Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Боль в скуле — причины, диагностика и лечение

Боль в скуле наблюдается при травматических повреждениях, остеомиелите, невралгиях, бруксизме, миофасциальном синдроме, стоматологических и отоларингологических заболеваниях, некоторых вариантах головной и лицевой боли. Бывает тупой, острой, кратковременной, продолжительной, ноющей, распирающей, дергающей, стреляющей. Нередко возникает вследствие иррадиации, сочетается с болями в соседних анатомических структурах. Причину симптома устанавливают по данным опроса, стоматологического и отоларингологического осмотра, дополнительных исследований. Лечебные мероприятия включают обезболивание, этиопатогенетическую терапию, оперативные вмешательства.

Почему болит скула

Травматические повреждения

Самой частой травмой скуловой области является ушиб. Возникает в драках, реже – при падении или ударе о твердую поверхность (например, дверной косяк). Боль умеренная, быстро утихает. Наблюдаются локальный отек и гиперемия, возможны ссадины. Открывание рта не затруднено, речь не изменена. Все симптомы исчезают в течение нескольких дней или 1-2 недель.

При переломе скуловой кости боль очень острая, интенсивная. Выявляются кровоподтеки, отечность быстро распространяется на прилежащие отделы лица. Отмечаются боли при попытке открыть рот, онемение части щеки, крыла носа и верхней губы, иногда – диплопия. При нарушении целостности гайморовой пазухи развиваются носовые кровотечения, возможна подкожная эмфизема. При смещении отломков в области скулы прощупывается ступенька.

Скуловая кость участвует в образовании стенки орбиты. При повреждении костной стенки глазницы наряду с перечисленной выше симптоматикой обнаруживается ограничение подвижности глазного яблока, нарушения зрения, подкожная эмфизема, экзофтальм или эндофтальм. Травмы орбиты также могут сопровождаться двоением в глазах, косоглазием, в тяжелых случаях – слепотой.

Остеомиелит

Сильная дергающая, пульсирующая боль в скуле может быть следствием посттравматического остеомиелита. Заболевание развивается после открытого перелома, операции на скуловой кости и близлежащих тканях. Рана становится отечной, ее края краснеют. Наблюдаются гноетечение, интоксикация, общая гипертермия. После вскрытия гнойника боли и воспаление стихают, в зоне раны образуется свищевой ход.

Невралгии

Жгучие, стреляющие боли в скуле, напоминающие электрический разряд, характерны для поражения второй ветви тройничного нерва. Болевые ощущения распространяются от боковой части лица к центру, захватывают верхнюю часть щеки, верхнюю челюсть, верхнюю губу, слизистую носа. Приступы невралгии длятся до 2 минут, неоднократно повторяются, заставляя пациентов замирать на месте.

У больных ганглионитом крылонебного узла преобладают интенсивные прозопалгии в зоне скулы, глаза, твердого неба и основания носа, но симптом никогда не бывает четко локализованным, поскольку большое количество нервных ветвей обуславливает распространение болезненности на соседние отделы лица, десны, зубы, иногда – затылок, шею, висок и ухо. Отличительной особенностью патологии является выраженная вегетативная симптоматика: слезотечение, гиперсаливация, гиперемия и отечность половины лица.

Иногда причиной иррадиирующей боли в скуле становится ганглионит коленчатого узла, хотя для этого варианта ганглионеврита более типична боль в ухе с иррадиацией в затылок, лицо и шею. Болевые ощущения носят приступообразный характер, у ряда пациентов сочетаются с невритом лицевого нерва.

Боль в скуле

Поражение мышц

У больных бруксизмом двухсторонние ноющие боли в скулах обусловлены перенапряжением жевательных мышц во время повторяющихся ночных эпизодов скрежетания зубами. Возможны сонливость, головная и зубная боль, болезненность в области челюстей. Часто наблюдаются сколы, трещины, гиперестезия и патологическая стираемость зубов. При миофасциальном синдроме боли нарастают постепенно, являются следствием постоянного напряжения мышц при сжимании челюстей на фоне перегрузок, стрессовых ситуаций, невротических расстройств.

Стоматологические патологии

Иррадиация в скулу отмечается при поражении верхних премоляров и моляров с соответствующей стороны. В отдельных случаях боль в скуле настолько ярко выражена, что превалирует над болевыми ощущениями в области зубов. Симптом может наблюдаться после удаления зуба, при альвеолите, пульпите, периодонтите. При глубоком кариесе самопроизвольно не возникает, связан с попаданием пищи в кариозную полость.

Отоларингологические заболевания

Гайморова пазуха расположена в теле верхнечелюстной кости. Ее стенка граничит со скуловой костью, что обуславливает распространение болей на скулу при поражении данного синуса. Симптом появляется при следующих заболеваниях:

• Острый гайморит. Наблюдаются распирающие боли в проекции пазухи, скулы, корня носа и области лба, усиливающиеся при ощупывании. Выявляются интоксикационный синдром, повышение температуры, заложенность носа.
• Аэросинусит. Аналогичная локализация болезненных ощущений отмечается при аэросинусите (в случае, если поражается верхнечелюстная пазуха), но гипертермия и интоксикация присоединяются только при вторичном инфицировании.
• Острый пансинусит. Характерна яркая клиническая картина. Возникают ознобы, фебрильная температура, выраженная интоксикация. Общее состояние тяжелое. Боли со щеки и скулы распространяются на надбровья, орбиты, темя и затылок, иногда отдают в нижнюю челюсть, сочетаются с постоянной разлитой головной болью, при продолжительном течении дополняются прогрессирующими неврологическими расстройствами (бессонницей, слабостью, парестезиями).

Кроме того, острые распирающие болевые ощущения в скуле типичны для одного из орбитальных осложнений синусита – остеопериостита глазницы. Распространение воспалительного процесса на нижненаружную стенку глазницы обуславливает вовлечение скуловой кости. Наряду с симптомами гайморита обнаруживаются значительный отек периорбитальной клетчатки, экзофтальм, смещение и ограничение подвижности глаза.

Другие причины

Головные боли с возможной иррадиацией в скулу наблюдаются при заболеваниях с окончательно не выясненной этиологией – кластерной головной боли и пароксизмальной гемикрании. Иногда эпицентр болезненных ощущений в скуле с распространением на другие участки отмечается при атипичной лицевой боли. Болевой синдром психогенного генеза на фоне стрессов или переутомления формируется у эмоционально неустойчивых, мнительных людей. В ряде случаев симптом обнаруживается у пациентов с ипохондрией, возникает при бредовых и галлюцинаторных расстройствах.

Диагностика

Причину болей в скуле определяет челюстно-лицевой хирург. По показаниям пациента направляют к отоларингологу, неврологу, другим специалистам. В ходе опроса устанавливают время и обстоятельства появления симптома, динамику его развития, наличие других проявлений, указывающих на характер и локализацию патологического процесса. В рамках стоматологического осмотра исключают болезни зубов.

При определении этиологии невропатических болей важную роль играют исследование триггерных точек, специальные пробы (например, с дикаином и адреналином при ганглионите крылонебного узла). Для уточнения диагноза назначают следующие процедуры:

• Рентгенография. Рентгенологическое исследование скуловой кости, орбиты или гайморовой пазухи применяется при травмах, остеомиелите, гайморите, пансинусите. Позволяет установить вид и тяжесть патологии, определить необходимость назначения дополнительных методик или тактику лечения.
• Другие методы визуализации. Используются на заключительном этапе обследования при неоднозначных данных рентгенографии. Предоставляют детальную информацию о локализации, особенностях и распространенности патологического очага.
• Отоларингологическое обследование. Показано при ЛОР-заболеваниях. Может включать переднюю риноскопию, диагностическую пункцию и зондирование гайморовой пазухи.
• Лабораторные анализы. Для воспаления характерен лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ. При гнойных процессах по результатам посева материала на питательные среды определяется возбудитель, устанавливается антибиотикочувствительность.

Стоматологическое лечение

Лечение

Консервативная терапия

Для устранения интенсивного болевого синдрома применяют анальгетики. Перечень других лечебных мероприятий определяют в зависимости от особенностей патологического процесса:

• Травматические повреждения. Больным со свежим переломом скуловой кости без смещения показан охранительный режим, щадящее питание, физиотерапия. При наличии смещения выполняют репозицию, затем осуществляют ведение так же, как в предыдущем случае.
• Остеомиелит. Основой лечения является антибиотикотерапия, проводимая с учетом чувствительности возбудителя. Антибиотики вводят внутримышечно, в рамках хирургического вмешательства – внутрикостно. Ими же либо нитрофуранами осуществляют промывание операционной раны.
• Невралгии. Пациентам с поражением тригеминального нерва назначают антиконвульсанты, в качестве вспомогательных средств используют спазмолитики, антигистаминные препараты, лекарства для улучшения микроциркуляции. При ганглионите проводят смазывания носовой полости дикаином, иногда применяют ганглиоблокаторы. Наряду с общими средствами при невропатических болях эффективны лечебные блокады.
• Стоматологические заболевания. С учетом характера патологии производят промывания лунки зуба или обработку полости зуба с последующим наложением противовоспалительных и регенерирующих паст. Перечень средств общего действия включает сульфаниламиды и антибиотики.
• Воспаление придаточных пазух. Больным рекомендованы антибактериальные, противовоспалительные, детоксикационные и антигистаминные препараты, иммунокорректоры. Выполняются пункции, установка ЯМИК-катетера.

Хирургическое лечение

Возможно проведение следующих оперативных вмешательств:

• Травматические повреждения: открытая репозиция скуловой кости или скулоглазничного комплекса с последующей фиксацией проволочными швами, тампонами, металлическими мини-пластинами или пластинами из быстротвердеющей пластмассы.
• Остеомиелит: вскрытие и дренирование раны, удаление мини-пластин и других конструкций (при наличии).
• Невралгии: декомпрессия или радиочастотная деструкция, стереотаксические хирургические методики.
• Заболевания околоносовых синусов: традиционная и эндоскопическая гайморотомия, микрогайморотомия, полисинусотомия.

От чего болят скулы | Журнал WDAY

Секреты красоты звезд

Возможные причины боли в скулах

Боль в области скуловой кости с одной или двух сторон – несомненный повод для визита к врачу, однако даже квалифицированный терапевт не всегда сразу сможет определить, от чего болят скулы.

Боли в скулах могут иметь различное происхождение, и установить их точную причину без консультации с врачом невозможно

Фото

Getty

Для выявления причины боли важно учесть:

• ее локализацию – ближе к носу, уху или виску, с одной или обеих сторон,

• степень выраженности и интенсивности – режущая, ноющая, приступообразная,

• наличие или отсутствие других симптомов.

Болевые ощущения в области скулы могут быть вызваны:

• Гайморитом, развившимся на фоне насморка или стоматологических заболеваний. При скоплении гноя в гайморовых пазухах боль локализуется в области щеки под глазом.

• Отитом. В этом случае боль локализуется в височной части или ближе к слуховому проходу.

• Воспалением мышечной ткани, возникшим в результате травмы или переохлаждения.

• Травмами лицевых костей.

• Патологией височно-нижнечелюстного сустава. Если боль отдает в верхнюю или нижнюю челюсть, возможно, ее причиной стали артрит или воспаление сустава.

• Невралгией тройничного или других нервов. В этом случае болевые ощущения очень ярко выражены, имеют обжигающий, пульсирующий характер.

• Мигренью. В этом случае боль поражает половину головы, отдаваясь в скулу.

• Различными новообразованиями в тканях лица.

Также болевые ощущения могут возникнуть на фоне переутомления, снижения иммунитета, повышенных физических, умственных и эмоциональных нагрузках. В редких случаях причиной болевых ощущений становятся системные заболевания. Крайне редко болевые ощущения могут иметь психогенный характер, причины этого явления до конца не изучены.

Что делать, если болят скулы?

Боль в скулах требует квалифицированной диагностики, поэтому не стоит заниматься самолечением. Обратитесь за помощью к терапевту – возможно, он сможет сразу назначить лечение. Если при первичном осмотре причину выявить не удастся, врач назначит дополнительные исследования, такие как общий анализ крови, рентгенографию, МРТ, УЗИ или эндоскопию пазух носа. Возможно, потребуется консультация специалистов:

• отоларинголога,

• стоматолога,

• окулиста,

• невропатолога,

• хирурга.

Не откладывайте визит к врачу: чем раньше будет поставлен диагноз, тем скорее вы сможете избавиться от дискомфорта.

Читайте также: боль и изжога в желудке

Редакция Wday.ru

Сегодня читают

«Их надо спасать»: принцесса Монако Шарлен показала новое фото детей — оно ужаснуло публику

«В двух шагах до катастрофы»: астролог — о ближайшем будущем для россиян

Что делать при ядерном взрыве: алгоритм действий

Тюрьма «Черный дельфин»: самое страшное место в России, которое может увидеть человек

140-килограммовая Лиззо надела «невидимый» костюм — но он оказался слишком узким

8 причин, почему у вас болят скулы и зубы

Перейти к содержимому

Предыдущий Следующий

8 причин, почему у вас болят скулы и зубы

Испытывать лицевую или зубную боль может быть неприятно, особенно если это мешает вам делать простые вещи, например, говорить или улыбаться. Чувство может также ухудшиться, если вы не знаете, к кому обратиться за помощью. Поможет ли посещение стоматолога, физиотерапевта или мануального терапевта? Вам нужно снять боль при зубной боли или невралгии тройничного нерва? Чтобы помочь вам найти ответы, мы собрали восемь основных причин, по которым могут болеть скулы и зубы. Надеюсь, этот список поможет вам понять, как продвигаться вперед в плане ухода.  

Содержание

1. Синусит

Инфекция пазухи или синусит является одной из основных причин лицевой боли. Когда ваши носовые пазухи раздражаются, они опухают и вызывают заложенность носа. Он также может вызывать другие симптомы, в том числе насморк, лицевые боли и головные боли.

В редких случаях может привести к возникновению зубной боли. Давление от опухшей пазухи в первую очередь влияет на несколько зубов, особенно на верхние моляры. Если у вас синусит, вам может потребоваться прием противовоспалительных препаратов или промывание носа, чтобы вывести патогенные микроорганизмы. Вам также может быть полезно обратиться к врачу по уходу за верхним отделом шейки матки, чтобы очистить носовые пазухи.

2. Предыдущая стоматологическая процедура

Зубная и лицевая боль может возникнуть после стоматологической процедуры, такой как удаление корневого канала или удаление зуба. К счастью, вы можете ожидать, что отек спадет через 72 часа. Если ваши симптомы ухудшаются, мы рекомендуем позвонить вашему стоматологу и запросить повторный осмотр. Это лучший способ определить, нужна ли вам дополнительная процедура или есть ли у вас такие осложнения, как:

• Расшатанная коронка
• Новый кариес
• Перелом зуба
• Гингивит
• Разрастание тканей (кисты, гиперплазия десен и др.)

3. Бруксизм во сне

Бруксизм во сне или скрежетание зубами во время сна является распространенной стоматологической проблемой в США. В основном это вызывается стрессом, гневом или страхом. Однако иногда его происхождение можно проследить по смещению челюстных костей, кривым или отсутствующим зубам и апноэ во сне. Непроизвольные движения и сжатие челюстей часто вызывают боль в зубах и щеках, когда вы просыпаетесь утром. Это также вызывает боль в ушах, сломанные зубы, лишение сна и боль в височно-нижнечелюстном суставе.

К счастью, если у вас есть это заболевание, вы можете попробовать проверенные средства от бруксизма, чтобы справиться с ним. Вот некоторые примеры:

• Использование каппы 
• Оставаться физически активным
• Принятие теплой и расслабляющей ванны перед сном
• Управление стрессорами
• Проверка верхних шейных костей на смещение

4. Ишемическая болезнь сердца

ИБС или ишемическая болезнь сердца поражает около 18,2 миллионов американцев. Помимо обычных симптомов и осложнений, таких как сердечный приступ, стенокардия и аритмия, это также вызывает стеснение и дискомфорт в щеках, шее и челюсти. Если вы подозреваете наличие ИБС, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью. Таким образом, вы сможете поставить правильный диагноз и оценить степень своего состояния.

Вам также могут понадобиться лекарства для контроля уровня холестерина, замедления частоты сердечных сокращений и предотвращения сердечных приступов. В зависимости от тяжести вашей ИБС и ранее существовавших заболеваний вам также могут потребоваться дополнительные процедуры, такие как установка стента, ангиопластика и аортокоронарное шунтирование.

5. Стоматологический абсцесс

Можно развиться стоматологический абсцесс или слабая иммунная система. Это может вызвать множество симптомов, начиная от невыносимой боли в лице и челюсти и заканчивая обильным потоотделением. Для устранения симптомов и неприятных ощущений, вызванных абсцессом, необходимо посетить стоматолога для удаления источника инфекции. Вам также нужно будет принимать антибиотики, чтобы убить бактерии, скопившиеся в пораженных тканях.

6. Сиаладенит

Сиаладенит – это воспалительное заболевание, поражающее слюнные железы. Это редкая проблема со здоровьем, которая вызывает дискомфорт во рту, горле, ушах, подбородке и лицевых мышцах. Иногда это также может вызвать зубную боль, если состояние ухудшается. Постановка диагноза у лечащего врача — первый шаг к борьбе с болезнью. Также было бы полезно принимать антибиотики или противовирусные препараты для борьбы с патогенами, вызывающими ваши симптомы.

7. Болезни пародонта

Заболевания десен или пародонта потенциально могут привести к необратимому повреждению мягких тканей во рту. Он также может воздействовать на зубы, прикрепленные к пораженной ткани, делая вас уязвимыми для сильной зубной и лицевой боли. В большинстве случаев заболевание десен развивается из-за плохой гигиены. Они также быстро заживают с помощью антибиотиков и других лекарств.

8. Невралгия тройничного нерва

Ежегодно в США невралгия тройничного нерва диагностируется примерно у 15 000 человек. Это неврологическое состояние вызывает жгучую лицевую боль из-за сдавления тройничного нерва. Этот специфический нервный пучок иннервирует различные части лица. В результате простые действия, такие как прикосновение к лицу или чистка зубов, могут вызвать симптомы и вызвать боль от нескольких минут до нескольких часов.

Большинство людей, у которых диагностировано это состояние, обращаются за облегчением боли при невралгии тройничного нерва и обращаются к мануальному терапевту верхних отделов шейного отдела . Это связано с тем, что сдавление нерва в основном связано со смещением шейного отдела позвоночника. С помощью хиропрактики верхней части шеи пораженные нервы могут быть декомпрессированы, и пациент может медленно выздоравливать и выздоравливать.

 

Пора обратиться к мануальному терапевту для облегчения боли при невралгии тройничного нерва

Действительно, многие вещи могут вызывать боль в скулах и зубах. Если у вас диагностирована невралгия тройничного нерва, может помочь лечение верхних отделов шейки матки. С помощью мануального терапевта верхней части шеи вы можете найти и исправить постуральные нарушения в самой верхней части шеи.

Как только кости C1 и C2 вернутся в исходное положение, вы сможете устранить помехи сигнала и помочь заживлению сдавленных нервов, таких как тройничный нерв. Этот тип хиропрактики также позволит вам уменьшить воздействие невралгии тройничного нерва, чтобы вы могли начать получать удовольствие от таких занятий, как любимая еда, общение с близкими и улыбка в камеру.

Чтобы облегчить боль при невралгии тройничного нерва, все, что вам нужно сделать, это записаться на первую консультацию, чтобы определить точное местонахождение смещения костей С1 и С2. Начните мощное исцеляющее путешествие с уходом за верхним отделом шейки матки уже сегодня!

 

, чтобы записаться на консультацию сегодня.

Симптомы и состояния

• Кислотный рефлюкс и изжога
• ДОБАВИТЬ / СДВГ
• Аллергии
• Артрит
• Аспергер
• Спортивные травмы
• Atlas Лечение Хиропрактики
• Аутизм и РАС
• Боль в спине
• Синдром запястного канала
• Детский церебральный паралич
• Детское здоровье
• Сотрясение мозга/MTBI/синдром после сотрясения мозга
• Боль в ухе
• Эпилепсия/припадки
• Фибромиалгия/синдром хронической усталости
• Головные боли
• Высокое кровяное давление/гипертония
• Иммунитет
• Бессонница
• Синдром раздраженного кишечника / СРК
• Проблемы с коленом
• Боль в пояснице/ишиас
• Мигрень/Головные боли
• Рассеянный склероз/РС
• Боль в шее
• Болезнь Паркинсона
• Защемление нерва
• Защемление нервов
• Посттравматический стресс
• Поза
• Беременность / дородовой уход
• Сколиоз
• Боль в плече
• Синусовое давление
• Нарушения сна
• Спортивное выступление
• Тендинит
• Звон в ушах/звон в ушах
• височно-нижнечелюстной сустав / боль в челюсти
• Кривошея
• Синдром Туретта
• Невралгия тройничного нерва
• Без категории
• Верхняя шейная хиропрактика
• Головокружение / Головокружение / Меньера
• Хлыстовые травмы

Перейти к началу

Что вызывает боль в лице и челюсти?

Лучшие статьи

Еще статьи

Поле даты публикации Последнее обновление:

Независимо от того, испытываете ли вы тупую боль, болезненность или острую боль, боль в области челюсти и уха может вызывать беспокойство. Есть несколько распространенных причин лицевой или челюстной боли. Узнайте больше об этих распространенных причинах боли в челюсти и обсудите эту боль со специалистом в области здравоохранения.

Скрежетание зубами

Многие люди скрипят зубами и даже не осознают этого. Это состояние, называемое бруксизмом , может поражать людей всех возрастов. Скрежетание зубами может повредить зубы и вызвать боль в челюсти, потому что шлифовщики часто слишком сильно давят на зубы. Некоторые люди скрипят зубами, когда испытывают стресс. Упражнения для снятия стресса или ношение каппы на ночь — это лишь некоторые из способов перестать тереть зубы. Поговорите со своим стоматологом-гигиенистом или стоматологом, если вы обеспокоены тем, что скрипите зубами днем ​​или ночью.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) — это суставы, которые позволяют открывать и закрывать рот. Височно-нижнечелюстное расстройство (ВНЧС) возникает, когда ваши суставы функционируют неправильно, вызывая такие симптомы, как боль по бокам лица и челюсти. Это расстройство также может привести к тому, что челюсть издаст щелкающий звук при открывании рта или жевании.

Ваш стоматолог может использовать несколько подходов для облегчения боли в ВНЧС, включая простые изменения в привычках питания, упражнения, лекарства или ортодонтическое лечение.

Остеомиелит

По данным клиники Майо, остеомиелит — это инфекция, которая проникает через кровоток в организм и поражает кости человека и окружающие ткани. Остеомиелит челюсти может поражать ВНЧС, вызывая боль в скулах и челюсти, лихорадку или отек. К счастью, ряд антибиотиков или хирургическая процедура по удалению сильно инфицированных участков кости могут вылечить остеомиелит.

Абсцесс зуба

При инфицировании пульпы зуба или нерва внутри зуба может развиться абсцесс. Бактерии инфекции могут распространяться от корня зуба к окружающим костям и тканям, вызывая боль в челюсти или лице. Регулярные осмотры у стоматолога и своевременное лечение кариеса — лучший способ быстро избежать или вылечить абсцесс.

Другие потенциальные причины боли в челюсти

Даже если заболевания десен или кариес не поражают непосредственно челюсть, боль от этих инфекций может распространяться или ощущаться на лице или челюсти. Соблюдение надлежащей гигиены полости рта в домашних условиях и регулярное посещение стоматолога могут помочь снизить риск развития любого из этих заболеваний.

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), следующие проблемы могут вызывать боль в челюсти, лице или подбородке:

• Артрит
• Проблемы с пазухами
• Травма челюсти
• Инфекция
• Пародонтоз
• Зубная боль

Как видите, боль в скулах, челюсти или подбородке может иметь множество причин. Все эти проблемы могут быть успешно решены медицинским работником, но их необходимо быстро диагностировать. Чтобы определить точный источник боли, запишитесь на прием к стоматологу для тщательного осмотра.