Сублингвальная иммунотерапия — капли от аллергии
Избранный эксперт:
В качестве альтернативы прививкам от аллергии сублингвальная иммунотерапия (SLIT) может облегчить симптомы некоторых распространенных аллергий.
Что тебе нужно знать
- Сублингвальная иммунотерапия работает путем воздействия на организм небольшого количества вещества, на которое у вас аллергия.
- SLIT доступен в виде таблеток, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), и капель, которые в настоящее время не одобрены FDA и поэтому не покрываются страховкой.
- Капли от аллергии изготавливаются индивидуально и смешиваются для каждого человека.
Их можно принимать дома, положив под язык. - Сублингвальная иммунотерапия может помочь в борьбе с различными переносимыми по воздуху аллергенами, включая перхоть домашних животных, пыльцу деревьев и трав и плесень.
Их можно принимать дома, положив под язык.Что такое сублингвальная иммунотерапия?
Иммунотерапия аллергии — это лечение аллергии, при котором человек подвергается воздействию малых доз аллергена (вещества, вызывающего аномальный иммунный ответ). Сублингвальная иммунотерапия является относительно новым подходом к проведению иммунотерапии аллергии — лекарство помещают под язык (сублингвально), а не вводят под кожу (подкожно, при инъекциях от аллергии).
Дозу постепенно увеличивают, чтобы со временем снизить чувствительность и повысить иммунитет (толерантность) к аллергену. Это лечение может постепенно помочь уменьшить тяжесть симптомов и частоту приступов аллергии.
Многие люди с аллергией на содержащиеся в воздухе вещества имеют аллергические реакции, поражающие глаза (аллергический конъюнктивит), нос (аллергический ринит) и легкие (аллергическая астма).
Большинство людей используют антигистаминные препараты, противоотечные средства, назальные спреи и ингаляторы для лечения этих симптомов. Иммунотерапия аллергии оказалась очень эффективной при лечении этих симптомов и помогла снизить зависимость от лекарств от аллергии.
Сублингвальная иммунотерапия проводится в виде капель от аллергии и таблеток от аллергии, помещаемых под язык.
Подъязычные капли от аллергии в сравнении с таблетками
Таблетки от аллергии SLIT одобрены FDA и покрываются большинством страховых планов. Однако в настоящее время таблетки можно использовать только для следующих переносимых по воздуху аллергенов:
- Пыльца амброзии короткой
- Травы (весенник душистый, садовый, рожь многолетняя, тимофеевка и мятлик кентуккийский)
- Клещи домашней пыли
Другая форма SLIT, капли от аллергии , в настоящее время не одобрена FDA для лечения аллергии и не покрывается страховкой.
Капли от аллергии использовались в Европе в течение многих лет, и их использование «не по прямому назначению» в США растет.
Капли от аллергии обладают важным преимуществом: они воздействуют на более широкий спектр переносимых по воздуху аллергенов и подбираются индивидуально для каждого пациента. По результатам аллергопроб пациента врач может составить смесь, в которую могут входить такие аллергены, как:
- Деревья
- Травы
- Сорные растения, в том числе амброзия
- Кошки и собаки
- Формы
- Пылевые клещи
- Перья
Подъязычные капли от аллергии в сравнении с инъекциями от аллергии
Подъязычные капли от аллергии изготавливаются из того же сырья, что и те, которые используются в кожных тестах на аллергию и прививках от аллергии. FDA уже давно одобрило эти экстракты для тестирования на аллергию и прививок, но в настоящее время они не одобрены для SLIT.
Прививки от аллергии долгое время использовались для лечения ринита, конъюнктивита, астмы и аллергии на пчелиный яд.
Уколы несколько лучше капель для лечения аллергического ринита и астмы, а лабораторные тесты с большей вероятностью покажут благоприятные иммунные изменения по сравнению с каплями.
Прививки от аллергии необходимо делать в кабинете врача под наблюдением, чтобы можно было лечить возможные побочные реакции. Прививки от аллергии являются правильным выбором для многих людей, но для других сублингвальная иммунотерапия предлагает больший комфорт и удобство, а также большую гибкость в поездках без необходимости возвращаться в клинику для прививок.
Кому может быть полезна сублингвальная иммунотерапия?
Капли от аллергии SLIT могут быть частью плана лечения детей и взрослых с аллергией (в том числе аллергическим ринитом/конъюнктивитом или астмой), подтвержденной положительными кожными тестами или анализами крови. С помощью капель СЛИТ можно одновременно лечить несколько аллергий.
Люди, принимающие бета-блокаторы, и больные лабильной астмой редко являются кандидатами на СЛИТ.
Ваш врач оценит ваши лекарства и общее состояние здоровья, чтобы определить, безопасна ли и эффективна ли СЛИТ для вас. Лечение адаптировано к аллергии каждого человека, состоянию здоровья, реакции на предыдущие методы лечения аллергии и образу жизни.
Можно ли беременным принимать капли от аллергии?
Беременным не рекомендуется начинать прием капель от аллергии. Однако, если женщина уже принимает сублингвальные иммунотерапевтические капли и забеременела, она может продолжать СЛИТ в стабильной дозе на протяжении всей беременности.
Лечение аллергии в Университете Джонса Хопкинса
Мы помогаем пациентам найти лучший и безопасный способ справиться с симптомами аллергии, будь то прививки от аллергии, капли от аллергии или другое лечение. Мы стремимся лечить первопричину аллергии, помогая пациентам меньше полагаться на лекарства, которые лишь временно облегчают симптомы.
Капли от аллергии SLIT предлагаются на нашей станции Green Spring под руководством нашего аллерголога Говарда Болтански, доктора медицины.
Мы можем помочь пациентам разобраться в вопросах, касающихся этого лечения, в том числе о стоимости.
Запишитесь на прием в Синусовый центр Джонса Хопкинса
Как принимать сублингвальные иммунотерапевтические капли?
Если ваш врач рекомендует капли от аллергии, для вас будет приготовлен индивидуальный раствор во флаконах-капельницах. Ваши индивидуальные капли будут в одном, двух или трех флаконах, в зависимости от количества вещей, на которые у вас аллергия.
Сублингвальные иммунотерапевтические капли принимают один раз в день, помещая капли под язык на две минуты, а затем проглатывая. Ваш врач проинструктирует вас о правильной технике. Маленьким детям капли нужно давать воспитателям.
Капли SLIT имеют сладкий вкус, потому что они содержат глицерин, и большинству людей их вкус нравится. Для повышения эффективности лечения не принимайте пищу и не пейте в течение 15 минут до и после приема капель.
В течение первых 10 недель, называемых фазой эскалации или наращивания, ваша суточная доза постепенно увеличивается от разбавленной до полной концентрации.
Затем терапия переходит на поддерживающую фазу, во время которой вы начинаете принимать одну и ту же дозу каждый день. Вы будете регулярно наблюдаться у своего аллерголога, чтобы оценить эффекты сублингвальной иммунотерапии и скорректировать дозировку по мере необходимости.
Как хранить капли от аллергии?
Лучше всего хранить капли от аллергии в месте, которое будет напоминать вам о необходимости принять суточную дозу. Каждого 10-миллилитрового флакона-капельницы хватает примерно на 10 недель, и формула разработана таким образом, чтобы оставаться действенной без охлаждения в течение этого времени, хотя охлаждение не наносит вреда. Если вы заказываете два или более флакона, вы можете захотеть охладить (будьте осторожны, чтобы не заморозить) флаконы, которые будут использоваться позже.
Через какое время начинает действовать сублингвальная иммунотерапия?
Большинство людей отмечают улучшение симптомов аллергии через три-четыре месяца, когда они ежедневно принимают капли от аллергии в соответствии с указаниями.
Чтобы подтвердить, что он работает должным образом, врач назначит последующее наблюдение примерно через шесть месяцев после начала лечения.
Некоторые врачи рекомендуют время начала терапии при определенных аллергиях, чтобы подъязычная иммунотерапия могла подготовить пациента к сезонам, когда аллерген может быть более серьезной проблемой. Например, пациентам с аллергией на пыльцу трав может быть рекомендовано начинать терапию зимой, чтобы они были лучше защищены весной. В Johns Hopkins наш подход заключается в том, чтобы проводить SLIT круглый год, чтобы продолжать тренировать иммунную систему.
Требуется много времени, чтобы безопасно обучить иммунную систему не слишком остро реагировать на аллерген. Ежедневное дозирование при сублингвальной иммунотерапии может продолжаться от трех до пяти лет.
Можно ли летать с каплями от аллергии?
Да, вы можете летать, принимая сублингвальные иммунотерапевтические капли. Ваш врач предоставит вам письмо, разрешающее вам перевозить капли в самолете.
Безопасна ли сублингвальная иммунотерапия?
Сублингвальная иммунотерапия безопасна как для взрослых, так и для детей, что подтверждено многочисленными исследованиями за последние 10 лет. Всемирная организация здравоохранения одобрила СЛИТ в качестве альтернативы инъекционной терапии (прививки от аллергии).
Опасные аллергические реакции (такие как анафилаксия) очень редки при сублингвальной иммунотерапии, и на сегодняшний день не зарегистрировано ни одного летального исхода. Возможны легкие и умеренные аллергические реакции.
Не используйте сублингвальную иммунотерапию, если у вас есть открытые раны, порезы или язвы во рту, или если вы подвергаетесь стоматологическим процедурам, которые вызывают кровотечение (оральная хирургия, удаление зубов и т. кровоток слишком быстро и вызвать реакцию. Вы можете возобновить прием таблеток или капель, когда полость рта заживет.
Если у вас когда-либо возникнет тяжелая аллергическая реакция (например, затрудненное дыхание, ощущение сдавления горла или ощущение, что вы потеряете сознание), используйте EpiPen (автоинжектор адреналина) и немедленно позвоните по номеру 911.
Ваш аллерголог выпишет вам шприц-ручку EpiPen и научит вас пользоваться ею в случае тяжелой реакции.
Побочные эффекты сублингвальной иммунотерапии
Некоторые люди отмечают легкий отек или зуд губ, языка и горла в течение первых двух недель после начала сублингвальной иммунотерапии. Если у вас есть какие-либо из этих реакций, сообщите об этом своему врачу. В большинстве случаев эти симптомы со временем уменьшаются, если вы продолжаете принимать сублингвальную иммунотерапию.
Задокументированы умеренные побочные эффекты (одна из примерно 10 000 доз), в том числе:
- Раздражение губ, рта и языка
- Тошнота, рвота, спазмы в животе и диарея
- Зуд или покраснение глаз
- Назальные симптомы (чихание, зуд или заложенность носа)
- Повышение тяжести симптомов астмы
- Кожные реакции (крапивница, зуд или отек)
Еще одним редким побочным эффектом является аллергическая реакция в пищеводе — трубке между ртом и желудком.
Эта проблема (эозинофильный эзофагит) может ощущаться как изжога или затрудненное глотание.
Сколько стоят капли от аллергии? Покрываются ли они страховкой?
Поскольку капли от аллергии SLIT в настоящее время не одобрены FDA, страховка не покрывает стоимость, которая варьируется от клиники к клинике. Стоимость годового запаса капель от аллергии колеблется от 1 до нескольких тысяч долларов, в зависимости от количества продуктов, на которые у вас аллергия. В дополнение к получению капель вам потребуются последующие посещения офиса, которые будут покрыты в зависимости от вашего страхового плана. Если у вас есть сберегательный счет для здоровья (HSA), узнайте, можете ли вы использовать его для покрытия этих расходов.
Важно понимать это финансовое обязательство перед началом использования капель от аллергии — полный курс лечения часто длится от трех до четырех лет.
Дефицит витамина B12: Остерегайтесь ЭТИх симптомов, которые могут появиться на вашем языке
Вернуться к началу
Сейчас читаю:
Дефицит витамина B12: Остерегайтесь ЭТИх симптомов, которые могут появиться .
..Share Комментарии (0)
Комментарии (0)
- закрыть
01/7Как низкий уровень витамина B12 может повлиять на различные части вашего тела?
Витамин B12 является важным питательным веществом, которое естественным образом не вырабатывается в организме, но должно поступать из различных пищевых групп, а иногда и с добавками. Основная роль витамина B12 заключается в формировании эритроцитов и ДНК.
Кроме того, он играет важную роль в развитии мозга и нервных клеток. Тем не менее, учитывая, что это питательное вещество необходимо для различных функций организма, недостаточность или отсутствие этого важного витамина может привести к различным проблемам со здоровьем, включая плохое состояние полости рта.
Читайте также: Врачи говорят, что этот симптом рака кожи № 1 люди игнорируют проблемы со ртом и языком. Сообщалось, что у людей с пониженным уровнем этого питательного вещества проявляются различные оральные проявления. Это происходит потому, что дефицит витамина B-12 вызывает снижение выработки эритроцитов, что приводит к уменьшению поступления кислорода к языку.
Читайте также: Высокий уровень холестерина: вонючий предупредительный признак высокого уровня холестерина, который «сложно лечить» язык, из-за которого язык опухает, краснеет и болит. Согласно WebMD, это может привести к появлению крошечных бугорков на языке (сосочков), которые могут начать стираться.
Характеризуется гладким или воспаленным языком, из-за чего он выглядит блестящим. Сильное воспаление языка может вызвать отек и покраснение, а также боль, которая может изменить то, как вы едите или говорите.
Подробнее
04/7Язвы языка
Язвы во рту или на языке также могут быть признаком дефицита витамина B12. Учитывая, что люди с дефицитом B12 могут производить аномально большие эритроциты, которые не функционируют должным образом, это может привести к анемии. Поэтому дефицит может вызвать целый ряд симптомов, включая язвы во рту.
В WebMD говорится: «У вас могут быть эти язвы на деснах или языке.
«Язвы обычно проходят сами по себе, но это помогает избегать ингредиентов, которые могут вызывать раздражение или боль, таких как уксус, цитрусовые и острые специи, такие как порошок чили.
«Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить вашу боль», — добавляет он далее.
набухший язык, а также жжение, изменение цвета и поражения во рту
Кроме того, у людей с аутоиммунным заболеванием могут также развиться вторичные заболевания, такие как оральный кандидоз или кандидоз полости рта, симптомы которых могут быть чрезвычайно неприятными и причиняющими дискомфорт
readmore
06/7Другие признаки дефицита витамина B12, на которые следует обратить внимание
По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства (NHS), следует помнить о некоторых других симптомах дефицита B12:
— Усталость или крайняя степень усталость
— одышка
— головные боли и головокружение
— бледность кожи
— учащенное сердцебиение
— желудочно-кишечные расстройства
— трудности с концентрацией внимания
Подробнее
07/7Как получить достаточное количество витамина B12?
Витамин B12 не вырабатывается в пище естественным путем и может быть получен из продуктов, богатых B12, таких как говядина, свинина, ветчина, птица, баранина, рыба (тунец и пикша), морепродукты, такие как моллюски и крабы, молочные продукты, такие как молоко , сыр и йогурт, а также яйца.