Пластика уздечки языка
Уздечка языка находится под самим языком и соединяет его с дном ротовой полости. Она очень тонкая и является частью слизистой оболочки рта. У некоторых людей она имеет неправильную форму, тем самым доставляя дискомфорт. Существует несколько типов отклонения:
- неправильное крепление;
- удлинённый размер уздечки;
- укороченная уздечка.
Как следствие, у человека появляется воспаление или дефекты речи. Но проблема решаемая, так как пластика языка — одна из услуг, оказываемых клиникой «МедикПро».
Пластика уздечки языка выполняется нашими врачами под местной анестезией безопасными обезболивающими инъекциями. Сама же операция длится около 30 минут. Уже через неделю все швы рассосутся, наладится речевая функция.
После операции врач назначит специальные упражнения для мышц языка. Это необходимо для корректировки и исправления возможных речевых отклонений.
Показания для пластики уздечки языка
Операция назначается и взрослым, и детям. Оптимальный вариант — выявление дефекта на первых месяцах жизни младенца. Это очень важно для самого ребёнка, так как неправильная уздечка, к примеру, короткая, будет мешать ему сосать грудь. В этом случае он попросту устанет и остановит процесс ещё до того, как наестся. Как итог — нарушение сна, быстрая потеря веса и прочие недуги, которые очень быстро дадут о себе знать.
Обычно болезнь так и проявляется: родители обращают внимание на вышеперечисленные симптомы и направляются с ними к педиатру. Врач проводит обследование, в результате которого либо сам находит недуг, либо перенаправляет к стоматологу и челюстно-лицевому хирургу.
Пластика языка у взрослых
Не только младенцы страдают от этого недуга, иногда он выявляется и у взрослых пациентов. Самые распространённые симптомы короткой уздечки языка:
- Неправильная речь. Если уздечка укорочена, то язык становится малоподвижным в силу того, что человеку просто тяжело это делать. Издаваемые звуки формируются неправильно, речь становится шепелявой, либо проявляются другие побочные дефекты.
- Изменённый прикус. Укороченная уздечка языка может сказаться и на прикусе человека. Это происходит в силу замедления развития нижней челюсти.
- Рецессия десны. Короткая уздечка может привести и к этому дефекту.
Эти симптомы наблюдаются, как правило, в тех случаях, когда в детстве не была выполнена пластика уздечки, либо при её повреждении уже во взрослом возрасте.
Подробнее о видах операций
Существует несколько видов операций по пластике уздечки языка:
- с применением хирургических ножниц;
- с использованием скальпеля;
- с помощью специального лазера.
Здесь нет каких-либо предпочтений, так как метод исправления выбирает врач после обследования. По окончанию операции врач даёт обязательные рекомендации по уходу за полостью рта.
Если ребёнку не исполнилось шести месяцев, то операция занимает минимум времени. Её проводит стоматолог в своём кабинете. Процедура не сложная, поэтому проводится быстро. Единственный неприятный момент — местное обезболивание в виде геля, что приведёт к крикам маленького пациента.
Пластика уздечки языка в Калуге
В нашей клинике в Калуге используются современные методы пластики языка, которые позволяют выполнять операции быстро, с минимальным травмированием тканей. У данного метода есть несколько существенных преимуществ:
- операция длится всего 2-3 минуты;
- нет кровотечения;
- отсутствует боль;
- нет риска проникновения инфекции;
- период заживления — не более двух часов.
В клинике «МедикПро» работает высококвалифицированный челюстно-лицевой хирург, выполняющий операции по пластике языка пациентам любого возраста. Запишитесь на осмотр и консультацию по телефону или через форму на сайте.
Мы всегда рады помочь Вам и приглашаем в медицинский центр «МЕДИКПРО»!
Будьте здоровы!
Записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу вы можете по телефону: 8 (4842) 54-37-37; 8 (4842) 27-72-50.
Пластика уздечки языка, процедура коррекции уздечки детям до 1 месяца в СПб
В Lahta Junior в СПб доступна процедура коррекции уздечки детям до 1 месяца. Большинство родителей испытывают тревожность, когда их малышу назначают операцию, но наши детские хирурги имеют большой опыт и всегда бережно и заботливо относятся к каждому ребенку. Все проходит быстро и безболезненно. Без стресса, как для малыша, так и для его родителей.
Записаться
Зачем нужно подрезать уздечку языка у ребенка
Френулотомия — это малое хирургическое вмешательство в виде рассечения уздечки — складки, соединяющей внутреннюю поверхность языка с нижней челюстью. Оптимальный возраст для процедуры — до 1 месяца, так как в этот период складка представляет собой тонкую мембрану и не имеет нервных окончаний, поэтому процесс проходит безболезненно для ребенка.
Надрез делается в бессосудистой зоне, что исключает возможность кровотечения. Решение о необходимости манипуляции принимает детский хирург.
Короткая уздечка или анкилоглоссия в раннем возрасте приводит к нарушению процессов сосания груди, глотания и жевания. Малыш не может удобно захватить сосок, начинает беспокойно себя вести, и как следствие, недополучает материнского молока и плохо набирает вес, а мама в свою очередь может испытывать болезненные ощущения при кормлении и столкнуться с проблемой застоя молока.
Стоит отметить, что операция может выполняться у детей всех возрастов. В процессе взросления в индивидуальных случаях аномалия уздечки оказывает негативное влияние на формирование прикуса, дикцию и артикуляцию, и потому может требовать коррекции, которая в данном случае назначается врачом-стоматологом или челюстно-лицевым хирургом.
Когда следует подрезать уздечку новорожденному
- Нарушение фиксации соска при грудном вскармливании
- Затруднения при глотании
- Беспокойство, плач при кормлении
- Боль и травмы сосков у матери
Как проводится коррекция уздечки языка у младенцев
На процедуру желательно приезжать не сразу же после кормления, а спустя некоторое время. Ребенок укладывается на спину, ему открывают рот и осторожно поднимают язык. Уздечка хорошо натягивается, и врач делает небольшой поперечный разрез с помощью хирургических ножниц.
Далее область операции слегка растягивают с помощью марлевого тампона. Манипуляция не причиняет боли малышу, но может вызвать дискомфорт и беспокойство. Также возможно незначительное выделение капиллярной крови. Наложение швов при этом не требуется, младенца сразу прикладывают к груди матери, и они вместе остаются в клинике для наблюдения на 30 минут.
По истечении этого времени врач проверяет полость рта ребенка, и убедившись в отсутствии осложнений, отпускает маму с грудничком домой.
Реабилитация и специальный домашний уход после иссечения не предусмотрены, мама и ребенок сразу же возвращаются к привычному образу жизни без каких-либо ограничений. Вы можете посмотреть видео о подрезании уздечки языка в нашей клинике по ссылке.
Стоимость услуг
Подрезание уздечки (френулотомия)
2 200 руб
Оставить заявку
Консультация детского хирурга
3 800 руб
Оставить заявку
Обрезание «узловки языка» младенца может улучшить грудное вскармливание. Но злоупотребляют ли хирургией?
Перейти к содержимому
Реклама
С одной стороны, перерезание уздечки младенца лазером или стерильными ножницами — незначительная процедура. С другой стороны, косноязычие — это плохо определенное понятие, не имеющее общепринятой системы оценок или рекомендаций по лечению.
Лиза Трейлман держит свою шестимесячную дочь Шошану в их доме в Филадельфии. Шошана перенесла френотомию, чтобы разрезать уздечку языка, когда ей было 2 месяца.
Как и большинство молодых мам, Лиза Трейлман очень хотела кормить грудью.
Но, как и у многих женщин, у Трейлман были трудности. Через два месяца боль в сосках усилилась, несмотря на то, что во время кормления она носила защитную силиконовую накладку на соски. Каждое кормление занимало час, но Трейлман часто дополнял его бутылочкой сцеженного молока, потому что дочь Шошана все еще казалась голодной.
То, что произошло дальше, также становится все более распространенным явлением и является частью медицинских противоречий, которые Трейлман не мог себе представить. У Шошаны диагностировали узкую уздечку языка: ткань, прикрепляющая язык младенца ко дну ее рта, была слишком тугой, поэтому она не могла правильно захватить и сосать.
Детский дантист использовал лазер, чтобы обрезать тонкую мембрану, называемую языковой уздечкой, чтобы обеспечить более свободное движение языка. Через несколько недель, вспоминает Трейлман, грудное вскармливание стало легким, эффективным и результативным.
Объявление
«Процедура заняла меньше минуты. Она плакала меньше минуты», — сказала Трейлман, которая живет в Фиштауне со своим мужем Марком и их дочерью, которой сейчас 6 месяцев. «Пока я не прошел через это, я понятия не имел, что уздечка языка вообще существует».
Коррекция языка, или анкилоглоссия, на самом деле является древним заболеванием (библейское упоминание см. в Марка 7:31-37), которое стало предметом жарких международных дебатов в неонатальной медицине.
С одной стороны, рассечение уздечки младенца лазером или стерильными ножницами — френотомия — это небольшая процедура, проводимая без анестезии, очень редко вызывающая какие-либо осложнения. Исследования показывают, что во многих случаях это облегчает грудное вскармливание.
Освобождение «уздечки языка» помогает грудному вскармливанию
При уздечке языка необычно короткая, толстая или тугая складка ткани (уздечка языка) привязывает язык ко дну полости рта, что может вызвать проблемы при грудном вскармливании. Незначительная хирургическая процедура с использованием ножниц или лазера позволяет надрезать уздечку, чтобы сделать язык более подвижным.
ИСТОЧНИК: The Mayo Clinic
График персонала
С другой стороны, косноязычие — это нечеткое понятие, не имеющее общепринятой системы оценок или рекомендаций по лечению. Уздечка может быть слишком тугой, короткой или толстой. Согласно исследованиям, в основном низкого качества, уздечка языка не всегда усложняет грудное вскармливание, ее освобождение не всегда улучшает грудное вскармливание, а улучшение иногда происходит за счет принятия желаемого за действительное — эффект плацебо.
Френотомию проводят стоматологи, педиатры, отоларингологи (отоларингологи) и другие специалисты. Некоторые говорят, что необходимо больше процедур, чтобы избавить женщин и детей от ненужного разочарования и дискомфорта. Другие говорят, что слишком много операций уже делается из-за мнения, что это не навредит и может помочь.
Пол Бан, лечивший Шошана и посвящающий 40 процентов своей детской стоматологической практики в Филадельфии лечению языковых связей, сказал: «К сожалению, я согласен с тем, что их, вероятно, слишком часто диагностируют и лечат».
Эпидемия косноязычия
Джонатан Уолш, детский отоларинголог, хирург головы и шеи в Университете Джонса Хопкинса в Балтиморе, провел количественную оценку бума косноязычия, используя базу данных национальной больницы. Согласно исследованию, опубликованному в 2017 году, в период с 1997 по 2012 год число новорожденных с диагнозом в больнице с этим заболеванием подскочило в восемь раз и составило почти 33 000, а число пролеченных с помощью френотомии выросло почти в десять раз до 12 400.0003
Это только вершина тенденции к укорочению языка, потому что многие младенцы диагностируются и лечатся уже после выписки из дома.
Что движет этой очевидной эпидемией надоедливых языков?
В первую очередь, говорят эксперты, это отражает успешные попытки убедить женщин в том, что грудь — это лучше всего. Согласно федеральным данным, в США более 80 процентов матерей начинают кормить грудью после родов, и более половины продолжают это делать в течение шести месяцев.
Болезненность сосков является нормальным явлением, когда женщины начинают кормить грудью, но по прошествии нескольких недель она должна улучшаться, а не ухудшаться.
Консультанты по грудному вскармливанию, ставшие теперь стандартной частью родовспоможения, высматривают узкие языки, когда грудное вскармливание затруднено. Нынешние мамы, тем временем, неохотно прибегают к исправлению предыдущих поколений — переходят на смесь из бутылочки.
«Я хотел пройти через это», — сказал Трейлман, координатор апелляций по медицинскому страхованию. «Если бы мне нужно было остановиться, я бы остановился. Но я просто считаю, что это полезнее для детей, и я хотел, чтобы у нас был такой опыт».
Как и многие семьи, Трейлманы заплатили за френотомию из своего кармана.
Медицинское и стоматологическое страхование варьируется. А у родителей, обращающихся к детскому стоматологу, может не быть стоматологической страховки, или она есть, но они не подумали добавить в полис своего беззубого новорожденного, или провайдер, как Бан, не принимает страховку на процедуру.
«В целом это стоило 530 долларов — неплохая цена за то, что улучшит мой опыт грудного вскармливания», — сказал Трейлман.
«Мамы больше готовы сделать все возможное, чтобы отношения с грудным вскармливанием работали», — говорит отоларинголог Детской больницы Филадельфии (CHOP) Адва Бузи. Она провела сотни френотомий ножницами, и только однажды ей понадобился порошок для свертывания крови, чтобы остановить кровотечение у младенца.
Бузи добавил информацию. Хотя она говорит родителям, что операция не гарантирует улучшения грудного вскармливания, она помогла ей: «У моей дочери была уздечка языка, и [френотомия] имела огромное значение».
Родителям может быть сложно найти непредвзятую, неприукрашенную информацию. На веб-сайте CHOP, например, говорится, что, когда уздечка языка «исправляется», связанные с этим проблемы с грудным вскармливанием «устраняются» — заявление, которое Бузи признал «слишком сильным».
В зависимости от степени тяжести анкилоглоссия может повлиять на речь в более позднем возрасте. Но группы поддержки языковых уз, которые сформировались в Интернете в последние годы, могут заставить родителей беспокоиться о том, что любой галстук — это плохой галстук. Несмотря на то, что ни одно исследование не проводило наблюдения за нелеченными детьми по мере их взросления, группы поддержки предупреждают, что отказ от лечения может вызвать у детей проблемы с речью, зубами, питанием и эмоциональные проблемы, в то время как взрослые подвержены риску всего этого, а также мигрени, апноэ и щелкающих челюстей.
Путаницу усугубляет то, что, по словам Уолша из Хопкинса, не существует стандартного определения анкилоглоссии — нет научного консенсуса в отношении того, что представляет собой патологическое состояние. Оценки распространенности уздечки языка варьируются от 1 до 16 процентов новорожденных.
В классическом, наиболее очевидном типе галстука уздечка прикрепляется к кончику языка, поэтому язык не может сильно приподниматься или высовываться. Но несколько лет назад «задние» и «подслизистые» языковые узы, которые связаны с прикреплениями в середине или на задней части языка, были связаны с проблемами грудного вскармливания. Еще недавно практикующие врачи отрезали «губные стяжки» — мембрану, прикрепляющую верхнюю губу к десне.
«Все дело в отборе пациентов, а у нас нет хороших критериев отбора», — сказал Уолш. «Итак, вы получаете эти лагеря верующих и неверующих».
Bahn и другие практикующие врачи рекомендуют родителям выполнять упражнения на растяжку, чтобы предотвратить стягивание уздечки ребенка после операции. Родителям рекомендуют проводить пальцем вперед и назад под языком несколько раз в день в течение нескольких недель.
«После ревизии губы или языка обязательна необходимость активного ухода за раной и растяжения», — говорится на сайте Bahn.
Он признал, что советы основаны на его опыте, а не на серьезных исследованиях.
Изменение положения матери
В районе Кентербери в Новой Зеландии врачи, акушерки и другие специалисты по уходу за новорожденными заметили, что спрос на френотомию стремительно растет без какой-либо логической причины.
В 2013 году 7,5 процента младенцев прошли процедуры. Всего два года спустя этот показатель подскочил до 11,3% — более одного из 10 младенцев. Показатели грудного вскармливания, напротив, остались неизменными; около 72 процентов женщин кормили грудью через месяц после родов.
Средство — возможное благодаря хорошо скоординированной национальной системе здравоохранения Новой Зеландии — было столь же амбициозным, сколь и эффективным. Во-первых, был разработан стандартизированный процесс направления и оценки косноязычия. Затем была запущена массовая образовательная кампания для медицинских работников и широкой общественности.
К середине 2017 года частота френотомий снизилась до 3,5%, согласно статье, опубликованной в прошлом году в Международном журнале детской оториноларингологии.
«Хирургическое освобождение уздечки языка — это только один из многих вариантов лечения или поддержки», — заключили авторы. «Вмешательства, такие как корректировка положения матери и техники прикладывания к груди, могут решить проблемы с грудным вскармливанием».
Опубликовано
Реклама
Реклама
Реклама
Реклама
Реклама
Что ждет для вашего ребенка или Toddler
. не всегда дается естественно или легко вам или ребенку.
Одной из причин, по которой некоторым детям может быть труднее сосать грудь, является крошечный, едва заметный дополнительный кусочек ткани под языком. Это состояние называется косноязычием, и оно может затруднить грудное вскармливание для вас обоих.
Ваш лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию может порекомендовать операцию по увязке языка — небольшую процедуру, которая помогает вылечить это обычно незначительное заболевание. Однако другие эксперты не рекомендуют операцию по увязке языка.
Вот что нужно знать, чтобы помочь вам принять лучшее решение для вашего малыша.
Около 10% детей (в основном мальчики) рождаются с косноязычием, называемым в медицине анкилоглоссией.
Некоторым из этих младенцев может быть труднее брать грудь или сосать координированно во время грудного вскармливания. Однако другие новорожденные с косноязычием могут не иметь проблем с грудным вскармливанием.
У всех есть лоскут или складка ткани или мембраны, соединяющие нижнюю часть языка с дном рта. Эта мембрана называется язычной уздечкой (или уздечкой). Как правило, он становится тонким и эластичным или в основном исчезает до рождения.
У младенцев с уздечкой языка уздечка, соединяющая нижнюю часть языка со дном рта, все еще в основном присутствует или все еще толстая и короткая. Когда это происходит, их язык может быть привязан или плотно прижат и может не двигаться должным образом.
Помимо проблем с грудным вскармливанием, признаки и симптомы косноязычия у новорожденных могут включать следующее:
- Их язык выглядит короче или не так сильно торчит.
- Кончик их языка выглядит сердцевидным или имеет другую форму, когда он движется вперед.
- Их язык выглядит так, будто его тянет вниз по центру, когда его поднимают.
- Их язык не может дотянуться до нёба.
Вы можете увидеть или почувствовать твердую ткань или мембрану, прикрепляющую язык ребенка ко дну его рта.
Задняя уздечка языка возникает, когда мембрана прикрепляется к задней части языка. Заднюю уздечку языка может быть труднее увидеть визуально, но она все же может повлиять на функцию и координацию языка вашего ребенка.
Традиционно медицинские работники рекомендовали операцию по увязке языка сразу после постановки диагноза новорожденному. Это было потому, что они считали, что это улучшит проблемы с грудным вскармливанием.
На самом деле, в период с 1997 по 2012 год количество операций по увязке языка увеличилось в десять раз9.0003
Только в последние несколько лет исследования начали более внимательно изучать, насколько полезной на самом деле является хирургия. Многие консультанты по грудному вскармливанию и другие медицинские работники теперь начали изучать другие терапевтические вмешательства, вместо того, чтобы сразу рекомендовать хирургическое вмешательство.
Исследование, проведенное в 2019 году, в котором приняли участие 115 новорожденных с косынкой, показало, что 63% детей не нуждались в операции по увязке языка для улучшения грудного вскармливания, если они прошли тщательное обследование у детского речевого и языкового патолога (SLP).
Их проблемы с кормлением были вызваны другими проблемами, такими как:
- младенческий рефлюкс
- плохой захват груди
- малое количество молока
.
С другой стороны, некоторые исследования показывают, что операции по увязке языка могут быть полезными.
Клиническое исследование, проведенное в 2019 году, показало, что из 345 новорожденных с проблемами грудного вскармливания у 116 была косноязычие. У младенцев с укороченным языком обычно были более серьезные проблемы с грудным вскармливанием, чем у детей без него.
В группе с увязкой языка 30 младенцев были прооперированы. По словам исследователей, в группе хирургического вскармливания грудное вскармливание улучшилось значительно больше, чем у детей с косноязычием, у которых не было этой процедуры.
Вот некоторые плюсы и минусы хирургии с чашкой языка у новорожденных:
Pros | CONS | |
---|---|---|
может помочь улучшить проблемы с грудным внедрением | . Не помогает улучшить грудные дни | .0184 дети могут лучше питаться и быстрее набирать вес после операциимогут вызывать инфекцию и отек |
могут предотвращать боль сосков у кормящих родителей | в конечном итоге могут быть ненужными | |
могут предотвращать проблемы с зубами в более позднем возрасте требует ежедневных упражнений и растяжки после процедуры, чтобы предотвратить повторение состояния | ||
может предотвратить проблемы с речью в более позднем возрасте |
Операция по увязке языка больше не является универсальной процедурой, подходящей для каждого ребенка. И есть разные виды операций по укорочению языка.
К счастью, в уздечке не так много нервов и кровеносных сосудов, поэтому операция обычно не вызывает сильной боли или сильного кровотечения.
Если вы решите провести операцию по поводу уздечки языка, ваша медицинская бригада поможет вам выбрать наилучшую процедуру для вашего ребенка.
Примечание по терминологии
Термины «френотомия», «френэктомия» и «френулэктомия» часто используются взаимозаменяемо. Они не совсем одинаковы, но все они используются одинаково.
Френотомия
Эта традиционная процедура включает надрезание или рассечение уздечки маленьким скальпелем для освобождения языка.
Большинству младенцев не требуется обезболивание (анестезия), и их можно есть сразу после операции. Заживление может занять несколько дней.
Лазерная хирургия уздечки языка
Лазерная хирургия уздечки языка аналогична френотомии, за исключением того, что вместо скальпеля или ножа используется лазер.
Использование лазера может помочь сделать более тонкие надрезы или надрезы. Это может помочь области меньше кровоточить и ускорить время заживления.
Электрокоагуляция с перевязкой языка
Электрокоагуляция использует электричество для нагревания и разрезания. Этот метод аналогичен френотомии при уздечке языка, за исключением того, что для освобождения языка вместо скальпеля используется электричество.
Это может помочь уменьшить кровотечение и ускорить время заживления.
Френулопластика
Этот вид операции предназначен для более сложных случаев косноязычия. Он включает разрезание и пришивание уздечки швами.
Во время этой процедуры ребенок должен спать (под анестезией), поскольку она занимает больше времени. В некоторых случаях для полного выздоровления младенцам могут понадобиться упражнения для языка и логопед.
В редких, сложных случаях у вашего ребенка может быть больше времени на заживление после операции по перевязке языка. Процедура также может вызвать осложнения и побочные эффекты, такие как:
- обезвоживание
- невозможность есть
- потеря веса
- повреждение мышц языка
- повреждение слюнных желез
- проблемы с дыханием
01 9 хирургия галстука зависит от типа косноязычия у вашего ребенка и от того, какая операция потребовалась для его лечения.
Некоторые процедуры могут иметь более длительное время заживления, что приводит к дальнейшей задержке грудного вскармливания. Или вашему малышу может быть легче кормить грудью сразу после операции.
Независимо от того, как проводится процедура — с помощью скальпеля или лазера — вам нужно будет выполнять с ребенком оральную гимнастику и растяжку несколько раз в день в течение нескольких недель после этого. Это помогает предотвратить повторный рост уздечки ограниченным образом.
Ваш врач покажет вам, какие упражнения делать и как их выполнять. Сначала это может показаться вам неудобным — вы фактически будете растягивать открытую рану. Но упражнения являются важной частью достижения успеха в процедуре.
В клиническом исследовании 2018 года приняли участие 30 новорожденных, перенесших операцию по увязке языка в возрасте до 12 недель. Сразу после операции 90 процентов матерей сообщили об улучшении грудного вскармливания и боли в сосках. Через 2 недели 83 процента матерей заявили об улучшении.
Завязка языка — это легкое заболевание, которым страдают некоторые новорожденные при рождении. В некоторых случаях это вообще не вызывает никаких проблем. У других детей могут быть проблемы с грудным вскармливанием.
Неподвижность языка также может вызвать проблемы в более позднем возрасте, такие как трудности с речью или изменение формы рта.
Операция по перевязке языка — это небольшая процедура, которая может помочь некоторым детям при грудном вскармливании.
Но новое исследование показывает, что в некоторых случаях хирургическое вмешательство не требуется для улучшения грудного вскармливания у детей с косноязычием. Это может быть особенно верно, если родители обращаются к специалисту по грудному вскармливанию для оценки и рекомендаций по нехирургическому лечению.
Ваш консультант по грудному вскармливанию или поставщик медицинских услуг может посоветовать вам наилучшее лечение для вашего малыша и предложить вам все варианты, если потребуется операция.