хлоргексидин может вызывать тяжелые аллергические реакции
Главная > Новости > FDA предупреждает: хлоргексидин может вызывать тяжелые аллергические реакции
2 февраля 2017г. Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) выпустило сообщение, предупреждающее о том, что при применении безрецептурных кожных антисептических препаратов на основе хлоргексидина глюконата, были зарегистрированы случаи серьезных аллергических реакций. Несмотря на то, что эти нежелательные явления остаются редкими, специалисты Управления говорят о том, что в течение последних нескольких лет число сообщений о серьезных аллергических реакциях на эти препараты увеличилось. В результате FDA просит производителей антисептиков на основе хлоргексидина разместить на этикетках к препаратам предупреждение об этом риске. Хлоргексидина глюконат доступен в виде многочисленных безрецептурных препаратов, предназначенных для очищения и подготовки кожи перед оперативными вмешательствами и перед инъекциями, чтобы снизить риск кожных инфекций. В нынешнем сообщении FDA заявило, что Управлению известно о 52 случаях анафилаксии при использовании предназначенных для нанесения на кожу препаратов хлоргексидина глюконата. За 46 лет с января 1969 г. по начало июня 2015г. Управление получило сообщения о 43 таких случаях по всему миру с помощью своей Системы отчетов о нежелательных явлениях (FAERS). Еще восемь случаев в дополнение к описанным выше 43 инцидентам были описаны в медицинской литературе за период между 1971 и 2015гг., и еще один случай был выявлен с помощью базы данных Национальной электронной системы мониторинга травм – Кооперативного мониторинга нежелательных лекарственных явлений (NEISS-CADES) за период с 2004 по 2013г. В настоящее время FDA рекомендует медицинским работникам перед тем, как порекомендовать или назначить какой-либо продукт на основе хлоргексидина глюконата, задавать пациентам вопрос о том, не было ли у них аллергических реакций на какие-либо антисептики. Им также следует предупреждать пациентов, что они должны незамедлительно обращаться за медицинской помощью в случае появления каких-либо аллергических симптомов во время использования этих препаратов. В случаях подтвержденной или подозреваемой аллергии на хлоргексидина глюконат в анамнезе медицинским работникам надлежит рассматривать альтернативные антисептики, например, повидон-йод, спирты, бензалкония хлорид или парахлорометаксиленол. FDA призывает медицинских работников сообщать о нежелательных явлениях на фоне применения этих препаратов с помощью своей системы сбора информации о безопасности и оповещения о нежелательных явлениях MedWatch. Источник: medspecial.ru |
ISSN 2588-0519 (Print)
ISSN 2618-8473 (Online)
Эффективнее ли средство для полоскания рта на травах по сравнению с хлоргексидином в отношении зубного налета?
Фармакогнозия Рез. 2015 июль-сентябрь; 7(3): 277–281.
DOI: 10.4103/0974-8490.155874
, 1, 2 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 и 8
. Информация об авторских правах и лицензиях Отказ от ответственностиЦель:
Сравнить влияние ополаскивателя для полости рта с экстрактом трав и ополаскивателя с хлоргексидином на уровень зубного налета.
Материалы и методы:
Субъекты (60 здоровых студентов-медиков в возрасте от 20 до 25 лет) были случайным образом разделены на две группы, то есть группу трав и группу полоскания рта хлоргексидин глюконатом. Данные были собраны на исходном уровне и через 3 дня. Налет выявляли с использованием раскрывающего агента эритрозина, и их баллы регистрировали с использованием индекса налета Куигли и Хейна, модифицированного Турески-Гилмором-Гликманом. Позже был проведен статистический анализ для сравнения эффекта всех двух групп.
Результаты:
Наш результат показал, что группа, получавшая хлоргексидин, показала большее снижение количества зубного налета, чем группа, получавшая растительный экстракт, но результат был статистически незначимым.
Заключение:
Результаты показывают, что ополаскиватель на травах может оказаться эффективным средством благодаря его способности снижать уровень зубного налета, особенно у людей с низким социально-экономическим положением.
Ключевые слова: Хлоргексидин, ополаскиватель на травах, холистическая стоматология, индекс зубного налета
Заболевания полости рта давно лечатся природными средствами. Кариес зубов и заболевания пародонта в основном вызываются микроорганизмами, присутствующими в зубном налете. Исследования связывают эти микроорганизмы, особенно со свойствами адгезивной биопленки, с клинически специфическими состояниями полости рта, такими как кариес, заболевания пародонта и неприятный запах изо рта.[1] Индивидуальная восприимчивость к заболеваниям зубов и пародонта зависит от сложной комбинации факторов риска; включая генетику, системные факторы, диету и гигиену полости рта. Клинический контроль этих заболеваний может быть легко достигнут за счет снижения микробной нагрузки биопленки зубного налета в ротовой полости. Уменьшение зубного налета стало отличительной чертой профилактической стоматологии с момента появления антибиотиков и осознания того, что бактерии являются возможными возбудителями основных стоматологических заболеваний, кариеса и заболеваний пародонта.[2]
Химические и механические средства гигиены полости рта используются для удаления и предотвращения зубного налета. Механические средства борьбы с налетом, такие как зубные щетки, зубная нить, зубочистки и межзубные щетки, очень популярны и в основном используются в сочетании с химическими средствами борьбы с налетом. Несмотря на то, что зубная щетка является наиболее широко используемым средством гигиены полости рта, большинство населения не в состоянии эффективно удалять механический налет. Следовательно, существует необходимость в химическом контроле зубного налета. Химические методы уменьшения зубного налета, такие как жидкости для полоскания рта, поэтому привлекательны, поскольку они могут принести значительную пользу пациентам, которые не могут поддерживать адекватный механический контроль зубного налета. Их можно считать технически менее сложным дополнением к механическому контролю.
С древнейших времен растения служили не только пищей, косметикой и мазями для бальзамирования, но и множеством легкодоступных средств от болезней человечества.[3] Растения использовались людьми на протяжении многих веков в качестве источников лекарственных препаратов благодаря наличию в них различных биологически активных соединений. Поскольку популярность этих растительных продуктов продолжает расти, ожидается, что стоматологи будут предоставлять пациентам информацию о безопасности и эффективности этих продуктов. Однако это может быть затруднено из-за отсутствия профессионального консенсуса по этому вопросу. До сегодняшнего дня в Азии, особенно в Индии и других странах Юго-Восточной Азии (где эти продукты наиболее популярны и широко используются), проводилось недостаточное количество клинических исследований травяных ополаскивателей для полости рта и средств для ухода за зубами.
На рынке доступны различные ополаскиватели для полости рта, среди которых наиболее популярен хлоргексидин. Он признан основным средством для борьбы с химическим налетом, его клиническая эффективность хорошо известна специалистам. Он также был признан фармацевтической промышленностью в качестве положительного контроля, по сравнению с которым следует измерять эффективность альтернативных средств против зубного налета, и получил эпоним золотого стандарта. Но его нельзя использовать в течение длительного времени из-за различных побочных эффектов, таких как изменение цвета на коричневый, нарушение вкуса, поражение слизистой оболочки рта, отек околоушной железы, усиленное образование наддесневого налета и иногда неприемлемый вкус. [4,5] Эффективная альтернатива хлоргексидину со всеми остальными. хорошие качества и отсутствие его неприятных эффектов очень желательны и долгожданы. Травяные ополаскиватели для полости рта могут выступать в качестве хорошего и экономичного средства гигиены полости рта.
История разработки лекарственных препаратов основана на изучении природных средств, используемых для лечения болезней человека на протяжении веков. Многие исследования показали, что Cinnamon и Terminalia chebula обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами. [6,7] Однако не проводилось никаких исследований для проверки свойств против налета Cinnamon и экстракта T. chebula в комбинации. Следовательно, настоящее исследование было проведено для проверки влияния этой комбинации на клинический уровень зубного налета.
Это двойное слепое рандомизированное контрольное исследование было проведено в отделении стоматологии общественного здравоохранения на добровольцах-студентах Университета Тиртханкер Махавир. Все субъекты подписали форму согласия, одобренную Институциональным наблюдательным советом.
Критерии включения и исключения
В исследование были включены студенты, у которых в анамнезе не было лечения зубов, антибиотиков или противовоспалительных препаратов в течение последних 3 месяцев. Те добровольцы, которые использовали антибиотики или жидкость для полоскания рта в течение 5 дней подряд или кортикостероиды в течение последних 30 дней, были исключены из исследования. Кроме того, были исключены те, кто подвергся профессиональным мерам по удалению зубного налета и зубного камня в течение последних 15 дней и не дал согласия на клиническое исследование.
Размер выборки и рандомизация
Основа выборки ( n = 60) была подготовлена из студентов Университета Тиртханкара Махавира, которые соответствовали критериям включения и исключения. В общей сложности 60 добровольцев были случайным образом распределены в две исследовательские группы посредством случайных чисел, сгенерированных компьютером. Произведено случайное распределение полосканий рта методом лотереи.
Группе 1 ( n = 30) давали жидкость для полоскания рта на травах (комбинация Корица и экстракт T. chebula для полоскания рта) и рекомендовано использовать по 10 мл два раза в день в течение 3 дней.
Группе 2 ( n = 30) давали хлоргексидин (0,12%) и инструктировали использовать по 10 мл два раза в день в течение 3 дней.
Травяная жидкость для полоскания рта, состоящая из 50% концентрации T. chebula , а остальные 50% составляют экстракт Cinnamon . Все студенты были подвергнуты масштабированию и полировке, чтобы свести базовый балл к нулю. Все две группы следовали одинаковым инструкциям по гигиене полости рта, за исключением использования выделенного ополаскивателя. Оба ополаскивателя были сделаны идентичными. Это было сделано с помощью Департамента фармации ТМУ. Студенты во всех двух группах были проинструктированы полоскать рот 10 мл ополаскивателя два раза в день после завтрака и после обеда в течение 3 дней в течение 1 минуты и после этого не полоскать водой.
Данные были собраны в конце 3 -го -го дня. Зубной налет обнаруживали с помощью раскрывающего агента эритрозина, и их количество регистрировали для каждого зуба с использованием индекса зубного налета Куигли и Хейна, модифицированного Турески-Гилмором-Гликманом.[8]
Один исследователь, который был обучен и откалиброван для записи оценок зубного налета и десен, записывал результаты для всех двух интервалов и для обеих групп. Регистратор был ослеплен типом жидкости для полоскания рта, которую использовали участники.
Статистический анализ
Данные были проанализированы с использованием SPSS версии 17. Для анализа использовались ANOVA с последующим апостериорным анализом наименьших значимых различий (LSD). Значение P , равное 0,05, было принято за значимое.
Сообщений о побочных реакциях на какие-либо ополаскиватели для рта не поступало. ANOVA использовали для анализа уменьшения зубного налета в двух группах. Значительное уменьшение зубного налета было отмечено как в группе трав, так и в группе хлоргексидина через 3 дня (9).0056 P < 0,05). Наблюдалось прогрессивное уменьшение бляшки на уровне значимости 5%. Группа хлоргексидина показала максимальное снижение по сравнению с группой трав, но это не было статистически значимым. Множественные сравнения были получены с помощью post-hoc LSD. Разница в уменьшении зубного налета ( P = 0,309 через 3 дня) между группой трав и группой хлоргексидина не была статистически значимой. Данные показывают, что на протяжении всего исследования не было существенной разницы между ополаскивателем для рта на основе трав и хлоргексидином по каким-либо клиническим параметрам.
Общепризнано, что образование зубного налета на границе зуб/десна является одной из основных причин воспаления десен и кариеса. Единственный лучший способ удалить вредный налет с зубов — это регулярно и правильно чистить зубы. Чистка зубов зубной пастой помогает удалить зубной налет, противостоять кариесу, способствовать реминерализации, полировать и удалять пятна и т. д. Растет использование механических и химических средств для борьбы с зубным налетом для предотвращения кариеса и заболеваний пародонта. Некоторые из методов включают в себя правильную и регулярную чистку зубов, чистку зубной нитью и полоскание рта жидкостью для полоскания рта. На рынке доступны различные химические жидкости для полоскания рта, но они связаны с побочными эффектами, такими как немедленные реакции гиперчувствительности, токсичность, окрашивание зубов и т. д. Альтернативные лекарства могут быть разработаны из лекарственных растений, поскольку эти растения содержат натуральные фитохимические вещества и, следовательно, могут заменить синтетические наркотики.
T. chebula по праву называют «королем лекарств» в Тибете и всегда занимает первое место в аюрведической Материа медике в Индии. Плод T. chebula использовался в качестве народной медицины против различных заболеваний человека с древних времен. Оказывает широкий спектр фармакологического действия. Исследования на животных также показали, что он оказывает антиканцерогенное и антимутагенное действие. Кроме того, он оказывает кардиопротекторное, гепатопротекторное и радиопротекторное действие [9].] Корица (Cinnamomum zeylanicum) является одной из трав, которые широко используются для лечения нескольких состояний, включая общее состояние здоровья и здоровье полости рта. В народной медицине корицу применяют при простуде, метеоризме, тошноте и диарее. Также считается, что он улучшает энергию, жизненный тонус и кровообращение. Исследования показали, что корица может обладать антибактериальными и противогрибковыми свойствами.
Два исследования заявляли T. chebula в качестве средства против зубного налета.0056 T. chebula с Cinnamon и 0,12% хлоргексидином в контролируемых исследованиях не сообщалось. Насколько нам известно, это первое опубликованное исследование, в котором непосредственно сравнивалась эффективность против зубного налета комбинации T. chebula и Cinnamon , экстракта для полоскания рта и ополаскивателей с хлоргексидином, что ограничивает возможность сравнения с литературными данными.
Экстракты Terminalia chebula оказывают антибактериальное, противовирусное действие против Helicobacter pylori, Xanthomonas campestris pv. citri и Salmonella typhi , вирус простого герпеса тип-1, вирус иммунодефицита человека-1 и Цитомегаловирус . T. chebula содержит почти 30% дубильных веществ, а другие второстепенные компоненты представляют собой полифенолы, такие как корилагин, галлоилглюкоза, пуникалагин, терфлавин А и маслиновая кислота. Таннины представляют собой группу полимерных фенольных веществ пирогаллольного (гидролизуемого) типа, выделяющих галловую кислоту в качестве основного компонента, которая хорошо известна своими антимикробными и вяжущими свойствами.[9]]
Согласно Ooi et al. .[7] Cinnamon активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Коричный альдегид является основным и активным компонентом Cinnamon . концентрация всего 3,12%.[12] T. chebula сам по себе также может действовать как средство против зубного налета.[10]
Механизмы, в которых экстракт корицы ингибирует рост бактерий, особенно против бактерий полости рта, до сих пор неясны, большинство объяснений, касающихся антибактериального действия корицы в целом, связывают ингибирующее действие корицы с ее эфирными маслами. Важной характеристикой эфирных масел и их компонентов является их гидрофобность, которая позволяет им расщеплять липиды клеточной мембраны бактерий, нарушая клеточные структуры и делая их более проницаемыми. Обширная утечка из бактериальных клеток или выход критических молекул и ионов приведет к смерти.[13]
Большинство исследований масла корицы показывают, что оно безвредно и может использоваться в качестве средства для подавления роста бактерий, грибков и дрожжей. Однако сообщалось о некоторых случаях контактного дерматита и стоматита, связанных с маслом Cinnamon .[14] Cinnamon редко вызывает аллергические реакции с такими симптомами, как местное жжение, шелушение, эритема.[14]
В настоящем исследовании комбинация T. chebula и Cinnamon . 50% экстракта T. chebula и 50% Cinnamon использовали для приготовления жидкости для полоскания рта, которая действовала как средство против зубного налета.
Эффективность комбинации корицы и T. chebula никогда не тестировалась на уровне зубного налета. Не проводилось исследований, чтобы показать влияние комбинации экстракта Cinnamon и T. chebula на зубной налет, который является основным предшественником заболеваний пародонта.
В настоящем исследовании наблюдалась значительная разница в клиническом уровне зубного налета в группе ополаскивателей для полости рта с травами и хлоргексидином до и после экспериментального периода. Хлоргексидин показывает большее уменьшение зубного налета, чем растительный экстракт, но результат был статистически незначимым. Результаты этих двух групп по зубному налету нельзя было сравнивать с другими исследованиями, поскольку в литературе не сообщалось об исследованиях, в которых пытались оценить тот же эффект. Таким образом, можно сказать, что холистическая или комплементарная медицина обладает большим потенциалом, который можно использовать для улучшения состояния полости рта и общего состояния здоровья [15,16,17,18,19].,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30]
Ограничения
Настоящее исследование представляло собой краткосрочное исследование с использованием неочищенного экстракта T. chebula и Cinnamon в качестве ополаскиватель для рта. Хотя значительные результаты были получены через 3 дня в группах трав, долгосрочная клиническая эффективность (6 месяцев — как предписано ADA) [31] и побочные эффекты, связанные с длительным использованием, не могли быть оценены. Микробиологическая оценка зубного налета или слюны участников не проводилась, и, следовательно, это исследование не могло предоставить никаких доказательств воздействия этих жидкостей для полоскания рта на микробную флору полости рта.
В рамках данного исследования было показано, что травяные ополаскиватели для полости рта демонстрируют такое же воздействие на зубной налет, как и стандартный препарат хлоргексидин. Кроме того, необходимо провести долгосрочные исследования, чтобы проверить эффективность и результативность растительных продуктов по сравнению со стандартным режимом приема лекарств. Учитывая растущую тенденцию использования аюрведы в повседневной жизни и огромную силу двух современных подходов — доказательной клинической практики и современной стоматологии — настало время переформулировать наш подход к практике, исследованиям и обучению в аюрведе и целостной стоматологии. Природные соединения снова могут стать центральными игроками в лечении болезней и в понимании механизмов болезней.
Источник поддержки: Нет
Конфликт интересов: Не объявлено.
1. Марш ПД. Зубной налет как биопленка: значение pH для здоровья и кариеса. Compend Contin Educ Dent. 2009; 30:76–8, 80, 83. [PubMed] [Google Scholar]
2. Barnett ML. Обоснование ежедневного использования противомикробного ополаскивателя для рта. J Am Dent Assoc. 2006; 137:16S–21. [PubMed] [Google Scholar]
3. Смит Г. Травы в медицине [обзор] Тройная спираль. 2004. [Последний доступ 2 января 2015]. стр. 12–13. Доступно по адресу: http://www.admin.cmf.org.uk/pdf/helix/aut04/29.травы.pdf .
4. Ceylane A, Daniel Y. Антимикробная активность специй. J Rapid Methods Autom Microbiol. 2004; 12:1–55. [Google Scholar]
5. Рашад Дж.М. Влияние водного экстракта корицы на стрептококки mutans по сравнению с хлоргексидин глюконатом и зак (исследование in vitro и in vivo ) Mustansiria Dent J. 2008; 5:250–60. [Google Scholar]
6. Рани П., Хуллар Н. Антимикробная оценка некоторых лекарственных растений на предмет их антиэнтеросолюбильного потенциала против полирезистентной сальмонеллы брюшного тифа. Фитотер Рез. 2004;18:670–3. [PubMed] [Академия Google]
7. Оои Л.С., Ли И., Кам С.Л., Ван Х., Вонг Э.Ю., Оой В.Е. Антимикробная активность коричного масла и коричного альдегида из китайской лекарственной травы Cinnamomum cassia Blume. Am J Chin Med. 2006; 34: 511–22. [PubMed] [Google Scholar]
8. Турески С., Гилмор Н.Д., Гликман И. Уменьшение образования зубного налета с помощью хлорметильного аналога виктамина C. J Periodontol. 1970; 41:41–3. [PubMed] [Google Scholar]
9. Gupta D, Bhaskar DJ, Gupta RK, Karim B, Gupta V, Punia H, et al. Эффект Экстракт Terminalia chebula и хлоргексидин на pH слюны и здоровье пародонта: 2-недельное рандомизированное контрольное исследование. Фитотер Рез. 2014; 28:992–8. [PubMed] [Google Scholar]
10. Gupta D, Gupta RK, Bhaskar DJ, Gupta V. Сравнительная оценка Terminalia chebula Экстракт жидкости для полоскания рта и хлоргексидин для полоскания рта при воспалении зубного налета и десен — 4-недельное рандомизированное контрольное исследование. Здоровье полости рта Prev Dent. 2015;13:5–12. [PubMed] [Google Scholar]
11. Берт С. Эфирные масла: их антибактериальные свойства и потенциальное применение в пищевых продуктах — обзор. Int J Food Microbiol. 2004;94: 223–53. [PubMed] [Google Scholar]
12. Fani MM, Kohanteb J. Inhibitory activity of Cinnamon zeylanicum and Eucalyptus globulus oils on Streptococcus Mutans , Staphylococcus aureus , and Candida species isolated from patients with оральные инфекции. Университет Шираз Дент Дж. 2011; 11:14–22. [Google Scholar]
13. Kwon J, Yu A, Park H. Бактерицидные эффекты и ингибирование разделения клеток коричным альдегидом на Bacillus cereus Bacillus cereus. лат. заявл. микробиол. 2003; 37: 61–65. [PubMed] [Академия Google]
14. Гупта С., Кумари А., Гарг А.П., Катандзаро Р., Маротта Ф. Сравнительное исследование воздействия масла корицы и гвоздичного масла на некоторые микробиоты полости рта. Акта Биомед. 2011;82:197–9. [PubMed] [Google Scholar]
15. Гупта Д., Далай Д.Р., Свапнадип, Мехта П., Индра Б.Н., Растоги С., Джайн А. и др. Иглоукалывание (zhēn jiǔ) — новое дополнение к обычному уходу за полостью рта. J Tradit Комплемент Мед. 2014;4:218–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
16. Гупта Р.К., Гупта Д., Бхаскар Д.Дж., Ядав А., Обейд К., Мишра С. Предварительная эффективность жидкости для полоскания рта с алоэ вера против зубного налета на 4-дневной модели повторного роста зубного налета: рандомизированное контрольное исследование. Эфиоп J Health Sci. 2014;24:139–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
17. Гупта Д., Бхаскар Д., Гупта К.Р., Карим Б., Канвар А., Джейн А. и др. Использование дополнительной и альтернативной медицины при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, связанных с работой, связанных с удовлетворенностью работой у стоматологов: взгляд Индии. Эфиоп J Health Sci. 2014; 24:117–24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Gupta D, Bhaskar DJ, Gupta RK, Jain A, Yadav P, Dalai DR, et al. Является ли комплементарная и альтернативная медицина эффективной в удовлетворении работой стоматологов с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Поперечное исследование? Мед пр. 2014;65:317–23. [PubMed] [Академия Google]
19. Гупта Д., Батра Р., Махаджан С., Бхаскар Д.Дж., Джайн А., Шиджу М. и др. Сравнительная оценка использования дополнительной и альтернативной медицины и традиционной терапии для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и ее связи с удовлетворенностью работой среди стоматологов Западной Индии. J Tradit Комплемент Мед. 2014;4:218–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Равнит Каур Рандхава, Нидхи Гупта, Викрам Арора, Прити Гупта. Антиоксиданты в гигиене полости рта. Int J Contemp Med Res. 2015;2:53–8. [Академия Google]
21. Салони Суд, Маниш Бхаргава, Паллви Ратор. Сахарный диабет ведет к утрате здоровья полости рта. Int J Contemp Med Res. 2015;2:100–4. [Google Scholar]
22. Прадип Рагхав, Свати Джайн, Муниш Риди, Шишир Сингх, Тарун С. Фулл, Радж К. Верма. Оценка формы носа у средних, приятных и привлекательных лиц. Int J Contemp Med Res. 2015;2:12–9. [Google Scholar]
23. Мегалаа Н., Каялвижи Г., Сайлас А.Дж., Саджив Р., Саравана Кумар М.С. Роль экстрактов листьев трав в профилактике кариеса. Int J Contemp Med Res. 2014; 1:71–8. [Академия Google]
24. Гупта Д., Гупта Р.К. Исследование антибактериальной эффективности Acacia nilotica против слюнных стрептококков mutans: рандомизированное контрольное исследование. Генерал Дент. 2015;63:23–7. [PubMed] [Google Scholar]
25. Гупта Д., Нагар П., Карим Б., Хан И.М., Навин Б., Чатурведи М., Верма Р., Пурвар П., Гупта Р.К. Злоупотребление табаком среди школьников в возрасте от 15 до 18 лет округа Алмора, Уттаракханд: перекрестное исследование. Oral Health Dent Manag. 2014;13:680–6. [PubMed] [Академия Google]
26. Гупта Д., Бхаскар Д.Дж., Гупта Р.К., Карим Б., Джайн А., Сингх Р. и др. Рандомизированное контролируемое клиническое исследование Ocimum Santum и жидкости для полоскания рта с хлоргексидином на зубном налете и деснах при воспалении. J Ayurveda Integr Med. 2014;5:109–16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
27. Гупта Д., Бхаскар Д.Дж., Гупта Р.К. Современная и альтернативная стоматология: Аюрведа в стоматологии. Саарбрюккен: академическое издательство Lap Lambert; 2013. С. 28–30. [Google Scholar]
28. Jain A, Bhaskar DJ, Gupta D, Agali C, Gupta V, Gupta RK, Yadav P, Lavate AB, Chaturvedi M. Сравнительная оценка меда, хлоргексидина глюконата (0,2%) и комбинации ксилита. и хлоргексидин для полоскания рта (0,2%) на клиническом уровне зубного налета: 30-дневное рандомизированное контрольное исследование. Перспект Клин Рез. 2015;6:53–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
29. Jain A, Bhaskar DJ, Gupta D, Agali C, Gupta V, Gupta RK, Yadav P, Lavate AB, Chaturvedi M. Сравнительная оценка меда, хлоргексидина глюконата (0,2%) и комбинации ксилита и хлоргексидина для полоскания рта ( 0,2%) на клиническом уровне зубного налета: 30-дневное рандомизированное контрольное исследование. Перспект Клин Рез. 2015;6:53–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Оральный пирсинг — боль или удовольствие? Пунит Шарма, Санджив Кумар Салария, Рави Киран Н., Шилпа Камра, Дипак Кумар Бансал. Int J Contemp Med Res. 2015;2:93–99. [Google Scholar]
31. Совет по научным делам. Руководство по программе принятия — химиотерапевтические препараты для контроля гингивита. [Интернет]: АДА. [Последний доступ 6 января 2015 года; процитировано 25 сентября 2011 г.]. Доступно по адресу: http://www.ada.org/sections/scienceAndResearch/pdfs/guide_chemo_ging.pdf.
Клинические эффекты полоскания 0,12% раствором хлоргексидина в качестве дополнения к скейлингу и полировке корней
Клинические испытания
. 1992;3(2):33-8.
ББ Бейсвангер 1 , М. Э. Маллат, Р. Д. Джексон, М. С. Мау, С. Ф. Фарах, М. Л. Босма, Б. В. Боллмер, Э. Б. Хэнкок
Принадлежности
принадлежность
- 1 Стоматологическая школа Университета Индианы.
Клинические испытания
B B Beiswanger et al. Джей Клин Дент. 1992.
. 1992;3(2):33-8.
Авторы
B B Бейсвангер 1 , М. Э. Маллат, Р. Д. Джексон, М. С. Мау, С. Ф. Фарах, М. Л. Босма, Б. В. Боллмер, Э. Б. Хэнкок
принадлежность
- 1 Стоматологическая школа Университета Индианы.
- PMID: 1524682
Абстрактный
В этом испытании изучалось дополнительное воздействие ополаскивателя 0,12% хлоргексидина (Peridex) на заживление десен после удаления зубного камня и полировки корней. Оценивали уменьшение зубного налета (Pl), гингивита (GI), глубину кармана и кровоточивость десен как меру эффективности лечения. Все испытуемые имели заболевания пародонта II, III или IV класса. После базового осмотра испытуемым было проведено масштабное наддесневое удаление зубного камня и полировка. Субъекты были разделены по полу и периодонтальной классификации, выстроены в соответствии с баллами GI и случайным образом распределены либо для полоскания хлоргексидином, либо для полоскания плацебо. Субъектам было дано указание полоскать глаза 1/2 унции назначенных им продуктов в течение 30 секунд два раза в день. После двух недель использования продукта клинические обследования были повторены, и два случайно выбранных противоположных контралатеральных квадранта были масштабированы и выровнены. Еще через две недели использования продукта (неделя 4) клинические осмотры были повторены, а оставшиеся квадранты были обработаны и выровнены у корней. На 6 неделе были проведены заключительные клинические осмотры. Поскольку ползубки обрабатывались в разное время и подвергались лечебным ополаскивателям в течение разных периодов, данные для половинчатых полостей были проанализированы независимо через 2 и 4 недели после грубого удаления зубного камня и через 2 и 4 недели после полировки корней. Всего 94 субъекта (по 47 в каждой лечебной группе) завершили все этапы испытания. Заживление десен после удаления зубного камня и полировки корня у субъектов, использующих полоскание хлоргексидином (0,12%), было значительно лучше, чем у субъектов, использовавших полоскание плацебо, о чем свидетельствует меньшее количество гингивита (29%), меньшее количество желудочно-кишечных кровотечений (48%) и меньше зубного налета (54%).
Похожие статьи
Клиническое исследование эффективности ополаскивателя для полости рта, содержащего 0,05% хлорида цетилпиридиния, для борьбы с установленным зубным налетом и гингивитом.
Сильва М.Ф., Дос Сантос Н.Б., Стюарт Б., ДеВизио В., Проскин Х.М. Сильва М.Ф. и соавт. Джей Клин Дент. 2009;20(2):55-61. Джей Клин Дент. 2009. PMID: 19591338 Клиническое испытание.
Эффективность сангвинарного режима после удаления зубного камня и полировки корней.
Тененбаум Х., Дахан М., Соэлл М. Тененбаум Х. и др. J Пародонтол. 1999 март; 70(3):307-11. doi: 10.1902/jop.1999.70.3.307. J Пародонтол. 1999. PMID: 10225548 Клиническое испытание.
Квадрантное полирование корней по сравнению с полным полированием корней в тот же день.
I. Клинические данные.
Апациду Д.А., Кинане Д.Ф. Апатзиду Д.А. и соавт. Дж. Клин Пародонтол. 2004 г., 31 февраля (2): 132–40. doi: 10.1111/j.0303-6979.2004.00461.x. Дж. Клин Пародонтол. 2004. PMID: 15016039 Клиническое испытание.
Наддесневое и поддесневое орошение: практическое применение в лечении заболеваний пародонта.
Гринштейн Г. Гринштейн Г. Компендиум. 1992 декабря; 13 (12): 1098, 1102, 1104 проход. Компендиум. 1992. PMID: 1298558 Обзор. Аннотация недоступна.
Является ли полоскание рта соленой водой столь же эффективным, как хлоргексидин после пародонтальной хирургии?
Гупта С., Джайн А., Сингла М. Гупта С. и др. Дент на базе Evid. 2021 дек; 22(4):130-131.
doi: 10.1038/s41432-021-0227-6. Epub 2021 16 декабря. Дент на базе Evid. 2021. PMID: 34916636 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Свойства прополиса, алоэ вера, зеленого чая, клюквы, календулы, мирры и шалфея против пародонтальных микроорганизмов.
Фигейредо Л.С., Фрейтас Фигейреду Н., да Круз Д.Ф., Бачелли Г.Т., Сарачини Г.Е., Буэно М.Р., Ферес М., Буэно-Сильва Б. Фигейредо Л.С. и др. Микроорганизмы. 2022 31 октября; 10 (11): 2172. doi: 10.3390/microorganisms10112172. Микроорганизмы. 2022. PMID: 36363764 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Эффективность полосканий хлоргексидином после операций на пародонте или имплантатах: систематический обзор.