Правильная терапевтическая подготовка к установке брекетов
Дата публикации: 17 февраля 2017 года.
Дата обновления информации на странице: 10 октября 2022 года.
Путь к идеальной улыбке лежит через качественное ортодонтическое лечение. Но чтобы сделать зубы ровными и красивыми, недостаточно поставить на них брекеты. Ортодонтическое лечение подразумевает значительные изменения в полости рта, поэтому зубам требуется особо тщательная подготовка до лечения и уход в процессе.
О важности здоровья полости рта во время лечения и методах подготовки к лечению в клинике «Конфиденция» рассказывает стоматолог-эндодонтист высшей категории Людмила Рахманина.
Говоря о здоровье полости рта, мы подразумеваем здоровье зубов, десневого края и пародонта в целом. Пародонт – это анатомическая структура, которая включает в себя сам зуб и все окружающие его ткани – периодонт, костную ткань, десну.
Пародонт принимает повышенную нагрузку в течение ортодонтического лечения, так как в этот период зубы перемещаются в 3-х плоскостях на протяжении достаточно длительного периода времени (1 год и более).
В клинике «Конфиденция» есть все стоматологи-специалисты, которые могут обеспечить полную комплексную диагностику состояния полости рта перед ортодонтическим лечением. Терапевты, хирурги, ортопеды и гигиенисты работают в тесном контакте с ортодонтами и понимает всю специфику предстоящего ортодонтического лечения в каждом клиническом случае. На основании комплексной диагностики мы в «Конфиденции» можем обеспечить индивидуальный подход к каждому пациенту.
Зачем нужна санация перед ортодонтическим лечением?
Неотъемлемой частью диагностики перед началом ортодонтического лечения является консультация терапевта.
Нельзя ставить брекеты при наличии кариеса зубов, пульпита, воспаления десен и других заболеваний. При движении зубов любая патология прогрессирует, а ее лечение значительно усложняется: иногда чтобы добраться до места поражения приходится снимать ортодонтические дуги или отклеивать брекеты.
Кроме того, брекеты сильно усложняют обычную ежедневную чистку зубов, поэтому перед их установкой нужно диагностировать и вылечить даже самые незначительные кариозные поражения.
Как проходит правильная терапевтическая диагностика?
Иногда кариес бывает скрытым — он не ощущается пациентом, незаметен внешне при поверхностном осмотре. Выявить его можно только путем тщательной диагностики, включающей следующие обязательные процедуры:
- Анализ КТ терапевтом для выявления поражений каналов;
- Фотографирование всех поверхностей зубов интраоральной камерой для осмотра труднодоступных мест полости рта;
- Лазерная диагностика скрытого кариеса (по показаниям) поможет обнаружить кариес под пломбами;
- Осмотр с микроскопом.
Врач-терапевт оценивает также состояние пломб, наличие кариеса под ними, состояние десны и пародонта, наличие депульпированных зубов и хронических очагов воспаления, состояние эмали зубов, предрасположенность к развитию кариеса, наличие некариозных поражений твердых тканей зубов. Все эти факторы влияют на план и результат ортодонтического лечения.
При наличии у пациента справки о санации из другой клиники, консультация терапевта необходима для оценки всех вышеперечисленных параметров, выявления особенностей состояния полости рта конкретного пациента и фиксации состояния полости рта до начала ортодонтического лечения во избежание возможных “сюрпризов” связанных с предыдущим лечением.
Что оценивает терапевт при санации?
В первую очередь терапевт лечит видимый кариес и устанавливает качественные анатомически правильные пломбы. Но помимо видимого кариеса, проблемы во время ортодонтического лечения могут возникнуть из-за незаметных пациенту факторов.
Особое уделяется вылеченным ранее каналам. Дефекты пломб депульпированных зубов, нарушение прилегания и кариозное поражение могут быть воротами инфекции даже при рентгенологически запломбированных каналах. Даже, если видимых изменений или болезненных ощущений нет, бактерии могут проникнуть в канал и разрушить зуб. Поэтому депульпированные зубы необходимо внимательно осмотреть, и при необходимости заменить пломбы качественной коронкой.
Если у пациента возникали или имеются значительные воспаления периодонта, кисты или гранулемы, необходима ревизия и прогноз. В зубах, где в результате ревизии определяется возможность повторного эндодонтического лечения, проводится лечение и временное протезирование. В течение ортодонтического лечения эти зубы находятся под особым наблюдением. После завершения ортодонтического лечения, в зависимости от динамики их состояния, назначается протезирование, удаление или имплантация.
Если по результатам диагностики такие зубы сразу показаны к удалению зуба, своевременно корректируется план ортодонтического лечения и протезирования, сроки имплантации.
Также перед брекетами устраняются нависающие края пломб и воспаления десневого края. Нависающие края пломб образуются, если во время предыдущего лечения не был удален поддесневой камень. Он становится причиной неплотного прилегания матрицы при установке пломбы, а удалить его без замены пломбы невозможно. Нависающие края пломб доставляют ежедневные неудобства и приводят к воспалениям. При наличии нависающих краев пломб ощущается застревание зубной нити в межзубном промежутке, возникает кровоточивость, отсутствие ощущения чистоты межзубного промежутка, неприятный запах или болевые ощущения.
Преимущества лечения до фиксации брекетов:
- Качество лечения может быть гарантировано (за исключением индивидуальных ситуаций). Если изначальное состояние конкретного зуба было сложным, то гарантировать его здоровье на протяжении ортодонтического лечения невозможно. В таких случаях важно своевременно определить прогноз и альтернативные методы лечения.
- Замена дефектных пломб до фиксации брекетов позволяет восстановить анатомическую форму зубов, создать окклюзионный рельеф. Только при правильной форме зубов ортодонт сможет обеспечить идеальное выравнивание прикуса и смыкание.
- Своевременное обнаружение срытого кариеса (в том числе под пломбами) и его лечение на ранних стадиях позволяет предотвратить переход в стадию глубокого кариеса с риском осложнений в виде пульпита и периодонтита.
- Эстетика зубов и придесневого края. Замена дефектных пломб передних зубов позволяет улучшить их внешний вид, состояние десны, правильнее позиционировать зубы при ортодонтическом лечении. При этом необязательно заменять все пломбы, а только пломбы в критических зонах. Качественные пломбы в удовлетворительном состоянии остаются под наблюдением терапевта.
Для пациентов клиники «Конфиденция» после прохождения санации предусмотрены бесплатные контрольные осмотры терапевта каждые 6 месяцев на период ортодонтического лечения.
Обязательно идти к терапевту в «Конфиденции», если у вас уже есть справка о санации?
Мы не можем обязать вас проходить санацию повторно при наличии справки. Но в этом случае, мы не сможем гарантировать вам «беспроблемное» лечение и здоровые зубы. При прохождении санации обратите внимание на следующие пункты:
- Уточните, берет ли ваш терапевт ответственность за состояние ваших зубов на период ортодонтического лечения?
- Если во время ортодонтического лечения возникнет необходимость лечения зубов – потребуется снятие/установка дуг и возможно брекета – обеспечит ли это ваш терапевт? Лечение с брекетами может потребовать снятия одного или нескольких брекетов неоднократно.
- Обратите внимание, что состояние зуба на момент возникновения жалоб может быть хуже, чем изначально зафиксированная проблема – когда вы отказываетесь от лечения до брекетов.
- Лечение после снятия брекетов может быть более сложным и дорогостоящим, если санация до лечения не была достаточно тщательной. В клинике «Конфиденция» стоимость лечения с брекетами может быть выше, чем до фиксации из-за коэффициента сложности, лечение с брекетами требует снятия до и одевания дуг после (совмещенные визиты) – дополнительные посещения ортодонтов.
- Качество лечения с брекетами не может быть гарантировано, будет оговорка – требуется контроль и коррекция пломбы после снятия брекетов, возможно замена – из-за специфики доступа при выполнении различных этапов реставрации.
- К некоторым локализациям кариеса нет доступа при наличии брекетов на зубах – кариозные поражения с распространением под десну, кариес придесневой трети, распределенная деминерализация эмали и др.
Мы рекомендуем профилактический осмотр терапевта в период лечения на брекетах каждые 6 месяцев.
Комплексная диагностика перед ортодонтическим лечением
Для идеального результата ортодонтического лечения рекомендуется пройти комплексную диагностику у всех стоматологов-специалистов. В клинике «Конфиденция» комплексное обследование можно пройти двумя способами:
- Dental Check Up
- Очные платные консультации специалистов (терапевт, эндодонтист, хирург, пародонтолог, ортопед)
Результатом проведения комплексной диагностики становится индивидуальный комплексный план лечения. Для помощи пациентам в реализации комплексных планов лечения и санации перед ортодонтическим лечением в клинике «Конфиденция» работают медицинские кураторы (координаторы лечения) – куратор комплексного лечения и куратор ортодонтических пациентов.
Автор статьи: Рахманина Людмила Николаевна
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, высшая квалификационная категория
Что нужно сделать перед установкой брекетов? Узнайте!
Многие пациенты хотят знать, что нужно перед установкой брекетов, какие процедуры придется пройти. Их несколько. И все они очень важные
«Все! Срочно ставлю брекеты!» – решаете вы, в очередной раз побоявшись широко улыбнуться. Что ж, это очень правильно. Вот только сделать это немедленно, в тот же момент, как решение было принято, все-таки не получится. Перед установкой брекетов придется пройти несколько важных подготовительных этапов, «перескочить» которые никак не получится. Более того, к ним нельзя относиться небрежно.
Этап диагностики
Собственно, это расширенная консультация ортодонта перед брекетами, во время которой определится ваше будущее – будет выбран лучше всего подходящий вам ортодонтический аппарат, составлен план лечения, определены его сроки. Все это будет зависеть от имеющейся у вас деформации прикуса и состояния зубного ряда. Для постановки точного диагноза нужно будет выполнить ряд исследований, таких, как панорамный снимок, телерентгенография в боковой проекции, а также снятие слепка с последующим изготовлением гипсовой модели.
Этап терапевтического лечения
Брекет-система может быть установлена только на здоровые зубы. Поэтому перед установкой брекетов делают полную санацию полости рта. Обязательно должны быть ликвидированы все очаги кариеса. В некоторых случаях может быть выполнена замена старых пломб на новые – если они находятся на том месте, куда встанет брекет. Отдельное внимание придется уделить деснам: они тоже должны быть здоровы. К примеру, хронический пародонтит не является противопоказанием к установке брекетов, но в острой стадии болезни ставить ортодонтическую систему нельзя – значит, придется заняться лечением! Перед установкой брекетов во рту не должно быть ни одного очага воспаления.
Этап удаления зубов перед брекетами
Название этого этапа звучит несколько пугающе, но успокаивать должно то, что проходить его придется не всем. Все зависит от степени нарушения прикуса и индивидуальных особенностей зубочелюстной системы. Если врач сделает вывод о том, что одни зубы мешают другим двигаться в правильном направлении, то удаление неизбежно.
Этап профессиональной чистки
Это уже самая настоящая «финишная прямая» перед брекетами! Профессиональную гигиеническую чистку можно сделать непосредственно перед установкой. Но она занимает порядка 40 минут, плюс сам процесс прикрепления брекетов к зубам довольно кропотлив и длителен (в среднем это 1-2 часа в зависимости от выбранной ортодонтической системы). И если не хочется так долго сидеть в кресле, то чистку можно сделать заранее – буквально за день до встречи с брекетами.
Мнение эксперта
«Иногда пациенты бывают очень нетерпеливыми – им кажется, что установка брекетов постоянно откладывается и переносится, причем совершенно напрасно. Конечно, людей можно понять – они приняли очень важное решение и хотят поскорее воплотить его в жизнь. Здесь стоит осознать, что ортодонт никогда не будет без причины тормозить процесс вашего лечения. Все, что делается перед установкой брекетов – делается не по прихоти, а по необходимости.
Более того, хорошему врачу приятно видеть результат своего труда и довольного, благодарного пациента. И все задержки пред брекетами для него столь же досадны, как и для вас. Но и торопиться нельзя: ведь профессионал всегда отвечает за качество своей работы! Поэтому должен исключить все риски и выбрать для своего пациента оптимальный вариант исправления прикуса, учитывающий его индивидуальные особенности. Вам же остается только тщательно выполнить все предписания и проявить терпение. И тогда все получится просто отлично!»
Трещины в эмали зубов — признаки, причины и лечение
Зубная эмаль – это наружное покрытие зубов, которое выполняет практическую и кос…
26 сентября 2022 Брекеты
Зубной порошок: что это такое и как им пользоваться
Что такое зубная паста и зубная щётка, как ими пользоваться знают все, вопросы в…
12 сентября 2022 Брекеты
Как восстановить эмаль зуба
Зубная эмаль является твёрдой защитной оболочкой, которая покрывает отдельно каж…
12 сентября 2022 Брекеты
Кариес при беременности
Кариес во время беременности вызывает боль, которую нельзя заглушать обезб. ..
Почему чернеют зубы у детей
Серые и черные пятна, появившиеся на молочных зубах, вызывают серьезное бе…
Лечение зубов перед беременностью
Врачи утверждают, что идеальный период для 27 июля 2022 Брекеты
Почему надо удалять зубы мудрости
Зубы мудрости располагаются с самого края зубного ряда. Стоматологи называ…
Что такое периодонтит
Периодонтит является воспалительным заболеванием, которое чаще всего разви…
Что такое пульпит
Здоровый зуб имеет прочную и твердую внешнюю часть и более мягкую – внутр…
Рецессия десны
Рецессия десны — процесс, при котором ткань десны отрывается от зубов, обн.
Отбеливание зубов в домашних условиях
Чтобы вернуть белоснежную красивую улыбку, применяют различные народные средства…
Что такое временная пломба, для чего нужна и что делать, если она выпала?
Не всегда лечение зуба возможно за один прием – если кариес осложнен, а корневые…
5 способов подготовиться к установке брекетов
Брекеты меняют жизнь!После установки брекетов ваши зубы никогда не вернутся в состояние до установки брекетов (пока вы носите ретейнер). Ваша улыбка изменится навсегда! Это чрезвычайно интересно, но оставляет место для нескольких вопросов.
Как вы можете подготовиться к этой судьбоносной процедуре?
Приходите на прием, зная 5 способов подготовиться к установке брекетов!- Подготовьтесь морально.
Нервничать перед назначением брекетов — это нормально.Лучшее лекарство от нервов — стать образованным! Перед тем, как вам назначат брекеты, мы сделаем все возможное, чтобы рассказать вам о процессе установки брекетов. Мы подскажем вам, чего ожидать, чтобы вы не шли на прием вслепую. Проведите собственное исследование, чтобы ослабить затянувшиеся страхи. Прочитайте об опыте других людей с брекетами и о том, чего ожидать с точки зрения пациента. Подготовьтесь мысленно, чтобы вы отправились на прием, зная, что произойдет дальше и какую цель вы преследуете при лечении брекетами.
- Подготовьтесь к болезненности, легкому дискомфорту и привыканию.
Вы почувствуете небольшую болезненность и дискомфорт, когда зубы и десны привыкнут к брекетам. Ваш рот еще не привык к постоянному давлению брекетов. По мере первоначальной адаптации зубов они будут болезненными и чувствительными. Чтобы противодействовать дискомфорту, вы можете принимать обезболивающие, такие как тайленол. Обязательно имейте под рукой лекарства на случай, если они понадобятся в течение первой или двух недель лечения брекетами.Дискомфорт во рту быстро пройдет, так как ваш рот быстро приспосабливается и заживает.
- Запаситесь средствами предосторожности.
Во время вашего визита мы обсудим предметы, которые могут вам понадобиться, и предоставим вам небольшой набор для ухода. Такие растворы, как Orajel™, ортодонтический воск и зубная нить, предназначенные для брекетов, помогут вам в процессе лечения. Orajel™ — это обезболивающий раствор, наносимый на десны или полость рта для облегчения боли. Когда ваш рот приспосабливается к брекетам, брекеты могут тереться о щеку и вызывать небольшой дискомфорт. Использование Orajel™ на щеке принесет облегчение. Ортодонтический воск используется для покрытия любых острых предметов, которые могут раздражать рот. Если вы едите твердую пищу, которую мы не советуем, проволока может сломаться и выскочить из брекета. Использование воска для покрытия конца проволоки обеспечит временное облегчение, пока вы не сможете позвонить нам и записаться на прием.Нить, предназначенная для брекетов, необходима для поддержания зубов в надлежащем состоянии. Обычная нить не может проникнуть в проволоку, поэтому эта специальная нить позволит вам добраться до каждого зуба. Наличие этих предметов под рукой поможет сделать ваше лечение более комфортным.
- Тщательная очистка
Держите зубы в идеальном состоянии до, во время и после установки брекетов. Прежде чем надеть брекеты, обязательно регулярно чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью. Чем больше чистки и тщательной чистки зубной нитью, тем лучше! Вы не хотите, чтобы набор брекетов был сложен поверх зубного налета и оставшихся бактерий. Обязательно сохраняйте надлежащий уход на протяжении всего лечения! - Подготовьте свой холодильник
Подобно тому, как вам нужно подготовить свой разум перед установкой брекетов, вам нужно подготовить и свой холодильник! Ваш холодильник будет ужасно сбит с толку из-за отсутствия липких, твердых, жевательных продуктов.Во время лечения брекетами старайтесь избегать следующего:
- Леденцы: спасатели, веселые владельцы ранчо
- Липкие вещества: карамель, жевательная резинка
- Жевательный лед
- Сладкие продукты: кегли, твизлеры
- Продукты, которые вы откусываете: яблоки, кукуруза в початках
Пережевывание этих продуктов может привести к поломке брекетов, смещению дуг, накоплению бактерий и плохой гигиене полости рта.
Носить брекеты — это здорово! Это означает, что вы всего в нескольких месяцах от прямой, яркой и здоровой улыбки. Мы хотим, чтобы вы чувствовали себя комфортно при переходе от голых зубов к брекетам, поэтому мы обучим вас и максимально подготовим.
Если вас интересуют брекеты для детей, подростков или взрослых, позвоните нам или запишитесь на прием. Мы предоставляем недорогие брекеты сообществам Warner Robins и Macon, штат Джорджия. Если вы ищете ортодонта поблизости, мы будем рады вам помочь.
Запросите бесплатный ортодонтический осмотр сегодня или следующую встречу в Spillers Orthodontics с доктором Спиллерсом и доктором Гордоном. Не стесняйтесь обращаться к нам с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть!
Советы по подготовке ребенка к ношению брекетов
Установка брекетов — это большая адаптация для детей и подростков. Со многими новыми привычками, правилами того, что вы можете и не можете есть, и беспокойством о том, что могут сказать друзья или одноклассники, все это может стать немного подавляющим. Но брекеты — это не конец света, это начало более светлого мира с ожидающей великолепной улыбкой. Вот несколько советов, которые помогут подготовить вашего ребенка к установке брекетов:
Обсудите с ним варианты
Как родитель, у вас могут возникнуть вопросы при обсуждении вариантов лечения с вашим ортодонтом, но у вашего ребенка их может быть гораздо больше. Отличный способ вовлечь их в работу — попросить написать список вопросов, которые у них есть к ортодонту. Меньше вопросов без ответов = меньше беспокойства и беспокойства.
Обсудите с ними процедуры
Это нормально, если ваш ребенок нервничает перед важным днем. Хотя установка брекетов требует времени, это простая процедура. Предварительное обсуждение с ребенком шагов может помочь ему почувствовать себя более непринужденно. Сначала приклеиваются скобы, накладывается проволока, которая их соединяет, и на скобы наматываются резинки. Ваш ребенок может даже выбрать желаемый цвет ремешков!
Мягкая пища — лучшая
В первые несколько дней зубы вашего ребенка, вероятно, будут болеть. Держитесь подальше от твердой или хрустящей пищи! Более мягкие или жидкие продукты, такие как макароны, картофельное пюре и суп, являются хорошим выбором. Более холодные продукты, такие как йогурт и мороженое, также являются хорошим выбором, так как ощущение холода может уменьшить болезненность.
Помогите им привыкнуть к чистке зубов
С брекетами сложнее чистить зубы и пользоваться зубной нитью. Еда любит находить каждое маленькое место, в котором она может спрятаться, поэтому важны хорошие привычки уборки. Переход на электрическую зубную щетку — отличное начало, и есть специальные щетки, которые проникают под провода и скобы. Зубочистки для нити также могут помочь при уходе за дальними задними зубами и уберечь пальцы от уколов проволокой или брекетами.
Ортодонтический воск — ваш друг
Брекеты обычно вызывают раздражение или язвы на внутренней стороне губ. Еще одна распространенная проблема — это проволочки, вонзающиеся в щеки или губы у задних зубов. Ортодонтический воск (он же воск для брекетов) — очень простое решение. Просто скатайте воск в пальцах (он очень мягкий) и нанесите его на все, что натирает или тыкает. Обычно вы можете получить его бесплатно у своего ортодонта.
Сосредоточьтесь на положительных моментах
Брекеты могут быть физически неудобными, но также могут вызвать у вашего ребенка чувство смущения. Одноклассники могут дразнить или высмеивать их, поэтому важно напомнить ребенку, что большинство их одноклассников носят, носили или будут носить брекеты в какой-то момент. Ношение брекетов в течение года или двух также может показаться вечностью, и ваш ребенок может стать нетерпеливым или разочароваться в них.