Синусит (гайморит) — описание, признаки, лечение, профилактика и диагностика на сайте › Болезни › ДокторПитер.ру
Говорят, что если насморк лечить, он проходит за 7 дней, а если не лечить – за неделю. Так стоит ли тратить время и деньги? Однозначно — стоит, чтобы избежать осложнения – синусита, или, как его называют в быту, гайморита.
Признаки
Для этой болезни характерно сильное затруднение носового дыхания, нос заложен обычно с обеих сторон, но случается и попеременная заложенность правой и левой ноздри. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное отделяемое из носа. Впрочем, если сильно заложен нос, насморка может не быть, так как затруднен отток слизи из пазухи.
Неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, а иногда и боли при синусите постепенно нарастают: к вечеру они выражены сильнее, чем утром. При остром гайморите температура тела может подниматься до 38 С и выше. При хроническом процессе она повышается редко.
Общее недомогание проявляется утомляемостью, слабостью, нарушением сна, связанным, в том числе и с затруднением дыхания.
Проявления болезни зависят от того, какая пазуха поражена. При воспалении лобной пазухи — фронтите — беспокоят тупые боли в области лба, чаще утром, когда человек просыпается. При воспалении верхнечелюстной пазухи (гайморите) боль возникает в области верхней челюсти и зубов, ощущается болезненность при прикосновении к щеке на пораженной стороне. Из-за близкого расположения пазух к слезному протоку в углу глаза, воспаление может сопровождаться отеком века, болями в области между глаз. Кроме того, иногда нарушается обоняние, появляется болезненностью при прикосновении к носу и к отечной области. Воспаление сфеноидальной пазухи (сфеноидит) встречается редко.
Потом локализация исчезает и начинает болеть вся голова, если заложены обе половины носа, но если воспалительный процесс односторонний, то и головные боли – односторонние, отмечается боль в ушах, шее.
Описание
Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфенондит) – это инфекционное воспаление околоносовых пазух, при котором возникает отек слизистой оболочки и блокирует соустье между полостью носа и гайморовой пазухой. Их у человека несколько: это верхнечелюстные пазухи (гайморовы), которые расположены в толще верхней челюсти; решетчатые, расположенные за переносицей; сфеноидальные, расположенные в основании черепа, и лобная пазухи. Каждая из них открывается в носовые ходы. Через отверстия (соустья) этих пазух происходит обмен воздухом и выделяется слизь. Слизистая оболочка околоносовых пазух переходит в полость носа. Поэтому любой воспалительный процесс в полости носа, при котором возникает отек слизистой, вызывает воспалительный процесс и в пазухах. Происходит это в такой последовательности: отек слизистой — закрытие соустий – скопление слизи в полости пазухи. Она оказывает давление на стенки пазухи, что и вызывает боль. В пазухе продолжается выработка слизи, которая, из-за нарушения оттока, застаивается и постепенно процесс приобретает воспалительный характер.
Постепенно слизь превращается в гной вязкой консистенции, поэтому он плохо эвакуируется из пазухи, даже когда соустья раскрыты, он может заполнить всю пазуху. Если не начать лечении своевременно, гнойное содержимое может прорваться в окружающие структуры. Например, в глаза: появляется постепенно нарастающий отек век, они краснеют, может появиться даже выпячивание глазного яблока вперед (экзофтальм).
Причин для возникновения гайморита – множество. Но основная — это инфекция: бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа (рта, глотки) или через кровь и вызывают воспалительный процесс. К развитию гайморита предрасполагают состояния, нарушающие носовое дыхание: врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, поллиноз.
Нарушения иммунитета и несвоевременное или неправильное лечение ОРВИ, ринита создают едва ли не 100-процентную гарантию развития этой болезни.
Бактерия под названием «стафилококк» может долгое время жить в носоглотке и никак себя не проявлять, но в неблагоприятных условиях, например, при простуде вызывает воспаление в пазухах.
Но чаще всего синусит провоцируют ОРВИ, грипп, парагрипп, инфекции, проникающие из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит)… Практически все вирусы, поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ), способны вызвать гайморит, поскольку эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и вирусы поражают и эту часть дыхательного тракта. К счастью, такие вирусные инфекции, как грипп, парагрипп, аденовирус провоцируют только острые формы гайморита, вызвать хронический они не способны. Несмотря на то, что основную роль в развитии хронического гайморита играют бактерии (стрептококки, стафилококки), а также простейшие — хламидии и микоплазмы (часто вызывают гайморит у детей), важно качественно лечить и вирусные заболевания, иначе на смену вирусной инфекции может прийти бактериальная.
Болезни лор-органов – не менее распространенная причина развития гайморитов, чем инфекции. Острый и хронический ринит могут привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Хронический фарингит, так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции в развитии гайморита. Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи.
Диагностика
Предположить, что пациент страдает синуситом врач может уже по симптоматике. Однако точно локализовать пораженную пазуху можно далеко не всегда. Для уточнения диагноза, выявления основного очага воспалительного процесса назначается рентгенография или более информативный метод диагностики — компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа.
Лечение
Даже теоретически гайморит, в отличие от острого ринита, не пройдет сам по себе, а самолечение может закончиться весьма плачевно. Поэтому при первом же подозрении на гайморит следует срочно обращаться к отоларингологу.
Основа лечения — борьба с отеком слизистой полости носа. Это значит, что нужно обеспечить хороший отток отделяемого из пазухи.
Назначаются препараты для местной терапии – капли (сосудосуживающие), спреи, ингаляторы, способные устранить отек слизистой оболочки. Использовать их следует так: лечь на бок, закапать сосудосуживающие капли в ту ноздрю, что ближе к подушке, чтобы лекарство попало на боковую стенку носа, и полежать, не шевелясь 5 минут. Затем нужно перевернуться на другую сторону и проделать то же самое с другой ноздрей. Через еще 5 минут — высморкаться. Затем нужно закапывать антибактериальные, противовоспалительные или обезболивающие капли, назначенные врачом.
Часто назначается метод промывания носа антисептическими (фурациллин) растворами. Многим знаком метод перемещения жидкости, известный как «кукушка». Пациент лежит на кушетке на спине. Врач просит пациента произносить: «Ку-ку-ку-ку», чтобы перекрывалось сообщение носоглотки с ротоглоткой. В это время происходит медленное вливание в одну ноздрю лекарственного раствора, с одновременным его отсасыванием из другой ноздри с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление способствует эвакуации гноя из пазух, а лекарственный раствор, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи. Дополнительно назначается физиотерапия: УФО, УВЧ.
Многие, только услышав диагноз «синусит» или «гайморит» впадают в панику и боятся делать прокол гайморовой пазухи. Считается, что стоит один раз это сделать, придется колоть ее бесконечно. Но без показаний врачи пункцию пазухи не назначают. В некоторых ситуациях без нее просто не обойтись. Например, если соустья не удается раскрыть другими методами и гной из пазухи не выходит, есть риск его прорыва в окружающие ткани.
Профилактика
Профилактика гайморита заключается в том, чтобы избавиться от факторов, провоцирующих состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), полипы, бактерионосительство. У детей это аденоиды или аллергические заболевания.
Необходимо своевременно лечить жевательные зубы верхней челюсти – в 10 процентах случаев развития гайморита виноваты воспаления, развивающиеся на верхушках зубов.
Обязательно следует ответственно относиться к лечению гриппа, ОРВИ, ринита и поддерживать иммунную защиту организма.
© Доктор Питер
9 Causes of Pain in Your Cheekbones and Teeth
9 Causes of Pain in Your Cheekbones and Teeth- Health Conditions
- Featured
- Breast Cancer
- IBD
- Migraine
- Multiple Sclerosis (MS)
- Rheumatoid Arthritis
- Диабет 2 типа
- Статьи
- Кислотный рефлюкс
- СДВГ
- Аллергии
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Биполярное расстройство
- Cancer
- Crohn’s Disease
- Chronic Pain
- Cold & Flu
- COPD
- Depression
- Fibromyalgia
- Heart Disease
- High Cholesterol
- HIV
- Hypertension
- IPF
- Osteoarthritis
- Psoriasis
- Заболевания кожи и уход за ними
- ЗППП
- Featured
- Откройте для себя
- Темы о здоровье
- Питание
- Fitness
- Уход за кожей
- Сексуальное здоровье
- Women Health
- Психическое благополучие
- Сон
- Обзоры продуктов
- Витамины и добавки
- Sleep
- Penthy Health
- .
- CBD
- Men’s Health
- Original Series
- Fresh Food Fast
- Дневники диагностики
- You’re Not Alone
- Настоящее напряжение
- Видео серии
- Молодежь в фокусе
- Здоровый урожай
- Нет больше молчания
- Future of Health
- Темы о здоровье
- Проблемы здоровья
- Mindful Feetware
- SAGCLVVY
- . Ваше тело
- Здоровье кишечника
- Продукты для настроения
- Выровняйте позвоночник
- Find Care
- Первичная помощь
- Психическое здоровье
- Акушер-гинеколог
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопеды
- Тесты на образ жизни
- У меня депрессия
- Контроль веса
- Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
- Новости здравоохранения
- Найдите диету
- Найдите полезные закуски
- Лекарства от А до Я
- Здоровье от А до Я
- Проблемы здоровья
- Connect
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Psoriatic Arthritis
- Migraine
- Multiple Sclerosis
- Psoriasis
Medically reviewed by Christine Frank, DDS — By Valencia Higuera 20 августа 2021 г.
Боль в скулах и зубах может варьироваться от тупой до пульсирующей. Боль может быть острой и проходить сама по себе или постепенно усиливаться с течением времени.
Определение точной причины боли в скулах или зубной боли может быть сложной задачей. Вот несколько распространенных причин, а также рекомендуемые средства для облегчения боли.
Инфекция носовых пазух, также называемая синуситом, представляет собой воспаление или отек тканей носовых пазух. Это заполненная воздухом полость, расположенная возле носа.
У вас четыре придаточных пазухи носа, причем самая большая из ваших пазух (верхнечелюстная пазуха) расположена на челюсти рядом со скулами.
Воспаленная ткань носовых пазух вызывает различные симптомы, такие как:
- насморк
- головная боль
- заложенность носа
- лицевая боль в щеках
Боль и дискомфорт могут распространяться и на зубы.
Бактерии во рту из-за неправильной гигиены полости рта могут вызвать абсцесс зуба.
Это инфекция, которая поражает зубы, десны и кости, но может распространиться на скулы и окружающие ткани, если ее не лечить.
Абсцесс также увеличивает риск остеомиелита. Это инфекция, которая распространяется на вашу кость, например, на челюстную кость. Симптомы этой инфекции включают:
- сильная боль в челюсти или лицевая боль
- лихорадка
- озноб
- потливость
- усталость
Височно-нижнечелюстной сустав соединяет челюстную кость с черепом. Он действует как шарнир, позволяя вашей челюсти двигаться в разных направлениях.
Иногда этот сустав может смещаться, травмироваться или повреждаться артритом. Это вызывает боль при глотании, жевании или разговоре, а также треск или хлопки при движении челюсти.
Заболевание нервной системы, такое как невралгия тройничного нерва, также может вызывать боль в скулах и зубах.
Тройничный нерв обеспечивает чувствительность лица. Давление на этот нерв может вызвать боль в челюсти, зубах или щеках.
Точная причина компрессии не установлена, но некоторые действия могут вызвать это расстройство:
- жевание
- вибрация
- чистка зубов
- разговор
- движения головой
Частой причиной зубной боли является кариес или кариес. Это когда в твердой поверхности зуба образуются отверстия. Зубная боль может быть тупой или острой. У вас также могут быть:
- опухоль
- лихорадка
- головная боль
Зубную боль могут вызывать и другие проблемы с зубами, например:
Имейте в виду, что после стоматологической процедуры нередко возникают боли в скулах и зубах. Сюда входит боль после:
- удаление зуба
- корневой канал
- пломбирование зубов
Болезненность щек и зубов нормальна. Но позвоните стоматологу, если опухоль или боль не исчезнут или усилятся через 3 дня.
Скрежетание зубами (бруксизм) является еще одной причиной боли в скулах и зубах.
Скрежетание зубами часто происходит во время сна, поэтому вы можете не знать об этой проблеме. Но длительное скрежетание может вызвать:
- головную боль
- лицевую боль
- боль в ушах
- нарушение сна
- сломанные зубы
- боль в височно-нижнечелюстном суставе
Заболевание пародонта, или заболевание десен, разрушает мягкие ткани во рту, а также кости, поддерживающие зубы. Это состояние часто возникает из-за неправильной гигиены полости рта.
Если не лечить, тяжелая инфекция может привести к потере зубов. Инфекция также может распространяться на другие части вашего тела и, как считается, увеличивает риск таких заболеваний, как болезни сердца. Исследования связи между болезнями десен и болезнями сердца все еще продолжаются, поэтому точная связь до сих пор неясна.
Ишемическая болезнь сердца часто сопровождается болью в груди, одышкой и головокружением. Но это также может проявляться лицевой болью и дискомфортом в челюсти, щеке и шее.
Факторы риска ишемической болезни сердца включают:
- избыточный вес
- недостаток физической активности
- неправильное питание
- курение
0008
В зависимости от основной причины боли в скулах и зубах следующие домашние средства могут облегчить дискомфорт: скопление.
Если у вас сильная боль в скулах или зубах, обратитесь к врачу. Усиление боли может указывать на состояния, которые необходимо лечить как можно скорее, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, такие как:
- кариес
- пародонтоз
- повреждение нервов
- инфекция
Если не лечить, инфекция может распространиться и попасть в кровоток. Симптомы инфекции включают:
- острую боль
- отек
- покраснение
- лихорадку
- озноб
- тошноту
- выделения изо рта получить удар в лицо.
Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть симптомы ишемической болезни сердца, в том числе:
- боль в груди
- слабость
- дискомфорт в руках
- одышка
Ваш врач может пройти обследование для диагностики или исключения сердечных заболеваний .
Если у вас инфекция носовых пазух или инфекция зубов, вам, вероятно, потребуются антибиотики для лечения инфекции.
Врач или стоматолог также может порекомендовать стоматологическую процедуру в зависимости от основной причины зубной боли. Это может включать:
- удаление зубов мудрости или поврежденного зуба
- пломбирование зубов
- корневые каналы или другие процедуры для восстановления сильно поврежденного зуба
Тяжелая стоматологическая инфекция может потребовать хирургического вмешательства для удаления поврежденной ткани десны и кости.
Ишемическая болезнь сердца может потребовать лекарств, изменений в вашем рационе или физических упражнениях или операций, чтобы помочь улучшить работу сердца за счет уменьшения образования бляшек в артериях.
Боль в скулах и зубах не всегда серьезна, и боль может пройти сама по себе, если вы позаботитесь о себе.
Но некоторые причины боли требуют медицинской помощи. Позвоните врачу или стоматологу, если у вас сильный дискомфорт, ухудшение симптомов или симптомы инфекции.
Последнее медицинское рассмотрение от 20 августа 2021 г.
Как мы рецензировали эту статью:
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Фукуда К. (2016). Диагностика и лечение патологической зубной боли.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5564113/ - Заболевание сердца. (2021).
cdc.gov/heartdisease/index.htm - Рентон Т. (2011). Зубная (одонтогенная) боль.
journals.sagepub.com/doi/10.1177/204946371100500102 - Скрежетание зубами. (2020).
nhs.uk/conditions/teeth-grinding/ - ВНЧС (заболевания височно-нижнечелюстного сустава и мышц). (2018).
nidcr.nih.gov/health-info/tmj/more-info - Невралгия тройничного нерва. (2019).
nhs.uk/conditions/trigeminal-neuralgia/treatment/ - Zakrzewska JM. (2013). Дифференциальный диагноз лицевых болей и рекомендации по лечению.
bjanaesthesia.org/article/S0007-0912(17)32972-0/fulltext
Наши специалисты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
20 августа 2021 г.
Написано
Valencia Higuera
Отредактировано
Tim Jewell
.
Медицинское заключение Кристин Франк, DDS — Валенсия Игера, 20 августа 2021 г. 7 распространенных причин
Медицинский обзор Дженнифер Арчибальд, DDS
Узнайте о 7 наиболее распространенных причинах зубной боли, когда вы просыпаетесь, и о том, как вы можете лечить их домашними средствами или медицинским лечением, если это необходимо…
ПОДРОБНЕЕ
Причины и лечение зубной боли при откусывании или прикосновении к нему
Медицинское заключение Кристин Франк, DDS
Не думайте, что боль в вашем зубе исчезнет.
В идеале, вы хотели бы записаться на прием к стоматологу, прежде чем станет хуже.ПОДРОБНЕЕ
Что делать при боли и сломанном зубе
Медицинское заключение Кристин Франк, DDS
Существуют способы справиться с зубной болью в домашних условиях, пока вы не получите помощь по поводу сломанного зуба. Мы смотрим, что вы можете сделать и когда вы должны это сделать.
ПОДРОБНЕЕ
Акупрессурные точки при зубной боли
Медицинское заключение Кристин Франк, DDS
Зубная боль – это боль! Узнайте, как акупрессура может временно облегчить зубную боль, отек десен, зубную инфекцию и зубную…
ПОДРОБНЕЕ
11 Домашние и натуральные средства от зубной боли
Медицинский обзор Кристин Франк, DDS несколько домашних средств от зубной боли.
A…ПОДРОБНЕЕ
Что делать, если у вас болит временная зубная коронка
Медицинское заключение Дженнифер Арчибальд, DDS
Небольшой дискомфорт или чувствительность после установки временной коронки обычно возникают, но это может быть вызвано рядом факторов. .
ПОДРОБНЕЕ
Болезненна ли процедура пересадки десны? How to Relief Pain
Медицинское заключение Дженнифер Арчибальд, DDS
Возможно, вы будете ощущать некоторую боль при пересадке десны, особенно после нее. Вот стратегии, которые вы можете использовать, чтобы справиться с этим.
ПОДРОБНЕЕ
Отскок Ozempic: большинство людей восстанавливают вес после прекращения приема семаглутида
Большинство людей, которые принимают препараты семаглутида, такие как Ozempic и Wegovy, чтобы похудеть, быстро восстанавливают его после прекращения приема препарата.
ПОДРОБНЕЕ
(2019). 
В идеале, вы хотели бы записаться на прием к стоматологу, прежде чем станет хуже.
A…
Самый распространенный тип лицевой боли
Окклюзионно-мышечная боль
Вам может показаться непонятным, но самый распространенный тип лицевой боли также является наиболее недиагностируемым типом лицевой боли. Это также наиболее плохо лечащийся тип лицевой боли. И что делает этот сценарий еще более трудным для понимания, так это то, что Боль в окклюзионной мышце является одним из наиболее предсказуемых типов боли при правильном диагностировании.
Окклюзионно-мышечную боль можно объяснить болью в жевательных мышцах, вызванной дисгармонией между зубами и челюстными суставами.
Жевательные мышцы включают все мышцы, которые двигают челюсть при закрывании, открывании, жевании, разговоре и все движения нижней челюсти. Очень важной частью тщательного стоматологического осмотра является проверка любых болезненных, гиперактивных или спастических жевательных мышц, потому что, хотя мышечная боль может быть вызвана рядом различных расстройств или заболеваний, боль в мышцах челюсти чаще всего является прямым результатом дисгармония между прикусом и суставами челюсти.
На самом деле цели хорошего стоматологического лечения всегда должны включать в себя достижение спокойной нервно-мышечной системы лица и челюсти. Давайте объясним, что это значит, а затем мы покажем вам, как плохой укус может нарушить покой мышц и вызвать боль.
Ваша жевательная мускулатура предназначена для очень упорядоченной и синхронизированной работы. Эта упорядоченная функция называется координированной . Это означает, что, когда мышцы закрывающей челюсти сокращаются, мышцы открывающей челюсти должны расслабляться или удлиняться в точное время, когда сокращаются мышцы закрывающей челюсти. Точно так же мышцы, тянущие челюстные суставы вперед, должны быть идеально скоординированы с расслаблением мышц, оттягивающих челюсть назад. Мышцы челюсти, которые функционируют в таком скоординированном порядке, почти всегда чувствуют себя комфортно, а лицевые мышцы спокойны.
Когда закрывающие мышцы сокращаются (+), чтобы укоротить свою длину, открывающие мышцы расслабляются (-), чтобы удлиниться в идеальной синхронизации.
Это называется координированной функцией мышц. красный цвет указывает на сокращение мышц. Синий указывает на освобождение.
Когда мышцы открытия сокращаются (+), мышцы закрытия должны расслабляться (-) в точной координации времени.
В целом до сих пор не понято, несмотря на многочисленные исследования, подтверждающие это, так это то, как удобные мышцы челюсти могут превратиться в нескоординированные, неудобные мышцы из-за высокой пломбы или искривленных наклонов зубов, которые мешают смыканию челюсти. Исследования активности мышц челюсти показали, что даже незначительное вмешательство в прикус может вызвать серьезные проблемы с мышечной несогласованностью и болью. Мышечная гиперактивность часто распространяется на височную область и вызывает головные боли, а мышечная боль может усугубляться болью в зубах, которые мешают функции челюсти. Этот тип мышечной гиперактивности вызывается нарушением прикуса, которое требует от мышц смещения ВНЧС для полного смыкания зубов.
Обратите внимание, что челюстной сустав должен сместиться, чтобы зубы подошли друг к другу.
Изысканная чувствительность к дисгармонии прикуса является результатом одной из самых разветвленных сетей чувствительных нервов в теле. Эта сенсорная система служит рефлекторной защитной системой, которая программирует нервно-мышечный контроль мышц челюсти.
Обширная сеть чувствительных нервов в зубах и вокруг них диктует движениям избегания в мускулатуре, чтобы защитить зубы от перегрузки. Когда модели избегания затягиваются, мышцы устают и становятся болезненными. Исправление прикуса позволяет мышцам вернуться к комфортной, скоординированной работе.
Последствия плохого прикуса варьируются от пациента к пациенту. Человек, находящийся в состоянии стресса, склонен сжимать и скрежетать зубами, что приводит к более выраженной мышечной дискоординации. Но говорить пациентам просто раздвигать зубы не получится, так как большая часть сжимания зубов происходит во время сна.