Лечение глубоких скрытых кариозных полостей в Набережных Челнах
Пациент:
Женщина, 28 лет
Проблема
Жалобы на эстетическую неудовлетворенность, боли при пережевывании пищи
Запись на прием: +7 (8552) 201-700
Записаться на консультацию Заказать обратный звонок
Лечение глубоких скрытых кариозных полостей
1 слайд. Зубы 44, 45. 3D снимок показал наличие скрытых глубоких кариозных полостей II класса по Блэку. После препарирования и мед.обработки кариозной полости оказалось, что крышка полости зуба 44 слишком тонкая и могла вскрыться, поэтому было решено наложить Pro Root MTA. После затвердевания Pro Root MTA целостность коронок была восстановлена с использованием изолирующего материала SDR, пломбы Estelite, матрицы и силиконового ключа.
2 слайд. Зубы 21, 22, 23. При осмотре был выявлен кариес зуба 23 и рецидив кариеса зуба 22 под пломбой, а также эстетический дефект зуба 21. После препарирования была проведена мед.обработка, протравка и восстановление целостности коронки зубов 22 и 23 пломбой Estelite с использованием силиконового ключа, а также восстановлена эстетика зуба 21 той же пломбой.
3 слайд. Зубы 24, 25. При осмотре выявлен рецидив кариеса под пломбой зуба 24 и кариес зуба 25.В процессе препарирования вскрылась крышка полости зуба 24Э наложен Pro Root MTA. Восстановлена целостность коронок зубов пломбой Estelite с использованием силиконового ключа.
4 слайд. Зубы 26, 27. При осмотре выявлен кариес зубов 26 и 27. Препарирование по I классу. Кариес оказался глубоким. Мед.обработка, протравка, наложение изолирующего материала SDR, восстановление целостности коронок зубов пломбой Estelite с использованием силиконового ключа.
5 слайд. Зубы 34, 35. При осмотре выявлен кариес зубов 34 и 35. Препарирование показало, что зуб 34 – кариес дентина средний, зуб 35 – кариес дентина глубокий. После мед.обработки и протравки на дно полости зуба 35 наложена изолирующая прокладка SDR, восстановлена целостность коронок зубов пломбой Estelite с использованием силиконового ключа.
Ход лечения
Зубы 44, 45. 3D снимок показал наличие скрытых глубоких кариозных полостей II класса по Блэку.
После препарирования и мед.обработки кариозной полости оказалось, что крышка полости зуба 44 слишком тонкая и могла вскрыться, поэтому было решено наложить Pro Root MTA. После затвердевания Pro Root MTA целостность коронок была восстановлена с использованием изолирующего материала SDR, пломбы Estelite, матрицы и силиконового ключа.
Зубы 21, 22, 23. При осмотре был выявлен кариес зуба 23 и рецидив кариеса зуба 22 под пломбой, а также эстетический дефект зуба 21. После препарирования была проведена мед.обработка, протравка и восстановление целостности коронки зубов 22 и 23 пломбой Estelite с использованием силиконового ключа, а также восстановлена эстетика зуба 21 той же пломбой.
Зубы 24, 25. При осмотре выявлен рецидив кариеса под пломбой зуба 24 и кариес зуба 25.В процессе препарирования вскрылась крышка полости зуба 24Э наложен Pro Root MTA. Восстановлена целостность коронок зубов пломбой Estelite с использованием силиконового ключа.
Зубы 26, 27. При осмотре выявлен кариес зубов 26 и 27.
Препарирование по I классу. Кариес оказался глубоким. Мед.обработка, протравка, наложение изолирующего материала SDR, восстановление целостности коронок зубов пломбой Estelite с использованием силиконового ключа.
Зубы 34, 35. При осмотре выявлен кариес зубов 34 и 35. Препарирование показало, что зуб 34 – кариес дентина средний, зуб 35 – кариес дентина глубокий. После мед.обработки и протравки на дно полости зуба 35 наложена изолирующая прокладка SDR, восстановлена целостность коронок зубов пломбой Estelite с использованием силиконового ключа.
Запишитесь прямо сейчас
на бесплатный осмотр и консультацию
Запись на прием: +7 (8552) 201-700
Записаться на консультацию Заказать обратный звонок
Услуги стоматологии терапевтической — ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №3 города Сочи» МЗ КК
| № п/п | Наименование услуги |
| 1 | Осмотр (без проведения лечебно-диагностических мероприятий) |
| 2 | Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
| 3 | Обследование стоматологического статуса первичногобольного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, определение индексов КПУ, кп, КПУкп, ИГ, ПМА, состояния прикуса, степени активности кариеса) |
| 4 | Помощь при неотложных стоматологических состояниях (включая осмотр) |
| 5 | Анестезия аппликационная |
| 6 | Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) |
| 7 | Премедикация |
| 8 | Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта (1 сеанс) |
| 9 | Снятие пломбы |
| 10 | Трепанация зуба, искусственной коронки |
| 11 | Обучение гигиене полости рта |
| 12 | Обучение, санитарное просвещение, консультация матери, сопровождающих лиц |
| 13 | Проведение профессиональной гигиены 1 зуба (снятие над-, поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка) |
| 14 | Проведение профессиональной гигиены 1 зуба при заболеваниях пародонта (снятие над-, поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка) |
| 15 | Местное применение реминерализирующих и фторсодержащих препаратов (1 — 4 зуба) |
| 16 | Покрытие зубов фторлаком, фторгелем |
| 17 | Наложение коффердама, руббердама |
| 18 | Наложение минидама, квикдама |
| 19 | Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при кариесе в стадии пятна 1 зуба |
| 20 | Закрытие одной фиссуры герметиком из химиоотверждаемого композита |
| 21 | Закрытие одной фиссуры герметиком из светоотверждаемого композита |
| 22 | Лечение поверхностного кариеса методом серебрения |
| 23 | Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе 1 и 5 классов по Блеку, кариес цемента корня |
| 24 | Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе 2 и 3 классов по Блеку |
| 25 | Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе 4 класса по Блеку |
| 26 | Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и среднем кариесе химического отверждения 1 и 5 классов по Блеку, кариес цемента корня |
| 27 | |
| 28 | Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и среднем кариесе химического отверждения 4 класса по Блеку |
| 29 | Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе |
| 30 | Отбеливание коронки зуба (1 сеанс) |
| 31 | Наложение одной пломбы из композитов светового отверждения при поверхностном и среднем кариесе 1 и 5 классов по Блеку, кариес цемента корня (линейная техника) |
| 32 | Наложение одной пломбы из композитов светового отверждения при поверхностном и среднем кариесе 1 и 5 классов по Блеку, кариес цемента корня (сэндвич-техника) |
| 33 | Наложение одной пломбы из композитов светового отверждения при поверхностном и среднем кариесе 2 и 3 класса по Блеку (линейная техника) |
| 34 | Наложение одной пломбы из композитов светового отверждения при поверхностном и среднем кариесе 2 и 3 классов по Блеку (сэндвич-техника) |
| 35 | Наложение одной пломбы из композитов светового отверждения при поверхностном и среднем кариесе 4 класса по Блеку (линейная техника) |
| 36 | Наложение одной пломбы из композитов светового отверждения при поверхностном и среднем кариесе 4 класса по Блеку (сэндвич-техника) |
| 37 | Восстановление цвета и формы зуба при некариозн. поврежд. твердых тканей (эрозии, клиновид. дефекте, гипоплазии) |
| 38 | Восстановление цвета эмали |
| 39 | Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба |
| 40 | Восстановление формы зуба при полном отсутствии коронки зуба (включена работа по подготовке корневого канала для рамки, поста) |
| 41 | Реставрация зубных рядов: тремы, диастемы (за каждый зуб) |
| 42 | Реставрация при врожденных аномалиях формы зуба |
| 43 | Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей 1, 2, 3, 5 классов по Блеку |
| 44 | Полировка пломбы из композита при реставрационных работах и при лечении кариозных полостей 4 класса по Блеку |
| 45 | Фиксация поста в корневом канале |
| 46 | Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы |
| 47 | Лечение периодонтита импрегнационным методом без наложения пломбы |
| 48 | Лечение одного хорошо проходимого корневого канала без применения средств резорбции |
| 49 | Лечение одного корневого канала с применением средств механического и химического расширения |
| 50 | Введение лекарственных средств в корневой канал при лечении деструктивных форм периодонтитов |
| 51 | Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей |
| 52 | Распломбировка одного корневого канала, пломбированного цинк-эвгеноловой пастой |
| 53 | Распломбировка одного корневого канала, пломбированного резорцин-формалиновой пастой |
| 54 | Распломбировка одного корневого канала, пломбированного фосфат-цементом |
| 55 | Извлечение фиксированного инородного тела из одного корневого канала |
| 56 | Удаление назубных отложений ручным способом полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы |
| 57 | Удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы |
| 58 | Шинирование зубов с применением композита (в области одного зуба) |
| 59 | Лечебная повязка на слизистую оболочку полости рта(1 сеанс) |
| 60 | Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: аппликация |
| 61 | Восстановление фасетки на металлической ортопедической конструкции фотополимером |
| 62 | Кюретаж пародонтальных карманов в области двух зубов без отслаивания лоскута |
| 63 | Визиография зуба |
| 64 | Рентгенография зуба |
Потенциальный риск кариеса от черной плесени | Rancho Mirage CA
У пожилых людей частой причиной кариеса является сухость во рту.
Сухость во рту может возникать как побочный эффект от старения, от лекарств, лечащих аллергию и высокое кровяное давление, а также от обезвоживания. Наличие сухости во рту может затруднить глотание, жевание и речь, и в результате посещение стоматолога становится еще более важным из-за того, что сухость во рту может в конечном итоге привести к увеличению кариеса. По данным CDC, почти у всех взрослых в возрасте 65 лет и старше была хотя бы одна полость, а у 1 из 5 пожилых людей кариес не лечился. Эта статистика показывает растущий вред, который кариес может нанести жизни людей. Однако, поскольку наше качество обслуживания направлено на наблюдение за всеми факторами, связанными с развитием кариеса, одна из недооцененных причин сухости во рту связана с плохими условиями жизни, которые создают страшного виновника — черную плесень.
Как черная плесень вызывает кариес
Плесень продолжает развиваться в домах по всей территории США, причем некоторые формы токсигенны для окружающей среды.
Развитие плесени является очень распространенным явлением: более 300 000 видов плесени появляются почти в каждом доме, и все они должны быть удалены, чтобы защитить здоровье органов дыхания людей. По данным FEMA, существуют уникальные способы распространения и развития этой формы грибков:
- Черная плесень — редкая и опасная форма плесени из Stachybotrys chartarum грибы, обычно поражающие участки, пораженные водой.
- Черная плесень часто вызывает проблемы с дыханием и носом из-за выделения микотоксинов или спор. Черную плесень обычно можно найти в изоляции вдоль стен, на чердаках и в подвалах.
- Когда споры черной плесени распространяются, они часто проходят через носовые ходы, а затем попадают в легкие. Из-за своей пористой природы споры попадают в эти проходы и раздражают носовые пазухи, вызывая такие симптомы, как кашель, приступы чихания, кожная сыпь, головные боли и хрипы.
- Длительные приступы кашля и чихания могут привести к сухости во рту и снижению выработки слюны.
Поскольку слюна играет решающую роль в хорошем здоровье зубов, отсутствие слюны не позволяет ротовой полости вымывать бактерии и поддерживать чистоту зубов. Это помогает организму удалить накопление бактерий вместе с зубами и деснами. У лиц в возрасте 65 лет и старше это может привести к значительному увеличению развития кариеса.
Поскольку слюна играет решающую роль в хорошем здоровье зубов, отсутствие слюны не позволяет ротовой полости вымывать бактерии и поддерживать чистоту зубов. Это помогает организму удалить накопление бактерий вместе с зубами и деснами. У лиц в возрасте 65 лет и старше это может привести к значительному увеличению развития кариеса.Лечение сухости во рту для здоровья полости рта
В настоящее время связь между черной плесенью и развитием полостей нуждается в дополнительных исследованиях, чтобы подтвердить, что это происходит из-за того, насколько редко черная плесень развивается сегодня в домах и зданиях. Тем не менее, присутствие черной плесени может быть опасным для здоровья полости рта. Если вы заметили какие-либо признаки плесени в своем доме, мы рекомендуем следовать рекомендациям FEMA по избавлению вашего дома от плесени и после обеззараживания записаться на прием к стоматологу. Наша стоматологическая клиника может помочь оценить многие из ваших симптомов сухости во рту и эффективно лечить их, поэтому свяжитесь с нашей стоматологической клиникой сегодня, чтобы записаться на прием.
«Волшебная» жидкость, избавляющая от кариеса
Что, если вам, как родителю, у которого очень маленький ребенок с кариесом, скажут, что вместо 30-минутного приема, состоящего из страшного укола, сверления , и немало драмы в том, что мы можем очень просто, менее чем за минуту, нанести волшебное вещество на полость рта вашего ребенка, и вуаля, о полости позаботились?
Что, если мы скажем вам, что такое вещество используется в Японии в течение последних 80 лет, может, по-видимому, «заморозить» кариозные полости на месте, избавляя от необходимости ставить пломбу, и что стоимость такого лечения достаточно высока? низкий. Звучит хорошо, не так ли?
Это волшебное вещество — фторид диамина серебра (SDF). Это бесцветная жидкость, состоящая из 24-28% серебра и 5% фтора. Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило его использование в качестве лака для полостей, наносимого на эмаль для снижения чувствительности зубов.
Хотя он не был технически одобрен для использования при лечении полостей, некоторые стоматологи начали использовать SDF «не по прямому назначению» (что разрешено) для лечения вышеупомянутых полостей.
Как мы упоминали во введении, стоматолог просто высушивает зуб с полостью, наносит небольшое количество жидкости SDF на зуб, дает ему высохнуть (1-2 минуты), и все готово – готово. полость останавливается (что означает, что она убивает бактерии, вызывающие полость, укрепляет дентин и способствует реминерализации или отверждению окружающей эмали).
Конечно, как и у любого метода лечения, у этого лечения есть некоторые недостатки. Наиболее важным является то, что любой зуб, обработанный SDF, станет черным. Чтобы быть полностью честным, только полость становится черной, но когда мы говорим «черная», мы имеем в виду ЧЕРНУЮ. Ни незначительного обесцвечивания, ни поседения. Черный.
Для полного успеха также требуется многократное применение, его нельзя использовать у людей с аллергией на серебро, он может вызывать раздражение тканей десен и при первом нанесении имеет легкий металлический привкус.
Хотя SDF десятилетиями использовался не только в Японии, но и в Бразилии, Перу, Австралии, Таиланде и ряде других азиатских стран, исследования его эффективности и безопасности в США ограничены. На сегодняшний день было проведено всего 14 авторитетных исследований SDF; 7 из которых завершены, 5 набираются и 2 еще не начали набирать.
Несмотря на недостатки, SDF, вероятно, найдется место в стоматологии. Пациенты, которые не могут переносить обширное или какое-либо стоматологическое лечение, например, очень молодые, очень старые и / или с медицинскими нарушениями, кажутся кандидатами, которым будет полезно это очень неинвазивное лечение. Тем не менее, необходимо понимать, что это не лечение кариеса – это просто управление процессом заболевания до тех пор, пока не будет завершено более радикальное лечение (т.е. пломбирование, установка коронки). Кроме того, необходимо провести дополнительные исследования по вопросам эффективности, долгосрочной безопасности и протоколов лечения.