодонтит лечили, минимум, в 2-3 посещения. Сначала зуб оставляли открытым на несколько дней, после чего его пломбировали. В современной стоматологии такая тактика не используется, поскольку микробы, попадающие в каналы открытого зуба со слюной, вызывают там еще большее воспаление, чем до лечения. Современная методика предполагает запечатывание каналов сразу же после их обработки.
Помимо щадящего эндодонтического лечения хронический периодонтит нередко требует хирургического вмешательства. Например, при подозрении на кисту, при наличии фрагмента инструмента в канале около верхушки, и, если эндодонтическое лечение не приносит результат.
В таких случаях стоматолог-хирург выполняет резекцию верхушки корня.
Этапы лечения периодонтита
Консервативное лечение периодонтита состоит из таких этапов:
1. Анестезия. Требуется при остром процессе, при хроническом периодонтите нервы в каналах зуба уже не воспринимают боль, и необходимость в анестезии часто отсутствует.
2. Фиксация коффердама:
- Позволяет избежать попадания в каналы слюны;
- Защищает слизистую полости рта от ожога химическими агентами, используемыми при лечении;
- Исключает возможность попадания мелкого инструмента в дыхательные пути пациента.
3. Раскрытие полости зуба и прохождение каналов. С помощью эндодонтических файлов стоматолог находит устья всех каналов, и проходит их на всю длину.
4. Измерение длины каналов. Необходимо для качественной пломбировки до верхушки.
5. Медикаментозная и механическая обработка каналов.
С помощью эндомотора терапевт расширяет каналы, и придает им пригодную для пломбирования форму. Параллельно он промывает каналы из шприца 3% гипохлоритом натрия для удаления остатков экссудата. Также для обеззараживания каналов может использоваться дентальный лазер, свет которого обладает мощным бактерицидным свойством.
6. Пломбирование каналов. Для пломбирования каналов при хроническом периодонтите применяют кальций-содержащие пасты. Они имеют высокое значение ph (более 12), что способствует гибели патогенных микроорганизмов за верхушкой зуба и восстановлению кости. В отличии от пломбирования обычными материалами, кальцийсодержащие пасты можно выводить за верхушку зуба в очаг воспаления.
7. Контрольный рентген-снимок. Показывает качество пломбирования.
8. Постоянная пломба.
Постпломбировочный период
При остром периодонтите, когда каналы пломбируются обычным материалом с гуттаперчей, пациент наблюдается у стоматолога каждые полгода в обычном режиме.
Если же каналы пломбировались кальцийсодержащим материалом, через две недели требуется повторное посещение для замены пасты на новую. Это связано с тем, что материал на основе гидроксила кальция быстро растворяется. Повторные пломбировки можно производить на протяжении нескольких месяцев, пока структура периодонта не восстановится. После этого каналы пломбируют постоянным материалом.
Связь между заболеванием пародонта и другими серьезными заболеваниями
Автор: Анонимный обновлено: 12 февраля 2016 г.
Знаете ли вы, что существует прямая связь между заболеванием пародонта и другими серьезными осложнениями со здоровьем? Заболевания пародонта — это инфекции структур вокруг зубов, таких как десны. Эти инфекции вызываются бактериями и могут привести к опуханию и кровоточивости десен, гингивиту, разрушению десен и челюстной кости и, в конечном итоге, к потере зубов. Все это само по себе звучит ужасно, но есть еще кое-что. Заболевание пародонта подвергает вас высокому риску развития многих других ужасных заболеваний, и часто это проблемы со здоровьем на всю жизнь.
Были проведены исследования, и исследования все еще продолжаются, но пародонтоз связан со следующими проблемами со здоровьем: респираторными заболеваниями, остеопорозом, диабетом, болезнями сердца, раком почек, крови и поджелудочной железы. Вы были бы обеспокоены, если бы каждое утро мыли голову и у вас шла кровь. Однако большинство людей не проявляют такой же озабоченности, когда чистят зубы и у них кровоточат десны. До сих пор ведутся споры о том, почему заболевание пародонта так тесно связано с другими проблемами со здоровьем, но большинство исследований предполагает, что оно связано с бактериальным компонентом и осложнениями, вызванными воспалением.
Так что же вызывает заболевание пародонта и как вы можете его предотвратить?
По данным сайта www.colgateprofessional.com, «заболевание пародонта вызывается бактериями в зубном налете — липком веществе, которое образуется на зубах через пару часов после чистки. Интересно, что именно реакция вашего организма на бактериальную инфекцию вызывает большинство проблем.
Не беспокойтесь, пародонтоз можно предотвратить! Обеспечение того, чтобы вы постоянно соблюдали правильную гигиену полости рта, является лучшим способом предотвратить это с вами. Убедитесь, что вы всегда чистите зубы между приемами пищи, пользуетесь зубной нитью не реже одного раза в день, добавляете жидкость для полоскания рта в свой уход за полостью рта и обязательно проходите ежегодный CPE (комплексное пародонтальное обследование). Соблюдение других здоровых привычек, таких как отказ от курения и соблюдение сбалансированной диеты, только еще больше улучшит состояние полости рта и общее состояние здоровья.
Поговорите с доктором Блейком или доктором Стивом на следующем приеме, если у вас есть какие-либо опасения, вопросы или вы хотите узнать, подвергаетесь ли вы большему риску. Его легче предотвратить, чем лечить запущенные последствия.
Спасибо, что поделились с нами улыбкой на этой неделе.
Рубрика: Здоровье и благополучие Теги: Здоровье полости рта  Пародонтоз  Профилактика
Болезни пародонта | Фонд дю Лак Стоматолог | Стоматология на горе Голгофа
Что такое заболевание пародонта? Слово пародонтальный означает «вокруг зуба». Заболевание пародонта поражает десны и кость, поддерживающую зубы. Это вызвано зубным налетом, который представляет собой липкую пленку остатков пищи, бактерий и слюны, которая накапливается на зубах. Если налет не удалить, он превращается в зубной камень (зубной камень). Когда зубной налет и камень не удаляются, они начинают разрушать десну и кость. Четверо из пяти больных пародонтитом не знают об этом! Большинство людей не знают об этом, потому что болезнь обычно безболезненна на ранних стадиях. Мало того, что это причина номер один выпадения зубов, исследования показывают, что может существовать связь между заболеваниями пародонта и другими заболеваниями, такими как инсульт, бактериальная пневмония, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и повышенный риск во время беременности. |
Заболевание пародонта характеризуется красными, опухшими и кровоточащими деснами. Плохая гигиена полости рта и курение увеличивают риск заболеваний пародонта.Хорошая гигиена полости рта, сбалансированная диета и регулярные посещения стоматолога могут помочь снизить риск развития заболеваний пародонта. |
Признаки и симптомы заболеваний пародонта
|
Десны никогда не должны кровоточить, даже когда вы энергично чистите зубы или пользуетесь зубной нитью.Диагностика заболеваний пародонта
Заболевание пародонта диагностируется вашим стоматологом или стоматологом-гигиенистом во время осмотра пародонта. Пародонтальный зонд (небольшой стоматологический инструмент) аккуратно используется для измерения борозды (кармана или пространства) между зубом и десной. Глубина здоровой борозды составляет три миллиметра или меньше, и она не кровоточит. Пародонтальный зонд помогает определить, глубже ли карманы, чем три миллиметра. По мере прогрессирования заболевания пародонта карманы обычно становятся глубже. Ваш стоматолог или гигиенист будет использовать глубину кармана, степень кровотечения, воспаление, подвижность зубов и т. д., чтобы поставить диагноз, который будет подпадать под категорию ниже: Гингивит Пародонтит Запущенный периодонтит |
Этот тип осмотра всегда должен быть частью вашего регулярного стоматологического осмотра.
Поскольку зубной камень и зубной налет продолжают накапливаться, десны начинают отходить от зубов. Между деснами и зубами образуются более глубокие карманы, которые заполняются бактериями и гноем. Десны становятся очень раздраженными, воспаленными и легко кровоточат. Может присутствовать легкая или умеренная потеря костной массы.Записаться на прием Гора. Голговая стоматология Часы работы: ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАПИСЬ |
Ср, Чт: Лечение заболеваний пародонта
Методы пародонтологического лечения зависят от типа и тяжести заболевания. Ваш стоматолог и стоматолог-гигиенист оценят заболевание пародонта и порекомендуют соответствующее лечение. Заболевание пародонта прогрессирует по мере того, как борозда (карман или пространство) между зубом и десной заполняется бактериями, налетом и зубным камнем, вызывая раздражение окружающих тканей. Когда эти раздражители остаются в карманном пространстве, они могут повредить десны и, в конечном итоге, кость, поддерживающую зубы. Если заболевание выявлено на ранних стадиях гингивита и не нанесено повреждений, рекомендуется 1-2 регулярные чистки. | Если заболевание прогрессировало до более поздних стадий, будет рекомендована специальная очистка пародонта, называемая скейлингом и полировкой корней (глубокая очистка). Обычно это делается по одному квадранту рта за раз, пока область онемела. В ходе этой процедуры зубной камень, зубной налет и токсины удаляются выше и ниже линии десен (скейлинг), а шероховатые участки на поверхности корней сглаживаются (строгание). Эта процедура способствует заживлению тканей десны и уменьшению карманов. Лекарства, специальные лекарственные ополаскиватели для рта и электрическая зубная щетка могут быть рекомендованы для контроля инфекции и заживления. Если карманы не заживают после удаления зубного камня и полировки корней, может потребоваться пародонтологическая хирургия для уменьшения глубины карманов и облегчения чистки зубов. |
Вам также дадут инструкции по улучшению ваших привычек ежедневной гигиены полости рта и регулярной чистке зубов. 
Ваш стоматолог может также порекомендовать вам обратиться к пародонтологу (специалисту по деснам и опорной кости).Лечение заболеваний пародонта
|
