Причины пародонтоза у взрослых: Пародонтоз – симптомы, фото, причины и лечение пародонтоза, профилактика болезни

Содержание

Пародонтоз у взрослых: Причины, симптомы, признаки, диагностика, виды, способы лечения, осложнения и профилактика пародонтоза

Серьезное и во многом опасное заболевание, при котором воспаление десен находится на последней стадии, носит название пародонтоз. Последний нередко есть та самая причина, по которой развиваются болезни инфекционного характера, язва желудка, гастрит и цирроз печени. Кроме того, у заболевшего интенсивно выпадают зубы, вследствие чего употребление любимой пищи, да и ведение полноценной привычной жизни стремительно переходят в категорию невозможного.

Патогенез (зарождение и развитие)

Вопрос о том, почему возникает пародонтоз зубов, имеет ответ вполне конкретного характера. Здесь наличествуют нарушения трофики тканей пародонта, типичным проявлением которых является задержка обновления тканевых структур, нарушение метаболизма белка, минерального, а также иных видов обмена.

У молодых людей, возраст которых находится в диапазоне от 21 до 30 лет, пародонтоз зачастую идет в сочетании с вегетососудистой дистонией. Что касается возраста более 50 лет, то здесь рассматриваемое воспаление часто сочетается с атеросклерозом и гипертонической болезнью.

Многочисленные исследования показывают, что нарушения микроциркуляции, имеющие место при пародонтозе, представляют собой следствие спазма сосудов, гипоксии и склероза.

Виды и классификация

Пародонтоз может являться в разных ипостасях. По этой причине в современной медицине применяется сразу несколько классификаций: по характеру, форме, стадии развития, степени тяжести, течению и т.д. Подобный разноплановый подход позволяет специалисту с предельной точностью установить все ключевые моменты существующей проблемы, а также составить наиболее эффективную лечебную программу.

По характеру

Несмотря на то, что симптоматика острого и хронического пародонтоза имеет немалое количество схожих черт, принципиальные отличая тоже наличествуют.

1. Острый

Для пародонтоза, находящегося на стадии обострения, характерны следующие симптомы:

  • значительные болевые ощущения в области мягких тканей (особо больно бывает в процессе приема пищи),
  • заметная кровоточивость десен во время чистки зубов.
2. Хронический

Симптоматика хронического пародонтоза несколько иная:

  • болезненные ощущения в мягких тканях как в состоянии покоя, так и во время приема пищи,
  • оголение зуба в прикорневой зоне,
  • гнилостный запах из полости рта,
  • выделение гноя в результате надавливания на десну,
  • нахождение зубов в процессе постепенного расшатывания,
  • выпадение зубных единиц при несвоевременной либо недостаточно качественной терапии.

По форме

Базовую суть деления пародонтоза на локальный и генерализированный объяснить (и, соответственно, понять) можно достаточно просто. Если поражение охватило лишь отдельный участок, тогда проблема сугубо локального (очагового) характера. Когда же подобная проблема распространяется на всю полость рта, впору говорить о генерализованной форме.

1. Локализованный

Говоря несколько подробнее, локализованный (очаговый) пародонтоз – это ситуация, когда воспалена ткань, окружающая конкретный зуб. В данном случае поражение распространяется на одну зубную единицу либо несколько рядом стоящих.

Важный момент состоит в том, что даже по прошествии значительного времени заболевание «не трогает соседей», оставаясь в рамках очага.

Подверженность такой форме болезни наблюдается у людей обоего пола и всех возрастов. Вместе с тем основную группу риска составляют подростки, а также пациенты от 30 до 50 лет.

2. Генерализованный

При генерализованном пародонтозе деструктивно-воспалительный процесс поражает весть пародонт без разбора. Болезни в такой форме свойственно протекать с полным набором малоприятной симптоматики:

  • отек и кровоточивость десен,
  • систематические болевые ощущения,
  • дурной запах изо рта,
  • обилие зубных отложений,
  • образование зубодесневых карманов,
  • подвижность и дислокация зубных единиц.

Отличие пародонтита и пародонтоза

Похожесть названий в данном случае наличествуют совершенно неслучайно. Дело в том, что в обоих случаях объект поражения один и тот же – десна. Вместе с тем, без ряда принципиальных отличий, являющихся фактическим основанием для деления единой проблемы на два различных заболевания, здесь тоже не обошлось.

Рассматриваемые болезни принято различать по характеру протекания, клиническим признакам, а также назначаемому лечению. Вот лишь некоторые аспекты, демонстрирующие наличествующую существенную разницу:

  1. при пародонтите десна подвергается воспалению, а при пародонтозе – дистрофии,
  2. пародонтит представляет собой острое явление с хронометражем не более месяца, в то время как пародонтоз вполне может длиться годами,
  3. к характерным признакам пародонтоза относится приобретение зубной коронкой клиновидной формы,
  4. потеря зубов при пародонтозе зачастую происходит спустя 7-10 с момента появления заболевания, а при пародонтите уже через пару-тройку месяцев.

Различия между двумя болезнями состоят также в провоцирующих факторах. Так, например, в случае с пародонтозом механизм появления проблемы в точности не установлен до сих пор. На данный момент существует лишь перечень патологий, указывающих на более высокий риск его появления:

  • гиповитаминоз,
  • атеросклероз,
  • диабет,
  • дисфункция сердечнососудистой системы,
  • проблемы в функционировании ЖКТ,
  • неблагоприятная наследственность.

Что касается пародонтита, то здесь, напротив, все основные причины давно известны. Точнее говоря, таковая существует одна –

инфекция. При этом роль «пускового механизма» может исполнять даже такая, казалось бы, «мелочь», как зубной налет. Если последний регулярно не счищать в рамках ежедневной гигиены полости рта, создаются благоприятные условия (остатки пищи, отмершие клетки) для распространения вредоносных бактерий.

Развитие характерной для пародонтита патологии также вполне может произойти на почве перенесенного гингивита.

Причины возникновения (Этиология)

Факторов, провоцирующих появление пародонтоза, может быть несколько:

  • наличие болезней хронического характера,
  • дурные привычки,
  • ненадлежащий уровень гигиены,
  • ослабленный иммунитет,
  • нездоровое питание,
  • неустойчивый гормональный фон,
  • аномалия прикуса,
  • продолжительный прием медпрепаратов.

Симптомы и признаки

Знания о том, как распознать пародонтоз, имеют ключевую важность. Оперативно идентифицированная симптоматика – это своевременное обращение к врачу и, как следствие, более эффективное лечение с максимальными шансами на выздоровление.

Основная сложность состоит в том, что признаки пародонтоза являются довольно нечеткими, если не сказать смазанными. Наиболее часто наблюдается следующее:

  • жжение в деснах,
  • наличие камня на зубах.
  • дискомфорт во время еды (в процессе жевания),
  • оголение зубных шеек.

Если говорить про самый главный симптом пародонтоза, то, безусловно, это оголенные корни зубов.

Стадии

Протекать пародонтоз может по-разному. В медицинской практике принято выделять 3 основные стадии развития:

  • легкая (при своевременном обнаружении лечится проще остальных; жалоб у пациента зачастую нет за исключением, разве что, слабо выраженной реакции на горячую и холодную пищу),
  • средняя (наблюдается оголение корней примерно на 4-6 мм; пациент начинает жаловаться на жжение в ротовой полости, а также острую реакцию при употреблении холодной, горячей и кислой пищи),
  • тяжелая (оголение зубных корней происходит на 8-10 мм; процесс пережёвывания еды сопровождается сильный болью).

Далее рассмотрим классификацию, автором которой является А. И. Евдокимов. Особая ее удобность для клинической практики заключается в доступном отражении степени продвижения патологического процесса.

Начальная

Эта стадия для пациента протекает незаметно. Да и врач может обнаружить лишь малозначительные признаки. К сопутствующей симптоматике относится небольшая отечность и кровоточивость десны в процессе приема пищи, возросшая чувствительность зубных шеек, зуд. При взгляде на рентгеновский снимок отчетливо видно нарушение должной непрерывности компактной пластики перегородок.

Первая

Наблюдается снижение костной ткани примерно на 1/3 длины корня с незначительным оголением зубной шейки. Показатели глубины зубодесневого кармана составляют, как правило, 2-4 мм. В процессе зондирования выявляется наличие поддесневого зубного камня. Единицами зубного ряда обретается некритичная подвижность. Слизистая немного утолщена и гиперемирована в области десенного края.

Вторая

Показатели убывания костной ткани на второй стадии составляют уже порядка 1/2 длины корня, а глубина зубодесневого кармана составляет 4-6 мм. На корнях зубов наличествуют отложения. Из-под десны происходит выделение серозно-гнойного экссудата вперемешку с кровяными включениями. Подвижность зубов наблюдается как в губно-язычном, так и в боковом направлениях. Десенная слизистая обретает отечность, валикообразное утолщение и синюшный оттенок. Наряду с легкой кровоточивостью может наличествовать гипертрофия.

Третья

На третьей стадии убивается до 2/3 длины корня. Обнажение корней происходит на половину и более от общей их длины, а глубина зубодесневого кармана вполне может достигать 6 мм.

Если надавить на ткани десны, из-под края вытечет гнойный экссудат. Зубы обретают еще большую подвижность, заключающуюся в сравнительно легким движением по круговой траектории.

Четвертая

Костная опора утрачивается полностью. Единственное, что удерживает зуб в десне, это мягкие ткани. Обнажение корней происходит на 2/3 и более. Зубодесневой карман становится глубоким, достигая корневой верхушки. Гной выделяется в существенных количествах. Зубы теперь подвижны не только в горизонтальной, и вертикальной плоскости.

Отдельно следует заметить, что в индивидуальных случаях может наблюдаться некоторое несовпадение реальной клинической картины с теми признаками, что были перечислены выше. Фактическая ситуация находится в прямой зависимости от формы заболевания.

Объемы зубных отложений также могут варьироваться. Данный показатель зависит от добросовестности выполнения гигиенических правил: если гигиена не соблюдается, отложений всегда заметно больше.

Диагностика

Диагностические процедуры в упрощенной форме состоят их анализа клинических проявлений, а также инструментального осмотра, на основании чего ставится диагноз. Примечательно, что пародонтоз нередко выявляется случайно в рамках планового посещения стоматолога.

Осмотр

Главная цель осмотра состоит в выявлении негативных изменений в челюстно-лицевой области. Обычно такое мероприятие провидится при обращении за помощью в связи с обострившейся симптоматикой либо когда настало время проводить очередной плановый осмотр профилактического характера (диспансеризацию).

Последняя представляет собой наиболее оптимальный подход к организации стоматологической помощи. При систематических визитах врач имеет возможность выявить заболевание на ранней стадии, что позволяет решить проблему наиболее оперативно, эффективно и с минимальным ущербом для здоровья.

Рентген

Основная причина, почему рентгеновские исследования обрели в стоматологической практике широчайшее распространение, заключается в том, что при некоторых стадиях только этот способ позволяет выявить негативные тканевые изменения.

Рентген – это совокупность различных методик, наиболее часто из которых применяется рентгенография. В условиях поликлиники используется, главным образом, внутриротовая близкофокусная контактная ее разновидность.

Ортопантомограмма зубов

Вторым по степени распространения диагностическим методом является ортопантомограмма (первое место по праву занимает рассмотренный выше прицельный снимок). Такой вариант проведения диагностики дает обзорный (панорамный) снимок сразу обеих челюстей, что позволяет увидеть число и качество зубных каналов, внутренние ткани единиц зубного ряда, а также состояние костной структуры в районе зубной верхушки.

Эхоостеометрия

Методом эхоостеометрии можно с максимальными показателями качества провести оценку состояния костной челюстной ткани. Нередко для выполнения такой задачи применяют эхоостеометр ЭОМ-01ц отечественного производства, функционирующий в абсолютном режиме. Чтобы обеспечить наилучший контакт, принимающие и передающие датчики обрабатываются вазелиновым маслом, после чего плотно прижимаются к костной составляющей изучаемой области.

Показатели распространения ультразвуковых волн разнятся в зависимости от актуальной ситуации. Если у пациента нет патологии, на это уходит порядка 13-15 мкс. Остеопороз увеличивает сей параметр до 15-17 мкс. Что касается генерализованного пародонтита в тяжелой форме, то здесь данные максимальны: 18-20 мкс.

Лечение пародонтоза

Если говорить в целом, устранение данного заболевания – это комплекс мер общего и местного характера плюс потребность в проведении ортопедических манипуляций. В процессе используются современные методы лечения и препараты, призванные улучшить кровообращение, а также регенерацию тканей пародонта.

В рамках лечебных мероприятий может назначаться десенный массаж и электрофорез витаминов В, С, 1-2% раствора фторида натрия, что особо актуально при гиперестезии твердых зубных тканей. В качестве физиотерапевтических воздействий используется воротник по Щербаку, а также назальный электрофорез растворов новокаина и брома. Когда наличествуют осложненные воспаления, а также косные либо зубодесневые карманы, осуществляется хирургическое вмешательство наподобие того, что имеет место при пародонтите.

Медикаментозное

В перечень назначаемых мер входит употребление витаминов, а также препаратов гормонального и противовоспалительного действия. В обязательном порядке рекомендуются средства, отвечающие за стимулирование иммунитета. Плюс к этому врачами может быть сделан ряд инъекций в десну, цель которых состоит в снятии воспалительного процесса, насыщении ткани кислородом и устранении дистрофических видоизменений.

При пародонтозе в острой форме специалист индивидуально выстраивает последовательное лечение с назначением сильнодействующего антибиотика. В рамках терапевтического лечения чаще всего прописывается лишь одно наиболее подходящее средство (лидаза, биогенные стимуляторы рибонуклеаза либо что-то иное).

Рассматриваемое заболевание поддается местному лечению. В программу, в частности, может входить воздействие такими препаратами, как Холисал-гель и Хлоргексидин.

1. Антибиотики

Поскольку антибиотики представляют собой лекарства далеко не безобидные, их прием должен происходить в строгом соответствии с предписаниями лечащего врача. Выбор в пользу того или иного препарата зачастую происходит эмпирически. Это значит, что специалистом назначаются именно те наименования, которые демонстрируют максимальную эффективность при взаимодействии с наиболее вероятными возбудителями.

2. Инъекции

К эффективным способам лечения пародонтоза относятся уколы. Они позволяют укрепить десна и зубы, приостановить деструкцию, предотвратить дальнейшее истощение костной ткани, затормозить инфекционный процесс, а также избавить заболевшего человека от воспаления и сопутствующих болезненных ощущений.

Инъекции на ранней стадии болезни дают возможность избежать хирургического вмешательства, которое является стрессом для организма даже при высочайшем профессионализме врача. В рамках лечебного курса используются инъекции с различным терапевтическим воздействием: противовоспалительным, антибактериальным, укрепляющим иммунитет, обезболивающим, заживляющим.

3. Витамины

Среди причин появления пародонтоза неизменно присутствует дефицит витаминов и питательных элементов, столь необходимых человеческому организму. В связи с этим прием поливитаминного комплекса актуален как для профилактики, так и в процессе лечения, когда требуется стимулировать процесс выздоровления и восстановления.

Следует заметить, что прописываемые врачом витамины действуют не только на ротовую полость, но и на все тело. Их потребление придает коже и волосам более здоровый свежий вид, спасает от авитаминоза в осенний и весенний период, а также приносит иную разноплановую пользу здоровью.

Здесь важно понимать, что должное восстановление может обеспечить именно комплекс витаминов, а не какой-то один. Наибольшую эффективность и универсальность на практике демонстрирует комбинированный комплекс, состав которого максимально сбалансирован, т.е. содержит все важнейшие для здоровья компоненты в равных пропорциях.

Теперь более конкретно о необходимых веществах. Обязательным условием эффективного лечения пародонтоза является сравнительно строгая диета, в рамках которой в организм должны в обязательном порядке поступать витамины групп А, B, D и E.

4. Мази

Если сравнивать с гелями, речь о которых пойдет далее, мази и кремы, прописываемые врачом в рамках борьбы с пародонтозом, действуют несколько иначе. Во-первых, они не способны впитываться столь же глубоко, а, во-вторых, достаточно легко растворяются слюной либо довольно быстро смываются с поверхности слизистой.

Вследствие вышеуказанных моментов рассчитывать на значительное терапевтическое воздействие не стоит. Чтобы увеличить эффективность применения кремов и мазей, целесообразно наносить их на диск из ваты или тампон из марли, после чего использовать в качестве аппликации (т.е. прикладывая на проблемный участок).

5. Гели

Как уже говорилось, гели на практике демонстрируют большую эффективность, а также удобство использования. Благодаря легкой водной структуре обеспечивается быстрота впитывания. Кроме этого данные составы надлежащим образом контактируют с мягкими тканями и не смываются при воздействии жидкости.

В состав гелей входят противовоспалительные, обезболивающие, анестетические, а также иные компоненты. Вследствие этого обеспечивается требуемое комплексное воздействие.

6. Пасты

Согласно функциям входящих в состав компонентов, а также массовой доле активного ингредиента пасты подразделяются на два вида:

  • профилактические,
  • лечебные.

Первые отвечают за гигиену и обеспечивают свежесть дыхания, не раздражая при этом слизистую полости рта. Использовать такие составы можно ежедневно вне зависимости от возраста.

Что касается лечебных паст, они содержат расширенный комплекс компонентов:

  • абразивные вещества, счищающие налет и придающие зубам белизну,
  • соли, снимающие отечность и боль в деснах, стимулирующие процесс кровообращения при осуществлении массирующих движений, а также дезодорирующие ротовую полость,
  • антисептики (чаще всего хлоргексидин), призванные убивать микробы,
  • компоненты натурального происхождения (экстракты и масла с различным эффектом), обеспечивающие естественное благоприятное воздействие,
  • отдушки, придающие пасте приятные вкусо-ароматические свойства,
  • витамины и микроэлементы широкого спектра действия.

В последнем случае важным является положительное влияние каждого вещества. Так, например, кальций отвечает за снижение чувствительности, а глицерофосфат кальция и фтор – за укрепление зубной эмали.

Еще заметим, что и в лечебных, и в профилактических пастах зачастую содержится такой компонент, как лаурил сульфат натрия, благодаря чему обретается способность к вспениванию при сохранении доступной рыночной стоимости. Безсульфатные пасты на специализированном рынке тоже представлены, но они, соответственно, являются более дорогими.

Хирургическое

Процент случаев, когда при комплексной терапии применяется хирургическое вмешательство, довольно высок. Основными показаниями к такой процедуре является необходимость ликвидировать патологический очаг, а также проведение операций пластического и реконструктивного характера на слизистой оболочке рта и пародонте.

Вследствие рационального применения хирургических методик существенно возрастает качество и, как следствие, эффективность реализуемого лечения. Кроме этого заметно падает процент рецидивов болезни пародонта.

Перечень манипуляций хирургического характера довольно внушителен:

  • кюретаж,
  • вакуум-кюретаж,
  • гингивэктомия,
  • гингивотомия,
  • гингивопластика,
  • лоскутные операции,
  • операции, корригирующие край десны,
  • френулэктомия,
  • френулотомия,
  • пластические операции, формирующие преддверие рта.

Все вышеперечисленное реализуется посредством традиционных хирургических методик либо с применением низких или высоких температур (криодеструкция и диатермокоагуляция соответственно).

Кроме этого довольно широкое распространение получила сегодня такая стоматологическая операция, как наращивание и укрепление костной ткани. Показанием к использованию данного метода являются имеющие место дистрофические процессы в костной ткани челюстей, что типично наблюдается при пародонтите и пародонтозе, а также подготовка к проведению имплантации зубных единиц.

Физиотерапия

К неотъемлемым составляющим комплексного процесса лечения пародонтоза относится также физиотерапевтические процедуры. Последние позволяют:

  • улучшить лимфо- и кровообращение,
  • повысить трофику и репаративные возможности тканей.

Физиотерапия применяется, как правило, на завершающей стадии лечебного курса, а также в рамках контрольных визитов диспансеризованных больных.

В пародонтологии наиболее широкое распространение получили такие физические методы, как:

  • электротерапия,
  • бальнеотерапия,
  • светолечение.

Кроме этого в последнее время внедряется новый метод, предполагающий использование магнитных полей.

Укрепление десен

Известное изречение «Спасение утопающих есть дело рук самих утопающих» в данном случае работает на все 100%. Применительно к рассматриваемой теме эту цитату можно несколько перефразировать: «Спасение пациента есть дело рук самого пациента». Проще говоря, успех лечебно-профилактических мероприятий зависит не только от профессионализма врача, но и в немалой степени от активного участия пациента, искренне желающего избавиться от неугодного заболевания.

Укрепить десна в домашних условиях можно следующими методами:

  • применение специализированных паст для укрепления зубов и десен дважды в день,
  • ополаскивание рта, аккуратное использование щетки либо зубной нити после каждого приема пищи,
  • правильное сбалансированное питание, включающее фрукты, овощи, качественное мясо, рыбу, молочные продукты,
  • использование отваров трав и компрессов,
  • регулярное посещение стоматолога.

Особо пристального внимания (и принятия соответствующих лечебных мер) требуют поражения кариозного характера, а также отложения на зубной поверхности. Стоит знать, что образовавшийся камень не только травмирует зуб, но и является провокатором воспаления.

Домашние средства

Успешное использование народных средств в подавляющем большинстве случаев предполагает выполнение двух ключевых условий:

  1. наличие у пациента четкого понимания, что эффективны такие мероприятия преимущественно на ранних стадиях заболевания,
  2. предварительная консультация с лечащим врачом, который поможет подобрать наиболее действенные варианты.

Объективных достоинств у народных средств домашнего применения по факту существует немало:

  • простота использования,
  • доступная стоимость компонентов,
  • отсутствие ненатуральных (химических) составляющих,
  • лечебный эффект, не уступающий препаратам синтетического происхождения.

Впрочем, недостатки тут тоже имеются. Во-первых, у некоторых пациентов может наличествовать индивидуальная непереносимость к определенным составляющим. А, во-вторых, при запущенных формах пародонтоза практика применения народных средств малоэффективна.

В остальном никаких серьезных препятствий, ограничивающих использование домашних лечебно-профилактических методов, нет. Более того, существующее многообразие рецептур позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого пациента.

1. Полоскания

Такая практика отличается простотой и вполне определенной эффективностью. В качестве примера приведем одну из множества рецептур.

Берем цветы календулы в соотношении 1 ст. л. на 250 мл воды. Заливаем этот растительный препарат кипятком, после чего даем настояться в течение 20-ти минут. Получившийся (пока еще теплый) раствор процеживаем и полощем ротовую полость.

В других рецептах особо популярными компонентами является кора дуба, настойка прополиса, чистотел, листья земляники, пихтовое масло и многие другие.

Еще раз напомним о важности комплексного подхода. При лечении пародонтоза рассчитывать на эффективность применения народных (домашних) средств можно лишь в том случае, если параллельно используются лечебные аппликации, а также проводятся иные назначенные лечащим врачом мероприятия.

2. Аппликации

Для аппликаций перечень рецептур столь же огромен, что и для полосканий. Вот несколько действенных вариантов:

  • смачиваем стерильную салфетку настойкой прополиса, после чего прикладываем к деснам на всю ночь,
  • разрезаем лист алоэ вдоль, а затем обнажившейся мякотью прикладываем к деснам тоже на всю ночь,
  • смачиваем ватный тампон в брусничном соке и прикладываем к деснам в течение дня (с обязательной заменой тампона каждые 3 часа).

При борьбе с пародонтозом также эффективны аппликации на основе золотого уса, масла шиповника, свеклы и чеснока.

Прогноз

К сожалению, превалирующее число пациентов обращается к специалисту, когда пародонтоз уже успел сформироваться, демонстрируя полный комплект сопутствующей симптоматики: начиная от характерной атрофии костной ткани и заканчивая сильным расшатыванием единиц зубного ряда. В таких запущенных ситуациях в силах врачей лишь приостановить дальнейшее развитие заболевания, предотвратив еще более катастрофические последствия в будущем.

Рассчитывать на своевременную постановку правильного диагноза и получение максимально эффективной медицинской помощи со значительными шансами на полное выздоровление позволяют регулярные профилактические осмотры у стоматолога. Лечащий врач индивидуально оценит ситуацию, спрогнозирует ход развития поражения и назначит наиболее оптимальную лечебную схему.

Какие осложнения и связь с другими болезнями

В целом все негативные последствия, вызванные пародонтозом, можно разделить на две обширные группы:

  • органические,
  • психологические.

Поражения и дисфункции могут носить как местный, так и системный характер. В первом случае ущерб наносится ротовой полости, а во втором – функционированию системы пищеварения.

Пародонтоз в хронической форме может обостриться по следующим причинам:

  • ОРВИ, грипп, а также иные заболевания респираторной системы,
  • переутомление и перенесенный стресс,
  • гормональный дисбаланс на фоне беременности, в период лактации, климакса, а также в подростковом возрасте.

Пародонтоз относится к категории полиэтиологических заболеваний. Точную природу его появления пока что установить не удалось, отчего процесс должен особо пристально контролироваться со стороны квалифицированного специалиста.

Профилактика

Рекомендуемые профилактические меры, призванные предотвратить развитие пародонтоза, предельно просты. По сути, главных правил тут всего два:

  • поддерживать постоянную чистоту полоти рта,
  • систематически посещать стоматолога.

Иными словами, у того, кто тщательно чистит зубы два раза в день, а также посещает стоматолога не реже одного раза в полгода, воспаление не может начаться в принципе.

Пародонтоз и пародонтит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Что такое пародонтоз, пародонтит?

Пародонт — это ткани, которые удерживают зуб. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и связки. Пародонтит — это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. Пародонтит это второе по распространенности после кариеса заболевание зубочелюстной системы.

Новости по теме

Пародонтит представляет собой инфекционное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью.

У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.

Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.

Причины, вызывающие пародонтоз и пародонтит

Причины пародонтоза до конца неизвестны. Определенную роль играет наследственная предрасположенность, нередко пародонтоз развивается на фоне другой патологии, например, атеросклероза, сахарного диабета, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоза, изменений реактивности организма и др. Влияет и нарушение питания тканей, окружающих зуб, вследствие особенностей кровообращения в этой зоне (атеросклеротические изменения кровеносных сосудов).

Местные факторы, такие, как воздействие микроорганизмов на пародонт, могут лишь отягощать течение процесса.

Пародонтит может стать следствием действия патогенных микроорганизмов, накапливающихся в зубном налете и камне, травм зуба, кариеса, некачественно выполненного зубного протезирования или реставрации нарушений целостности зуба. Существенно повышают вероятность развития пародонтита нарушения гигиены полости рта, искривления зубов и нарушения прикуса, особенности питания, снижение общей иммунной реактивности организма пациента.

Главной причиной заболевания десен является бактериальный налет, который представляет собой липкую, бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердевает и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство — зубодесневой карман, который заполняется налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению.

Пародонтит может развиваться после воспаления десен гингивита или другого заболевания пародонтоза.

Симптомы, характерные для пародонтоза и пародонтита

При пародонтозе патологический процесс носит невоспалительный характер, и проявляется обнажением шеек зубов за счет разрушения тканей вокруг зуба. При этом зубы длительно сохраняют хорошую фиксацию (она нарушается позже, когда зуб оголяется на большом протяжении), имеются незначительные зубные отложения, бледное окрашивание десен, десневые карманы и выделения гноя отсутствуют. Пациента беспокоит повышенная чувствительность шеек зубов, ощущение зуда в деснах. Постепенно прогрессируя, болезнь может приводить к потере зубов.

К сожалению, для пародонтоза свойственно медленное развитие. На начальной стадии пародонтоз не вызывает болевых и других ощущений.

Болезнь развивается бессимптомно, постепенно разрушая пародонт. Поэтому больные, как правило, не спешат обращаться к врачу.

Пародонтит может выражаться по-разному в зависимости от стадии, а часто начинается с кровоточивости десен. На этой стадии процесс еще обратим не затронута пародонтальная связка, которая окружает зуб и связывает его с соседними, так чтобы жевательное давление распределялось равномерно по всему зубному ряду и не возникала перегрузка в тканях пародонта.

Без лечения процесс проникает глубже и разрушает пародонтальную связку, возникает пародонтальный карман, в который, в свою очередь, откладывается налет и камень и стимулирует дальнейшее прогрессирование процесса. Пародонтальные ткани (окружающие зуб десна, костная ткань) разрушаются, и зуб начинает шататься, теряя костную опору в челюсти. На этом этапе может наблюдаться так же изменение положения зубов, их патологическая подвижность, появление щелей между ними, нарушение функции жевания, травматическая артикуляция.

Начальный период болезни характеризуется зудом, пульсацией в деснах, подвижностью зубов, чувством неудобства при жевании, неприятным запахом изо рта. По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Отсутствие адекватных мер терапии на данном этапе приводит к потере практически здоровых зубов.

Обострение хронического пародонтита обычно связано с резким ухудшением общего состояния больного (инфекционные болезни, сердечная недостаточность и т.д.). При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной.

Лечение пародонтоза

Лечение комплексное, направлено на стабилизацию патологического процесса. Назначают средства, улучшающие кровообращение и регенерационные процессы в пародонте (массаж десен, десневой душ, дарсонвализацию и другие физиотерапевтические процедуры), проводят лечение основного заболевания.

Лечение пародонтита

Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтитов включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически или ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). Другим способом хирургического лечения является лоскутный метод, когда снимается верхняя часть десны, корни зубов вычищаются, и лоскут пришивается на место. Задача хирургических методов — устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

Прогноз

При грамотном и своевременном лечении пародонтоза, возможно, сохранить зубы и нормализовать качество жизни. Если же не заниматься проблемой есть риск утерять зубы уже в молодом возрасте.

Рациональное лечение и систематический гигиенический уход за полостью рта позволяют добиться ремиссии (излечения). При отсутствии лечения либо пренебрежении режимом реабилитации — полная деструкция костного пародонта и утрата зубов.

Профилактика

Профилактика включает полноценный контролируемый стоматологом уход за полостью рта, а также раннее выявление и устранение причин заболевания.

Что можете сделать вы?

Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют.

При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу, который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.

Что можете сделать врач?

Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта. Суть исследования заключается в измерении зубодесневого кармана (при пародонтите) при помощи специального зонда. Этот метод позволяет доктору быстро и безболезненно оценить состояние ваших десен, предложить план лечения для предотвращения дальнейшего развития заболевания, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Признаки пародонтоза и хронического парадонтита: лечение заболевания и что это такое

Многие люди с хроническим пародонтозом не сразу могут выявить данное заболевание из-за длительного развития болезни. Для отчётливого образа требуется продолжительное время. Причиной могут стать гормональные перемены, а также анатомические патологии. Впоследствии хронический пародонтоз приводит к потере зубов. Во избежание негативных последствий требуется правильный уход и лечение, с которым можно ознакомится и узнать побольше о заболевании.

Определение

Пародонтоз проявляется от 3 до 10% пациентов, его развитие происходит в течение нескольких лет. Для отчётливого определения требуется от 10 до 20 лет, в связи с этим его протекание всегда несет в себе характер хронического заболевания. Он включает в себе 3 степени:

  1. Лёгкая;
  2. Средняя;
  3. Тяжёлая.

_

_

Тяжесть степени определяется по рентгенологическому снимку, измерением величины обнажения шеек зубов и их корней, которую определяет врач.

Главной причиной считается ухудшение питания около зубных тканей, которая проявляется из-за сужения находящихся в них сосудов. В ткани поступление кислорода и минеральных веществ сокращается, в связи с этим они разрушаются и атрофируются. Причинами склероза сосудов является:

  • иммунное заболевание;
  • болезни ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • болезни эндокринной системы;
  • сердечно – сосудистой системы.

Гормональные перемены является фактором образования у таких пациентов как:

  • подростки;
  • женщины во время беременности;
  • после родов;
  • при менопаузах;
  • ежемесячной менструации. Больше информации о причинах возникновения пародонтоза тут.

Причиной могут стать анатомические патологии, большое количество зубного налета или зубной камень. Прием медикаментов на протяжении длительного времени может привести к нарушению слюноотделения. Которое обеспечивает защиту дёсен и зубов от бактериальных накоплений. Противосудорожные препараты как:

  • Дилантин;
  • Фенитоин.

_

_

Они могут – затормаживать рост ткани дёсен.

Спровоцировать развитие дистрофических изменений может авитаминоз, а именно нехватка витаминов Е, Р, С. Также фактором заболевания являются вредные привычки в частности курение, а также генетическая предрасположенность.

Такое заболевание как хронический пародонтоз редко появляется в молодом организме, более часто имеет отношение к людям зрелого и пожилого возраста.

Симптомы

Начало заболевание проявляется с разрежения костной ткани зубных альвеол, что приводит их к атрофии. С помощью рентгена рассматривается сокращение костномозговых пространств. Между зубами сокращается объём костной ткани. Появляется мелкоячеистый рисунок кости. Затем появляются изменения со стороны десен и они:

  • истончаются;
  • опускаются;
  • становится чувствительными.

В основном пародонтоз сопровождают следующие симптомы:

  • зуд в деснах;__
  • десны приобретают бледный цвет;
  • небольшое количество налета на зубах;
  • начинается рецессия десны:
  • обнажение зубных шеек.

Шейки зубов обнажаются без образования карманов в десне и без скопления гноя. Развитие пародонтоза проходит медленно, что позволяет ему никак себя обнаружить. Протекает заболевание в трех стадиях развития:

  1. Бессимптомное развитие – проявляется в разрушении около зубных тканей, данные процессы проходят без какого-либо дискомфорта или боли.
  2. Медленное смещение – шейки зубов становятся видны из-за дистрофии дёсен, появляется увеличение щелей между зубами и чувствительность к внешним раздражителям.
  3. Фиксация – нарушается устойчивость зубов, случается их выпадение в случае если развитие пародонтоза происходило в течение 10- 15 лет. Больше информации о том, можно ли вылечить пародонтоз если шатаются зубы далее.

Раннее выявление пародонтоза способствует без болезненному и более эффективному лечению патологии.

Виды

Пародонтоз подразделяется на несколько видов по месту расположения их в зависимости от протекания процесса.

  • Локальный – развитие патологического процесса происходит на ограниченном участке пародонта. Он не поражает зубной ряд, а располагается в пределах участка нескольких зубов. Данный вид развивается при травмах тканей пародонта или при заболевании зубов, а также в случаи попадании на десну пломбировочных материалов и мышьяковистой пасты. Лечение локального пародонтоза происходит достаточно быстро, а именно вылечив зуб или травмированную десну. На этапе хронического пародонтоза появляется атрофирование костной ткани. В таком случае корни зубов наполовину обнажаются или даже больше. На такой стадии зубодесневые карманы наполнены гноем и зубы становится шаткими. После чего формируются новые этапы развития заболевания.

_

_
  • Генерализованный – он же тотальный обозначается сочетанием воспаления с дистрофическим процессом или всё наоборот. Патология распространяется на все пародонтальные ткани и всю область челюсти. Генерализованный пародонтоз развивается в следствие предыдущего системного пародонтоза, который базируется на локальной форме. Такой вид заболевания можно назвать смешанным, нейродистрофическим процессом. При данном виде дистрофия развиваются в первые, а воспаление считается следствием тотальной деструкции дёсен. Ранее такое состояние называлась амфодонтозом (болезнь вокруг зуба). Генерализация происходит в результате перехода болезни во вторую и третью стадию. Появляются кратковременные всплески кровоточивости десен, в последствие дистрофия сосудистой системы. Также этот вид является тотальной дистрофией нижней и верхней десны, зубы постепенно теряют свою устойчивость;
  • Хронический гнойный пародонтоз – это воспалительное заболевание, является последствием деструкции атрофии пародонтальных тканей. Гнойное протекание болезни является развитой формой процесса и проходит в два этапа связанных между собой. Дистрофические изменения в тканях дёсен в связочном аппарате способствует атрофии. Такие ткани теряют упругость, уменьшается выработка коллагена, появляются полостные альвеолярные карманы. В них скапливается болезнетворные организмы – микробы, размножаясь выделяют продукты распада в полости рта формируется воспаление и появляется гной. Данный вид начинается со второй стадии заболевания, появляются кровоточивость, зуд в деснах, повышение чувствительности. Терминальная, конечная стадия определяется плохим состоянием, увеличением температуры из-за хронических абсцессов.
  • Запущенный пародонтоз – данная форма часто встречается поскольку развитие болезни проходит медленно. Протикает без каких-либо клинических симптомов и крайне редко с присутствием боли, в связи с этим такое состояние можно считать типичным, чем уникальным случаем. Такой вид с трудом лечатся, болезненно и занимает длительное время.

Диагностика

Выявление заболевания состоит из несколько этапов диагностирования, сбор анамнеза заключается в накопление и анализе информации. Значимой информацией может стать собранные данные о наследственных заболеваниях, условия работы и режиме питания. Анамнез – позволяет выучить первопричину патологии и прибегнуть к правильному подходу лечения. Также в обследовании привлекаются другие медицинские специалисты.

При первичном, тщательном осмотре стоматолог, изучая состояние ротовой полости, заостряет внимание на следующие:

  • кровоточивость десен;__
  • степень открытости шейки зубов и их корней;
  • чувствительность зубной эмали и десен и их окраску;
  • глубина и величина зубодесневых карманов.

Зависимо от степени распространения он может быть локализованным или генерализованным, а также учитывая характер патологии, выделяют две формы острую и хроническую.

Для эффективной диагностики и положительного лечения, врач назначает сдачу посева, что позволяет выявить присутствие вредной микрофлоры и бактерии. Часто применяется:

  • проба Шиллера-Писарева;
  • бензидиновая проба;
  • определяются параметры десневой жидкости;
  • изучается содержимое пародонтальных карманов на наличие бактерий.

Для обследования в труднодоступных участках применяется зеркало и пинцеты, использование зонда позволяет определить признаки воспаления и степень подвижности зубов. Существует и другие эффективные способы диагностики:

  • реопародонтография;
__

Реопантомография дает возможность оценить общее состояние костной ткани, которая постепенно разрушается по мере прогрессирования заболевания.

  • термометрия;
  • эхоостеометрия;
  • ортопантомография;
  • лабораторные исследования;
  • панорамная и внутриротовая рентгенография.

Последняя требуется для подтверждения клинического диагноза, что позволяет выявить наличие изменения в костной ткани, рентген фиксирует развитие остеопороза.

Лечение

На сегодняшний день многие из стоматологов считают, что полностью излечить хронический пародонтоз невозможно. Но если соблюдать назначенный врачом курс лечения, это позволит полностью избавиться от симптомов. После обследования врач назначит лечение для каждого пациента индивидуально.

Медикаментозное лечение – назначаются антибиотики, противомикробные, иммуномодулирующие средства, минералы и витамины. В пародонтологи хорошо себя зарекомендовал в качестве антибиотика Линкомицин. Продолжительность и дозировка приема препарата обязательно соблюдать по рекомендации врача. Применение средства без назначения может привезти к развитию дисбактериоза кишечника. Подробности об антибиотиках при пародонтозе здесь.

В целях профилактики применяется:

  1. Бифиформ.
  2. Нистатин.
  3. Линекс.

_

_

Помимо названного антибиотика назначается Метронидазол и эффективное средство с противомикробным действием таблетки Трихопол. Он хорошо справляется с микробами, полностью подавляя их, применять строго под контролем врача. Для восстановления иммунитета назначаются иммуномодулирующие таблетки, а именно:

  1. Продигиозан.
  2. Имудон.
  3. Тимоген.

Они позволяют стимулировать регенерацию тканей и останавливают воспалительные процессы. Так-же в лечение используют комплексное сочетание нескольких витаминных групп. Витаминотерапию проводят одновременно с другими методами лечения, а именно назначаются витамины С, Е, В1, Р, А.

Мази и гели

В Лечение хронического пародонтоза используются и другие средства, а именно мази и гели:

_

_

Противовоспалительным действием обладает Гепарин, мазь назначается при воспалительном процессе с выделением гноя. Наносится мазь для того, чтобы небольшое количество попало между зубами и десной. Гомеопатическим средством является Траумель, это средство снимает воспаление, улучшает микроциркуляцию, обеспечивает обезболивание.

Для укрепления сосудистых стенок используется Троксевазиновая мазь. Метрогил Дента и Элюгель вводят под десну, они очень эффективны на первой стадии заболевания. Также можно применять препарат Холисал у которого отсутствуют противопоказания.

В тяжёлых случаях, когда использование мазей и таблеток не помогают, ставятся инъекции. Уколы делаются каждый день на протяжении 10 суток.

Ортопедическое

Шинирование – при пародонтозе применяется в случаи неровного распределения жевательной нагрузки зубных рядов и неравномерности развития атрофических процессов. Это позволяет связать подвижные зубы с устойчивыми и распределить нагрузку на все шинированные зубы. Такой метод лечения подразделяется на несколько групп в зависимости от локализации участка:

  1. Для передних зубов нижней и верхней челюсти.__
  2. Для коренных зубов одной стороны челюсти.
  3. Для обеих сторон коренных зубов.
  4. Для коренных и передних зубов одной стороны челюсти.
  5. Для всего зубного ряда.

Благодаря лечению зубов общей шиной давление вовремя жевания распределяется равномерно.

Хирургическое

Наиболее эффективным способом лечения хронического пародонтоза считается оперативное вмешательство. Которое – позволяет провести терапию гнойной формы и осуществить санацию зубных карманов. Для этого выполняется рассечение десны, санируют зубной карман, удаляют зубной камень и налет. После чего отсеченный участок десны пришивают обратно, операция проходит при полном обезболивании.

Оперативное вмешательство проводится на челюстях при помощи скальпеля. В наши дни осуществлять регенерацию пародонта можно при помощи лазерного луча. В свою очередь лазер воздействует на пораженные участки, стимулирует обновление ткани и кровообращение. Способы терапии хронической формы подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Немалую роль играет первопричина развития деструкционного процесса. Терапия сопровождается процедурами для восстановления зубной ткани и укрепления зубов. При помощи специального препарата осуществляется массаж десен. Это позволяет усилить приток крови к пародонтальным тканям и улучшить обменные процессы. С разрешения врача допускается самомассаж дёсен, её нужно слегка массировать в течение несколько минут дважды в день. Чтобы не занести инфекцию перед процедурой тщательно помыть руки и почистить зубы.

Видео

Больше полезной информации о выявлении и лечении хронического пародонтоза смотрите на видео

Выводы

В заключение хотелось бы – отметить, что соблюдение всех правил комплексного лечения, которое благоприятно справляется с хроническим пародонтозом, приводит к положительному результату. Также нельзя забывать, что правильное и своевременное диагностирование, облегчает терапевтические процедуры. Возможно, вам также будет полезной узнать о витаминах при пародонтозе.

симптомы и причины пояаления у взрослых и детей


Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!


Заболевания десен и других окружающих зуб тканей занимают особое место в стоматологии, так как самостоятельно их обнаружить на ранних этапах сложно, а лечение сложное и длительное. В этой статье будет описан пародонтоз, симптомы его развития, будут описаны возможные причины пародонтоза.

Разберемся немного с анатомией удерживающего аппарата зубов, пародонта.

Строение пародонта

Пародонт – это ткани, окружающие зуб и удерживающие его в лунке.

Составляющие пародонта:

  • Десна – покрывает кость альвеол, состоит из эпителия, который находится на поверхности и соединительнотканной пластинки.
  • Пародонт – связочный аппарат зуба, который прикрепляет зуб к кости и десне, состоит из соединительнотканных эластичных и коллагеновых волокон.
  • Костная ткань альвеолярных отростков. Включает в себя кортикальную пластинку, находящуюся на периферии и губчатое вещество, снаружи покрыта надкостницей из соединительной ткани.
  • Цемент – твердая ткань зуба, по составу сходна с костной, покрывает снаружи корень. К цементу крепятся волокна пародонта.

Чтобы понять всю важность лечения заболеваний опорного аппарата зубов и возможные последствия невнимания, необходимо знать функции, которые выполняет пародонт.

Функции пародонта

  • Трофика и иннервация зуба. Через пародонт к зубу подходят кровеносные сосуды и нервные волокна. Кровь снабжает зуб кислородом и питательными веществами. Сосудисто-нервный пучок попадает в зуб в верхушечное отверстие корня через волокна связок – верхушечный периодонт и образует вместе с рыхлой волокнистой тканью пульпу.
  • Прикрепление корня в лунке. Эта функция осуществляется благодаря особым коллагеновым волокнам в связках зуба – периодонте. Одним концом волокно крепится к кости или десне, а другим вплетается в цемент корня.
  • Амортизация. В состав пародонта входят рыхлая волокнистая соединительная ткань и значительное количество межтканевой жидкости. Они образуют для зуба своеобразную гидравлическую подкладку, которая смягчает нагрузку на кость, возникающую при жевании. Также пародонт обеспечивает равномерное распределение окклюзионной нагрузки между всеми зубами.
  • Защитная. В тканях пародонт содержится значительное количество лейкоцитов, которые инактивируют бактерии на пути от полости рта к зубу.
  • Восстановительная функция. В периодонте находятся фибробласты, цементобласты и остеобласты. Эти клетки – источники для восстановления соединительной, цементной и костной ткани соответственно.
  • Рефлекторная. В пародонте присутствуют рецепторы, которые регулируют силу сокращений жевательных мышц в зависимости от разновидности еды.

Причина пародонтоза, в чем причина?

Несмотря на популярность вопроса «пародонтоз, причины заболевания», он до сих пор остается нерешенным. Одно время была популярно точка зрения о том, что может возникнуть пародонтоз от курения. Но на данный момент наиболее широкое распространение получило мнение о том, что пародонтоз – это системное заболевание, связанное с общим состоянием организма и сосудов микроциркуляторного русла.

Перечислим факторы, которые помогут пролить свет на вопрос – от чего возникает пародонтоз.

  • Генетика. Симптомы пародонтоза у детей более вероятны, если они есть у родителей.  Некоторые анатомические особенности, предрасполагающие к возникновению пародонтоза, способны передаваться по наследству. К таким особенностям относятся недостаточное кровоснабжение тканей десен, ослабленный местный иммунитет, снижение восстановительных возможностей.
  • Хронические воспалительные процессы в полости рта. Хронические воспаления являются источником  хронической инфекции, также этот процесс истощает регенераторные возможности тканей. Состояние тканей ухудшается, и пародонтоз протекает в более тяжелой форме.
  • Неправильный прикус. Менее распространенные причины появления пародонтоза включают патологии смыкания челюстей. Из-за неправильной окклюзии происходит неравномерное нагружение пародонта. В результате часть участков альвеолярного отростка не принимают участие в жевании, а часть перегружена.
  • Гипертоническая болезнь и сопровождающий ее атеросклероз. При этих заболеваниях ухудшается состояние всех кровеносных сосудов. Происходит уменьшение просвета капилляров. Из- за меньшего диаметра сосудов, ткани испытывают хроническую гипоксию. Недостаток кислорода приводит к отмиранию части клеток и атрофии оставшихся элементов.
  • Сахарный диабет. Ведущим синдромом сахарного диабета являются микроангиопатии – поражение капилляров. Результатом этого являются проблемы с сетчаткой глаза, почками, деснами. Отсутствие нормального кровотока в деснах приводит к атрофии и хроническому воспалению.
  • Бруксизм. Непроизвольное сжатие челюстей и скрежет зубами во время сна. Перегрузка зубов и окружающих тканей приводит к патологическим изменениям в тканях.
  • Гиповитаминозы. Недостаток витаминов приводит к нарушению обмена микроэлементов, ослаблению регенераторных возможностей всех тканей.
  • Болезни щитовидной железы. Эндокринные патологии также могут присутствовать в списке причин пародонтоза зубов. При нарушениях выработки гормонов щитовидной и паращитовидых желез нарушается кальциевый обмен, что сказывается на состоянии альвеолярной кости и твердых тканей зубов.
  • Вредные привычки. Пародонтоз и курение прямо между собой не связаны, но поскольку никотин обладает сосудосуживающими свойствами, эта вредная привычка способствует его раннему возникновению.

Итак, от чего появляется пародонтоз, выясняли, перейдем к его признакам.

Какие могут быть симптомы пародонтоза

Какие симптомы пародонтоза у взрослых?

Первые признаки пародонтоза у взрослых обычно не обращают на себя внимание человека. К ним относятся незначительное оголение шеек зубов, зуд в деснах, ее незначительное побледнение. Все изменения десен на начальной стадии обратимы, но, к сожалению, чаще всего заболевание развивается далее.


Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!


На первой стадии шейки оголяются более чем на 2 мм, десна уплотняется и крепко охватывает зуб. В деснах появляются боли, ощущаются, зуд, жжение. Между зубами появляются промежутки, в которые может забиваться пища. Кровоточивость  десен не обязательна.

На второй стадии заболевания субъективные жалобы еще более выражены, появляются клиновидные дефекты. Корень зуба может быть оголен на ½, зубы чувствительны, между ними широкие зияющие пространства.

На третьем, тяжелом этапе, зубы практически ничем не удерживаются, они могут приобретать подвижность. Наблюдается расхождение зубов и создается впечатление редкого зубного ряда. Когда имеется пародонтоз, запах изо рта обычно появляется при присоединении воспаления.

Диагностика пародонтоза

Перейдем к диагностике пародонтоза. При подозрении этого заболевания у взрослых, задача врача – прежде всего исключить все другие заболевания.

Визуальный осмотр. Врач при помощи пародонтологического зонда проверит глубину пародонтальных карманов.

Рентген. Ключевой диагностический метод. Рентген позволит врачу определить состояние кости, межальвеолярных перегородок. При пародонтозе остеопороз будет наблюдаться на начальных этапах заболевания, это касается верхушек межальвеолярных перегородок. Целостность кортикальной пластинки не нарушается. В кости наблюдается уплотнение костного вещества – остеосклероз. Периодонтальная щель практически отсутствует, просвет корневых каналов значительно сужен. По убыли кости относительно корня зубов, можно определить стадию пародонтоза. Исчезновение кости в пределах одной трети говорит о первой стадии пародонтоза, снижение высоты кости в пределах двух третей – признак среднетяжелого течения заболевания. Заключительная третья стадия пародонтоза сопровождается либо полной убылью кости, либо потерей более двух третей объема ткани.

Как отличить пародонтоз от пародонтита

Дифференциальная диагностика пародонтоза проводиться с хроническим пародонтитом. При инструментальном осмотре в большинстве случаев при пародонтозе  десна будет иметь бледно-розовый цвет. При пародонтите будут присутствовать воспалительные изменения. Цвет десны будет синюшно-красным или ярко-красным. Обязательно наличие пародонтальных карманов, возможно с гнойным или серозным отделяемым. В кости будет остеопороз, кортикальная пластинка обычно повреждена.
Несмотря на кажущуюся простоту в диагностике этих заболеваний, самолечение очень нежелательно. Информация в статье дана скорее для стимуляции похода к стоматологу при наличии каких либо симптомов пародонтоза, чем для самодиагностики и лечения. Пародонтоз и пародонтит на поздних стадиях вызывают необратимые изменения, поэтому без консультации пародонтолога ничего лучше не предпринимать.

Профилактические меры

Как предотвратить пародонтоз? От чего бывает пародонтоз у здоровых людей? Способы предотвращения этого заболевания ничем не отличаются от профилактики других заболеваний. Зная все возможные причины возникновения пародонтоза, их по возможности следует устранить. Необходимо контролировать течения общих хронических заболеваний организма и санировать полость рта. Обязателен самостоятельный ежедневный уход за зубами, массаж десен, коррекция своего питания. Пища должна быть по консистенции достаточно жесткой, чтобы пародонт получал нагрузку на жевании, это поможет стимулировать кровообращение в тканях.

Даже если возникновения этого заболевания обусловлено генетически, когда развивается пародонтоз, симптомы будут менее выражены при соблюдении мер профилактики.

Центр пародонтологии «ПериоЦентр» оснащен самыми современными диагностическими аппаратами. Специалисты владеют эффективными отечественными и зарубежными методиками лечения заболеваний десен. Не откладывайте визит к стоматологу надолго, это позволит сохранить Ваше здоровье.

 


Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!


Признаки пародонтоза. Симптомы появления пародонтоза у взрослых и детей.

Основным фактором, провоцирующим деструкционный процесс возникновения пародонтоза, является недостаточное кровоснабжение и нарушение обменных процессов околозубной ткани. Спровоцировать появление пародонтоза могут системные заболевания, неврологические болезни, а также гормональные нарушения или общее снижение иммунитета.

Существует четыре степени тяжести заболевания околозубной ткани. Для первой (легкой) степени стадии заболевания характерны симптомы: гиперчувствительность эмали, зуд и жжение десен, болезненность при употреблении твердой пищи - все это может сопровождаться неприятным запахом изо рта. При второй стадии пародонтоза появляется кровоточность десен после чистки или приема твердой пищи, возможно появления шатания зубов. Третья стадия (тяжелая) является началом необратимого деструктивного процесса и возможной потери зубов. Может потребоваться протезирование. Характерным признаком четвертой стадии (гнойная форма) является скопление гноя в зубодесневых карманах, что может проходить с повышением температуры тела. Лечение возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Заболевание околозубной ткани поначалу внешне может не проявляться месяцами или годами, поэтому стоматологи рекомендуют систематически проходить осмотр полости рта и соблюдать ежедневный уход за зубами и деснами.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Поражение околозубной ткани, называемое пародонтозом, может носить локализованный или генерализованный характер. В зависимости от области поражения и типа недуга варьируются и симптомы пародонтоза.

Что провоцирует пародонтоз?

Среди основных факторов, провоцирующих пародонтоз, выделяют:

  • системные заболевания;
  • генетическую предрасположенность;
  • невралгические болезни;
  • аллергические реакции;
  • гормональные нарушения;
  • общее снижение иммунитета.

Среди основных причин, запускающих деструкционный процесс, выделяют недостаточное кровоснабжение околозубной ткани и нарушение обменных процессов. В результате недостаточного кровоснабжения атрофируется костная ткань, и уменьшаются межзубные перегородки. В дальнейшем оголяется корень и наблюдается подвижность зубов. При запущенной форме пародонтоза возможная тотальная потеря зубов.

 

 

Признаки пародонтоза

Заболевание имеет длительное течение и может не иметь ярких проявлений в течение нескольких месяцев или даже лет, но по достижению критической точки развития деструктивный процесс быстро прогрессирует и вызывает болезненные ощущения не только при жевании, но и при разговоре.

Степень пародонтоза определяется в зависимости от глубины зубодесневых карманов и кровоточивости десен.

Индекс кровоточивости

Для всех стадий болезни, за исключением начальной, когда деструктивный процесс протекает глубоко в тканях пародонта, характерна кровоточивость деснах. Индекс кровоточивости десен, измеряемый в балах, соответствует определенной стадии развития болезни.

На первой стадии развития патологического процесса в околозубных степень кровоточивости оценивается в один балл. При надавливании на вершину межзубного сосочка четко определяется точка, из которой выделяется кровянистое содержимое.

Кровоточивость десен на второй стадии недуга оценивается в два балла. При надавливании на сосочек кровоточивость наблюдается не только в точке контакта, но и по всей его линии прилегания.

На третьей стадии недуга кровоточивость десен оценивается в три бала. При надавливании на сосочек кровянистые выделения заполняют весь промежуток между зубами.

Четвертая стадия характеризуется кровоточивостью, равной четырем баллам. Кровянистое содержимое заполняет промежутки между двумя-тремя зубами и краем десны.

Общие признаки пародонтоза

К общим симптомам заболевания относят:

  • бледность тканей десен;
  • образование зубодесневых карманов;
  • оголение зубных корней;
  • эффект «клиновидных» зубов;
  • цементация эмали на участках рец

первые признаки и симптомы, самые эффективные методы лечения пародонтоза

Что такое пародонтоз десен?

Пародонтозом является заболевание десен, сопровождающееся системным поражением тканей десен, приводящее к атрофии альвеолярных отростков. Заболевание чаще проявляется в среднем возрасте, прогрессируя с годами. Запущенный пародонтоз может привести к потере зуба, поэтому лечение пародонтоза не должно откладываться в долгий ящик.

Пародонтоз – это сильное воспаление десны возле зуба

Пародонтоз все же не совсем заболевание, в отличие от других заболеваний гингивита и пародонтита. По сути, пародонтоз – это воспаление десен, причины которого могут быть разными. Именно поэтому, лечение парадонтоза, в большинстве случаев заключается в снятии этого воспаления.

Основные симптомы пародонтоза

Главное в лечении заболевания – это своевременная его диагностика. Ниже представлены основные симптомы, сопутствующие заболеванию:

  • оседание десны;
  • дискомфорт при жевании;
  • подвижность зубов;
  • повышенная чувствительность к холодному и горячему;
  • обнажение шейки зубов.

В чем отличие пародонтоза от пародонтита

В стоматологии существует похожее заболевание – пародонтит, характеризующееся воспалением десен. Рассмотрим основные отличия этих заболеваний:

  • пародонтоз поражает всю десну, в то время как пародонтит может затрагивать и один зуб.
  • для пародонтоза свойственно длительное развитие заболевания без явных симптомов кровотечения и отечности. Пародонтит характеризуется стремительным развитием с ярко выраженными симптомами.
  • при пародонтозе в отличие от пародонтита глубина десневых карманов незначительная и подвижность зубов небольшая. Только на поздних стадиях подвижность зубов становится сильно заметной.

Пародонтоз в отличие от пародонтита не сопровождается ярко выраженными симптомами, поэтому самостоятельно диагностировать его проблематично. Регулярное посещение стоматолога поможет выявить пародонтоз на начальной стадии и провести его квалифицированное лечение.

Причины возникновения пародонтоза десен

Причиной возникновения пародонтоза является общее состояние организма. Это заболевание активно развивается на фоне других хронических длительно-протекающих заболеваний:

  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • гипертонии;
  • атеросклероза;
  • сахарного диабета;
  • эндокринных нарушений;
  • длительного снижения иммунитета.

Так как пародонтоз затрагивает не только ротовую полость, но и весь организм в целом, то лечение пародонтоза должно сопровождаться лечением сопутствующих заболеваний, спровоцировавших появление пародонтоза.

Можно ли вылечить хронический пародонтоз зубов навсегда?

Лечение пародонтоза, возникшего по общим факторам, т.е. в результате соматических заболеваний, ведется параллельно с лечением этих заболеваний. Целью лечения пародонтоза является облегчение болезненных симптомов, предотвращение осложнений, замедление процесса заболевания.

Чтобы избавиться от пародонтозоа, нужно проводить комплексное лечение – при помощи пародонтологической помощи, терапевтическими для организма, хирургическими операциями, в случае необходимости, с помощью ортопедического лечения.

Общими усилиями нескольких специалистов можно достичь стабильных хороших результатов.

Последствия запущенного пародонтоза

simptomy-i-lechenie-parodontoza-01

Запущенный пародонтоз – наиболее распространенная форма хронического пародонтоза (его последняя стадия). Это заболевание может «набирать силу» годами, не демонстрируя очевидных клинических симптомов. Запущенный пародонтоз характеризуется подвижностью и шаткостью, перемещением и смещением зубов, а также появлением между ними щелей. Избавление от подобных проблем дается пациентам особенно трудно, долго и болезненно.

Чем дольше «запускать» пародонтоз, тем тяжелее будут последствия:

  • острые воспаления;
  • периодонтит с последующим выпадением зуба;
  • язвенный гингивит;
  • пульпит и т.д.

simptomy-i-lechenie-parodontoza-02

Современной стоматологии под силу вылечить пародонтоз качественно и в короткие сроки, но многое зависит от пациента, ведь главное – вовремя обратиться за помощью к профессионалам сети стоматологических клиник «Астра».

Стадии пародонтоза

  1. Начальная. Десны зудят и отекают, область шейки зуба становится крайне чувствительной, твердая пища провоцирует кровоточивость. Далеко не все люди обращаются к стоматологу, заметив эти симптомы, но именно в это время в полости рта начинаются патологические процессы.
  2. Первая. Зубы становятся слегка подвижными, обнажаются шейки, появляется зубной камень, десны утолщаются, бледнеют и отекают.
  3. Вторая. Отчетливо видны корни зубов, формируется зубодесневой карман с серозно-гнойной жидкостью и кровью, зубы обретают подвижность, реагируют на все раздражители, между ними застревают кусочки пищи. Отмечается кровоточивость десен.
  4. Третья. Обнажается 1/2 длины зубного корня, усугубляется подвижность зубов, они становятся тоньше, выпадают без крови и дискомфорта. Десна заметно оседает, в кармашках накапливается налет, камень и гной. Появляется неприятный запах изо рта и дефекты речи.
  5. Четвертая. Зуб фиксируется лишь за счет мягких тканей, так как костная опора атрофируется. На этом этапе полностью исправить ситуацию нельзя, но можно замедлить течение болезни упорным трудом и длительной терапией.

Чтобы не допустить развития осложнений, к терапии следует приступить сразу после обнаружения первых признаков пародонтоза.

Самые эффективные методы лечения пародонтоза у взрослых

simptomy-i-lechenie-parodontoza-02Если пародонтоз возник по причинам местного характера (местные факторы заболевания), то достаточно лечения только у стоматолога, которое устранит эти причины. В стоматологическом кабинете применяют следующие методы лечения:

  • удлинение уздечек губ и языка
  • исправление прикуса
  • удаление нависающих краев пломб
  • углубление преддверия рта
  • замена коронок с нависающими краями.
  • улучшение кровотока десен;
  • удаление зубного камня;
  • полоскание рта антисептическими растворами;
  • прием препаратов и витаминов с целью увеличения иммунитета;
  • в случае необходимости – ортопедическое лечение.

Исправление прикуса как способ вылечить пародонтоз

Исправление правильного прикуса – довольно распространенный метод лечения пародонтоза. Особенно у людей, чье детство и формирование зубной челюсти пришлось на советское и постсоветское время. Сегодня, за правильным формированием прикуса у детей более пристально следят как стоматологи, так и родители.

Результатом нарушения прикуса зубов является гипернагрузка на часть зубов и десен, и недостаточная нагрузка на другую часть, что приводит к нарушению питания парадонта зубов и нормальному их самоочищению. Устранение неправильного прикуса – решает эти проблемы.

Устранение коротких уздечек губ и языка

Другой метод — хирургический, применятся для устранения коротких уздечек губ и языка. Симптомы заболевания лечат лекарственными препаратами, а причину путем хирургическим путем. В зависимости от стадии развития пародонтита, костная ткань зуба и атрофия ткани десны имеют различную степень разрушения. В зависимости от этой степени проводят кюретаж десен или лоскутные операции. Процедура заключается в удалении патологической грануляционной ткани из зубо-десневых кармашков. В этой ткани скапливается большое количество микробов, которые вырабатывают разрушительную для зубов и десен кислоту.

Борьба с зубным камнем

Так же лечение пародонтоза, как и других заболеваний десен, а также их профилактику, специалисты начинают с того, что удаляют зубной налет и камень. Кстати, именно зубной камень и налет, помимо того, что механически травмируют десневую ткань, являются причиной неприятного запаха изо рта.

Лекарственное лечение пародонтоза

Медикаментозное лечение возможно только после проведенного комплекса чистки зубов, предусматривающего удаление налета и камня. В ином случае такая терапия неэффективна. При ярко выраженной воспалительной реакции необходимо начать лечение с местной терапии в присутствии врача.

Сразу отметим, что универсального лекарства от пародонтоза не существует, но систематический прием правильно назначенных препаратов помогает в борьбе с недугом и значительно облегчает состояние пациента.

Медикаментозное лечение подбирается стоматологом с учетом стадии заболевания. Чаще всего назначаются антибиотики (для уничтожения болезнетворных организмов), препараты на основе прополиса (для укрепления десен) и лекарства, обладающие иммуномодулирующим и общеукрепляющим действием (для повышения защитных сил организма).

 simptomy-i-lechenie-parodontoza-03

Профилактика парадонтоза зубов

Врач-стоматолог назначает специальную диету, направленную, во-первых, на укрепление организма, а во-вторых, являющуюся своеобразной гимнастикой для зубов и десен.

Стоматолог порекомендует чаще употреблять твердые продукты, требующие тщательного пережевывания, чтобы таким образом увеличить нагрузку на зубы и десны.

Рекомендуется регулярная профилактическая чистка зубов от зубного камня.

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Цены на услуги в наших клиниках

simptomy-i-lechenie-parodontoza-03Пожалуйста, дождитесь полной загрузки...

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

simptomy-i-lechenie-parodontoza-03 м. Адмиралтейская

+7 (812) 331-66-66

simptomy-i-lechenie-parodontoza-03 м. Технологический Институт

+7 (812) 337-66-66

simptomy-i-lechenie-parodontoza-03 м. Политехническая

+7 (812) 955-66-66


Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:

→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

схема лечения в домашних условиях. Симптомы и причины пародонтоза

Самое эффективное лечение пародонтоза в домашних условиях народными средствами

Пародонтоз – это заболевание десен, не связанное с воспалительными процессами, при котором происходит нарушение в питании пораженных тканей. При отсутствии своевременного лечения болезнь поражает костные ткани челюсти и приводит к потере зубов.

Диагностируется эта стоматологическая болезнь достаточно часто, и потому сегодня существует множество способов ее лечения. Применять с успехом можно как средства традиционной медицины, так и препараты народных целителей, проверенные временем. Вне зависимости от того, какое лечение будет выбрано, следует помнить, что чем раньше оно будет начато, тем быстрее наступит выздоровление и тем меньше риск потери зубов.

Что это такое?

Пародонтоз — это заболевание ротовой полости, при котором начинает разрушаться пародонт (околозубная ткань, которая отвечает за фиксацию зубов).

С этой проблемой сталкивается 90 процентов наших соотечественников в возрасте после 35 лет. Вначале вы можете не обращать внимание на симптомы, потому что они незначительны (чувствительность к сладкой и соленой пищи, изменение цвета десен), в результате чего болезнь тайно прогрессирует, разрушая парадонт и оголяя нервы зубов. 

Причины развития

Причины пародонтоза, в отличие от воспалительных заболеваний тканей пародонта, в основном общего характера:

1) Местные причины: неправильный прикус.

2) Заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы:

3) Авитаминоз, заболевания ЖКТ: недостаток витаминов, питательных веществ вследствие нарушения переваривания и всасывания ведут к обменным расстройствам.

4) Нарушения обмена веществ: резкая задержка синтеза белка, системный остеопороз, нарушение процессов обновления и построения костной ткани.

5) Наследственные факторы: наличие определенных клеток (так называемых высокорисковых моноцитов-макрофагов), продуцирующих вещества, растворяющие кость.

Несмотря на общеизвестное мнение, что бактерии не участвуют в развитии пародонтоза, некоторые ученые всё же доказали роль простагландина типа Е2, выделяемого посредством воздействия токсинов определенных пародонтопатогенных бактерий. При этом воспаление как таковое не развивается, а провоцирует деструкцию и дистрофию костных тканей.

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз нельзя назвать бессимптомным заболеванием. По характерным признакам заболевания человек может даже самостоятельно выявить наличие болезни.

Основными симптомами пародонтоза являются:

  • незначительный отек десен;
  • незначительный болевой синдром;
  • неприятный запах изо рта;
  • бледный цвет десен;
  • наличие жжения в деснах;
  • наличие зуда в деснах;
  • наличие обильного бактериального налета;
  • открытие корней зубов;
  • кровоточивость при употреблении жестких продуктов питания;
  • кровоточивость при чистке зубов даже мягкой щеткой;
  • уменьшение устойчивости зубов.

Наличие даже части проявлений пародонтоза должно серьезно насторожить человека и привести его на прием к стоматологу. Врач грамотно оценит состояние больного, определит степень болезни и назначит адекватное лечение.

Как выглядит пародонтоз: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Пародонтоз — лечение в домашних условиях

Самостоятельное лечение пародонтоза, без участия врача-профессионала, крайне нежелательно. Заболевание лечится длительное время и с трудом даже при использовании интенсивной терапии, а самолечение может (в лучшем случае) оказаться неэффективным.

Но существуют методы лечения в домашних условиях, которые весьма полезно использовать в совокупности с регулярным посещением пародонтолога. Главная задача в лечении пародонтоза – предотвратить образование зубного налета:

  • в первую очередь, усовершенствовать технику чистки зубов, уделяя внимание труднодоступным местам;
  • использовать зубную нить после каждого приема пищи;
  • ополаскивать зубы медицинским антисептическим средством, как минимум, на ночь;
  • исправить (при необходимости) прикус зубов;
  • найти совестливого стоматолога, который делает красивые, плотные края на коронках, и тщательно шлифует пломбы.

Лечение средствами народное медицины рекомендуется проводить только в сочетании с профессиональным лечением в стоматологической клинике, так как пародонтоз достаточно сложно лечится. Далее, идут наиболее эффективные и имеющие под собой обоснованную базу, ведь ими избавлялись от недуга еще наши дедушки и бабушки.

Вот список:

  1. Бессмертник, аир и девясил смешать в одинаковом количестве. Отделить от общей массы 50 г сырья и залить это количество пол литровой бутылкой водки. Поместить настой в темное место на 10-14 дней (содержимое взбалтывать каждый день). В стакан чуть теплой воды добавлять 1 ч. ложку настой и этим содержимым полоскать ежедневно ротовую полость.
  2. Алоэ вера. Этот суккулент полон лекарственными свойствами, которые заживляют и лечат уйму заболеваний и недугов. Его противовоспалительное, антибактериальное и антимикробное свойства очень быстро уничтожают бактерии, предотвращая распространение инфекции. Применение. Со свежего листа алоэ вера срезать края и разрезать лист на две части. Натереть гелеобразной стороной листа десны и зубы и массировать в течение пяти минут. Прополоскать рот теплой водой. Повторять три раза в день. Десны заживают в кратчайшие сроки.
  3. Лечение медом. Мед является традиционным средством, употребляемым при лечении многих лечение медомзаболеваний. Применяется он и при парадонтозе. Предварительно стоит убедиться в отсутствии аллергической реакции на мед. Неприятные ощущения в деснах можно устранить, растерев 20 гр. меда с 10 гр. соли. Смесь получается настолько густая, что из нее можно скатать шарик. Далее этот шарик заворачивается в чистую ткань. Изготовленным таким образом мешочком следует натирать десны.
  4. Растолочь два зубчика чеснока и смешать его с чайной заваркой (1 ч. ложка). Полученную смесь насыпают в заварочный чайник и заваривают, как чай. Ополаскивать рот средством нужно не менее 14 дней ежедневно.
  5. Облепиховое масло оказывает на десны успокаивающее воздействие. Необходимо обильно пропитать маслом ватный тампон и приложить его к пораженным участкам особенно к карманам.
  6. Хвою (200 г сосновых иголок) залить стаканом чистой холодной воды. Поместив на средний огонь, отвар доводят до кипения, а после оставляют на огне еще на 15 минут. Большую ложку мёда растворяют в теплом отваре, после чего следует начинать полоскание.
  7. Календула оказывает мощное противовоспалительное воздействие. Спиртовая настойка календулы из аптеки для лечения пародонтоза не подходит, лучше всего настой приготовить самостоятельно. 3 ч.л. цветков залить полулитром кипятка, настаивать минимум в течение получаса, процедить. После того как отвар остынет, полоскать им ротовую полость утром и вечером.
  8. Морская соль. В условиях домашнего лечение пародонтоза поможет такое народное средство, как морская соль без различных примесей, настойка из шалфея или ромашки, а иногда и коры дуба, витаминно-минеральный комплекс, адаптивные зубные пасты. При помощи соли заболевание лечили давних времен. Для этого ее измельчали и использовали, чтобы натереть десна и зубы. Такой метод прекрасно сочетается со всевозможными полосканиями рта или чисткой зубов ингредиентами, описанными выше.

Использовать методы народной медицины против пародонтоза можно, только предварительно посоветовавшись с врачом. 

Диета при пародонтозе

Пришло время обратить внимание на питание при пародонтозе. При поражении и болезненности ротовой полости человек просто обязан следить за тем, что он ест и в каком виде продукты попадают в его рот.

  • Необходимо употреблять больше твердой пищи, которая способствует укреплению и массажу десен. Пища должна тщательно пережевываться. Включите в свой ежедневный рацион как можно больше свежих овощей и фруктов.
  • Необходимо исключить из ежедневного рациона употребление кофе, черного чая и любых других напитков, содержащих газы и красители. Важно отказаться от сладкого, способствующего разрушению зубов, образованию зубного налета и скоплению бактерий в полости рта. Также откажитесь от чипсов и печенья.
  • Не забывайте про молочные продукты, которые обязательно должны присутствовать в пище – творог, сметана, молоко, кефир, закваска, сыр и другие. В таких продуктах полно кальция, который способствует укреплению зубов и костей.

Представляем вашему вниманию примерное меню диеты при пародонтозе:

  • Завтрак – творожная запеканка, зеленый чай, морковь или яблоко.
  • Второй завтрак (ланч) – салат из капусты и моркови, заправленный оливковым маслом, апельсин или несколько абрикос, отвар шиповника.
  • Обед – гороховый суп, тушеная говядина с гречкой, салат из капусты, помидоров и болгарского перца, сок.
  • Полдник – сухофрукты, йогурт, свежие овощи или фрукты.
  • Ужин – печеночные котлеты с тушеной морковью, салат из цветной капусты, ряженка.

При пародонтозе в большинстве случаев к скорейшему выздоровлению ведет соблюдение сбалансированной диеты. Диета при пародонтозе должна соблюдаться не менее 6 месяцев до полного выздоровления больного.

Лечебная гимнастика

Гимнастические упражнения стимулируют напряжение мышц челюсти из-за чего кровь начинает активнее поступать к зубам и деснам.

Как проводить гимнастику:

  • В первые 5-7 дней: взять в зубы небольшую деревянную палочку и аккуратно покусывать ее снизу-вверх.
  • Следующие 2-3 недели задание усложняется: крепко сжав веточку зубами, в направлении слева направо и вперед-назад осуществлять движение челюстями.
  • Далее прибавляется еще одно упражнение: один конец веточки крепко зажимается зубами, взявшись за другой конец, надо стараться выдернуть палочку изо рта.

Чтобы усилить лечебный эффект, лучше брать веточку дуба или хвойных деревьев.

Не следует забывать, что любой из предложенных методов может вызывать побочный эффект в виде аллергической реакции на компоненты. Потому следует использовать народные методы лечения пародонтоза с осторожностью.

Антибиотики

Курс их приема колеблется в зависимости от того, насколько ярко выражен патологический процесс, но в среднем составляет 10-14 дней. Антибиотики могут приниматься в виде таблеток или вводиться пациенту внутримышечно. Их прием оказывает противомикробное воздействие.

Правильная дозировка подбирается специалистом, при этом нужно учитывать особенности пациента. К примеру, если он страдает сахарным диабетом, назначаются антибиотики фторхинолонового ряда. Параллельно с их приемом врачи часто назначают метронизадол и витамины. Метронизадол (Трихопол) является универсальным противомикробным средством, воздействующим на патогенную флору ротовой полости, а витаминный комплекс укрепляет иммунитет.

Гели и мази

Это средства для местного применения, их наносят непосредственно на десны. Они оказывают на десна укрепляющий противовоспалительный, противоотечный эффект, нормализуют кровоток в сосудах, заживляют поврежденный эпителий.

Благодаря своей структуре, гели и мази отлично впитываются. Если у пациента образовались пародонтальные карманы, гель закладывается непосредственно в них. Чаще всего специалистами назначается гепариновая мазь, троксевазин, криогель. Они улучшают кровоснабжение околозубных тканей. 

Физиотерапевтические процедуры

Положительное действие при пародонтозе оказывают такие физиотерапевтические процедуры, как:

  1. Дарсонвализация и динамические токи — действуют по тому же принципу, что и массаж. Они способствуют стабилизации трофики и приостанавливают развитие атрофии.
  2. Массаж десен — осуществляется с помощью специального аппарата. При этом приток крови к пародонтальным тканям усиливается, улучшаются обменные процессы.
  3. Самомассаж десен тоже допускается, но только с разрешения врача. Дважды в день десну можно слегка массировать в течение нескольких минут. Перед процедурой необходимо почистить зубы и вымыть руки, во избежание занесения инфекций.
  4. Электрофорез в сочетании с глюконатом кальция — снижает гиперестезию (повышенную чувствительность) в области обнаженных шеек зубов. Электрофорез – это введение лекарственного вещества в мягкие ткани пародонта с помощью тока низкого напряжения.

Смысл физиотерапевтических процедур состоит в насыщении тканей пародонта кислородом, усилении притока крови и восстановлении процессов обмена питательных веществ.

Профилактика

Не в качестве лечения, а для профилактики пародонтоза и пародонтита, можно производить:

  1. Ванночки — из аптечной ромашки, зверобоя или шиповника делается отвар и в течении 10 минут следует держать растительный раствор во рту. Ванночки можно производить каждый день в течение месяца, затем делать перерыв.
  2. Полоскание полости рта специальными растворами для профилактики пародонтоза — «Лесной бальзам», «Весна», а также отварами лекарственных трав — календулы, ромашки, коры дуба или раствором прополиса. Это позволяет и очистить полость рта от остатков пищи и от бактерий.
  3. Использование зубной пасты или ополаскивателей для рта Пародонтакс, в состав которых входят экстракты лекарственных трав, также способствует профилактике пародонтита и пародонтоза.

Важно усвоить, что пародонтоз не считается настолько безобидным заболевание, в лечении которого можно разобраться самостоятельно без участия стоматолога. Лечение пародонтоза народными средствами будет эффективным лишь в комплексном лечении с традиционной медициной. В противном случае, есть риск остаться без зубов.

Porphyromonas gingivalis Пародонтальная инфекция и ее предполагаемые связи с болезнью Альцгеймера

Пародонтоз (БП) и болезнь Альцгеймера (БА) - это воспалительные состояния, поражающие взрослое население во всем мире. В патогенезе БП бактериальная биопленка поддесневого комплекса вызывает воспаление, которое приводит к деградации соединительной ткани и резорбции альвеолярной кости вокруг зубов. В здоровом состоянии соединительный эпителий прикрепляет десну к эмали зуба, предотвращая попадание бактерий в десну.Хроническая БП включает основные патогены ( Porphyromonas gingivalis , Treponema denticola и Tannerella forsythia ), которые обладают иммунным арсеналом, который может обойти иммунный надзор хозяина, чтобы создать и поддерживать среду, богатую медиаторами воспаления и токсичную для роста и выживания. Нейродегенеративное состояние, AD, характеризуется плохой памятью и специфическими белками-маркерами; патогены пародонта все чаще связывают с этим безумным состоянием.Поэтому становится важным понять связь пародонтита с поздним началом AD. Цель этого обзора - обсудить актуальность обнаружения ключевого пародонтального патогена P. gingivalis в головном мозге БА и его вероятный вклад в этиологическую гипотезу этого дементирующего состояния.

1. Введение

Воспаление органов

(a) Полость рта . Бактериальные заболевания, такие как хроническое заболевание пародонта, вызывают иммунные ответы хозяина, включая как врожденные, так и адаптивные сигнальные механизмы с привлечением клеток из системного кровообращения (макрофаги, плазматические клетки, Т- и В-лимфоциты), которые инфильтрируют мягкие ткани десен [1].При пародонтозе (БП) имеется нехватка информации о молекулярных путях в клетках-хозяевах, которые могли бы регулировать их воспалительный ответ на сложные поддесневые бактериальные биопленки. В воспалительном инфильтрате десны результат цитокинового / хемокинового ответа регулируется выработкой провоспалительных цитокинов, с которыми встречаются противовоспалительные цитокины [2]. Porphyromonas gingivalis ( P. gingivalis ) был предложен в качестве ключевого пародонтального патогена в поддержании связанной с БП воспалительной микробиоты [3, 4].Воспалительная патология - это болезненное состояние, при котором иммунная защита хозяина постоянно сталкивается с вторгающимися патогенами или факторами бактериальной вирулентности. Нарушение защиты хозяина в тканях десен приводит к образованию ключевого воспалительного микроба, P. gingivalis , колонизирующего поддесневые области и впоследствии распространяющегося в отдаленные органы [5–7]. Подрывной арсенал этой бактерии не только обеспечивает питательную среду из устойчивой воспалительной среды, но также позволяет поддерживать выживание P.gingivalis в высокотоксичных нишах [8].

(б) Мозг . Мозг иммунологически привилегирован из-за физического гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) и из-за отсутствия лимфатической системы и, следовательно, отображает низкие уровни молекул, которые имеют решающее значение для презентации антигена. Таким образом, во время нейродегенерации мозг меньше полагается на набор периферических клеток адаптивного иммунного надзора, но больше на резидентные клетки центральной нервной системы (ЦНС) для распознавания и создания ответа на вторгшиеся патогены.Хотя астроциты и нейроны обладают способностью бороться с инфекциями, именно клетки микроглии служат основными защитниками здорового мозга. Восприимчивость к микробным инфекциям увеличивается в пожилом возрасте и непосредственно перед подтверждением клинического диагноза деменции [9]. Это связано с тем, что при старении в микроглии появляются функциональные дефекты [10]. Таким образом, можно утверждать, что там, где возраст является известным фактором риска (например, при БА), инфекции будут играть важную роль в процессах конкретных заболеваний, ведущих к деменции.

2. Ротовая полость

Ротовая полость одинаково важна как для питательных, так и для коммуникативных функций, которые необходимы для здорового и социального существования как у животных, так и для бактерий, обитающих в этой нише. Он включает в себя множество специализированных структур, включая зубы, ороговевшие и некератинизированные слизистые оболочки, десны, структуры пародонта, слюнные железы и специальные покрытия для вкуса. Полость рта имеет свои собственные защитные барьеры для уменьшения колонизации этими бактериями, включая эпителиальные поверхности слизистой оболочки рта, десен и языка [11].Эти поверхности работают вместе с внутренними выделениями, такими как слюна, слизь и жидкость десневой щели, чтобы защитить эпителиальную мембрану [12]. Слюна содержит ряд как врожденных, так и адаптивных иммунных молекул, предназначенных для минимизации прикрепления и выживания организмов, которые могут развиваться на поверхности десны [13]. Химические факторы, такие как антимикробные пептиды, включая дефенсины ( α -дефенсинов, экспрессируемых в нейтрофилах; β -дефенсинов слизистой оболочки десны) [14–16], являются примером механизмов врожденного иммунитета, которые участвуют в контроле колонизации патогенными бактериями.Меры, контролирующие адаптивный иммунный ответ, включают иммуноглобулины (IgA), специфичные для поверхностей слизистых оболочек [17, 18], и различные ферменты (лактоферрин и лизоцим), предназначенные для предотвращения бактериальных метаболических процессов [19], необходимых для их колонизации и лизиса.

Кроме того, слизистая оболочка десен развивает прямой защитный ответ против бактериальных антигенных проблем за счет действия клеточного иммунитета в структурах пародонта [20,

.

Пародонтологов в Чикаго борются с заболеваниями пародонта (десен)

Пародонтологи в UIC являются экспертами в лечении заболеваний пародонта.

Мы предоставляем полный спектр услуг по уходу за пародонтом, от неинвазивных методов лечения, таких как глубокая очистка (удаление зубного камня и выравнивание корня), до более сложных хирургических процедур, таких как уменьшение карманов, трансплантация, удлинение коронки и регенеративные процедуры для лечения заболеваний пародонта и имплантатов. Наш подход индивидуален и направлен на информирование пациентов о научной связи между заболеваниями пародонта и системными заболеваниями, такими как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и осложнения во время беременности.

Запросить консультацию


Не ждать потери зуба

Заболевание пародонта (десен) - это инфекция тканей, которые окружают и поддерживают зубы, и является основной причиной потери зубов у взрослых . Исследование, проведенное Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показало, что около половины взрослых американцев страдают той или иной формой пародонтоза. Заболевание обычно безболезненно, но, если его не лечить, может привести к серьезному повреждению тканей или даже к потере зубов и костей.

Заболевания пародонта варьируются от легких форм, таких как гингивит - воспаление десен, вызванное бактериальной инфекцией, приводящей к образованию зубного налета и зубного камня, - до более запущенных и хронических форм, которые могут привести к серьезному повреждению мягких тканей и даже к потере зубов. Раннее выявление является ключом к контролю и лечению заболеваний пародонта до того, как оно ухудшится.

Генетика, нездоровые привычки, такие как курение, и плохая гигиена полости рта - все это играет роль в повышении риска заболеваний пародонта.Хотя некоторые из нанесенных повреждений нельзя исправить, пародонтоз можно лечить и лечить, а также проводить восстановительные процедуры для восстановления утраченных зубов и костей.

Хотя некоторые повреждения, вызванные заболеваниями пародонта, могут быть необратимыми, вы и ваш стоматолог можете предпринять ряд действий, чтобы справиться с ним и вылечить его. К ним относятся надлежащая гигиена полости рта, безоперационные методы лечения, а также хирургические и восстановительные процедуры для восстановления утраченных зубов и костей. Заболевания пародонта излечимы и поддаются лечению при квалифицированной помощи пародонтолога, особенно при раннем выявлении.Если вы подозреваете, что подвергаетесь риску из-за визуальных симптомов, немедленно обратитесь к стоматологу или пародонтологу.

Half of American adults suffer from periodontal (gum) disease. Data from the Centers for Disease Control and Prevention show high prevalence of periodontal disease in the U.S. population Знаете ли вы?

Половина взрослых американцев страдает пародонтозом (заболеванием десен).
Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают высокую распространенность заболеваний пародонта среди населения США.
Подробнее

Что такое пародонтоз?

Заболевания пародонта различаются по степени тяжести и типу.Легкая форма - гингивит или воспаление десен, вызванное бактериальной инфекцией. Каждый день пища может застревать в промежутке между зубами и деснами ниже линии десен. Без регулярной чистки зубов и использования зубной нити для его удаления бактерии могут накапливаться в виде налета на поверхности ваших зубов. По мере продвижения зубного налета он затвердевает и превращается в зубной камень. Десны могут инфицироваться, когда зубной налет выходит за пределы линии десен. Как только это происходит, десны становятся красными, опухшими и могут легко кровоточить. Гингивит обычно можно вылечить с помощью хорошей чистки зубов щеткой и зубной нитью, а также регулярной чистки стоматологом или стоматологом-гигиенистом.

Гингивит без лечения может перейти в пародонтит, когда десны отделяются от зубов и образуют большие пространства (так называемые «карманы»), которые становятся инфицированными. По мере роста бактериальной инфекции налет продолжает распространяться ниже линии десен. В то время как иммунная система вашего тела борется с бактериями, она также может начать разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. Если не лечить, кости и мягкие ткани, поддерживающие зубы, в конечном итоге разрушаются, и со временем зубы могут расшататься, и их придется удалить.

Заболевание пародонта - это тихая инфекция, обычно не вызывающая боли, но, если ее не диагностировать и не лечить, она может хронически влиять на здоровье полости рта и в целом. Регулярные стоматологические осмотры позволяют вовремя выявить инфекцию и вылечить ее, чтобы избежать потери зубов.

По данным Американской академии пародонтологии, существует несколько форм пародонтита:

  1. Агрессивный пародонтит , как правило, поражает молодых людей, подростков от 30 до 30 лет, которые в целом здоровы, как правило, с быстрой потерей прикрепления между зубом и десной и деструкцией костей.
  2. Хронический пародонтит - более распространенная форма, встречающаяся в широком диапазоне возрастов. Она обычно прогрессирует медленно и приводит к более обобщенному, широкомасштабному ущербу, включая потерю привязанности между зубом и десной и потерей прилегающей опорной кости.
  3. Пародонтит как проявление системных заболеваний часто начинается в молодом возрасте. Системные состояния, такие как болезни сердца, респираторные заболевания и диабет, связаны с этой формой пародонтита.
  4. Некротическое заболевание пародонта - инфекция, характеризующаяся некрозом тканей десны, пародонтальной связки и альвеолярной кости. Эти поражения чаще всего наблюдаются у людей с системными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция, недоедание и иммуносупрессия.

Хронический пародонтит традиционно был более распространен среди пожилых людей, но теперь мы наблюдаем его и у более молодых пациентов из-за многих лет плохой гигиены полости рта и отсутствия профессионального ухода.Распространенность особенно высока в малообеспеченных общинах, у которых нет доступа к регулярной стоматологической помощи и образованию.

video-play.png Что такое пародонтит?

Посмотрите это видео, чтобы узнать, что вызывает заболевание пародонта и как оно может повлиять на организм.

Как мне узнать, что у меня пародонтоз? (симптомы)

Симптомы, указывающие на заболевание пародонта, обычно не включают боль, особенно на ранней стадии.Как и при других хронических состояниях, таких как диабет или болезни сердца, вы можете пострадать, но при этом чувствовать себя нормально. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают кровотечение, воспаленные или опухшие десны и шатающиеся зубы. В крайних случаях зубы могут выглядеть «длинными», потому что десна отступила от зубов, в результате чего зубы выглядят более длинными из-за большей видимой части зуба. При регулярном стоматологическом осмотре на рентгеновских снимках можно обнаружить другие симптомы, такие как ухудшение состояния костей. Если у вас шатающийся зуб или участки десен стали мягкими, красными и опухшими (или «опухшими») или даже несколько оторваны от зубов - немедленно обратитесь к стоматологу.

Есть ли другие факторы, увеличивающие риск заболевания пародонтом?

Существует множество факторов, которые приводят к развитию пародонтоза или повышают его риск. Генетика, нездоровое питание, нездоровые привычки, такие как курение, и плохая гигиена полости рта - все это играет определенную роль в создании условий, которые могут привести к пародонтозу. Они также являются факторами риска для четырех ведущих хронических заболеваний - сердечно-сосудистых заболеваний, рака, хронических респираторных заболеваний и диабета, - а заболевания полости рта часто связаны с хроническими заболеваниями.

Генетика и другие факторы, связанные со здоровьем, также влияют на то, как наш организм реагирует на болезнь и методы лечения. Например, исследования выявили связь между пародонтитом, ожирением и диабетом типа 2 . И мы знаем, что ожирение является фактором риска нескольких хронических заболеваний, в первую очередь гипертонии, диабета 2 типа, дислипидемии и ишемической болезни сердца . Хотя причинно-следственная связь между диабетом, ожирением и пародонтитом менее ясна, вам все же важно понимать, как эти состояния увеличивают ваш риск, особенно если они присутствуют одновременно.

Вот некоторые из самых больших связанных факторов риска:

  • Курение . Курение - один из наиболее значительных факторов риска, связанных с развитием заболеваний пародонта. Кроме того, курение снижает шансы на успешное лечение.
  • Диабет . Люди с диабетом подвергаются более высокому риску развития инфекций от многих болезней.
  • Гормональные изменения у девочек / женщин .Эти изменения могут сделать десны более чувствительными и способствовать развитию гингивита.
  • Прочие болезни и их лечение. Такие заболевания, как СПИД и его лечение, также могут негативно сказаться на здоровье десен, как и лечение рака.
  • Лекарства . Существуют сотни рецептурных и безрецептурных лекарств, которые могут уменьшить выделение слюны, что оказывает защитное действие на полость рта. Без достаточного количества слюны рот уязвим для таких инфекций, как заболевание десен.А некоторые лекарства могут вызывать аномальный разрастание тканей десен; это может затруднить поддержание чистоты зубов и десен.

Могу ли я заболеть пародонтом даже в молодом возрасте?

Многие люди думают, что пародонтоз поражает только пожилых людей с более длительным стажем плохой гигиены полости рта или других вредных привычек, таких как курение. В последнее время мы наблюдаем все больше случаев, когда даже молодые люди страдают пародонтозом из-за плохой гигиены полости рта, сахарного питания или даже из-за переданных им генетических особенностей.Главное - знать, что вы можете подвергнуться риску в любом возрасте, и придерживаться здоровых привычек в отношении здоровья полости рта, чтобы снизить этот риск.

Связано ли заболевание пародонта с другими состояниями здоровья?

Наши рты - это больше, чем просто пути внутри нашего тела - они также являются хорошими микроскопами для лучшего понимания различных условий, влияющих на наше общее состояние здоровья. В колледже существует значительный объем литературы, в которой установлено несколько взаимосвязей между здоровьем полости рта (полости рта) и здоровьем всего остального тела.Это означает, что другие заболевания могут проявляться во рту как первые симптомы. Например, мы знаем, что существует связь между заболеваниями пародонта и диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Признаки лейкемии и СПИДа могут присутствовать во рту и горле.

Мы стремимся обучать наших пациентов взаимосвязи между здоровьем полости рта и общим здоровьем.

В случае диабета мы объясняем, что существует двусторонняя связь, и одно влияет на другое. Мы подчеркиваем важность контроля уровня сахара в крови, чтобы организм мог защищаться от инфекции.Когда диабет находится под контролем, легче контролировать заболевания пародонта. Точно так же людям с тяжелым заболеванием пародонта труднее контролировать уровень сахара в крови.

Курение и пародонтоз

Smoking and Periodontal Disease По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у курильщиков в два раза выше вероятность заболевания пародонтом, чем у некурящих, и чем дольше вы курите, тем выше риск. Курение (и употребление табака любого вида) ослабляет иммунную систему, что затрудняет борьбу с инфекциями и лечение заболеваний пародонта.Мы консультируем пациентов по поводу подходов, которые они могут предпринять, чтобы бросить курить или, по крайней мере, начать процесс, и мы предоставляем информацию, которую они могут использовать дома или со своим врачом.

Вот факты:

  • Если вы курите, у вас вдвое выше риск заболевания пародонтом по сравнению с некурящим.
  • Чем больше вы выкуриваете сигарет и чем дольше вы курите, тем выше ваш риск.
  • Употребление табака в любой форме - сигареты, трубки и бездымный (сплеванный) табак - повышает риск заболеваний пародонта.

Как мы лечим заболевания пародонта (десен) в UIC?

Основная цель лечения - борьба с инфекцией, а виды лечения различаются в зависимости от тяжести заболевания и истории болезни. Кроме того, лечение может улучшить общую функцию полости рта и эстетику улыбки, а также улучшить состояние пародонта. Любое лечение требует, чтобы за пациентом всегда был хороший домашний уход, поэтому образование также является важным компонентом плана лечения.

Наш подход к лечению основан на том, чтобы сначала получить хорошее понимание конкретных обстоятельств бактерий, присутствующих в состоянии каждого пациента. Затем это может дать информацию о наиболее эффективных методах лечения, которые позволят каждому пациенту лучше всего реагировать на бактерии, остановить и минимизировать повреждение тканей во рту и, в конечном итоге, вылечить и укрепить зубы, десны и кости. После тщательного обследования наши пациенты будут полностью осведомлены о текущем состоянии их общего здоровья полости рта и о том, как это может быть связано с состоянием пародонта.

Большая часть лечения заболеваний пародонта - это обучение пациентов - и мы преуспеваем в этом!

Мы уделяем время тому, чтобы рассказать нашим пациентам, что такое заболевания пародонта, что их вызывает и как их лечить нашими и их усилиями. Во время консультаций и последующего наблюдения мы объясняем условия и используем рентгеновские снимки, модели и брошюры, которые можно забрать домой в качестве наглядных пособий, чтобы показать каждому пациенту то, что мы видим, настолько подробно, насколько он хочет. Например, мы сравним рентгеновский снимок здорового человека с его снимком, потому что визуальные эффекты действительно помогают нашим пациентам понять степень их состояния.Мы также уделяем время инструктажу по гигиене полости рта и демонстрации пациенту в кресле. Наши пациенты ценят такой интерактивный стиль обучения с обратной связью.

Мы также всегда стремимся понять потребность наших пациентов в комфорте и уровень их беспокойства. Комфорт является неотъемлемой частью планирования лечения, а также помещений нашей клиники. План лечения каждого пациента подбирается индивидуально для его конкретной ситуации. Мы обсуждаем с ними рекомендуемые варианты, соответствующие процедуры и соображения по поводу стоимости / страхового покрытия.В конечном итоге наши пациенты хорошо осведомлены, чтобы принять лучшее решение о своем лечении.

Фазы лечения

Все процедуры начинаются с всестороннего обследования, которое включает обсуждение потенциально генетических или других причин, связанных со здоровьем, таких как личный или семейный анамнез заболевания пародонта и / или связанных с ним факторов риска, таких как курение или диабет. Если у вас запущено заболевание пародонта, вас, скорее всего, направят к пародонтологу, который проведет следующие расширенные этапы лечения.

Этап 1 посвящен борьбе с болезнью . Этот этап обычно включает безоперационные процедуры глубокой очистки, такие как удаление зубного камня и строгание корня. Удаление зубного камня означает соскребание зубного камня сверху и снизу линии десен. Строгание корня позволяет избавиться от шероховатостей на корне зуба, где собираются микробы, и помогает удалить бактерии, способствующие возникновению заболевания. Эта процедура может привести к меньшему кровотечению, отеку и дискомфорту по сравнению с традиционными методами глубокой очистки. Время между процедурами встроено, чтобы дать пациенту время применить то, что он узнал во время наших инструкций по гигиене полости рта, а также дать возможность организму отреагировать.

Этап 2 направлен на исправление любых дефектов, вызванных пародонтозом , и является первым хирургическим этапом, необходимым, если нехирургической терапии недостаточно. Пациенты, у которых есть глубокие карманы (промежутки между десной и зубами) или которым необходимо удлинение коронки, являются хорошими кандидатами на этот первый этап хирургического лечения. Конкретные процедуры могут включать:

  • Уменьшение кармана. В этой процедуре мы загибаем ткань десны и удаляем болезнетворные бактерии, прежде чем закрепить ткань на месте.В некоторых случаях неровные поверхности поврежденной кости сглаживают, чтобы ограничить области, где могут скрываться болезнетворные бактерии. Это позволяет ткани десны лучше прикрепляться к здоровой кости. Уменьшение глубины кармана и уничтожение существующих бактерий важно для предотвращения повреждений, вызванных прогрессированием заболеваний пародонта.
  • Прививка десен . Операция по трансплантации десен может использоваться для покрытия корней или развития ткани десны там, где она отсутствует из-за чрезмерной рецессии десны. Ткань десен берется с неба или у другого донора, чтобы покрыть обнаженный корень.Трансплантат десны может уменьшить дальнейшую рецессию и потерю костной массы. В некоторых случаях им можно прикрыть оголенные корни, чтобы защитить их от гниения.
  • Удлинение коронки . Форма излишков десны и костной ткани изменена, чтобы обнажить большую часть естественного зуба, чтобы удалить «липкую» улыбку.
  • Восстановительные процедуры . Это процедуры, которые восстанавливают потерянные кости и ткани, поддерживающие ваши зубы. В некоторых случаях регенерация может обратить вспять некоторые повреждения, вызванные заболеваниями пародонта. Во время этой процедуры ваш пародонтолог загибает ткань десны и удаляет болезнетворные бактерии.Мембраны (фильтры), костные трансплантаты или тканеостимулирующие белки могут использоваться, чтобы стимулировать естественную способность вашего тела восстанавливать кости и ткани.

Как и в случае с фазой 1, мы проведем еще одну полную переоценку после фазы 2, чтобы определить, где находится каждый пациент и требуется ли дальнейшее хирургическое лечение.

Этап 3 - это постоянное восстановление зубов , например имплантаты, коронки или мосты, если это необходимо.

Этап 4 - профилактика заболеваний с интервалом в 3 месяца переоценки, чтобы предотвратить рецидив болезни.

На всех этапах лечения важно, чтобы пациент продолжал вести здоровый образ жизни дома, чтобы контролировать свое здоровье полости рта.

video-play65.png Лечение заболеваний пародонта и улучшение эстетики улыбки

Посмотрите эти видеоролики, чтобы узнать о методах лечения, которые мы используем для лечения заболеваний пародонта и улучшения эстетики улыбки.

Что делать, если у меня есть зубные имплантаты?

Подобно естественному зубу, бактерии могут накапливаться на дентальных имплантатах ниже линии десен.Это состояние называется периимплантатной болезнью и вызывает воспаление мягких и твердых тканей десен вокруг зубных имплантатов. Без хорошей гигиены полости рта и регулярных осмотров даже искусственно имплантированные зубы (зубные имплантаты) могут быть поражены пародонтозом.

implants02.jpg

В целом зубные имплантаты подвержены заболеваниям полости рта, как и естественные зубы, а в некоторых случаях даже в большей степени. На национальном уровне заболеваний пародонта поражает около 12% зубных имплантатов .Риск заболевания, связанного с зубными имплантатами, еще выше, если замененные зубы были потеряны из-за заболевания пародонта. Таким образом, зубы на имплантатах нуждаются в регулярном уходе и уходе не меньше, чем естественные зубы.

Заболевание периимплантата может занять несколько лет, и для его выявления могут потребоваться передовые методы, доступные только у таких специалистов, как пародонтолог или протезист. Как и наши естественные зубы, зубные имплантаты требуют хорошего ухода за полостью рта в домашних условиях и регулярных посещений стоматолога для поддержания хорошего здоровья.

Почему UIC - отличный выбор для пародонтологической терапии?

Опыт мирового уровня. Как образовательное и исследовательское учреждение, базирующееся здесь, в Чикаго, UIC занимает уникальное положение, чтобы стать лидером в области лечения и исследования заболеваний пародонта. Наша команда пародонтологов имеет средний стаж работы более 15 лет, и многие из наших пародонтологов имеют сертификаты совета. Мы активно участвуем в обновлении понимания заболеваний пародонта, а также в лечении и управлении этим заболеванием на протяжении всей жизни пациентов.Например, специалисты нашего факультета ежегодно читают и оценивают сотни научных журналов, чтобы быть в курсе последних знаний в каждой соответствующей области практики. Кроме того, наши преподаватели посещают ведущие клинические и научные конференции и выступают на них по последним тенденциям и темам, влияющим на здоровье полости рта, не только в США, но и во всем мире.

Команда специалистов в одном месте. Самое замечательное в получении стоматологической помощи в UIC - это то, что у нас есть все стоматологические специальности, включая пародонтологов, которые тесно сотрудничают для координации стоматологической помощи, когда это необходимо.Наши стоматологи общего профиля могут направить вас к нашим внутренним специалистам, как и к стоматологам общего профиля в любой точке Чикаго.

Высочайшие стандарты обслуживания . Наши стоматологи и специалисты общей практики знакомы с новейшими подходами, основанными на научных данных, и применяют их, что дает высочайший уровень уверенности в том, как лучше всего оказывать помощь. Пациенты получают возможность получить консультацию ряда экспертов для составления наиболее оптимального общего плана лечения. Мы обеспечиваем непрерывную заботу и сострадательный диалог, которые ценят многие наши пациенты.Это, помимо опыта и доступности, которые мы предлагаем, делает UIC отличным выбором для оказания специализированной стоматологической помощи. И, как преподаватели и студенты, мы очень хорошо умеем обучать наших пациентов способами, которые действительно имеют для них смысл.

Варианты ухода, соответствующие вашему бюджету . Мы предлагаем три варианта ухода, которые подходят для разных бюджетов и временных затрат. Наша студенческая стоматология отлично подходит для пациентов с ограниченным бюджетом (или без страховки), у которых есть дополнительное время для общей стоматологической помощи.Наши пациенты с продвинутыми специальностями, которые проходят подготовку, чтобы стать специалистами (например, пародонтологами), являются еще одним вариантом получения более специализированной и расширенной помощи, например, лечения запущенного пародонтита. И наш факультет принимает пациентов. В любом случае, вы получите команду стоматологов-профессионалов, приверженных нашей миссии - изменить будущее здоровья полости рта в Чикаго и во всем мире.

Мы улучшаем уход за пародонтом с помощью исследований

Пародонтологи и ученые UIC лидируют во внедрении последних научных знаний для улучшения ухода за пародонтом.

Например, мы изучаем факторы, которые вызывают воспаление, связанное с заболеванием, на молекулярном уровне. Мы изучаем иммунную систему человека, чтобы определить биомаркерные соединения (микроРНК), которые помогут выявлять и контролировать воспаление с помощью новых нехирургических терапевтических решений. В конечном счете, мы хотим продвинуть науку, чтобы улучшить лечение и результаты для миллионов людей, страдающих пародонтозом.

video-play.png Видео: Исследование UIC по борьбе с пародонтальными заболеваниями

Как меня направят к пародонтологу UIC?

fdp-Ashrafi-Perio-455.jpg
Если ваши симптомы указывают на запущенное заболевание пародонта, ваш стоматолог общего профиля может направить вас к пародонтологу для продвинутого лечения. Попросите направление в стоматологический колледж UIC, используя нашу онлайн-форму направления, или ваш стоматолог может позвонить в нашу пародонтологическую клинику напрямую по телефону (312) 996-7374 или запросить консультацию онлайн.

Подробнее о пародонтологической терапии в стоматологическом колледже UIC

.

Распространенные заболевания пародонта у детей и подростков

Справочная информация. С 2000 года исследования, эксперименты и клинические наблюдения выявили высокую распространенность заболеваний пародонта среди детей и подростков. Таким образом, эта статья была разработана, чтобы предоставить практикующим стоматологам обновленную информацию по эпидемиологии, микробиологии, патологии, профилактике, диагностике и лечению заболеваний пародонта у детей и подростков. Методы. В данной статье представлен обзор современной литературы по заболеваниям пародонта в детской стоматологии.Он включает поиск в базе данных MEDLINE по ключевым словам: «заболевания пародонта у детей», «заболевания пародонта у подростков», «факторы риска заболеваний пародонта», «Микробиология заболеваний пародонта», «классификация заболеваний пародонта», «эпидемиология заболеваний пародонта» и «лечение заболеваний пародонта». Статьи оценивались по названию и / или аннотации и соответствовали детской стоматологии. Этим методом и по ссылкам в выбранных статьях было отобрано 65 цитирований.Сделан обзор комплексных учебников по детской стоматологии и пародонтологии. Некоторые рекомендации были основаны на мнениях опытных исследователей и клиницистов, когда данные были неубедительными.

1. Периодонт первичного зубного ряда

В медицинских словарях слово периодонт происходит от греческих терминов пери-, что означает «вокруг», и -одоны, что означает «зуб». Буквально это означает то, что находится вокруг зуба. Пародонт включает ткани, которые окружают и поддерживают зубы.Эти ткани - десна, цемент, периодонтальные связки и альвеолярная кость [1, 2]. Давным-давно было установлено, что пародонт первичного зубного ряда отличается от пародонта постоянного прикуса в нескольких аспектах [3]. Десна в основном зубном ряду кажется более красноватой, сосудистой, дряблой и без точечной [1, 4]. А периодонтальные связки у детей шире и имеют менее плотные волокна [1, 3, 4]. Альвеолярная кость в основном зубном ряду имеет меньше трабекул и кальциноза, больше костного мозга, больше кровоснабжения и лимфатического дренажа [1, 3, 4].На молекулярном уровне некоторые исследователи сообщили, что пародонт первичного зубного ряда резорбируется легче, потому что он содержит больше сиалопротеина и остеопротеина, которые облегчают связывание одонтокласта [1, 5-7].

2. Заболевания пародонта
2.1. Определение

Заболевания пародонта представляют собой группу состояний, которые в настоящее время считаются широко распространенными среди детей, подростков и взрослых [3]. Термин «заболевания пародонта» включает любые наследственные или приобретенные нарушения тканей, которые покрывают и поддерживают зубы (десна, цемент, PDL и альвеолярная кость) [2].Другой исследователь определил заболевания пародонта как хронические инфекционные заболевания, вызываемые в основном бактериями [14].

2.2. Эпидемиология

В 1996 г. Albandar et al. оценили распространенность гингивита среди большой группы подростков в Соединенных Штатах и ​​обнаружили, что 82,1% участвующих субъектов страдали гингивитом [15]. Аналогичные данные о высокой распространенности гингивита среди детей и подростков были получены в других исследованиях во всем мире [16, 17]. Альбандар и др.В другом исследовании оценивалась распространенность форм пародонтита с ранним началом среди группы американских подростков и сообщалось, что 0,6% субъектов имели ювенильный пародонтит в возрасте 13–15 лет, а 2,75% субъектов имели хронический пародонтит. в возрасте 16-17 лет [18]. О низкой распространенности пародонтита среди детей и подростков сообщили другие исследования в различных популяциях [19]. Многие исследователи наблюдали большее количество бляшек и меньшее воспаление по сравнению с количеством бляшек у детей по сравнению со взрослыми [3, 4, 14].Более того, эксперты и клиницисты отметили, что большинство заболеваний пародонта, поражающих детей и подростков, обратимы и вызывают незначительное повреждение тканей по сравнению со взрослыми [4].

2.3. Причины

Заболевания пародонта чаще всего вызываются патогенными микроорганизмами в биопленке полости рта или зубном налете, который накапливается вокруг зубов из-за плохой гигиены полости рта [3, 4]. Имеются данные о том, что заболевания пародонта развиваются при увеличении количества грамотрицательных бактерий и анаэробов в поддесневом налете [20, 21].Были предприняты многочисленные исследования для выявления видов бактерий, ассоциированных с заболеваниями пародонта [22, 23]. Наиболее частыми микроорганизмами, связанными с заболеваниями пародонта, были Aggregatibacter ( Actinobacillus ), Porphyromonas gingivalis , Tannerella forsythensis и спирохеты Treponema denticola [2, 24–28]. Недавние исследования вовлекают грибы, такие как Candida albicans , и вирусы герпеса в патогенез заболеваний пародонта у детей с ослабленным иммунитетом [29–31].Однако генетические факторы, факторы развития, травмы, опухоли и метаболические факторы способствовали возникновению этих заболеваний [9, 11, 24]. Кроме того, некоторые системные заболевания и лекарства также имеют проявления пародонта [2–4].

2.4. Классификация

В течение последних нескольких десятилетий номенклатура и классификация заболеваний пародонта периодически менялись [3]. Вне зависимости от причинных факторов заболевания пародонта делятся на деструктивные и неразрушающие формы [14].Гингивит - обратимая и неразрушающая форма заболеваний пародонта [14, 32, 33]. Это воспаление маргинальной десны, которое может прогрессировать и включать свободную и прикрепленную десну, но не вызывает потери прикрепления [9, 11]. На основании клинических данных и диагноза гингивит был разделен на инфекционные и неинфекционные формы, как показано на Рисунке 1 [14, 34–37]. С другой стороны, необратимой и деструктивной формой заболеваний пародонта является пародонтит [14]. Это воспаление зуба поддерживающей ткани, которая сопровождается потерей прикрепления соединительной ткани и разрушением поддерживающей альвеолярной кости [9, 11].Пародонтит может прогрессировать, вызывая обнажение корней, подвижность и преждевременную потерю зубов [9]. В 1989 г. Американская академия пародонтологии установила критерии для различения различных форм пародонтита [3]. Этими критериями являются (1) возраст начала заболевания, (2) распределение участков, пораженных заболеванием, (3) наличие или отсутствие системных заболеваний, (4) скорость прогрессирования заболевания, (5) реакция на лечение и (6) наличие или отсутствие специфических факторов хозяина или микробов (консенсус мирового семинара по клинической пародонтологии) [3].Самая последняя классификация заболеваний пародонта была введена в 1999 г. на международном семинаре по пародонтологии и включает большее количество категорий заболеваний пародонта [3, 38, 39]. Однако в этой статье не будет следовать конкретной системе классификации, а в первую очередь будут рассмотрены заболевания пародонта, которые наиболее часто встречаются у педиатрических стоматологических пациентов.


2.4.1. Гингивит

Как упоминалось ранее в этой статье, проблемы с деснами, острые или хронические, почти повсеместно встречаются у детей и подростков [19].Диагностика различных типов гингивита основывалась в основном на клинических данных и проявлениях [3, 32]. Эти данные включают покраснение и отек краевой части десны и кровотечение при зондировании [2–4]. По мере продолжения болезни край десны может скручиваться, межзубный сосочек может увеличиваться и становиться выпуклым, кровотечение может начаться спонтанно, а глубина зондирования может увеличиваться из-за разрастания десны (гиперплазия и гипертрофия) [2, 3, 32, 34].

Гистологически изъязвление бороздкового эпителия наблюдалось как у детей, так и у подростков [32, 34].Однако исследователи отметили преобладание инфильтрата Т-лимфоцитов при гингивите у детей по сравнению с инфильтратом В-клеток (плазматических клеток) при гингивите у подростков (Ranney et al., 1981, и Page and Schroeder, 1976) [3, 4]. Хотя микробиологическая картина гингивита у детей и подростков не была полностью охарактеризована, некоторые виды бактерий были обнаружены в экспериментальных исследованиях [4]. Этими видами были Aggregatibacter (Actinobacillus) sp., Capnocytophaga sp., Leptotrichia sp. И Selenomonas sp. [27, 28].

Проблемы с деснами, которые обычно наблюдаются у детей и подростков, заключаются в следующем.

( 1) Гингивит с высыпаниями. Некоторое воспаление десен обычно сопровождает процесс прорезывания [4, 9, 11]. Плохая гигиена полости рта из-за пренебрежения или из-за неправильного расположения прорезавшихся зубов усугубляет воспаление десен [2–4, 9, 11]. Обычно состояние спадает по мере улучшения гигиены полости рта и достижения нормального прикуса [2, 4, 9, 11].Режим борьбы с зубным налетом - это лечение сыпного гингивита [4].

( 2) Пубертатный гингивит. Пубертатный гингивит, который также называют гингивитом, связанным со стероидными гормонами [3], определяется как обострение гингивита из-за колебаний уровня гонадотропных гормонов в период полового созревания [3, 4, 11]. Аналогичное состояние наблюдается во время беременности (Loe, 1965) и у женщин, принимающих противозачаточные средства (Kalkwarf, 1978) [2–4, 11]. Феномен этого состояния можно объяснить как любое повышение уровня эстрогена и прогестерона в тканях десен, приводящее к расширению и пролиферации сосудов, увеличению кровоснабжения десен и увеличению восприимчивости к воспалению в присутствии местных факторов [4, 11, 40, 41].

Пубертатный гингивит характеризуется отеком межзубного сосочка со спонтанным кровоизлиянием в десну [3, 4]. Профессиональная профилактика и устранение местных факторов в сочетании с соблюдением режима гигиены полости рта в домашних условиях приведет к значительным улучшениям [4]. В некоторых случаях отек десны становится фиброзным и требует хирургического удаления в будущем [3].

( 3) Гингивит, связанный с дыханием через рот. Дыхание ртом вызывает высыхание тканей ротовой полости и, как следствие, воспаление десен и галитоз [4, 11].Немедленное решение проблемы включает (1) поддержание хорошей гигиены полости рта, (2) смазывание тканей и (3) использование ротовой сетки для прикрытия ткани во время сна [4]. Для устранения проблемы необходим комплексный план лечения у ортодонта и отоларинголога [3, 26].

( 4) Избыточный рост десны, вызванный лекарственными средствами. Некоторые классы препаратов были одобрены для того, чтобы вызывать разрастание десен и усугублять воспаление десен в присутствии местных факторов [3, 4, 41].Эти препараты включают циклоспорин (иммунодепрессант), фенитоин (противосудорожное средство) и блокаторы кальциевых каналов (гипотензивные) [2, 3, 11, 41]. Избыточный рост десен был отмечен у 30% пациентов, принимавших циклоспорин, у 50% пациентов, принимавших фенитоин, и у 15% пациентов, получавших лечение блокаторами кальциевых каналов, такими как нифедипин, верапамил и амлодипин [3, 41, 42]. Этот вид разрастания десны обычно начинается в межзубной области, а затем распространяется на маргинальную десну [3, 4, 41]. Иногда он может быть настолько серьезным, чтобы покрыть режущую и окклюзионную поверхности зубов [11, 41].Однако его тяжесть тесно связана с количеством накопленного налета [4, 11, 41].

Патогенез этого состояния еще не определен [11]. Однако взаимодействие этих препаратов и / или метаболитов с фибробластами приводит к чрезмерному росту фиброэпителиальных десен, эпителиальному акантозу, увеличению количества фибробластов и увеличению выработки коллагена [43].

Лечение этого состояния начинается с улучшения гигиены полости рта пациента с помощью как механических, так и химических методов борьбы с зубным налетом [4, 11].Кроме того, требуется профессиональное масштабирование и полировка для удаления всех местных усугубляющих факторов [2–4, 11]. Иногда гингивэктомия и гингивопластика необходимы для реконтурирования десны, чтобы улучшить

.

Болезнь десен и женщины | Perio.org

На здоровье пародонта женщины может влиять множество факторов.

Половая зрелость

В период полового созревания повышенный уровень половых гормонов, таких как прогестерон и, возможно, эстроген, вызывает усиление кровообращения в деснах. Это может вызвать повышение чувствительности жевательной резинки и усиление реакции на любое раздражение, включая частицы пищи и зубной налет. В это время десны могут опухнуть, покраснеть и стать болезненными.

Менструация

Иногда у некоторых женщин возникает менструальный гингивит. Женщины с этим заболеванием могут испытывать кровоточивость десен, ярко-красные и опухшие десны и язвы на внутренней стороне щеки. Менструальный гингивит обычно возникает непосредственно перед началом менструации и проходит после начала менструации.

Беременность

Некоторые исследования предполагают возможность дополнительного фактора риска - заболевания пародонта. Беременные женщины, страдающие пародонтозом, с большей вероятностью могут родить слишком раннего и слишком маленького ребенка.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, как заболевания пародонта могут повлиять на исход беременности.

Все инфекции вызывают беспокойство у беременных женщин, поскольку представляют опасность для здоровья ребенка. Академия рекомендует женщинам, планирующим беременность, пройти пародонтологическое обследование.

Менопауза и постменопауза

Женщины в период менопаузы или постменопаузы могут испытывать изменения во рту. Они могут ощущать дискомфорт во рту, включая сухость во рту, боль и жжение в тканях десен, а также изменение вкуса, особенно соленого, острого или кислого.

Кроме того, гингивостоматит в период менопаузы поражает небольшой процент женщин. Десны, которые выглядят сухими или блестящими, легко кровоточат и варьируются от аномально бледных до темно-красных, указывают на это состояние. Большинство женщин считают, что добавки эстрогена помогают облегчить эти симптомы.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о