Почему слюна густая и вязкая: Густая, вязкая и тягучая слюна во рту: причины густой слюны, лечение

Содержание

возможные причины и способы лечения

Консистенция — это одна из характеристик слюны, о которой мало кто задумывается без причины. Чаще всего человек узнает о том, что она может видоизменяться, в период какого-то заболевания. Причин формирования вязкой и липкой слюны может быть много, и чаще всего это указывает на наличие проблем со здоровьем. Лечение же зависит от того, что стало предпосылкой для развития вязкости. В статье разберем эти моменты подробнее. Итак, почему слюна вязкая?

Почему слюна меняется

Слюна нужна для обволакивания пищи и легкого продвижения еды по пищеварительному тракту. Биологически активные вещества и ферменты, которые находятся в слюне, принимают активное участие в метаболизме, а также помогают расщеплять еду уже в ротовой полости.

Помимо этого в жидкой биологической среде содержится лизоцима. Благодаря этому веществу слюна имеет антибактериальные свойства и предотвращает инфицирование организма.

В зависимости от времени суток вырабатывается в разном объеме. Например, днем количество фермента увеличивается, а во время сна сокращается в несколько раз. Изменение функций возможно из-за разной консистенции слюны и ее состава.

Понять причину вязкой слюны во рту можно только в лабораторных условиях, ведь клиническая картина заболеваний может быть разной, а симптомы зависят от характера и вида провоцирующих факторов.

Слюна в норме

В организме здорового человека в сутки вырабатывается до двух литров слюнной жидкости. В ее задачи входят процессы облегчения жевания, говорения и обеззараживание. Восприятие вкусовых качеств пищи также зависит от степени обработки ее слюнной жидкостью. Для того чтобы все эти процессы протекали в норме, слюноотделение должно быть достаточным, а сам фермент — прозрачным или слегка мутноватым, жидким и не ощутимым для человека. Нарушение консистенции сразу становится заметно: ощущается дискомфорт, речь становится несвязной, начинаются проблемы с пищеварением, зубами и слизистыми рта.

Что должно насторожить

Чаще всего жалобы пациентов связаны с тем, что в утренние часы слюна становится не такой как обычно: липкой, густой или пенистой. В эти моменты можно наблюдать следующие признаки:

  • сухость в ротовой полости;
  • пощипывание языка;
  • не проходящая жажда;
  • нарушенное вкусовое восприятие;
  • осиплость, постоянно першит в горле;
  • затруднение при жевании и глотании;
  • воспаление десен или полости рта;
  • появляются трещины на губах;
  • налет на зубах.

Эти симптомы являются следствием изменения консистенции и состава слюнной жидкости. Если появились подозрения, связанные с вязкой слюной, можно проверить их обоснованность или развеять при помощи несложного теста. Для этого понадобится пипетка и секундомер.

Тест проводится утром, натощак. Сначала в пипетку набирается обычная вода, в количестве одного миллилитра, и наблюдается, за какое время она вытечет. Затем то же самое проделывается со слюной. В норме эти два показателя должны быть примерно одинаковыми.

Такое исследование не является достоверным показателем отсутствия или присутствия заболевания. При любых подозрениях на сбой в организме следует обратиться к специалисту и провести лабораторные анализы.

Врачи определяют вязкость жидкости при помощи прибора — вискозиметра. Если он подтвердил, что во рту у пациента густая и вязкая слюна, медик установит причину и назначит соответствующее лечение. Для диагностики придется сдать дополнительные анализы и посетить узких специалистов, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.

Диагностика

При обращении к специалисту с проблемами, связанными с консистенцией слюны, врач будет использовать для диагностики следующие методы:

  • общий осмотр живота, лимфоузлов, шеи, щитовидной железы и изучение анамнеза;
  • проведение анализа крови: общего и биохимического;
  • анализ мокроты;
  • изучение состояния горла и гортани при помощи ларингоскопии;
  • прослушивание со стетоскопом;
  • фарингоскопическое исследование слизистых оболочек;
  • может быть назначено рентген-исследование;
  • проверка состояния желудочно кишечного тракта при помощи УЗИ и ФГС.

В некоторых случаях врач может назначить прием к узкопрофильным специалистам: неврологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, отоларингологу, онкологу.

Причины вязкости и тягучести

Причины сухости во рту после болезни проявляются значительно ярко. Слишком вязкая слюнная жидкость часто вызывает обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости, и интоксикацию, которая сопровождается поносом и рвотой. Также причиной густых слюней могут быть побочные действия лекарственных препаратов. Сбой в работе слюнных желез вызывают следующие средства:

  • мочегонное;
  • антигистаминное средство;
  • антидепрессанты;
  • некоторые обезболивающие;
  • химиотерапия и лучевая терапия.

В этом случае достаточно отмены препарата или замены его другим.

Причиной какой болезни сухость во рту может являться? Часто с таким симптомом сталкиваются курильщики со стажем. Помимо сухости в ротовой полости, слюна становится тягучей и липкой. При серьезных отклонениях в консистенции слюны от нормы единственным решением может быть отказ от вредной привычки.

Еще одной причиной вязкой слюны может стать гормональный сбой, который возникает при беременности, во время климакса или переходного возраста. В таких случаях медицинская помощь не требуется.

Основные причины

Сбои в работе слюнных желез обычно относят к следующим причинам:

  • паротит, болезнь Микулича, сиаладенит, сиалостаз — это болезни слюнных желез, при которых сами железы увеличиваются в размерах, становятся болезненными, а количество выделяемой слюны уменьшается;
  • муковисцитоз — врожденное заболевание, поражающее железы внешней секреции;
  • склеродермия — помимо выделения слюны разрастается соединительная ткань слизистых оболочек;
  • при нехватке витамина А объем эпителиальной ткани увеличивается, тем самым закупоривая протоки слюнных желез;
  • повреждения нервных окончаний в районе головы и шеи;
  • травмирование слюнных желез;
  • ВИЧ-инфекция.

Ксеростомия

Причиной вязкой слюны во рту, а также повышенной сухости может служить такое заболевание, как ксеростомия. Она протекает болезненно и проявляется острыми симптомами:

  • трудно глотать;
  • боль и сухость в горле;
  • нарушается речь;
  • неприятный привкус во рту;
  • жжение на языке.

Болезнь возникает на фоне сахарного диабета, болезни Паркинсона и других опасных заболеваний.

Кандидозный стоматит

Причиной какой болезни сухость во рту может являться? Это состояние характеризуется белым налетом на языке и в полости рта. Сопровождается вязкой и тягучей слюной. Чаще всего эту патологию диагностируют у детей и у пожилых людей старше 60 лет.

Причинами кандидозного стоматита являются:

  • снижение иммунитета;
  • ксеростомия;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • изменение гормонального фона;
  • бактериальные воспаления в организме;
  • нарушение правил гигиены полости рта;
  • прием антибиотиков.

Болезнь можно диагностировать по таким признакам, как боль в горле, вязкость слюны, неприятный металлический привкус во рту, белый налет, жжение на языке. Чаще всего кандидозный стоматит появляется из-за снижения сил иммунной системы.

Воспалительные заболевания рта и дыхательных путей

Чаще всего консистенция слюны меняется во время нарушений в работе слизистой части горла и рта. Болезнь сопровождается повышением температуры, нарушением дыхания, болью в горле. Как правило, такие симптомы присущи вирусным и бактериальным заболеваниям рта и дыхательных путей таким, как фарингит, тонзиллит и подобным.

Парадантоз

При парадантозе может появиться липкая слюна. Поражение тканей возле зубов сопровождается болью, повышением температуры и другими признаками, а также это влияет на консистенцию слюнной жидкости, она становится вязкой и липкой. У пациентов с такой патологией нарушается жевательная функция и начинают кровоточить десна.

Если не лечить парадантоз, процесс проникает в глубокие ткани, что может вызвать воспаление. Образующийся налет и камень становятся причинами шатания и выпадения зубов.

Заболевание сопровождается подвижностью зубов, зудом и неприятными ощущениями в деснах

Как облегчить состояние, когда слюна густая

Человек, который столкнулся с проблемой вязкой и липкой слюны, испытывает множество неприятных ощущений. Кроме дискомфорта могут участиться вспышки заболеваний десен, языка, горла, а зубы становятся более подвержены кариесу. Поэтому при появлении такого симптома необходимо проводить лечение, использую консервативные или народные методы.

Определив, почему слюна стала вязкой, врач назначает вспомогательные методы воздействия, которые помогут быстрее вернуться к обычному состоянию:

  • искусственная слюна;
  • увлажнители ротовой полости, бывают в виде гелей и спреев;
  • специальные ополаскиватели;
  • обильный прием жидкости;
  • специализированные жевательные резинки и леденцы.

К народным средствам лечения относят: чай из шалфея, смазывание горла маслом персика с прополисом и ингаляции с эвкалиптом. Но такие средства лучше всего обсуждать с врачом.

Дополнительно к медикаментозному лечению можно отнести отказ от алкоголя, газированных напитков, кофе и сигарет — они обезвоживают слизистую рта. Также к минимуму придется свести употребление молочных продуктов. Специалист обязательно посоветует пить более 1,5 литра воды в сутки и чистить зубы мягкой щеткой, чтобы не ранить обезвоженные десна. Не лишним будет приобрести увлажнитель воздуха для дома.

Лечение аптечными средствами

В зависимости от заболевания, которое привело к изменению консистенции слюны, медицинские специалисты могут назначать различные препараты. Для того чтобы снять раздражение в горле и ротовой полости, а также разжижать слюну, назначают следующие средства:

  • Рефлекторного действия — такие составы воздействуют на нервные окончания, провоцируя тем самым дополнительную выработку слюны. После начала приема пациенты отмечают, что проходит кашель, связанный с раздраженным горлом. Сюда можно отнести такие препараты, как «Алтейка», «Стоптуссин», «Термопсол».
  • Препараты муколитического действия. Такие составы разжижают мокроту, не увеличивая ее количество, к ним относятся: «Мукалтин», «Амброксол» и подобные.
  • Резорбтивные препараты — уменьшают вязкость за счет того, что становится много слюны. Такие средства запрещены для детей до семи лет.

Профилактика

Предотвратить вязкость слюны поможет соблюдение некоторых правил:

  • употребление большого количества жидкости, в сутки не менее 1,5 л;
  • отказ от вредных привычек таких, как алкоголь и табакокурение;
  • отказ от кофе;
  • домашний увлажнитель воздуха;
  • правильное питание;
  • потребление овощей, фруктов и злаков;
  • полоскание рта водой с солью;
  • регулярное посещение стоматолога;
  • своевременное лечение болезней рта.

Кроме того, регулярно требуется проходить осмотр у дерматолога. Не стоит дожидаться, пока неприятные ощущения перерастут в нестерпимые. Густота слюны является серьезным показателем здоровья человека. И если она отклонилась от нормы, необходимо обратиться к специалисту. Так как только врач может определить точную причину патологии и назначить правильное лечение.

Почему густая слюна образуется во рту после тяжелых упражнений?

Хотя плеваться отвратительно, лучше выплюнуть слюну. Как уже упоминалось выше, слюна — это способ для тела оставаться постоянным. (Гомеостаз) Когда вы занимаетесь спортом, вы сильно нагреваетесь, потому что ваши клетки быстрее дышат, чтобы производить энергию. Пот — это способ для вашего тела снова стать холоднее, это работает, когда вода попадает на поверхность вашей кожи, затем испаряется и нагревается вместе с ней. Коса содержит много воды, но также и ферменты, которые использовались бы для переваривания пищи во рту. Так что лучше (хотя и немного противно) выплюнуть слюну. Когда вы занимаетесь спортом, вы вдыхаете намного больше воздуха за раз, его необходимо очистить перед попаданием в организм, в противном случае у вас есть риск инфекций, поэтому ваш организм вырабатывает слизь и слюну, чтобы удалить крупные молекулы пыли и бактерии.

Когда вы занимаетесь спортом, ваше тело впитывает намного больше воздуха в более быстром темпе, поэтому вы производите больше слизи, чтобы помочь очистить его. Важно, чтобы вы регулярно сморкались, чтобы избавиться от избытка и старой слизи, которая полна бактерий и частиц пыли из воздуха. Глотание слюны полностью идет вразрез с слизью, так как пыль и бактерии могут попасть в ваше тело в любом случае! Поэтому следите за тем, чтобы не глотать слюну и регулярно сморкаться при выполнении упражнений. Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы заменить уровень воды, который ушел. Вы должны быть на 80% состоят из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет! Важно, чтобы вы регулярно сморкались, чтобы избавиться от избытка и старой слизи, которая полна бактерий и частиц пыли из воздуха. Глотание слюны полностью идет вразрез с слизью, так как пыль и бактерии могут попасть в ваше тело в любом случае! Поэтому следите за тем, чтобы не глотать слюну и регулярно сморкаться при выполнении упражнений.
Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы заменить уровень воды, который ушел. Вы должны быть на 80% состоят из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет! Важно, чтобы вы регулярно сморкались, чтобы избавиться от избытка и старой слизи, которая полна бактерий и частиц пыли из воздуха. Глотание слюны полностью идет вразрез с слизью, так как пыль и бактерии могут попасть в ваше тело в любом случае! Поэтому следите за тем, чтобы не глотать слюну и регулярно сморкаться при выполнении упражнений. Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы заменить уровень воды, который ушел. Вы должны быть на 80% состоят из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет! Глотание слюны полностью идет вразрез с слизью, так как пыль и бактерии могут попасть в ваше тело в любом случае! Поэтому следите за тем, чтобы не глотать слюну и регулярно сморкаться при выполнении упражнений.
Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы заменить уровень воды, который ушел. Вы должны быть на 80% состоят из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет! Глотание слюны полностью идет вразрез с слизью, так как пыль и бактерии могут попасть в ваше тело в любом случае! Поэтому следите за тем, чтобы не глотать слюну и регулярно сморкаться при выполнении упражнений. Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы заменить уровень воды, который ушел. Вы должны быть на 80% состоят из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет!

Густая слюна

В идеале жидкость, выделяемая слюн­ными железами, должна эффектив­но смачивать ротовую полость, облегчать пережевыва­ние пищи и вымыва­ние остатков еды из межзуб­ного пространства. Более того, она служ­ит надеж­ной защитой от кариеса и размноже­ний бактерий. Но существует такая патология как густая слюна или даже образова­ние вязкой слизи вместо нее. Заболева­ние сопровождает­ся ощущением дискомфорта и сухости на деснах и языке.

Густая слюна — причина

Рассмотрим самые распространен­ные причи­ны того, почему слюна может быть густой. Наиболее частым фактором, который сопровождает рассматриваемый симптом, являет­ся синд­ром сухости во рту  (ксеростомия).

В этом случае наблюдает­ся резкое сокраще­ние объема вырабатываемой железами жидкости и, как следствие, увеличе­ние ее вязкости. Заподозрить ксеростомию мож­но по следующим дополнительным признакам:

  • боль или дискомфорт в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • жже­ние на языке или небе;
  • сухость слизистых оболочек, губ, уголков рта;
  • огрубе­ние языка;
  • искаже­ние вкусовых ощущений.

Когда в совокуп­ности с заболеванием выделяет­ся густая вязкая слюна — причи­ны могут быть следующими:

  • прием определен­ных лекарствен­ных препаратов, обыч­но — антигистаминных, противоотечных, моче — и желчегонных, а также различ­ных антидепрессантов, обезболиваю­щих средств;
  • лучевая терапия и химиотерапия во время лече­ния злокачествен­ных опухолей;
  • неврологические заболевания;
  • гормональ­ные патологии;
  • синд­ром Шегрена;
  • аутоиммун­ные болезни;
  • психоген­ные изменения;
  • обезвожива­ние организма;
  • ревматоид­ные нарушения.

Густая белая слюна во рту — кандидоз

Еще од­ной распространен­ной причи­ной повыше­ния вязкости дан­ной жидкости — молочница полости рта. Грибы рода Candida при интенсивном размножении начина­ют колонизировать слизистые оболочки, провоцируя сухость, жжение, образова­ние эрозий и густого белого налета. Вследствие этого продуцирова­ние слю­ны уменьшается, и она приобретает характерный белесый цвет.

Причи­ны возникнове­ния кандидоза полости рта могут быть такими:

  • зараже­ние инфекцией от боль­ного челове­ка при тесном контакте, поцелуе, пользовании общей посудой;
  • наруше­ния работы иммун­ной системы;
  • длительный прием антибиотических препаратов, кортикостероид­ных гормонов.

Густая слюна в горле

Помимо вышеуказан­ных патологий, увеличе­ние вязкости слю­ны могут провоцировать различ­ные заболева­ния горла и миндалин, такие как ларингит, тонзиллит. Прогрессирова­ние дан­ных болезней привод­ит к образованию белых гной­ных капсул в горле, которые периодичес­ки вскрывают­ся самостоятель­но либо во время кашля.

Из—за этого создает­ся ощуще­ние присутствия инород­ного тела, комка. Кроме того, повыше­ние температуры тела при воспалитель­ных процессах провоцирует обезвожива­ние организма, что и привод­ит к нарушениям работы слюн­ных желез.

Другими факторами, обуславливающими описываемый симптом, считают­ся заболева­ния ротовой полости — пародонтоз и пародонтит. Эти болезни характеризуют­ся сухостью слизистых оболочек вплоть до отслаива­ния эпителия и, как следствие, увеличением вязкости слюны.

Густая слюна — лече­ние

Для разработ­ки адекват­ной схемы терапии важ­но диагностировать точную причину повышен­ной густоты слюны.

При ксеростомии специалисты рекоменду­ют использовать специаль­ные ополаскиватели, увлажнители полости рта, заменители слюны, лечеб­ные жеватель­ные резин­ки и конфеты.

В других ситуаци­ях — поражени­ях инфекциями, грибком, воспалитель­ных процессах — необходимо, в первую очередь, лечить первичную болезнь, а затем занимать­ся восстановлением деятель­ности слюн­ных желез.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Относительно постановки диагнозов, применения любых препаратов или методов лечения обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Густая слюна

В идеале жидкость, выделяемая слюнными железами, должна эффективно смачивать ротовую полость, облегчать пережевывание пищи и вымывание остатков еды из межзубного пространства. Более того, она служит надежной защитой от кариеса и размножений бактерий. Но существует такая патология как густая слюна или даже образование вязкой слизи вместо нее. Заболевание сопровождается ощущением дискомфорта и сухости на деснах и языке.

Густая слюна – причина

Рассмотрим самые распространенные причины того, почему слюна может быть густой. Наиболее частым фактором, который сопровождает рассматриваемый симптом, является синдром сухости во рту (ксеростомия).

В этом случае наблюдается резкое сокращение объема вырабатываемой железами жидкости и, как следствие, увеличение ее вязкости. Заподозрить ксеростомию можно по следующим дополнительным признакам:

  • боль или дискомфорт в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • жжение на языке или небе;
  • сухость слизистых оболочек, губ, уголков рта;
  • огрубение языка;
  • искажение вкусовых ощущений.

Когда в совокупности с заболеванием выделяется густая вязкая слюна – причины могут быть следующими:

  • прием определенных лекарственных препаратов, обычно – антигистаминных, противоотечных, моче- и желчегонных, а также различных антидепрессантов, обезболивающих средств;
  • лучевая терапия и химиотерапия во время лечения злокачественных опухолей;
  • неврологические заболевания;
  • гормональные патологии;
  • синдром Шегрена;
  • аутоиммунные болезни;
  • психогенные изменения;
  • обезвоживание организма;
  • ревматоидные нарушения.

Густая белая слюна во рту – кандидоз

Еще одной распространенной причиной повышения вязкости данной жидкости – молочница полости рта. Грибы рода Candida при интенсивном размножении начинают колонизировать слизистые оболочки, провоцируя сухость, жжение, образование эрозий и густого белого налета. Вследствие этого продуцирование слюны уменьшается, и она приобретает характерный белесый цвет.

Причины возникновения кандидоза полости рта могут быть такими:

  • заражение инфекцией от больного человека при тесном контакте, поцелуе, пользовании общей посудой;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • длительный прием антибиотических препаратов, кортикостероидных гормонов.

Густая слюна в горле

Помимо вышеуказанных патологий, увеличение вязкости слюны могут провоцировать различные заболевания горла и миндалин, такие как ларингит, тонзиллит. Прогрессирование данных болезней приводит к образованию белых гнойных капсул в горле, которые периодически вскрываются самостоятельно либо во время кашля. Из-за этого создается ощущение присутствия инородного тела, комка. Кроме того, повышение температуры тела при воспалительных процессах провоцирует обезвоживание организма, что и приводит к нарушениям работы слюнных желез.

Другими факторами, обуславливающими описываемый симптом, считаются заболевания ротовой полости – пародонтоз и пародонтит. Эти болезни характеризуются сухостью слизистых оболочек вплоть до отслаивания эпителия и, как следствие, увеличением вязкости слюны.

Густая слюна – лечение

Для разработки адекватной схемы терапии важно диагностировать точную причину повышенной густоты слюны.

При ксеростомии специалисты рекомендуют использовать специальные ополаскиватели, увлажнители полости рта, заменители слюны, лечебные жевательные резинки и конфеты.

В других ситуациях – поражениях инфекциями, грибком, воспалительных процессах – необходимо, в первую очередь, лечить первичную болезнь, а затем заниматься восстановлением деятельности слюнных желез.

 

Густая, вязкая, пенистая, желтая, тягучая и липкая слюна во рту: причины и лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Слюна является одним из важных секретов человеческого организма. У здорового человека ежедневно вырабатывается не менее двух литров данной жидкости.

Нередко встречаются нарушения слюноотделения. Случается, что слюна меняется по консистенции, становится густой, вязкой, липкой, тягучей во рту или наоборот, выделяться слишком обильно.

Из прозрачной она может превратиться в белую, иногда пенистую. Подобные изменения свидетельствуют о развитии заболевания каких-либо органов или систем, и являются симптомом и поводом обратиться к врачу.

Состав и функции

Слюнная мокрота больше чем на 90% состоит из воды, остальные компоненты – различные соли, микроэлементы, ферменты и белковые соединения. Вырабатывается данная жидкость в ротовой полости постоянно за счет деятельности слюнных желез.

Выработка слюны важна для организма, она выполняет важные функции, а именно:

  1. Защитную. Увлажняет полость рта, защищая тем самым слизистую оболочку рта от пересыхания. Обладает бактерицидными свойствами, оказывая положительное влияние на эмаль зубов. Обеззараживает полость рта, снижая вероятность возникновения таких заболеваний, как кариес или пародонтоз. Способствует поддержанию здорового кислотно-щелочного баланса в ротовой полости.
  2. Пищеварительную. Слюна участвует в пищеварительном процессе, является смазочной жидкостью, облегчающей процесс проглатывания пищи. Позволяет чувствовать вкус пищи.

Какая должна быть слюна

Слюноотделение у здорового человека представляет собой выделение прозрачной бесцветной жидкости, без присутствия запаха и не вызывающую раздражение.

Состав слюнной слизи подвержен изменениям, связанным с разными причинами. Любое изменение свойств слюны говорит о развитии заболевания, провоцирует заложенность глотки, приступы кашля и желание очистить гортань. При наличии патологии выделяемая слюнная слизь может быть разного цвета – встречается белая пенная мокрота, желтая, вязкая и густая.

Изменения слюны в некоторых случаях настолько сильны, что человек сам может ощущать развитие какого-либо недуга. Обязательно должны насторожить следующие факторы:

  • изменение слюны по цвету и консистенции;
  • недостаток слюноотделения и ощущение постоянной сухости;
  • очень обильное слюноотделение;
  • изменение вкуса.

При появлении любого из подобных признаков необходимо обратиться к врачу. Это может быть связано не только с заболеваниями ротовой полости, но и внутренних органов.

При развитии какого-либо патологического процесса в работе слюнных желез, у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • чувство постоянной неутолимой жажды;
  • сухость во рту и горле;
  • необычные ощущения (пощипывание, жжение) на языке;
  • болезненные ощущения при пережевывании и глотании пищи;
  • сиплость голоса и постоянное першение;
  • образование трещин в области губ.

В случае нарушения состава, количества и консистенции слюноотделения, на зубах легче накапливается налет. Это приводит к воспалительным процессам десен, гингивиту и периодонтиту и другим заболеваниям ротовой полости. Кроме того, неправильное слюноотделение может ухудшить процесс пережевывания пищи и даже глотания.

Причины изменения цвета и консистенции

Причины изменения слюнной жидкости у человека могут быть разные – от обезвоживания организма до серьезного патологического состояния. Цвет слюнной слизи помогает врачам определить тип инфекции и болезни.

Слюнная мокрота может измениться по цвету и консистенции по следующим общим причинам:

  • при хроническом заболевании придаточных пазух носа – синусите;
  • в результате инфекционного заболевания – грибкового кандидоза;
  • при заболеваниях, поражающих область миндалин – ларингит, ангина, фарингит;
  • в результате поврежденных тканей десны;
  • при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • в результате изменение гормонального фона;
  • в случае обезвоживания;
  • в результате курения;
  • влияние сухого воздуха на органы дыхания;
  • аллергическая реакция;
  • продолжительный прием лекарственных препаратов;
  • сахарный диабет.

Причины густой слюны

Основной причиной густой слюны считается ксеростомия (синдром сухости). Данное явление связано с резким сокращением объема, вырабатываемым слюнными железами жидкости, что приводит к увеличению ее вязкости. Заболевание может носить хронический или временный характер.

Также одной из частых причин развития густой слюнной слизи является молочница полости рта кандидоз. При данной патологии  грибы Candida активно развиваются и колонизируются в слизистые оболочки, вызывая сухость, жжение и густой белый налет во рту. В результате выработка слюнной жидкости уменьшается, и она приобретает характерный белесый цвет.

В дополнение к общим причинам, провоцирующим густую по консистенции слюну, дополнительными факторами также могут выступать следующие:

  • продолжительный прием некоторых видов лекарственных препаратов;
  • лечение злокачественных новообразований;
  • заболевания неврологического характера;
  • аутоиммунные болезни.

Причины вязкой слюнной жидкости

В некоторых случаях слюнная слизь становится вязкой консистенции, напоминая слизь. Заметить, что слюна стала вязкой, человек может по ощущениям. Однако, точно определить вязкость слюны можно только в лабораторных условиях при помощи специального прибора – вискозиметра.

Вязкость слюны могут вызвать следующие факторы:

  • хронический синусит;
  • грибковое заболевание – кандидозный или грибковый стоматит, молочница;
  • простудные заболевания горла инфекционного характера, грипп;
  • аллергия;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания полости рта;
  • патологии эндокринной системы.

Причины пенистой слюны

Когда появляется густые слюни или пенистая слизь во рту, это говорит о нарушении в работе слюнных желез. Пенистая слюна не возникает сама по себе, ее проявление часто связано с другими проявлениями симптомов, по которым можно определить основное заболевание.

Подобное изменение характера слюней является видимым признаком – жидкая слюнная слизь становится пенистой консистенции с нормальной прозрачностью или белым оттенком.

Причины желтой слюнной жидкости

Слюноотделение желтоватого оттенка в большинстве случаев говорит о развитии инфекции в дыхательной системе.

Желтая выделяемая слюна по утрам после пробуждения ото сна вполне допустима. Это может быть вызвано сухим воздухом в помещении или избавлением от инородных частиц, вдыхаемых в течение ночного сна.

Причиной темно-желтой слизи может быть бактериальная инфекция. Особенно выделение желтой слюны и слизи наблюдается у человека в результате воспалительного процесса в легких, бронхита. Кроме того, астма и хронический бронхит также вызывают появление желтой слюны. Сезонные аллергические обострения также могут сказаться на выделении слюны желтого цвета.

Ярко-желтый оттенок слюноотделение может приобрести в результате большого стажа курения.

При некоторых заболеваниях пищеварительной системы слюнная жидкость также может приобретать желтоватый оттенок.

Причины липкой слюны

Липкая по консистенции слюнная жидкость может свидетельствовать о целом ряде патологических заболеваний организма. Подобное явление часто возникает у женщин в период беременности в результате нарушения баланса микроэлементов и водно-солевого баланса.

Дополнительные симптомы

Помимо нарушения цвета и консистенции слюнной слизи, человек может наблюдать появление следующих дополнительных признаков развития патологии, на которые необходимо обратить внимание:

  • нарушение вкусового восприятия;
  • болезненные ощущения в горле;
  • едкий запах из ротовой полости;
  • трещины на губах;
  • чувство жжения во рту;
  • твердость мышц языка.

Диагностика и методы лечения

Прежде всего, необходим осмотр врача-стоматолога и определение первоисточника патологического состояния.

Диагностика включает в себя:

  • изучение истории болезни пациента;
  • осмотр больного, уделяя внимание лимфатическим узлам, щитовидной железы, слизистой горла.
  • лбораторные анализы крови.
  • посев мокроты на наличие бактериальной флоры.

В отдельных случаях требуется рентгенологическое обследование, УЗИ, ФГС и другие процедуры. Также может быть порекомендовано обследование у узких специалистов – отоларинголога, невролога, иммунолога и других.

Метод лечения зависит от причины, повлиявшей на изменение консистенции слюны и работы слюнных желез. В большинстве случаев требуется комплексное лечение, направленное на стабилизацию уровня влажности слизистых рта. Уменьшить сухость во рту поможет выполнение следующих процедур:

  1. Полоскание ротовой полости травяными отварами или соле-содовым раствором.
  2. Выполнение паровых ингаляций. В основном применяются при проблемах с легкими и бронхами.
  3. Употребление муколитиков, как лекарственных средств, способствующих увеличению выработки и разжижению слюнной жидкости.
  4. Использование жевательных резинок без сахара.
  5. Применение фармакологических спреев-увлажнителей и гелевых заменителей. Помогают также устранить неприятный запах изо рта.

Могут быть назначены и не медикаментозные способы лечения, например, дыхательная гимнастика и упражнения, способствующие избавлению от мокроты и вязких слюней. В ситуациях изменения слизи по причине сбоя гормонального фона особого лечения не требуется. Патология носит временный характер. В некоторых случаях причины, изменившие слюни по консистенции и цвету, носят не патологический характер. Они могут быть связаны со вредными привычками, избавление от которых поможет быстро устранить дискомфорт в ротовой полости.

Также в случае обезвоживания организма восстановить состояние слюны можно в домашних условиях. Для этого необходимо контролировать достаточно потребление воды в течение дня. Не допускать водного истощения организма, особенно в жаркий летний период и во время физической нагрузки.

В некоторых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство, например, в случае аномального строения носовой полости.

Народная медицина

Вспомогательным средством к основному лечению справиться с неприятными симптомами хорошо помогают народные рецепты.

Наиболее распространённые и применяемые средства народной медицины следующие:

  • употребление кашицы из измельченных листьев алоэ или полоскание горла соком данного растения;
  • обработка спиртовой настойкой прополиса области носа, рта и глотки;
  • полоскание горла или употребление внутрь отвара, приготовленного из свежих лепестков календулы;
  • полоскание горла отваром из шалфея, ромашки и эвкалипта;
  • употребление сока редьки смешанного с медом.

Профилактика

Простые профилактические меры помогут снизить риск:

  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • отказаться от вредных привычек – употребления спиртных напитков и курения;
  • ограничить употребление напитков, обезвоживающих организм – кофе и газировки;
  • избегать употребления молочных продуктов в большом количестве;
  • не переохлаждать организм;
  • стараться регулярно ополаскивать ротовую полость солевым раствором;
  • поддерживать влажный воздух в помещении;
  • своевременно лечить заболевания зубов, десен и регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра;
  • не допускать развития хронических заболеваний, особенно лор-органов.

Чтобы понять, почему изменилась слюня , необходимо посетить врача. Осмотр специалистов, анализы и требуемая диагностика поможет установить причину развития патологии. На этом основании лечащий врач сможет назначить соответствующее лечение.

Чем раньше обратиться к врачу и установить причину развития патологии, тем скорее будет процесс выздоровления и нормализация слюноотделения. Только своевременное обращение к врачу и грамотное лечение помогут избежать развития осложнений. Очень часто подобные проблемы остаются без внимания со стороны пациентов и не воспринимаются всерьез.

Ксеротомия или сухость во рту: признаки и способы лечения

Многие пациенты после 50-ти начинают страдать ксеротомией – повышенной сухостью во рту. Некоторых людей этот недуг постигает раньше, у некоторых он проявляется как последствие принятия некоторых медикаментов. Почему так происходит? Давайте разберемся.

Что вызывает ксеротомию?

Во-первых, как это не банально – это необильное питье: организму недостаточно жидкости, чтобы распределить её на все необходимые зоны.
Во-вторых, это некоторые хронические заболевания, которые влияют на секрецию слюнных желез, а также определенные формы лечения, например, химиотерапия в области головы и шеи.
В-третьих, это реакция на прием некоторых препаратов, например, анальгетиков, антигистаминных препаратов, гипотензивных средств, антидепрессантов и диуретиков (эффект усугубляется, если принимаются сразу несколько из вышеперечисленных средств).
В-четвертых, это проблемы с функциональностью челюстной системы – дыхание с открытым ртом, проблемы с жеванием (отсутствие зубов, неэффективные протезы), бруксизм.

Ну и напоследок, стресс также является причиной, вызывающей сухость во рту.

Каковы признаки ксеротомии?

  • рецессия и раздражение десен;
  • раздражение (жжение) слизистых щек, губ, нёба и языка;
  • густая, вязкая слюна;
  • трескание губ;
  • ускоренное образование налета и камней;
  • риск появления кариеса;
  • неприятный запах изо рта.

К чему приводит сухость во рту?

Как минимум, сухость меняет кислотный и водный баланс ротовой полости, а это провоцирует появление таких заболеваний как кариес, эрозия зубной эмали и гингивит.

Как лечится ксеротомия?

Сперва определяется причина сухости:
– если это обезвоживание, тогда пациенту необходимо принимать больше жидкости на протяжении дня;
– если это следствие приема некоторых препаратов, врач пытается найти аналоги, которые не вызывают сухости;
– если проблема в функциональности, вопрос изучается имплантологом и протезистом.

Только после того, как были продиагностированы предыдущие три пункта, можно начинать профилактические меры, например, выписывать специальные ополаскиватели или назначить фторирование зубов.

Фторлак или гель. Одним из самых популярных продуктов, использующихся в стоматологии является лак Fluor Protector S или Fluor Protector Gel – он увлажняет поверхности зубов и хорошо впитывается в поры эмали. Основой лака и геля является фторид аммония, предварительно концентрированный, поскольку использование чистого фторида вредно для здоровья. Также в составе данных продуктов есть кальций и фосфат.

Многие фторлаки и гели можно использовать в домашних условиях. Если придерживаться рекомендаций дантиста, то результат становится заметным уже через неделю-две после использования.

Увлажняющая фторпаста. Одним из таких продуктов является ZoomIt. Он подходит для ежедневной чистки зубов и часто используется пациентами как зубная паста. В составе такой пасты имеется ксилит и провитамин D-пантенол. Она также изготавливается с натуральным уровнем кислотности рН и не содержит абразивов. Такие ингредиенты обеспечивают питание слизистых и эмали, успокоение раздражённых областей, приятный вкус и запах.

ZoomIt не пенится так сильно, как зубная паста, поэтому он не требует ополаскивания после применения. Для пациентов с раздраженными слизистыми и деснами это действительно имеет значение.

Если Вы хотите предотвратить появление сухости, старайтесь пить достаточно жидкости и внимательно изучать инструкции принимаемых препаратов – так Вы сами сможете обеспечить свое здоровье без дополнительных визитов к стоматологу.

Метки   Полезные статьи Терапевтическая стоматология
Смотрите также:

Средства профилактики сухости во рту и проблем со слюноотделением после лучевой терапии

Вопрос обзора

Оценить эффективность применения препаратов с целью предотвращения повреждения слюнных желез после лучевой терапии головы и шеи

Актуальность

Проблемы со слюнообразованием и слюнными железами являются существенным, практически постоянным, побочным эффектом лучевой терапии области головы и шеи. Это состояние известно как сухость во рту или ксеростомия. Сухость во рту не измеряема и является субъективным ощущением. Она может иметь и другие причины и является следствием пониженного слюнообразования или изменения консистенции слюны. Однако, скорость потока слюны во рту человека может быть измерена. Люди, у которых отмечается сухость во рту, имеют сниженное качество жизни. Они могут испытывать проблемы со вкусовыми ощущениями и общий дискомфорт, трудности при жевании, глотании и речи; также у них отмечается кариес, кандидоз и другие инфекции полости рта. Для предотвращения поражения слюнных желез после лучевой терапии использовался широкий спектр препаратов с различными направлениями действия. К сожалению, в настоящее время доказательств наибольшей эффективности того или иного средства или типа средств, нет.

Характеристика исследований

Доказательства в этом обзоре актуальны на 14 сентября 2016 года. Были включены 39 исследований с 3520 участниками. Среди участников были как мужчины, так и женщины всех возрастов и народностей, амбулаторные и стационарные пациенты, которым была запланирована лучевая терапия головы и шеи без химиотерапии.

Рассматривались любые препараты, назначавшиеся для предотвращения поражения слюнных желез до или во время лучевой терапии. Информация собиралась с момента завершения лучевой терапии, за исключением таковой о неблагоприятных эффектах. Различные методы лучевой терапии, которые могли бы уменьшить повреждение, не рассматривались.

Основными исходами были самостоятельная оценка участниками сухости во рту и измерение скорости потока слюны. Вторичными исходами были неблагоприятные или нежелательные эффекты, такие как потоотделение, плач, водянистые выделения из носа, диарея и тошнота.

Основные результаты

Имеются доказательства низкого качества в пользу того, что препарат амифостин предотвращает ощущение сухости во рту у людей, получающих лучевую терапию головы и шеи (с химиотерапией или без) в краткосрочной (завершение лучевой терапии) или среднесрочной (три месяца после лучевой терапии) перспективе. Однако, не столь ясно, сохраняется ли этот эффект в течение 12 месяцев после лучевой терапии. Преимущества амифостина следует сопоставлять с его высокой стоимостью и побочными эффектами. Побочные эффекты, такие как рвота, низкое артериальное давление, чувство слабости и аллергические реакции, чаще встречались у пациентов, получавших амифостин. Доказательств в пользу эффективности какого-либо другого лечения недостаточно.

Качество доказательств

Качество доказательств для амифостина было низким из-за риска смещения, несогласованности и неточности, связанных с небольшим числом исследований в сравнении или размерами выборок. Стандартизированная шкала для измерения ощущения сухости во рту в будущем позволила бы провести сравнение и объединение результатов.

Затруднение при глотании и густая слюна

Узнайте о затруднениях с глотанием и густой слюне у людей с онкологическими заболеваниями из этого руководства от The ONE Group (Онкология — Питание — Упражнения) Медицинского колледжа штата Пенсильвания.

Что следует знать

Затруднения при глотании

Рак и его методы лечения иногда могут вызывать затруднения при глотании.

Густая слюна

Густая слюна может быть побочным эффектом лечения рака.

Густая слюна и слизь во рту могут затруднить глотание.

Густая слюна увеличивает риск кариеса и инфекции ротовой полости.

Что вы можете сделать: улучшить свое пищевое поведение

Общие советы
  • Ешьте небольшими порциями и часто.
  • Пейте много жидкости — около восьми стаканов на 8 унций воды в день.
  • Пейте напитки между приемами пищи, а не во время еды, чтобы чувствовать себя менее сытым.
Если у вас проблемы с глотанием
  • Пейте жидкости при комнатной температуре, чтобы их было легче проглотить.
  • Попробуйте есть мягкую или жидкую пищу. Возможно, вам легче проглотить более густые жидкости, чем более жидкие.
  • Если вы не можете есть достаточно обычных продуктов для удовлетворения своих пищевых потребностей, пейте высококалорийные жидкости с высоким содержанием белка (см. Рецепт ниже).
  • Ваш врач может направить вас к логопеду, который научит вас лучше глотать и уменьшить кашель и удушье, когда вы едите и пьете.
Если у вас густая слюна
  • Используйте физиологический раствор для полоскания рта.Полоскать рот несколько раз в день.
  • Смочите рот ледяной водой или кусочками льда.
  • Соблюдайте гигиену полости рта, чистя зубы и следя за чистотой десен и языка.
  • Избегайте алкоголя и табака, чтобы уменьшить густоту слюны. Уменьшите количество кофеина и сахара.
Если рекомендуется диета из густой жидкости или пюре

Белок: Чтобы добавить больше белка в свой рацион, вы можете есть и пить сгущенное молоко, йогурт, творог, сметану, яичницу-болтунью, пюре из мяса, птицы и рыбы.

Зерновые: Чтобы интегрировать цельнозерновые продукты, добавьте в свой рацион приготовленные злаки, такие как пюре и рисовые сливки.

Фрукты и овощи: Пюре из фруктов и овощей без семян и кожицы должно быть легко проглотить. Также можно попробовать картофельное пюре.

Рецепт

Банановый йогуртовый смузи с высоким содержанием белка

Смешайте все ингредиенты в блендере:
8 унций. Греческий йогурт
3 банана
½ стакана молока
2 ст.арахисовое масло

Дополнительно:
1 ст. льняное
1 ст. какао-порошок

Примечания

Ссылки
  • Академия питания и диетологии
  • Американское онкологическое общество
  • Американский институт исследований рака
  • Консорциум по питанию от рака
  • Национальный институт рака

4 вещи, которые слюна говорит о вашем здоровье — Jagwire

Слюна часто считается одним из самых недооцененных компонентов нашего общего здоровья, и все же мы производим около 60 унций слюны каждый день.

Это натуральное дезинфицирующее средство для полости рта поддерживает здоровье десен и помогает расщеплять пищу для пищеварения, но, по словам доктора Кристофера Катлера, заведующего кафедрой пародонтологии в стоматологическом колледже, может быть признаком более серьезных медицинских проблем. Джорджия в Университете Огасты.

«Слюна играет важную роль в здоровье полости рта, и риск инфекций в полости рта увеличивается, если каким-либо образом нарушается отток слюны», — сказал Катлер. «Слюна также содержит свойства, которые дают подсказки о других вещах, происходящих в организме, и эти признаки никогда не следует игнорировать.”

Катлер отвечает на вопросы о том, что ваша слюна может выделять ваше здоровье:

  1. Что делать, если у меня слишком мало слюны? Когда во рту мало слюны, это может быть признаком ксеростомии или сухости во рту, которая является предвестником кариеса и кариеса. Это состояние обычно возникает в результате приема лекарств и болезней, таких как анемия и гипертония. Могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта, поэтому проконсультируйтесь со своим стоматологом или лечащим врачом.
  2. Что делать, если у меня слишком много слюны? Избыточное слюноотделение или гиперсаливация часто является побочным эффектом других проблем, таких как прорезывание зубов у младенцев, беременность, инфекции полости рта, кислотный рефлюкс и нервно-мышечные заболевания, включая болезнь Паркинсона или инсульт. Если вы чувствуете, что у вас слишком много слюны, обязательно сообщите об этом врачу.
  3. Имеет ли значение цвет слюны? Если ваша слюна кажется белой и густой, причиной может быть кандидоз полости рта, также известный как молочница. Эта дрожжевая инфекция проявляется в виде белых пятен на языке и во рту и чаще всего встречается у взрослых, страдающих диабетом, поскольку сахар в слюне может привести к росту дрожжей.Если после чистки слюна стала красной, это может быть признаком кровоточивости десен или гингивита, возможно, даже пародонтита, который необходимо лечить у профессионала.
  4. Какой должен быть вкус слюны? Кислый привкус во рту может быть связан с рефлюксом, при котором желудочная кислота поднимается вверх по горлу, оставляя горький осадок на языке. Если ваш слюн кажется липким, это может быть результатом дыхания ртом, которое может указывать на такие проблемы, как апноэ во сне. Конечно, регулярная гигиена полости рта и полоскание рта могут улучшить вкус и помочь убить другие микробы во рту.

Если вы действительно хотите знать, что говорит ваша слюна, стоматологический колледж Джорджии — единственный стоматологический колледж штата — предлагает тест слюны для измерения скорости слюноотделения. Кроме того, стоматологический колледж — единственное учреждение в районе Огаста, где проводится патология полости рта.

подобно

Нравится Любовь Ха-ха Вау Грустный Злой

44 2 1 2 1 1

Функция слюны и то, что она говорит о вашем здоровье

Ваш вертел не только смягчает пищу — новые исследования показывают, что он может помочь поддерживать ваше общее состояние здоровья.

По данным LiveScience, человек производит от одного до двух литров слюны в день. Это много, но, несмотря на то, что мы жуем, перевариваем и пускаем слюни, это диапазон, который действительно имеет смысл.

В прошлом слюна часто игнорировалась как индикатор общего физического здоровья, но сейчас анализ слюны часто используется как эффективная и экономичная альтернатива традиционным оценкам общего физического здоровья.

Выкладывайте: слюна может сигнализировать о проблеме со здоровьем

Слюна выполняет многочисленные пищеварительные функции, такие как увлажнение пищи, ее расщепление и улучшение вкуса, но важность слюны выходит за рамки пищеварения.Это также важно для здоровья полости рта. По данным Американской стоматологической ассоциации, слюна смывает пищу с зубов и десен, что помогает предотвратить кариес и другие инфекции полости рта, такие как ангина. Однако его отсутствие может означать целый ряд проблем со здоровьем.

Сухость во рту

По данным клиники Мэйо, уменьшение количества вырабатываемой слюны, известное как сухость во рту, может негативно повлиять на пищеварение и аппетит. Есть некоторые характерные признаки сухости во рту: не только сухость во рту, но также густая или пенистая слюна, трудности при жевании и глотании, раздражение десен и кариес.

С одной стороны, сухость во рту может быть вызвана плохим здоровьем, а с другой стороны, сухость во рту может быть побочным эффектом приема рецептурных лекарств.

Избыток слюны

С другой стороны, увеличение количества слюны, известное как гиперсаливация или избыток слюны, также может сигнализировать о проблеме. Это может быть побочный эффект беременности или приема некоторых лекарств. Но, по словам Колгейта, это также может указывать на основную инфекцию полости рта, кислотный рефлюкс или нервно-мышечное заболевание, такое как болезнь Паркинсона.

Густая белая слюна

По консистенции слюны также можно определить инфекцию полости рта. Густая слюна или белая слюна могут быть признаком грибковой инфекции, называемой молочницей. В этих случаях лучшее решение — обратиться к врачу. Возможно, вам понадобится рецепт на противогрибковые препараты.

Горечь во рту

Горькая слюна также может вызывать тревогу. По данным Health, это часто симптом кислотного рефлюкса — состояния, при котором желудочная кислота поднимается во рту.com. Кислотный рефлюкс увеличивает кислотность во рту и может стирать зубы и вызывать кариес. Эти горькие привкусы часто появляются ночью, и врач может проверить pH во рту, чтобы определить, пострадали ли вы.

Слюна как наука

Коса также может быть предвестником более серьезных заболеваний. Согласно The Washington Post , слюна может сказать врачам, подвержен ли человек риску болезни Альцгеймера, даже до того, как произойдет потеря памяти.

Согласно исследованию Центра междисциплинарных биологических исследований слюны, его также можно использовать для определения риска заражения пациента ВИЧ-инфекцией.Дуг Грейнджер, руководитель исследования, объясняет, что слюна используется с 1990-х годов как жизнеспособная альтернатива образцам крови и мочи.

На самом деле, исследования, проведенные несколько десятилетий назад, опубликованные в журнале New England Journal of Medicine , предоставили доказательства того, что молекулы, обнаруженные в слюне, действительно связаны с ВИЧ.

А для пациентов с болезнью Кушинга слюна может служить неинвазивным и менее дорогостоящим способом измерения уровня кортизола в качестве теста, помогающего поставить диагноз. В настоящее время проводятся исследования по измерению уровня глюкозы в слюне, чтобы помочь в управлении диабетом, по крайней мере, согласно исследованию Университета Пердью.

Домашние наборы для тестирования слюны, такие как 23andMe и Ancestry.com, пошли еще дальше. С помощью мазка и слюны они предлагают расшифровать, откуда ваша семья и какими заболеваниями вы можете заразиться.

В целом, диагностика жидкостей полости рта становится все популярнее в отрасли здравоохранения, поскольку стоматологи и другие медицинские специалисты стремятся расширить и улучшить профилактическую медицину.

Сгущенная слюна | OncoLink

Что такое загустенная слюна?

Слюнные железы слюны.Эти железы могут быть повреждены химиотерапией и / или облучением. Этот вред может привести к тому, что у вас будет толстая, вязкая, липкая слюна. Слюна — это еще одно название слюны. Утолщенный слюн может затруднить разговор, глотание, прием пищи, а иногда и дыхание. В некоторых случаях слюнные железы заживают быстро, а иногда нет. В некоторых случаях загустение слюны является долгосрочным побочным эффектом. Вред для слюнных желез также может вызвать меньше слюны или сухости во рту.

Что делать с загустевшей слюной?

Нет лекарства от загустевшей слюны.Если загустевшая слюна меняет способ глотания, возможно, у вас аспирация. Аспирация — это когда то, что вы глотаете, попадает в легкие, а не в желудок. Это может поставить вас под угрозу таких заболеваний, как пневмония. В этом случае ваша медицинская бригада может отправить вас к терапевту. Этот человек проведет тесты, чтобы проверить, безопасно ли вы глотаете.

Если вы глотаете безопасно, есть несколько способов помочь с загустевшей слюной. Вам следует уточнить у вашей группы по уходу лучший план для вас.

  • Пейте много жидкости, чтобы разжижить слюну.
  • Влажные продукты с такими жидкостями, как бульон, йогурт, соус и подливка.
  • Можно использовать увлажнитель с холодным или теплым туманом, но вы должны следить за тем, чтобы увлажнитель оставался чистым.
  • Спите с поднятым изголовьем кровати. Это предотвратит скопление толстого слюна в задней части горла.
  • Принятие душа с теплой водой, достаточной для образования пара, разбавит вертел.
  • Полоскание горла и / или питье газированных напитков.
  • Частый уход за полостью рта с ополаскиванием солью или пищевой содой.
  • Можно использовать препараты, уменьшающие или разжижающие слюну. Прежде чем принимать новое лекарство, спросите свою медицинскую бригаду.

Утолщенный вертел может быть трудным в обращении и может изменить вашу повседневную жизнь. Поговорите со своей группой по уходу, чтобы составить план решения этой проблемы.

Вот на что обращать внимание

Слюна — ключевой ингредиент пищеварения, помогает защитить зубы от кариеса, предотвращает инфекцию и делает возможным жевание и глотание.Без слюны мы не смогли бы расщеплять пищу для ее правильного переваривания или смывать ее после этого.

Слюна — один из лучших индикаторов здоровья, поскольку она поддерживает баланс в организме, поэтому, если что-то не так, скорее всего, ваша слюна изменилась как прямое отражение. Скрининг слюны может раскрыть перед докторами множество биологических секретов с помощью всего лишь половины слюны. Просто проверив конкретный белок, врачи могут оценить риск сердечных заболеваний.

Когда вы находитесь в состоянии стресса, слюнные железы выделяют в ротовую полость фермент, известный как альфа-амилаза слюны, и врачи могут использовать его для оценки степени стресса, который мать испытывает на своем еще не родившемся ребенке. И наоборот, если слюна женщины содержит аномально низкий уровень кортизола по утрам и высокий уровень всякий раз, когда она обсуждает стрессовые события или тревоги, велика вероятность, что у нее нет прочных отношений с отцом. Исследователи обнаружили, что дисбаланс кортизола, гормона стресса, указывает на эмоциональную чувствительность к стрессовым ситуациям.

Он не только содержит 72 различных типа бактерий, но и является одним из самых сильных обезболивающих благодаря содержащемуся в нем опиорфину. Согласно журналу Nature , опиорфин в шесть раз сильнее морфина и помогает предотвратить попадание болевых сигналов энкефалина в мозг, когда тело испытывает сильную боль для поддержания баланса. Слюна вырабатывается круглосуточно и зависит от каждого кусочка пищи, которую вы принимаете, от каждой стрессовой ситуации, в которой вы находитесь.Слюна может многое сказать о здоровье человека, тем более что слюнные железы производят от двух до четырех пинт ее каждый день.

Сухость во рту, также известная как ксеростомия, — это когда во рту не хватает слюны, что время от времени испытывает каждый. Обычно это происходит, если вы нервничаете, расстроены или находитесь в сильном стрессе. Если у вас постоянно возникает сухость во рту, это может быть очень неудобно и вызывать трудности с дегустацией, жеванием, глотанием и речью.

Постоянная сухость во рту может быть признаком серьезных проблем со здоровьем или заболевания.Если у вас густая или вязкая слюна, возможно, вашему организму трудно вырабатывать слюну, что может быть связано с рецептурными и безрецептурными лекарствами, включая лекарства от аллергии, боли и простуды. Они изменяют количество воды, поступающей в клетки и выходящей из них, и, если их не лечить, это может привести к кариесу, заболеваниям десен и грибковым инфекциям полости рта.

Если помимо сухости во рту у вас есть боль или отек на шее, а также проблемы с глотанием, возможно, у вас слюнный камень, также известный как сиалолитиаз.Слюна богата кальцием, и если он скапливается в слюнных протоках, бледные кристаллизованные камни будут образовывать очень похожие на камни в почках.

Остерегайтесь ярко-красных и опухших десен — это один из первых признаков бактериальной инфекции или заболевания десен. Заболевание десен также указывает на диабет из-за высокого уровня глюкозы, который сопровождает высокий уровень сахара в крови. Заболевание десен также увеличивает уровень биологических жидкостей, которые могут вызвать роды, если вы беременны. По данным Американской академии пародонтологии, болезнь десен увеличивает вероятность преждевременных родов у беременных в семь раз.

Это еще не все, что ваша слюна может сказать вам о вашем здоровье. Высуньте язык и посмотрите в зеркало. Если ваш язык бледный, велика вероятность, что у вас железодефицитная анемия, которой страдает каждая пятая женщина. Мы получаем железо из листовых зеленых овощей, мяса, морепродуктов и бобов. Железо дает вам энергию и помогает поддерживать вашу иммунную систему. Без достаточного количества ваше тело не может вырабатывать гемоглобин — пигмент красных кровяных телец, который придает вашему языку довольно розово-красный цвет.

Набор для анализа слюны: Купить сейчас

Почему апельсиновый сок способствует образованию «густой» / вязкой слюны? : askscience

Наблюдение: Я заметил, что выпив большого стакана апельсинового сока, мои слюнные железы стимулируют выработку большего количества слюны и более густой / вязкой слюны.Апельсиновый сок, кажется, делает это больше, чем яблочный сок или даже капли концентрированного лимонного сока.

Вопрос: Я хотел бы знать, если возможно, химическую и / или биологическую причину увеличения выработки слюны и почему слюна такая «густая». Чем более подробный и научный ответ, тем лучше. Если бы вы могли подробно описать, какие именно железы задействованы и почему они реагируют на кислотность / сладость сока (или что-то еще, что ее вызывает), было бы здорово.

Большое спасибо.

Добрый редактор по имени PrincessWilly прислал мне сообщение с этим ответом, на случай, если кто-то еще придет сюда после того, как погуглит этот вопрос:

Слюна состоит из двух вещей: вода (98-99%) выделяется из кровеносные сосуды в слюнных железах и слизь, вещество, которое сгущает и заставляет вашу слюну блестеть, и содержит все ферменты, необходимые для подготовки пищи для пищеварения.

Интересно то, что слизь имеет pH около 7 (хотя иногда и ниже 6), а сок, как правило, имеет очень низкий pH (3.5 в случае апельсина), делая его кислым.

Какое отношение это имеет к вашей слюне? Что ж, наше тело очень слабощелочное. Мы бежим лучше всего при pH 7,3-7,45. Некоторые части тела будут отличаться. Поэтому кислота в соке, который вы пьете, стимулирует слюнные железы производить больше слизи в слюне (сгущать ее), чтобы попытаться стабилизировать pH во рту. Вы когда-нибудь ели много ананасов? Не знаю, как другие люди, но от этого у меня болит нёбо и язык.Такое ощущение, что я сжег его на горячей еде. Это потому, что у ананаса ОЧЕНЬ низкий pH. Если ваша слизь не выполняет свою работу, то же самое произойдет и при употреблении апельсинового сока.

Ксеростомия — Фонд рака полости рта

Помощь пациентам с сухостью во рту

Введение

Ксеростомия определяется как сухость во рту, возникающая в результате уменьшения или отсутствия слюноотделения. Ксеростомия не является заболеванием, но может быть симптомом различных заболеваний, побочным эффектом облучения головы и шеи или побочным эффектом множества лекарств.Это может быть связано или не быть связано со снижением функции слюнных желез. Ксеростомия — распространенная жалоба, часто встречающаяся у пожилых людей, от которой страдают примерно 20 процентов пожилых людей. Однако ксеротомия, по-видимому, связана не столько с самим возрастом, сколько с возможностью пожилыми людьми принимать лекарства, которые вызывают ксеростомию в качестве побочного эффекта.

Нормальная функция слюны обеспечивается мускариновым рецептором M3. Стимуляция этого рецептора приводит к увеличению водянистого слюнного секрета.Когда поверхность слизистой оболочки полости рта стимулируется, афферентные нервные сигналы перемещаются к ядрам слюноотделения в продолговатом мозге. На медуллярный сигнал также могут влиять корковые сигналы, возникающие в результате таких стимулов, как вкус, запах, беспокойство или депрессия. Эфферентные нервные сигналы, опосредованные ацетилхолином, также стимулируют эпителиальные клетки слюнных желез и увеличивают секрецию слюны.

Компоненты слюны

Слюна представляет собой вязкую прозрачную водянистую жидкость, выделяемую околоушными, подчелюстными, подъязычными и более мелкими слизистыми железами рта.Слюна содержит два основных типа белковых секреций: серозную секрецию, содержащую пищеварительный фермент птиалин, и слизистую секрецию, содержащую смазывающий вспомогательный муцин. PH слюны колеблется от 6 до 7,4. Слюна также содержит большое количество ионов калия и бикарбоната и в меньшей степени ионов натрия и хлорида. Кроме того, слюна содержит несколько антимикробных компонентов, включая тиоцианат, лизоцим, иммуноглобулины, лактоферрин и трансферрин.

Функции слюны

Слюна обладает многими важными функциями, включая противомикробное действие, механическое очищающее действие, контроль pH, удаление остатков пищи из полости рта, смазывание полости рта, реминерализацию и поддержание целостности слизистой оболочки полости рта.

Осложнения, связанные с ксеростомией

Ксеростомия часто является причиной как мелких, так и серьезных проблем со здоровьем. Это может повлиять на питание и стоматологическое, а также психологическое здоровье. Некоторые распространенные проблемы, связанные с ксеростомией, включают постоянную боль в горле, ощущение жжения, затруднения при разговоре и глотании, охриплость голоса и / или сухость носовых ходов.1 Ксеростомия является изначальной скрытой причиной заболевания десен и потери зубов у трех из каждых 10 взрослых.11 Если не лечить, ксеростомия снижает рН полости рта и значительно увеличивает развитие зубного налета и кариеса. Кандидоз полости рта — одна из наиболее распространенных инфекций полости рта, наблюдаемых в сочетании с ксеростомией.

Признаки и симптомы ксеростомии

Больные ксеростомией часто жалуются на проблемы с едой, речью, глотанием и ношением зубных протезов. Сухие рассыпчатые продукты, такие как хлопья и крекеры, могут быть особенно трудно пережевывать и глотать. У тех, кто носит протезы, могут быть проблемы с фиксацией протезов, язвы протезов и прилипание языка к небу. Пациенты с ксеростомией часто жалуются на нарушение вкуса (дисгевзия), болезненность языка (глоссодиния) и повышенная потребность в питье воды, особенно в ночное время. Ксеростомия может привести к значительному усилению кариеса зубов, увеличению околоушных желез, воспалению и растрескиванию губ (хейлит), воспалению или язвам языка и слизистой оболочки щек, кандидозу полости рта, инфекции слюнных желез (сиаладенит), неприятному запаху изо рта и растрескиванию и растрескиванию слизистой оболочки рта. слизистая рта.

Диагностика и оценка ксеростомии

Диагноз ксеростомии может быть основан на данных, полученных из истории болезни пациента, исследования полости рта и / или сиалометрии, простой офисной процедуры, которая измеряет скорость слюноотделения. Ксеростомию следует рассматривать, если пациент жалуется на сухость во рту, особенно ночью, или на трудности с употреблением сухой пищи, такой как крекеры. При осмотре рта на слизистую щек может прилипнуть средство для снятия языка.У женщин «помада», когда помада прилипает к передним зубам, может быть полезным индикатором ксеростомии.

Слизистая оболочка полости рта может быть сухой и липкой или может казаться эритематозной из-за чрезмерного роста Candida albicans. Красные пятна часто поражают твердое или мягкое небо и спинную поверхность языка. Иногда может присутствовать псевдомембранозный кандидоз, проявляющийся в виде съемных белых бляшек на любой поверхности слизистой оболочки. Слюны на дне ротовой полости может быть мало или она может отсутствовать, а язык может казаться сухим с уменьшенным количеством сосочков.Слюна может выглядеть тягучей, вязкой или пенистой. Кариес зубов может быть обнаружен у шейного края или шейки зубов, режущего края или кончиков зубов.

Для определения функции слюнных желез можно использовать несколько офисных тестов и методик. При сиалометрии или измерении кровотока слюнные устройства помещают на околоушную или подчелюстную железу /

отверстий протоков подъязычной железы и стимуляция слюны лимонной кислотой. Нормальный расход слюны для нестимулированной слюны из околоушной железы равен 0.От 4 до 1,5 мл / мин / железу. Нормальная скорость потока нестимулированной цельной слюны «покоя» составляет от 0,3 до 0,5 мл / мин; для стимулированной слюны от 1 до 2 мл / мин. Значения менее 0,1 мл / мин обычно считаются ксеростомическими, хотя снижение потока не всегда может быть связано с жалобами на сухость.

Сиалография — это метод визуализации, который может быть полезен для выявления камней и новообразований в слюнных железах. Он включает введение рентгеноконтрастных средств в слюнные железы. Сцинтиграфия слюнных желез может быть полезна для оценки функции слюнных желез.Пертехнат натрия технеция-99m вводят внутривенно, чтобы определить скорость и плотность поглощения и время выведения через рот. Биопсия малой слюнной железы часто используется для диагностики синдрома Шегрена (СС), болезни слюнных желез, вызванной вирусом иммунодефицита человека, саркоидоза, амилоидоза и болезни трансплантат против хозяина. При подозрении на злокачественное новообразование можно использовать биопсию основных слюнных желез.

Распространенные причины ксеростомии

Лекарства

Возможно, наиболее распространенной причиной ксеростомии являются лекарства.Ксерогенные препараты можно найти в 42 категориях препаратов и 56 подкатегориях. Более 400 часто используемых лекарств могут вызвать ксеростомию. Основными виновниками являются антигистаминные препараты, антидепрессанты, холинолитики, анорексанты, гипотензивные средства, нейролептики, антипаркинсонические средства, диуретики и седативные средства. К другим классам лекарств, которые обычно вызывают ксеростомию, относятся противорвотные, успокаивающие, противоотечные, анальгетические, противодиарейные, бронходилатирующие и релаксанты скелетных мышц. вообще не постоянный.

Пациенты с жалобами на ксеростомию должны быть опрошены и пересмотрены принимаемые ими лекарства. Можно изменить лекарства или дозировку, чтобы увеличить слюноотделение. Симптомы ксеростомии часто усиливаются между приемами пищи, ночью и утром. Поэтому рассмотрите возможность изменения схем приема лекарств для достижения максимальных уровней в плазме крови, когда пациент бодрствует.9 Рассмотрите возможность приема простых для приема препаратов, например жидкостей, и по возможности избегайте сублингвальных лекарственных форм. Посоветуйте своим пациентам, какие лекарства можно, а какие нельзя раздавить.Также посоветуйте им сначала смазать рот и горло водой перед приемом капсул и таблеток, а затем запить полным стаканом воды. Если возможно, рассмотрите возможность перевода пациента с одного лекарства на другой с сопоставимой эффективностью, но с меньшей антихолинергической активностью, например, переход с трициклического антидепрессанта амоксапина на дезипрамин.

Болезни и другие состояния

Самым частым заболеванием, вызывающим ксеростомию, является синдром Шегрена (СС), хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое возникает преимущественно у женщин в постменопаузе. По оценкам, до 3 процентов американцев страдают синдромом Шегрена, причем 90 процентов этих пациентов — женщины со средним возрастом на момент постановки диагноза 50 лет. SS характеризуется лимфоцитарной инфильтрацией слюнных и слезных желез, что приводит к ксеростомии и ксерофтальмии. Это сочетание называется комплексом сухости. Увеличение основных слюнных желез происходит примерно у одной трети пациентов с СС. От болезни нет лекарства. Цель терапии — управлять симптомами.Общие симптомы, связанные с СС, помимо ксеростомии и ксерофтальмии, включают нечеткое зрение, рецидивирующие инфекции глаз и рта, дисфагию или затрудненное глотание, болезненность во рту, изменение запаха и вкуса, трещины на языке и губах, усталость, сухость носовых ходов и горла. , запор и сухость влагалища.

Саркоидоз и амилоидоз — другие хронические воспалительные заболевания, вызывающие ксеростомию. При саркоидозе неказеозные эпителиоидные гранулемы в слюнных железах приводят к снижению слюнного оттока.При амилоидозе отложения амилоида в слюнных железах приводят к развитию ксеростомии.

ВИЧ-инфекция слюнных желез встречается у некоторых людей, инфицированных ВИЧ, в основном у детей. Это заболевание приводит к увеличению околоушных желез, а иногда и подчелюстных желез, что приводит к ксеростомии. Инфильтрат Т-лимфоцитов в основном состоит из клеток CD8 +, по сравнению с SS, где преобладают клетки CD4 +.

Другие системные заболевания, которые могут вызывать ксеростомию, включают ревматоидный артрит, системную красную волчанку, склеродермию, сахарный диабет, гипертензию, муковисцидоз, трансплантацию костного мозга, эндокринные расстройства, недостаточность питания, нефрит, дисфункцию щитовидной железы и неврологические заболевания, такие как паразиты кишечника. .Гипосекреторные состояния, такие как первичный билиарный цирроз, атрофический гастрит и недостаточность поджелудочной железы, также могут вызывать ксеростомию. Обезвоживание в результате недостаточного потребления воды, рвоты, диареи или полиурии может привести к ксеростомии. Психогенные причины, такие как депрессия, беспокойство, стресс или страх, также могут привести к ксеростомии. Болезнь Альцгеймера или инсульт могут изменить способность воспринимать оральные ощущения. Сухость во рту часто усугубляется такими действиями, как гипервентиляция, дыхание через рот, курение или употребление алкоголя.Травма в области головы и шеи может повредить нервы, обеспечивающие чувствительность ротовой полости, что нарушит нормальную функцию слюнных желез.

Лечение рака

Ксеростомия — наиболее частая токсичность, связанная со стандартной фракционированной лучевой терапией на голову и шею. Острая ксеростомия от лучевой терапии возникает из-за воспалительной реакции, в то время как поздняя ксеростомия, которая может возникнуть в течение одного года после лучевой терапии, возникает в результате фиброза слюнной железы и обычно носит постоянный характер.16 Радиация вызывает изменения в серозных секреторных клетках, в результате чего уменьшается слюноотделение и увеличивается вязкость слюны. Распространенная ранняя жалоба после лучевой терапии — густая или липкая слюна. Степень стойкой ксеростомии зависит от объема слюнной железы, подвергшейся облучению, и дозы облучения. Когда общая доза облучения превышает 5200 сГр, слюноотделение уменьшается, и из слюнных протоков выделяется мало или совсем не выделяется слюна. Эти изменения обычно постоянны.

Некоторые химиотерапевтические препараты от рака также могут изменять состав и отток слюны, что приводит к ксеростомии, но эти изменения обычно временные. Ксеростомия также может возникнуть при болезни трансплантат против хозяина. Когда донорские лимфоциты размножаются и инфильтрируют слюнные железы реципиента и другие ткани, могут происходить изменения в клинической картине, напоминающей те, которые наблюдаются при синдроме Шегрена.

Пациенты, страдающие ксеростомией в результате лучевой терапии или химиотерапии рака, подвергаются особому риску инфицирования нормальной микрофлорой полости рта.Язвы во рту могут стать очагом инвазивных грамположительных и грамотрицательных инфекций, а также могут возникать условно-патогенные инфекции, вызванные грибковыми организмами, такими как Candida.

Практический сценарий / пример из практики

54-летняя женщина, жалующаяся на двухмесячную усталость и общие проблемы со сном по ночам, заявляя, что она часто просыпается с сухостью во рту и горле. Она также заявляет, что в последнее время ее глаза были сухими, усталыми и красными, но она объясняет это плохим сном.Она заявляет, что в настоящее время потребляет до семи пинт жидкости в день (кофе, чай, вода, сок, молоко, газированные напитки и т. Д.), И она очень обеспокоена сильной сухостью во рту. Ночью она просыпается несколько раз и в среднем спит всего четыре часа. Она употребляет минимальное количество алкоголя и выкуривает примерно 15 сигарет в день. У нее нет других жалоб, и ее история болезни имеет значение только для аллергического ринита, от которого она принимает безрецептурные антигистаминные и противоотечные средства.

Ниже приведены некоторые примеры вопросов, которые вы можете задать.

  • Вам нужно часто увлажнять рот или часто пить жидкость?
  • Ощущается ли сухость во рту во время еды?
  • У вас меньше слюны, чем раньше?
  • Есть ли у вас проблемы с глотанием?
  • Сложно ли есть сухую пищу, например крекеры или тосты?
  • Страдаете ли вы каким-либо хроническим заболеванием, например диабетом или гипертонией?
  • Когда в последний раз вы проходили полный медицинский осмотр у врача?
  • Какие рецептурные и безрецептурные препараты вы в настоящее время принимаете?
  • Какие пищевые добавки вы принимаете в настоящее время?
  • Как часто вы чистите зубы?
  • Вы носите зубные протезы? Если да, как часто вы чистите зубные протезы?
  • Когда вы в последний раз ходили к стоматологу на регулярный осмотр?
  • У вас есть зубная или другая зубная боль?
  • Вы заметили какие-либо язвы во рту или на губах?
  • Сколько воды вы пьете в течение дня?

Управление ксеростомией

В идеале лечение ксеростомии должно включать определение первопричины. В том случае, если можно предпринять шаги, чтобы минимизировать влияние основной причины, это следует сделать. Однако для многих пациентов мало что можно сделать для изменения основной причины. Для тех, у кого ксеростомия связана с приемом лекарств, эффективное симптоматическое лечение может быть важным для соблюдения режима приема лекарств. Симптоматическое лечение обычно включает четыре направления: увеличение имеющегося слюноотделения, восполнение утраченного секрета, контроль кариеса и специальные меры, такие как лечение инфекций.

Самостоятельная помощь

Пациентов, страдающих ксеростомией, следует поощрять к тому, чтобы они играли активную роль в лечении ксеростомии, как в отношении определения продуктов и методов, которые наиболее полезны для них, так и в отношении бдительности для минимизации рисков для здоровья зубов. Пациентам следует рекомендовать проводить ежедневный осмотр ротовой полости, проверяя наличие красных, белых или темных пятен, язв или кариеса. Если обнаружено что-то необычное, следует сообщить об этом врачу или стоматологу.Пациентов следует поощрять к регулярной профилактической стоматологии. Удаление зубного налета и лечение инфекций или воспалений десен и кариеса очень важны. Пациентам также следует посоветовать регулярно чистить зубы щеткой и зубной нитью и ежедневно использовать фтор. Зубы следует чистить не реже двух раз в день, используя зубную щетку с мягкой щетиной и зубную пасту с низким содержанием фтора и мягким вкусом.

Следует избегать продуктов, содержащих лаурилсульфат натрия, поскольку они могут способствовать образованию афтозных язв или язв.Полоскание с фторидом натрия следует держать во рту не менее одной минуты перед отхаркиванием, а гели с фтором можно нанести зубной щеткой и оставить на две-три минуты перед отхаркиванием. Запрещается употреблять пищу или напитки в течение как минимум 30 минут после нанесения фтора. Полоскания с хлоргексидином также могут быть полезны для предотвращения кариеса за счет уменьшения количества лактобацилл во рту.

Зубные протезы нельзя носить во время сна, их следует содержать в чистоте путем замачивания на ночь.Акриловые протезы следует смочить в растворе гипохлорита натрия, а металлические зубные протезы — в хлоргексидине. Пациент может захотеть чаще посещать своего стоматолога и должен воспользоваться возможностью обсудить свою ксеростомию со своим стоматологом-гигиенистом.

Из-за предрасположенности к кариесу зубов пациентам с ксеростомией следует избегать сладких или кислых продуктов и напитков. Этим пациентам также следует избегать раздражающей пищи, которая является сухой, острой, вяжущей или чрезмерно горячей или холодной.По возможности следует отказаться от употребления табака и алкоголя для борьбы с кариесом зубов. Лубриканты, такие как Orajel® или Vaseline®, и глицериновые тампоны на губах и под зубными протезами могут уменьшить высыхание, растрескивание, болезненность и травмы слизистой оболочки. Увлажнитель холодного воздуха может помочь тем, кто дышит ртом, у которых обычно самые тяжелые симптомы возникают ночью.

Стимуляторы слюноотделения или слюноотделители, такие как конфеты без сахара и жевательная резинка, могут использоваться для стимуляции оттока слюны, когда слюнные железы остаются функциональными.Пациентам следует рекомендовать часто пить воду в течение дня и сосать кусочки льда. Употребление в пищу таких продуктов, как морковь или сельдерей, также может помочь пациентам с остаточной функцией слюнных желез. Добавление усилителей вкуса, таких как травы, приправы и фруктовые экстракты, может сделать пищу более вкусной для пациентов, жалующихся на то, что их пища на вкус мягкая, мутная, соленая или иная неприятная. Ниже перечислены несколько дополнительных шагов по уходу за собой, которые пациенты могут предпринять, чтобы минимизировать последствия своей ксеростомии.

Продукты, отпускаемые без рецепта

Существует несколько продуктов, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь в лечении ксеростомии. Эти продукты варьируются от заменителей слюны и стимуляторов до продуктов, предназначенных для минимизации проблем с зубами.

Заменители слюны:

Искусственная слюна или заменители слюны могут использоваться для восполнения влаги и смазывания ротовой полости. Эти заменители коммерчески доступны, но их также можно смешивать.Искусственная слюна имитирует естественную слюну, но не стимулирует выработку слюнных желез. Следовательно, их следует рассматривать как заместительную терапию, а не как лекарство.

Имеющиеся в продаже продукты представлены в различных формах, включая растворы, спреи, гели и пастилки. Как правило, они содержат агент для увеличения вязкости, такой как карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза, минералы, такие как ионы кальция и фосфата и фторид, консерванты, такие как метил- или пропилпарабен, а также ароматизаторы и подобные агенты.

Некоторые коммерчески доступные заменители слюны включают:

• Растворы карбоксиметил или гидроксиэтилцеллюлозы:

• Entertainer’s Secret® (KLI Corp), спрей

• Спрей Glandosane® (Kenwood / Bradley)

• Спрей Moi-Stir® (Kingswood Labs)

• Палочки для мазков для полости рта Moi-Stir® (Kingswood Labs) тампоны

• Спрей Optimoist® (Colgate-Palmolive)

• Saliva Substitute® (Roxane Labs) жидкость

• Salivart® (Gebauer) аэрозоль без консервантов

• Таблетки Salix® (Scandinavian Natural Health & Beauty)

• В. A. Oralube® (Oral Dis. Res. Lab) не содержит натрия; жидкость

• Искусственная слюна Xero-Lube® (Scherer) не содержит натрия; спрей

• Растворы мукополисахаридов:

• MouthKote® (Parnell), спрей

Стимуляторы слюноотделения:

Natrol Dry Mouth Relief, который был недавно разработан, использует запатентованный фармацевтический сорт безводной кристаллической мальтозы (ACM) для стимуляции выработки слюны. Поскольку его эффект заключается в стимуляции функциональных слюнных желез, он не подходит для пациентов, у которых функция слюнных желез была потеряна в результате радиологического лечения.Однако в клиническом исследовании пациентов с синдромом Сьоргрена было показано, что ACM увеличивает секрецию и значительно улучшает субъективную оценку симптомов пациентом. 34 Natrol Dry Mouth Relief сформулирован в виде леденцов, которые следует растворять во рту три раза в день.

Продукты, отпускаемые по рецепту

Пилокарпин: Пилокарпин — холинергическое парасимпатомиметическое средство с преимущественно мускариновым действием M3, которое вызывает стимуляцию остаточно функционирующих экзокринных желез. Таблетки показаны для лечения симптомов сухости во рту, вызванной гипофункцией слюнных желез, вызванной синдромом Шегрена, или при лучевой терапии рака головы и шеи. Время достижения пиковых концентраций после перорального приема составляет примерно 1,25 часа. Продолжительность сиалогического эффекта составляет около двух-трех часов. В клинических исследованиях было показано, что пилокарпин в дозировках от 5 до 30 мг, разделенных на одну-четыре пероральных суточных дозы, значительно снижает сухость во рту и глазах по сравнению с искусственной слюной или плацебо у пациентов с синдромом Шегрена и у тех, у кого развился ксеростомия после лучевой терапии.

Пилокарпин противопоказан пациентам с неконтролируемой астмой, узкоугольной глаукомой или иритом. Это категория беременности С. Наиболее частыми побочными эффектами являются повышенное потоотделение и желудочно-кишечная непереносимость. Также могут возникать гипотония, ринит, диарея и нарушения зрения. Рекомендуемая начальная доза составляет одну таблетку 5 мг 3 раза в день или 4 раза в день; обычный диапазон дозировки составляет от трех до шести таблеток (от 15 до 30 мг) в день, но не более двух таблеток (10 мг) на дозу. Для улучшения симптомов может потребоваться по крайней мере от шести до 12 недель непрерывной терапии.Пилокарпин выпускается в виде офтальмологического раствора и геля, а также в виде пероральных таблеток (Salagen®). Таблетка также может быть приготовлена ​​в виде перорального раствора различной концентрации. AWP 2001 года на 30 дней лечения Салагеном 5 мг 4 раза в сутки составляет 152,64 доллара.

Цевимелин: Цевимелин является холинергическим агонистом с высоким сродством к мускариновым рецепторам M3, расположенным на эпителии слезных и слюнных желез, что приводит к увеличению секреции экзокринных желез, включая слюну и пот. Он показан для лечения симптомов сухости во рту у пациенты с синдромом Шегрена.Он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации примерно через 90 минут без еды. Продолжительность его сиалогического эффекта неясна. Клинические испытания показали, что он более эффективен, чем плацебо, в облегчении симптомов сухости во рту. Нет доступных клинических испытаний, сравнивающих его с пилокарпином.

Противопоказан пациентам с неконтролируемой астмой, узкоугольной глаукомой или иритом. Это категория беременности C. Чрезмерное потоотделение и тошнота являются наиболее частыми побочными эффектами цевимелина.Также могут возникать ринит, диарея и нарушения зрения, особенно ночью. Рекомендуемая пероральная доза составляет 30 мг 3 раза в сутки. AWP 2001 года на 30 дней лечения составляет 118 долларов.

Другие лекарства и препараты: Анетол тритион — это лекарство, стимулирующее секрецию желчи, или желчегонное средство. Он стимулирует парасимпатическую нервную систему и увеличивает секрецию ацетилхолина, что приводит к стимуляции слюноотделения серозных ацинических клеток. Анетол тритион в течение многих лет использовался для лечения хронической ксеростомии, но сообщения о его эффективности расходятся.В то время как некоторые исследования сообщают об улучшении скорости слюноотделения при лекарственной ксеростомии, испытания на пациентах с синдромом Шегрена показывают противоречивые результаты. Сообщенные побочные эффекты включают дискомфорт в животе и метеоризм. Дозы 75 мг три раза в день могут быть эффективны при лечении пациентов с легкими или умеренными симптомами ксеростомии, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить его безопасность и эффективность в этих условиях.

Йохимбин является антагонистом альфа-2-адренорецепторов, который косвенно приводит к периферическому увеличению холинергической активности.В одном небольшом рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании эффект йохимбина сравнивали с эффектом анетол тритиона у 10 пациентов, получавших психотропные препараты. У пациентов, получавших йохимбин 6 мг три раза в день в течение пяти дней, наблюдалось значительное увеличение слюноотделения (p <0,01) по сравнению с анетолтритионом 25 мг три раза в день.

Человеческий интерферон альфа (IFN-a) в настоящее время проходит клинические испытания для определения безопасности и эффективности таблеток с низкой дозировкой при лечении дисфункции слюнных желез и ксеростомии у пациентов с синдромом Шегрена. В одном исследовании леденцы с ИФН-α в дозировке 150 МЕ три раза в сутки в течение 12 недель приводили к значительному увеличению стимулированной цельной слюны (р = 0,04) по сравнению с плацебо.

Разработка заменителей слюны на основе новых загустителей в надежде обеспечить более длительное удерживание на поверхности слизистой оболочки — еще одна область текущих исследований. Заменители на основе полисахарида льняного семени (Salinum®,

Miwana AB, Gallivare, Швеция или полисахарид ксантановой камеди (Xialine®, Lommerse Pharma BV, Oss, Нидерланды) показали свою эффективность у пациентов с синдромом Шегрена.

Другая область исследований включает производство антимикробных пептидов, первоначально полученных из гистатинов, противогрибковых белков, естественным образом встречающихся в серозных слюнных железах. Орошение околоушных желез преднизолоном изучается как потенциальное средство лечения ксеростомии у пациентов с синдромом Шегрена. Системы доставки с медленным высвобождением пилокарпина также изучаются. 12 Вакцинация аутореактивными Т-клетками или пептидами рецепторов Т-клеток является еще одной областью исследований, равно как и возможность введения белков или аквапоринов, транспортирующих воду, в клеточную мембрану клеток протока. .

Практический сценарий / пример из практики

Теперь давайте вернемся к нашему предыдущему случаю: 54-летняя женщина жалуется на двухмесячную историю усталости и общие проблемы со сном по ночам, заявляя, что она часто просыпается с сухостью во рту и горле. Обсудив с вами свою проблему ранее, она записалась на прием к врачу, и впоследствии ей поставили диагноз синдром Шегрена. Теперь она возвращается, чтобы обсудить варианты лечения ксеростомии.

Какие конкретные варианты лечения и советы вы должны ей предложить сейчас?

  • При аллергическом рините посоветовать не вызывающие седативного эффекта антигистаминные препараты и избегать продуктов, содержащих противозастойные средства.
  • Перейдите к мерам по уходу за собой, описанным ранее в этом обсуждении (с упором на минимизацию потребления кофеина и курения).
  • Дайте совет по поводу хорошей гигиены полости рта.
  • Поощряйте прием достаточного количества жидкости, избегая кофеина, сахаросодержащих продуктов и алкоголя.
  • Уговорите ее бросить курить.
  • Рассмотрите возможность использования искусственной слюны и / или безрецептурного стимулятора слюноотделения.

РЕЗЮМЕ / ВЫВОДЫ

Ксеростомия — распространенная проблема, и, если ее не распознать и не лечить, она может существенно повлиять на качество жизни пациента.Посредством надлежащего обучения, оценки, профилактики, направления к специалистам и соответствующего лечения пациенты со стоматологами могут минимизировать ксеростомию и ее влияние на здоровье зубов и качество жизни.

Кэти Л. Бартельс, фармацевт, доцент, фармацевтическая практика, Школа фармацевтики и смежных медицинских наук, Университет Монтаны

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *