статьи клиники Оксфорд Медикал Киев
Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Сухость влагалища – это довольно распространенная проблема. В период менопаузы с ней сталкивается больше половины женщин. Из-за снижения уровня эстрогена (женского полового гормона) эпителиальная ткань, покрывающая стенки влагалища, становится тоньше. У женщины начинается атрофия тканей и вырабатывается меньше естественной смазки. В результате появляется чувство сухости во влагалище, жжение, зуд, дискомфорт и боль во время интимной близости.
Надо учитывать, что симптомы сухости влагалища не являются специфическими, то есть могут появляться и при других заболеваниях. Выяснить точную причину можно только после диагностики.
Причины возникновения сухости влагалища
Атрофический вагинит (так сухость влагалища называют в медицине) встречается у каждой второй женщины в период менопаузы. Спустя 10-15 лет после окончания месячных его диагностируют уже у 70%.
Основной причиной заболевания считается снижение уровня женских половых гормонов. Эстроген отвечает за образование молочной кислоты и поддержание кислотности влагалища. Они обеспечивают условия, необходимые для размножения лактобактерий, которые подавляют рост патогенных бактерий.
В период климакса количество эстрогенов уменьшается. Из-за этого происходит атрофия клеток слизистой оболочки влагалища и сглаживание вагинальных складок. В результате у женщины не выделяется смазка во время секса и появляются другие неприятные симптомы.
Сухость влагалища появляется не только во время менопаузы. Она может возникнуть и у женщин молодого возраста.
Причинами атрофического вагинита являются:
низкий уровень эстрогенов – снижается во время менопаузы и при эндокринных заболеваниях;
синдром Шегрена (сухой синдром) – иммунное заболевание, при котором происходит поражение слизистых оболочек глаз, ротовой полости, горла и влагалища;
лекарственные препараты – антиэстрогенные средства, которые применяют для лечения рака груди, некоторые препараты для лечения аллергии, бронхиальной астмы и депрессии;
аллергия на средства личной гигиены, парфюмерию, контактные контрацептивы.
Столкнуться с проблемой сухости влагалища женщина может и при слабом возбуждении перед половым актом. Обычно, это не связано с заболеванием, но, если такая ситуация повторяется часто, нужно обратиться к гинекологу.
Симптомы сухости влагалища
Симптомы атрофического вагинита женщины замечают быстро. Сухость влагалища причиняет дискомфорт, боли во время полового акта и заставляет обратиться к врачу. Но иногда заболевание протекает бессимптомно, или женщина не видит его проявлений, если не живет половой жизнью.
Симптомы сухости влагалища:
отсутствие или уменьшение количества влагалищных выделений;
чувство сухости половых губ, промежности;
жжение, зуд в области гениталий;
дискомфорт, боль при половом акте;
микротрещины, раны на стенках влагалища;
небольшие кровотечения после полового акта и медицинского осмотра;
частые позывы к мочеиспусканию.
Диагностика атрофического вагинита
Диагностировать атрофический вагинит может акушер-гинеколог. Во время консультации он:
проводит осмотр влагалища и шейки матки через зеркала;
берет мазок со слизистых оболочек влагалища для проведения цитологии и бактериологического исследования;
выполняет расширенную кольпоскопию;
проводит рН тест для определения уровня кислотности влагалища.
Также врач может назначить анализы крови для определения уровня эстрогенов и других гормонов. Методы диагностики и количество обследований могут различаться в зависимости от симптомов и других индивидуальных особенностей пациентки.
Методы лечения сухости во влагалище
Лечить атрофический вагинит нужно не всегда. Если женщину не беспокоят симптомы, врач может порекомендовать следить за своим здоровьем и проводить профилактику.
Чтобы устранить сухость влагалища, применяют:
гормональную терапию – чаще всего назначают вагинальные свечи и другие препараты на основе эстрогена для местного применения;
лазерную терапию – лазер воздействует на стенки влагалища и ликвидирует верхний слой эпидермиса, в результате чего увеличивается кровообращение, восстанавливается слизистая оболочка и улучшаются обменные процессы;
интимную пластику – инъекции гиалуроновой кислоты применяют для коррекции формы влагалища, но они также увеличивают его увлажненность.
Лазерная и инъекционная терапия также стимулируют выработку гиалуроновой кислоты в тканях влагалища, что способствует устранению сухости.
Профилактика сухости влагалища
Сухость влагалища чаще всего возникает в результате возрастных изменений. После наступления менопаузы уменьшается количество женских гормонов, из-за чего страдает и слизистая оболочка влагалища.
Для профилактики сухости влагалища рекомендуют своевременно лечить гинекологические заболевания, использовать натуральные средства для гигиены интимной зоны, отказаться от спринцеваний, придерживаться сбалансированного питания, соблюдать питьевой режим.
Сопутствующие услуги:
Гинекология
Интимная контурная пластика
Лазерная гинекология
Источники:
Harvard Medical School
ResearchGate
Science Direct
PubMed
Опубликовано: 10.06.2020
Обновлено: 10.02.2021
( Рейтинг: 2.80, голосов: 5 )
Сухость влагалища, как лечить, симптомы, показания
Сухость влагалища (атрофический вагинит) вызывается как гормональными, так и негормональными нарушениями в организме женщины.
Непосредственно к появлению сухости приводит истончение слизистой оболочки влагалища. В результате происходит уменьшение выделений из половых путей, появляется жжение, дискомфорт, болезненные ощущения при сексе и выделения с примесями крови после него.
Чаще всего данный симптом возникает у женщин в зрелом возрасте в период климакса или менопаузы. Яичники перестают выполнять свою функцию, начинают угасать, что влечёт изменение гормонального фона – развивается недостаточность эстрогена. От дефицита этого гормона больше всего страдает интимная сфера жизни женщины.
Основные причины атрофических изменений влагалищного эпителия:
-
Гормональный дисбаланс во время климакса;
-
Последствия хирургического вмешательства на женских половых органах, в основном, при удалении матки и яичников;
-
Инфекции, передающиеся половым путем, вагинит;
-
Нарушение микрофлоры влагалища, воспалительные процессы влагалища;
-
Молочница (вагинальный кандидоз;
-
Снижение иммунитета, стресс, депрессия, нервозность, повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки, анемия;
-
Последствия химиотерапии или лучевой терапии при лечении онкозаболеваний;
-
Беременность, период после родоразрешения, лактация.
Среди других факторов, которые могут влиять на возникновение сухости влагалища:
- ожирение и сахарный диабет;
- беспорядочные половые связи либо же, наоборот, редкая интимная жизнь;
- дерматологические или аллергические расстройства;
- продолжительный приём оральных контрацептивов на основе прогестерона, диуретиков, антидепрессантов и некоторых других препаратов;
- неправильный образ жизни, курение, излишнее употребление алкоголя;
- неправильные гигиенические процедуры – излишние спринцевания, нарушение гигиены половых органов, агрессивная интимная косметика, лекарственные препараты, вводимые во влагалище, ароматизированные презервативы или туалетная бумага.
Сухость влагалища требует обязательного лечения. Влагалищный секрет нужен для защиты половых органов женщины от болезнетворных микроорганизмов. Если оставить проблему без внимания, она может привести к развитию различных серьёзных осложнений.
Кроме того, сухость влагалища заметно снижает качество сексуальной жизни женщины и её партнера.
Чтобы подтвердить диагноз, а также исключить более серьёзные заболевания, врач нашей клиники:
- Проведёт осмотр на кресле. При наличии сухости влагалища он увидит отёчную слизистую с характерным серым налетом и небольшими красными язвочками и ранками;
- Проведёт кольпоскопию. Рассмотрение стенок влагалища под микроскопом поможет обнаружить истонченную слизистую
- Возьмет онкоцитологию и мазок на флору.
- Назначит гормональные исследования, а также УЗИ органов малого таза, анализ на инфекции, передающиеся половым путём и др.
Лечение сухости влагалища
При сухости влагалища лечение требует индивидуального подхода в зависимости от причин, которые вызвали появление этого неприятного симптома. Врач на основе результатов диагностических мероприятий разработает для пациентки индивидуальную схему лечения.
В нашей клинике, помимо иных методов, для лечения сухости влагалища применяются следующие процедуры:
· Контурная пластика – малоинвазивная процедура, основанная на введении в ткани вагины гиалуроновой наполнителей. Стенки влагалища увеличиваются в объёме, слегка набухают, активно увлажняются. Введение филлеров проводится тонкими иглами под местной анестезией в подслизистый слой. Для интимной пластики используется гель, разработанный специально для применения в интимной зоне. Эффект сохраняется 8-12 месяцев, влагалище становится более чувствительным, увеличивается количество естественной смазки.
· Лазерное омоложение влагалища – безопасный неинвазивный безболезненный метод, благодаря которому улучшается кровообращение, активизируется собственный неоколлагенез. Лазер очень эффективен при лечении атрофии слизистой.
Подготовка:
· за несколько дней до процедуры следует отказаться от употребления спиртных напитков, курения
· по возможности прекратить приём препаратов, разжижающих кровь
· сдать анализы, назначенные нашим врачом (чтобы исключить наличие инфекционного заболевания)
· процедура не производится в дни менструации
Рекомендации после процедуры:
· Не рекомендуется в течение недели принимать горячие ванны, посещать баню и сауну.
· В течение 3-4 дней нужно соблюдать половой покой.
Противопоказания:
· венерические и инфекционные заболевания
· онкология
· нарушения свёртываемости крови
· беременность и период лактации
Клиника «Качество Жизни»
Цены
Цены*
*Цены на сайте носят ознакомительных характер и могут отличаться от цен в клинике.
Испытываете сухость во влагалище? Вот что вам нужно знать.
Сухость влагалища может вызывать раздражение, жжение и боль при половом акте. Это обычное явление после менопаузы, а также может произойти в годы, предшествующие менопаузе. Часто мои пациенты замечают симптомы, когда долгое время не ведут половую жизнь. Затем они вступают в близость с партнером и обнаруживают, что секс болезненный.
Вот как я разговариваю со своими пациентками о сухости влагалища.
Причиной часто является низкий уровень гормонов, связанный с менопаузой.
После и во время менопаузы ваш организм вырабатывает меньше эстрогена. Эстроген — это гормон, который помогает поддерживать смазку, эластичность и толщину влагалища. Низкий уровень эстрогена может вызвать истончение, сухость и воспаление стенок влагалища. Это называется вагинальной атрофией.
Но есть и другие причины.
Низкий уровень эстрогена и сухость влагалища могут возникать в другое время. Уровень эстрогена может снижаться после родов, при грудном вскармливании, во время лечения рака или при приеме антиэстрогенных препаратов.
Затем идут негормональные факторы. Лекарства от простуды и аллергии, а также некоторые антидепрессанты могут высушивать ткани влагалища. Синдром Шегрена, аутоиммунное заболевание, которое может вызывать сухость во рту и глазах, также может вызывать сухость во влагалище.
Помимо раздражения влагалища или болезненных ощущений при половом акте могут быть симптомы.
Сухость не всегда только во влагалище. Меньше эстрогена означает меньше естественной влаги во влагалище. Это может сушить и раздражать вульву, наружную область женских половых органов. Женщины с сухостью вульвы часто замечают раздражение, когда они надевают нижнее белье.
Некоторые женщины также имеют учащенное мочеиспускание или повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей (ИМП) наряду с сухостью влагалища. Когда эта группа симптомов возникает во время менопаузы, акушеры-гинекологи называют это мочеполовым синдромом менопаузы.
Часто помогают увлажняющие средства и смазки.
При сухости влагалища я рекомендую попробовать безрецептурные увлажняющие средства и лубриканты.
Увлажняющие средства для влагалища добавляют влаги вокруг и внутри влагалища. Есть два типа. Внутренние увлажнители вводятся во влагалище, где они способствуют наращиванию вагинальной ткани. Наружные увлажнители предназначены для вульвы.
Смазки уменьшают дискомфорт во время полового акта. Сексуально активные женщины должны использовать лубриканты в дополнение к вагинальному увлажняющему крему. Я предпочитаю смазки на водной основе, хотя они не так долговечны, как продукты на силиконовой основе. Откажитесь от смазок на масляной основе. Они могут вызывать раздражение и снижать эффективность презервативов.
Обратитесь к акушеру-гинекологу, если раздражение и боль во время секса не проходят после 2 месяцев использования или если у вас есть другие симптомы.
Гормональное лечение также может быть вариантом лечения.
Я часто говорю с пациентами о гормональном лечении, когда сухость влагалища сопровождается симптомами мочеиспускания или симптомами менопаузы, такими как приливы.
Кремы и таблетки с эстрогеном вводятся во влагалище несколько раз в неделю. Кремы должны быть отмерены, и они могут испачкаться. Таблетки — хорошая альтернатива.
Вагинальные кольца вводятся пациенткой во влагалище. Они выделяют низкую дозу эстрогена в течение 90 дней.
Эти методы лечения доставляют меньше эстрогена, чем обычная гормональная терапия, и имеют меньший риск. Поговорите со своим акушером-гинекологом о плюсах и минусах различных гормональных препаратов.
Опубликовано: октябрь 2020 г.
Последнее рассмотрение: сентябрь 2022 г.
Copyright 2023 Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.
Эта информация предназначена для информирования общественности. Он предлагает текущую информацию и мнения, связанные со здоровьем женщин. Он не предназначен для утверждения стандарта медицинской помощи. Это не объясняет все надлежащие методы лечения или ухода. Это не замена консультации врача. Прочитайте полный отказ от ответственности ACOG.
Сухость влагалища: причины, симптомы и прочее
Наиболее распространенной причиной сухости влагалища являются гормональные изменения, например те, которые возникают при старении. Однако сухость влагалища может быть вызвана и другими состояниями.
Тонкий слой влаги покрывает стенки влагалища. Эта влага обеспечивает щелочную среду, в которой сперматозоиды могут выживать и перемещаться для полового размножения. Эти вагинальные выделения также смазывают стенки влагалища, уменьшая трение во время полового акта.
По мере старения женщины изменения в выработке гормонов могут привести к истончению стенок влагалища.
Сухость влагалища может вызвать дискомфорт во влагалище и области таза. Сухость влагалища также может вызывать:
- жжение
- потерю интереса к сексу
- боль при половом акте
- легкое кровотечение после полового акта
- болезненность
- инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которые не проходят или возникают повторно
- вагинальный зуд или покалывание
Сухость влагалища может быть источником смущения. Это может помешать женщинам обсудить симптомы со своим врачом или партнером; однако это состояние является обычным явлением, которое затрагивает многих женщин.
Падение уровня эстрогена является основной причиной сухости влагалища. Женщины начинают вырабатывать меньше эстрогена с возрастом. Это приводит к окончанию менструации в период, называемый перименопаузой.
Однако менопауза — не единственное состояние, вызывающее снижение выработки эстрогена. Другие причины включают:
- грудное вскармливание
- Курение сигарет
- депрессия
- Чрезмерный стресс
- Иммунная система расстройств, такие как синдром SJögren
- , такого, в рамках рака, в рамках рака , такого рака. терапия или химиотерапия
- хирургическое удаление яичников
Некоторые лекарства также могут снижать секрецию в организме. Спринцевание также может вызвать сухость и раздражение, как и некоторые кремы и лосьоны, наносимые на область влагалища.
Сухость влагалища редко указывает на серьезное заболевание. Но обратитесь за помощью, если дискомфорт длится более нескольких дней или если вы испытываете дискомфорт во время полового акта. Если не лечить, сухость влагалища может вызвать язвы или растрескивание тканей влагалища.
Если состояние сопровождается сильным вагинальным кровотечением, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Во время осмотра врач может осмотреть стенки влагалища на наличие разрывов или истончение кожи. Они также могут взять образец выделений из влагалища, чтобы проверить наличие вредных бактерий.
Кроме того, анализы на гормоны могут определить, находитесь ли вы в перименопаузе или в менопаузе.
Существует множество безрецептурных лубрикантов, которые можно наносить на область влагалища для уменьшения сухости и дискомфорта. Эти лубриканты и увлажняющие кремы также могут изменять pH влагалища, снижая вероятность развития ИМП.
Женщинам следует выбирать смазку, специально предназначенную для вагинального использования. Смазка должна быть на водной основе. Они не должны содержать отдушек, экстрактов трав или искусственных красителей. Это может вызвать раздражение.
Смазочные материалы, такие как вазелин и минеральное масло, могут повредить латексные презервативы и диафрагмы, используемые для контроля над рождаемостью.
В некоторых случаях поставщик медицинских услуг прописывает терапию эстрогенами в виде таблеток, кремов или колец, которые высвобождают эстроген.