Язвочки во рту
Язвочки на деснах и слизистой оболочке рта могут появиться в результате инфекций, недостаточного потребления витаминов, или после приема некоторых лекарств.
Афтозный стоматит: афтозные язвы представляют собой поражения слизистой оболочки рта, включая щеки, язык и небо. Язвочки состоят из очень болезненного, желтовато-белого кратера, окруженного красной полоской воспаления. Если ребенок попадает в стрессовую ситуацию отдельно расположенные язвочки могут сливаться. Период заживления составляет 1-2 недели. Причины появления афтозных язв точно не установлены. К ним относят вирусную инфекцию, эндокринные нарушения, хронический запор, эмоциональные расстройства, нарушения иммунитета.
Помощь: следует полоскать рот настойкой календулы несколько раз в день как описано ниже для вирусного стоматита. Если это не помогает, ребенка надо показать врачу.
Вирусный стоматит: стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), вызываемый вирусом Коксаки, характеризуется появлением болезненных желтоватых язвочек очень малых размеров, обычно на слизистой оболочке задней области щек и на зеве глотки.
Герпес: вирус герпеса часто поражает слизистую оболочку рта у детей в возрасте 1-3 лет. Ребенок испытывает болезненные ощущения во рту, отказывается от еды, капризничает. У него повышенное отделение слюны, может появиться жар, дурной запах изо рта. На слизистой оболочке рта можно обнаружить пузырьки, которые быстро разрываются, оставляя после себя участок поражения, покрытый желтовато-серой пленкой, 2-10 мм в диаметре. После слущивания пленки возникает язвочка. О герпесе более подробно написано в статью «Пузырьковый лишай» в разделе «Высыпания на коже».
Дефекты зубов: кариес зубов, неправильный прикус, острые края сломанных зубов могут вызвать раздражение или травму слизистой оболочки рта и открыть ворота для проникновения инфекции.
Помощь: следует регулярно, не менее трех раз в год, показывать ребенка врачу-стоматологу, даже если у него не болят зубы.
Дефицит витамина В2 (рибофлавина): вызывает появление на красной кайме губ и углах рта трещин и сухих чешуек. Кроме того воспаляется язык, конъюнктива глаз, поражается роговица. У ребенка глаза становятся красными, слезятся, на голове много перхоти.
Дефицит витамина В6 (пиридоксина): недостаточное получение с пищей этого витамина приводит к поражению кожи, подобному дефициту витамина В2 — трещины кожи на красной кайме губ, воспаление языка, перхоть.
Помощь: в наибольшем количестве пиридоксин содержится в печени, соевых бобах, рисовых отрубях, арахисовых орехах. Ребенка следует проконсультировать у врача.
Дефицит витамина С (цинга): при цинге десны набухают и проибретают сине-фиолетовый оттенок, легко кровоточат. На теле появляются точечные кровоизлияния. Отмечается псевдопаралич конечностей, малокровие, раздражительность.
Помощь: дефицита витамина С (аскорбиновой кислоты) не возникает, если ребенок получает достаточное количество свежих фруктов и овощей. Особенно много витамина С в цитрусовых плодах, черной смородине, плодах шиповника. При цинге эффективен прием витамина С в больших дозах.
Дефицит витамина Р (ниацина): проявляется триадой признаков: воспалением слизистой оболочки рта и языка, поносом и слабоумием.
Помощь: при авитаминозе витамина Р ребенку следует давать блюда из печени, мяса птицы, арахисовые орехи, рыбу (особенно лосось), в которых наиболее велико содержание ниацина.
Дыхание через рот: у детей, которые постоянно дышат ртом, слизистая оболочка ротовой полости становится сухой, рыхлой и легко кровоточит. На языке образуются бороздки. Эти изменения снижает сопротивляемость слизистой оболочки к инфекциям.
Помощь: см. раздел «Дыхание через рот».
Почему появляются язвочки во рту
Применение лекарственных препаратов. Ранки могут появиться после курса химиотерапии, лучевой терапии. Если человек принимает кортикостероиды илиЯзвы во рту – основные причины
Причины, по которым во рту возникает белая язвочка, могут быть самыми разными. Установлено, что женщины страдают от такой патологии чаще, чем мужчины. С чем это связано, неизвестно, но предполагается, что существует генетическая предрасположенность к подобным образованиям на слизистой рта.
Факторы, которые могут спровоцировать язвы во рту, следующие:
- травмы слизистой рта – например, случайный укус, оцарапывание столовыми приборами или краями твердой пищи, повреждение стоматологическими инструментами или ортопедическими конструкциями (брекеты, протезы). Ожоги горячей пищей или химическими веществами также могут быть причиной образования болезненных язвочек;
- стоматиты разного характера;
- вирус герпеса;
- инфекционные заболевания – например, ветряная оспа;
- сахарный диабет;
- неправильное питание – злоупотребление кислыми, солеными, острыми продуктами или же сладостями;
- дефицит некоторых витаминов и микроэлементов;
- лечение некоторыми медикаментами или же курс химиотерапии;
- вредные привычки – курение и алкоголь.
И это далеко не все причины, по которым могут появиться болезненные язвы во рту. Иногда небольшое пятнышко, на первый взгляд, совершенно безобидное, преобразуется в опухоль, кроме того, иногда язвы бывают заразны. Вот почему посещение врача, диагностика и грамотное лечение необходимы.
Болячка во рту никогда не появляется сама по себе, на это всегда есть причины, и даже если они в снижении иммунитета или недостаточном уходе за полостью рта, лечение должно проводиться.
Важная информация: язвочка, появившаяся из-за травмы слизистой, не заразна и не опасна для окружающих. Но вот если причины язвы во рту герпес, стоматит, молочница, ветрянка, ангина и другие инфекционные заболевания, то нужно быть очень осторожным – все они передаются воздушно-капельным путем, через предметы быта и гигиены.
Виды и симптомы язвы во рту
Травматические язвочки могут разных размеров и форм, обычно они немного отечны, в центре могут быть белого цвета, как правило, без налета. Такие язвы обычно не болят сами по себе, но реагируют на температурные, механические и химические раздражители.Кандидозные или афтозные язвы во рту при стоматите округлые, в диаметре могут достигать 10-12 мм, поверхность их покрыта вначале белой пленкой, которая в дальнейшем при молочнице преобразуется в плотный творожистый налет белого цвета.
Такие язвочки могут причинять сильный дискомфорт даже при отсутствии раздражителя, вызывать боли, зуд и жжение, иногда настолько сильные, что пациент отказывается от пищи и теряет сон. Потому лучше начать лечить их как можно раньше, не допуская распространения по всей слизистой рта.
Лейкоплакия – это еще один вид язв белого цвета, они плотные, утолщенные, локализуются на щеках, деснах, небе. Страдают от лейкоплакии преимущественно заядлые курильщики, неправильно установленные зубные протезы, постоянно оказывающие давление на слизистую, тоже провоцируют развитие этой патологии.
Лейкоплакия может перейти в рак, потому если на слизистой появились бугорки и уплотнения белесого цвета, следует обязательно обследоваться у специалиста и как можно быстрее начать лечить опасное явление.
Распознать язву можно по таким признакам:
- вначале покраснение слизистой, зуд, повышенная чувствительность;
- образование пятнышка или бугорка, которые через несколько дней превращаются в язвочку;
- язвочка может болеть, покрываться налетом, увеличиваться в размерах;
- иногда вокруг первичной язвы образуются вторичные, которые затем сливаются;
- при стоматите язвы могут рубцеваться, после чего рядом с ними появляются новые.
В зависимости от причины, по которой появилась болячка во рту, возникают головные боли, повышение температуры тела, лихорадка, тошнота, общие признаки интоксикации организма.
Как лечить язвы
Лечение может быть как медикаментозным, так и с помощью народных средств. Обычно лечение проводиться в домашних условиях, но в тяжелых случаях, при обширных поражениях слизистой, необходима госпитализация.
Медикаментозное лечение заключается в устранении первопричины язвы и местных симптомов. Назначаются антивирусные, противогрибковые препараты для внутреннего приема, если требуется — антибиотики, антисептические растворы для обработки полости рта, мази и гели, ускоряющие заживление язв и снимающие болевые ощущения.
Лечение народными средствами предполагает полоскания и ванночки отварами лекарственных трав, различные аппликации с использованием продуктов пчеловодства. Но таким способом можно лечить только те язвы, которые вызваны не инфекцией.
В любом случае, каковы бы ни были причины болезни, лечение нужно окончить курсом приема иммуномодуляторов во избежание рецидива.
Язвы во рту. Как вылечить стоматит
Наш эксперт – врач-стоматолог Ксения Окатова.
Воспаление слизистой полости рта, при котором возникает сильное жжение, а на внутренней поверхности губ и щёк, а также на языке и дёснах появляются болезненные и долго не заживающие язвочки, может иметь множество причин. Некоторые из них мы в состоянии устранить своими силами, а вот бороться с другими без врачебной помощи и трудновато, и небезопасно.
Бросайте курить!
Считается, что часто возникающий стоматит – это проявление слабого иммунитета. Однако причина может быть и гораздо банальнее. Например, речь может идти о плохой гигиене полости рта и травмировании дёсен брекетами и плохо прилегающими зубными протезами или краями собственных отколовшихся зубов, а также твёрдой пищей и даже зубной щёткой с жёсткой щетиной. В этом случае, чтобы избавиться от то и дело возникающих язв во рту, достаточно просто посетить стоматолога, который решит все проблемы с вашими зубами (и родными, и «приёмными»). Тогда от вас потребуется лишь выкинуть старую зубную щётку и приобрести новую, с мягкой щетиной, и, конечно, начать регулярно ею пользоваться. Кроме того, необходимо будет хотя бы на время забыть про сухарики и чипсы.
Вторая причина – неправильный образ жизни. Тут уже придётся труднее. Ведь нужно будет отказаться от вредных привычек, плохо отражающихся на состоянии слизистой полости рта. К ним относятся: курение, злоупотребление алкоголем и кофе, неправильное питание (например, большая любовь к сладкой, солёной и горячей пище). Врач также может посоветовать увеличить потребление жидкости до 1,5–2 л в день и начать принимать комплексные витамины. Часто стоматит возникает на фоне дефицита витамина В, D, калия, фосфора, железа и цинка.
Появление язв во рту может быть связано со снижением иммунитета, сахарным диабетом, гепатитом, заболеваниями пищеварительного тракта или с серьёзной интоксикацией (например, отравлением солями тяжёлых металлов).
Так даже может проявиться рак. Неслучайно первыми, кому удаётся заподозрить у пациента опухоль органов полости рта, бывают именно стоматологи. Поэтому, чтобы исключить что-то опасное, с болячками на десне лучше своевременно показаться стоматологу.
Великая засуха
Известно, что многие лекарства, в том числе сульфаниламиды, антидепрессанты, гормональные и мочегонные препараты, а также антибиотики повышают сухость слизистой. А если во рту пересохло, там могут появиться трещинки, а затем и язвы. Поэтому по возможности лучше заменить эти препараты другими или, принимая их, использовать специальные увлажнители полости рта.
Риск появления язв во рту повышается при менопаузе – всё дело также в повышенной сухости всех слизистых оболочек.
В этих случаях нужно регулярно увлажнять слизистую рта как ополаскивателями для рта и специальными препаратами, так и народными средствами. Однако лучше не пользоваться зубными эликсирами, содержащими спирт, – они сушат слизистую и могут приводить к трещинам во рту. Полезно больше пить, жевать жвачку, рассасывать леденцы или дольку лимона, увлажнять воздух, есть жгучий перец (если желудок позволяет). Всё это способствует увлажнению слизистой и улучшению микрофлоры во рту.
Через 2 недели – к врачу
Обычный катаральный стоматит, вызываемый бактериями, встречается чаще всего. Его можно лечить самостоятельно. Если это делать правильно, чаще всего он проходит за 1–2 недели.
Эффективными домашними средствами лечения являются полоскание рта раствором соды (1 ст. ложка на стакан тёплой воды), или борной кислоты (1 ч. ложка на 150 мл воды), или перекиси водорода (1 ч. ложка на полстакана воды). Также можно приготовить отвар ромашки. Хорошо заживляет ранки масло облепихи и шиповника, настойка прополиса. Кроме того, необходимо орошать полость рта антисептиками (например, хлоргексидином или мирамистином). При сильной боли можно использовать обезболивающие стоматологические гели с лидокаином. Но если за две недели стоматит не проходит, надо обязательно посетить врача. Ведь запущенная болезнь может привести к гнойным осложнениям и даже отмиранию тканей. Особенно это касается афтозного стоматита, при котором во рту возникают множественные большие и глубокие язвы с сероватым налётом в центре и красным ободком. Лечить его самим не следует, это дело специалиста. Ни в коем случае нельзя прижигать язвы спиртом, йодом, зелёнкой.
Однако появление стоматита могут вызывать не только бактерии. Возбудителями могут быть и вирусы (например, энтеровирус и вирус герпеса). В этом случае чаще всего болезнь сопровождается повышением температуры. Также дело может быть в грибковой инфекции (например, молочнице) – тогда во рту может быть творожистый налёт. К стоматиту приводят и другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Во всех этих случаях, конечно, придётся в первую очередь лечить основное заболевание.
Изъязвление слизистой может возникать и вследствие аллергической реакции (например, при аллергии на сплав, из которого сделаны зубные протезы). Поэтому очень важно определить, чем именно вызвано заболевание. А сделать это может только врач.
Герпетический стоматит лечится местными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, а также противовирусными мазями и иммуномодуляторами. Бактериальное поражение слизистой полости рта требует приёма антибиотиков внутрь. Кандидозный стоматит, вызываемый грибками, лечится противогрибковыми препаратами (применяются внутрь и наружно).
Очень важно во время лечения любого стоматита соблюдать диету: не употреблять ничего острого, солёного, кислого, горячего, а также сухариков и прочей твёрдой пищи. При грибковой инфекции следует также избегать сладкого и молочного.
Стоматит, что нужно знать!
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта, поражающее внутреннюю сторону губ и щек, язык, нёбо. На них появляются язвы белого цвета, которые болят. При отсутствии должного лечения они могут начать увеличиваться и распространяться, в том числе и на лицо.
Существует большое количество причин, вызывающих стоматит. В зависимости от них, выделяют следующие виды стоматитов:
- Инфекционный:
- вирусный (в том числе герпетический),
- бактериальный,
- грибковый.
- Неинфекционный – причиной заболевания являются:
- механические поражения (в том числе от некачественных зубных протезов),
- аллергические реакции,
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта,
- лекарства (диуретики, длительный прием антибиотиков)
- гормональные расстройства,
- недостаток витаминов и микроэлементов (дефицит железа, селена, витаминов группы В),
- курение, чрезмерное употребление алкоголя.
Слабая иммунная система увеличивает вероятность появления инфекций. По этой причине стоматит чаще встречается у детей и пожилых
людей. В зоне риска также люди с диабетом, поскольку в их слюне высокое содержание глюкозы, что способствует росту грибка.
Симптомы стоматита
Симптоматика стоматита очень широкая и изменяется в зависимости от причины возникновения.
Например, от механического повреждения раздражение развивается только в одном месте; грибковое заболевание стимулирует сильный белый налет; герпетический стоматит характеризуется возникновением пузырьков с прозрачной жидкостью на слизистой оболочке, после инфицирования жидкость мутнеет, а потом пузырьки лопаются и превращаются в язвы.
Основные симптомы стоматита следующие:
- многочисленные или одиночные язвы во рту;
- налет нездорового цвета во рту – белый, желтый, зеленый;
- покраснение десен, неба, горла вследствие воспалительных процессов;
- высыпания во рту;
- увеличение лимфоузлов;
- странный неприятный вкус во рту;
- боль в районе раздражения, которое усиливается от приема пищи;
- повышенная температура;
- усиленное слюноотделение.
Лечение стоматита
Для диагностики и лечения стоматита необходимо обратиться к врачу-стоматологу.
Курс лечения стоматита обычно занимает 7–10 дней, если не происходит осложнений. В случае выявления более серьезных болезней, врачи сосредотачиваются именно на их лечении.
Профилактика стоматита
Для предотвращения возникновения стоматита необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Регулярно следите за гигиеной полости рта (чистить зубы нужно не менее двух раз в день — утром после еды и вечером перед сном).
- С осторожностью выбирайте зубные пасты и ополаскиватели, которые не будут вызывать ожогов или воспаления.
- Избегайте механических раздражений, вовремя лечите поврежденные зубы и заменяйте пломбы.
- Следите за питанием (следует ограничить употребление сахара, алкоголя и продуктов, содержащих дрожжи, таких как хлеб и пиво; пища с критически низкой или высокой температурой также вызывает раздражение).
- Избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков).
- Ограничьте употребление антибиотиков, особенно без назначения врача.
- Ведите здоровый образ жизни (недостаток витаминов также может вызвать стоматит).
- Ну и конечно, не забывайте посещать стоматолога не реже 2 раз в год!
Бялоблоцкая В.Н., врач-стоматолог детский (заведующий) филиала «Детская стоматологическая поликлиника г.Гродно» УЗ «ЦГСП г.Гродно» контактный телефон (44-21-85)
Стоматит: симптомы и лечение | Справочник заболеваний Helzy
Что такое стоматит
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта.
В большинстве случаев стоматит не опасен и проходит самостоятельно за несколько дней. Иногда он может говорить о более серьёзной проблеме, например нехватке в организме витаминов и минералов.
Лёгкие стоматиты не вызывают осложнений, однако, если язвы и боль длительно мешают приёму пищи, может наступить истощение организма. Есть опасные виды стоматита, которые вызывают некроз и могут привести к разрушению мягких тканей лица.
Заболевание также известно как
Существует множество видов стоматита. В зависимости того, какие части полости рта затронуты воспалением, различают:
- гингивостоматит — воспаление переходит на десны;
- глоссит — воспаляется язык;
- хейлит — в процесс вовлекаются губы.
Если воспаление проникает дальше и переходит на глотку, миндалины, то говорят о фарингите и тонзиллите.
Причины
Множество факторов, как физических, так и инфекционных, могут вызывать стоматит. Часто в полости рта можно найти проявления других болезней. Многие виды стоматита имеют своё название.
- Травматический стоматит вызывается внешними факторами, такими как горячие жидкости, кислоты, механические травмы.
- Катаральный стоматит вызван неспецифической бактериальной инфекцией, попавшей на слизистую оболочку рта при несоблюдении правил гигиены.
- Контактный стоматит — результат механического воздействия зубных протезов, особенно при некачественном изготовлении и плохой подгонке. Часто бывает вызван грибками кандида.
- Аллергический стоматит — ответная реакция на попадание в полость рта аллергенов. Возникает реже, чем реакция на коже, благодаря защитному действию слюны.
- Стоматит по причине авитаминоза и анемии возникает при недостатке в пище железа (железодефицитная анемия), витаминов В2, В12, фолиевой кислоты, что в свою очередь может говорить о проблемах с пищеварением.
- Ангулярный стоматит (хейлит) также связан с авитаминозом, но затрагивает помимо полости рта и уголки губ. Более свойственен детям.
- Вирусные стоматиты вызываются самыми разными вирусами:
- герпетический гингивостоматит — вирусом простого герпеса;
- везикулярный стоматит вызывается вирусом везикулярного стоматита, заразен;
- другие вирусные стоматиты могут вызываться такими вирусами, как ветрянка, корь, инфекционный мононуклеоз, грипп, ящур и т.д.
- Грибковый стоматит чаще всего вызывается грибками кандида, но не исключены и другие возбудители. Грибки могут активизироваться как из-за травм (контактный стоматит), так и после долгого приёма антибиотиков, замещая убитые ими бактерии.
- Стоматит курильщиков — безболезненные высыпания на нёбе у заядлых курильщиков, особенно любителей сигар и трубок. Считается, что такой стоматит связан с токсическим действием табачного дыма на клетки слизистой оболочки нёба.
- Хронический язвенный стоматит выделен в самостоятельное заболевание относительно недавно. Поражает чаще белых женщин среднего и старшего возраста, проявляясь болезненными эрозиями и язвочками во рту.
- Афтозный стоматит — отдельная форма стоматита, при которой во рту появляются афты — особого вида болезненные язвочки с приподнятыми краями. Может быть связан с системными болезнями, болезнью Бехчета.
- Стоматит при ВИЧ-инфекции имеет особую форму — волосатую лейкоплакию языка. Она вызвана активным размножением вируса Эпштейна — Барр в ослабленном организме и говорит, как правило, о переходе ВИЧ в СПИД.
- Некротический стоматит (нома) начинается с дёсен, переходит на щёки и приводит к омертвению и разрушению мягких тканей лица. Распространён в Африке и связан с антисанитарными условиями жизни. Возбудитель номы не установлен.
- Мукозит полости рта — вид стоматита, поражающий пациентов после химиотерапии и лучевой терапии рака.
- Уремический стоматит может возникать у больных почечной недостаточностью на поздней стадии.
Кто в группе риска
- Дети предрасположены к катаральному стоматиту больше, чем взрослые, поскольку часто берут в рот грязные предметы. В детстве и молодом возрасте начинается афтозный стоматит.
- Люди, не соблюдающие правила гигиены, живущие в антисанитарных условиях.
- Курильщики подвержены риску табачного стоматита.
- Люди со сниженным иммунитетом (последствия химиотерапии, лучевой терапии, ВИЧ-инфекции, приёма лекарств, подавляющих иммунитет, после трансплантации органов и тканей).
- Длительно принимающие антибиотики имеют риск грибкового кандидозного стоматита.
- Люди, пользующиеся стероидными ингаляторами от астмы, при неправильном их применении подвержены риску грибкового стоматита.
Как часто встречается
Стоматит среди населения встречается с частотой от 5 до 20 %. Такой разброс связан с большим количеством факторов, вызывающих стоматит, а также с отличием санитарных условий. Чаще стоматиты встречаются у детей и пожилых людей.
Симптомы
Общие симптомы разных видов стоматита схожи:
- болезненность во рту, которая может мешать принимать пищу и разговаривать;
- покраснение и отёчность внутренней поверхности рта;
- разного вида эрозии и язвочки на слизистой оболочке рта;
- неприятный запах изо рта (более характерен для гингивостоматита).
В зависимости от причины могут наблюдаться:
- пузырьковые высыпания на губах и во рту — при герпетическом стоматите;
- белый легко отделяющийся налёт, под которым можно видеть покраснение, — при кандидозе ротовой полости;
- язвочки с приподнятыми краями и красной каймой при афтозном стоматите;
- белые полосы на языке при волосатой лейкоплакии;
- трещины в уголках губ при ангулярном стоматите и других.
При вирусных стоматитах человек часто чувствует общее недомогание, у него поднимается температура.
Диагностика заболевания
Опрос и осмотр
В большинстве случаев доктор может поставить диагноз “стоматит” уже при осмотре ротовой полости. В сомнительных случаях, а также если стоматит явно связан с зубами и дёснами, может потребоваться консультация стоматолога. Прочих специалистов привлекают, если есть подозрения, что стоматит вызван какой-то иной болезнью.
Уточнить, каким именно микробом вызван стоматит, можно с помощью лабораторных тестов.
Лабораторное обследование
При подозрении на инфекционный стоматит врач может назначить лабораторные исследования, чтобы точно установить возбудителя:
- мазок из ротовой полости с последующим исследованием на бактерии и грибки;
- мазок или анализ крови с ПЦР для выявления ДНК вирусов;
- анализ крови на антитела к тем или иным микробам.
При недомогании и подъеме температуры врач может назначить общие анализы крови и мочи.
Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика
Инструментальная диагностика при стоматите, как правило, не помогает уточнить диагноз и не применяется. Исключением может быть некротический гингивит, для уточнения тяжести которого врач может назначить рентген верхней или нижней челюсти.
Лечение
Цели лечения
Стоматит — излечимое заболевание, и целью лечения должно быть полное устранение этой болезни.
Образ жизни и вспомогательные средства
При любом виде стоматита необходимо тщательно соблюдать правила гигиены. Попадание любых загрязнений в рот может ухудшить болезнь и замедлить выздоровление. Важно чаще мыть руки с мылом, не класть в рот грязные предметы, что особенно актуально для детей.
Если приём пищи вызывает боль, нужно принимать её в измельченном и протёртом виде, доведя до температуры тела, избегать острых, горячих и твёрдых продуктов (орехи). При гингивите надо снизить нагрузку на зубы и не есть пищу, которая требует тщательного пережёвывания.
Лекарства
Лекарства для лечения стоматита чаще всего применяются местно, однако при некоторых вирусных и бактериальных стоматитах необходим приём лекарств внутрь в виде таблеток.
- Антисептики (хлоргексидин, гексэтидин) эффективны для полоскания рта при катаральных стоматитах, вызванных неспецифическими бактериями.
- Противовоспалительные препараты (кетопрофен, бензидамин) в виде полоскания снимают воспаление и уменьшают боль.
- Комбинированные препараты для полосканий содержат антисептик, противовоспалительное и обезболивающее средство.
- Гели с местным анестетиком применяют для лечения контактного стоматита, связанного с зубными протезами.
- Противогерпетические препараты (ацикловир, фамцикловир и др.) применяются при герпетическом стоматите в виде таблеток. Мазь наносится только на губы.
- Противогрибковые препараты (нистатин, флуконазол, кетоконазол, миконазол) применяются при кандидозных и других грибковых стоматитах в виде таблеток.
- Антибактериальные препараты назначаются внутрь при выраженных симптомах, тяжелой интоксикации или распространении инфекции на гортань и горло.
- Витамины и минералы (группы В, железо и др.) назначаются при стоматитах, вызванных недостатком какого-либо нутриента. При анемии необходимо принимать железо в адекватных дозировках (в поливитаминах его обычно очень мало).
- Гидроксихлорохин может быть эффективен при хроническом язвенном стоматите, по-видимому, благодаря своему умеренному иммуносупрессивному действию.
При вторичных стоматитах необходимо лечить основную причину — заболевание, проявлением которого стоматит является. Местно можно применять комбинированные средства для полосканий.
Процедуры
При большинстве видов стоматита эффективны полоскания рта растворами антисептиков несколько раз в день. После процедуры не рекомендуется принимать пищу и пить 30-60 минут.
Если стоматит вызван зубными протезами, необходимо вмешательство дантиста.
Хирургические операции
Хирургического лечения могут потребовать тяжелые формы некротического стоматита (нома), при которых мертвеют и разрушаются ткани щёк и лица. Единственный выход в таких случаях — пластическая хирургия. Остальные виды стоматита лечатся без вмешательства хирурга.
Восстановление и улучшение качества жизни
Большинство стоматитов проходит полностью, не вызывая каких бы то ни было осложнений. Рецидивирующий афтозный стоматит беспокоит по нескольку раз в год, но с возрастом количество обострений снижается.
Возможные осложнения
Осложнения стоматита редки.
- Инфекция может перейти глубже в организм и вызвать фарингит, ларингит или тонзиллит. В этом случае рекомендуется консультация ЛОРа.
- Долго не леченный гингивостоматит может сильно испортить десны и привести к потере зубов.
Многим пациентам большие неудобства доставляет не просто стоматит, а его частые рецидивы. Если стоматит беспокоит очень часто, необходимо искать более глубокие причины. Например, под афтозным стоматитом может скрываться болезнь Бехчета, под ангулярным стоматитом — анемия. При повторяющемся герпетическом стоматите необходимо пройти полный курс лечения под контролем инфекциониста.
Профилактика
- Соблюдение правил гигиены ротовой полости.
- Регулярное посещение стоматолога для профилактических осмотров и профессиональной гигиены рта.
- Качественное изготовление и правильное применение зубных протезов.
- Полноценное питание.
Прогноз
При большинстве стоматитов прогноз благоприятный, язвочки и эрозии заживают полностью. Если стоматит вторичный — прогноз определяется основным заболеванием.
Какие вопросы нужно задать врачу
- Чем вызвана моя болезнь?
- Необходимы ли дополнительные лабораторные исследования?
- Нужно ли проконсультироваться с врачами других специальностей?
- Как изменить режим питания, чтобы ускорить выздоровление?
- Как в будущем предотвратить развитие стоматита?
- Могут ли заразиться мои близкие при разговоре или поцелуе?
Список использованной литературы
- Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 553-690.
- Bernard J. Hennessy. Stomatitis. MSD Manual. Last full review/revision August 2018.
- Мукозит полости рта. BMJ Best practice, 2018.
- Solomon, L. W. (2008). Chronic ulcerative stomatitis. Oral diseases, 14(5), 383-389.
Язвы во рту — симптомы, причины, лечение
Язвы во рту — частый симптом инфекции, воспаления, травмы, злокачественного новообразования и других основных состояний и заболеваний. Язвы во рту возникают в результате действия патогенов, таких как бактерии, вирусы и грибки, которые вызывают воспаление слизистой оболочки рта, вызывая отек, покраснение и образование язв. Язвы чаще всего возникают на внутренней стороне рта, но также могут возникать на языке и губах или в связи с более общими состояниями, такими как рак или гормональные изменения.Аллергические реакции на пищу и другие вещества также могут вызывать воспаление, отек и развитие язв во рту.
Язвенная язва — это название болезненной открытой язвы во рту, которая в медицине известна как афтозная язва. Язвы не заразны и представляют собой небольшие неглубокие поражения, которые развиваются на мягких тканях во рту и деснах. Язвы могут возникнуть в результате травмы рта, вирусных инфекций, гормональных сдвигов, аномальной иммунной системы или диеты с низким содержанием питательных веществ.
Травма рта, десен или зубов может привести к язвам во рту из-за разрывов.Порезы, вызванные травмой, воспаляются, опухают и могут перерасти в язву во рту. Плохо подогнанные протезы также могут вызывать язвы и покраснение рта. Любая травма рта, губ или языка также может привести к покраснению рта в результате воспаления и отека вокруг места травмы.
Повреждение полости рта горячей или острой пищей, жевание табака или курение может вызвать язвы во рту. Язвы во рту также могут быть результатом приема определенных лекарств, включая химиотерапию.Основные состояния, которые являются частыми причинами язв во рту, включают дефицит определенных витаминов и минералов, а также гормональные изменения.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911). при серьезных симптомах, таких как высокая температура (выше 101 градуса по Фаренгейту) или затрудненное глотание или дыхание.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если вы лечитесь от язв во рту, но легкие симптомы повторяются или сохраняются.
язв во рту: причины и решения | Статьи
Мы стремимся предоставить вам максимально возможную информацию, особенно в то время, когда все мы не можем вести повседневную жизнь обычным образом.Чтобы помочь, наша клиническая команда собрала как можно больше информации о здоровье зубов и полости рта, чтобы вы могли получить к ней доступ, не выходя из дома.
Ниже приведено наше руководство по язвам во рту и способам их лечения.
Язвы во рту — это язвы, которые образуются во рту и могут быть очень болезненными. Они чувствительны к прикосновениям и часто вызывают острую жалящую боль. Чаще всего они четко очерчены — обычно овальной формы — и часто реагируют на мельчайшие движения лица, делая еду, разговор и даже улыбку болезненным испытанием.Но откуда они берутся и как от них избавиться?
Каковы основные причины язв во рту?
Язвы во рту — обычное явление, и хотя иногда они могут указывать на инфекцию, заразиться ими может любой, независимо от того, насколько он здоров. Точную причину частых рецидивирующих язв определить сложно, но есть факторы, которые увеличивают вероятность их возникновения:
Один из факторов, который может вызвать язвы во рту при травме ротовой полости. Здесь вы причиняете повреждение или раздражение ротовой полости, случайно укусив ее, поцарапав зубной щеткой или острым пищевым продуктом.Вы также можете создать язву, обжигая слизистую рта очень горячими продуктами. Также не редкость получить язву от гормональных изменений; у женщин нередко появляются язвы во время менструации. Повышенный уровень стресса и беспокойства также может повысить вероятность язвы во рту.
Если вы курите, это также может быть опасно, так как курение раздражает внутреннюю часть вашего рта, что может вызвать язвы. Кроме того, если вы недавно бросили курить, изменение во рту также может временно повысить вероятность возникновения язвы во рту.
Дефицит B12 и железа также может увеличить вероятность получения язвы во рту, поскольку он влияет на выработку красных кровяных телец. Болезнь Крона также является виновником, так как по своей природе болезнь вызывает воспаление кишечника, которое может привести к язвам не только во рту, но и в желудке.
Некоторые люди генетически предрасположены к язвам и на протяжении всей жизни болеют рецидивирующими язвами.
Некоторые продукты питания могут вызывать язвы у некоторых людей — бензойная кислота, содержащаяся в помидорах, шоколаде и коле, представляет собой соединение, которое обычно вызывает язвы у восприимчивых людей.
Лечение язвы во рту
Хорошая новость заключается в том, что язвы во рту заживают естественным путем, но, к сожалению, это может занять некоторое время, иногда несколько дней. Однако есть способы облегчить боль, пока вы ждете, и если вы будете следовать этому руководству, ваши язвы будут меньше раздражать и после заживления оставят вас со здоровым ртом.
Осторожная чистка зубов
Щетинки на язве могут быть очень болезненными, поэтому будьте особенно осторожны при чистке зубов.Также стоит избегать жесткой и острой пищи. Осторожно очистите область вокруг язвы в рамках процедуры гигиены полости рта, чтобы обеспечить чистоту полости рта.
Лекарства и изменения образа жизни
Если стресс является причиной вашей язвы во рту, рекомендуется вести менее напряженный образ жизни, а изучение некоторых методов релаксации может помочь.
Если язва особенно серьезна, можно использовать лекарства для уменьшения боли. Некоторые жидкости для полоскания рта содержат специальные лекарства для лечения язв, хотя вы всегда должны сначала проверять, нет ли у вас аллергии на какие-либо активные ингредиенты.Хорошая альтернатива — полоскать рот теплой соленой водой. На пораженный участок можно также нанести лечебные гели. Эти гели обезболивают пораженную область и приносят облегчение. Это также защитит язву.
Подозрительные язвы
В редких случаях язва может быть признаком рака ротовой полости. Если у вас есть язва, которая не заживает через 2 недели, как можно скорее обратитесь к стоматологу.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу язв во рту или других стоматологических проблем, вы можете обратиться в местную клинику или найти ближайшую клинику здесь.
Язвы во рту — Что такое язвенная болезнь, причины и лечение
Язвы — одна из самых распространенных проблем со здоровьем полости рта. Язвы во рту — это поверхностных поражений, которые появляются в мягких тканях рта , таких как губы и язык. Это может быть болезненным и вызывать проблемы с речью и едой. Типы язв различаются по степени тяжести и причинам.
1) Почему появляются язвы?
Язвы могут быть симптомом системного заболевания , такого как бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, или в результате раздражения, вызванного скобами, зубными протезами или острым краем сломанного зуба или пломбы.В зависимости от происхождения язвы бывают разных типов:
1а. Травматические язвы или язвы во рту:
Это раны , вызванные травмой (укусы, случайные удары и т. Д.), Использованием недостаточно приспособленных протезов, трением о сломанный зуб, раздражением, вызванным ортодонтией, ожогами и др.
1б. Язвы, вызванные химиотерапией или лучевой терапией:
Это частый побочный эффект , который возникает у пациентов, получающих лечение от рака .Такие препараты, как метотрексат, 5-фторацил, доксорубицин … могут вызвать такие повреждения во рту. Лучевая терапия головы и шеи также может вызвать мукозит и появление язв на слизистой оболочке и языке.
1с. Рецидивирующий афтозный стоматит:
Это наиболее частая форма язв у детей, хотя они также связаны со стрессом у молодых и взрослых пациентов. Точная причина неизвестна , хотя считается, что она многофакторная, например, предрасполагающие генетические факторы, изменения в защитных силах организма или связанные с системными заболеваниями (такими как синдром Крона, целиакия и т. Д.)).
Дефицит железа или витаминов , таких как B1, B2 и B6, могут влиять на иммунную систему, способствуя появлению язв. Точно так же гормональные изменения, например, происходящие в менструальном цикле, связаны с появлением язвы язвы.
Наконец, отказ от курения также может привести к язвам . У курящих пациентов толщина кератинового слоя, покрывающего слизистые оболочки, шире, что может быть защитой от язвы язвы.
1г.Язвы, вызванные инфекционными заболеваниями:
Наиболее распространенным вирусом является вирус герпеса (HSV-1) , который вызывает язвы на слизистой оболочке или губах, в просторечии известные как герпес, и которые очень заразны.
2) Как вылечить язвы:
Язвы меньшего размера обычно проходят без последствий через 10–14 дней, а более крупные могут длиться до месяца и оставлять рубцы. В зависимости от происхождения, может быть разным:
2a.Симптоматическое лечение язв во рту:
Обычно лечение язв во рту носит симптоматический характер, применяют защитные гели, полоскания хлоргексидином или местными анестетиками , и большинство из них исчезают сами по себе через несколько дней. В более серьезных случаях стоматолог может назначить применение местных кортикостероидов.
2б. Другие рекомендации по лечению язв во рту:
В любой ситуации важно поддерживать надлежащую гигиену полости рта , чтобы избежать заражения этого типа язв.Также рекомендуется избегать употребления острой, кислой или раздражающей пищи , которая может усугубить состояние язвы, а также использовать жидкости для полоскания рта, содержащие алкоголь или другие раздражающие вещества. Наконец, необходимо определить причины и проверить, нет ли дефицита витаминов, аллергии, инфекции или местной травмы.
Важно проконсультироваться со своим стоматологом и осмотреть любую язву во рту, которая сохраняется 14 дней и более .Таким же образом рекомендуется осмотреть любые поражения во рту, которые присутствуют более 21 дня. Могли бы мы вам помочь?
Удаление язв в полости рта | Стоматология IQ
Кэтрин Гиллиам, RDH, BA
Сколько раз пациент в панике звонил вам из-за того, что у него во рту были болезненные язвы, и он должен был провести презентацию перед председателем совета директоров компании через час? Или, может быть, вам позвонила невеста за день до церемонии, и у нее на губе появился герпес.Что ты можешь сделать? Ваши пациенты рассчитывают, что вы облегчите их боль и избавитесь от неприятных язв, которые появляются в самый неподходящий момент. Вы бы ничего не хотели больше, чем быть героем с волшебным лечением, но слишком часто наши решения проблем пациентов не оправдывают ожиданий. Теперь у вас есть новые методы лечения, которые позволят вам стать героем для многих пациентов, страдающих язвами во рту.
Рецидивирующий лабиальный герпес
Есть две основные категории язв в полости рта: внеротовые и внутриротовые.Наиболее распространенными экстраоральными язвами являются рецидивирующий лабиальный герпес, ВПГ-1 или герпес и волдыри, как их обычно называют. Эти язвы обычно возникают на губах, подбородке, щеках и ноздрях. Они могут появляться внутри ротовой полости на неподвижных тканях, таких как десны и твердое небо. Примерно 80 процентов населения испытывают вспышки рецидивирующего лабиального герпеса. ВПГ-1 чрезвычайно заразен при наличии поражений и может передаваться даже без явных поражений. Как стоматологи, мы должны знать, что 10 процентов пациентов передают вирус бессимптомно.Универсальные меры предосторожности — единственный способ защитить себя от заражения.
Мы должны объяснить пациентам, что то, что они называют герпесом или волдырем, на самом деле неизлечимое и чрезвычайно заразное заболевание. Это поможет им осторожнее прикасаться к пораженным участкам. Сотни людей ежегодно делают себе прививки и распространяют поражения на другие части тела. Особенно разрушительно попадание вируса в глаза, приводящее к слепоте. Бесчисленное количество людей заражаются при контакте с инфицированным человеком, имеющим симптомы или бессимптомно.Это вызвало настоящую эпидемию ВПГ-1 в этой стране.
Поражения, вызванные герпесом, не вызваны воздействием микробов, в отличие от других типов инфекций. Они являются результатом реактивации спящего вируса, живущего в ганглиях тройничного нерва лица, после первичной инфекции. Первичная инфекция, называемая первичным герпетическим стоматитом, обычно возникает в очень раннем детстве. Симптомы похожи на грипп с скоплениями крошечных серых волдырей по всему рту. Симптомы первичного герпетического стоматита могут быть субклиническими, поэтому многие люди не помнят об этом событии.
Во время активных периодов вирус перемещается по нерву к месту, где развивается поражение. Вспышки ВПГ-1 вызываются такими факторами, как эмоциональный стресс, лихорадка, болезнь, усталость, синдром иммунодефицита, простуда, инфекция, травма ротовой полости, воздействие солнечного света, гормональные изменения, такие как беременность или менструация, ожог ветром, травмы кожи. , чрезмерная жара и пищевая аллергия. Поражения герпеса очень болезненны и обычно длятся от восьми до 10 дней.
Существует установленный образец развития HSV-1:
• День 1-2: Продромальная стадия — В этот момент пациент заметит покалывание или жжение под кожей с возможным покраснением и отеком.Имейте в виду, что 25 процентов населения, инфицированного ВПГ-1, не испытывают каких-либо ощущений на этой стадии.
• День 2-3: Стадия пузырей — Образуется вспышка пузырей, заполненных жидкостью, размером с никель.
• День 4: Стадия плача — На этой стадии пузырек разрывается, оставляя мелкую красноватую язву. Это самый болезненный и самый заразный этап.
• День 5-8: Стадия образования корки — Волдыри сохнут и оставляют желтую или коричневатую корочку.На этом этапе важно ухаживать за струпом, чтобы он не потрескался. Если это произойдет, произойдет кровотечение.
• День 9–12: Стадия заживления — На поражении образуется серия струпьев, которые со временем отслаиваются. Каждый последующий струп будет меньше предыдущего. Заживление происходит без образования рубцов.
Лечение герпетических поражений
Известного лекарства от вируса герпеса не существует. Стандартных протоколов не существует, но доступны многие продукты и лекарства с разной эффективностью.Подавляющее большинство вспышек герпеса на губах вызвано воздействием ультрафиолета, поэтому настоятельно рекомендуется рекомендовать солнцезащитный крем и бальзам для губ с солнцезащитным кремом.
Системные рецептурные препараты, такие как фамвир (фамцикловир) и валтрекс (валцикловир), используют нуклеозиды для прерывания репродуктивного цикла вируса герпеса. Для этого они должны изменить ДНК, производимую в клетках. Пациенты выразили обеспокоенность по поводу отдаленных последствий многократного воздействия нуклеозидных препаратов.Кремы, отпускаемые по рецепту местного применения, такие как крем Зовиракс (ацикловир) и крем денавир (пенцикловир), требуют многократного нанесения в течение четырех-пяти дней.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно носят паллиативный характер. Они облегчают симптомы, препятствуют дальнейшему развитию поражения и способствуют заживлению. Внебиржевые средства правовой защиты обычно требуют многократного применения. К обезболивающим относятся Campho-phenique (bayer.com) и Orajel MouthAid (orajel.com). Агенты, ограничивающие образование язв, включают Herpecin-L (chatteminic.com), Pure Lip Solution Pack (цинк) и дубильная кислота. Увлажняющие средства включают Abreva (Аллотонин) (smithklinebeecham.com) и Carmex (вазелин) (carmalab.com).
Масло чайного дерева — это лекарственное средство на травах от HSV-1, а пищевые добавки включают таблетки Herpetrol (Alva-Amco.com) и Vir-L-лизин (лизин). Некоторые люди сообщают об облегчении от диеты с высоким содержанием лизина (пивные дрожжи, бобовые, зародыши пшеницы, рыбы, мяса и молочных продуктов) и с низким содержанием аргинина (шоколад, арахис и миндаль). Домашние средства включают лед, чайные пакетики (дубильная кислота) и вазелин.Пациенты испытывали разочарование из-за того, что испробовали так много различных методов лечения с небольшим успехом или безрезультатно.
При всех упомянутых местных методах лечения большинство пациентов наносят крем на поражение кончиком пальца. Независимо от инструкций по тщательному мытью рук после нанесения, сколько раз вы были свидетелями того, как пациент трет руки вместе, чтобы стереть излишки крема, потому что неудобно идти в туалет, чтобы умыться? Это чудо, что у этих людей нет абсолютно всех поражений.
Одной из величайших особенностей Viroxyn (Quadex Pharmaceuticals) (viroxyn.com) является запатентованный аппликатор, который исключает контакт пациента с продуктом и поражением, тем самым предотвращая распространение вируса. Вироксин — это совершенно другой подход к лечению ВПГ-1. Viroxyn использует 0,13% бензалкония хлорида в качестве местного гермицида, чтобы разрушить липидное покрытие вируса герпеса, разрушая его при контакте. Лечение однократной дозой показало замечательные результаты в облегчении боли и сокращении продолжительности вспышек с 10 до трех или четырех дней.Если лечение начинается при первом покалывании на продромальной стадии, часто вспышку болезни можно полностью предотвратить. Продукт эффективен на любой стадии вспышки, поэтому, если к вам приходит пациент с развернутым случаем множественных поражений, вы можете быть уверены, что Вироксин может помочь. В этом случае иногда может потребоваться второе или даже третье приложение. Viroxyn — это прозрачная жидкость, которая делает его более незаметным, чем другие средства для местного применения — белые кремы. Этот продукт не получил широкого признания и не рекомендуется, но Viroxyn оказался полезным для тысяч больных герпесом.
Афтозные язвы
Наиболее распространенными внутриротовыми поражениями являются рецидивирующие афтозные язвы, иногда называемые язвенными поражениями. Афтозные язвы поражают примерно 80 процентов населения. Известного лекарства от афтозных язв не существует, и большинство пораженных людей страдают от периодических вспышек, некоторые из которых раз в месяц. У некоторых людей никогда не бывает афтозной язвы. Эти язвы часто очень болезненны и могут мешать говорить, есть и пить.
Афтозные язвы обычно обнаруживаются на подвижных частях рта, таких как язык или слизистая оболочка щек и губ.Иногда они возникают на мягком небе и на дне рта. Афты не появляются на деснах или твердом небе.
Афтозные язвы выглядят как маленькие, овальные или круглые красные вздутия. Обычно они лопаются через день, а затем разорванные язвы покрываются тонкой серой, белой или желтой мембраной, окруженной красным ореолом. Поражения обычно заживают через 7-10 дней; однако некоторые язвы сохраняются в течение шести недель.
Афтозные язвы считаются вызванными реакцией иммунной системы на неизвестное вещество.Многие факторы могут вызвать эту реакцию. Некоторые из наиболее распространенных триггеров — это лаурилсульфат натрия (SLS), дефицит питательных веществ, аллергические реакции или повышенная чувствительность к определенным продуктам, механические травмы, гормональные изменения, лекарства, а также бактериальные или вирусные атаки.
SLS — пенообразователь в большинстве формул зубных паст и жидкостей для полоскания рта. SLS может вызвать слущивание тканей слизистой оболочки полости рта, в результате чего ткани становятся более восприимчивыми к другим раздражителям полости рта. Люди, чувствительные к SLS, могут найти облегчение в продуктах для ухода за полостью рта, которые не содержат SLS, таких как зубная паста Oxyfresh и жидкость для полоскания рта (Oxyfresh.com), Biotene Dry Mouth Toothpaste (Laclede), CloSYS II (rowpar.com), Orajel Dry Mouth Toothpaste (Del Pharm), Sensodyne (без SLS, TC и охлаждающий гель от кариеса), Tooth and Gum Paste (Dental Herb Company) , PreviDent Gel 1,1% (Colgate), TheraBreath (therabreath.com), Экстра отбеливающая формула Rembrandt для людей, страдающих герпесом (Oral B), и зубная паста Squiggle Enamel Saver, безопасная для рта.
Недостаток определенных питательных веществ может привести к вспышке афтозных язв, поэтому комплексный подход к питанию полезен.Дефицит витаминов B1, B2, B6, B12 и C, а также цинка, фолиевой кислоты, железа, селена и кальция упоминается как потенциальные триггеры афт.
Некоторые продукты также могут вызвать вспышку. Были замешаны фрукты и овощи, включая помидоры, лимоны, апельсины, инжир, клубнику, яблоки и ананасы. Зерна злаков также могут быть аллергенами. Были вовлечены овес, рожь, ячмень и гречка, а также шоколад, орехи, соя и моллюски. Поручите пациентам использовать диету с устранением и вызовом, чтобы выявить любые пищевые триггеры их язв во рту.Во время вспышки болезни пациенты должны избегать жестких, хрустящих, абразивных, горячих, острых и кислых продуктов и напитков.
Травмы в результате стоматологической работы, сломанные зубы или реставрации, укусы щек и царапины от твердой пищи, такой как чипсы, могут спровоцировать афтозную язву.
Многие лекарства были связаны со вспышками афт. К ним относятся НПВП, химиотерапевтические агенты и бета-адреноблокаторы.
Заболевания также могут спровоцировать вспышки афтозных язв.Известно, что пациенты с ВИЧ / СПИДом страдают рецидивирующими афтозными язвами. Люди с диабетом, язвенным колитом и болезнью Крона также склонны к афтам. Стресс, гормональные изменения, генетика, бактериальные и вирусные агенты — все это связано с афтозными язвами.
Лечение афтозных язв
Существует множество продуктов для лечения афтозных язв с различными результатами. Одним из новейших агентов на рынке является Debacterol (Northern Research Laboratories) (дебактерол.com). Дебактерол — полувязкое жидкое химическое средство для прижигания для местного применения. Он лечит афтозные язвы, герметизируя поврежденные ткани слизистой оболочки и способствуя естественному процессу заживления, очищая некротические ткани, останавливая боль в течение нескольких секунд. Время заживления резко сокращается.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, действуют как противовоспалительные агенты или как агенты, ингибирующие коллагеназу. Аптазол (амлексанокс), кеналог в орабазе (триамцинолона ацетонид), синтетический кортикостероид, лидекс (флуцинонид), дипролен (бетаметазон) и темоват (клобестазол) являются противовоспалительными средствами.
Препараты, ингибирующие коллагеназу, включают тетрациклин и хлоргексидин глюконат. В аптеке рекомендуется смешивать хлоргексидин глюконат с водой, а не использовать имеющиеся в продаже препараты на основе хлоргексидина, содержащие спирт.
Агенты, вызывающие онемение, включают OraBase B (colgateprofessional.com) и Orajel (Orajel.com). UlcerEase — жидкое обезболивающее средство с приятным вкусом, используемое для онемения, буферизации и очищения язвы язвы.
Барьерные продукты покрывают и защищают язву от длительного раздражения.Барьеры включают OraDisc, мукоадгезивный пластырь, Ora-film (Apothecus Pharm), Canker Cover (Quantum Health), Rincinol (Sunstar Butler), Soothe and Seal (colgateprofessional.com), Zilactin (Zila.com) и ORA5 Liquid (saveyoursmile). .com).
Очищающие средства Peroxyl Oral Rinse (colagateprofessional.com) и Glyoxide (gsk.com) также используются для облегчения дискомфорта и заживления афтозных язв.
Домашнее лечебное средство, состоящее из одной чайной ложки молока магнезии и одной чайной ложки жидкости Бенадрил, полощется и откашливается четыре-шесть раз в день, чтобы уменьшить боль при афтозных язвах.Натуральный мед — еще одно домашнее средство, которое пользуется популярностью среди больных язвенными заболеваниями благодаря своим антибактериальным и противовирусным свойствам.
Теперь, когда вы вооружены последней информацией о продуктах и протоколах, доступных для лечения наиболее распространенных язв в полости рта, вы готовы к паническим телефонным звонкам и действительно можете стать героем для своих пациентов.
Кэтрин Гиллиам, RDH, BA, практикующий клинический гигиенист, инструктор по гигиене зубов, спикер и писатель.Чтобы связаться с Кэтрин с вопросами, комментариями или запланировать выступление или коучинг: [email protected].
Список литературы
1. Племонс Дж. Распространенные поражения полости рта и их лечение. 12 февраля 2004 г.
2. Flaitz C. Обзор системных заболеваний полости рта, новейших устройств и новейших методов лечения. 20 апреля 2006 г.
3. http: //www.dentistry .ouhsc.edu 15 февраля 2004 г.
4. http://www.debacterol.com 26 февраля 2004 г.
5. http: // www.viroxyndirect.com 26 февраля 2004 г.
Что вызывает язвы во рту? | Live лучше
Язвы во рту часто возникают из-за самых простых вещей; например, случайно укусить щеку или обжечь рот горячей едой. Помимо несчастных случаев и травм рта, язвы также могут быть вызваны:
- Напряжение
- Беспокойство
- Плохая гигиена полости рта
- Плохо подогнанные протезы или брекеты
- Гормональные изменения
- Пищевая чувствительность или реакция на определенные лекарства, такие как химиотерапевтические препараты
- Определенные состояния, такие как диабет или туберкулез
БОЛЬШЕ: Что вызывает прыщи? Узнай здесь
Как предотвратить образование язв во рту?
Хотя мы не всегда можем избежать язв во рту, есть несколько простых способов предотвратить их.Хорошая гигиена полости рта и достаточный сон также являются способами поддержания вашего общего здоровья и благополучия, а также минимизации стресса или беспокойства. Также важно управлять любыми основными заболеваниями, которые могут сделать вас более восприимчивыми к язвам во рту, например диабетом. Питательная диета с большим количеством свежих фруктов и овощей дает вашему организму необходимое топливо для скорейшего заживления язв во рту.
БОЛЬШЕ: стоит ли беспокоиться о бородавках? Подробнее здесь
Как лечить язвы во рту?
Пока язвы заживают, старайтесь не прикасаться к больному месту.Это может нарушить процесс заживления, потенциально вызвать инфекцию или даже распространить уже существующую. Если вам все же нужно прикоснуться к этой области, не забудьте вымыть руки до и после.
Язвы во рту обычно безвредны и должны зажить самостоятельно в течение одной-двух недель. В это время рекомендуется избегать горячей еды и напитков — это может их больше раздражать — ой!
Если ваши язвы вызывают боль или раздражение, вы можете кое-что сделать, чтобы их успокоить. Попробуйте полоскать горло соленой водой (убедитесь, что вы не проглотили ее) или пить прохладную воду.Если язвы особенно болезненны, есть также ряд доступных без рецепта лекарств, с которыми может помочь ваш фармацевт — например, антисептический гель или лекарственный ополаскиватель для рта. Парацетамол также может помочь при боли и воспалении. Если они не зажили в течение одной-двух недель, появляются часто или вы беспокоитесь о них — обратитесь к своему терапевту.
Узнайте больше об общих состояниях здоровья в нашей серии статей «Причины».
Причины язв во рту
1.Вы в стрессе
Если вы обнаружите, что у вас появляются язвы, когда вы чувствуете себя особенно истощенным или истощенным, возможно, существует связь между сумасшедшим темпом вашей жизни и здоровьем полости рта. Нет доказанной научной причины, почему стресс вызывает появление язв, но это распространенная жалоба — «ученые не знают, что именно вызывает язвы во рту, но многие люди действительно сообщают, что у них язвы развиваются в стрессовые времена, так что связь может быть», — говорит Генри Кловер, главный стоматолог Denplan в Denplan.«В стрессовые времена люди часто сжимают или скрипят зубами во сне — это называется бруксизмом — что может привести к травме тканей щеки, из-за которой может образоваться язва во рту».
2. Вы едите «триггерные» продукты
Любите фрукты или заядлый чили? Приготовьтесь к плохим новостям… «Некоторые пациенты сообщают о таких вещах, как острая пища и кислые фрукты, такие как помидоры, апельсины, ананасы, яблоки и клубника, когда у них провоцируется язва во рту, — говорит Генри.«Люди с аллергией, например, страдающие целиакией, могут обнаружить, что такие аллергены, как пшеничная мука, тоже вызывают язву во рту». Если вы страдаете рецидивирующими язвами во рту, возможно, стоит вести дневник питания в течение нескольких недель, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо конкретные триггеры — это не только поможет вашему стоматологу понять, что происходит, но и поможет вам Избегайте обострений в будущем.
3. У вас дефицит витаминов
Точно так же язвы во рту могут быть вызваны тем, что вы , а не едите, а также тем, что вы едите.Дефицит витамина B12 или железа, в частности, может сделать вас более склонным к их развитию — распространенная проблема среди вегетарианцев и веганов, поскольку эти питательные вещества обычно содержатся в мясе, рыбе и молочных продуктах. Однако это не невозможно, если вы придерживаетесь строгой диеты — попробуйте есть больше яиц, обогащенных хлопьев для завтрака и богатых железом овощей, таких как фасоль и шпинат, или примите целевые поливитамины, и если это является причиной ваших язв, вы должен увидеть улучшение.
4.Вы выбрали неправильную зубную пасту
«Небольшая часть людей может обнаружить, что они чувствительны к ингредиенту, содержащемуся в зубной пасте и других туалетных принадлежностях, называемому лаурилсульфатом натрия (SLS), который обеспечивает пенообразование при чистке зубов», — объясняет Генри. «Этот ингредиент может вызвать чувствительность на подкладке щек, вызывая шелушение кожи или другое раздражение, такое как язвы во рту». Если вы думаете, что можете быть чувствительны к SLS, поговорите со своим стоматологом о поиске подходящей альтернативной зубной пасты, но убедитесь, что все, что вы выберете, все еще содержит рекомендуемый уровень фтора, чтобы защитить ваши жемчужно-белые зубы от кариеса.
5. Вы бросили курить
Если вы недавно отреагировали на сигареты, вы можете заметить, что у вас развивается гораздо больше язв, чем обычно. Это отстой (как будто у вас уже не было достаточно проблем с симптомами отмены!), Но это совершенно нормальный симптом, которым страдают 2 из 5 потенциальных некурящих в первые месяцы, наряду с кашлем, чиханием и т. Д. частые ангины. К счастью, вы обнаружите, что все эти проблемы носят временный характер и обычно проходят в течение примерно шести недель, поэтому не позволяйте первоначальному раздражению помешать вашей конечной цели — сдаться.
6. Обратиться к стоматологу
Большинство язв во рту появляется без видимой причины и, хотя и раздражает, обычно проходит в течение недели или двух. «Тем не менее, вы всегда должны посещать стоматолога, если у вас язва во рту, которая не заживает в течение трех недель, поскольку это может быть признаком рака полости рта», — говорит Генри. «Ранняя диагностика рака ротовой полости очень важна и значительно увеличивает шансы на успешное лечение». Не паникуйте — рак ротовой полости редко встречается у молодых людей, и причиной вашей проблемы может быть такая простая вещь, как диета или техника чистки зубов.Тем не менее, за последние десять лет количество случаев рака ротовой полости увеличилось на треть, так что все равно проверьтесь — гораздо лучше перестраховаться, чем сожалеть.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
симптомов, причин, лечения и профилактики
Язвы во рту — чрезвычайно распространенное заболевание полости рта, которое может быть болезненным и неудобным.В зимние месяцы, когда люди истощаются, они становятся более восприимчивыми к язвам во рту, но хорошая новость заключается в том, что они в основном безвредны и обычно проходят самостоятельно в течение недели или двух.
Итак, что вызывает язвы во рту и как лучше от них избавиться? Мы рассмотрим симптомы, причины и варианты лечения язв во рту:
Что такое язвы во рту?
Язвы во рту — это небольшие болезненные язвы, образующиеся во рту. Самый распространенный тип — афтозные или простые язвы.Они повторяются и часто возникают с детства, а иногда передаются по наследству.
Существует три основных типа афтозных язв:
• Незначительные язвы
Мелкие язвы небольшие, без рубцов и обычно заживают без какого-либо лечения в течение двух недель. Самый распространенный тип, они вызывают около трех четвертей всех язв во рту.
• Крупные язвы
Крупные язвы размером 1 см или больше, имеют приподнятую границу и могут длиться от двух недель до нескольких месяцев. Обычно одновременно появляется только один или два.Они могут быть очень болезненными и вызывать затруднения при приеме пищи, медленнее заживают и могут оставлять шрамы. Около 10% язв относятся к этому типу.
• Герпетиформные язвы
Герпетиформные язвы — это множественные крошечные язвы, которые могут быть очень болезненными, особенно если они сливаются вместе, образуя одну более крупную язву. Они могут длиться от одной недели до двух месяцев. Несмотря на свое название, похоже, они не имеют ничего общего с вирусом герпеса. Они необычны.
Афтозные язвы не заразны, поэтому их нельзя передать поцелуями или совместным использованием посуды.Есть и другие заболевания, вызывающие проблемы во рту, например, дрожжевые, бактериальные или вирусные инфекции, которые могут быть заразными.
Кто подвержен риску язв во рту?
У большинства людей есть хотя бы один приступ язв во рту в течение жизни, но язвы во рту чаще встречаются у женщин и лиц моложе 40 лет.
До одного из пяти человек повторяют приступы афтозных язв.
Более трети людей с рецидивирующими афтозными язвами имеют семейный анамнез.Эта цифра возрастает до более 80 процентов, если у обоих родителей частые язвы во рту.
Что вызывает афтозные язвы во рту?
Афтозные язвы во рту могут быть вызваны рядом факторов, включая повреждение ротовой полости, заболевания и прием некоторых лекарств:
Легкие язвы во рту вызывают
Незначительные язвы во рту обычно возникают при повреждении ротовой полости от следующих причин:
- Случайно (или намеренно) прикусив щеку изнутри.
- Чрезмерная чистка зубов.
- Острый зуб, пломба или приспособление (например, ортодонтический или зубной протез).
Факторы риска рецидивирующей язвы во рту
Хотя может не быть очевидной причины, почему язвы продолжают возвращаться, факторы, которые могут увеличить риск, включают:
- Травмы рта, такие как чрезмерное очищение зубов щеткой или пережевывание твердой пищи.
- Беспокойство и стресс могут увеличить риск язв во рту.
- Определенные продукты, такие как шоколад, кофе, орехи, клубника и сыр.
- У некоторых женщин также появляются язвы во рту во время менструации.
- Отказ от курения может сначала вызвать язвы во рту в первые несколько недель после отказа, но после этого они, как правило, проходят.
Медицинские состояния, которые могут вызвать язвы во рту
Определенные медицинские условия могут также сделать эти и другие типы язв во рту более вероятными, например:
- Дефицит витамина B12
- Вирусные инфекции — распространенный триггер
- Дефицит железа
- Целиакия (непереносимость белка, называемого глютеном, обнаруженного в пшенице, ржи и ячмене)
- Болезнь Крона
- Болезнь Бехчета
- Аутоиммунные расстройства
- Синдром Рейтера (выделения из уретры с последующими конъюнктивитом и артритом) ВИЧ-инфекция.
Лекарства, которые могут вызвать язвы во рту
Иногда язвы во рту могут быть вызваны лекарствами. Общие примеры включают:
- Обезболивающие, такие как ибупрофен и аспирин
- Никорандил и бета-блокаторы, которые используются при сердечных заболеваниях
- Агенты, используемые в химиотерапии рака, часто вызывают язвы.
Симптомы язвы во рту
Большинство язв во рту легко обнаружить, потому что они имеют круглую или овальную форму, беловатого цвета и обычно воспалены по краям.
Язвы во рту обычно видны на внутренней стороне губ и щек, на дне рта и под языком. Обычно они вызывают боль, особенно во время еды и питья.
Язвы во рту и заболевания
Некоторые заболевания могут вызывать язвы и язвы во рту с различными симптомами.
• Молочница во рту
Молочница обычно принимает форму беловатых или желтых пятен во рту, которые часто приподнимаются, но обычно не вызывают боли. Иногда они могут вызывать жжение и неприятный привкус во рту.
• Красный плоский лишай
Красный плоский лишай может вызывать появление белых точек или неправильных белых полос с сетчатым видом на внутренней стороне щек или на небе. Язвы могут развиваться и вызывать болезненные ощущения, которые часто усиливаются от горячей или острой пищи.
• Заболевание десен и бактериальные инфекции
Заболевание десен и бактериальные инфекции обычно вызывают болезненные кровоточащие десны, красные и опухшие. Вам нужно будет посетить стоматолога, чтобы пройти курс лечения.
Когда обращаться к врачу по поводу язв во рту
Простые язвы во рту обычно не требуют какого-либо официального диагноза от врача.Вам следует обратиться за медицинской помощью, если применимо любое из следующих условий:
- У вас единственная язва во рту, продолжающаяся более трех недель.
- Язва во рту становится все более болезненной и воспаленной.
- Язвы появляются на других участках тела.
- Вы плохо себя чувствуете или у вас есть другие симптомы, которые вас беспокоят.
Обследования, которые может провести ваш врач
Если причина или тип язвы во рту неясны, ваш врач может провести несколько анализов, чтобы помочь поставить диагноз.Сюда могут входить:
- Полный анализ крови, чтобы оценить ваше общее состояние здоровья.
- Тест на воспаление в организме, называемый СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
- Проверка уровня железа в организме (ферритин).
- Проверка уровня витамина B12.
- Анализы крови на наличие аутоиммунных заболеваний.
Если язвы во рту сохраняются более трех недель, особенно если они очень болезненны или серьезны, ваш врач может направить вас к специалисту в вашей местной больнице.
Язвы во рту и рак полости рта
Вас направят к специалисту, если у вас есть постоянные участки язвы ненормального вида. Это связано с тем, что в очень небольшом количестве случаев язва может быть признаком рака полости рта.
Риск этого увеличивается, если вы мужчина, старше 45 лет и заядлый курильщик или пьющий. Скорость выздоровления от рака ротовой полости является хорошей, если он обнаружен на достаточно ранней стадии, поэтому вам следует проверять все стойкие язвы во рту и проходить регулярные осмотры у стоматолога.
Лечение язв во рту
К счастью, большинство язв во рту не требуют специального лечения и заживают естественным путем без лекарств.
Вы можете помочь язве во рту быстрее зажить, если откажетесь от твердой или раздражающей пищи.
Стоматолог, врач или фармацевт посоветуют вам наиболее подходящие лекарства от язвы. Если язва очень болезненна, можно назначить обезболивающее бензидамин в виде жидкости для полоскания рта или спрея.
Можно ли предотвратить язвы во рту?
Не существует надежного способа предотвратить большинство язв во рту, но следующие рекомендации могут помочь, если они у вас много.