Постоянный прикус — ГБУЗ КО «Городская детская стоматологическая поликлиника»
Постоянный прикус формируется к окончанию прорезывания постоянных зубов. У взрослого человека в норме 28-32 зубов (в зависимости от наличия или отсутствия третьих моляров – «зубов мудрости»). Один раз в течение жизни происходит смена зубов (в ходе прорезывания постоянных зубов происходит выпадение 20 молочных зубов, остальные 8-12 зубов не меняются, а прорезываются изначально постоянными). На каждой челюсти (на верхней и на нижней) в постоянном прикусе насчитывают по4 резца, 2 клыка, 4премоляра, 4-6 моляров.
Нормальное развитие челюстей в молочном прикусе, своевременная смена молочных зубов постоянными благоприятствуют правильному формированию постоянного физиологического прикуса.Существует особый порядок прорезывания постоянных зубов.
В 5-6 лет начинается процесс замены молочных зубов постоянными. Большинство родителей ошибочно считают, что первыми постоянными зубами прорезываются центральные резцы, после выпадения центральных молочных резцов.
Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются первые постоянные моляры –«шестерки», то есть зубы, которые располагаются в зубном ряду сразу же после вторых молочных моляров. Следует подчеркнуть, что они появятся на месте, где никогда не росли молочные зубы.
В 6-7 лет начинают прорезываться центральные постоянные резцы, причем нижние зубы чаще всего прорезываются раньше, чем верхние.
В 7-8 лет появляются боковые постоянные резцы.
После того как прорезались все резцы, в 9-11 лет начинают появляться первые постоянныепремоляры, замещая первые молочные моляры.
В 10-13 летначинают прорезываться постоянные клыки, замещая молочные клыки. Первыми обычно прорезываются нижние клыки, затем верхние.
В 10-12 лет меняются вторые постоянные премоляры, замещая вторые молочные моляры.
В 12-13 лет происходит прорезывание вторых постоянных моляров, которые отсутствовали в молочном комплекте.
Третьи постоянные моляры – «зубы мудрости» являются рудиментарным органом, поэтому могут начать прорезываться в 17-25 лет, иногда позже или могут отсутствовать вообще.
Окончательный рост зубов и их полное созревание заканчивается лишь к 17-18 годам, когда челюстно-лицевой аппарат ребенка достигает взрослых размеров.
Недоразвитие челюстей в детском возрасте, невыпавшие вовремя молочные зубы, отклонения в сроках и местоположении прорезывания постоянных зубов и другие факторы могут способствовать развитию патологического прикуса. Чтобы этого избежать, необходимо внимательно следить за прорезыванием зубов у вашего ребенка и регулярно посещать врача-стоматолога.
Список использованной литературы:
1.Куцевляк В.И., Самсонов А.В., Алтунина С.В., Ткаченко Ю.В. Характеристика временного сменного и постоянного прикусов. Физиологические виды прикусов. 2005 г.
2. Хоменко Л.А. Терапевтическая стоматология детского возраста. 2007 г.
3. И. В. Гайворонский, Т.Б. Петров. Анатомия зубов человека. 2005 г.
Сменный прикус
Как уже упоминалось, по существу, сменный прикус является переходным периодом от молочного к постоянному. В основе этого периода лежат подготовительные явления и процессы к выпадению молочных зубов и прорезыванию постоянных. И те и другие связаны между собой.
Молочный прикус полностью развивается только к 3 — 4 годам, если судить по развитию корней последних молочных зубов. Уже с 4—5-летнего возраста начинается рассасывание верхушек корней молочных резцов — подготовка к смене. Фактически с закладкой зачатков постоянных зубов начинается подготовка к смене, что происходит в конце эмбрионального периода. Полностью развитой молочный прикус существует тишь 1½-2 года, т. е. с 2½ — 3-летнего возраста до начала явлений смены.
Молочный прикус отличается скорой изнашиваемостью — стираемостыо зубов, физиологическими диастемами между фронтальными зубами (признак роста челюсти во фронтальном участке), дистальные поверхности верхних и нижних V зубов расположены со ступенью (признак перемещения нижней челюсти вперед). В случаях отсутствия этого симптома необходимо выяснить причины, препятствующие физиологическому перемещению нижней челюсти вперед, и их своевременно устранить, чтобы предотвратить образование такой тяжелой аномалии, как дистальный прикус. К невидимым глазом явлениям изнашивания молочного прикуса или подготовки к смене зубов относится рассасывание корней молочных зубов в результате развития постоянных и происходящего давления ими на корни молочных зубов.
Рассасывание последних начинается с 4-летнего возраста и продолжается до 11—12 лет, т. е. до выпадения последних молочных зубов.
Эти преобразования характерны для подготовки смены зубов и прорезывания постоянных; нормальное течение этой смены обеспечивает образование полноценного постоянного прикуса. Профилактические мероприятия в этом периоде являются важной задачей ортодонтии.
Сменный прикус заслуживает двоякого внимания: жевательная способность у ребенка понижается, вследствие изнашивания или полного выпадения отдельных групп молочных зубов, до полного прорезывания сменных зубов. В этом периоде необходимо особо следить за питанием ребенка: давать соответственно подготовленную пищу и создать ребенку условия для более медленного и длительного приема пищи. В целях предупреждения аномалий прикуса очень важно наблюдать за сменой зубов и, в случаях необходимости, своевременно рационально вмешиваться.
Постоянный прикус формируется в течение 18—20 лет, начиная с закладки зачатков первых постоянных зубов на 5-м месяце утробной жизни плода до полного развития корней третьих моляров в 18—20-летнем возрасте. В столь продолжительном периоде развития постоянного прикуса возможны, а иногда даже неизбежны самые разнообразные нарушения.
В процессе развития постоянного прикуса следует различать три этапа:
Сроки закладки, минерализации и развития постоянных зубов.
Рост челюстей, необходимый для правильного размещения постоянных зубов.
Прорезывание и правильную расстановку зубов.
Закладка, минерализация и прорезывание постоянных зубов.
По характеру развития постоянные зубы делятся на две группы: 1) замещающие зубы, источником развития которых служит та же зубная пластинка, из которой развивались молочные зубы. Позади каждого зачатка молочного зуба образуются эмалевые органы замещающих постоянных зубов — резцов, клыков и премоляров. Таким образом, на каждой челюсти плода возникает по 10 зачатков замещающих зубов; 2) постоянные зубы — моляры. Они имеют характер дополнительных зубов, так как не имеют предшественников в системе молочных зубов. Высказывается мнение, что постоянные моляры являются поздно прорезывающимися молочными зубами. Эти зубы развиваются за счет дистального роста зубной пластинки.
Что касается сроков закладки зачатков постоянных зубов, то раньше всех появляется зачаток 1-го моляра (на 17-й неделе утробной жизни), зачатки резцов (1-го и 2-го) — на 23-й неделе, клыка — на 24-й неделе, 1-го премоляра — к моменту рождения, 2-го моляра — в 9—10-месячном возрасте ребенка, 2-го премоляра — в 10-месячном возрасте и 3-го моляра — у 5-летнего ребенка.
Таким образом, к моменту рождения уже имеются зачатки следующих постоянных зубов: 1-х моляров, резцов, клыков и 1-х премоляров. Остальные зубы закладываются после рождения. Как правило, в нижней челюсти зачатки закладываются раньше по сравнению с верхней челюстью,— следовательно, и зубы прорезываются раньше.Нарушения процессов закладки и развития зубов могут выражаться в виде аномалий количества зубов, ненормальной формы, ненормального положения зачатков, Проявляющегося впоследствии в нарушениях прорезывания зубов. Нарушение же процесса минерализации зубов в первую очередь выражается в виде дистрофических проявлений твердых тканей зубов, в основном—гипоплазии. Процессы закладки, развития и минерализации зубов определяют не только правильное развитие зубов, вплоть до их прорезывания, по и стойкость или иммунитет против поражения кариесом.
Важным периодом в развитии зубов является процесс минерализации, обызвествления или омелотворения. Этот процесс начинается спустя некоторое время после закладки зубов. Если закладка 1-го постоянного моляра происходит в начале 5-го месяца (на 17-й неделе) жизни плода, то минерализация этих же зубов наступает лишь на 6—7-м месяце эмбрионального периода. Минерализация всех остальных постоянных зубов происходит в постэмбриональном периоде.
В стоматологии вообще, и в частности для ортодонтии, очень важно знание сроков минерализации коронок отдельных зубов. По локализации дистрофических процессов твердых тканей зубов (гипоплазии) можно определить возрастной период нарушения минерального обмена. При тяжелых инфекционных заболеваниях, расстройствах пищеварительного тракта нарушается общее развитие ребенка, в том числе развитие и минерализация зубов. Общие заболевания, связанные с нарушением обмена минеральных веществ — рахит, нарушения деятельности эндокринной системы (появление судорог у ребенка), общая дискальцинация костного скелета,— отражаются и на минерализации зубов.
К первому году жизни у ребенка уже обызвествляются режущие края коронок 6-х зубов, резцов и клыков, и, следовательно, гипоплазии на режущих краях этих зубов указывают на перенесенное нарушение минерального обмена на первом году жизни ребенка. Локализация гипоплазии на середине поверхностей коронок резцов и клыков указывает на нарушения, имевшие место в несколько более позднем периоде — на 2—-3-м году жизни ребенка. Редко встречаются гипоплазии на коронках премоляров и 2-х моляров, так как эти зубы минерализуются в более поздние сроки (2—4-летнем возрасте), когда ребенок уже реже страдает нарушениями минерального обмена.
Логически следует вывод, что нарушения развития вообще и нарушения минерального обмена в частности касаются не только зубов, а, естественно, и всего скелета, в том число и челюстно-лицевых костей. В результате этих нарушений образуются тяжелые деформации челюстей, как, например, суженные челюсти и открытый прикус.
Как уже указывалось выше, самым критическим периодом в жизни ребенка является первый год его жизни, в особенности первое время после рождения, когда ребенок переходит от условий полной защиты материнским организмом к условиям влияния внешней среды. У новорожденного иммунобиологические свойства еще недостаточно развиты; в особенности большой перелом претерпевает ребенок при искусственном вскармливании. Этим и обусловливается большое значение особой заботы и ухода за новорожденным.
Определенный интерес представляет вопрос развития и минерализации корней зубов. Как известно, зуб наминает развиваться с коронки, и это развитие продолжается в направлении корня. Зуб прорезывается с еще не сформировавшимся корнем, развитие которого завершается лишь через 3—4 года после прорезывания зуба. Это обстоятельство следует учитывать как при ортодонтическом, так и при консервативном лечении зубов.
Нарушение развития и минерализации зубов в целом, как правило, неблагоприятно сказывается на развитии пародонта, что в свою очередь может создать основу для пародонтопатий.
Вторым важным этапом развития прикуса являются прорезывание и установка постоянных зубов.
В литературе по стоматологии описывается механизм прорезывания зубов, основывающийся на гипотезах и теориях. Этот вопрос требует дальнейшего изучения. Так как развитие зубов находится в самой тесной зависимости от общего состояния организма, сроки прорезывания постоянных зубов подвергнуты большим колебаниям, и можно говорить лишь о средних сроках. Зубы прорезываются лишь тогда, когда они достигают необходимой зрелости, что происходит в индивидуальные сроки. Замещающие постоянные зубы (резцы, клыки, премоляры) прорезываются в том же порядке, в каком прорезались молочные зубы. Дополнительные же зубы (моляры) прорезываются своим порядком.
Первыми из постоянных зубов прорезываются 1-е моляры в 5—8-летнем возрасте, центральные резцы — в 6—9 лет, боковые резцы — в 7—10, 1-е премоляры — в 9—13, клыки — в 9—14, 2-е премоляры — в 10—14, 2-е моляры — в 11 —14 и 3-й моляры — в 18—20-летнем возрасте и старше.
Рост челюстей и правильная расстановка зубов в зубном ряду. Размещение зубов в челюстях и образование правильной формы зубных рядов являются самой актуальной и сложной проблемой в стоматологии вообще и в ортодонтии в частности. Это в основном зависит от адекватных соотношений между количеством и величиной зубов, с одной стороны, и величиной челюстей — с другой. Филогенетическая редукция количества и размеров зубов у человека происходит медленее, чем редукция параметров челюстей. Следовательно при прорезывающемся в настоящее время количестве зубов, их ширине и нормальной величине, а тем более при малой челюсти, вследствие недостатка места в зубном ряду образуются аномалии, выражающиеся в патологическом положении отдельных зубов во всех возможных направлениях — в скученности фронтальных зубов, в ненормальных формах зубных рядов и, следовательно, в нефизиологических соотношениях между зубами верхней и нижней челюстей.
Создавшееся у современного человека несоответствие между величиной зубов и челюстей подтверждают ближайшие представители филогенетического ряда. Так, у обезьян при таком же количестве зубов, как у человека, зубы размещаются в челюсти с большим резервом места, особенно клыки.
Другой важный исторический документ — гейдельбергская челюсть — подтверждает состояние челюстей у наших предков. Более полувека назад вблизи города Гейдельберга в земле на глубине 24 м нашли массивную нижнюю челюсть предка человека. Она пролежала там около миллиона лет. Эта челюсть отличается крупными размерами, широкой и относительно низкой ветвью; подбородочный выступ отсутствует. Зубов у гейдельбергского человека было 32. У современного человека нижняя челюсть стала менее массивной и прочной, но более подвижной и легкой. Ученые полагают, что с развитием способности к речи нижняя челюсть приобрела характерный подбородочный выступ, отличающий современного человека от его далеких предков. Редукция величины челюстей у людей нашей эпохи объясняется уменьшением функциональной нагрузки в связи с изменением образа жизни человека и развитием кулинарной техники.
Пропорциональные соотношения челюстно-лицевой части головы (висцеральный череп) с мозговым черепом у наших предков и у современного человека различны. У первых висцеральный череп имеет больший удельный вес по сравнению с мозговым черепом, в то время как у современного человека эти соотношения обратные — мозговой череп больше висцерального.
Интересно отметить, что и в онтогенетическом развитии человека эти соотношения меняются. После рождения у ребенка кости мозгового черепа растут медленно, кости же висцерального черепа, особенно челюсти, растут быстро. Интенсивный рост челюстей обусловливается прорезыванием зубов, как молочных, так и постоянных, и, конечно, регулярной функцией жевательного аппарата. У новорожденного челюстно-лицевой скелет составляет лишь небольшой придаток; у 5—6-летнего ребенка после образования молочного прикуса происходит увеличение висцерального скелета; у взрослого после образования постоянного прикуса он занимает значительную часть скелета головы; и, наконец, после потери всех зубов у беззубого человека челюсти редуцируются.
Постоянных зубов по количеству на шесть зубов больше в каждой челюсти, чем молочных, и, кроме того, постоянные зубы по размерам больше молочных зубов. В то же время, если осмотреть сформировавшийся молочный прикус, то резерва места для постоянных зубов не отмечается, тем более для дополнительных — моляров.
При изучении расстановки постоянных зубов следует различать расстановку замещающих зубов и дополнительных. Замещающие зубы (резцы, клыки, премоляры) сменяют все молочные зубы, и, следовательно, они занимают их место. Общая длина зубного ряда замещающих зубов примерно равняется общей длине зубного ряда молочных зубов.
Средняя ширина (в мм) молочных н постоянных зубов (по Ветцелю).
Верхняя челюсть: | Резцы | Клыки | Моляры и премоляры | Сумма | ||
центр | боков | первый | второй | |||
молочные | 6,75 | 5,40 | 7,10 | 7,20 | 8,80 | 35,25 |
постоянные | 8,40 | 6,50 | 7,60 | 6,80 | 6,50 | 35,80 |
Разница | +1,65 | +1,10 | +0,50 | — 0,40 | — 2,30 | + 0,55 |
Нижняя челюсть: | ||||||
Молочные | 4,55 | 4,85 | 6,10 | 8,00 | 10,75 | 34,25 |
постоянные | 5,40 | 5,90 | 6,70 | 6,90 | 7,30 | 32,20 |
Разница | +0,85 | +1,05 | +0,60 | — 1,10 | — 3,45 | — 2,05 |
Как следует из таблицы общая длина каждой стороны зубного ряда замещающих зубов верхней челюсти лишь на 0,55 мм больше длины зубного ряда молочных зубов, а на нижней челюсти общая длина зубного ряда замещающих зубов даже на 2,05 мм меньше длины зубного ряда молочных зубов. Из этого следует, что на нижней челюсти даже создается резерв места и, следовательно, 6-й зуб имеет возможность сместиться вперед, что обусловливает установку 6-х зубов в нейтральном (мезиодистальным) соотношении. Что же касается незначительного недостатка места для заметающих зубов на верхней челюсти, то это должно компенсироваться за счет роста челюсти. Дополнительные зубы — постоянные моляры — размещаются за счет роста челюстей. Рентгенологические и морфологические исследования размещения зачатков постоянных моляров на нижней челюсти раскрыли основной механизм роста нижней челюсти и длину. Зачатки этих зубов, особенно второго и третьего постоянного моляра, находятся в толще ветви нижней челюсти. В процессе хода развития жевательного аппарата — зубов и челюстей — моляры выходят из толщи ветви нижней челюсти кнаружи. Этим доказывается, что ветвь с передней стороны рассасывается, а на задней поверхности происходит напластование новой костной массы. Таким образом, ветвь нижней челюсти как будто перемешается кзади, и этим обусловливается рост нижней челюсти в длину. На верхней челюсти альвеолярный отросток растет в длину путем новообразования кости в области альвеолярных отростков, чем и обеспечивается место для верхних постоянных моляров.
Преобразование формы и величины челюстей происходит путем перестройки кости. Последняя возникает, с одной стороны, в результате действия костеобразователышх клеток — остеобластов, с другой,— путем рассасывания обызвествленной кости, в результате действия особых многоядерных клеток — остеокластов. Эти два противоположных процесса — образование и резорбция кости — происходят постоянно в продолжение всей жизни индивида в порядке приспособления к функциональной нагрузке. Более интенсивное развитие костей происходит в эмбриональном периоде и у молодых индивидов, когда без значительной функциональной стимуляции играет важную роль фактор импульса роста. В связи с развитием и прорезыванием зубов челюстные кости растут особенно интенсивно.
Что касается роста альвеолярных отростков челюстей в ширину и фронтальной части челюсти в длину, то механизм его можно представить следующим образом: на наружной поверхности (буккальной и лабиальной) альвеолярного отростка происходит напластование новой кости, а с лингвальной поверхности кость рассасывается. Таким образом, альвеолярная дуга увеличивается. Рост верхней челюсти в ширину обусловливается в области срединного нёбного шва путем напластования новой кости на краях шва.
Строение постоянного прикуса. На данной стадии развития человека в постоянном прикусе имеются 32 зуба, по 16 зубов в каждой челюсти, что следует считать довольно твердой нормой. Человек принадлежит к гетеродонтам, так как у него зубы дифференцированы по форме и каждая группа зубов имеет свое функциональное значение. В постоянном прикусе в каждой половине челюсти имеются четыре группы зубов: 1) по два резца — Incisivi; 2) один клык — Caninus; 3) два премоляра — Praemolares; 4) три моляра — Molares.
По общепризнанной формуле Зсигмонди они обозначаются следующим образом:
Каждая из групп зубов и каждый зуб в отдельности имеют свою характерную анатомическую форму. Вариациям форм зубов в ортодонтии не придается значения. Резцы и клыки составляют фронтальную группу зубов или фронтальную часть зубного ряда, а премоляры и моляры образуют боковые части зубных рядов. Коронки резцов характеризуются долотообразной формой, они имеют режущий край, предназначенный для откусывания пищи. Коронка клыков заканчивается угловым бугром. Премоляры, как правило, уже имеют жевательную поверхность с двумя буграми — щечным и язычным. Эти зубы служат для раздробления пищи. Моляры имеют бугристую жевательную поверхность, приспособленную для разжевывания пищи. Верхние моляры, как правило, имеют 4 бугра (первые), нижние — 5 бугров, но 7-е и 8-е зубы — часто по 4, так как эти зубы постепенно редуцируются.
Зубы в свою очередь составляют зубные ряды — верхний и нижний. Нормальной формой верхнего зубного ряда принято считать эллиптическую, а нижнего параболическую.
Оба зубных ряда в окклюзии составляют прикус. Общепринятая морфологическая норма прикуса, выдвинутая А. Я. Катцем как функциональная норма, характеризуется следующим: в центральной окклюзии каждый зуб, кроме нижних центральных резцов и верхних зубов мудрости, имеет два антагониста. При этом каждый верхний зуб артикулирует с одноименным нижним и позади стоящим зубом, а каждый нижний зуб — с одноименным верхним и впереди стоящим зубом.
Верхняя зубная дуга перекрывает нижнюю в области боковых зубов своими щечными буграми, а на фронтальном участке возможен контакт режущих краев зубов, но в большинстве случаев наблюдается перекрытие нижних резцов верхними в различной степени. Нормой принято считать перекрытие верхними зубами нижних до одной трети высоты коронок.
Большой интерес и значение в ортодонтии представляет строение и функциональное состояние пародонта. Пародонт постоянно находится в динамическом состоянии, реагируя на каждое функциональное и лечебное раздражение соответствующей приспособительной тканевой перестройкой. Трофическим центром всех тканевых преобразований является периодонт, который особо чувствителен к каждому изменению давления в периодонтальной щели. Эта особенность организма используется при ортодонтическом лечении.
Наряду с развитием челюстей и зубов развиваются все остальные части зубочелюстной системы, как полость рта со всеми придаточными образованиями, лицевая часть скелета, носовая полость, что в общей сложности составляет зубочелюстную систему.
Особое значение в строении зубочелюстной системы имеет двигательная часть ее — височно-челюстной сустав, мимические и жевательные мышцы, роль которых первостепенна в развитии, функции и существовании жевательного аппарата.
В будущем изучению двигательной части зубочелюстной системы должно быть уделено большое внимание, так как миотерапия, имеющая как профилактическое, так и лечебное значение, должна занять более видное место в ортодонтии.
Стабильность экстракции переднего прикуса и лечения без экстракции в постоянном прикусе
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Электронное письмо: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Полнотекстовые ссылки
Эльзевир Наука
Полнотекстовые ссылки
Сравнительное исследование
. 2006 г., июнь; 129 (6): 768-74.
doi: 10.1016/j.ajodo.2004.11.031.
Гильерме Янсон 1 , Фабрисио Пинелли Валарелли, Режане Таржино Соарес Бельтрао, Маркос Роберто де Фрейтас, Хосе Фернандо Кастанья Энрикес
Принадлежности
принадлежность
- 1 Кафедра ортодонтии, Стоматологическая школа Бауру, Университет Сан-Паулу, Бауру, Сан-Паулу, Бразилия. [email protected]
- PMID: 16769495
- DOI: 10.1016/j.ajodo.2004.11.031
Сравнительное исследование
Guilherme Janson et al. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 июнь
. 2006 г., июнь; 129 (6): 768-74.
doi: 10.1016/j.ajodo.2004.11.031.
Авторы
Гильерме Янсон 1 , Фабрисио Пинелли Валарелли, Режане Таржино Соарес Бельтрао, Маркос Роберто де Фрейтас, Хосе Фернандо Кастанья Энрикес
принадлежность
- 1 Кафедра ортодонтии, Стоматологическая школа Бауру, Университет Сан-Паулу, Бауру, Сан-Паулу, Бразилия. [email protected]
- PMID: 16769495
- DOI: 10.1016/j.ajodo.2004.11.031
Абстрактный
Вступление: Несмотря на то, что стабильность удаления переднего открытого прикуса и лечения без удаления была исследована, результаты, предполагающие, что лечение с удалением является более стабильным, не встречались. Таким образом, целью данного цефалометрического исследования было сравнение долгосрочной стабильности удаления переднего открытого прикуса и лечения без удаления в постоянном прикусе.
Методы: В 1-ю группу вошел 21 пациент, пролеченный без удаления зубов, а во 2-ю группу — 31 пациент, пролеченный с удалением зуба, которому проводилось ортодонтическое лечение несъемными аппаратами. Цефалометрические головные пластины были получены при предварительной обработке, после обработки и после удерживания. Группы сравнивали в эти 3 раза и в период лечения и после лечения с помощью независимых t-тестов. Количество пациентов с клинически значимым рецидивом открытого прикуса сравнивали между группами с помощью тестов хи-квадрат.
Результаты: Во время лечения резцы верхней челюсти имели большую степень ретракции, а резцы нижней челюсти — большую ретракцию и лингвальный наклон, а также меньшую экструзию в группе удаления. В послеоперационном периоде группа экстракции продемонстрировала статистически большую стабильность прикуса. Однако статистически значимой разницы в процентах пациентов с клинически значимым рецидивом открытого прикуса между группами не было.
Заключение: Лечение открытым прикусом с экстракцией обеспечивает большую стабильность прикуса, чем лечение открытым прикусом без удаления.
Похожие статьи
Рецидив передней скученности у пациентов после удаления и без удаления премоляров.
Эрдинч А.Э., Нанда Р.С., Ишиксал Э. Эрдинк А.Э. и соавт. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 июнь; 129(6): 775-84. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.02.022. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006. PMID: 16769496
Стабильность безэкстракционного лечения переднего открытого прикуса в постоянном прикусе.
Янсон Дж., Валарелли Ф.П., Энрикес Дж.Ф., де Фрейтас М.Р., Кансадо Р.Х. Янсон Г. и др. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 г., сен; 124(3):265-76; викторина 340. doi: 10.1016/s0889-5406(03)00449-9. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003. PMID: 12970660
Ортодонтическое лечение переднего открытого прикуса: стабильность через 10 лет после ретенции.
Zuroff JP, Chen SH, Shapiro PA, Little RM, Joondeph DR, Huang GJ. Зурофф Дж. П. и соавт. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010 март; 137(3):302.e1-8; обсуждение 302-3. doi: 10.1016/j.ajodo.2009.06.020. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010. PMID: 20197159
Систематический обзор ортодонтического и ортопедического лечения переднего открытого прикуса в смешанном прикусе.
Пизани Л., Бонаккорсо Л., Фастука Р., Спена Р., Ломбардо Л., Каприольо А. Пизани Л. и соавт. Прог Ортод. 2016 дек;17(1):28. doi: 10.1186/s40510-016-0142-0. Epub 2016 19 сентября. Прог Ортод. 2016. PMID: 27615261 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Изменения зубочелюстной системы и мягких тканей у растущих пациентов с аномалиями прикуса II класса во время безэкстракционного ортодонтического лечения.
Комбринк Ф.Дж., Харрис А.М., Стейн К.Л., Хадсон А.П. Комбринк Ф.Дж. и соавт. САДЖ. 2006 г., сен; 61 (8): 344–50. САДЖ. 2006. PMID: 17165248 Рассмотрение.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Передний открытый прикус у взрослых.
Гу Д., Леру Б., Финклеман С., Тодоки Л., Гринли Г., Алларедди В., Джолли С., Верметт М., Шин К., Кау Ч., де Хесус-Винас Дж., Дольче С.; Национальная стоматологическая совместная группа PBRN, Huang G. Гу Д и др. Угол Ортод. 2022 1 января; 9 января2(1):27-35. дои: 10.2319/071221-549.1. Угол Ортод. 2022. PMID: 34587249 Бесплатная статья ЧВК.
Исследование переднего открытого прикуса у взрослых, проведенное Национальной исследовательской сетью на основе практики стоматологов: успех лечения.
Тодоки Л.С., Финклеман С.А., Фунхаузер Э., Гринли Г.М., Чой К.В., Ко Х.К., Ван Х.Ф., Шапиро П.А., Хосрави Р., Балтук С., Алларедди В., Дольче С., Кау Ч., Шин К., де Хесус-Винас Дж., Верметт М., Джолли С.; Совместная группа Национальной исследовательской сети стоматологической практики, Huang GJ. Тодоки Л.С. и соавт. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2020 декабрь; 158 (6): e137-e150. doi: 10.1016/j.ajodo.2020.07.033. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2020. PMID: 33250106 Бесплатная статья ЧВК.
Стабильность лечения переднего открытого прикуса с интрузией моляра с использованием скелетной фиксации: систематический обзор и метаанализ.
Гонсалес Эспиноса Д., де Оливейра Морейра ЧП, да Соуза А.С., Флорес-Мир К., Нормандо Д. Гонсалес Эспиноса Д. и др. Прог Ортод. 2020 5 сентября; 21 (1): 35. doi: 10.1186/s40510-020-00328-2. Прог Ортод. 2020. PMID: 32888097 Бесплатная статья ЧВК.
Комплексный подход к одновременной интрузии моляров и ретракции клыков при лечении переднего открытого прикуса II класса с использованием минивинтовой фиксации.
Ширасаки К., Исихара Ю., Комори Х., Ямаширо Т., Камиока Х. Ширасаки К. и др. Стоматологический пресс J Orthod. 2020 май;25(3):e1. doi: 10.1590/2177-6709.25.3.30.e1-12.onl. Epub 2020 19 августа. Стоматологический пресс J Orthod. 2020. PMID: 32844971 Бесплатная статья ЧВК.
Национальная стоматологическая исследовательская сеть, основанная на практике, Исследование переднего открытого прикуса у взрослых: рекомендации по лечению и их связь с характеристиками пациента и практикующего врача.
Хуан Г. , Балтак С., Фунхаузер Э., Ван Х.К., Тодоки Л., Финклеман С., Шапиро П., Хосрави Р., Ко Х.Дж., Гринли Г., Де Хесус-Винас Дж., Верметт М., Ларсон М., Дольче С., Кау С.Х., Харник Д.; Совместная группа Национальной исследовательской сети стоматологической практики. Хуан Г и др. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2019Сен; 156 (3): 312-325. doi: 10.1016/j.ajodo.2019.05.005. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2019. PMID: 31474261 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
Полнотекстовые ссылки
Эльзевир Наука
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Отправить по номеру
Долгосрочная стабильность лечения экстракцией переднего открытого прикуса в постоянном прикусе
Клинические испытания
. 2004 г., январь; 125 (1): 78–87.
doi: 10.1016/j.ajodo.2003.01.006.
Маркос Роберто де Фрейтас 1 , Режане Таргино Соареш Белтрао, Гильерме Янсон, Хосе Фернандо Кастанья Энрикес, Родриго Хермон Кансадо
принадлежность
- 1 Кафедра ортодонтии, Стоматологическая школа Бауру, Университет Сан-Паулу, СП, Бразилия.
- PMID: 14718883
- DOI: 10.1016/j.ajodo.2003.01.006
Клинические испытания
Marcos Roberto de Freitas et al. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2004 Январь
. 2004 г., январь; 125 (1): 78–87.
doi: 10.1016/j.ajodo.2003.01.006.
Авторы
Маркос Роберто де Фрейтас 1 , Режане Таржино Соареш Белтрао, Гильерме Янсон, Хосе Фернандо Кастанья Энрикес, Родриго Хермон Кансадо
принадлежность
- 1 Кафедра ортодонтии, Стоматологическая школа Бауру, Университет Сан-Паулу, СП, Бразилия.
- PMID: 14718883
- DOI: 10.1016/j.ajodo.2003.01.006
Абстрактный
Цель этого исследования состояла в том, чтобы цефалометрически оценить долгосрочную стабильность лечения переднего открытого прикуса в постоянном прикусе после среднего периода 8,35 лет. Цефалометрические снимки головы были получены на стадиях до лечения, после лечения и после ретенции у 31 пациента, прошедших ортодонтическое лечение с помощью несъемных аппаратов. Были использованы две контрольные группы. Первая, с возрастом, близким к возрасту опытной группы до лечения, использовалась только для ее характеристики. Второй, с нормальной окклюзией, наблюдали в продольном направлении в течение периода, сравнимого с периодом после лечения, и использовали для сравнения изменений за этот период. Различия между этапами наблюдения в экспериментальной группе анализировали с помощью парных t-тестов, а изменения после лечения сравнивали с изменениями второй контрольной группы с помощью независимых t-тестов. Не было статистически значимого уменьшения полученного переднего прикуса в конце периода после лечения. Основными факторами, которые способствовали незначительному уменьшению прикуса, были нормальное вертикальное развитие резцов верхней и нижней челюсти, меньшее вертикальное развитие нижних моляров и, как следствие, меньшее увеличение нижней передней высоты лица по сравнению с контрольной группой. в отдаленном постлечебном периоде. Кроме того, 74,2% выборки имели «клинически стабильную» коррекцию открытого прикуса.
Похожие статьи
Стабильность безэкстракционного лечения переднего открытого прикуса в постоянном прикусе.
Янсон Дж., Валарелли Ф.П., Энрикес Дж.Ф., де Фрейтас М.Р., Кансадо Р.Х. Янсон Г. и др. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003 г., сен; 124(3):265-76; викторина 340. doi: 10.1016/s0889-5406(03)00449-9. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003. PMID: 12970660
Стабильность удаления переднего открытого прикуса и безэкстракционного лечения в постоянном прикусе.
Янсон Г., Валарелли Ф.П., Бельтран Р.Т., де Фрейтас М.Р., Энрикес Ж.Ф. Янсон Г. и др. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 г., июнь; 129 (6): 768-74. doi: 10.1016/j.ajodo.2004.11.031. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006. PMID: 16769495
Ортодонтическое лечение переднего открытого прикуса: стабильность через 10 лет после ретенции.
Zuroff JP, Chen SH, Shapiro PA, Little RM, Joondeph DR, Huang GJ. Зурофф Дж. П. и соавт. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010 март; 137(3):302.e1-8; обсуждение 302-3. doi: 10.1016/j.ajodo.2009.06.020. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010. PMID: 20197159
Комбинированное ортодонтическое и ортогнатическое хирургическое лечение для исправления скелетной аномалии переднего открытого прикуса: систематический обзор вертикальной стабильности.
Солано-Эрнандес Б., Антонаракис Г.С., Сколоцци П., Килиаридис С. Солано-Эрнандес Б. и др. J Oral Maxillofac Surg. 2013 Январь; 71(1):98-109. doi: 10.1016/j.joms.2012.03.016. Epub 2012 12 июня. J Oral Maxillofac Surg. 2013. PMID: 22695022 Рассмотрение.
Систематический обзор ортодонтического и ортопедического лечения переднего открытого прикуса в смешанном прикусе.
Пизани Л., Бонаккорсо Л., Фастука Р., Спена Р., Ломбардо Л., Каприольо А. Пизани Л. и соавт. Прог Ортод. 2016 дек;17(1):28. doi: 10.1186/s40510-016-0142-0. Epub 2016 Сентябрь 19. Прог Ортод. 2016. PMID: 27615261 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Нехирургическое ортодонтическое лечение тяжелого открытого прикуса с использованием мини-винтов с модифицированной многопетлевой техникой дуги Edgewise.
Хатром А.А., Канвал Б., Хамуда Ф., Альзахрани Х.А. Хатром А.А. и соавт. Деловой представитель Dent. 2022, 15 сентября; 2022:1844167. дои: 10.1155/2022/1844167. Электронная коллекция 2022. Деловой представитель Dent. 2022. PMID: 36157202 Бесплатная статья ЧВК.
Комбинированная ортодонтическая и хирургическая коррекция открытого прикуса: принципы успеха. Часть 2.
Арнетт Г.В., Д’Агостино А., Гренден Э., Маклафлин Р.П., Тревизиол Л. Арнетт Г.В. и соавт. Угол Ортод. 2022 1 июля; 92 (4): 431-445. дои: 10.2319/123121-959.1. Угол Ортод. 2022. PMID: 35293981 Бесплатная статья ЧВК.
Комбинированная ортодонтическая и хирургическая коррекция открытого прикуса.
Арнетт Г.В., Тревизиол Л. , Гренден Э., Маклафлин Р.П., Д’Агостино А. Арнетт Г.В. и соавт. Угол Ортод. 2022 1 марта; 92 (2): 161-172. дои: 10.2319/101921-779.1. Угол Ортод. 2022. PMID: 34986216 Бесплатная статья ЧВК.
Сравнение послеоперационной стабильности между BSSRO и остеотомией Le Fort 1 с BSSRO при неправильном прикусе III класса скелета с тяжелым открытым прикусом.
Оои К., Иноуэ Н., Мацусита К., Ямагучи Х.О., Микоя Т., Кавашири С., Тей К. Оои К. и др. J Maxillofac Oral Surg. 2020 дек;19(4): 591-595. doi: 10.1007/s12663-019-01300-2. Epub 2019 26 октября. J Maxillofac Oral Surg. 2020. PMID: 33071508 Бесплатная статья ЧВК.
Стабильность лечения переднего открытого прикуса с интрузией моляра с использованием скелетной фиксации: систематический обзор и метаанализ.