Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Гиперсаливация у кошек

Гиперсаливация у кошек

Написать письмо

Представьтесь E-mail Телефон* Комментарий

Ваше письмо успешно отправлено

В ближайшее время мы вам ответим

На главную

Запись на приём

Представьтесь E-mail Телефон* Комментарий

Ваша заявка отправлена

В ближайшее время мы с вами свяжемся.

На главную

Ваша заявка отправлена

Ожидайте звонок

На главную

Звоните по номеру

+375 (29) 685-37-01

ЭКСТРЕННЫХ пациентов мы принимаем ВНЕ ОЧЕРЕДИ ежедневно с 9 до 21! ул. Козлова, 27а

Отзыв об услуге

Ваш отзыв отправлен

Спасибо!

На главную

Автор: ветеринарный врач общей практики, нефролог, уролог и УЗИ специалист Ирина Волкова 

Повышенное слюноотделение (гиперсаливация) у кошек вызывает сильное беспокойство у владельцев. Ведь причин, вызвавших такое состояние у питомца очень много. Давайте разберемся, что может стать причиной гиперсаливации и что с этим нужно делать.

Начнем с патологий ротовой полости. 

Ваш питомец может нарушить целостность слизистой ротовой полости вследствие травм и воспалительного процесса. Вкусняшки, твердые игрушки, мелкие косточки от рыбы (если кормите натуральной пищей) — все это может стать причиной травмы слизистой ротовой полости. 

Коты очень любят поедать нитки, а зачастую там может оказаться иголка, которую вы не заметите самостоятельно. Здесь потребуются дополнительные методы исследования: рентген и эндоскопия, при помощи которой можно без разрезов достать иглу из ротовой полости или желудка. Все эти методы доступны в нашем ветеринарном центре. 

Инфекционные заболевания проявляются язвами слизистой языка. Слюнотечение может проявляться от частого сглатывания слюны до видимых выделений, свисающих с мордочки. 

Конечно же, проблемы с зубами (гингивиты, зубной камень) также являются причиной обильной гиперсаливации. 

Не занимайтесь самолечением, а обратитесь к ветеринарным специалистам.  

Зачастую даже опытному ветеринарному врачу не удается полностью открыть кошке рот и тщательно его осмотреть, в таких случаях рекомендуется осмотр животного под седацией.  

Патологии желудочно-кишечного тракта 

Повышенное слюноотделение – первый признак тошноты, если рвоты у животного не отмечается. Однако в этих случаях чаще всего наблюдается только частое сглатывание, облизывание. Причины тошноты могут быть различны и в большинстве случаев связаны с патологиями желудка и начальных отделов кишечника: гастрит, инородное тело в желудке (в том числе, в нем могут находиться комки вылизываемой шерсти), кишечные гельминты, энтерит.

Наиболее частой причиной гиперсаливации является стресс питомца при перевозке в машине, приезд в ветеринарную клинику и т.п. Чтобы снизить стресс у любимца, обратитесь врачу и с его помощью подберите успокоительные препараты. 

Горькие лекарственные препараты также могут служить причиной повышенного слюнотечения. Если вы заметили такую реакцию на препарат, сообщите об этом вашему лечащему врачу, поскольку может потребоваться его замена на аналог.  

Обращаем внимание, что ярко выраженное, повышенное слюноотделение – основной признак такого грозного инфекционного заболевания, как бешенство. Особенно бдительным следует быть владельцам невакцинированных кошек, имеющих доступ к свободному выгулу. Однако, к сожалению, на практике бешенство может и не сопровождаться выраженной гиперсаливацией, а так как у невакцинированных кошек может быть повышенное слюноотделение и по другим причинам, установить данный страшный диагноз лишь по виду животного возможным не представляется. 

Таким образом, повышенное слюноотделение у кошки может быть признаком целого ряда недугов, а в некоторых случаях указывает на особенности животного. Важно, как можно скорее, установить причину такого состояния посетив клинику, чтобы своевременно и быстро оказать питомцу помощь. 

Наш ветцентр работает ежедневно с 9 до 21. У нас есть все необходимое для того, чтобы диагностировать проблему и помочь вашему питомцу. Незамедлительно обращайтесь к ветеринарному специалисту, если заметили этот симптом у своего четвероногого друга.  

Слюнотечение у собаки причины

Содержание статьи:

Причины гиперсаливации

Диагностика в ветклинике

Методика лечения и прогноз

Меры профилактики

Птиализм – научное название состояния, при котором у собаки возникает повышенное выделение слюнной жидкости. Сиалорея или гиперсаливация, развиваются в результате гиперактивности слюнных желез и продуцирования специфического секрета, обладающего массой свойств.

Причинами развития сиалореи у собак, могут стать приступы тошноты и возникающей рвоты при проблемах с желудочно-кишечным трактом. Гиперсаливация – один из признаков сильных болей, мучающих питомца.

Заболевания, связанные с неврологией, также могут проявляться таким симптомом как птиализм (гиперсаливация). Слюнной секрет, продуцируемый железами, начинает обильно вытекать из пасти питомца. Он может быть вязким и тягучим, или же напротив, жидким и прозрачным.

Факторами, провоцирующими гиперсаливацию, выступают процессы воспалительного характера в гастродуоденальной области, нарушения в работе гепатобилиарной и ренальной системах.

Сбои в работе селезенки и желчнокаменная болезнь могут спровоцировать тошноту и рвоту, проявляющихся повышенным слюнотечением.

Гиперсаливация может указывать и на развитие аллергической реакции, развившейся в ответ на аллерген, содержащийся в корме или воздухе. При появлении характерных признаков слюнотечения, рекомендуется незамедлительно посетить ветеринарного специалиста.

Причины гиперсаливации

Причины слюнотечения у собаки могут быть физиологического и патологического типа. В свою очередь, патологическая гиперсаливация, может возникать, как при психических расстройствах, так и в ответ на вирусный или бактериальный фактор.

Лечение заключается в определении основного заболевания, спровоцировавшего гиперсаливацию и назначение индивидуального курса терапии. Важно понимать, что существуют физиологические факторы, провоцирующие появление птиализма.

Они не требуют особого лечения. Основными являются:

• Выделение слюны в ответ на аромат пищи. У собаки, испытывающей голод, начинает передаваться нервное возбуждение от обонятельных рецепторов, расположенных на мочке носа к центрам в головном мозге. Получая обратный сигнал, возникает процесс производства слюны, обладающей уникальными свойствами расщеплять некоторые компоненты пищи до попадания ее в желудок и далее в пищеварительный тракт.
• Специфическая реакция на поглаживания и ласку со стороны владельца. Возникает подобное явление крайне редко, и указывают на наивысшую степень удовольствия. Особенно это касается поглаживаний области спины или живота.
• Ответная реакция рецепторов, расположенных на слизистой оболочке ротовой полости. При приеме некоторых лекарственных препаратов, особенно горьких на вкус, провоцирует появление птиализма у животного.

Как только один из вышеперечисленных физиологических факторов прекращает свое действие, выделение слюны прекращается. Существует также ряд психологических причин, провоцирующих появление слюны у собаки изо рта. Сюда относятся стрессовые состояния животного. Испытывая страх или предчувствуя серьезную опасность, системы организма могут давать сбой. Не исключение и работа слюнных желез.

Некоторые собаки боятся громких звуков, не любят поездки в транспорте и все это проявляется сиалореей. Причиной нервного перевозбуждения, и появления на его фоне гиперсаливации, может выступать смена места жительства и проблемы с работой вестибулярного аппарата.

Если собака постоянно облизывается и сглатывает слюну – причина не физиологического, а патологического характера. Патологическими факторами, провоцирующими гиперсаливацию у собак, являются:

• Заболевания вирусной этиологии. Они характеризуются не только повышенным выделением слюнного секрета из пасти у собаки, но и поднятием температуры тела животного, полидипсией (повышенной жаждой) и возникновением приступов тошноты. Птиализм во время вирусных инфекций сопровождается возникновением отталкивающего запаха из пасти у любимца.
• Острые отравления, на фоне приема некоторых медикаментозных препаратов, а также интоксикация, спровоцированная попаданием бытовой химии в пищеварительный тракт. Возникает гиперсаливация, а также тошнота и извержение желудочного содержимого. Это своеобразная защитная реакция, направленная на исторжение не свойственных организму веществ.
• Болезни, поражающие ротовую полость. Сюда относят заболевания зубов, гингивиты, пародонтиты, инородные предметы, застрявшие во рту у животного. Питомец с усилием сдерживается, чтобы не глотать слюну, (ведь любое глотательное движение причиняет собаке боль) и она вытекает наружу. Животное отказывается от приема пищи, любимых лакомств, а порой и от воды.
• Заболевания пищеварительной системы, могут характеризоваться птиализмом, совмещенным с возникновением специфического запаха гнили из ротовой полости.
• Гельминтозы. Поражение организма домашнего любимца гельминтами, локализующимися в тонком отделе кишечника, приводит к возникновению повышенной выработки слюнной жидкости.
• Аллергии различной этиологии. Любой вид аллергической реакции способен стать причиной птиализма, но, как правило, гиперсаливация наблюдается при пищевом типе специфической реакции организма.

В некоторых случаях, на фоне постоянной тошноты и рвотных позывов, возникает слюнотечение у собак, спровоцированное новообразованиями злокачественного характера. Они могут располагаться в любом внутреннем органе, не только в желудочно-кишечном тракте.

Тошнота, слюнотечение и рвота диагностируются у собак на последних стадиях онкопатологии. Это спровоцировано воздействием на организм токсических веществ, попадающих в кровяное русло из разлагающегося злокачественного новообразования.

Несмотря на то, что состав слюны у собак уникальный и обладает антисептическим действием, не стоит позволять питомцу облизывать себе лицо.

Слюна собаки для человека не обладает такими же антибактерицидными свойствами, что и для самого животного. Помимо этого, в слюнной жидкости животного содержится огромное количество патогенных микроорганизмов. Они могут вызвать у человека серьезные заболевания.

Слюнотечение у собаки может быть одним из признаков развития бешенства. Выделение слюны в большом количестве – повод обратиться к профессионалу. Он проведет все необходимые исследования и назначит адекватный курс лечения, исходя из причин, спровоцировавших гиперсаливацию.

Диагностика в ветклинике

В том случае, если у собаки чрезмерно из пасти течет слюна, владельцу животного не стоит заниматься самолечением. Рекомендуется обратиться в ветеринарную клинику за соответствующей консультацией.

Врач в условиях стационара ветеринарной лечебницы проводит общий клинический осмотр, а также назначает ряд лабораторных анализов.

Проводиться общий клинический анализ крови и урины. Они необходимо для проведения дифференциальной диагностики и выявления заболеваний, провоцирующих нарушения в функционировании почечной и печеночной систем.

Важно проведение анализа кала, для определения наличия гельминтозов. В некоторых случаях, при подозрении на серьезное заболевание, проводиться рентгенография и ультразвуковая диагностика.

Методика лечения и прогноз

После постановки диагноза, ветеринарный специалист разрабатывает индивидуальную схему лечения животного. В зависимости от причин и факторов, спровоцировавших обильное слюнотечение, разрабатывается курс терапии.

В том случае, если причиной птилизма стал физиологический фактор, особого лечения не предусмотрено. Как только раздражающий фактор проходит, слюнотечение проходит. При патологической форме гиперсаливации, проводят соответствующее лечение.

Отказ от еды и слюнотечение, наблюдаются, как правило, при попадании инородных предметов в ротовую полость. Лечение заключается в санации ротовой полости, извлечении постороннего тела и санации. При выписке, врач назначает специальные мази и гели, обладающие выраженным бактерицидным действием и повышающие процессы регенерации поврежденных тканевых структур.

Глисты у собак не вызывают сильного слюнотечения, поэтому диагностировать их можно только лабораторным путем. Терапия заключается в назначении специальных противопаразитарных препаратов.

Заболевания воспалительного характера, локализующиеся в ротовой полости, требуют внимательного подхода специалиста к разработке схемы лечения. Обнаруженные опухоли, удаляют хирургическим путем.

Судороги у собаки, возникшие на фоне поражений головного или спинного мозга, одним из симптомов которых является слюнотечение, купируют путем введения специальных медикаментов (опиатов).

Общая терапия лечения патологического слюнотечения у собаки, включает в себя назначение противомикробных средств общего спектра действия. Они необходимы для предотвращения возможного развития вторичных инфекций на основе первичного заболевания.

При отравлениях организма, проводиться промывание желудка, а также вызывается рвота. Для обезвреживания токсинов, собаке назначают различные энтеросорбенты.

Необходимо назначение также лекарственных средств, обладающих общеукрепляющим действием. Собаке прописывают курс иммуномодулирующих средств. Они помогают не только повысить резистентность организма к различным патогенам, но и защитить от проявлений аллергических реакций.

Стоит отметить, что слюнотечение у домашних питомцев не самостоятельная болезнь. Это лишь специфический сигнал организма, указывающий на развитие заболевания.

Меры профилактики

Возникновение повышенного выделения слюнного секрета, в большинстве случаев можно избежать. Для того чтобы выделение слюны у животного не появлялось на голодный желудок, необходимо проанализировать режим питания. Возможно, питомец не наедается отведенной ему порцией еды.

Минимизировать риски появления гиперсаливации можно, регулярно обследуя ротовую полость животного на предмет механических повреждений и посторонних застрявших предметов. Заметив гиперемию слизистых оболочек, налет или неприятный запах из пасти – необходимо обратиться к ветеринару.

Избежать гельминтозов позволяют своевременные обработки от внешних и внутренних паразитов. Обрабатывать собаку только от глистов не целесообразно, так как блохи и клещи способны быть переносчиками гельминтов.

 

Сервис онлайн диагностики болезней собак >

Уход, содержание и лечение Вашего питомца

Хроническая рвота у собак

Хроническая рвота – состояние, диагностируемое не чаще 3 раз в месяц и не меньше 3 месяцев. …

Дискоспондилит у собак

Болезнь характеризуется нарушениями неврологического плана, а возникает преимущественно на…

Что такое некроз и чем он опасен для собаки

Очень важно владельцу животного своевременно обратить внимание на характерные изменения, чтобы…

Зооагрессия у собак

Основная задача собаки, которую она сама на себя возлагает – защита своей стаи. Хозяин и его…

4 правила вакцинации собак

Соблюдая ряд несложных правил удастся избежать негативных последствий от вакцинации и сформировать…

Как часто собакам проводят дегельминтизацию

Основная цель дегельминтизации – профилактика появления эндопаразитов в организме и лечение…

4 симптома пиодермы у собак

Как правило, возникновению пиодермы у собаки предшествуют заболевания кожи, шерсти или внутренние…

Пигментозный кератит у собак

К одной из частых патологий, диагностируемых у домашних любимцев, относиться кератит. Это воспаление…

Глотание при гиперсаливации: схема наклеивания тейпов

 Одной из распространенных проблем является задержка речевого развития у детей, сопровождающаяся нарушением жевании, глотания, дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Тейпирование в медицине, и, конкретно, в логопедии, показывает высокую эффективность в решении данных проблем. 

Симптомы нарушения глотания

Акт глотания включает 3 фазы – ротовую (произвольную), глоточную (рефлекторную) и пищеводную (рефлекторную). В зависимости от того, на каком из этапов отмечается затруднение с проглатыванием, можно выяснить причину проблемы. Чаще всего нарушение рефлекса глотания возникает в результате прерывания координации мышц – пищевой комок не может продвигаться по пищеводу в желудок. Проблемы может вызывать попытка проглотить слишком большой кусок либо недостаточная перистальтика пищевода. Если нарушение акта глотания обретает регулярный характер, могут отмечаться функциональные дефекты перистальтики.

Их возникновение у взрослых может быть связано с:

• параличом языка,
• повреждением языко-глотательного нерва,
• повреждением мышц глотки пищевода в результате инсульта,
• повреждением гладкой мускулатуры пищевода по причине развития миопатии, нейропатии и других патологий. 

Реже нарушения глотания вызвано сужением и повреждением пищевода в результате пищевого и глоточного стеноза, отека на фоне ангины, стоматита, злокачественных новообразований, травм и перенесенных операций на пищеводе, развития полипов, ангиом и пр.

Выделяют следующие типы нарушения глотания по локализации патологии:

• Ротоглоточная (орофарингеальная) дисфагия. Препятствует свободному прохождению пищевого комка из глотки и пищевод;
• Пищеводная (эзофагеальная) дисфагия. Нарушается работа мышц и перекрывается просвет пищевода.

По степени выраженности имеются 4 типа нарушения глотания:

• пациент не может проглатывать только определенные виды твердой пищи;
• не получается проглатывать любую твердую пищу;
• пациент может питаться только жидкой пищей;
• глотание полностью невозможно – по глотке не проходит даже жидкая пища.

Тейпирование показывает высокую результативность при:

• нарушении жевания,
• невритах и парезах, 
• нарушениях общей и мелкой моторики,
• неправильном произношении, возникшем по причине слабого тонуса мышц щек и губ,
• полуоткрытом рте, нарушении носового дыхания, гипертонусе мышц ВНЧС,
• птозах,
• инфантильном типе глотания,
• восстановлении речевых функций после инсульта и пр. 

Современные методики тейпирования помогают нормализовать тонус мышц артикуляторного аппарата, устранить проблемы с глотанием, улучшить звукопроизношение. 

Причины появления слюнотечения

Гиперсаливация (слюнотечение, птиализм) – повышенная выработка секрета слюнными железами. В норме в сутки у взрослого человека вырабатывается около 2 л слюны. При этом слюна не должна вытекать изо рта, не должно быть частого сплевывания или сглатывания. Повышенная секреция слюны возникает в любом возрасте и указывает на присутствии патологии.

Причинами избыточного образования слюны могут стать болезни разных органов:

• заболевания органов пищеварительной системы,
• патологии центральной нервной системы,
• заболевания полости рта,
• инфекционные болезни,
• психические заболевания,
• глистные инвазии,
• сердечно-сосудистые заболевания,
• гормональные нарушения,
• ношение брекет-систем,
• токсикоз,
• отравления ртутью, хлором, медью и пр.,
• нехватка (гиповитаминоз) никотиновой кислоты (витамина РР). 

Скопление слюнной жидкости в ротовой полости может возникать при приеме некоторых лекарственных препаратов. 

Определить причину развития проблемы должен специалист на основании исследований. Производится осмотр, сбор анамнеза, анализируется наследственная предрасположенность. Лечение назначается в зависимости от провоцирующего фактора. Терапия первым делом направляется на устранение причин, вызывающих повышенное слюноотделение. Может назначаться комплекс мероприятий для детей и взрослых, включающих санацию ротовой полости, криотерапию, ЛФК, тейпирование, прием специальных медикаментозных препаратов, снижающих слюнную секрецию.

Метод тейпирования в коррекции гиперсаливации

Наложение кинезиологических лент на область шею проводится по специальной схеме. Ленты крепятся на мышцы, участвующие в процессе глотания. Тейпинг помогает выработать рефлекс автоматизированного проглатывания, обеспечивает снижение гиперсаливации. Пока пациент носит аппликацию, он вынужден периодически сглатывать слюну, что обеспечивает тренировку мышц, участвующих в глотании. 

Кинезио тейпы представляют собой эластичные ленты, выполненные из гипоаллергенной хлопковой ткани, по эластичности и воздухопроницаемости схожи с кожей человека. Акриловое клеевое основание позволяет добиться требуемой фиксации.

Механизм воздействия тейпирования на речевую мускулатуру следующий:

• Лифтинг-эффект. Кинезио тейп приподнимает кожные покровы, фасции паретичных мышц, тем самым нормализуются микроциркуляция и лимфоток в тканях. Обеспечивается нормальная работа мышечных волокон;
• Раздражение рецепторов. Кинезио ленты воздействуют на рецепторы, расположенные в кожных покровах и мышечных тканях (проприорецепторы), заставляя мозг «обратить внимание» на неработающие мышцы;
• «Дискомфортное» натяжение. Наклеивание тейп-ленты по специальной схеме формирует непривычное расположение органов артикуляции (нижней челюсти, губ и пр.). Это вызывает желание подвигать ртом, вернуть губы на место, что способствует созданию нового стереотипа движения.

У детей с неврологической патологией, сопровождающейся нарушением работы аркутикуляторного (речевого) аппарата, тейпы играют функцию патологических паттернов движений и помогают автоматизировать новые навыки. Особенно эффективна методика при решении проблемы приоткрытого рта. Тейпинг должен выполнять специалист, прошедший обучение по дисциплине тейпирование в логопедии. Максимальная эффективность тейпирования достигается при комплексном подходе. Наклеивание кинезиопластырей может сочетаться с микротоковой рефлексотерапией и логопедическим массажем.

Тейпирование при нарушении глотания и гиперсаливации у взрослых обеспечивает два эффекта воздействия — механический и нейрорефлекторный. Механическое воздействие хлопковой ленты на кожные покровы и мышечные ткани активизирует микроциркуляцию в межклеточном веществе за счет декомпрессии. Усиление местного кровотока позволяет ускорить выведение медиаторов воспаления, снижает отечность. Нейрорефлекторные механизмы реализуются за счет активации проприорецепторов и рефлекторных реакций центральной нервной системы.

Схема наклеивания

Тейпирование при гиперсаливации и нарушении глотания:

• Используются хлопковые тейпы шириной 2,5 см;
• Первые две ленты замеряются от подъязычной кости до области ключиц; 
• Пациент принимает положение сидя;
• Один конец ленты фиксируется в области подъязычной кости и наклеивается до ключичной кости слева, обходя щитовидную железу; 
• Вторая лента клеится аналогично первой в проекции с правой стороны. Ленты помогают в автоматическом режиме сглатывать слюну, способствуют улучшению произношения губных звуков; 
• Отмеряются еще два пластыря длиной от одного угла рта до другого через верхнюю /нижнюю губу. Ленты наклеиваются вокруг рта по круговой схеме (при гипотонии круговой мышц рта). Тейпирование обеспечивает непроизвольное шевеление губами, позволяющее тренировать ослабленную мускулатуру и восстанавливать связь «кора головного мозга – мышцы рта». 

Предлагаем расширить область компетенции и освоить методику тейпирования на профессиональном уровне. На базе нашей «Академии терапевтического тейпирования» проводится запись на дистанционное обучение. Квалифицированные специалисты помогут освоить передовые методики тейпирования. По окончанию курсов выдаются соответствующие сертификаты.

136*. Нарушение функции слюнных желез. Причины и проявления гипо- и ги­персаливации.

Нарушения функции слюнных желез. Слюнные железы – пищеварительные железы, выделяющие в полость рта специфический секрет, входящий в состав слюны. Секрет всех слюнных желез, смешанный в полости рта, образует слюну. В норме у человека выделяется до 2,0 л. слюны в сутки. Нарушение саливации:

Гиперсаливация характеризуется обильным слюноотделением, возникает рефлекторно, наблюдается у лиц страдающих б-нью Паркинсана, эпидемическим эндефалитом, нарушением мозгового кровообращения, стоматитом, гингивитом, невралгией тройничного нерва, лицевого нерва, токсикозом у беременных, встречается при уремии, отравлении никотином, приеме ряда лекарственных препаратов (пилокарпин и др.). Гиперсаливация может привести к обезвоживанию и истощению организма, нарушению обмена веществ. Обильное количество заглатываемой слюны ведет к нейтрализации кислого желудочного сока, к гипоацидному состоянию, ахилии и соответственно нарушению пищеварения в желудке.

Гипосаливация (гипосиалия, сиалопения) и асиалия (т.е. крайняя степень гипосаливация) сопролвождается сухостью слизистой оболочки рта (ксеростомией) – являются симптомами как общих заболеваний (септическое состояние, пневмония, диабет, злокачественная анемия, сыпной и брюшной тиф, при лихорадке), в результате рефлекторного торможения деятельности слюнных желез, так и патологии собственно слюнных желез, их воспаления (сиаладенит), закупорки выводных протоков (сиалолитиаз).

Следствием гипосаливации являются недостаточное пропитывание пищевого комка ферментами слюны, затруднение глотания, развитие патогенной микрофлоры и стоматита, нарушение возникновения вкусовых ощущений и в конечном итоге нарушение формирования пищевого комка, аппетита, минерализации эмали зубов, секреторной и моторной функции желудочно-кишечного тракта, процессов пищеварения.

Кариес зубов – патологический процесс, характеризующийся прогрессирующей деструкцией твердых тканей зуба (эмали и дентина) с образованием дефекта в виде полости.

Возникновение кариеса обусловлено сочетанными экзогенными и эндогенными воздействиями, а патогенез его определяется взаимодействием общих и местных факторов.

Экзогенные факторы: алиментарные: дефицит белков, витаминов В и Д минеральных солей (Са, Р), ряда микроэлементов (селен, магний, кадмий), избыточное потребление углеводов, жиров (несбалансированное питание), а также микрофлора полости рта (зубного налета), патология слюнных желез.

Эндогенные факторы: генетические (наследственно-конституционные) факторы, дисгормональные расстройства. Известную этиологическую роль в развитии кариеса зубов играют также гиподинамия и снижение жевательной нагрузки.

В патогенезе выделяют две основные группы факторов – общие и местные: нарушения общей метаболической системы обмена организма, включая обмен в обызвествленных тканях с их регуляторными механизмами и нарушение в местной системе (слюнные железы – слюна – ротовая жидкость – зубной налет – ткани зуба – пародонт).

Ведущим звеном в патогенезе кариеса зубов является нарушение процессов реминерализации эмали зуба. Белковые матриксы эмалевых призм являются своеобразными нуклеаторами, на которые ориентируются кристаллы гидроксиапатита, основные минеральные компоненты которых – кальций и фосфор – находятся в прямой химической связи с белками эмали. Эти составляющие обеспечивают реминерализацию, гомеостаз и резистентностьэмали зуба. При кариесе нарушается прямая химическая связь между указанными компонентами. Процессы реминеризации возможны только при сохранении функции белковых матриксов эмалевых призм.

В соответствии с данными современных морфологических и биохимических исследований кариозного поражения, а также данными о физиологическом состоянии твердых тканей и их взаимодействии с компонентами ротовой жидкости развитие кариеса мы представляем следующим образом.

При определенных условиях (избыток сахара в питании, негигиеническое содержание полости рта и др.) на ограниченном участке поверхности или в складках эмали зуба в зубном налете суточной или большей давности рН снижается до критического уровня, который поддерживается длительное время или имеет интермиттирующий характер. Микроорганизмы зубного налета прочно оседают на поверхности зуба и в результате ферментативных процессов лизируют защитную органичес­кую оболочку зуба – пелликулу. Таким образом, создается возможность непосредственного контакта кислот, образующихся в зубном налете, с минеральными веществами эмали.

Ионы Н⁺в зоне длительного источника кислотообразования, соприкасаясь с апатитами, вызывают их растворение, которое может быть равномерным, если кислотообразование на поверхности эмали происходит достаточно активно, или неравномерным, если образовавшиеся кислоты частично нейтрализуются компонентами слюны. В силу того, что поверхностный слой эмали трудно поддается растворению (в нем больше фторапатитов), ионы Н⁺по межкристаллическим пространствам попадают в подповерхностный слой, где вызывают деминерализацию. Проникновение ионов Н⁺возможно в те участки подповерхностного слоя эмали, где призмы доходят до поверхности, и невозможно там, где поверхность эмали образована беспризменным слоем. В последнем случае деминерализация происходит по типу равномерного очагового растворения поверхностного слоя эмали.

Основными путями проникновения Н⁺служат межпризменные микропространства. При этом кристаллы поверхностного слоя эмали частично растворяются образуя микропоры. В подповерхностном слое частичная деминерализация происходит в менее резистентных участках: поперечная исчерченность призм и полосы Ретциуса. Освободившиеся ионы кальция, фосфора и других элементов выходят в ротовую жидкость. Зона деминерализации распространяется параллельно поверхности зуба, так как концентрация Н+ поддерживается за счет кислотообразования на участке поверхности эмали покрытом зубным налетом. Глубокое проникновение ионов в эмаль в начале процесса деминерализации невозможно, потому что они нейтрализуются.

При интермиттирующем типе кислотообразования освободившиеся в процессе деминерализации ионы кальция могут вновь из ротовой жидкости проникать в микропространства эмали, где вступают в связь с апатитами или образуют аморфное вещество.

При продолжающемся образовании кислоты и процессе деминерализации микропространства в эмали постепенно увеличива­ются. В них проникают органические вещества и микроорганизмы, перенося источник кислотообразования внутрь эмали. На этой стадии деминерализация распространяется как параллельно поверхности зуба, так и внутрь, образуя конусовидный очаг поражения.

Поверхностный слой эмали над очагом поражения растворяется медленно не только вследствие ее большей устойчивости к растворению из-за наличия фторапатитов, но также из-за большей выраженности процессов реминерализации. Однако при продолжении кислотообразования микропоры в поверхностном слое расширяются, эмаль истончается и проламывается. В дальнейшем процессе деструкции имеет место как деминерализация так и лизис органической субстанции микроорганизмами. По периферии очага деминерализации образуется зона гиперминерализации («защитный вал») за счет проникновения в нее освободившихся ионов кальция, фосфора и др. На течение кариозного процесса влияют состав и свойства ротовой жидкости, структурные особенности и биохимический состав твердых тканей зуба, состояние пульпы, функциональное состояние органов и систем организма в период формирования и созревания тканей.

Кариозный процесс прогрессирует, если снижается скорость слюно­отделения, уменьшается количество слюны, повышается ее вязкость. Болезнь может замедляться или приостанавливаться на стадии пятна при нормализации слюноотделения.

Быстрому развитию кариеса способствует низкое содержание фтора и высокое содержание карбонатов в эмали.

Хорошо выраженная сферичность коронки, гладкая поверхность, толстая эмаль определяют устойчивость к кариесу. Ямки, бороздки, складки, углубления, тонкая эмаль являются зонами, восприимчивыми к кариесу. В зубах с удаленной пульпой (депульпированных) кариес развивается значительно реже, течение его медленнее, а патоморфология несколько отличается от кариеса недепульпированных зубов. Эти особенности можно объяснить нарушением проницаемости в депульпированных зубах

Анестезиология и реаниматология (усо)

Анестезиология и реаниматология (усо)

Больше всего находится крови в следующем отделе сердечнососудистой системы:

• в капиллярах
  
• в артериях большого круга кровообращения
  
• в венах большого круга кровообращения
  
• в сосудах легких и сердца

Показатель диуреза в норме у взрослого весом 70 кг:

• 70мл/час
  
• 140мл/час
  
• 350мл/час
  
• 700мл/час

Наибольшей гепатотоксичностью обладает препарат:

• эфир
  
• фторотан
  
• изофлюран
• закись азота
  

Предельно допустимая концентрация закиси азота в смеси с кислородом:

• 95%
• 20%
  
• 40%
  
• 60%
  
• 80%

Обладает более сильным гипнотическим эффектом

• тиопентал натрий
• гексанал
  
• ГОМК

Вызывает у наркоманов абстиненцию следующий препарат:

• омнопон
  
• фортрал
   
• промедол
  
• фентанил

Контрол давления в дыхательных путях при ИВЛ должен осуществляться:

• непрерывно
  
• 1 раз в час
  
• 1 раз в сутки
• по мере необходимости

Фторотан оказывает следующее влияние на дыхательный центр:

• не угнетает
  
• стимулирует
  
• вызывает депрессию

Фторотан противопоказан у больных:

• с феохромоцитомой
  
• с бронхиальной астмой
  
• с гипертонической болезнью

Общие организационные принципы работы отделений анестезиологии и реаниматологии регламентируются:

• приказом МЗ СССР №605 от 19. 08.69г
  
• приказом МЗ СССР №1188 от 29.12.75г
  
• приказом МЗ СССР №841 от 11.06.86г
• приказом РФ №919Н от 15.11.2012.

После прекращения подачи закиси азота необходима 100% оксигенация, т.к. реально угроза:

• гипоксии
  
•  бронхоспазма
  
• ларингоспазма

Расположение трех анальгезирующих веществ, отражающий возрастающую степень анальгитической активности, имеет вариант:

• морфин, дипидолор, фентанил
• морфин, фентанил, дипидолор
• фентанил, дипидолор, морфин
• дипидолор, морфин, фентанил

При применнеии какого контура больной вдыхает газонаркотическую смесь из аппарата, а выдыхает в аппарат и частично в атмосферу:

• закрытого
  
• открытого
  
• полуоткрытого
• полузакрытого

Волюметр включается в следующую часть дыхательного контура:

• контур вдоха респиратора
  
• контур выдоха респиратора
  
• контур отвода отработанной газонаркотической смеси

Максимальная нагрузка по обслуживанию больных на одну сестру в реанимационном отделении:

• шесть коек
• одна койка
  
• две койки
• три койки

При проведении плановой операции под эндотрахеальным наркозом назначение премедикации:

• обязательно
  
• необязательно
  
• желательно

При проведении операции по срочным показаниям под наркозом, при условии, что больной принимал пищу за 1 час до поступления:

• операцию можно начинать после заведения зонда
  
•  нельзя начинать, ждать 6 часов, затем введение зонда в желудок
  
•  можно ограничиться назначением альмагеля, фосфолюгеля

Вероятная причина резкого расширения зрачков при сохранении их реакции на свет и повышенном слезотечении  у  больного при операции под масочным наркозом:

• рефлекторная остановка сердца
• передозировка наркотического вещества
   
• слишком поверхностный наркоз
  
• фибрилляция миокарда

Критерием достаточной глубины вводного наркоза является:

• потеря сознания с развитием сна
• остановка дыхания
• широкие зрачки
• снижение артериального давления

Препарат в процессе введения в наркоз которым могут начаться фибрилляторные подергивания в начале мимический мускулатуры затем мышц туловища, верхних и нижних конечностей.
 

• тиопентал натрия
  
• дроперидол
  
• дитилин
  
• тубок

При введении деполяризующих релаксантов возникает мышечная фибрилляция, проявляющаяся в последующих мышечных болях. Для предупреждения таких болей рекомендуется предварительно вводить больному:

• атропин
• прозерин
• димедрол
• ардуан

Калипсол абсолютно противопоказан больным с:

• кровопотерей
• шизофренией
• ИБС

Расслабление мышц наступает постепенно без предшествующей мышечной фибрилляции после введения:

• миорелаксина
• дитилина
• листенола
• ардуана

Прозерин является антидотом следующего релаксанта:

• дитилина
• тубарина
• листенола
• миорелаксина

Укажите дозу Дитилина, необходимую для интубации трахеи у взрослого больного:

• 3,0мг\кг
• 2,0 мг\кг
• 1,5 мг\кг
• 1,0 мг\кг

Двигательное возбуждение, повышение АД, мышечная ригидность — симптомы, возникающие после введения:

• Гексенала
• Кетамина
• Депривана

Характерно повышение АД при вводном наркозе для следующего препарата:

• Дипривана
• Кетам ина
• Гексенала

Максимально допустимая общая доза тиопентала натрия в наркозе:

• 100 Мг
• 500Мг
• 1000мг
• 2500мг

Th Na и гексанал изменяют сердечный выброс:

• увеличивают
• уменьшают его
• не влияют на него

Калипсол вызывает:

• мышечную ригидность
• снижение глотательных рефлексов
• мышечную релаксацию

Какие из препаратов не вызывают боли по ходу вен и не способствуют развитию тромбофлебита:

• Тиопентал натрия
• Кетамин
• Оксибутират натрия

Индукционная внутривенная дозировка калипсола составляет:

• 4,0-5,0 мг\кг
• 1,5-2,5 мг\кг
• 0,5-1,0 мг\кг

Индукционная внутривенная дозировка дипривана составляет:

• 3,0-3,5 мг\кг
• 2,0-2,5 мг\кг
• 1,0-1,5 мг\кг

Анальгетическим эффектом не обладают:

• ThNa
• Гексенал
• Калипсол

При наркозе эфиром глазные яблоки фиксируются в:

• 1 стадии
• 3 стадии на первом уровне
• 3 стадии на втором уровне

Ксенон используетсяв анестезиологии для:

• проведения неингаляционной анестезии
• проведения ингаляционной анестезии
• проведения местной анестезии

Фторотан оказывает следующее влияние на проходимость нижних дыхательных путей:

• увеличивает отделение слизи в бронхах
• расслабляет бронхи
• не изменяет

Отчетливое влияние на гемодинамику, используемый для нейролептаналгезии оказывает:

• Дроперидол
• Фенталин
• Закись азота

Метод обезболивания можно назвать атаралгезией при комбинации препаратов:

• Седуксен и фентанил
• Дроперидол и фентанил
• Атропин и промедол
• Оксибутират натрия и промедол

Фторотан может привести к угрожающим жизни нарушениям ритма, т. к повышает чувствительность сердца к следующим препаратам:

• лидокаину
• мезатону
• адреналину

Какой препарат следует ввести в первую очередь при рефлекторной остановке сердца вследствие раздражения  рефлекторных зон гортани и трахеи в процессе интубации:

• Эуфиллин
• Промедол
• Атропин
• Пипольфен

 Для купирования судорог, развившихся у больного, страдающего стенозом привратника, в ответ на введение оксибутирата натрия  вводится раствор:

•  хлористого калия
•  хлористого натрия
•  хлористого кальция
• полиглюкин

Для снятия брадикардии, граничащей с остановкой сердца и обильного слюнотечения, вызванными  введением  в\в 4 мл 0,5% р-ра прозерина, больному необходимо ввести:

• димедрол
• атропин
• норадреналин
• эфедрин

Возможные причины обтурации дыхательных путей:

• западение языка
• ларингоспазм
• рвота
• аспирация инородных тел

Препаратами выбора при анафилактическом шоке являются:

• адреналин
• антигистаминные препараты
• антибиотики
• гормоны

Причины продленного апноэ:

• угнетение дыхательного центра
• ателектаз легкого, инфаркт легкого, отек легкого
• передозировка релаксантов
•  заболевания с поражением нервно- мышечной проводимости

Анальгетический эффект раньше наступает при анестезии:

• спинальной
• эпидуральной

Уровень выполнения эпидуральной анестезии:

• грудной
• шейный
• грудной и поясничный

Длительность действия эпидуральной анестезии зависит от:

• уровня выполнения
• вида анестетика
• фазы анестетика

С целью профилактики воздушной эмболии при катетеризации подключичной вены:

• поднимают ножной конец кровати
• голову больного поворачивает в противоположную сторону
• под лопатки подкладывают валик, высотой 10 см

Действия медицинской сестры при отсутствии поступления крови при заборе из подключичного катетера

• освободить катетер от фиксации и изменить его положение
• провести бужирование катетера проводником
• забрать кровь для анализов из периферической вены
• сообщить дежурному врачу

Время отсчета реакции агглютинации при определении резус-принадлежности по цоликлонам:

• 2 минуты
• 3 минуты
• 10 минут

Укажите соотношение сыворотки крови больного и эритроцитов донора при проведении пробы на совместимость индивидуальную по системе АВО:

• равные объемы сыворотки и эритроцитов
• объем сыворотки в 5 раз больше, чем эритроцитов
• объем эритроцитов больше, чем объем сыворотки

Объем остатков трансфузионной среды во флаконе после ее переливания:

• 10 мл
• 2-3 мл
• 30 мл

Показания к переливанию крови и кровезаменителей:

• анафилактический шок
• кардиогеный шок
• острая кровопотеря
• ожоговый шок

Назовите первичные клинические признаки осложнения при переливании несовместимой крови больному:

• остановка дыхания и сердечной деятельности
• рвота и кровохаркание, потеря сознания
• выраженное беспокойство, озноб, боли в голове, пояснице, одышка,
  гиперемия лица, тахикардия, резкое падение АД

Назовите лекарственные и трансфузионные средства, необходимые для оказания первой помощи при гемолитическом шоке:

• переливание консервированной донорской крови со сроком хранения до 3-х
  суток
• введение гормонов, противошоковых средств, кровезаменителей и спазмолитиков
• введение антигистаминных средств

При дефибрилляции наиболее эффективна:

• двухфазная форма импульса электрического тока
• монофазная форма импульса электрического тока

Видов остановки кровоечения установлено:

• 1
• 2
• 3

Потеря сознания при внезапном прекращении кровообращения в головном мозге наступает через:

• 7-10 сек
• 15-30 сек
• 30-45 сек
• через минуту

Последовательность симптомов при острой остановке кровообращения:

• выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков
• расширение зрачков, выключение сознания, появление судорог
• появление судорог, расширение зрачков, выключение сознания

При введении крови и кровезаменителей инфузионную систему следует менять:

• после каждой трансфузии
• каждые 6 часов
• через 12 часов
• каждые 24 часа

Соотношение вдыханий и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку:

• на 1 вдох — 2 компресии
• на 2 вдоха — 6 компресий
• на 1 вдох — 15 компресий
• на 2 вдоха — 30 компресий
• на 1 вдох — 6 компресий

Полное отсутствие сознания, отсутствие реакции на   раздражения, в том числе болевые — симптомы:

• комы
• сопора
• делирия

При своевременно замеченной фибрилляции желудочков следуе тнемедленно произвести:

• введение медикаментозных стредств
• ЭКГ
• искусственное дыхание
• дефибрилляцию

Появление розовой пенящейся жидкости в просвете интубационной трубки во время ИВЛ связано с:

• накоплением мокроты
• развитием отека легких
• возникновением ателектаза
• смещением интубационной трубки

При всех методах ингаляции кислородом требуется:

• возвышенное положение больного
• увлажнение дыхательной смеси
• согревание дыхательной смеси
• назначение больному бронхоспазмолитиков

Действия дежурной медицинской сестры при отключении электропитания  в отделении реанимации  во время проведения ИВЛ у больного:

• вызвать врача
• продолжить ИВЛ любым другим способом
• вызвать дежурного электрика

Дыхание с положительным давлением в конце выхода используется для:

• восстановления сознания больного
• улучшения функции желудочно- кишечного тракта
• для профилактики и лечения ARDS
• для увлажнения дыхательной смеси

При обнаружении кровотечения из трахеостомы дежурная медсестра должна:

• провести гомостатическую терапию
• срочно вызвать врача
• провести санацию ТБД
• измерить показатели гемодинамики

Метод оценки вентиляции легких:

• платизмография
• пульсоксиметрия
• капнография
• электрокардиафия
• акцелерография

Противошоковые  в\в анестетики:

• деприван
• калипсол
• оксибутират натрия

Основные клинические проявления травматического шока:

• гипотония, тахикардия, акроцианоз
• гипертензия, брадикардия, обычный цвет кожных покровов

Основные принципы оказания помощи на догоспитальном этапе при травматическом шоке:

• анелгезия, инфузионная терапия
• антикоагулянты, антибактериальная терапия

При возникновении рвоты у послеоперационного больного необходимо:

• вызвать дежурного врача
• срочно опустить головной конец кровати и повернуть голову больного на бок
• провести зондирование желудка
• сделать больному инъекцию церукала

Промывание мочевого пузыря проводится 2-4 раза в сутки:

• раствором диоксидина 1%
• фурацилином 1:1000
• 0,025% перманганата калия

Показатель диуреза у взрослого больного, страдающего почечной недостаточностью, составляющий 3 мл\сутки оценивается как:

• анурия
• олигурия
• полиурия
• нормальный

При остром отравлении желудок промывается:

• до чистых промывных вод
• количеством воды 12-15 л
• кипяченой водой 8 л

Раствор атропина сульфата:

• повышает сердечный  выброс
• удлиняет действие адреналина гидрохлорида
• расширяет коронарные сосуды и усиливает приток крови к сердцу
• обладает М-холино блокирующим действием, уменьшает секрецию слюнных, потовых, желудочных желез

Больше предпосылок к развитию острой почечной недостаточности в постреанимационном периоде при утоплении в воде:

• пресной
• морской

Больше предпосылок к развитию отека легких в постреанимационном периоде создается при утоплении в воде:

• пресной
• морской

Ксеноновая анестезия характеризуется:

• утратой сознания при вдыхании 70% смеси ксенона с кислородом
• плохой миоплегией
• хорошей миоплегией
• низкой стоимостью при работе по полуоткрытому контуру
• медленным выходом из анестезии

Адсорбер в наркозном аппарате необходим для:

• регенерации кислорода
• поглощения влаги
• поглощения СО2
• подогрева газонаркотической смеси

Метрологическая проверку средств измерения  аппарата ИВЛ должна проводиться:

• медицинской сестрой-анестезисткой
• старшей медицинской сестрой ОАР
• врачом анестезиологом-реаниматологом
• метрологической службой

Основными признаками остановки сердца являются:

• судороги
• отсутствие пульса на сонной артерии
• узкие зрачки
• отсутствие сознания

При отравлении каким ядом в качестве антидота используют этиловый спирт:

• дихлорэтаном
• азотной кислотой
• уксусной кислотой
• метанолом

Обезболивание закисью азота противопоказано при:

• остром инфаркте миокарда
• переломе трубчатых костей
• пневмотораксе
• закрытой травме живота

Проведение обезболивания закисью азота при отсутствии кислорода:

• безопасно
• противопоказано
• возможно только после интубации трахеи

Введение атропина в премедикацию перед наркозом кетамином предотвращает:

• повышение (АД) артериального давления
• урежение ритма дыхания
• возникновение галлюцинаций
• гиперсаливацию

Введение транквилизаторов перед кетамином предотвращает:

• угнетение сознания
• урежение ритма дыхания
• возникновение галлюцинаций
• гиперсаливацию

Наиболее короткодействующим анальгетиком является:

• кеторолак
• морфин
• трамал
• фентанил

К коллоидным растворам относятся:

• дисоль
• реаполиглюкин
• стабизол
• волювен

К кристаллоидным инфузионным препаратам относится:

• полиглюкин
• реополиглюкин
• желатиноль
• 0,9% р-р натрия хлорида

Установить верную последовательность оказания помощи при клинической смерти в соответствии со стандартами:

1.	ранняя диагностика клинической смерти
2.	вызов экстренной службы
3.	ранее проведение сердечно-легочной реанимации
4.	рання дифибрилляция
5.	рання квалифицированная врачебная помощь

При эндотрахиальном методе введения медикаментов при СЛРдозу препаратов нужно увеличить:

• в 1,5-2 раза
• в 0,8 раз
• в 2,5 раза
• в 5-10 раз

При потере сознания у пациента, в первую очередь, нужно проверить:

• реакцию зрачков на свет
• наличие самостоятельного дыхания
• пульс на лучевой артерии
• пульс на сонных артериях

О правильности выполнения искусственного дыхания свидетельствует:

• видимые выбухание  эпигастрии
• наличие экскурсии грудной клетки
• парадоксальный пульс на сонных артериях
• видимое набухание шейных вен

О правильности выполнения непрямого массажа сердца свидетельствует:

• видимое набухание шейных вен
• наличие проводимой пульсации на сонных артериях во время компрессий грудной клетки
• перелом ребер
• наличие пульса на лучевой артерии

Во время проведения реанимации лекарственные препараты не вводятся:

• внутривенно
• эндотрахеально
• внутримышечно
• внутрисердечно

Струйное введение препаратов кальция показано:

• всегда при асистолии
• при асистолии, обусловленной гиперкалиемией
• всегда при фибрилляции желудочков

При проведении реанимации непрямой массаж сердца и искусственное дыхание проводятся в соотношении:

• 30:2 при любом количестве реаниматоров
• 15:2 при любом количестве реаниматоров
• 15:2 только при оказании помощи одним реаниматором
• 5:1 при оказании помощи двумя реаниматорами

Ранним признаком биологической смерти является:

• отсутствие сознания
• трупные окоченения
• положительный симптом «кошачьего зрачка»
• асистолия

Венепупкция при масочном наркозе:

• обязательна
• не обязательна

Количество компрессий на грудину при реанимации взрослого человека:

• 20-30
• 30-40
• 60-80
• 80-90
• 100 и более

Оксибутират натрия (ГОМК)  не обладает :

• антигипоксическим действием
• седативным
• наркотическим
• противосудорожным
• противорвотным

Доза ГОМК для индукции:

• 50-70 мг/кг
• 200-250 мг/кг
• 100-120 мл/кг

Недостатки применения оксибутирата натрия при анестезии:

• невозможность судить оглубине наркоза по глазам и глазным рефлексам
• недостаточный анальгетический эффект
• обширностьтерапевтического эффекта
• быстрый «выход» из наркоза 
• существенная гипокалиемия при длительном применении

Противопоказания для введения кетамина:

• артериальная гипертензия
• эпилепсия
• психические заболевания
• внутричерепная гипертензия
• патология ЦНС

Пропофол (диприван):

• подходит для использования у больных с повышенным внутричерепным давлением
• противопоказан у больных с гиповолемией
• противопоказан при бронхоскопиях
• вызывает болезненность по ходу вены
• вызывает быстрое восстановление сознанния

Доза  пропофола для индукции у взрослых:

• 2мг/кг – 2,5мг/кг
• 3 мг/кг
• 4-5 мг/кг

Пропофол:

• вызывает переферическую вазодилатацию 
• может вызвать  брадикардию и асистолию
• может вызвать  тахикардию и повышение АД

Для проведения наркоза ксеноном необходимы:

• редуктор
• современный наркозный аппарат с приставкой
• газоанализатор кислорода
• газоанализатор по ксенону
• блок управления ксеноном

Преимущества анеститика ксенона:

• не раздражает дыхательные пути
• не горит
• не вызывает тошноты, рвоты
• не токсичен

Кетамин обычно увеличивает:

• АД
• ЧСС
• кровоток мозга
• потребление миокардит кислорода

Анафилактическая реакция во время анестезии чаще развивается при применении:

• лидокаина
• новокаина
• тиопентала натрия
• реланиума
• кетамина

Анафилактическая реакция на внутривенные  анестетики:

• предупреждается премедикацией антигистаминными препаратами
• характеризуется глубокой гипотензией
• зависит от дозы
• чаще случается при повторном введении

Проявлениями токсичности лидокаина являются:

• покалывание вокруг рта
• поддерживание мышц
• шум в ушах
• затруднение речи
• заторможенность

Факторы, которые могут способствовать развитию послеоперационной желтухи:

• гипоксия
• переливание крови
• гипертоническая болезнь
• перенесенный сепсис
• повторные проявления фторотана для анестезии

Неблагоприятные последствия неумышленного охлаждения новорожденных во время анестезии:

• изменение внутренней среды в сторону ацидоза
• гипогликемия
• брадикардия
• гипервентиляция

К частым причинам послеоперационной депрессии дыхания у новорожденных относятся:

• гипотермия
• недоношенность
• гипогликемия
• сопротивление воздушных путей
• гипотензия

Головные боли после спинальный пункции:

• могут сопровождаться менингиальными симптомами
• могут появиться в течении 52 часов после пункции
• могут появиться чаще у пожилых
• проходят  при ограничении приема жидкости

Немедленные мероприятия   при развитии гипотензии при спинальной анестезии

• ввести в/в физраствор, дисоль
• опустить головной конец тела
• ввести эфедрин
• провести ИВЛ
• ввести атропин
• ввести коллоиды (полиглюкин, ГЭК)

Спинальная анестезия может вызвать:

• гипотонию, коллапс
• аллергическе реакции
• тахипноэ, одышку
• гипертермию
• гипотермию

Анестезиологическое устройство для подключения к больному:

• наркозный аппарат
• наркозный аппарат + аппарат ивл
• наркозный аппарат + аппарат ивл +дыхательный контур
• мешок  «Амбу»

Волюмоспирометр в аппарате ингаляционного наркоза и респираторе позволяет определить:

• артериальное давление
• пульс, частоту сердечных сокращений
• дыхательный объем
• частоту дыхательных движений

Детям до года общую анестезию при отсутствии современных аппаратов для детей проводят по:
 

• открытому контуру
• полуоткрытому контуру (система аира)
• полузакрытому контуру
• закрытому контуру

При гиперкапнии артериальное давление:

• повышается
• понижается
• не изменяется
• всегда понижается

При гипокапниии нормапарциального давленя углекислоты в крови: 

• 25-30 мм рт. ст.
• 35-45 мм рт.ст.
• 45-50 мм рт.ст.
• 51-60 мм рт.ст.

Регулируемые параметры ИВЛ аппарата РО-6:

• дыхательный объем, частота дыхания
• минутный объем дыхания, соотношение «вдох-выдох», давление на вдохе
• дыхательный объем, соотношение «вдох-выдох», минутный объем дыхания, поток газов
• минутная альвеолярная вентиляция, объем «мертвого пространства», частота дыхания

Пульсоксиметр, капнограф, волюмоспирометр предназначены для непрерывного контроля:

• оксигенации, пульса, вентиляции
• концентрации кислорода в дыхательной смеси
• экг, ад, цвд, ээг , температуры
• работы аппарата ивл

Газоанализатор кислорода предназначен для непрерывного контроля:

• оксигенации, вентиляции
• концентрации кислорода в дыхательной смеси
• экг, ад,  цвд,  ээг
• температуры

Монитор предназначен для непрерывного контроля:

• оксигенации, вентиляции и кровообращения
• концентрации кислорода в дыхательной смеси
• экг, ад, цвд, ээг, температуры, дыхания
• работы    аппарата   ингаляционного наркоза

Контроль функций и процессов  жизнедеятельности больного, выявление их отклонений во  время анестезии и реанимации — суть:

• мониторинга
• ивл
• дефибрилляции
• метрологической проверки

Проверка аппаратов ИВЛ производится медицинской сестрой-анестезистом:

• перед каждым подключением больного к аппарату ивл 
• после отключения аппарата
• через 10мин. после подключения к больному
• каждые 15 минут

Предоперационный период начинается с момента:

• заболевания
• поступления в стационар
• принятия решения об операции
• начала подготовим к операции

Предоперационный период длится с момента принятия решения об операции до:

• поступления пациента на хирургическое отделение
• окончания обследования
• начала анестезии
• подачи пациента в операционную

Минимальная продолжительность предоперационной подготовки при экстренной операции до:

• 2-4 часов
• 4-6 часов
• 12 часов
• 24 часов

Продолжительность подготовки к плановой операции:

• 2-4 часа
• 4-6 часов
• 12 часов
• до 10 суток

Приоритетная психологическая проблема пациента в предоперационный период:

• боль
• рвота
• страх операции
• учащенное мочеиспускание

При использовании более безопасных и качественных анестетиков премедикация используется главным образом для:

• снятия беспокойства и страха перед операцией
• усиления действия общих анестетиков
• ускорения выхода из анестезии
• предотвращения рвоты и тошноты

Премедикация обычно включает назначение двух лекарств:

• седативного и парасимпатолитика
• дыхательных аналептиков и миорелаксантов
• барбитуратов и седативных
• барбитуратов и миорелаксантов

Утрата всех видов чувствительности — это:

• анестезия
• анальгезия
• обморок
• сопор

Метод анестезии, основанный на перерыве проводимости чувствительности нерва на протяжении:

• проводниковая, или регионарная
• перидуральная
• спинальная
• инфильтрационная

Блокада на уровне корешков спинного мозга производится при анестезии:

• проводниковой
• перидуральной
• спинальной
• инфильтрационной

При перидуральной анестезии артериальное давление может:

• понижаться
  
•  повышаться

Общая анестезия легко управляема, если анестетик вводится:

• внутривенно
• ингаляционным путем
• внутримышечно

   
  

Укажите основной признак черепно-мозговой травмы:

• головные боли и головокружение
• потеря больным сознания в момент травмы
• тошнота, рвота после травмы
• вялость, сонливость

Признаки гипергликемической комы:

• запах ацетона на выдохе
• кожа и видимые слизистые сухие
• снижен мышечный тонус конечностей

Неотложная помощь при приступе сердечной астмы:

• положение больного сидя или полусидя с опушенными ногами
• наложение венозных жгутов
• оксигенотерапия

Клинические формы острой сосудистой недостаточнсти:

• коллапс
• обморок
• стенокардия
• отек легких

При ушибе миокарда необходимо:

• дренирование плевральной полости
• плевральная пункция
• контроль экг, показателей гемодинамики
• тугое бинтование грудной клетки

Характерные симптомы острой дыхательной недостаточности (одн):

• одышка, кашель, цианоз кожи, повышение ад, повышение цвд
• боли в животе, головокружение, похолодание конечностей, цианоз кожи
• боли в области сердца, одышка, головная боль, перебои в работе сердца
• головная боль, потемнение в глазах, кашель с гнойной мокротой

Для купирования приступа бронхиальной астмы,м/с должна подготовить лекарства:  

• эуфиллин
• преднизолон и эуфиллин
• новокаин, преднизалон, эуфиллин
• плазма, новокаин, преднизолон, эуфиллин

Приоритетная проблема пациента при анафилактическом шоке: 

• резкая слабость
• падение ад
• головная боль
• кожный зуд

Потенциальная проблема пациента при отеке Квинке:

• лихорадка
• боли в животе
• отек гортани
• диарея

Если у больного после введения инсулина появляется дрожание конечностей, чувство голода — это:

• гипогликемическая кома
• гипогликемическое состояние
• гипергликемия

«Клиническая смерть» — это состояние:

• характеризующиеся кратковременной потерей сознания
• приводящие к резкому снижению ад
• пограничные   между  жизнью и смертью
• перехода острого заболевания в хроническое

В состоянии агонии АД:

• определяется на лучевой артерии
• не определяется
• определяется на бедренной артерии

Достоверные признаки клинической смерти:

• поверхностное и учащенное дыхание, узкие зрачки без реакции на свет, нитевидный пульс
• судороги, холодные конечности, гипотензия 
• нарушение ритма сердца, диспное, цианоз
• отсутствие дыхания, отсутствие сердцебиения, расширенные зрачки без реакции на свет

   

При своевременно замеченной фибрилляции желудочков следует немедленно предпринять:
 

• введение медикаментозных средств
• искусственное дыхание
• дефибрилляцию сердца
• открытый массаж сердца

При отсутствии возможности для проведения дефибрилляции сердца проводится:

• прием Геймлиха
• проба Вальсальва
• погружение лица в ледяную воду
• прекардиальный удар

Прекардиальный удар- это резкий удар в грудную клетку:

• в области мечевидного отростка
• на границе средней и нижней части грудины
• в области левого подреберья

Прямой массаж сердца применяют при:

• неэффективности непрямого массажа сердца
• наличии инструментов, позволяющих вскрыть грудную клетку
• остановке или фибрилляции сердца во время операции на органах грудной клетки
• утоплении 

Травматический шок — это остро развивающееся и угрожающее жизни состояние после:
 

• поражения электрическим током
• тяжелой механической травмы
• повреждения тканей действием высоких температур
• повреждения тканей проникающей радиацией

Группа лекарственных средств, вводимых при травматическом шоке:

• полиглюкин, реополиглюкин, солевые растворы, наркотические анальгетики
• гормоны, мочегонные, сульфат магнезии
• адреналин, гормоны, антигистаминные средства
• антибиотики, гормоны

Основной признак коматозного состояния:

• нарушение гемодинамики
• угнетение дыхания
• угнетение   сознания
• угнетение периферической нервной системы

Типичная клиническая форма инфаркта миокарда:

• астматическая
• абдоминальная
• болевая
• церебральная

Достоверным диагностическим критерием инфаркта миокарда является:

• анамнез
• анализ крови (кфк-мв)
• экг
• рентгенологическое исследование сердца

Наиболее важная психологическая проблема у пациента с острым инфарктом миокарда:

• тревога
• недооценка состояния
• снижение памяти
• страх смерти

Если во время гипертонического криза появилась сильнейшая боль за грудиной, не снимающаяся нитроглицерином, это признак:

• сердечнаой астмы
• инфаркта миокарда
• межреберной невралгии
• стенокардии

Приоритетная проблема пациента при абдоминальной форме инфаркта миокарда:

• боль в эпигастрии
• рвота
• парез кишечника
• симптомы раздражения кишечника

Приоритетная проблема при инфаркте миокарда у лиц пожилого и старческого возраста:
 

• головная боль
• лихорадка
• сердцебиение
• удушье

Для профилактики аритмии при инфаркте миокарда может использоваться следующий препарат:
 

• кордарон
• новокаинамид
• лидокаин
• клофилин

Условия, которые необходимо соблюдать при госпитализации больных с острым инфарктом миокарда: 

• транспортировка лежа на носилках с продолжающимся обезболиванием и в/в инфузией лекарственных средств
• транспортировка на носилках под контролем АД
• транспортировка на носилках под контролем экг
• срочная доставка в стационар в любом положении

При отравлениях возможны следующие виды шока:

• гиповолемический, септический, кардиогенный
• токсический, травматический, анафалитический, токсико-инфекционный
• токсический, гиповолемический, гемолитический
• кардиогенный, травматический

Интенсивная терапия при острых отравлениях:

• вынос из зоны поражения
• введение лазикса
• выведение яда из организма, антидотная терапия
• антибиотикотерапия

   

Наиболее безопасным для здоровья персонала является контур дыхания:

• открытый
• закрытый
• полуоткрытый
• полузакрытый

Наиболее опасное проявление немедленной аллергии:

• Крапивница.
• Бронхоспазм.
• Анафилактический шок.
• Отёк Квинке.

Приступ стенокардии купируют:

• Парацетамолом.
• Нитроглицерином.
• Папаверином.
• Дибазолом.

На локтевой и коленный суставы накладывается повязка:

• Циркулярная.
• Спиральная.
• 8-образная.
• «Черепашья».

При острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс) больному надо придать положение:

• Полусидячее.
• Ровное горизонтальное.
• Горизонтальное с приподнятой головой.
• Горизонтальное с приподнятыми ногами.

Стремительно развивающийся шок — 

• Травматический.
• Геморрагический.
• Анафилактический.
• Гемотрансфузионный.

Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

• Голову пострадавшего запрокинуть с выдвиганием вперёд нижней челюсти.
• Закрыть нос пострадавшему.
• Сделать пробное вдувание воздуха.
• Нажать на грудину.

Для восстановления сердечной деятельности внутривенно вводят:

• Раствор кальция хлорида.
• Кордиамин.
• Раствор кофеин-бензоната натрия.
• 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида.

Первая помощь при гипогликемической предкоме:

• Срочно ввести инсулин.
• Дать пару кусков сахара, конфету, кусок хлеба.
• Срочно доставить в ЛПУ.
• Сделать непрямой массаж сердца.

При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

• Ребру.
• Поперечному отростку VI шейного позвонка.
• Середине грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
• Ключице.

Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

• Удаление ранящего предмета, наложение тугой  повязки.
• Наложение повязки без удаления ранящего предмета.
• Удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.
• Наложение окклюзионной повязки.

Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:

• 96% этиловым спиртом.
• Холодной водой до онемения.
• Стерильным новокаином.
• Жиром.

Принципы оказания помощи при химических ожогах:

• По возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог
• Промывание прохладной водой.
• Анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности.
• Присыпать тальком.

Артериальный жгут накладывают максимум на:

• 0,5-1 час.
• 1,5-2 часа.
• 6-8 часов.
• 3-5 часов.

Формы острых аллергических реакций:

• крапивница
• отёк Квинке
• анафилактический шок
• снижение температуры тела

Внутривенное введение каких препаратов показано при развитии у больного анафилактического шока:

•  преднизолона
•  адреналина
•  эуфилина
•  баралгина

До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:

• поставить очистительную клизму
• положить на живот горячую грелку
• положить на эпигастрий пузырь со льдом

Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:

• 12 градусов С
• 18-20 градусов С
• 24-36 градусов С

При применении каких медикаментов могут возникнуть аллергические реакцииу больного:

• лидокайн
• дикаин
• тримекаин
• физиологический раствор

Неотложная помощь при судорожном синдроме:

• седуксен 
  
• коргликон 
  
• кардиамин 
  
• супраcтин

Неотложная помощь при травматическом шоке: 

• обезболивание
  
• иммобилизация 
• остановка кровотечения 
• седуксен 
• эфедрин 

Непрямой массаж сердца проводится:

• на границе верхней и средней трети грудины
• на границе средней и нижней трети грудины
• на 1см выше мочевидного отростка

Реанимация это:

• раздел клинической медицины, изучающей терминальные состояния
• отделение многопрофильной больницы
• практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:

• 1-2 см
• 2-4 см 
• 4-5 см 
• 6-8 см   

 Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:

• промыть  желудок 10-12 л. воды, дать активированный уголь 1 гр. внутрь
• вызывать рвоту
• дать слабительное
• поставить клизму

Для проведения миорелаксации при судорожном синдроме применяются:

• хлористый кальций, глюконат кальция
• диазепам, реланиум, седуксен
• адреналин, кордиамин
• коргликон, строфантин
    

Центральной венозное давление в норме:

• 0-5 см водного столба
• 6-12 см водного столба
• 12-20 см водного столба

 Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

• прекращение кровотечения, отсутствие пульса, бледность кожи
• уменьшение кровотечения, сохранение пульса, увеличение цианоза
• прекращение кровотечения, отсутствие пульса, нарастание цианоза
• уменьшение кровотечения, сохранение пульса, бледность кожи  
    

Глубина продавливания грудины при непрямом массаже сердца у ребенка:

• 1-2 см
• 1/3 передне-заднего размера грудной клетки
• 4-5 см
• 6-8 см   
    

Выведение нижней челюсти при ИВЛ:

• предупреждает регургитацию желудочного содержимого
• устраняет западение языка, восстанавливает проходимость ДП (гортани и трахеи)
• создает герметичность между ртом оказывающего помощь и ртом пациента 
    

Доврачебная неотложная помощь при  приступе бронхиальной астмы:

• ингаляция беротока или сальбутамола (1 доза)  
• ингаляция кислорода
• инъекция эуфиллина 2,4 % — 10,0   

Неотложная помощь при приступе стенокардии: 

• обеспечить покой, использовать сублингвально нитроглицерин 0,05 мг,  контрль АД
• Измерить АД, сделать инъекцию баралгин 5 мг
• Измерить АД, сделать инъекцию анальгина 50% — 2 мл
    

При гипертензивном кризе для нормализации АД необходимо использовать:

• внутримышечно анальгин 50% — 2 мл
• внутривенно баралгин 5 мг
• внутривенно медленно дибазол 5 мл
• капотен — половину таблетки (12,5мг)  сублингвально
    

При развитии клиники анафилактического шока необходимо срочно ввести: 

• адреналин 1мл, обеспечить инфузию физ. раствора 
• преднизолон 60 – 120  мг,
• ввести адреналин 1-2 мл, супрастин 2 мл, хлористый кальций
• кофеин натрия бензоат 1 мл, адреналин 1 мл, супрастин 2 мл
    

Первыми  признаками развивающего травматического  шока являются:

• резкое побледнение кожных покровов, липкий холодный пот 
• психомоторное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния 
• судороги, апатия, потоотделение
• гиперемия, сухость кожи, пенистое отделение изо рта, галлюцинации
    

Неотложная помощь при  тяжелом коллапсе: 

• внутривенно ввести преднизолон 30- 60 мг( или дексаметазон 8 мг), обеспечить инфузию 200 мл физ. раствора
• внутривенно ввести адреналин 1 мл
• внутривенно ввести глюкозу 5% — 200 мл
• внутривенно ввести мезатон 1% — 1мл
    

Во время коллапса кожные покровы:

• бледные, сухие, теплые
• бледные, влажные, прохладные
• гиперемированные, сухие
• гиперемированные, влажные
    

При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:

• бледность, гипертензия, напряженный пульс, головокружение
• цианоз, гипотензия, аритмия, тахипноэ, слабость, потеря сознания
• бледность, головокружение, слабость, гипотензия, пульс слабого наполнения, аритмия

Показателями эффективной реанимации являются:

• появление пульса на сонных артериях, сужение зрачков и появление их  реакции на свет
• расширенные зрачки
• правильный массаж сердца
    

Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у детей должна быть:

• 4-5 в  минут
• 12-16 в минуту
• 20 в минуту
• 60-80 в минуту
    

Частота искусственных вдохов при ИВЛ  у взрослых должна быть:

• 4-5 в  минут
• 12-16 в минуту  
• 30-40 в минуту
• 50-70 в минуту
    

Тройной прием по Сафару включает:

• поворот головы пострадавшего на бок, открывание рта, валик под голову
• освобождение от стесняющей одежды области шеи
• отгибание головы назад, выведение нижней челюсти вперед, открытие рта
    

Первичный реанимационный комплекс  включает:

• восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ 
• прекардиальный удар, закрытый массаж сердца
• регистрацию ЭКГ, введение адреналина внутрисердечно, дифибриляцию
    

Противопоказанием для проведения реанимации является:

• инсульт
• неизлечимое заболевание в терминальной стадии
• инфаркт миокарда
    

Признаками клинической смерти являются:

• нитевидный пульс, цианоз, агональное дыхание
• потеря сознания, нитевидный пульс, цианоз
• потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, остановка дыхания, расширение зрачков
• потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии
   

Последовательность появление симптомов при острой остановке кровообращения:

• выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков
• расширение зрачков, появление судорог, выключение сознания
• появление судорог, расширение зрачков, отключения сознания
    

Терминальные состояния —  это:

• обморок, коллапс, клиническая смерть
• предагония, агония, клиническая смерть
• агония, клиническая смерть, биологическая смерть
    

Оптимальное время оказания медицинской помощи с момента травмы:

• 1 час
• 2 часа
• 5-30 минут
   

Медицинская помощь в первую очередь оказывается:

• пострадавшим с повреждениями с нарастающими расстройствами жизненных функций
• пострадавшим с повреждениями несовместимым с жизнью
• легкопострадавшим
    

Окончательная остановка кровотечения производится:

• наложением жгута
• наложением зажима в ране
• перевязкой сосуда в ране
• прижатием сосуда на протяжении

Пациента с большой кровопотерей транспортируют:

• сидя
• полусидя
• лежа с приподнятым головным концом на носилках
• лежа с опущенным головным концом на носилках

С гемостатической целью применяют:

• химатрипин
• этамзилат
• цепорин
• кальция хлорид

Окклюзионная повязка применяется при:

• венозных кровотечениях
• открытом пневмотораксе
• ранение мягких тканей головы
• после пункции сустава

Транспортируют пострадавшего с переломом ребер и грудины:

• лежа на боку
• лежа на спине
• в положении сидя

Транспортировка пострадавшего с сотрясением головного мозга осуществляется в положении:

• горизонтальном
• с приподнятым головным концом
• с опущенным головным концом

Для перелома основания черепа характерен симптом:

• «очков»
• Кернига
• Брудзинского

На обожженную поверхность накладывают:

• сухую асептическую повязку
• повязку с раствором чайной соды
• повязку с синтомициновой эмульсией

Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

• в первые минуты  после ожога в течении 10-15 минут
• не показано
• при ожоге II степени

Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:

• наличие твердой поверхности
• положение рук реанимирующего на границе средней и нижней трети грудины
• наличия валика под лопатками
• наличие двух реанимирующих

Установить верную последовательность действий по оказанию помощи при КРАШ-синдроме:

1.	наложение жгута
2.	обезболивание
3.	освобождение сдавленной конечности
4.	асептическая повязка
5.	иммобилизация
6.	наружное охлаждение конечности
7.	инфузия

Шок — это острая……недостаточность

• перфузионная

 Пути передачи ВИЧ-инфекции:

• Половой путь
• Парентеральный путь
• Вертикальный путь 
• Воздушно-капельный путь
• фекально-оральный путь

Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:

• только после аварийной ситуации
• после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
• После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:

• половой 
• вертикальный
• трансфузионный

Искусственные  пути передачи ВИЧ-инфекции:

• трансфузионный
• При употреблении в/в наркотиков
• Через медицинсекие отходы,  не прошедшие дезинфекцию
• аэрогенный

ВИЧ погибает

• При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
• При дезинфекции, в соответствующем режиме
• В замороженной крови, сперме

Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

• Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
• Не может работать в лечебном учреждении, даже  если он не проводит манипуляций 

Пути передачи вирусных гепатитов В, С :

• Половой путь
• Парентеральный путь
• Вертикальный путь
• Воздушно-капельный путь
• фекально-оральный
• трансмиссивный

Провести профилактику ВИЧ-инфекции  медработнику после аварийной ситуации  с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

• 72 часов
• 1  часа
• 24 часов

Лекарственные препараты  для профилактики ВИЧ-инфекции:

• Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия) 
• Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
• Лопинавир (ритонавир)
• Зидовудин(ламивудин)

При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной ситуации на слизистые глаз, можно  использовать:

• Чистую воду 
• 1% раствор борной кислоты
• раствор марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10 000
• раствор хлоргексидина водный

При сборе медицинских отходов запрещается:

• вручную разрушать, разрезать,  отходы классов Б и В (том  числе использованные системы для внутривенных инфузий)
• снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции
• собирать в специальные контейнеры, предназначенные для сбора медицинских    отходов
• Использовать мягкую одноразовую упаковку для  сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов 

Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:

• 70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты или 1% раствор протаргола
• 70 % спирт этиловый,  5% спиртовой раствор йода, бактерицидный  лейкопластырь, ножницы  препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор            борной кислоты 
   
• 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт, резиновые  перчатки, ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или  1% раствор протаргола

        

Нормативный документ, утративший силу:

• СанПиН 2. 1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»
• СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
• СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к обращению  с медицинскими отходами
•  СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,      осуществляющим  медицинскую деятельность 

Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:

• Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
• Безопасная организация труда
• Обучение персонала методам профилактики

Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:

• халат
• шапочка
• одноразовая маска
• перчатки, 
• сменная обувь

Аптечку «анти — ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом — носителем вирусного гепатита В или С:

• Можно  использовать    
• Нельзя использовать

Для обработки рук перед выпонением инъекции можно использовать:

• 70% этиловый спирт
• Одноразовые спиртовые салфетки
• Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
• раствор хлормисепта 0,5%

Дератизация это:

• Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими     
• Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Дезиконт (индикаторные полоски) используют для:

• Определения концентрации дезинфицирующего средства 
• Определения неправильно приготовленного дезинфицирующего  раствора
• Определения % соотношения дезинфицирующего средства и воды

Дезинсекция это:

• Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
• Борьба с грызунами в лечебном учреждении

Кожный антисептик применяют для :

• Гигиенической обработки рук
• после приготовления пищи
• Хирургической обработки рук

Дезинфекция жгута в процедурном кабинете проводится:

• После каждой пациента
• После загрязнения биологической жидкостью пациента
• в конце рабочей смены

Моюще-дезинфицирующее средство используют для:

• Дезинфекции использованного инструментария
• Дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
• Дезинфекции и стерилизации инструментария 

Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:

• Необходимо 
• не обязательно

Сбор отходов класса А осуществляется в:

• многоразовые емкости
• одноразовые пакеты  белого цвета
• одноразовые пакеты  желтого цвета
• одноразовые пакеты красного цвета

Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется в:

• одноразовые пакеты белого цвета 
• одноразовые пакеты  желтого цвета
• одноразовые пакеты  красного цвета

Утилизация медицинских отходов проводиться согласно:

• СанПиН 2. 1.7.2790-10 «Санитарно Эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• СанПиН 2.1.7.28-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ»

Кровь дозируется точно при заборе:

• Вакуумными пробирками 
• Стеклянными пробирками 

Инструктаж работников  осуществляющих уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки необходимо проводить:

• 1 раз в год 
• 2 раза в год
• при приеме на работу
• при приеме на работу  и потом 1 раз в год

Измерения микроклимата в лечебном учреждении

• проводят 2 раза в год
• проводят 1 раз в год
• не проводят

Измерения освещенности в лечебном учреждении

• проводят 2 раза в год
• проводят 1 раз в год
• не проводят

Контроль стерилизационного оборудования:

• проводят не реже  2 раз в год
• проводят 1 раз в год
• не проводят

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :

• коротко подстриженные ногти, 
• отсутствие лака на ногтях, 
• отсутствие искусственных ногтей, 
• отсутствие на руках  ювелирных украшений

Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время: 

• 4 раза в смену по 30 минут
• 2 раза в смену по30 минут
• 6 раз в смену по 30 минут

Бактерицидные лампы дезинфицируют:

• Спиртом этиловым 70%
• Дезинфицирующим средством
• Хлоргексидином спиртовым 0,5%

Приказ о нормативах потребления этилового спирта:

• №  245 
• №  238
• № 510

Расход спирта этилового 95% списывается в:

• Гр
• Мл 
• Кг 

ВИЧ-инфекция не передается при:

• Рукопожатии
• Использовании одного шприца, несколькими лицами
• Кашле, чихании
• Пользовании туалетами или душевыми
• от инфицированной матери  плоду
• Укусах комаров или других насекомых

Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться

• в сейфе
• в  месте,  доступном для сотрудников
• в доступном месте для сотрудников и пациентов 

ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги

• должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
• не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе

Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:

• ежедневно
• 1 раз в неделю
• 1 раз в месяц
• при каждом включении установки

Группы риска инфицирования ВИЧ:

• потребители инъекционных наркотиков
• больные, получающие кортикостероиды
• коммерческие секс-работники
• мужчины, имеющие секс с мужчинами

Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:  

• половом контакте с ВИЧ-инфицированным
• проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
• совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
• рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной 

На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

• беременные женщины
• больные с поражениями легких
• больные парентеральными вирусными гепатитами
• доноры крови и органов

Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) : 

1.	немедленно  снять перчатки
2.	выдавить кровь из ранки
3.	под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом
4.	обработать руки 70% спиртом
5.	смазать ранку 5% спиртовым раствором йода
6.	заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем
7.	использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор.

Факторы передачи гепатита «В»:

• кровь
• сперма
• медицинский инструментарий
• продукты питания
• воздух.

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

• уничтожение микробов в ране
• полное уничтожение микробов и их спор
• стерильность
•  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
•  предупреждение проникновения микроорганизмов в  рану и в организм в целом

Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

• предупреждение попадания микробов в рану
• полное уничтожение микробов и их спор
• стерильность
• предупреждение проникновения микроорганизмов в    рану и в организм в целом
•  ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом

Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:

• металла
• хлопчатобумажной ткани
• стекла
• силиконовой резины

«Дезинфекция» – это 

• уничтожение патогенных микроорганизмов
•  комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.  
• уничтожение грибков
• уничтожение вирусов

Для стерилизации применяются средства, обладающие:

• статическим действием
• вирулицидным действием
• спороцидным действием
• фунгицидным действием
• родентицидным действием

 «Стерилизация» – это 

• уничтожение патогенных бактерий
• уничтожение микробов на поверхности
• уничтожение инфекции
• освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы), либо их уничтожение

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

• парентеральный
• контактный
• воздушно-капельный
• фекально — оральный
• биологический
• химический 

Обеззараживание использованного перевязочного материала проводится

• раствором хлорамина 3%  на 1 час
• раствором Жавель Солид 0,1-0,2 %  на 2 часа 
• раствором перекиси водорода 6% на  1 час
• раствором сульфохлорантина «Д» 0,2% 2 часа 

Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком годности относятся к:

• класс А (эпидемиологически безопасные)
• класс Б (эпидемиологически опасные)
• класс В (эпидемиологически чрезвычайно опасные)
• класс Г (токсикологически опасные)
• класс Д (радиоактивные)

Положительное окрашивание фенолфталеиновых проб:

• синее
• розовое
• коричневое

Положительным окрашиванием азопирамовой пробы считается:

• синее
  
• розовое
  
• коричневое
• розовое, синее или коричневое

Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют нанесением

• 2-3-х капель раствора на кровяное пятно
• 2-3-х капель раствора на стерильный ватный шарик

Растворы для стерилизации химическим методом:

• сайдекс, глутарал
• 6% перекись водорода
• 3% перекись водорода
• лизоформин 3000
• эригид-форте

Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса
мероприятий:

• по профилактике экзогенных интоксикаций
• направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
• по профилактике внутрибольничной инфекции.

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в невскрытом биксе со штатным фильтром:

• 3 суток
• 20 суток
• 30 суток

Стерильный стол накрывают:

• на сутки
• на 12 часов
• на 6 часов

Перед накрытием стерильный стол протирают:

• 1 % хлорамин
• 0,1 % Жавель Солид
• 3 % перекись водорода
• 6 % перекись водорода
• 3% авансепт
• 0,5% миродез универсал

В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение 

• нескольких дней
• нескольких месяцев  
• несколько лет
• несколько часов

Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат 

• лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции 
• ВИЧ-инфицированные 
• больные сахарным диабетом;
• мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
• лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, — в первые 2 года после освобождения 
• лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;

Если лаборант видит в одном поле зрения 10 и более кислотоустойчивых микобактерий (КУМ) — это

• БК +
• БК ++
• БК +++

Подготовка больного к отбору мокроты:

• почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
• промыть желудок;
• сделать несколько глубоких вдохов и резких выдохов 
• надеть на больного резиновые перчатки;
• опорожнить кишечник;
• при отсутствии мокроты дать отхаркивающее средство или щелочные ингаляции 

Принципы лечения больного туберкулезом:

• промывание желудка;
• детоксикация 
• многокомпонентная химиотерапия 
• терапия холодом
• коррекция гиповитаминозов, анемии 
• полноценное питание 
• искусственная вентиляция легких.

Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за 

• 2 – 3 секунды
• 2 – 3 минуты 
• 2 – 3 часа
• 2 – 3 дня

Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре 

• до 10 суток 
• до 1 месяца
• до 1 года

Для профилактики педикулеза и чесотки осмотрам подлежат дети домов ребенка, детских домов, школ интернатов, школ, ДДУ, загородных детских учреждений

• еженедельно 
• 2 раз в месяц
• 1 раз в месяц
• 1 раз в год

Чесоточный клещ вне тела человека живет

• до 5 часов
• до 2 суток 
• до 5 суток 
• до  2 недель

Принципы лечения чесотки

• одновременное лечение всех больных в очаге 
• мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и конце курса терапии 
• втирание препарата тампоном или салфеткой
• втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
• втирание препарата в вечернее время на 8—0 часов 
• контроль излеченности проводить после — недели лечения

Права пациента:

• на выбор врача и медицинской организации
• на выбор палаты в медицинской организации
• на получение информации о своих правах и обязанностях
• на получение информации о состоянии своего здоровья
• на составление меню рациона питания
• на отказ от медицинского вмешательства

Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

• замечание
• выговор
• строгий выговор
• увольнение
• лишение материнских прав
• штраф
• лишение свободы

Правовые требования к занятию индивидуальной  медицинской деятельностью:

• наличие медицинского образования
• наличие сертификата
• наличие лицензии
• наличие гражданства
• наличие стажа

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

• конституцию РФ
• ФЗ об основах охраны здоровья граждан
• арбитражное право
• ФЗ о системе государственной службы РФ

Субъектами медицинского права являются:

• медицинский персонал
• суд
• пациент
• ЛПУ
• должностное лицо правоохранительных органов

Понятие «врачебная тайна» предусматривается:

• трудовым кодексом
• конституцией РФ
• законом об адвокатской деятельности
• ФЗ об основах охраны здоровья граждан
• законом о полиции

Права медицинского работника:

• на условия выполнения своих трудовых обязанностей
•  бесплатного проезда в общественном транспорте
  
• на совершенствование профессиональных знаний
• на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет работодателя

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

• сообщение на предыдущее место работы
• заключение трудового договора
• получение должностных инструкций
• внесение записей в трудовую книжку
  
• выдача справки о месте работы

Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:

• больные инфекционными эпидемиологическими болезнями
  
• больные СПИДом
  
• проходящие судебно- медицинскую экспертизу

Профили тестирования

Профиль 1

Параметры
Выбор вопросов	По 100 из каждого раздела Перемешивать вопросы
Ограничение времени	60 мин.
Процесс тестирования	Разрешить исправление ответов
Вид экрана тестируемого	Разрешить обзор вопросов
Модификаторы
Результаты
Общая информация	Итог в процентах Оценка
Подробности по вопросам	Правильность ответа тестируемого Верный ответ
Шкала оценок
Нижняя граница, %	Оценка
0	неудовлетворительно ТЕСТИРОВАНИЕ НЕ ПРОЙДЕНО
70	удовлетворительно
80	хорошо
90	отлично

причины гиперсаливации, что делать, как лечить.

Содержание

1. Роль слюны 2. Почему у собаки текут слюни 3. Патогенные причины 4. Как распознать повышенное слюнотечение 5. Что предпринять хозяину питомца 6. Диагностика и лечение 7. Диагностика патологий ротовой полости 8. Профилактика повышенного слюнотечения

Явление, когда у собаки текут слюни изо рта, называется гиперсаливацией. Синонимы обильного слюнотечения – птиализм, сиалорея. Какова бы ни была причина этого состояния, внимательный хозяин постарается разобраться и помочь питомцу. Его правильные и своевременные действия даже способны предотвратить развитие надвигающейся патологии.

Роль слюны

Слюна – это жизненно важный серозно-слизистый секрет, выделяемый 3 парами крупных и несколькими малыми железами, распложенными в пасти пса. Ее функции:

• увлажняет слизистую ротовой полости;
• способствует распознаванию вкуса еды и выработке желудочного сока;
• облегчает продвижение корма в желудок;
• улучшает переваривание пищи;
• нейтрализует и выводит токсины.

Противомикробные вещества слюны способствуют обеззараживанию ран, вот почему говорят: «заживает, как на собаке».

Почему у собаки текут слюни

Количество выделяемого секрета зависит от особенностей кормления, но не только. Различают 3 вида причин, почему может течь слюна: физиологические, психологические и патогенные.

Первые 2 вида вызывают временную гиперсаливацию. Она проходит, когда устраняется провоцирующий фактор. Например, голодная собака учуяла запах еды. Обонятельные рецепторы посылают сигнал в центр слюноотделения, расположенный в головном мозге, начинает активно продуцироваться секрет слюнных желез. Сытое животное на корм так не реагирует, хотя от вида любимого лакомства слюнки текут у всех питомцев.

Провоцирует птиализм раздражение вкусовых рецепторов горькой, кислой, неприятной едой, лекарствами. Жажда в жаркую погоду, попадание в рот песка также вызовут слюнотечение.

Серьезной проблемой может стать укачивание в транспорте. У собак, которые не выносят тряску из-за проблем с вестибулярным аппаратом, во время поездки в машине начинает обильно течь пенистая жидкость, вплоть до рвоты. Если со временем это свойство не проходит, используют препараты, предотвращающие укачивание.

Слюни могут течь у охотничьих пород из-за физического переутомления, а у 3-4-месячных щенков из-за прорезывания зубов. Еще один физиологический фактор связан с получением удовольствия, когда ласки хозяина в высшей степени приятны.

К психологическим причинам относятся различного рода стрессы, страх, предчувствие опасности. Вызывать гиперсаливацию могут громкие звуки, встреча с врагом, смена привычной обстановки, долгое отсутствие хозяев.

Внимание! 

Обильное слюнотечение, вызванное физиологическими и психологическими причинами неопасно для собаки – вот почему оно не должно вызывать тревогу у владельца.

Патогенные причины

Если слюны выделяется так много, что она стекает с челюсти, животное вынуждено ее постоянно глотать, следовательно, причиной сиалореи является болезнь или другое патологическое состояние организма.

Провоцирующие факторы:

1. Вирусные заболевания. Излишнему слюнотечению сопутствует повышение температуры, кашель, усиление жажды, рвотный рефлекс, может ощущаться неприятный запах из пасти.
2. Патологии ушей. Это связано с тем, что в околоушной области расположена одна из больших слюнных желез.
3. Отравления, вызванные лекарственными препаратами, ядохимикатами, ядовитыми растениями, испорченным кормом. Собака не только истекает слюнями – содержимое желудка извергается наружу.
4. Заболевания ЖКТ. Патологии печени, селезенки, желчнокаменная болезнь вызывают тошноту, рвоту, которые сопровождаются усиленным слюноотделением. При этом из пасти может исходить гнилостный запах. Возможно послабление стула или запор.
5. Патологии ротовой полости. К ним относятся: стоматит, воспаление десен, кариес. Слюни свисают из пасти, если между зубами застряло инородное тело. Предположение подтвердится, если питомец не ест, не пьет, отказывается даже от лакомств из-за того, что ему больно жевать.
6. Заражение глистами. Гельминты в тонком кишечнике вызывают интоксикацию организма, которая становится причиной птиализма.
7. Аллергические реакции любой этиологии.
8. Расстройства функций нервов, передающих импульсы к слюнным железам.
9. Эпилептические припадки. Слюнотечение в данном случае предвещает приближение приступа.
10. Камни в протоках слюнных желез (сиалолитиаз). При этом тягучая слизь свисает тяжами.
11. Неправильный прикус. Слюна течет из-за постоянного травмирования зубами десен и языка.

Наконец, гиперсаливация – частый спутник боли, которая изматывает собаку.

Важно! 

Опасные инфекционные заболевания – бешенство, ботулизм – также одна из причин.

Как распознать повышенное слюнотечение

Секреторная деятельность слюнных желез происходит периодически и связана с приемом пищи. В норме выделяется, в зависимости от породы пса, около 1 л биологической жидкости. Собака ее глотает и не «распускает слюни», если нет причин, изложенных выше. Однако есть «слюнявые» породы, среди которых:

• боксеры;
• мастифы;
• сенбернары;
• шарпеи;
• немецкие доги;
• бладхаунды;
• английские, французские и континентальные бульдоги.

У этих пород сиалорея обусловлена отвисшими щеками или строением челюстей, которые не смыкаются полностью.

Что предпринять хозяину питомца

Если гиперсаливация началась у питомца, не относящегося к породам с естественным обильным слюноотделением, хозяин должен внимательно осмотреть своего четвероногого друга и проанализировать ситуацию. Возможно, животное переживает стресс, тогда ему нужно уделить больше внимания.

Иногда на прогулке собака может съесть непищевой продукт или мелкого грызуна, тогда нужно промыть ротовую полость. В данном случае слюнотечение является защитной реакцией: выводит вредные вещества.

Если нет видимых травм, в пасти отсутствует инородное тело, а владелец не может установить причину почему течет слюна, нужно обратиться к врачу. Нельзя откладывать визит в ветлечебницу, если налицо признаки отравления или инфекционного заболевания: рвота, понос, отказ от пищи, сухой, горячий нос.

Диагностика и лечение

Возникновение гиперсаливации – это сигнал о том, что с собакой происходит что-то неладное. Для оказания помощи питомцу владелец обязан знать симптомы патологий, вызывающих обильное течение слюны.

Если собака теряет аппетит, худеет, нарушился стул, это может быть признаком гельминтоза. В таком случае нужно сдать анализы на глисты и пройти лечение антигельминтным препаратом, который назначит ветеринар.

Если собака потеряла сознание, ее трясет, появились судороги, изо рта идет пенистая слюна – это симптомы эпилептического припадка.

При отравлении собака постоянно вылизывает морду, беспокоится. Отмечается частая отрыжка, периодически слышно урчание в животе, может начаться понос. Первая помощь – дать активированный уголь или другие абсорбенты. Животному обеспечивают обильное питьё и сутки не дают есть. Если симптомы не исчезают, появилась температура, потребуется врачебная помощь.

К симптомам бешенства относится беспокойство, вялость, водобоязнь. Питомца трясет, ему трудно глотать, отмечается рвота и понос. Животное с такими признаками срочно изолируют и сообщают об этом ветеринару. Дальнейшая участь собаки – усыпление.

Диагностика патологий ротовой полости

Стоматит – распространенная патология, вызывающая обильное течение слюны. Собаке больно жевать, вот почему она отказывается от твердой пищи, выбирает мягкий корм, ест осторожно и медленно, с остановками.

Различают такие формы стоматита:

1. Катаральный. Слизистая рта опухает, местами гиперемирована, покрыта налетом. Лечение заключается в обработке ротовой полости фурацилином, бледно-розовым раствором перманганата калия, 3% раствором борной кислоты, отварами лекарственных трав. Питание – бульоны, жидкие каши, молокопродукты, кисели.
2. Язвенный. На языке, слизистой ротовой полости образуются изъязвления. Для лечения используют смесь йода с глицерином (1:4), ляпис, синтомициновую эмульсию. При необходимости назначают антибиотики.
3. Атрофический. Диагностируется у истощенных и старых собак. На воспаленной слизистой обнаруживают везикулы, кровоточащие ранки, язвочки.

При стоматите из пасти исходит гнилостный запах. В тяжелых случаях отмечается повышение температуры, вялость и апатичность животного.

Когда в ротовой полости застревает посторонний предмет, появляются симптомы, похожие на стоматит. В слюне могут быть капли крови, если травмирована слизистая оболочка. В таком случае нужно удалить предмет, обработать ранку дезраствором.

Хуже, если кость застряла в горле. Собаке трудно дышать, она постоянно трет лапой морду, у нее начинаются рвотные позывы. Действовать нужно быстро и осторожно, чтобы не протолкнуть осколок в пищевод. Можно воспользоваться пинцетом и фонариком.

При кариесе зуба отмечается болевая реакция на жевание пищи. Пес грызет одной стороной зубного ряда. Он болезненно реагирует на постукивание по больному зубу, в котором заметно углубление темного цвета. Лечение проводится только в ветлечебнице.

Профилактика повышенного слюнотечения

Для профилактики сиалореи необходим правильный уход за питомцем, предупреждение развития болезней, вызывающих течь слюны. Нужно тщательно контролировать качество пищевых продуктов, не давать промерзший и горячий корм, лекарства, раздражающие слизистую рта, следить за состоянием зубов.

В местах содержания питомца не должно быть грызунов – переносчиков инфекции. Нужно пресекать контакты домашнего пса с бродячими животными. Действенный способ профилактики от бешенства и не только – своевременная вакцинация против инфекционных болезней и регулярное посещение ветклиники.

Появление обильного слюнотечения может быть временным и безобидным явлением, а может являться симптомом заболевания. Если птиализм не прекращается, затягивать с визитом к ветеринарному врачу опасно.

Поделитесь этой статьёй в социальных сетях

Гиперсаливация или слюнотечение у пациентов с зубными протезами – причины и лечение

+ Протезирование, Советы по клинической стоматологии 25 комментариев

Повышенное слюноотделение или увеличение слюноотделения после ношения полных съемных протезов является очень распространенным явлением после первого ношения съемных протезов, это считается нормальным, поскольку полость рта или рот привыкают к присутствию новых протезов. Десна и другие мягкие ткани реагируют на присутствие нового протеза в полости рта изменением формы и размера десны.

Гиперсаливация также называется Сиалорея.

Повышенное слюноотделение (гиперсаливация) или пониженное слюноотделение или сухость во рту (ксеростомия) у тех, кто впервые носит зубные протезы, очень распространены, и это краткосрочная проблема, которая в основном разрешается сама по себе, если нет проблем с зубными протезами, которые вы подготовили для пациента. Слюнные железы стимулируются наличием зубных протезов, и увеличение кровоснабжения этих желез. Большие и малые слюнные железы приводят к проблеме увеличения слюноотделения.

Ваш мозг увеличивает выработку слюны всякий раз, когда инородный предмет помещается в ваш рот, думая об этом как о еде, поэтому, когда вы впервые пользуетесь зубными протезами, наблюдается увеличение слюноотделения, поскольку ваш мозг думает об этом как о еде.

Давайте теперь рассмотрим различные причин гиперсаливации у пациентов, носящих зубные протезы : (вызванные зубными протезами)

1. Увеличение вертикального размера при окклюзии – VDO : Вертикальный размер при окклюзии может быть зарегистрирован выше, чем обычно, и в то время как пациент кусает, ощущается избыточное давление на структуры мягких тканей беззубого гребня, здесь присутствуют нервные окончания к слюнным железам, которые, в свою очередь, будут стимулироваться и приводить к избыточному слюноотделению. Так
2. Неправильная регистрация центрального соотношения челюстей во время соотношения челюстей, что обычно происходит, когда мы просим пациента кусать в его нормальном физиологическом положении прикуса, пациенту с полным отсутствием зубов трудно понять, каково его положение покоя, и в основном он немного кусает вперед, чем его обычный прикус. Здесь в игру вступает опыт стоматологов, и мы должны быть в состоянии направить пациента к его центральному отношению, следуя шагам, упомянутым для записи центральных отношений челюсти.
3. Тревога и страх пациента перед успехом протезирования: Стоматологический страх очень распространен среди пациентов, а в случае полных съемных протезов они очень нервничают, так как получают новый набор зубов, который полностью изменит свой внешний вид и станет Опасения по поводу успеха этого, и, как мы все знаем, страх является фактором, стимулирующим слюноотделение. Наряду с этим пациент вначале за несколько дней до привыкания к протезу испытывает тревогу, опасаясь, что протез может упасть, пока он разговаривает с другими или ест на глазах у других. Этот страх и тревога, в свою очередь, приводят к избыточному слюноотделению.
4. Чрезмерное расширение краев зубных протезов на верхней и нижней челюсти
5. Увеличенная толщина краев протеза, в свою очередь, стимулирует избыточное слюноотделение, нормальная толщина краев протеза должна составлять 2 мм, любое превышение этого значения приведет к гиперсаливации
6. Повышенное давление на десну, слизистую оболочку щеки и нервы
7. Первоначальное представление о зубном протезе как об инородном теле в полости рта
8. Повышенное слюноотделение, вызванное Клозапином, Изменение препарата, вызывающее повышенное выделение слюны, может помочь в таких случаях.

Лечение гиперсаливации у пациентов с полным съемным протезом:

Способ лечения в каждом случае зависит от проблемы и вероятной причины гиперсаливации. Поэтому сначала стоматолог и сам пациент должны диагностировать точную причину и причину гиперсаливации.

1. Психологическая поддержка и понимание : Это наиболее распространенный метод лечения, которому должны следовать стоматологи, потому что повышенное слюноотделение характерно для всех носителей зубных протезов в течение определенного периода времени, и у этих пациентов они только заставляют пациента понять и убедить его, что это нормально для всех пациентов, носящих зубные протезы, имеет первостепенное значение во время доставки протеза пациенту. Если вы сообщите пациенту, что это обычное дело и пройдет само по себе через несколько дней, когда вы привыкнете к протезу, это даже уменьшит опасения и страх у пациента, что, в свою очередь, поможет уменьшить слюноотделение.
   
2. Плохо подогнанный протез:   Проверьте наличие любых отклонений в прилегании протеза, вызвав пациента через 2–3 дня после установки, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий, таких как острые края, расшатанный протез, речь, глотание и многие другие факторы, которые могут Посещение стоматолога и необходимые исправления будут сделаны. Если зубные протезы болтаются и падают, когда вы говорите или едите, вам следует обратиться к стоматологу, и он/она снимет ваши зубные протезы и слепки и проведет процедуру перебазировки для улучшения прилегания.
   
3. Язвы на деснах под протезами: Если вы когда-либо заметите жжение или наличие язв на деснах под протезами, прекратите носить протезы и немедленно обратитесь к стоматологу, это может быть связано с избыточным давлением или наличием острых краев на зубах. поверхности зубных протезов, что также может быть причиной повышенного слюноотделения.   Ваш стоматолог обработает или сгладит шероховатую поверхность и пропишет обезболивающий гель, который нужно использовать на язве, чтобы облегчить боль и ускорить заживление.
   
4. Проверка сопутствующих заболеваний: При некоторых заболеваниях Сиалорея является распространенным симптомом, когда пациент испытывает избыточное слюноотделение, не связанное с наличием зубного протеза. Заболевания, при которых мы наблюдаем гиперсаливацию, — это ГЭРБ, заболевания печени, бешенство, оральные инфекции и некоторые лекарства, такие как клозапин, пилокарпин, кетамин и т. д. Попробуйте решить проблему и обратитесь к терапевту или попросите пациента посетить врача, который прописал лекарства и изменить соответственно.
   
5. Ешьте леденцы или жевательные резинки (без сахара): Жевание леденцов или жевательной резинки может помочь проглотить избыточную слюну, которая постоянно вырабатывается. Ваш мозг думает о протезе как о еде или иностранном предмете и увеличивает выработку слюны. Жуя пастилки или жевательную резинку, вы неосознанно проглатываете избыточную слюну, поскольку это предотвратит скопление или стекание слюны с уголков губ, и вы не почувствуете этого избыточного производства слюны.
6. Лекарства от гиперсаливации: Существует определенный класс препаратов – Антимускариновые средства, уменьшающие секрецию слюны, такие как – амитриптилин, бензатропин, атропин, тригексифенидил гидрохлорид, гиосцина гидробромид (Примечание: эти препараты следует принимать только под наблюдением врача. Другие лекарства, такие как бета-блокаторы, могут помочь уменьшить выработку слюны. Также известно, что ботулинический токсин А снижает выработку слюны при введении раствора в слюнные железы. Другие лекарства, такие как 1% раствор атропина сублингвально два раза в день, также помогли гиперсаливация желез

Статья Варуна Пандулы

Я Варун, дантист из Хайдарабада, Индия, стараюсь помочь каждому понять стоматологические проблемы и методы лечения и упростить стоматологическое образование для студентов-стоматологов и стоматологического сообщества. Если у вас есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь обращаться ко мне или оставить комментарий в посте, спасибо за посещение.

Гиперсаливация у собак (избыточное слюноотделение)

Слюни у собак — это одно, но много ли у вашей собаки слюни?

К сожалению, гиперсаливация у собак или избыточное слюноотделение — распространенное состояние, не дающее им покоя. Это состояние заставляет собаку постоянно облизывать губы и язык. Проблема в том, что слюна содержит бактерии и вирусы, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Если вы не лечите эту проблему, эти состояния могут даже привести к смерти.

Существует несколько способов лечения гиперсаливации у собак. Давайте узнаем больше из этого произведения.

Почему у моей собаки текут слюни?

Так почему у вашей собаки текут слюни? Есть много причин, по которым у щенка текут слюни. Наиболее очевидная причина – заболевание полости рта у вашей собаки. Но даже здоровые собаки, у которых нет проблем со здоровьем, склонны к слюнотечению.

Некоторые породы собак подвержены этой проблеме. Например, говорят, что немецкие овчарки и немецкие доги чрезмерно пускают слюни. Кроме того, некоторые собаки могут высовывать язык, когда они счастливы или взволнованы.

Это также может быть связано со стрессом, страхом, беспокойством или другими проблемами. Даже щенки иногда пускают слюни из-за боли при прорезывании зубов. Прежде чем вы начнете замечать эту проблему, могут пройти недели. Так что, если вы когда-нибудь задавались вопросом: «Почему моя собака пускает слюни?». Теперь у вас есть идея, почему это происходит.

Что такое птиализм у собак?

Птиализм или чрезмерное слюнотечение у собак является одной из форм гиперсаливации. Это происходит, когда изо рта вырабатывается слишком много слюны, из-за чего она стекает на шубу вокруг лица, шеи или лап.

Поражает как самцов, так и самок. Обычно птиализм передается по наследству, но может возникать при некоторых заболеваниях у собак. Различные виды лекарств также могут вызвать этот тип чрезмерного производства слюны.

Это состояние может быть опасным, если позволить ему прогрессировать. Одной из существенных опасностей являются бактерии, попадающие в кровоток через поврежденную кожу. Это может привести к вторичной инфекции. Кроме того, иногда избыток слюны попадает им на глаза и уши.

И даже если сами слюнные железы целы, протоки, где бы они ни были, не могут нормально дренироваться, бактерии могут попасть в организм, вызывая инфекцию.

Два типа ситуаций, вызывающих гиперсаливацию у собак

Два типа ситуаций, которые вызывают у собак чрезмерное слюнотечение:

Причины сухости во рту

пища, аллергия, диабет, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы, рак и т. д. Когда во рту становится сухо, слюнные железы становятся менее активными. В результате количество вырабатываемой слюны уменьшается.

Лекарства могут вызывать избыточное выделение слюны

Некоторые лекарства, такие как антибиотики, антигистаминные препараты, стероиды, антациды, диуретики, слабительные и т. д., могут вызывать сухость во рту. Эти препараты уменьшают поток слюны во рту. Они также увеличивают риск развития проблем с зубами.

Симптомы гиперсаливации у собак

Если у вашей собаки проявляются симптомы гиперсаливации, вам следует немедленно обратиться к ветеринару. Вы должны знать, какой вид лечения будет работать лучше всего для них. Вот некоторые распространенные симптомы гиперсаливации у собак, на которые следует обратить внимание:

1. Слюнотечение

2. Слезотечение

3. Неприятный запах изо рта

4. Боль в горле

5. Бактериальная инфекция

6. Высыхание ушей и носа

2 0 Язык

9. Потеря аппетита

10. Потеря веса

11. Сложность вдыхания

12. Вомирование

13. Диарея

14. Болезненное мочеиспускание

15. Отеряющаяся

16. Seauestor0002 17. Летаргия

18. Смерть

Причины собачьего слюноотделения

Ниже приведены некоторые из основных причин собачьего слюноотделения:

Разрушение зубов

Разрушение зубов может вызывать чрезмерное слюноотделение у собак. Отсутствие лечения кариеса может привести к серьезным проблемам. Ваш ветеринар должен регулярно проверять зубы вашего питомца. Они тщательно осмотрят их и очистят с помощью специальных средств. Затем стоматолог нанесет лечение фтором, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

Заболевание десен

Заболевание десен также может вызывать чрезмерное выделение слюны. Это самая распространенная причина чрезмерного слюнотечения у собак. Кроме того, десны воспаляются из-за накопления бактериального налета. Это приводит к кровоточивости десен. Если не лечить, воспаление может распространиться по всему рту.

Аллергии

Аллергические реакции также могут вызывать гиперсаливацию у домашних животных. Эти аллергические реакции включают астму, дерматит, крапивницу, анафилаксию и ринит.

Слюна белой пенистой консистенции

Этот тип слюны имеет очень густую консистенцию. Обычно его обнаруживают при проблемах со слюнными железами или протоками, по которым слюна стекает изо рта.

Необычный запах изо рта

В этом случае изо рта вашего питомца может исходить неприятный запах. Это может указывать на то, что у них дрожжевая инфекция.

Как диагностируется гиперсаливация у собак?

Существует два способа диагностики гиперсаливации у собак. Один из способов — медицинский осмотр, а другой — лабораторные анализы:

Медицинский осмотр

Сначала ваш ветеринар проведет всесторонний медицинский осмотр. Во время этого процесса они будут смотреть на глаза, нос, уши и рот вашей собаки. Затем они примут к сведению любые отклонения.

Лабораторные анализы

Ваш ветеринар проведет несколько анализов крови и мочи, чтобы определить, есть ли у вашей собаки какие-либо сопутствующие заболевания. Некоторые из тестов, которые могут быть проведены, включают полный анализ крови, биохимический анализ сыворотки, тест функции щитовидной железы и анализ мочи.

Варианты лечения паралича

После того, как ваш ветеринар определит причину гиперсаливации у вашей собаки, он порекомендует соответствующие варианты лечения. Как лечить гиперсаливацию у собак:

1. Первым и наиболее эффективным методом лечения слюноотделения у собак является устранение основной причины. Это означает, что, как и в случае с другими симптомами, которые могут быть у вашей собаки, вам необходимо выяснить, что вызывает ее гиперсаливацию. У некоторых собак проблему можно решить, просто изменив их рацион. Например, собакам, которым дают корм, содержащий много дешевых ингредиентов-наполнителей, или собакам с пищевой аллергией могут помочь диеты, содержащие меньшее количество ингредиентов или ограниченное количество ингредиентов.
2. Поддержание водного баланса собаки также важно, особенно если она страдает от этого состояния в течение длительного времени. Хотя большинство собак могут пить достаточное количество воды, если им ее часто предлагают, некоторые собаки пьют только понемногу и часто, и этим собакам может быть полезно постоянно доливать воду в миску.
3. Если гиперсаливация у вашей собаки вызвана таким заболеванием, как диабет, лечение этого состояния должно контролировать симптомы чрезмерного слюноотделения (при условии отсутствия других осложнений).
4. Некоторые лекарства могут вызывать гиперсаливацию как нежелательный побочный эффект. Если это так, ваш ветеринар может назначить другое лекарство или скорректировать дозу вашей собаки для борьбы с этим побочным эффектом.
5. Есть также несколько домашних и отпускаемых без рецепта средств, которые вы можете попробовать. Эффективность этих методов лечения варьируется от случая к случаю, но их, безусловно, стоит попробовать, прежде чем тратить деньги на визит к ветеринару.
6. Если ничего не помогает, ветеринар может посоветовать операцию по удалению слюнных желез или блокировке некоторых из их протоков, чтобы уменьшить избыточное выделение слюны.

Гиперсаливация у собак – прогноз и частота выздоровления

Основная причина проблемы определяет прогноз восстановления гиперсаливации у собак. Некоторые причины можно успешно лечить. Другие не могут. Общее состояние здоровья вашей собаки также играет жизненно важную роль в определении того, насколько быстро она выздоравливает.

Скорость выздоровления при параличе у собак варьируется от случая к случаю. В некоторых случаях ваша собака полностью выздоровеет в течение нескольких дней. У других проходят недели или месяцы, прежде чем они перестанут чрезмерно лизать.

Собаки с тяжелой аллергией часто страдают хроническим слюнотечением. Лучший подход — устранить триггер(ы), чтобы вашей собаке больше не приходилось иметь с ними дело.

Собаки, которые пьют много воды, обычно выделяют меньше слюны, потому что их организм вырабатывает меньше слюны. Тело вашей собаки будет естественным образом контролировать потребление жидкости, если она пьет много воды.

Биология слюнотечения у собак

У собак слюнотечение возникает, когда во рту скапливается избыточное количество жидкости. Его вырабатывают железы, расположенные в углах рта. Обычно этот вид секрета способствует увлажнению дыхательных путей при дыхании.

Однако бывают случаи, когда во рту скапливается слишком много слюны. Когда это происходит, вашей собаке становится трудно глотать. Им может казаться, что они задыхаются, когда пытаются есть. Их язык кажется тяжелым. Они могут даже рвать.

Существуют различные причины, по которым слюноотделение вашей собаки может стать чрезмерным. Одна из причин связана с инфекцией во рту. Другая причина связана с заболеванием, называемым ксеростомией. Ксеростомия означает «сухость во рту».

Ксеростомия вызывается поражением слюнных желез. Это распространено среди пожилых людей. Это также может произойти у людей, которые принимают определенные виды лекарств.

Ксеростомия также может быть результатом заболеваний, поражающих другие части тела. Например, сахарный диабет может привести к сухости кожи и ног. Больные диабетом иногда получают инфекции во рту.

У вашей собаки также может развиться чрезмерное выделение слюны из-за проблем с зубами. Например, абсцесс зуба может вызвать чрезмерное выделение слюны. Инфекции десен также могут привести к чрезмерному слюнотечению собаки.

Рацион вашей собаки также может играть роль в развитии чрезмерного слюноотделения. Определенные диеты могут привести к тому, что у вашей собаки будет выделяться больше слюны, чем обычно. К ним относятся диеты с высоким содержанием белка.

Кроме того, если ваша собака съест большое количество объедков со стола, она может стать обезвоженной. Это может привести к повышенному слюноотделению. Как обсуждалось выше, другие факторы, которые способствуют избыточному производству слюны, включают стресс, беспокойство и страх.

Можно ли предотвратить гиперсаливацию у собак?

Вы можете предотвратить гиперсаливацию у собак, выполняя различные действия:

• Кормите собаку здоровой, сбалансированной пищей. Например, продукты с высоким содержанием белка, такие как мясные продукты, должны составлять не более 10% от общего рациона вашей собаки.
• Следите за чистотой зубов вашей собаки. Регулярное их расчесывание поможет защитить рот от мусора. Кроме того, если у вашей собаки неприятный запах изо рта, ежедневно чистите ей зубы.
• Не давайте собаке объедки со стола. Обрезки со стола могут быть опасны для вашей собаки. Они содержат бактерии, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
• Убедитесь, что ваша собака достаточно двигается. Упражнения стимулируют выделение слюны.
• Соблюдайте гигиену полости рта. Чистите зубы вашей собаке два раза в неделю или чаще, если это необходимо. Можно использовать специальную зубную пасту, разработанную специально для собак.
• Попробуйте использовать увлажнитель воздуха или паровой испаритель, чтобы увеличить влажность в вашем доме.
• Давайте собаке много свежей питьевой воды.
• Не давайте собаке никаких лекарств, если их не прописал ветеринар.
• Если ваша собака страдает повышенным слюноотделением, существуют способы лечения этой проблемы.

Домашний уход при слюнотечении

Первым шагом в лечении чрезмерного слюноотделения у собак является определение типа гиперсаливации, от которого страдает ваша собака. Отличный способ добиться этого — внимательно следить за своей собакой.

Смотри, сколько слюны он выделяет. Только во время еды? Или сильно пускает слюни во время сна? Ваша собака вылизывает себя всю?

Если у вашей собаки проявляются признаки гиперсаливации, вам необходимо решить, какой вариант лечения подходит для вашей собаки. Ветеринар подскажет, как лучше поступить.

Вы можете попробовать один из следующих вариантов:

Лечение причины чрезмерного слюноотделения

Некоторые состояния могут вызывать чрезмерное слюноотделение. Если у вашей собаки есть другое заболевание, ваш ветеринар может назначить лекарство, чтобы уменьшить количество вырабатываемой слюны. Лекарства, используемые для лечения чрезмерного слюноотделения, включают антигистаминные препараты, противоотечные средства, антихолинергические средства и антидепрессанты.

Использование средств гигиены полости рта

Существует несколько типов средств гигиены полости рта для собак. Некоторые из них специально разработаны, чтобы помочь контролировать чрезмерное слюнотечение у собак. Другие предназначены для удаления налета и зубного камня с зубов вашей собаки.

Чистка зубов

Чистка зубов — еще один эффективный метод борьбы с гиперсаливацией. Это включает в себя чистку зубов вашей собаки и использование зубной нити между ними. Будьте осторожны, не заставляйте собаку слишком широко открывать пасть во время чистки зубов. Это может повредить их зубы.

Водная терапия

Водная терапия — это простое, но эффективное решение для уменьшения слюноотделения. Поместите собаку в ванну с теплой водой. Они должны оставаться в ванне до тех пор, пока не перестанут выделять слюну. Обычно это занимает около 15 минут.

Гипоаллергенная диета

Гипоаллергенная диета также может помочь предотвратить гиперсаливацию. Например, гипоаллергенный корм для собак содержит меньше ингредиентов, которые могут вызывать аллергические реакции.

Заключение

Повышенное слюноотделение у собак является распространенной проблемой среди собак. Есть много причин этого состояния. Основная медицинская проблема является распространенной причиной этой аномалии. Однако некоторые случаи гиперсаливации возникают без видимой причины.

Прежде чем дать лекарство, ваш ветеринар должен исключить другие вероятные причины.

Если вы подозреваете, что у вашей собаки повышенное слюноотделение, обратитесь к ветеринару. Вы также можете правильно ухаживать за своим питомцем дома, чтобы избежать этого.

ДВАДЦАТЬ ПЯТЬ: Птиализм | Veterian Key

Определение проблемы и распознавание

Птиализм (слюнотечение, гиперсаливация, сиалоз, гиперсаливация и слюнотечение) — это чрезмерное выделение слюны. Псевдоптиализм – это неспособность или неспособность глотать слюну, вырабатываемую в нормальных количествах.

Слюна непрерывно вырабатывается четырьмя парами слюнных желез: околоушными, нижнечелюстными, подъязычными и скуловыми. Слюнные железы получают возбуждающий сигнал от слюнных ядер, расположенных в стволе мозга, после того, как вкусовые и тактильные раздражители поступают с языка и других областей рта. Возбуждающее влияние могут оказывать и высшие центры центральной нервной системы, что приводит к птиализму в ответ на условные рефлексы (павловская реакция). Птиализм — обычная реакция собаки на предстоящее кормление и повышенную температуру окружающей среды. У кошек птиализм может сопровождаться мурлыканьем.

Слюна собак и кошек не содержит значительного количества ферментов, однако слюна выполняет ряд важных функций. Облегчает глотание за счет размягчения и смазывания пищи, а также защищает слизистую оболочку полости рта, глотки и пищевода во время прохождения пищевого комка в желудок. Испарение слюны является важным механизмом потери тепла у собаки.

Псевдоптиализм, избыток слюны из полости рта, возникает, когда животное не может или не хочет глотать. Первым поводом для беспокойства у любой собаки или кошки с этим клиническим признаком является бешенство. Псевдоптиализм также может быть результатом конформационных нарушений губ и рта (чаще всего наблюдается у собак гигантских пород), заболеваний, вызывающих деформацию полости рта, заболеваний губ или нарушений глотания. Наконец, частой причиной этого состояния являются инородные тела полости рта.

Птиализм может наблюдаться при воспалительных или болезненных поражениях ротоглотки, таких как заболевания пародонта, стоматит, гингивит, глоссит, фауцит, фарингит и эзофагит. Заболевания желудка и тонкой кишки могут вызывать слюнотечение, вызывая боль или тошноту. Слюнотечение является общим признаком рвоты.

Различные лекарства и токсины могут вызывать слюнотечение, раздражая слизистую оболочку полости рта (едкие вещества). Агенты, такие как таллий, метальдегид, крезол, бытовые чистящие средства, выделения различных жаб и тритонов и некоторых растений (мухоморы грибы, крапива, мухомор, филодендрон, диффенбахия, пуансеттия и рождественские елки) вызывают слюнотечение. Пероральные препараты у кошек могут привести к обильному слюноотделению. Другие лекарства, такие как апоморфин, вызывают тошноту и рвоту, стимулируя триггерную зону хеморецепторов или центр рвоты в среднем мозге. Токсичность органофосфатов может привести к холинергическим симптомам (парасимпатической стимуляции), таким как слюнотечение. Передозировка D-лимонена (инсектициды на основе лимонного масла), ивермектина, жидкостей, содержащих производное бензойной кислоты, кофеин, амфетамины, кокаин и опиаты также могут вызывать гиперсаливацию.

Причины паралича, вторичного по отношению к неврологическим расстройствам, включают поражение тройничного нерва (неспособность закрыть рот) и лицевого нерва (неспособность двигать губой). Поражение языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов приводит к потере рвотного рефлекса или невозможности глотания. Меры предосторожности необходимы, если есть подозрение на вирус бешенства. Нервно-мышечные расстройства (например, миастения), приводящие к дисфагии, могут привести к вторичной гиперсаливации.

Уремия и гепатоэнцефалопатия могут привести к язвам желудочно-кишечного тракта, гипераммониемии и увеличению других азотистых отходов, что может вызвать тошноту и последующее слюнотечение.

Реагирующий на фенобарбитал слюнотечение считается формой лимбических припадков и обычно характеризуется эпизодическим слюнотечением, увеличением и иногда болезненностью слюнных желез и перемежающейся дисфагией, позывами на рвоту или рвотой (Gibbon et al. 2004).

Информация, полученная в результате тщательного сбора анамнеза, физического осмотра и тщательного наблюдения за пациентом, должна помочь определить приоритетность исключений (т. системное заболевание). При исключении бешенства следует провести тщательное обследование полости рта, шеи, височно-нижнечелюстного сустава, регионарных лимфатических узлов, слюнных желез. После исключения системных или метаболических нарушений может потребоваться седация или общая анестезия для адекватного осмотра ротоглоточной полости. Кроме того, при наличии показаний во время химического сдерживания могут использоваться другие диагностические методы, такие как биопсия образований, рентгенография зубов и эндоскопия, и это лишь некоторые из них. Наличие сопутствующих клинических признаков должно помочь в дальнейшей локализации причины паралича. Например, рвота, позывы на рвоту, срыгивание, потеря веса и анорексия могут указывать на метаболические или желудочно-кишечные заболевания. Клинические признаки, характерные для центральной нервной системы — умственная тупость, давление головы, судороги, дезориентация — могут указывать на гепатоэнцефалопатию. Позывы на рвоту, позывы на рвоту, срыгивание и кашель могут указывать на заболевания ротоглотки или пищевода.

Причины птиализма и их диагностические признаки обобщены в таблице 25-1.

Лечение паралича должно быть направлено на основную этиологию, если она выявлена, и на осложнения, которые могут возникнуть в результате основной этиологии.

ТАБЛИЦА 25-1. Причины паралича

Читать дальше могут только обладатели статуса Gold. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

25 мая 2017 г. | Опубликовано администратором в МАЛЕНЬКОЕ ЖИВОТНОЕ | Комментарии к записи ДВАДЦАТЬ ПЯТЬ: Птиализм 9 отключены0004

Сиалорея: Просмотр причин, симптомов и методов лечения | Dawaai

Описание

Сиалорея или гиперсаливация — это аномально повышенная выработка слюны слюнными железами, обычно обусловленная основным заболеванием или анатомической аномалией. Увеличение слюноотделения во рту может привести к слюнотечению изо рта. Сиалорея бывает двух типов:

1. Передняя слюноотделение: избыточное выделение слюны изо рта (слюнотечение).
2. Задняя сиалорея: избыток слюны попадает в дыхательные пути.

И передняя, ​​и задняя слюнотечение могут возникать одновременно или раздельно. Сиалорея у малышей до 4 лет считается непатологической.

Причины

Сиалорея может быть вызвана многими причинами, некоторые распространенные из них:

• Травма или повреждение слюнных желез (специальных желез, вырабатывающих слюну)
• Тошнота при беременности.
• Когда человек ест слишком много крахмалистых (сладких) продуктов.
• Некоторая травма во рту, напр. прикусывание языка или ожоги также вызывают повышенное слюноотделение как естественный процесс.
• Язвы во рту.
• Опухший или большой язык, вызывающий неполное закрывание рта.
• Дышащие через рот из-за заложенности носа или астмы.
• Боль в челюсти или вывих челюсти (нарушенное положение) могут повлиять на глотание.
• При употреблении жевательных резинок с высоким содержанием сильного вкуса мяты или корицы выделяется больше слюны.
• Курение (никотин) является провоцирующим фактором.

Факторы риска

Риск слюнотечения высок при наличии следующих состояний:

• Человек с расстройством желудка с чувством тошноты, рвоты и повышенной кислотностью.
• Желудочная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой содержимое желудка и кислота попадают в рот, вызывая неприятный вкус и изжогу.
• Больные с тревожными расстройствами (специфическая фобия или страх) жалуются на слюнотечение.
• У пациентов, перенесших инсульт, возникает паралич, который вызывает отек языка и открытый рот.
• Больные с синдромом Дауна или церебральным параличом.
• Вирусное заболевание напр. бешенство (вызванное укусом собаки) и эпидемический паротит (отек околоушных желез, выделяющих слюну)
• Инфекции полости рта напр. Язвы (вирусные), молочница (грибковые инфекции).
• Пеллагра (вызванная недостатком витамина В3 в питании)
• Лучевая терапия рака часто влияет на слюнные железы, и они производят больше слюны, а иногда и вовсе не выделяют ее.
• При затруднении глотания из-за боли в горле, например, при тонзиллите или раке рта или горла.
• Болезнь печени также вызывает изменение вкуса во рту и увеличивает образование слюны.
• Неврологические заболевания (заболевания, связанные с повреждением нервов), в т.ч. Болезнь Паркинсона, паралич лицевого нерва (нервы лица повреждены, лицевые мышцы не функционируют).
• Бактериальная инфекция Столбняк вызывает блокировку челюсти из-за напряжения мышц шеи.
• Побочные эффекты применения таких лекарств, как нейролептики (арипипразол и клозапин) и пилокарпин при глаукоме (проблемы со зрением).
• Некоторые токсичные материалы, такие как ртуть, медь, мышьяк, никотин.

Симптомы

Основные признаки этого состояния:

• Частое срыгивание и глотание.
• Слюнотечение или подтекание слюны изо рта.
• Сухие и потрескавшиеся губы из-за постоянного увлажнения губ, что приводит к чрезмерному их размягчению и повреждению кожи.
• Трудности в речи.
• Изменился вкус во рту.

 Иногда могут возникнуть осложнения   :

• Из-за чрезмерного увлажнения в уголки рта попадает инфекция, и они становятся красными, воспаленными и покрытыми корками, что известно как ангулярный хейлит .
• Проглатывание слюны может вызвать рвотные позывы или кашель, если она попадает в дыхательные пути, иногда слюна может попасть в легкие и вызвать

Диагноз

Для диагностики этого состояния врач:

• Соберет полный анамнез, задав вопросы о возможной беременности, истории других заболеваний, вызывающих тошноту и неприятный вкус, любых несчастных случаях, которые привели к повреждению рта, принимаемых лекарствах.
• Провести осмотр полости рта и носа на наличие признаков проблем с дыханием, миндалин, поврежденного или инфицированного рта, прощупать железы на наличие боли и припухлости, боли в челюсти.
• Измерение уровня слюны с помощью специальных тестов (просьба пациента сплюнуть в мерную чашку).
• Шея Рентген для проверки тонзиллита.
• Специфическая рентгенография слюнопродуцирующих желез (сиалография).

Управление

Варианты лечения включают:

1. Терапия для коррекции закрытия рта, положения головы и шеи, глотания и логопедии.
2. Лекарства для контроля образования слюны, такие как атропин, миорелаксанты при спазмах шеи, противорвотные средства при тошноте и рвоте.
3. Хирургия при травме или раке шеи или рта с поражением слюнных желез.
4. Домашние средства , такие как питьевая вода, чистка зубов и жидкости для полоскания рта, могут помочь при сухости полости рта.

Когда обратиться к врачу?

Инфекции, проблемы с дыханием, психологические состояния, заболевания печени и желудка, а также рак ротовой полости и шеи требуют консультации и лечения у специалиста. Если простые советы и рекомендации не помогают, обратитесь к врачу за дополнительной помощью.

Доступные лекарства от слюнотечения

Проверьте статус вашего заказа

Пожалуйста, введите номер ссылки или перейдите в Историю заказов

Заказ размещен

Ожидание оплаты

Ожидание рецепта

Заказ подтвержден

Отправленный

Доставленный

Получите ваучер

(служба быстрой доставки)

Fast – это служба доставки всех товаров, соответствующих требованиям, за 2 часа. Услуга FAST в настоящее время доступна в КАРАЧИ, и вскоре мы расширим зону обслуживания.

Если вашего города/района нет в списке и вы хотели бы использовать Fast, пожалуйста, сообщите нам об этом, заполнив эту форму, и мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Заказы, требующие рецепта, будут подтверждены только при наличии действительного рецепта. Все позиции в заказе должны иметь право на быструю доставку.

Пожалуйста, заполните все обязательные поля правильно.

Имя

Номер телефона

Город

Район

Пожалуйста, заполните все поля правильно.

Уважаемый покупатель! Мы разрешаем только определенное количество выбранного продукта. Если вы хотите заказать большее количество, пожалуйста, заполните эту форму, чтобы наш отдел продаж мог связаться с вами, чтобы облегчить ваш заказ

Пожалуйста, заполните все обязательные поля правильно.

Имя

Фамилия

Мобильный номер

Вы продавец?

Обратите внимание:

Если вы проходите тест на коронавирус (COVID-19) в связи с поездкой, свяжитесь напрямую с Chugtai Labs

Аналогичные лекарства

Почему у моей собаки так много слюней?

Собаки пускают слюни. Много. Так что, если вы думаете о том, чтобы завести щенка, вы должны быть готовы к тому, что вас обслюнявят. Но в то время как слюнотечение собаки является нормальным явлением, чрезмерное слюнотечение собаки может быть причиной для беспокойства.

Чрезмерное слюнотечение у собак известно в медицине как слюнотечение. Птиализм — это перепроизводство слюны, которое может быть вызвано либо гиперсиалозом, то есть гиперсекрецией слюны, либо псевдоптиализмом, то есть неспособностью глотать нормальное выделение слюны. Птиализм может быть вызван многочисленными факторами, такими как прием лекарств, токсинов, раздражение или воспаление, инфекционные заболевания, укачивание или тонзиллит.

Может показаться, что у вашей собаки много слюней, но на самом деле это может быть признаком гораздо более серьезного состояния здоровья. Поэтому, если вы заметили, что ваша собака слюнявит больше, чем обычно, рекомендуется отвести ее к ветеринару, чтобы он мог определить причину проблемы.

В этом сообщении блога мы обсудим различные причины слюнотечения у собак, как лечить чрезмерное слюнотечение у собак, болезненное ли слюнотечение у собак и многое другое. Продолжайте читать или используйте ссылки ниже, чтобы перейти к разделу по вашему выбору, чтобы вы могли узнать, действительно ли дриббл вашего щенка вызывает беспокойство.

• Типичное слюнотечение по сравнению с обычным. Чрезмерное слюнотечение
• Причины гиперсаливации у собак
• Заболевания слюнных желез
• Диагностика и лечение
• Лекарства от беспокойства собак: часто задаваемые вопросы
• Заключительные примечания

Типичное слюнотечение против. Чрезмерное слюнотечение

Может быть трудно отличить обычное слюнотечение от чрезмерного слюнотечения. Как и люди, вы должны ожидать, что ваша собака время от времени будет пускать слюни.

Производство слюны играет важную физиологическую роль в процессах пищеварения человека и собак. Но знаете ли вы, что слюна на 98% состоит из воды? Помимо воды, слюна также содержит несколько других важных веществ, таких как электролиты, антибактериальные соединения, слизь и другие ферменты.

Производство слюны одинаково важно как для людей, так и для собак. Без слюны вы не смогли бы жевать и глотать твердую пищу. Слюна помогает увлажнить пищу и создать пищевой комок, чтобы вы могли легко его проглотить и переварить. Он также содержит фермент под названием амилаза, который расщепляет некоторые виды крахмала на мальтозу и декстрин. Весь этот процесс помогает вам начать переваривать пищу во рту еще до того, как она попадет в желудок.

Таким образом, без слюны ни люди, ни собаки не смогли бы правильно глотать и переваривать пищу. Но это не значит, что перепроизводство слюны не должно беспокоить. Слишком много слюны может указывать на заболевание.

Итак, как выглядит обычное слюнотечение у собак? Слюни чаще всего наблюдаются у определенных пород собак, таких как бладхаунд, сенбернар и мастиф. Это связано с тем, что форма их головы и губ не может удерживать количество слюны, которую они производят. У этих пород собак избыточная кожа вокруг губ и морды, из-за чего в складках скапливается слюна. Тогда эта чрезмерная слюна либо стекает на их брыли, то есть их толстую верхнюю губу, либо выбрасывается в воздух, когда они качают головой.

Этот тип чрезмерного слюнотечения является распространенным явлением и обычно не требует какой-либо медицинской помощи. Владельцам этих пород собак придется носить с собой тряпку, чтобы вытирать лишние слюни. Эти владельцы собак также должны всегда мыть морду своей собаки после еды или питья.

Несмотря на то, что этот тип слюнотечения является распространенным явлением, никогда не будет лишним показать собаку ветеринару, чтобы исключить возможность каких-либо сопутствующих заболеваний. Ваша собака не может сказать вам, когда что-то не так, поэтому вы обязаны убедиться, что с ней все в порядке.

Причины гиперсаливации у собак

Итак, почему у моей собаки пускают слюни?

Хотя некоторое количество слюнотечения является нормальным явлением, чрезмерное количество может указывать на основную проблему. Различные факторы могут вызывать гиперсаливацию у собак, о которых мы поговорим ниже.

Лекарства, токсины, яды

Если ваша собака подвергнется воздействию каких-либо лекарств, токсинов или ядов, таких как органофосфаты, это может привести к чрезмерному слюнотечению. Если ваша собака съела что-то, чего ей не следовало есть, например игрушку, ядовитое растение или химические вещества, это также может вызвать слюнотечение. В этом случае слюнотечение также, вероятно, будет сопровождаться рвотой или тряской. Если вы видите, что у вашей собаки проявляются какие-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к ветеринару.

Местное раздражение или воспаление

Раздражение или воспаление, связанное со стоматитом, глосситом, гнойными образованиями в полости рта, новообразованиями, травмами или другими дефектами слизистой оболочки, также может вызывать обильное слюнотечение. Другие виды заболеваний полости рта, такие как кариес, воспаление десен или образование зубного камня, также могут привести к слюнотечению. Чтобы предотвратить возникновение этих заболеваний полости рта, важно приводить собаку на профессиональную чистку зубов не реже одного раза в год.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания, такие как бешенство, могут вызывать у собак множество симптомов, включая обильное слюнотечение. Бешенство распространяется через слюну укуса животного и является серьезным вирусным заболеванием. Собачья чумка и другие судорожные расстройства также могут привести к слюнотечению, лихорадке, выделениям из носа, кашлю и рвоте. Если у вашей собаки проявляются какие-либо из этих симптомов, и вы подозреваете, что она страдает инфекционным заболеванием, немедленно обратитесь к врачу.

Укачивание, страх, нервозность, волнение

Если вы заметили, что ваш щенок в машине пускает слюни намного чаще, чем обычно, это, вероятно, означает, что у него укачивание. Страх, нервозность или волнение также могут вызвать чрезмерное слюноотделение у собаки. В случае укачивания слюнотечение должно прекратиться, как только автомобиль перестанет двигаться. Вы также можете дать собаке лекарство от тошноты, чтобы облегчить симптомы укачивания и уменьшить слюнотечение.

Проблемы с пищеводом

Чрезмерное слюнотечение у собаки также может быть результатом проблем с пищеводом. Раздражение пищевода, непроходимость пищевода или стимуляция рецепторов ЖКТ могут вызвать нежелание глотать или нарушать способность глотать. Желудочный рефлюкс также может вызвать возврат жидкости вверх по пищеводу в рот и привести к чрезмерному слюнотечению.

Подъязычные поражения

Если ваш щенок проглотил линейный предмет, такой как веревка, пряжа, лента или веревка, это может вызвать чрезмерное количество слюны. Некоторые другие признаки того, что ваша собака могла проглотить линейное инородное тело, включают рвоту, диарею, обезвоживание и лихорадку.

Наросты или шишки во рту собаки также могут вызывать слюнотечение. Эти наросты могут быть раковыми опухолями, поэтому важно показать собаку ветеринару, если у нее есть какие-либо шишки во рту, которые вызывают чрезмерное слюноотделение.

Тонзиллит

Тонзиллит — это воспаление миндалин, которое у собак обычно возникает вместе с другими заболеваниями легких, носа, рта или верхней части горла, такими как расщелина неба.

Тонзиллит не всегда легко определить. Собака с тонзиллитом также, вероятно, будет испытывать рвотные позывы, плохой аппетит и трудности с глотанием.

Введение лекарств

Введение лекарств может вызвать увеличение слюноотделения. Некоторые лекарства, такие как обезболивающие, также могут вызывать чрезмерное слюнотечение.

Дефекты телосложения

Некоторые дефекты строения у собак, такие как тяжелая, отвислая нижняя губа, могут вызывать чрезмерное слюнотечение. У некоторых собак есть рты, из-за которых их слюноотделение выглядит чрезмерным, потому что форма их рта заставляет слюну выливаться. Чаще всего это встречается у таких пород, как бладхаунд, сенбернар и мастиф.

Нарушения обмена веществ

Нарушения обмена веществ, такие как печеночная энцефалопатия или уремия, могут вызывать чрезмерное слюнотечение у собак. Печеночная энцефалопатия — это заболевание нервной системы, вызванное тяжелым поражением печени. Уремия — это состояние, при котором у собаки аномально высокий уровень отходов жизнедеятельности в крови.

Дисфункция печени или почек у собак может вызвать чрезмерное слюнотечение, поскольку эти органы не могут выводить метаболические токсины.

Закупорка/абсцесс слюнной железы

Слюнотечение или подтекание слюны — распространенный симптом отека слюнных желез у собак. Абсцесс или другая воспалительная закупорка или состояние слюнной железы может привести к чрезмерному слюнотечению у собак, потому что они не могут правильно глотать слюну.

В любом случае перед устным осмотром следует исключить возможность наличия бешенства. Если предполагается, что у собаки бешенство, ее следует содержать в изоляции, чтобы она не нанесла вред другому человеку или собаке.

Заболевания слюнных желез

Существует множество причин, по которым ваша собака может пускать больше слюны, чем обычно. Избыточное слюноотделение может быть симптомом укачивания, породы вашей собаки или беспокойства, но ваш ветеринар также может проверить нарушения слюноотделения, чтобы надлежащим образом устранить первопричину.

Вот некоторые из наиболее распространенных заболеваний слюнных желез, которые могут вызывать слюнотечение у вашей собаки:

Мукоцеле слюнных желез

Мукоцеле слюнных желез — наиболее распространенное заболевание слюнных желез у собак. Слюнное мукоцеле представляет собой скопление слюны в подслизистой или подкожной клетчатке после повреждения слюнного протока или капсулы железы. В этом случае слюна будет скапливаться в межнижнечелюстной или краниально-шейной области. Слюна также может скапливаться в подъязычных тканях дна полости рта.

Вызвать мукоцеле слюны могут различные обстоятельства, но наиболее частой причиной обычно является травма от удушающих ошейников, укушенные раны или жевание инородных тел. Воспалительная закупорка протока или капсулы также может вызвать его.

Симптомы слюнного мукоцеле обычно начинаются с безболезненного отека шеи или ротовой полости, и владельцу может быть трудно идентифицировать его. Однако по мере того, как опухоль продолжает увеличиваться, у вашей собаки могут возникнуть трудности с едой, и в результате у нее может даже начаться кровотечение. Мукоцеле глотки также может блокировать дыхательные пути и вызывать серьезную дыхательную недостаточность. Также возможно образование скуловой мукоцеле, вызывающей экзофтальм или энофтальм.

Что касается лечения, то обычно рекомендуется операция по удалению поврежденной слюнной железы и протока. Периодическое дренирование является лишь временным решением и может вызвать ятрогенную инфекцию, поэтому лучше всего для вашей собаки удалить слюнную железу и проток, чтобы решить проблему.

Слюнный свищ

Слюнный свищ — это редкое заболевание слюнных желез, которое может возникнуть в результате травмы нижнечелюстной, скуловой или подъязычной слюнных желез. Ранение околоушной железы также может стать причиной слюнного свища. Травматическая рана, дренирование абсцесса или предшествующая операция могут вызвать повреждение околоушной железы. Свищ образуется, потому что постоянный поток слюны препятствует заживлению раны.

Симптомы слюнных свищей включают обильное слюнотечение и выделения из пораженной железы. Характерны ранение в области железы, расположение свища, характер выделений. Также важно дифференцировать слюнные свищи от дренирующих пазух на шее или от пазух, возникающих из-за врожденных дефектов, чтобы найти правильное лечение.

Для лечения обычно рекомендуется хирургическая перевязка протока, но также может потребоваться удаление ассоциированной железы.

Опухоли слюнной железы

Опухоль слюнной железы представляет собой аномальную пролиферацию и регуляцию клеток слюнной железы. Опухоли слюнных желез у собак встречаются редко, чаще всего у собак старше 10 лет.

Опухоли слюнных желез чаще всего встречаются в околоушной железе. Большинство опухолей слюнных желез являются злокачественными, а карциномы и аденокарциномы являются наиболее распространенными типами. Точная причина опухолей слюнных желез неизвестна, но она может быть связана с окружающей средой или генетикой. Породы пуделей и спаниелей, по-видимому, больше всего страдают от этих опухолей.

Наиболее распространенным симптомом опухоли слюнной железы является безболезненный отек верхней части шеи, основания уха или верхней губы. Ваша собака также может чрезмерно пускать слюни и испытывать трудности с едой и глотанием. У них также может снижаться аппетит, они теряют вес и становятся вялыми.

Обычно для удаления опухоли требуется хирургическое вмешательство. Если опухоль невозможно удалить, лучевую терапию можно использовать как самостоятельное лечение. Химиотерапия рекомендуется при наличии признаков метастазирования. Лучевая терапия, с хирургическим вмешательством или без него, дает наилучший прогноз.

Сиаладенит

Сиаладенит — это воспаление слюнной железы, обычно не встречающееся у собак. Сиалоаденит может быть вызван травмой от проникающих ранений или системной инфекцией, поражающей слюнную железу или окружающие ткани. Распространенными причинами являются укушенные раны, операции на ушных каналах или травмы морды или головы собаки.

Признаки сиалоаденита включают лихорадку, депрессию и болезненные опухшие слюнные железы. Отек околоушной железы обычно происходит под ухом, отек нижнечелюстной железы происходит на стороне челюсти, а отек скуловой железы поражает глаз.

Легкий сиалоаденит не требует лечения, и собака обычно выздоравливает самостоятельно. Однако более развитый абсцесс следует дренировать через вышележащую кожу. Системные антибиотики следует назначать для уменьшения симптомов.

Сиалоаденоз у собак

Сиалоаденоз представляет собой невоспалительное неопухолевое, обычно двустороннее увеличение нижнечелюстных слюнных желез. Причина сиаладеноза у собак неизвестна.

Симптомы включают безболезненный отек, потерю веса, рвоту, причмокивание губами, выделения из носа, гиперсаливацию или депрессию. Гиперсаливация может быть результатом повышенной парасимпатической активности или изменения симпатической иннервации. Для лечения обычно рекомендуется введение фенобарбитала, поскольку он обеспечивает поддержку нейрогенного патогенеза.

Некротизирующая сиалометаплазия у собак

Некротизирующая сиалометаплазия представляет собой плоскоклеточную метаплазию протоков и долек слюнных желез с ишемическим некрозом долек слюнных желез. Чаще всего встречается у мелких пород собак в возрасте от 3 до 8 лет.

Симптомы включают депрессию, тошноту, снижение аппетита, потерю веса, гиперсаливацию, рвотные позывы и рвоту. У собаки также может наблюдаться отек слюнной железы, который может быть болезненным, а также вызывать чрезмерное слюнотечение.

Хирургическое вмешательство для удаления пораженной слюнной железы обычно не требуется. Вместо этого для лечения обычно рекомендуют обезболивание, антибиотики, НПВП и противовоспалительные дозы глюкокортикоидов. Было обнаружено, что введение фенобарбитала является наиболее эффективным лечением в нескольких случаях, поскольку оно обеспечивает поддержку нейрогенного патогенеза.

Диагностика и лечение

Чтобы правильно диагностировать паралич у вашего щенка, ветеринар должен изучить его историю болезни, изучить симптомы и провести медицинский осмотр. Это даст им лучшее представление о первопричине их чрезмерного слюнотечения, чтобы они могли определить эффективный курс лечения.

Лечение в конечном счете зависит от основной причины, будь то местная или систематическая. Например, если ваша собака пускает слюни в результате укачивания, ей можно дать специальные лекарства для лечения тошноты. Лекарства также можно использовать для уменьшения боли, снятия беспокойства и поглощения токсичных химических веществ для лечения слюнотечения. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления опухоли или инородного тела, которые могут вызывать слюнотечение.

Лекарства от беспокойства собак: часто задаваемые вопросы

Распространенным симптомом беспокойства собак является обильное слюнотечение. Есть несколько способов справиться с тревожностью собаки, один из которых — медикаментозное лечение. Мы собрали некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о лекарствах от беспокойства собак, чтобы вы могли быть уверены, что правильно лечите своего беспокойного щенка:

У собаки слюнотечение указывает на боль?

В некоторых случаях слюнотечение собаки может указывать на боль. Боль или расстройство желудка, проблемы с зубами, закупорка слюнных желез и опухоли — все это примеры того, когда гиперсаливация может быть связана с болью. Слюнотечение у собаки может быть симптомом более серьезного заболевания, поэтому так важно показать собаку ветеринару, если вы заметили, что у нее слюнотечение больше, чем обычно.

Каковы симптомы бешенства у собак?

Прежде чем показать собаку ветеринару, важно исключить бешенство, так как оно может быть смертельным и опасным для других животных и даже для людей. Типичные признаки бешенства включают резкое изменение поведения и прогрессивный паралич, а также обильное слюноотделение. Бешенство смертельно опасно при появлении клинических признаков. Единственный способ предотвратить бешенство — это вакцинировать и зарегистрировать всех собак, а также контролировать бездомные популяции.

Нормально ли слюнотечение у собаки?

Слюнотечение у собак — это нормально, то есть до определенной степени. Выработка слюны помогает вашей собаке переваривать пищу, но ее не должно быть в избытке. Поэтому, если вы начинаете замечать, что ваша собака оставляет мокрые пятна слюны по всему дому, это может быть признаком основной проблемы. Если вы не уверены, является ли слюнотечение вашей собаки нормальным или нет, поговорите со своим ветеринаром, поскольку гиперсаливация может указывать на серьезное состояние здоровья.

Заключительные заметки

Когда вы заводите собаку, вы должны ожидать, что на нее будут пускать слюни. Это часть работы владельца собаки. Но также возможно, что у вашей собаки слишком много слюней.

Вы спросите, почему моя собака так сильно пускает слюни? Существуют различные обстоятельства, из-за которых ваш щенок может пускать слюни чаще, чем обычно.

Может у них укачивание. Возможно, они страдают от беспокойства. Или, может быть, это что-то более серьезное, например, опухоль слюнной железы. В любом случае, к гиперсаливации у собак нельзя относиться легкомысленно. Если слюнотечение вашей собаки не проходит само по себе в течение нескольких дней, важно показать ее ветеринару. И если у вас нет времени физически привести свою собаку к ветеринару, вы можете использовать голландский язык.

Dutch — это телемедицина для домашних животных, которая доставляет владельцев домашних животных к ветеринару, а ветеринара — в аптеку. Благодаря Dutch владельцы домашних животных будут связаны с лицензированными ветеринарами онлайн, где они смогут получить правильный диагноз и лечение своего больного щенка, не выходя из дома.

Независимо от того, ищете ли вы лечение от аллергии на собак или собачьего слюнотечения, Dutch может доставить вам необходимые лекарства прямо к вашему порогу в течение 7 дней.

Dutch удобен в использовании и с ним легко начать работу, так что вы сможете как можно быстрее начать лечение чрезмерного слюноотделения у вашей собаки.

Сиалорея: необычный симптом болезни Грейвса | SFEBES2011 | Общество эндокринологии BES 2011

Доступные для поиска тезисы презентаций на ключевых конференциях по эндокринологии

ISSN 1470-3947 (печать) | ISSN 1479-6848 (онлайн)

Поиск Выпуски/Конференции Цитировать О Наши услуги Политики Контакт Отказ от ответственности

Endocrine Abstracts (2011) 25 P350

SFEBES2011 Стендовые презентации Щитовидная железа (43 тезисов)

Ребекка Миллс , Али Аббара , Элейн Хуэй , Карим Миран & Кэти Винн

721 просмотров

---

Принадлежности автора

Имперский колледж Лондона, Лондон, Великобритания.

---

47-летняя афро-карибская женщина была направлена ​​в эндокринологическую клинику с 1-месячным анамнезом потери веса, непереносимостью жары, учащенным сердцебиением, усталостью и выпадением волос. Она сообщила о симптомах, характерных для проксимальной миопатии, включая миалгию и трудности с подъемом со стула. Интересно, что она отметила 1-месячную историю гиперсаливации, которая причиняла ей значительный дискомфорт в социальной и рабочей жизни. Гиперсаливация привела к изменению ее голоса, а также периодически приводила к слюнотечению, что вызывало у нее значительное смущение на работе. У нее не было значительного прошлого медицинского или психиатрического анамнеза и не было семейного анамнеза каких-либо аутоиммунных заболеваний. Она была некурящей.

При осмотре ее пульс был 72 удара в минуту, но имелся легкий постуральный тремор и эритема ладоней. У нее не было акропатии щитовидной железы, экзофтальма, экзофтальма, сложной наружной офтальмоплегии или претибиальной микседемы. У нее не было явного отека или клинически определяемых аномалий слюнных желез или горла. У нее был слегка увеличенный симметричный диффузный зоб без шумов.

Анализ функции щитовидной железы показал свободный T ₄ 18,2 пмоль/л (926), свободный T ₃ 7,2 пмоль/л (2,5–5,7) и ТТГ<0,05 мЕд/л (0,3–4,2). Антитела к рецептору ТТГ были положительными при 4 ЕД/мл (0–0,4). Ее воспалительные маркеры были в норме. Сканирование поглощения технеция соответствовало диагнозу болезни Грейвса. За 3 недели до консультации ее врач общей практики начал принимать антитиреоидные препараты, и ее симптомы, включая гиперсаливацию, постепенно исчезали.

Обсуждение: Гиперсаливация — чрезвычайно редкий симптом болезни Грейвса. Насколько нам известно, это ранее было описано только один раз у 3-летнего мальчика с болезнью Грейвса (1). Однако время появления, разрешение на фоне терапии и отсутствие признаков, соответствующих другим причинам гиперсаливации, таким как болезнь Паркинсона, инфекция или прием антипсихотических препаратов, позволяют предположить, что этот симптом связан с ее болезнью Грейвса.