При удаление: Удаление приложений на iPhone, iPad и iPod touch

Содержание

XVI. Требования охраны труда при выполнении работ по очистке ОЗП (удаление нефтешлама, твердого осадка и пород) \ КонсультантПлюс

Срок действия документа ограничен 31 декабря 2025 года.

XVI. Требования охраны труда при выполнении работ

по очистке ОЗП (удаление нефтешлама, твердого осадка

и пород)

170. После открытия и блокировки специализированного ОЗП (резервуара или емкости) необходимо удалить как можно больше нефти, нефтешлама и твердого осадка посредством их опорожнения, пропарки, механического удаления с помощью желонок и скребков, изготовленных из искробезопасного материала, или принятием мер, исключающих искрообразование, и с помощью заземленных водных шлангов.

171. При невозможности выполнения работ снаружи ОЗП через открытую дверь люка необходимо провести проветривание и анализ воздуха на содержание вредных веществ, а также установления показателя превышения нижнего предела взрываемости. Работы по удалению грязи и твердого осадка производятся внутри ОЗП.

172. Отстойники или соответствующие контейнеры должны применяться для приема нефти или нефтешлама. Этот материал должен храниться и затем быть утилизован экологически безопасным путем.

173. Пирофорный твердый осадок удаляется из объектов в плотно закрытые металлические бочки, при этом осадок должен быть разбавлен водой. В течение всего времени, пока пирофорный твердый осадок находится на воздухе после процесса очистки, должно поддерживаться его влажное состояние.

174. Там, где присутствуют твердые породы, требующие использования специальных инструментов для их вырубки, в наряде-допуске на выполнение работ должно быть четкое указание на то, что поверхность, которая будет очищена с помощью таких инструментов, должна оставаться влажной на всем протяжении работ.

175. Для работ, при выполнении которых для удаления нефтешлама и твердого осадка используются водяные струи высокого давления, должны привлекаться только специально обученные работники. В случае использования для промывки пространства стандартного водяного шланга и инжекторов инжекторы должны быть заземлены.

176. Если предполагается использование химических средств очистки, необходимо провести идентификацию опасностей для определения безопасности веществ по данному химическому веществу, а также оценку риска, прежде чем начать их использовать. По результатам оценки необходимо определить потребность в дополнительной вентиляции или защите органов дыхания.

При введении химического вещества в ОЗП необходимо проверить сочетаемость данного вещества с содержимым ОЗП.

177. Нефтешлам и использованная очистительная жидкость должны быть собраны и утилизованы безопасным и экологически приемлемым способом.

178. При образовании токсичных газов, включая H2S, в процессе химической очистки в целях утилизации жидких отходов должна использоваться закрытая дренажная система вне замкнутого пространства. Персонал, задействованный в данных операциях, должен быть одет в одежду фильтрующую защитную, обеспечивающую защиту от газов, паров, аэрозолей химических веществ, иметь защитное оборудование, а также иметь приборы для мониторинга содержания токсичного газа, устройства сигнализации.

179. Для освещения внутри специализированных ОЗП должны применяться взрывобезопасные светильники на напряжение не выше 12 В и включение (выключение) которых должно производиться снаружи ОЗП.

180. При проведении в специализированных ОЗП (резервуаре или емкости) ремонтных работ необходимо удостовериться, что во внутренних элементах ОЗП не осталось защемленной нефти. Полые опоры или укрепляющие стальные конструкции, находящиеся в непосредственном контакте с углеводородами, должны пройти проверку в нижней и верхней части на предмет обнаружения нефти. Если нефть найдена, данная полая конструкция должна быть очищена с помощью одного из методов, указанных выше, прежде чем работы в резервуаре или емкости будут продолжены.

При оценке параметров рабочей среды ОЗП должны быть обследованы обечайки резервуара или емкости, их внутреннее покрытие или сменные износостойкие накладки, которые могут накапливать углеводороды с обратной стороны, а также места, в которых имеется возможность просачивания жидкостей и газа через мельчайшие трещины.

проведение процедуры, восстановление после операции и последствия для женщины

16.10.2016

Оглавление

  • Цель гистерэктомии
  • Показания к проведению операции
  • Подготовка
  • Противопоказания
  • Методика проведения
  • Реабилитация
  • Преимущества обращения в МЕДСИ

Удаление матки (гистерэктомия) – это одна из часто проводимых операций в гинекологии. Вмешательство является настоящим испытанием для женщины. Неудивительно, что пациентки испытывают не только страх самой операции, но и подавленность и уязвимость, растерянность и неполноценность. Постараемся ответить на все вопросы, возникающие у женщин. Разберемся в том, как проводится удаление матки, и как способна измениться жизнь после такого вмешательства.

Цель гистерэктомии

Операция проводится в случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными или являются нецелесообразными. Экстренные вмешательства нередко помогают спасти жизнь пациентки.

Интересно, что в ряде европейских стран и США операция распространена среди женщин после 40–45 лет. Это обусловлено тем, что она дает возможность для сокращения рисков развития миомы и разрастания тканей при ее наличии, а также позволяет избежать появления злокачественных опухолей.

Показания к проведению операции

Гистерэктомия проводится при следующих патологических состояниях и заболеваниях:

  • Рак матки. После оперативного вмешательства также проводятся химио- и лучевая терапия
  • Множественные узлы миомы
  • Внутреннее кровотечение с риском анемии и развития иных угрожающих жизни состояний
  • Острый болевой синдром
  • Влагалищные кровотечения
  • Рост ткани оболочки матки в яичниках и фаллопиевых трубах

Подготовка

Перед удалением матки женщина проходит комплексное обследование. Оно позволяет оценить состояние здоровья пациентки и выявить возможные противопоказания.

Обычно проводится следующая диагностика:

  • УЗИ органов малого таза или МРТ с контрастным веществом
  • Мазок из влагалища
  • Биопсия эндометрия

Обязательным является так называемый госпитальный комплекс.

Он включает:

  • общий и биохимический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • анализ крови на группу и резус-фактор, а также инфекции, нарушения свертываемости, ВИЧ и другие заболевания
  • флюорографию
  • ЭКГ

Пациентка консультируется с гинекологом, терапевтом и анестезиологом.

Важно! При выявлении временных (относительных) противопоказаний к вмешательству проводится необходимое лечение. Если обнаружены, например, инфекционные заболевания, врач назначает антибиотики и противовоспалительные средства. Очень важно достичь полного выздоровления или ремиссии. В противном случае сохранится высокий риск операционных и послеоперационных осложнений. Кроме того, имеющиеся заболевания негативно сказываются на процессе реабилитации, удлиняя его.

Если удаление шейки матки или иная операция проводится для удаления злокачественной опухоли, назначают гормональные и иные препараты. Они помогают устранить рост опухоли. Терапия может позволить сократить размеры образования, что положительно скажется на ходе вмешательства, уменьшив и травматизацию тканей.

Противопоказания

Операция по удалению матки не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • низкие показатели свертываемости крови
  • артериальная гипертензия
  • острые инфекционные заболевания (в том числе малого таза)
  • стенокардия
  • анемия
  • сахарный диабет
  • печеночная недостаточность
  • почечная недостаточность
  • аллергические реакции на препараты анестезии

Важно! Выделяют как абсолютные, так и относительные противопоказания к вмешательству. При этом врач принимает окончательное решение по проведению операции. При необходимости пациентку консультируют специалисты узких профилей.

Методика проведения

Гистерэктомия матки (в том числе с придатками) проводится под общим наркозом. Обычно вмешательство занимает 1–1,5 часа.

Для доступа к органам применяется 3 метода:

  • Лапароскопический. Вмешательство проводится через проколы в зоне брюшной стенки.
    Методика позволяет снизить травматизм тканей и сократить период реабилитации. Обычно требуется всего 4 небольших прокола и специализированный инструмент. Он вводится в цервикальный канал. Сначала иссекаются связки матки, а затем проводится ее удаление. После этого стенки влагалища коагулируются и ушиваются
  • Абдоминальный. Такая операция является традиционной и самой травматичной. Она требует большого разреза в брюшной стенке. Обязательной при стандартном вмешательстве является фиксация петель кишечника. Это позволяет избежать их повреждения. Шейка матки отсекается во внутренней зоне зева. После этого ее культя и своды влагалища зашиваются. Затем устанавливаются дренажные трубки. Снимают их через несколько дней
  • Трансвагинальный. Доступ обеспечивается через разрез в области влагалища. После этого хирург отслаивает мочевой пузырь. Затем выделяются и пересекаются сосуды и маточные трубы, а также связки. После этого отсекается матка. Культи труб при этом сшиваются

Выделяют и 3 вида гистерэктомии.

Радикальная

Она подразумевает удаление матки, маточных труб, яичников, региональных лимфатических узлов и жировой клетчатки. Операция проводится при эндометриозе и раке.

Тотальная

Такая гистерэктомия подразумевает удаление матки с шейкой и придатков. Назначают ее при онкологических заболеваниях. Методика позволяет сократить риски распространения опухолевого процесса. Нередко ее совмещают с другими методами терапии рака (химиотерапией и др.). Тотальная гистерэктомия может проводиться и в экстренных ситуациях.

Субтотальная

Шейка матки при такой операции не удаляется. Данное вмешательство устраняет риски повреждения мочеточников и крупных сосудов. Назначают ее при спайках, тазовом эндометриозе и некоторых других патологиях.

Реабилитация

Восстановление после гистерэктомии является длительным процессом. Условно реабилитацию делят на 2 периода:

  1. Ранний. 3–4 дня после вмешательства женщина находится под контролем медицинского персонала. Терапия направлена на устранение боли, профилактику кровотечений, восстановление организма, сокращение рисков развития анемии и воспалений. Также врач контролирует работу кишечника, состояние шва и количество выделений из половых органов. Для выведения из организма жидкости на первые сутки устанавливается мочевой катетер. В это время пациентка только пьет и ничего не ест. Затем постепенно в рацион вводят нежирные бульоны и йогурты. Следует употреблять легкую пищу, которая быстро усваивается. Полностью исключены шоколад, капуста, бобовые, кукуруза, т. е. продукты, способные стать причиной повышенного газообразования и запора. Питаться женщине следует небольшими порциями и не менее 4–5 раз в день
  2. Поздний. При классической методике проведения операции он длится около 1,5 месяцев, при лапароскопической – не более 30 дней. Поздний реабилитационный период начинается после выписки из стационара. В это время женщине следует внимательно относиться к здоровью и направить все действия на его полноценное восстановление

Существуют определенные рекомендации, которых следует придерживаться пациентке во время реабилитации:

  • Обязательный прием выписанных врачом лекарственных препаратов. Обычно рекомендуют обезболивающие, противовоспалительные, гормональные, ферментные и общеукрепляющие средства
  • Ограничение физических нагрузок. Особенно важно избегать чрезмерного давления на мышцы брюшной полости и тазового дна
  • Выполнение простых упражнений (если они порекомендованы врачом)
  • Отказ от половой жизни. Возврат к ней осуществляют с осторожностью. Если женщина испытывает неприятные ощущения, нужно обратиться к гинекологу. Возможно, он продлит период полового покоя
  • Здоровое питание. Даже после выписки из клиники нужно придерживаться правильного рациона с ограничением алкоголя, выпечки, жирных блюд, копченостей, маринадов
  • Правильный питьевой режим. Женщине следует выпивать около 1,5–2 литров воды в сутки. Это позволит обеспечить естественную детоксикацию организма

Конечно, основным последствием удаления матки является то, что женщина утрачивает детородную функцию. В остальном же жизнь может оставаться такой же полноценной, как и была раньше.

Со временем восстанавливается менструальный цикл, приходит в норму уровень гормонов. После удаления матки даже либидо может остаться прежним. При этом полностью возвращается и способность вести активную сексуальную жизнь.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши специалисты не просто профессионально подготовлены к решению проблем женщин, но и обеспечивают пациенткам внимательный и деликатный подход
  • Комплексные обследования. Они проводятся с применением современного оборудования и обеспечивают точность постановки диагнозов и выявление всех патологий
  • Возможности использования для гистерэктомии матки и яичников щадящих методик. Операции проводятся малоинвазивными способами, что повышает их безопасность и сокращает период реабилитации
  • Новое высокотехнологичное оборудование. Оно сводит к минимуму риск кровотечения и возникновения осложнений и рецидивов
  • Комфортные условия пребывания в стационаре до и после операции по удалению матки
  • Возможности для реабилитации и наблюдения в амбулаторных условиях

Чтобы уточнить информацию или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:

  • Прием гастроэнтеролога
  • Прием терапевта
  • Прием гинеколога

Предотвращение зависания Excel или задержки при удалении строк

Итог:  Этот быстрый совет сэкономит вам много времени при удалении строк из отфильтрованного диапазона или таблицы в Excel. Узнайте, как предотвратить зависание или сбой Excel при удалении строк.

Уровень навыков: Новичок

Смотрите на YouTube и подписывайтесь на наш канал

Загрузите образец файла

Загрузите образец файла Excel, чтобы продолжить.

Сортировка перед удалением Rows.xlsx

Удаление отфильтрованных строк может занять много времени!

Ваш компьютер когда-нибудь начинал дымить после того, как вы пытались удалить строки из большого отфильтрованного диапазона? 🙂

Или, может быть, вам придется сидеть и смотреть, как крутится курсор ожидания, не зная, выйдет ли Excel из режима «Не отвечает», пока строки удаляются…

Хуже того, иногда Excel зависает или падает, когда вы пытаетесь удалить строки.

Почему это происходит?

Ну, удаление строк в отфильтрованном диапазоне может быть очень трудоемким процессом для Excel. Если данные не отсортированы, Excel должен просмотреть каждый набор видимых строк и удалить разделы строк один за другим.

Этот процесс занимает больше времени при больших наборах данных, содержащих больше строк, столбцов и формул. Excel иногда переходит в режим «Не отвечает». Мы называем это «зависанием», но на самом деле это заставляет компьютер нагреваться и работать с большей нагрузкой…

Почему несортированные данные работают медленно? Это все о Районах!

Для этого примера я создал очень простой набор данных с двумя столбцами. Первый столбец содержит цвет (красный, синий или зеленый), а второй столбец содержит случайное число.

Имеется 10 000 строк данных, а столбец «Цвет» НЕ отсортирован.

Допустим, мы хотим удалить строки, содержащие «Красный» в столбце «Цвет».

Если отфильтровать диапазон только по красному, а затем удалить строки, то процесс займет примерно…

8-10 секунд!

Excel также переходит в режим «Не отвечает» (зависает) на несколько секунд, что всегда пугает. На вашем компьютере это может быть быстрее или медленнее, но это очень простой набор данных без формул.

Несортированные данные создают ряд несмежных диапазонов для видимых строк. Эти несмежные диапазоны известны как области в VBA. Мы можем определить, сколько областей у нас есть в отфильтрованном диапазоне, выбрав все ячейки в первом столбце набора данных, а затем запустив следующую строку кода в окне Immediate редактора VB.

 ?Selection.SpecialCells(xlCellTypeVisible). Areas.Count 

Результат: 2197. Это означает, что Excel должен выполнить команду удаления строк 2197 раз , чтобы удалить все отфильтрованные строки. Если есть формулы, которые зависят от этого диапазона, то ему также придется обновить ссылки на диапазоны. Представьте, сколько времени это заняло бы, если бы нам пришлось делать это вручную… 🙂

Ознакомьтесь с моей статьей о 5 способах использования окна Immediate Window , чтобы получить советы о том, как работать с этим замечательным инструментом.

Сортировка на помощь!

Теперь, если мы отсортируем данные сначала по столбцу цвета, затем отфильтруем только по красному, затем удалим, процесс займет…

менее 1 секунды!

Я рассчитал время с помощью макроса, и удаление отсортированных строк заняло около 0,012 секунды.

Если вам не нужен повод для перерыва на кофе, лучше отсортировать столбец перед удалением строк. Мы перешли от 10 секунд к менее чем 1 секунде с помощью простой сортировки! Ууууу! Не забудьте предупредить СМИ (он же босс), что вы сэкономили кучу времени!

Сортировка помещает видимых строк, подлежащих удалению, в один непрерывный диапазон (область). Excel может удалить весь диапазон за один раз, вместо того, чтобы перебирать все области в несортированном диапазоне.

Ознакомьтесь с моими статьями о 7 сочетаниях клавиш для раскрывающихся меню фильтров и 5 сочетаниях клавиш для работы со строками и столбцами, чтобы сэкономить время на этих задачах сортировки, фильтрации и удаления.

Что делать, если я не хочу менять порядок сортировки?

Если текущий порядок сортировки данных важен и вы не хотите его потерять, то мы можем добавить в таблицу данных индексный столбец .

Столбец индекса — это просто столбец, содержащий номер строки для каждой строки. Это жестко запрограммированное значение.

Мы можем ввести 1 в первой строке таблицы данных, а затем заполнить последовательность вниз.

Теперь, когда столбец индекса готов, мы можем сортировать, фильтровать и удалять строки. После удаления отсортируйте столбец индекса в порядке возрастания, чтобы вернуть исходный порядок сортировки.

Сортировка предотвращает перегрев компьютера

Вероятно, глобальное потепление не решит проблему, но сортировка данных поможет предотвратить перегрев (зависание) компьютера. 🙂

Какие еще советы по повышению производительности у вас есть для сортировки данных? Пожалуйста, оставьте комментарий ниже с вашими предложениями или любыми вопросами. Спасибо!

Kubernetes 1.23: предотвращение утечек PersistentVolume при удалении не по порядку0004 Deepak Kinni (VMware)

PersistentVolume (или сокращенно PV) связанные с Политикой возврата. Политика возврата используется для определения действий, которые должны быть предприняты хранилищем. бэкэнд при удалении PV. Если используется политика возврата Удалить

, предполагается, что серверная часть хранилища освобождает ресурс хранения, выделенный для PV. По сути, восстановление политика должна соблюдаться при удалении PV.

В недавнем выпуске Kubernetes v1.23 альфа-функция позволяет настроить кластер вести себя таким образом и соблюдать настроенную политику восстановления.

Как работало восстановление в предыдущих выпусках Kubernetes?

PersistentVolumeClaim (сокращенно PVC) запрос на хранение пользователем. PV и PVC считаются связанными если есть вновь созданный PV или найден соответствующий PV. Сами PV поддерживается томом, выделенным серверной частью хранилища.

Обычно, если том должен быть удален, ожидается удаление ПВХ для связанной пары ПВХ-ПВХ. Однако ограничений на удаление PV нет. перед удалением PVC.

Сначала я продемонстрирую поведение кластеров, на которых работает старая версия Kubernetes.

Получить PVC, привязанный к PV

Получить существующий PVC example-vanilla-block-pvc

 kubectl get pvc example-vanilla-block-pvc
 

Следующие выходные данные показывают PVC и его Bound PV, PV отображается в столбце VOLUME :

 ИМЯ СТАТУС VOLUME CAPACITY CAPACITY MODES STORAGECLASS AGE
пример-ванильный блок-пвх Связанный пвх-679С
 

Получение PV:

 kubectl get PV pvc-6791fdd4-5fad-438e-a7fb-16410363e3da
 

Можно заметить, что PV находится в состоянии Terminating

 ИМЯ ЕМКОСТЬ РЕЖИМЫ ДОСТУПА RECLAIM ПОЛИТИКА СТАТУС ЗАЯВЛЕНИЕ КЛАСС ХРАНЕНИЯ ПРИЧИНА ВОЗРАСТ
pvc-6791fdd4-5fad-438e-a7fb-16410363e3da 5Gi RWO Удалить Завершение default/example-vanilla-block-pvc example-vanilla-block-sc 2m23s
 
Удалить ПВХ
 kubectl удалить ПВХ пример-ванильный блок-пвх
 

При успешном удалении PVC отображается следующий вывод:

Объект PV из кластера также удаляется. При попытке получить PV будет видно, что PV больше не найден:

 kubectl get PV pvc-6791fdd4-5fad-438e-a7fb-16410363e3da
 
 Ошибка сервера (NotFound): постоянные тома "pvc-6791fdd4-5fad-438e-a7fb-16410363e3da" не найден
 

Хотя PV удаляется, базовый ресурс хранения не удаляется, и необходимо удалить вручную.

Подводя итог, политика восстановления, связанная с постоянным томом, в настоящее время игнорируется при определенных обстоятельствах. Для пары Bound PV-PVC порядок заказа PV-PVC удаление определяет, соблюдается ли политика восстановления PV. Политика возврата выполняется, если PVC удаляется первым, однако, если PV удаляется до при удалении PVC политика восстановления не применяется. В результате такого поведения связанный ресурс хранения во внешней инфраструктуре не удаляется.

Политика возврата PV в Kubernetes v1.23

Новое поведение гарантирует, что базовый объект хранилища будет удален из серверной части, когда пользователи попытаются удалить PV вручную.

Как включить новое поведение?

Чтобы использовать новое поведение, вы должны обновить свой кластер до версии 1.23 Kubernetes. Необходимо убедиться, что вы используете CSI external-provisioner версии 4.0.0 или более поздней версии. Вы также должны включить Функция HonorPVReclaimPolicy для external-provisioner и для kube-controller-manager .

Если вы не используете драйвер CSI для интеграции с серверной частью хранилища, исправление не доступный. У проекта Kubernetes нет текущего плана по исправлению ошибки для in-tree. драйверы хранилища: будущее этих встроенных в дерево драйверов — устаревание и переход на CSI.

Как это работает?

Новое поведение достигается добавлением финализатора external-provisioner.volume.kubernetes.io/finalizer на новых и существующих PV финализатор удаляется только после удаления хранилища из серверной части.

Пример PV с финализатором, обратите внимание на новый финализатор в списке финализаторов

 kubectl get pv pvc-a7b7e3ba-f837-45ba-b243-dec7d8aaed53 -o yaml
 
 APIВерсия: v1
вид: персистентволуме
метаданные:
  аннотации:
    pv. kubernetes.io/provisioned-by: csi.vsphere.vmware.com
  Отметка времени создания: "2021-11-17T19:28:56Z"
  финализаторы:
  - kubernetes.io/pv-защита
  - external-provisioner.volume.kubernetes.io/finalizer
  имя: пвк-а7б7е3ба-ф837-45ба-б243-дек7д8ааед53
  версия ресурса: "194711"
  UID: 087f14f2-4157-4e95-8a70-8294b039d30e
спецификация:
  режимы доступа:
  - ReadWriteOnce
  емкость:
    хранилище: 1Gi
  претензияСсылка:
    апиВерсия: v1
    вид: Персистентволумеклаим
    имя: пример-ванильный-блок-пвх
    пространство имен: по умолчанию
    версия ресурса: "194677"
    UID: a7b7e3ba-f837-45ba-b243-dec7d8aaed53
  Си Си:
    драйвер: csi.vsphere.vmware.com
    Тип фс: ext4
    атрибуты тома:
      storage.kubernetes.io/csiProvisionerIdentity: 1637110610497-8081-csi.vsphere.vmware.com
      тип: блочный том vSphere CNS
    обработчик тома: 2dacf297-803f-4ccc-afc7-3d3c3f02051e
  персистентволумереклаймполици: удалить
  storageClassName: пример-ванильный-блок-sc
  VolumeMode: файловая система
положение дел:
  фаза: Связанный
 

Наличие финализатора предотвращает удаление объекта PV из кластер. Как указывалось ранее, финализатор удаляется только из объекта PV. после его успешного удаления из серверной части хранилища. Чтобы узнать больше о финализаторы см. в разделе Использование финализаторов для управления удалением.

Как насчет перенесенных томов CSI?

Это исправление также применимо к томам, перенесенным из CSI. Однако, когда функция HonorPVReclaimPolicy включен на 1.23, а миграция CSI отключена, финализатор удаляется из объекта PV, если он существует.

Некоторые предостережения

  1. Исправление применимо только к томам CSI и перенесенным томам. Тома в дереве будут демонстрировать старое поведение.
  2. Исправление представлено в качестве альфа-функции во внешнем поставщике в рамках шлюза функций 9.0111 HonorPVReclaimPolicy . Эта функция по умолчанию отключена, и ее необходимо включить явно.

Ссылки

  • KEP-2644
  • Проблема утечки объема

Как мне принять участие?

Slack-канал Kubernetes Каналы связи SIG Storage — отличное средство для связи с командами рабочих групп SIG Storage и миграции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *