Почему бывают заеды в уголках рта: Заеды в уголках рта (ангулит): симптомы и причины, профилактика и лечение

Разное

Содержание

Гель Холисал® при заедах в уголках губ (ангулярный хейлит).

Содержание статьи

Причины
Симптомы
Лечение

Заеды, или ангулярный хейлит, возникает в области углов рта чаще у детей или пожилых людей. Там, где верхняя губа соединяется с нижней, появляются трещины, воспаляется область вокруг них¹. В статье — подробная информация о том, какие бывают заеды, как проявляются и чем лечатся.

Причины

Заеды на губах образуются из-за инфекции, на фоне хронических заболеваний (анемии, сахарного диабета) и нехватки витаминов (в первую очередь, витамина B2). Инфекционные заеды чаще всего вызывает стрептококк или грибок Candida. Болезнь может развиваться¹:

у взрослых с заниженным прикусом и глубокими складками в углах рта;
у пожилых людей, теряющих зубы с возрастом;
у лиц, использующих съёмные зубные протезы.

Стрептококковая заеда заразна. Заразиться можно при контакте с больным или через средства обихода.

Симптомы

Заеда, вызванная стрептококковой инфекцией, начинается с появления в уголке губ плоского пузыря с прозрачным или гнойным содержимым. Кожа вокруг него слегка воспаляется. При движении губ пузырь лопается, образуется трещина, которая быстро покрывается корочкой жёлтого цвета. Корки легко удаляются, под ними остаётся влажная розовая поверхность. Если не повреждать корку, то через 4-6 суток трещина заживает.

При плохой гигиене ротовой полости, привычке облизывать губы заболевание может затянуться на 3-4 недели и сопровождаться зудом, слюнотечением, болью при приёме пищи¹.

Кандидная заеда начинается с образования гладкой эрозии, покрытой белесоватым, легко снимающимся налётом. В отличие от стрептококковой инфекции корки на поверхности эрозии обычно нет, воспаление менее выражено. Заболевание склонно к хроническому рецидивирующему течению. Со временем эрозия углубляется, ее края утолщаются.

При дефиците витамина B₂ заеды существуют длительно, месяцами. При этом шелушатся губы и кожа в углах рта, язык становится пурпурно-красным¹.

Лечение

Точно определить, чем нужно лечить заеды, может специалист после диагностики. Цель лечения — избавиться от возбудителя инфекции, снять воспаление и боль. Стоматологический гель Холисал^® — это местный препарат, который нужно наносить на поражённый участок. Холисал^®показан при заедах в уголках рта (хейлите), действует на воспаление и возбудителя инфекции. В состав геля Холисал^® входят²:

холина салицилат — обладает прямым противовоспалительным действием. Обезболивающий эффект может начаться уже через 2 минуты после нанесения и продлиться до 8 часов;
цеталкония хлорид — антисептик, действующий против грибов, бактерий и вирусов. Одно средство может помочь при разных видах инфекции;
гелевая адгезивная основа — длительно удерживает действующие вещества на слизистой. M

Не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. В любом случае следует обратиться к врачу. Только врач может установить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Список литературы:

Дмитриева Л. А. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 888 с., гл.17.
Инструкция по медицинскому применению препарата Холисал^®

RUS-STO-SAC-SAC-08-2022-3738

Заеды (трещины в уголках рта)

Общие сведения

Заеда (ангулит) – это заболевание слизистой оболочки уголков рта, которое вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida или стрептококки. Также бывают случаи смешанной инфекции. Развивается ангулит на фоне мелких трещинок уголков рта, которые после частого облизывания губ, смачивания их слюной, инфицируются болезнетворными бактериями.

В большинстве случаев ангулит возникает весной, так как в этот период у людей ослаблен иммунитет, уменьшается употребление продуктов, богатых полезными веществами и витаминами.

Кандидамикотические (грибковые) заеды появляются в уголках рта при поражении грибами рода Candida. При этом на трещинках отсутствуют корочки, появляются только так называемые щелевидные эрозии. Эти трещинки незаметны, когда рот у человека закрыт. Если ротовая полость открывается, человек ощущает дискомфорт и боль. В случае несвоевременного лечения заболевание приобретает хронический характер, периодически обостряется.

При стрептококковых заедах в уголках рта появляются пузырьки, которые исчезают сравнительно быстро, а на их месте потом развиваются трещинки с корочкой. Обычно такие корочки периодически сдираются.

Ангулярный стоматит проявляется такими симптомами: больному больно разговаривать, он постоянно чувствует зуд, жжение на месте трещинки. При употреблении кислой, соленой или острой пищи боль усиливается.

Причины возникновения

Причины ангулита разнообразны. Трещинки на губах чаще возникают людей, которые постоянно облизывают губы. В таком случае на кожу в углах губ постоянно попадает слюна, в которой есть большое количество бактерий, обитающих в полости рта. Если заеды в уголках рта уже были, то в трещинки попадает дополнительная инфекция. В результате – заеды у рта не проходят длительное время.

Выясняя причину появления заед на губах, следует обратить внимание на общее состояние организма. Ангулит характерен для людей, страдающих авитаминозами, гиповитаминозами, особенно витамина В2.

Способствует появлению заед в уголках рта наличие общих заболеваний организма. В первую очередь, это заболевания, которые негативно влияют на обмен веществ (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния), а также болезни пищеварительного тракта.

Причина заеды на губах может заключаться в особенностях прикуса человека. При неправильном прикусе может происходить мацерация кожи, слизистой уголков рта. Эти ткани постоянно пропитываются слюной, вследствие чего появляются заеды. Механические раздражения кожи и слизистой оболочки, например, при отсутствии зубов, неправильно проведенном протезировании, также могут вызвать ангулит.

Провоцировать появление ангулита может продолжительное лечение некоторыми лекарственными средствами, например, при лечении антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами.

Заеды характерны для людей, не поддерживающих гигиену рта, а также с многочисленными кариозными полостями во рту.

Заеды могут появляться при аллергии. Аллергическую реакцию могут спровоцировать как некоторые продукты питания, так и зубная паста, моющие средства и т.п.

Заеды у детей могут появляться при дисбактериозе кишечника.

У женщин появление заед возможно при беременности, что может свидетельствовать о нарушениях обменных процессов, дефиците витаминов и других веществ.

Паттерны поражения мышц лица при эпилептических и неэпилептических приступах: обзор 654 событий

. 1996 г., сен; 47 (3): 621-5.

doi: 10.1212/wnl.47.3.621.

Дж. К. ДеТоледо ¹ , Р. Э. Рамзи

принадлежность

¹ Кафедра неврологии, Университет Майами, Флорида 33136, США.

PMID: 8797454
DOI: 10.1212/вл.47.3.621

J C DeToledo et al. Неврология. 1996 Сентябрь

. 1996 г., сен; 47 (3): 621-5.

doi: 10.1212/wnl.47.3.621.

Авторы

Дж. К. ДеТоледо ¹ , Р.

Э. Рамзи

принадлежность

¹ Кафедра неврологии, Университет Майами, Флорида 33136, США.

PMID: 8797454
DOI: 10.1212/вл.47.3.621

Абстрактный

Мы рассмотрели характер поражения круговой мышцы глаза и других лицевых мышц во время 654 событий, зарегистрированных у 257 пациентов, прошедших телеметрическую оценку. 457 эпизодов представляли собой эпилептические припадки, а 197 — психогенные припадки. Глаза были широко открыты более чем у 90% пациентов во время тонической фазы генерализованного тонико-клонического приступа. Опущение века с частичным закрытием глаза, без сокращения круговой мышцы глаза, было преобладающей формой закрытия глаз, которую мы наблюдали.

Закрытие глаз в любой форме в иктальной стадии эпилептических припадков с моторным сопровождением встречалось редко и встречалось в 21 из 408 случаев и в 2 из 49 случаев.простые парциальные припадки соматосенсорного типа. Устойчивое принудительное закрытие глаз с активным противодействием открытию наблюдалось в 41 из 75 случаев психогенных припадков с моторными симптомами и в 16 из 21 случаев психогенной ареактивности и значительно реже наблюдалось при психогенных припадках с чисто сенсорными симптомами (8 из 72 случаев). . Рот обычно широко открыт во время тонической фазы генерализованной судороги. Наличие сжатого рта во время «тонического приступа» должно повышать вероятность психогенных припадков. Повреждения языка при прикусывании во время эпилептических припадков обычно затрагивают боковую часть языка. Прикусывание губы или кончика языка не наблюдалось при эпилептических припадках и также свидетельствует о психогенных припадках.

Цитируется

Использование семиологии для классификации эпилептических припадков по сравнению с психогенными неэпилептическими припадками: метаанализ.

Мутусами С., Сеневиратне У., Дин С., Фан Т.Г. Мутусами С. и соавт. Нейрол Клин Практ. 2022 июнь; 12 (3): 234-247. doi: 10.1212/CPJ.0000000000001170. Нейрол Клин Практ. 2022. PMID: 35747545
Психогенный припадок, имитирующий нарколепсию.
Дюкова Г.М., Макаров С.А., Голубев В.Л., Тютина Р.Р., Дегтерев Д.А., Данилов А.Б. Дюкова Г.М. и соавт. Деловой представитель Neurol. 2020 11 декабря; 12 (3): 472-481. дои: 10. 1159/000510517. eCollection 2020 сент.-дек. Деловой представитель Neurol. 2020. PMID: 33442377 Бесплатная статья ЧВК.
Предложение по передовой практике использования видео-ЭЭГ, когда возможен диагноз психогенных неэпилептических припадков.
Уайтхед К., Кейн Н., Уордроп А., Кэндлер Р., Рубер М. Уайтхед К. и др. Clin Neurophysiol Pract. 2017 22 июня; 2: 130-139. doi: 10.1016/j.cnp.2017.06.002. Электронная коллекция 2017. Clin Neurophysiol Pract. 2017. PMID: 30214985 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Сопротивление открыванию глаз у больных с расстройствами сознания.
ван Оммен Х.Дж., Тибо А., Ванхауденхейс А., Хайне Л., Чарланд-Вервиль В., Ваннес С., Бодарт О., Лорейс С., Госсерис О. ван Оммен Х. Дж. и соавт. Дж Нейрол. 2018 июнь; 265(6):1376-1380. дои: 10.1007/s00415-018-8849-0. Epub 2018 5 апр. Дж Нейрол. 2018. PMID: 29623396
Неэпилептические припадки на фоне терапии леветирацетамом: клинический случай процесса принудительной нормализации.
Анцеллотти Ф., Франциотти Р., Жужуни Х., Д’Амико А., Томас А., Онофри М. Анцеллотти Ф. и др. Нейропсихиатр Dis Treat. 2014 23 мая; 10:959-64. DOI: 10.2147/NDT.S60089. Электронная коллекция 2014. Нейропсихиатр Dis Treat. 2014. PMID: 24926197 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

Симптомы и когда обращаться за неотложной помощью

Судороги возникают, когда нервные клетки головного мозга посылают внезапные, чрезмерные, неконтролируемые электрические сигналы. Фокальные припадки возникают, когда вовлекаются нервные клетки в части мозга. То, как ребенок ведет себя во время фокального припадка, зависит от пораженной области мозга (см. следующую страницу). Правая сторона мозга контролирует левую сторону тела. Следовательно, припадок, затрагивающий правое полушарие мозга, повлияет на левую сторону тела. Приступ, затрагивающий левое полушарие мозга, влияет на правую сторону тела.

Иногда во время фокального припадка ребенок понимает, что происходит, и в какой-то степени осознает, что его окружает. Возможно, он сможет описать, что произошло. Этот тип фокального припадка можно назвать простым парциальным припадком. Некоторые вещи, которые могут произойти с этим типом припадка:

Подергивание руками или ногами на одной стороне тела	Покалывание или другое необычное ощущение на одной стороне тела
Поворот головы или глаз в одну сторону	Испуганное или «страдальческое» выражение лица ребенка

Иногда во время фокального припадка ребенок не понимает, что происходит. Ребенок не осознает окружающее. Этот тип фокального припадка можно назвать сложным парциальным припадком. Когда все заканчивается, он обычно не знает, что произошло что-то необычное. Вот некоторые вещи, которые вы можете увидеть у ребенка с этим типом припадка:

Смотреть в космос	Жевательные движения
Бесцельно бродить по комнате	Копание в его одежде
Попытка схватить предметы из воздуха	Произнесение слов, которые не имеют смысла
Невозможно ответить вам

Перед этим типом припадка ребенок может почувствовать, что вот-вот начнется припадок. Это «чувство» или ощущение называется «аурой». Аура может быть специфическим запахом и неприятным вкусом, мигающими огнями, учащенным сердцебиением, чувством «забавности», дискомфортом в желудке, головной болью или головокружением.

После припадка ребенок становится вялым. У него может быть слабость в одной части тела. Он может мочиться, испражняться или рвать. Это начало постиктальной фазы. В это время ребенок может быть сбит с толку, находиться в «боевом» настроении, тяжело просыпаться, может спать несколько часов. Когда ребенок просыпается, он может ничего не помнить о припадке и может жаловаться на усталость, головную боль или боль в мышцах.

Фокальный припадок, переходящий в генерализованный

Фокальный припадок, который становится генерализованным, начинается с одной части тела, а затем распространяется на все тело. Если вы не будете внимательно наблюдать, может показаться, что у ребенка был генерализованный (все тело) припадок, потому что фокальный припадок может быть настолько коротким, что его можно не заметить.

Этот тип приступа начинается с нервных клеток, имеющих дополнительные разряды в одной части мозга. Затем это распространяется и влияет на весь мозг. Более подробное описание различных типов генерализованных припадков см. в Helping Hand HH-I-182, 9.0240 Судороги: генерализованные.

Когда обращаться за неотложной помощью

Важно помнить, что припадки обычно прекращаются сами по себе через несколько минут и не вызывают повреждения головного мозга, если только они не длятся более 30–60 минут. Тем не менее, вам следует вызвать неотложную помощь в любом из следующих случаев:

У вашего ребенка проблемы с дыханием во время приступа и изменение цвета кожи ребенка.
Приступ длится более 5 минут, и у вас нет противосудорожного средства.
Ваш ребенок подавился выделениями (кровью, рвотными массами и т. д.).
Ваш ребенок получил травму при падении или во время припадка и нуждается в первой помощи (сильный порез, перелом кости и т. д.).

Попросите кого-нибудь остаться рядом с вашим ребенком после припадка. В течение 30 минут вы должны получить от него какой-то ответ, например, открыть глаза, оттолкнуть вас или начать возбуждаться. Если в течение 30 минут после припадка вы не можете получить ответ от ребенка, вам следует обратиться за неотложной помощью.

Для получения дополнительной информации о том, как ухаживать за ребенком во время приступа, обратитесь к Helping Hand HH-I-61, Помощь при приступах .

Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу или медсестре вашего ребенка или позвоните ________________.

Если вам нужно поговорить с кем-то в нерабочее время, позвоните оператору больницы по телефону (614) 722-2000 и попросите поговорить с дежурным врачом-неврологом.

Части головного мозга и их функции

Мозг делится на две половины, называемые правым и левым полушариями головного мозга:

левая сторона мозга контролирует правую сторону тела.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом