«Я чувствовала усталость, но никто даже не подозревал, что я заболела»
Последние новости
Айтана Санчес, пациентка Отделения клинической иммунологии и Первичного иммунодефицита Барселонского госпиталя Сант Жоан де Деу, рассказывает как она привыкала жить со своим недугом.
Жизнь Айтаны изменилась за несколько месяцев. В июне 2018 года, после анализа крови, который ей назначили из-за воспаления лимфатических узлов, она посетила своего педиатра, чтобы узнать результат. Врач Центра первичной медицинской помощи объяснил 15-летней девочке и ее семье, что в анализе были выявлены значительные отклонения от нормы и что уровень иммуноглобулинов (или антител) был очень низким. По этой причине, доктор направила пациентку в Отделение иммунологии и первичного иммунодефицита в госпиталь Сант Жоан де Деу Барселона.
Девушка-подросток была госпитализирована в Сан Жоан де Деу немного позже, где ей были проведены гематологические, иммунологические, инфекционные и диагностические тесты, чтобы найти источник проблемы.
В июле Айтане было проведено хирургическое вмешательство, чтобы обследовать опухшие лимфатические узлы и исключить лимфому.
«Мы были очень напуганы, но с самого начала они дали нам всю информацию и объяснили, что необходимо проведение операции, чтобы исключить другие заболевания», — вспоминает Айтана.
Быстрая диагностика — ключ к лечению пациентки
После операции, лимфому исключили, однако подтвердилось, что причиной воспаления лимфоузлов у Айтаны стала вирусная инфекция, с которой ее организму было трудно бороться из-за снижения уровня иммуноглобулинов и недостаточного ответа антител. Диагноз пациентки также был подтвержден: общий вариабельный иммунодефицит (ОВИ).
.«В детстве у меня уже были в анализе крови низкие иммуноглобулины и, однажды, меня положили в больницу из-за дефицита тромбоцитов. В течение нескольких лет я лечилась от задержки роста.
Правда состоит в том, что мы не связывали это с возможной болезнью», — объясняет Айтана.
На самом деле, ОВИ является наиболее частым симптоматическим первичным иммунодефицитом, заболеванием, которое во многих случаях не диагностируется до зрелого возраста. По словам пациентки, она болела лёгкими инфекциями и всегда чувствовала себя очень уставшей, но ни она, ни ее семья никогда не подозревали, что они являются симптомами возможной патологии, пока доктор Лайя Алсина не подтвердила диагноз…
Причина этого заболевания в большинстве случаев до сих пор не известна, хотя проводились несколько генетических исследований по поводу данного диагноза. Благодаря опыту команды Клинической иммунологии и первичных иммунодефицитов Госпиталя Сан Жоан де Деу и других отделений больницы, стало возможным быстро установить диагноз и назначить лечение Айтане.
«Все прошло очень быстро и очень хорошо, в скором времени я уже знала, что со мной происходит, и каким будет лечение иммунодефицита», — подводит итог девушка, которая утверждает, что очень выросла за последние месяцы после пережитого опыта.
Лечение в домашних условиях для сокращения посещений больницы
«Первое, о чём я спросила себя, было: эта болезнь у меня на всю жизнь?» — Айтана очень переживала за свое будущее и за последствия иммунодефицита для ее повседневной жизни. Команда иммунологов объяснила, что это заболевание, которое требует длительного лечения иммуноглобулинами. Цель этой терапии, которую пациент должен выполнять раз в месяц, состоит в том, чтобы предотвратить возможные инфекции или их осложнения. Учитывая, что это хроническое лечение, семье было предложено делать процедуры подкожно (дома, после того как родственников обучили процедуре), а не внутривенно (это проводится в больнице).
Айтане уже провели вторую процедуру подкожного лечения в дневном стационаре, где ее научили самостоятельно вводить иммуноглобулин таким образом, чтобы она могла делать это без необходимости посещать госпиталь.
«После третьего сеанса я сама смогу это сделать.
Теперь я все еще учусь и привыкаю к этому, потому что думаю, что мне нужно будет немного поколоть себя», — говорит Айтана, которая надеется не посещать больницу слишком часто.
Это будет основным лечением иммунодефицита, которое она получит на данном этапе, хотя её иммунодефицит может иногда потребовать другие методы лечения.
Пациентка подводит итог: «Мне очень помогло общение: с моими друзьями и семьей, а особенно, с моей средней сестрой. Я думаю, что лучшее, что можно сделать, когда вам поставили тяжёлый диагноз, — это выражать свои чувства, делиться опасениями и сомнениями».
Если у ребенка на УЗИ мезаденит . Или зачем лимфоузлы в животе?
Пересмотрела научно-популярные статьи в интернете и не нашла полезной для родителей ( на мой взгляд). Просто нагоняет жуть! Если б я не была доктором и моему драгоценному ребенку написали такое заключение, я б упала в обморок. Но позволю себе привести выражение профессора Заболотской Н.
В. «… когда мы видим лимфоузлы, значит, мы живы!»
Ведь что такое лимфоузел? Это наш защитник, телохранитель, фейс-контроль, можно сказать. Все чужеродное должно пройти через них, быть опознано и , если это представляет опасность, в узле должны быть приняты меры защиты. Вот у нас появился долгожданный малыш, из уютного маминого животика он попал в мир, где его окружают миллионы микроорганизмов, вирусов, аллергенов и др. раздражителей. Кто ему в этом поможет? Лимфоузлы в животе –одни из первых на страже! Лимфоузлы тонкого кишечника были открыты аж в 1922г. В настоящее же время все мамы знают про иммунитет и пытаются его «повысить», но почему-то , когда речь идет о лимфоузлах- представителях иммунной системы, возникает паника. Природа все продумала! Ведь большинство неблагоприятных агентов и просто незнакомых еще ему веществ ( продукты, напитки, лекарства и пр.) проходят через пищеварительную систему, и даже то , что проходит через носик ребенка частично попадает туда.
Плюс ко всему, лимфоузлы помогают всем органам бороться с их проблемами ( будь то, гастрит , грипп или прививка). Вот вам и ответ- лимфоузлы у детей в животе имеют колоссальное значение, они постоянно в работе ( это называют активизация). Если вдруг попадается какой-нибудь «злой враг», то данная активизация может быть значительно выраженной и ребенка начинают беспокоить боли в животе. Узел увеличивается ,его можно сравнить с мышцей- победит тот ,у кого мышца более «прокачана», вот и узел становится крупнее, чтобы дать сильный отпор.
По своему опыту могу сказать, нет таких детей у кого бы я не увидела лимфоузлы в животе. Их количество может достигать 170-200. С возрастом количество уменьшается. Поэтому у старших школьников мы видим их реже. Размер нормального лимфоузла –это понятие относительное , чтобы не углубляться в медицинские познания, скажу лишь то, что не так важен размер узла , как его структура. Доктор должен уметь отличить «хорошую, защитную» активизацию лимфоузлов от «плохой» ( на фоне опухолевых процессов).
В подавляющем большинстве случаев мы имеем на практике именно реактивную лимфаденопатию мезентериальных лимфоузлов ( по-простому в нашем регионе пишут «мезаденит» или «увеличение лимфоузлов брюшной полости»). Само определение «реактивная» говорит нам о том, что это защитная реакция на какую-то проблему в организме.
Стоит ли тогда обращаться к врачу? Обязательно! В любом случае необходимо обратиться к педиатру. Проводить же контрольные ультразвуковые исследования необходимо у врача, который имеет в этой области большой опыт и сможет компетентно все обьяснить, а не напугать родителей. Современная аппаратура позволяет достаточно четко оценить структуру узлов, но если врач на практике встречается с ними редко или не знаком с работой лимфатической системы у детей, то он может ввести вас в заблуждение. В год я провожу около 3 и более тысяч исследований органов брюшной полости, кишечника и внутрибрюшных лимфоузлов, большая часть приходится на детей , при этом лимфоузлы мною осматриваются всегда ( вне зависимости от причины исследования).
И еще один момент. Не стоит ждать , что размеры лимфоузлов кардинально уменьшатся при динамическом наблюдении. Узел может длительно находиться в состоянии активности, ведь ребенок ежедневно «закаляет» свою лимфатическую систему.
Вот он лимфоузел- наш маленький защитник!
Хочется надеяться, что эта информация помогла Вам.
Здоровья вашим малышам!
Опухшие лимфатические узлы | Cigna
Что такое лимфатические узлы?
Лимфатические узлы — это маленькие бобовидные железы, расположенные по всему телу. Они являются частью лимфатической системы, которая переносит жидкость (лимфатическую жидкость), питательные вещества и отходы между тканями тела и кровотоком.
Лимфатическая система является важной частью иммунной системы, системы защиты организма от болезней.
Лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, когда она проходит через них, захватывая бактерии, вирусы и другие посторонние вещества, которые затем уничтожаются особыми лейкоцитами, называемыми лимфоцитами.
Лимфатические узлы могут быть обнаружены поодиночке или группами. И они могут быть маленькими, как булавочная головка, или большими, как маслина. Группы лимфатических узлов можно прощупать на шее, в паху и под мышками. Лимфатические узлы обычно не чувствительны и не болезненны. Большинство лимфатических узлов в организме не прощупываются.
Что вызывает увеличение лимфатических узлов?
Лимфатические узлы часто увеличиваются в одном месте, когда в лимфатическом узле или рядом с ним развивается такая проблема, как травма, инфекция или опухоль. Какие лимфатические узлы опухли, может помочь определить проблему.
- Железы на обеих сторонах шеи, под челюстью или за ушами обычно опухают, когда у вас простуда или боль в горле. Железы также могут опухать после травмы, такой как порез или укус, вблизи железы или при появлении опухоли или инфекции во рту, голове или шее.
- Железы в подмышечной впадине (подмышечные лимфатические узлы) могут опухнуть в результате травмы или инфекции руки или кисти. Редкой причиной подмышечной опухоли может быть рак молочной железы или лимфома.
- Лимфатические узлы в паху (бедренные или паховые лимфатические узлы) могут увеличиться в результате травмы или инфекции стопы, ноги, паха или половых органов. В редких случаях образование в этой области может быть вызвано раком яичка, лимфомой или меланомой.
- Железы над ключицей (надключичные лимфатические узлы) могут увеличиваться в результате инфекции или опухоли в области легких, молочной железы, шеи или живота.
Обычные места увеличения лимфатических узлов включают шею, пах и подмышки.
Когда лимфатические узлы увеличиваются в двух или более областях тела, это называется генерализованной лимфаденопатией. Это может быть вызвано:
- Вирусным заболеванием, таким как корь, краснуха, ветряная оспа (ветряная оспа) или эпидемический паротит.
- Мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр), вызывающий лихорадку, боль в горле и утомляемость, или цитомегаловирус (ЦМВ), вирусная инфекция, вызывающая симптомы, сходные с симптомами мононуклеоза.
- Бактериальное заболевание, такое как острый фарингит (вызванный стрептококковой бактерией) или болезнь Лайма (бактериальная инфекция, распространяемая некоторыми видами клещей).
- Побочные эффекты фенитоина (дилантина), лекарства, используемого для предотвращения судорог.
- Побочные эффекты вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).
- Рак, такой как лейкемия, болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома.
- Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), развивающийся после заражения человека ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). Этот вирус атакует иммунную систему, затрудняя организму борьбу с инфекцией и некоторыми заболеваниями.
- Сифилис, инфекция, передающаяся половым путем.
Как лечить увеличенные лимфатические узлы?
Лечение опухших желез направлено на устранение причины. Например, бактериальную инфекцию можно лечить антибиотиками, тогда как вирусная инфекция часто проходит сама по себе. При подозрении на рак может быть выполнена биопсия для подтверждения диагноза.
Любые увеличенные лимфатические узлы, которые не исчезают или не возвращаются к нормальному размеру в течение примерно месяца, должны быть проверены врачом.
Как долго лимфатические узлы остаются опухшими?
Лимфатические узлы могут оставаться опухшими или твердыми еще долгое время после того, как первичная инфекция прошла. Это особенно верно для детей, у которых железы могут уменьшаться в размерах, оставаясь твердыми и видимыми в течение многих недель.
Эта информация не заменяет консультацию врача. Healthwise, Incorporated отказывается от каких-либо гарантий или ответственности за использование вами этой информации. Использование вами этой информации означает, что вы согласны с Условиями использования. Узнайте, как мы разрабатываем наш контент.
Чтобы узнать больше о Healthwise, посетите сайт Healthwise.org.
© 1995-2023 Healthwise, Incorporated. Healthwise, Healthwise для каждого решения о здоровье и логотип Healthwise являются товарными знаками Healthwise, Incorporated.
Что вам нужно знать
Медицинская оценка на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 1 мая 2023 г.
- Примечания по уходу
- Послепродажное обслуживание
- Амбулаторный
- Испанский
Что такое лимфаденопатия?
Лимфаденопатия — это увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это небольшие органы, которые являются частью вашей иммунной системы. Лимфатические узлы находятся по всему телу. Их легче всего почувствовать на шее, под мышками и возле паха. Лимфаденопатия может возникать в одной или нескольких областях вашего тела.
Что вызывает лимфаденопатию?
Лимфаденопатия обычно вызывается бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Другие причины включают аутоиммунные заболевания (такие как ревматоидный артрит или волчанка), рак и саркоидоз.
Каковы признаки и симптомы лимфаденопатии?
У вас может не быть симптомов или вы можете иметь любой из следующих симптомов:
- Болезненный, теплый или красный комок под кожей
- Устал больше, чем обычно
- Кожная сыпь
- Необъяснимая потеря веса
- Увеличенная селезенка (орган, фильтрующий кровь)
- Лихорадка или ночная потливость
Как диагностируется лимфаденопатия?
Ваш лечащий врач проверит размер и расположение вашего лимфатического узла.
Вам могут потребоваться следующие тесты, чтобы помочь медицинским работникам найти причину вашей лимфаденопатии:
- Анализы крови могут показать, есть ли у вас инфекция или другое заболевание.
- Можно сделать рентген, УЗИ, КТ или МРТ ваших лимфатических узлов. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы лимфатические узлы лучше отображались на снимках. Сообщите поставщику медицинских услуг, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может привести к серьезным травмам. Сообщите поставщику медицинских услуг, если у вас есть металл внутри или на теле.
- Биопсия лимфатического узла — это процедура, используемая для взятия образца ткани для исследования. Медицинские работники могут удалить лимфатические клетки через иглу или удалить один или несколько лимфатических узлов во время операции.
Как лечится лимфаденопатия?
Ваши симптомы могут исчезнуть без лечения.
Вашему лечащему врачу может потребоваться лечение проблемы, вызвавшей увеличение лимфатических узлов. Лекарства могут быть назначены для лечения инфекций, рака или других причин вашей лимфаденопатии.
Когда следует обратиться за неотложной помощью?
- Опухшие лимфатические узлы кровоточат.
- У вас увеличены лимфатические узлы на шее, что влияет на ваше дыхание или глотание.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- У вас жар.
- У вас появился новый опухший и болезненный лимфатический узел.
- У вас кожная сыпь.
- Ваш лимфатический узел остается опухшим или болезненным, или он увеличивается.
- Вокруг лимфатического узла видны красные полосы, или кожа вокруг лимфатического узла красная.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
Вы имеете право помочь спланировать свое лечение.
© Copyright Merative 2023 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может продаваться, распространяться или иным образом использоваться в коммерческих целях.
Узнайте больше о лимфаденопатии
Варианты лечения
- Лекарства от лимфаденопатии
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.