Прикус фото: Что такое правильный прикус и как разговаривать с врачом-ортодонтом

Содержание

профилактика и лечение – Вероника

Формирование прикуса и функций челюстно-лицевой области начинается во внутриутробном периоде вместе с формированием тканей и органов головы, шеи и всей костно-мышечной системы. Этот процесс продолжается и после рождения и завершается в основном к 15 годам.

Первый визит к стоматологу

Первое обращение к детскому стоматологу желательно с 8 месяцев. Доктор увидит не только зубы (или их отсутствие), но и сможет оценить всю полость рта, уздечки, слизистую полости рта. Он сможет предупредить родителей о возможных аномалиях, в том числе и прикуса, и вовремя направить ортодонту. Иногда, даже небольшой кариес в младенческом возрасте может привести к серьезным проблемам в будущем.

Почему возникают нарушения прикуса

Причин нарушения прикуса, может быть огромное количество. Начиная от простого сосания пальца, заканчивая какими-либо серьезными заболеваниями. Родители не всегда могут заметить какие-либо нарушения, поэтому обратим на них особое внимание, нарушения прикуса могут быть связаны:

  • с наследственностью,
  • с заболеваниями женщины во время беременности,
  • с особенностями течения родов,
  • со способами вскармливания грудных детей,
  • с нарушением питания,
  • недостатком витаминов,
  • с общим состоянием организма ребенка,
  • с вредными привычками,
  • с различными заболеваниями. 
Чаще всего нарушения прикуса связаны с такими заболеваниями, как заболевания дыхательной системы, нарушение функции глотания, рахит, эндокринные заболевания, травмы, новообразования, нарушения осанки.

Даже глистные заболевания приводят к серьезным нарушениям прикуса.

Частой причиной нарушения бывают аденоиды и заболевания ЛОР органов.


К чему может привести

Зачастую, нарушение прикуса приводит к нарушению речи.

Нарушение прикуса может изменить лицо и даже привести к депрессии, или развить комплексы у ребенка.

Поэтому, чем раньше выявлена проблема, тем раньше можно начать лечение, либо предупредить его.

Конечно, лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Если доктор обнаружил нарушение прикуса, привлекаются другие специалисты.

Например, если ребенок страдает аденоидитом, то конечно, у него формируется неправильный прикус. Так называемый “аденоидный тип “лица. Чаще всего такие дети страдают насморком и спят с открытым ртом. Затем, это переходит в привычку даже днем открывать рот. Что в дальнейшем приводит к изменению прикуса. Чем сильнее запущенно заболевание, тем сложнее лечить патологию.

При таком нарушении дыхания, меняется форма лица. По причине ротового дыхания ребенок прижимает язык к небу, в результате чего оно располагается высоко. Такое положение неба, меняет форму черепа. Наблюдается выдвижение центральных зубов верхней челюсти. На фоне хронического ринита, формируется гнусавость, ребенок произносит не все звуки. Наблюдается снижение внимания, утомляемость, мигрени, снижение иммунитета.

Такие дети чаще болеют, плохо учатся, становятся раздражительны. Снижается общий иммунитет. В таких случаях необходима совместная работа с лор специалистом.

Так как ,не вылечив причину заболевания, мы не сможем справиться с последствиями.

Обращаем внимание на питание

В наше время дети часто не правильно питаются, из рациона уходят овощи, фрукты, мясо. Эти продукты необходимы для правильного формирования прикуса. Так как в полости рта находится 68 пар мышц, которые влияют на формирование лица и прикуса. Если эти мышцы не работают, формируется инфантильный тип жевания.

Это становиться болезнью века. У таких детей часто отмечаются проблемы с пищеварительным трактом, запоры, гастрит. Здесь необходима помощь гастроэнтеролога.

Заболевания эндокринной системы также приводят к нарушению прикуса. К сожалению, сахарный диабет у детей уже занимает одно из первых мест в нашей стране. Дети стали меньше заниматься спортом, часто сидят длительное время за компьютером, тем самым, нарушается осанка.

Нарушение скелета приводит к нарушению прикуса.

Все чаще ортодонты работают совместно с остеопатами. И некоторые нарушения невозможно вылечить без этого тандема. Конечно, выявив на приеме какие-либо нарушения прикуса, доктор назначит дополнительные методы исследования.

Чаще всего это панорамный снимок, снятие слепков, компьютерная томография, телерентгенограмма. После полной консультации и дополнительных методов исследования, назначается лечение. Все очень индивидуально. Это могут быть небольшие манипуляции, либо аппаратное лечение.

Методы лечения

Наиболее благоприятный возраст для лечения прикуса – 7 лет. Но иногда обратившись к ортодонту раньше, вы можете избежать многих проблем. 

Ортодонтические конструкции для исправления прикуса очень разнообразны. Это могут быть пластинки, несъемные аппараты, различные каппы и брекет-системы. Время ношения аппаратов тоже очень индивидуально. От одного года до нескольких лет.

Очень распространено сейчас лечение с помощью брекет-систем. Чаще всего такое лечение назначается после 14 лет, когда уже полностью прорезались постоянные зубы. Но бывают случаи, когда лечение на брекет-системе необходимо раньше. Конечно, необходимым условием успешного ортодонтического лечения, является санация полости рта и гигиена. Но самым важным для хорошего результата лечения, является мотивация родителей и конечно маленького пациента. Здесь каждый должен найти своего доктора, и достичь взаимопонимания. Ведь, только сотрудничество ведет к прекрасным результатам.

Будьте здоровы и улыбайтесь!

Марина Александровна Панибратова

детский стоматолог, стоматолог-ортодонт

Прикус зубов правильный и неправильный

Физиологически правильный прикус – это прежде всего здоровое состояние и расположение зубов. При всем этом правильный прикус может и не быть эстетически безупречным и идеальным с точки зрения ортодонтии – есть несколько разновидностей и пограничных состояний прикуса, которые также считаются правильными.

Ортогнатический прикус – наилучший с позиции смыкания зубов, и похвастать им могут немногие. Он полностью соответствует вышеуказанным критериям ортодонтического идеала: верхний зубной ряд на 1/3 перекрывает нижний, зубы ровные, не заходят друг за друга, без диастем и трещин.

Прогенический прикус – нижняя челюсть слегка выдвинута вперед, но пока еще не является аномалией, и нормальное функционирование зубов и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) не нарушается.

Прямой прикус – челюсти расположены параллельно друг к другу, и передние резцы верхнего и нижнего ряда соприкасаются режущими кромками. Такое положение зубов тоже считается естественным, но чревато преждевременным истиранием резцов, на которые возникает повышенная нагрузка.

Бипрогнатический прикус – обе челюсти немного выдвинуты вперед, и зубы чуть наклонены к губам. Обратный ему пример – редко встречающийся опистогнатический прикус, при котором оба зубных ряда наклонены внутрь. Визуально такая легкая неправильность заметна только при взгляде в профиль.


Правильный прикус зубов у человека: фото

Ортогнатический прикус:


Прогенический прикус:


Прямой прикус:


Бипрогнатический прикус:


Важно! При отсутствии одного или нескольких зубов даже самый правильный прикус смещается, если в срочном порядке не поставить на его место протез или имплант. Зубной ряд подвижен, и зубы сдвигаются к образовавшемуся проему, что не только нарушает симметрию и гармонию лица, но и приводит к проблемам с функционированием ВНЧС.

При прямом, бипрогнатическом и опистогнатическом прикусах может понадобиться незначительная ортодонтическая коррекция зубов. Прямой прикус неудобен функционально, два последних – эстетически (в определенных конкретных случаях). Тем не менее, все эти варианты – не патология, и если и нуждаются в лечении, то оно будет достаточно легким и необременительным для пациента.

Проще всего необходимость коррекции определит врач-ортодонт на первичном приеме. Записаться к нашим специалистам можно по телефону

597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте.

Виды, лечение и профилактика нарушений прикуса

Согласно статистике более восьмидесяти процентов из обследованного населения планеты, так или иначе имеют различные нарушения прикуса (неправильный прикус).
Большинство не придают должного значения нарушениям своего прикуса, сетуя лишь на недостатки эстетики, не подозревая о реальном и потенциальном вреде для здоровья.

Итак, как же выявить, а лучше предупредить развитие неправильного прикуса?

Что вы найдете в данной статье (*нажмите на ссылку что бы быстро перейти к нужному разделу статьи):

Что же называется прикусом? Прикус – это положение в пространстве и соотношение между собой двух рядов зубов, верхней и нижней челюсти, при полном смыкании челюстей.

Прикус можно условно разделить по двум классификациям:
  1. временный прикус, сменный (молочные зубы)
  2. постоянный прикус
Так же, при наличии полного комплекта постоянных зубов в ряду, можно определить еще два вида прикуса:
  1. физиологический прикус
  2. патологический прикус

Патологический (неправильный прикус) необходимо исправлять, достигается это с помощью ортодонтического лечения, при котором врач-ортодонт использует различные аппараты, такие как: брекет-системы, элайнеры (прозрачные каппы), пластинки (применяются при исправлении прикуса в раннем возрасте).
Брекет-системы, делятся на два основных вида: лигатурные и безлигатурные (самолигирующие).

И те и другие виды брекетов могут выполняться в различных вариациях, при которых, в эстетических целях, для изготовления замка брекета используются различные материалы.

Основные классификации брекет-систем в зависимости от расположения на зубах:

В зависимости от материала изготовления замка брекета:

Каким должен быть прикус что бы называться “правильным”, или нормальным, и какие виды правильного (физиологического) прикуса существуют?

Факторы определяющие прикус как “правильный”:

  • При смыкании челюстей, фронтальные зубы верхней челюсти перекрывают собой фронтальные зубы нижней примерно на треть.
  • Контакт всех верхних зубов происходит с контактом одноименных нижних зубов, а так же позади стоящих нижних зубов.
  • Между зубами обоих рядов, верхнего и нижнего, четко проходит средняя линия (срединная) лица.
Правильный прикус имеет свои виды и определения:
Если говорить о варианте, который можно назвать идеальным, где прикусом обеспечивается не только отличная эстетика, но и полноценная передача жевательной и глотательной нагрузки, а так же отменные речевые функции, то такой прикус имеет название – Ортогнатический. Нужно заметить, к сожалению, что в реальных условиях данный тип прикуса практически невозможно встретить.

Так же, близок к идеальному, за исключением того что может присутствовать незначительное выдвижение нижней челюсти перед верхней, прогенический прикус.

В случаях, когда мы можем наблюдать прямое смыкание режущими краями фронтальных зубов (резцов) верхней и нижней челюсти, такой прикус называется прямой. Прямой прикус так же относится к “правильным” видам прикуса и как все описанные выше виды прикуса, будет обеспечивать необходимые функции зубочелюстной системы.

А теперь рассмотрим существующие виды нарушений (виды неправильного прикуса).

Можно классифицировать пять основных аномалий прикуса, относящихся к патологиям, а именно:
В случаях при которых одна из челюстей развита больше другой, или наоборот, недоразвита, получаем открытый прикус, как его еще называют – дистальный, или прогнатический.

Нарушения прикуса, при которых нижняя челюсть выдвинута далеко вперед, зубы нижней челюсти выдаются и полностью перекрывают собой зубы верхней, в этих случаях мы имеем дела с медиальным прикусом, или другое название – мезиальный.



Далее рассмотрим еще два варианта нарушений:
Глубокий прикус, не без причинно имеет второе название “травмирующий” – прикус при котором можно наблюдать перекрытие верхними фронтальными зубами (резцы) фронтальные зубы нижней челюсти более чем на пятьдесят процентов от высоты коронки последних.

Перекрестный прикус, или как его еще называют ножницеобразный – нарушение прикуса, при котором верхний и нижний зубные рябы пересекаются между собой, образуя подобие ножниц. Это происходит ввиду того что одна или обе стороны верхней либо нижней челюсти недоразвиты.



Основные причины патологического изменения прикуса.

Одним из самых часто встречающихся причин нарушений прикуса является генетика, передавшейся по наследству дефект в генах. Не обязательно что у одного из родителей присутствует данный дефект или нарушение, генетический код формируется при слиянии генов обоих родителей, и генетики их предков.

Так же, к формированию патологий может приводить различные недуги матери, такие как: различные вирусные заболевания, болезни пищеварительного тракта и обмана веществ, любые хронические заболевания, особенно перенесённые в период вынашивания ребенка и т. д.

Не стоит забывать о том, что на формирование прикуса ребенка, так же, непосредственно влияют факторы воздействующие уже после его рождения, такие как:

  • Различные травмы, родовые травмы, в том числе .
  • Чрезмерное и длительное сосание пальца, соски и т. д.
  • Отказ или невозможность природного вскармливание грудью и переход на искусственное, при котором, из-за отсутствия необходимой нагрузки при сосании груди, челюсти ребенка не развиваются должным образом (молоко подается из бутылки довольно легко и время кормления значительно сокращается).
  • Отсутствие регулярного, правильного, сбалансированного и полноценного питания, при котором поступает достаточное количество минеральных веществ, кальция, фтора и т.д.
    и многие другие.
  • Что касается взрослых пациентов, чей прикус нарушился в зрелом возрасте, то зачастую это происходит в случаях утраты зубов и длительного отсутствия их возмещения путем дентальной имплантации. В местах отсутствия зубов резко прогрессирует потеря костной ткани, и рядом стоящие зубы начинают смещаться нарушая весь прикус.
Чем чреват неправильный прикус (возможные осложнения и их последствия)?

Если вовремя не заняться лечением и исправление неправильного прикуса, помимо проблем с эстетической, неправильный прикус всегда определяется человеком как менее привлекательный, очертания и форма лица теряют свою симметрию. Так же, это пагубно повлияет на все основные системы и может привести к печальным последствиям. Как правило, ввиду несвойственной нагрузки на определенные зубы, появляется чрезмерная стираемость зубов. Не редки и проблемы с деснами, особенного это можно наблюдать при, так называемом, “глубоком прикусе”. Довольно часто имеем травмы щеки, надкусывание языка и др. Может ухудшиться и стать затруднительной речь, появиться проблемы с надкусыванием.

Как видите, проблем от неправильного прикуса предостаточно! Что же делать, спросите вы, что бы избежать такого рода последствий и сохранить свое здоровье в норме?

Что делать что бы Ваш прикус был в норме (избегаем аномалий прикуса)?

К сожалению, проблем с прикусом берут свое начало с раннего возраста, и первое обращение будет направленно к родителям! Особенно если присутствует генетическая предрасположенность, наследственность, родители должны обращаться к врачу принимать меры по лечению своего чада как можно ранее.
Беременным женщинам необходимо беречь свое здоровье и помнить, что минерализация зубов ребенка начинается на двадцатой неделе беременности, соответственно употребление фтора и кальция в этот период должно быть на необходимом уровне.

После рождения, питание ребенка должно быть максимально сбалансированным и полным. Желательно, если это возможно, не прибегать к искусственному вскармливанию. В первые месяцы жизни нижняя челюсть ребенка недоразвита и значительно меньше верхней. При сосании груди и соответственно интенсивной работе челюстных мышц, размеры челюстей выравниваются, что не происходит при искусственном вскармливании. Из бутылки молоко поступает без особого труда для малыша.

Необходимо обратить внимание на то что малыш дышит носом, и не имеет вредных привычек сосания пальца\соски и т. д.
И, конечно же, как для детей, так и для взрослых, главным условием правильного прикуса станут регулярные визиты к стоматологу. На которых врач сможет контролировать процессы изменения прикуса, назначить должное лечение и \или протезирование и имплантацию зубов при их утери, а так же, проводить регулярную гигиеническую чистку зубов.

Представляем вам некоторые случаи исправления прикуса, до и после лечения:

Коронки на зубах занизили прикус и разрушили другие зубы – клиника Smile STD, Москва

Нарушение окклюзии из-за занижения прикуса

Давайте разберем немного поподробнее момент, когда пациентке в другой клинике
установили металлокерамические коронки коронки с обеих сторон — и на верхней и на нижней челюсти жевательной группы зубов. Собственно, на мой взгляд, и проблемы пошли именно оттуда, поскольку доктора упустили такой момент — они занизили прикус, когда обточили и верхние, и нижние зубы одновременно, не сумели проконтролировать правильное смыкание, и окклюзия нарушилась.

Поскольку 6-е зубы являются окклюзионными, самыми важными в прикусе, у предыдущего ортопеда пошла ошибка. Занизился прикус из-за того, он что потерял контроль над 6-ми зубами (высотой 6-х зубов): либо он их переточил, либо изначально у пациентки уже была дисфункция, но это мне уже вряд ли удастся узнать, поскольку пациентка пришла к нам в клинику уже в таком виде. Но, скорее всего, это была ошибка ортопеда: причиной нарушений стало занижение прикуса из-за отсутствия контроля за 6-ми зубами.

Пациентка была согласна на серьезную, тотальную работу по реставрации, лишь бы вернуть красоту своим зубам.

Про кариес:

Зубы пациентки практически все были изъязвлены кариозными поражениями, где-то был циркулярный кариес. На некоторых зубах были реставрации по несколько слоев, в разное время исполненные по разным методикам с применением всяких разных пломбировочных материалов. Видно, что женщина долго и регулярно следила за своими зубами, при малейшей проблеме обращалась к стоматологам. Они и исправляли ситуацию «как могли», по каждому отдельному симптому, отсюда и такое большое количество разных техник и разных исполнений пломб. Пришеечная область практически всех зубов была затронута кариозными поражениями.

Про зубной налет, пародонтит и окклюзионную травму

Единственные нетронутые пломбами и кариесом зубы — это была фронтальная группа зубов нижней челюсти, но они были с очень низким гигиеническим статусом, там был очень плотный зубной налет с наличием поддесневых и наддесневых отложений, свое «черное дело» они сделали. Плюс, из-за прогрессивного пародонтита фронтальные зубы были оголены в пришеечной области, наблюдается окклюзионная травма зубов.

В целом это выглядело очень некрасиво, плохой эстетический результат у нашей пациентки «налицо».

Про эстетику коронок и их цвет:

Эту клиническую картину, вдобавок, утяжеляли металлокерамические коронки, которые были изготовлены с занижением прикуса. Но это еще полбеды, металлокерамика сама по себе в данном случае была еще и неэстетичная. То есть — и не функциональные коронки, и — не эстетичные. Цвет коронок был подобран просто непонятный, несхож был ни с одним из зубов в цветовой палитре.

Про дисфункцию ВНЧС:

К тому же — дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Пациентка действительно испытывала дискомфорт из-за заниженного прикуса. У нее щелкал сустав, у нее постоянные шумы в суставах, боли при длительном жевании, при обращении к нам в клинику она жаловалась на утомляемость жевательной мышечной группы.

В анамнезе так и хотелось написать: «ну в общем, как говорится, сделали что могли и как могли».

Как проходило лечение прикуса и восстановление зубов

Мы предложили пациентке следующее лечение:

  • убрать все эти металлокерамические коронки, которые были ранее установлены
  • и вернуть прикус обратно ортопедическими протоколами.

Подвижность зубов была в норме, как ни странно, хотя оголение было достаточное, но зубы хорошо держались. Подвижность была небольшая, поэтому вопрос об удалении зубов отпал, мы решили их «вернуть в строй».

Убрали металлокерамические коронки со всех зубов, затем приступили к депульпации остальных зубов, которые были не тронуты. Большинство из них, конечно же, было уже депульпировано. Два зуба нам пришлось перелечить, потому что их корневые каналы были недостаточно запломбированы, не до конца были пройдены, но это был очень маленький процент на перелечивание.

В основном фронтальная группа зубов имела пульпу, мы ее убрали, запломбировали корневые каналы зубов и подготовили их к протезированию.

Следующим этапом лечения, согласно ортопедическим протоколам, была проведена препарация зубов, мы обточили их, сняли слепки, изготовили металлокерамические коронки из нескольких сегментов.

Обратите внимание, что мы не сделали единый подковообразный протез, что на верхней челюсти, что на нижней челюсти. Это дало нам возможность получить достаточно эстетический результат, который полностью удовлетворил нашу пациентку.

Как исправить неправильный прикус, методики лечения | Лечение и профессиональный уход

Оглавление

Если оставить зубы в неправильном положении, то они могут стать причиной многих болезней: вредить челюстной кости, мышцам, на фоне этого может развиваться гингивит, пародонтоз, кариес, головные боли, повышаться стираемость зубов. Поэтому необходимо выравнивать зубы даже после 25 лет.

Дешевле выйдет выровнять зубы и получить красивую улыбку, чем лечить последствия ортогнатии.

Медицина предлагает несколько видов выравнивания зубов.

Процедуры исправления ортогнатии

Различают виды искривления зубов:

1. Дистальный прикус — это чересчур развитая верхняя челюсть или плохо развитая нижняя.
2. Мезиальный — это нижняя челюсть чрезмерно выдвинута вперед, при этом верхняя губа западает, а подбородок выступает вперед.
3. Открытый прикус — это щель в верхнем и нижнем ряде зубов.
4. Глубокий прикус — это верхние резцы при закрытой челюсти перекрывают нижние более чем на половину, что способствует стиранию зубов.
5. Перекрестный прикус — это смещение челюсти в сторону, из-за этого появляется асимметричность лица.

Эффективным методом выравнивания зубов является ношение брекетов, которые состоят из скобок объединенных силовой дугой. Дуга воздействует на зубы и зажимает их в нужном положении, скобки прикрепляются специальным клеем. Брекеты можно подбирать под цвет зубов они отличаются друг от друга лишь ценой. Зубы выравниваются через 1-3 года в зависимости от сложности ситуации, каждые две недели при посещении врача доктор меняет положение дуги брекетов.

Брекеты бывают следующих видов:

• металлические;
• пластиковые;
• керамические;
• сапфировые;
• саморегулирующие;
• лингвальные.

Самые доступные по цене металлические брекеты имеют прочную конструкцию, но смотрятся не эстетично.

Пластиковые имеют менее прочную конструкцию, со временем тускнеют.

Керамические изготавливаются под цвет зубов, не окрашиваются.

Сапфировые не заметны на зубах, не прочные могут ломаться, требуется осторожность при гигиене полости рта.

Саморегулирующие это версия металлических брекетов, но цена их в 2 раза дороже, за ними проще ухаживать.

Лингвальные — самые дорогие, их не видно на зубах, они крепятся с внутренней стороны зубов.

Метод исправления зубов капой

Исправить неправильный прикус можно без брекетов. После 30 лет зубы можно выровнять прозрачной капой, которая незаметна на зубах. Капа изготовлена из прозрачного полимера, имеет съемную конструкцию, не мешает в повседневной жизни, ее не видят окружающие, при ношении зубная эмаль не портится. Капа снимается при чистке зубов. При лечении зубов необходимо менять капу каждые 2 недели. Ее изготавливают со слепка зубов с учетом их положения. Для лечения зубов элайнерами понадобится 40 кап, которые создаются прогрессивными технологиями.

Элайнеры формируют красивую улыбку, работают со следующими видами неправильного прикуса:

• убирают щели между зубами;
• изменяют положение зубов;
• лечат смещение челюсти;
• закрепляют результат после лечения брекетами.

Врач оценивает состояние зубов и смотрит возможно ли лечение элайнерами. Снимает слепок сканируя полость рта при помощи рентгена или компьютерной томограммы. Проводится компьютерное моделирование зубов и разрабатывается комплекс кап на весь период лечения. Элайнеры хорошо приклеиваются к зубам, их лучше одевать на ночь. При приеме пищи можно снимать промывать под проточной водой затем не забывать надевать обратно.

Преимущества выравнивания зубов капой:

1. Короткий период лечения.
2. Не заметны на зубах.
3. Нет ощущения инородного тела и дискомфорта.
4. Позволяет исправить неправильный прикус зубов (перекрестное, глубокое, мезиальное искривление).
5. Компьютерное моделирование прогнозирует результаты лечения.
6. Виден результат после лечения.

Из недостатков выравнивания зубов элайнерами является высокая цена и при серьезных нарушениях прикуса лечение будет неэффективным.

Выравнивание зубов лазером

Лазер используют как вспомогательную терапию при лечении неправильного прикуса. После выравнивания зубов пластиной на них идет нагрузка, что способствует микро травмам. Лазер помогает избежать осложнений после лечения зубов пластиной и снимает воспаление. Им также снимают замеры зубного ряда.

Выравнивание зубов хирургическим методом

Операцию на челюсти проводят в том случае если невозможно исправить зубы брекетами, капой, или челюсть деформировалась после травмы.
В процессе операции делается надрез внутри челюсти и ее передвигают в нужное положение изменяя форму подбородка, зубы выравниваются.

Консультация у ортодонта поможет сделать правильный выбор метода лечения зубов.

фото зубов из практики ортодонтов Саратова

Вы наверняка догадываетесь, какая у ортодонтов профессиональная травма. Мы вечно заглядываем людям в рот и ищем неправильный прикус. Просто мы знаем, какие бывают аномалии зубов, а потому не можем оставаться равнодушными.

Я давно обещал собрать показательные случаи неровных зубов и опубликовать с комментариями. Наконец-то руки дошли: и это лишь несколько пациентов Ортодонтического Центра, проконсультированные менее чем за месяц работы.

Итак, начнём.


Редкие зубы и их последствия


Частая проблема редкозубости влечёт за собой не только эстетические проблемы. На фото ниже видно, что чересчур свободное расположение зубов сопряжено с отсутствием боковых резцов — «двоек». Вместо них прорезались клыки.


Аномалия роста зубов


Здесь — случай глубокого прикуса, при котором центральный резец прорезался не на положенном месте. Такие аномалии — не приобретённые, а врождённые; зачаток зуба у эмбриона образовался не там, где нужно, что и повлекло за собой такие последствия. Придётся освобождать место для верхнего резца, а затем опускать его вниз.

Вот ещё подобный случай. Пациенты обратились на одной неделе.


Глубокий дистальный прикус, в народе — торчат зубы


Нижняя челюсть расположена глубже верхней, а верхние передние резцы выступают вперёд. Здесь придётся корректировать положение и зубов, и челюстей.


Скученность зубов, дистальный прикус


Верхние передние резцы полностью закрывают нижние, челюсть ушла назад — налицо глубокий дистальный прикус.


Глубокий прикус с выступающими боковыми резцами


Случай похож на предыдущий, с той лишь разницей, что здесь глубокий прикус усугубляется торчащими вперёд боковыми резцами.


Мезиальный прикус: обратное перекрытие зубов


Чаще встречается, что верхняя челюсть выступает вперёд, но бывает, что и нижняя. Тут видно сильное перекрытие верхних зубов нижними.


Мезиальный прикус с поворотами зубов


Здесь довольно трудный случай неправильного прикуса у ребёнка младшего школьного возраста. Зубы растут в совершенно произвольных направлениях, поворачиваясь даже вокруг собственной оси. Это мезиальный прикус.


Мезиальный прикус, нехватка места для резцов


Сужение верхней челюсти. Здесь предстоит освободить место для клыков и спустить их вниз. Распространённый случай: часто обращаются пациенты с аномалиями роста клыков.

Например, в том же месяце пришёл пациент с похожей проблемой. Только здесь выступает вперёд нижняя челюсть, идёт обратное перекрытие зубов.


Неправильный прикус поправим. В любом возрасте


В ортодонтии нет места пустым обещаниям. Люди приходят с реальными проблемами, и мы ищем действенные, быстрые и как можно более комфортные решения. С помощью брекет-систем и мастерства ортодонта любой неправильный прикус становится идеальным — если не за несколько месяцев, то за 1-3 года.

Всё действительно поправимо!

Не пропусти:

Правильный прикус у собаки, каким должен быть, как его исправить.

Азы стоматологии должен освоить любой уважающий себя владелец собаки и особенно той-терьера. И неважно, планируете ли вы выставлять питомца на выставках и участвовать в собачьих шоу или нет.

Дело в том, что правильный прикус у собак нужен не только, как показатель экстерьера. Правильный прикус влияет на внешний вид животного, на здоровье питомца. Многие проблемы, возникающие с бесперебойной работой желудочно-кишечного тракта, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, связаны с зубными проблемами. Не говоря уже о том, что патологии челюсти являются причиной травмирования десен, языка и слизистой ротовой полости собаки.

Какой бывает и каким должен быть прикус у собак.

Прикус собаки – форма смыкания зубов. Правильный прикус индивидуален для отдельно взятой породы. То, что хорошо для бульдога, является дисквалификационным пороком для той терьера. И наоборот.

Кинология различает следующие виды прикуса собак в зависимости от формы смыкания зубов:

  • Ножницеобразный (нормальный) прикус или ортодонтия. Название произошло от сходства со строением ножниц.

Такая форма смыкания зубов определяется по плотному прилеганию резцов нижней челюсти к задней стороне верхней челюсти. Несмотря на отсутствие промежутков между зубами, они не трутся друг о друга, а образуют своеобразный «замок».

Эта форма смыкания зубов оправдана с точки зрения физиологии собаки и является нормой для большинства пород и диких сородичей наших четвероногих друзей. Поскольку такая форма челюсти позволяет животному грызть кости, кусаться и крепко держать в своих зубах жертву. Как вы понимаете, это важно для дикой природы и практически всех собак служебных пород.

Для той терьера стандартом также является нормальный ножницеобразный прикус.

Посмотрите фото правильного прикуса той терьера. В случае отклонения собаку исключают из племенного потомства, которое допускается к разведению.

  • Прямой (клещеобразный) прикус. При закрытой челюсти верхние и нижние резцы сходятся в одной линии, упираясь друг в друга. При этом смыкание клыков и жевательных резцов может быть как полным, так и не полным.

Этот вид смыкания зубов, ввиду значительной нагрузки на передние резцы, оказывает влияние на прочность жевательных элементов. Они стачиваются гораздо быстрее, чем при ножницеобразном прикусе. В то же время клыки и жевательные резцы не подвергаются стачиванию.

Врожденный прямой прикус связан с изначально неправильным расположением верхней и нижней челюсти по отношению друг к другу. А приобретенный клещеобразный прикус формируется в период смены зубов у щенка, когда молодой песик излишне активничает в играх с хватанием и перетягиванием. Вследствие чего резцы нижней челюсти наклоняются вперед под углом.

У той терьеров допускается прямой прикус, который характеризуется альвеолярным наклоном резцов. На выставках такие собаки не дисквалифицируются.

  • Перекус или прикус бульдога (прогения, выпирающий подбородок). Знаком всем этот вид прикуса по породе боксеров или бульдогов, при котором происходит выпирание нижней челюсти перед верхней. Причем зачастую обнажаются нижние резцы и клыки. Такая форма смыкания зубов является своеобразной визитной карточкой этих пород, так как лицевые кости у этих животных укорочены.
  • Недокус (прогнатия). Дисквалификационная патология, которая выражается в укороченной нижней челюсти, за счет чего не происходит смыкание нижних резцов с верхними.

Причины неправильного прикуса у собак.

Причиной неправильного прикуса у собаки в большинстве случаев является генетика. Поэтому заводчики уделяют особое внимание недопуску к разведению животных с подобным отклонением.

Однако существуют и другие причины появления неправильного формирования жевательных элементов у той терьера.

И к ним относятся:

  • нарушение требований к кормлению. В первую очередь это касается недостатка минералов в рационе беременной собаки и щенков.
  • травмирование челюсти в щенячьем возрасте.
  • активные игры, в которых акцент делается на хватание и перетягивание зубами. Излишняя нагрузка приводит к печальным последствиям.
  • для той терьеров свойственны проблемы при смене молочных премоляр на постоянные. Так что своевременное удаление молочных премоляр даст возможность своевременному развитию постоянных зубов и избавит вас от проблем с неправильной формой смыкания зубов в будущем.

Исправление прикуса у собак.

Исправить прикус у собаки очень сложно, проще уделять внимание ротовой полости животного, чем корректировать постановку челюсти и зубов.

Для щенков в период формирования смены молочного зубного ряда на постоянный, важно уделять внимание питанию питомца. В рационе должны присутствовать такие минералы, как кальций и фосфор. При кормлении щенка той терьера готовыми сухими кормами, выбирайте корм, в состав которых входят эти минералы. Если же ваш песик кушает натуральную пищу, то добавляйте ему в еду витаминно-минеральную подкормку, дозировку и состав которой необходимо согласовать с ветеринарным врачом.

При проблемах с зубами у щенков той терьера, идеальный прикус можно сформировать, воспользовавшись услугами ветеринаров, которые специализируются в стоматологии и ортодонтии. Они ставят на зубки специальное резиновое кольцо, которое выпрямляет резцы и клыки.

У взрослых той терьеров форму смыкания зубов можно откорректировать при помощи собачьих брекетов. Корректировке поддаются зубы, которые нужно немного сдвинуть или развернуть. Для этого собаке устанавливают на зубы несъемные проволочные соединения. В качестве материала используют медицинскую нержавеющую сталь или никель-титановый сплав.

Проволочные соединения надавливают на зуб и так как соединение зуба с челюстью не жесткое, резец или клык начинает понемногу двигаться в нужном направлении. А освободившееся пространство заполняется костной тканью.
Брекеты – устройство индивидуальное. Той терьерам, у которых присутствует аллергическая реакция, язвенный стоматит, гингивит и прочие заболевания ротовой полости, брекеты противопоказаны. Во всех остальных случаях ветеринар установит устройство, корректирующее прикус и расскажет как за ним ухаживать.

11 изображений укусов частых насекомых

ИгорьChusGetty Изображений

Это чувство опускания слишком узнаваемо: вы замечаете странную щипку, смотрите вниз и обнаруживаете новый укус насекомого — иногда мгновенно, но часто всего несколько дней спустя. Он болит, безжалостно чешется или и то, и другое, и вы не имеете ни малейшего представления, какое существо могло его вызвать.

Это потому, что почти все укусы насекомых выглядят довольно похоже на , и многие эксперты согласны с тем, что трудно идентифицировать виновника, если вы не поймаете его на месте, потому что иммунная система каждого человека по-разному реагирует на укусы и укусы.Если вы испытываете какие-либо симптомы, кроме легкого зуда или боли, обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы убедиться, что у вас нет тяжелой аллергической реакции, вы не страдаете от болезней, переносимых насекомыми, или у вас нет инфекции.

Все сказанное, область вокруг места укуса или укуса, где на вас напали, и другие подсказки могут раскрыть личность насекомого-нарушителя — вот самые распространенные из них, которые следует держать на вашем радаре.

Реклама — продолжить чтение ниже

1 Укус клеща

Как это выглядит: Лучший способ распознать укус клеща — это найти прикрепленного к вам клеща, а они могут задерживаться от трех до шести дней, поскольку они питаются вашей кровью.Некоторые оставляют красное пятно размером с монету, но не все это проявляют. Укусы клещей часто происходят на более теплых частях тела, таких как линия роста волос, подмышки, под коленями и пах.

Обратите внимание на симптомы: Укусы клещей довольно безболезненны и поначалу немного зудят, но опасны, поскольку более серьезные симптомы появляются через несколько дней или недель после укуса. Сыпь в виде яблока (изображенная здесь) сигнализирует о болезни Лайма, но другие клещевые заболевания включают эрлихиоз, анаплазмоз и туляремию, хотя риск для каждого варьируется в зависимости от вида клеща.

Связано: Как правильно удалить клеща

2 укус паука

Как это выглядит: Если у вас есть две крошечные отметины от прокола на коже (или вы видите, как паук уползает), вы, вероятно, имеете дело с укусом паука. Также часто встречаются покраснение и припухлость на месте укуса. К счастью, большинство пауков кусаются только тогда, когда их спровоцировали.

Обратите внимание на симптомы: Безобидные укусы пауков часто вызывают легкую боль (как укус пчелы) и даже зуд.Но остерегайтесь коричневых отшельников и черных вдов: первые могут вызывать некротические поражения, а вторые — мышечные спазмы, тремор и тошноту. Обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете укус любого из этих пауков.

Связано: Как лечить укус паука

3 Укус комара

Как это выглядит: Укусы комаров представляют собой небольшие опухшие круглые шишки, которые светлее или краснее окружающей кожи.Часто укусы сосредотачиваются вокруг лодыжек, линии волос, задней части колен и шеи, и они, скорее всего, будут изолированными, а не частью группы (если вы не болтались на главной москитной территории на рассвете или в сумерках).

Обратите внимание на симптомы: Как вы, скорее всего, знаете, укусы комаров сначала безболезненны, а затем очень и очень зудят. Некоторые люди страдают «синдромом Скитера», из-за которого укусы превращаются в болезненные опухшие рубцы. Комары действительно несут риск определенных заболеваний, таких как Западный Нил и Зика, поэтому следите за симптомами простуды или гриппа после укуса.

Связано: Как предотвратить укусы комаров все лето

4 Укусы постельных клопов

Как они выглядят: Укусы постельных клопов, которые часто путают с укусами комаров, представляют собой маленькие красные пухлые бугорки, которые образуют линии или группы, обычно три или более. У них могут быть отчетливые красные отметины в центре, и они часто появляются на открытых участках кожи, которые касаются кровати ночью, включая руки, шею или туловище.При тщательном осмотре комнаты вы часто можете обнаружить насекомых (или их помет) в матрасе, особенно в углах, на головном конце и на шнурке, который его окружает.

Обратите внимание на симптомы: Укусы постельных клопов не слишком болезненны, но могут быть очень зудящими и опухшими. Паразиты не распространяют болезни, как клещи, но их трудно удалить, и они не перестанут кусать вас, пока не будут уничтожены в вашем доме.

Связанные: Как избавиться от клопов

5 Укусы головных вшей

Как они выглядят: Еще один вредитель, который слишком близко для комфорта — головные вши, которые оставляют красные потертые пятна на коже черепа и окружающей коже (как на этом фото).Хотя их укусы небольшие, реакция организма на них заставляет их расти. Вы можете даже не увидеть укусы первыми — вначале раздаются крошечные яйца вшей (также известные как гниды).

Симптомы, на которые следует обратить внимание: Укусы вшей вызывают сильный зуд, и заражение может даже ощущать, как будто что-то шевелится или щекочет волосы (что, честно говоря, — это , что происходит). Это может вызвать проблемы со сном. Также легко могут развиться язвы, вызванные расчесыванием. Единственное решение — как можно скорее избавиться от ошибок.

Связанные: 7 признаков вшей, которые нельзя игнорировать

6 Укусы блох

Как они выглядят: Как укусы постельного клопа или вшей, укусы блох представляют собой красные шишки, которые образуют линии и группы. Они очень маленькие, и их часто окружают красноватые ореолы. Блохи, как правило, кусают лодыжки и теплые места, такие как колени, пах и подмышки, но, честно говоря, они обычно предпочитают ваших питомцев.

Обратите внимание на симптомы: Укусы блох вызывают сильный зуд, они могут даже стать болезненными или болезненными, вызывая сыпь вокруг пораженной кожи. Почесывание укусов может усугубить эти симптомы или даже привести к инфекции.

7 Укус мухи

Как это выглядит: Есть несколько основных видов мух, которые беспокоят людей в Соединенных Штатах, в том числе олени, лошади, конюшни и мошки. Укусы различаются в зависимости от вида и человека, но часто бывают выпуклыми, красными шишками или рубцами.Некоторые могут даже истечь кровью. Укусы мошек также могут опухать. (На фото укус лошадиной мухи.)

Обратите внимание на симптомы: Чаще всего укусы мух причиняют боль. После того, как боль утихнет, у некоторых может появиться зуд, но большинство укусов мух безвредны. В редких случаях оленьи мухи могут передать бактериальную болезнь туляремию (которая может вызвать болезненную язву), а укусы мошек могут привести к гриппоподобному состоянию, называемому «мошонкой».

Связано: Как избавиться от плодовых мух

8 Укусы песчаной мухи

Как они выглядят: Укусы песчаной мухи отличаются от укусов других мух.Они могут появляться поодиночке, но часто представляют собой группы маленьких красных шишек или волдырей.

Обратите внимание на симптомы: Укусы песчаных мух обычно болезненны и могут вызвать зуд. В некоторых частях мира, включая тропики, субтропики и южную Европу, они могут передавать кожный лейшманиоз, паразитарную инфекцию, вызывающую поражения кожи и язвы.

9 Укусы чиггера

Как они выглядят: Эти крошечные красные клещи, также известные как ягодные клопы или клещи, почти невидимы невооруженным глазом.Их укусы имеют форму плоских красных пятен или выпуклых красных шишек, а иногда даже могут стать волдырями или пустулами. Чиггеры часто кусают лодыжки, запястья, бедра, пах и талию.

Обратите внимание на симптомы: Вопреки распространенному мнению, чиггеры не зарываются в вашу кожу и не сосут кровь, но от этого зуд от их укусов не уменьшается. Сильный дискомфорт может длиться до двух недель, но клещи не распространяют болезнь, по крайней мере, в Соединенных Штатах.

Связано: Как лечить укус чиггера и навсегда избавиться от ягодных клопов

10 Укусы или укусы муравьев

Как они выглядят: Некоторые муравьи могут укусить и жало. Если вы имеете дело с агрессивным, то, вероятно, это огненный муравей, который чаще встречается в южных штатах. Огненные муравьи, потому что они такие милые, на самом деле кусают вас, чтобы они могли прижаться к вашему телу, а затем продолжат ужалить вас своим задним концом. В результате может появиться пустула, похожая на прыщик, хотя некоторые люди вообще не реагируют.

Симптомы, на которые следует обратить внимание: Укусы огненных муравьев очень болезненны из-за силы их яда, и, поскольку муравьи не теряют свои жала при атаке, вы, вероятно, получите множественные раны.Воспаление и боль могут исчезнуть через несколько дней или недель, и иногда необходимо обратиться к врачу.

Связано: Как избавиться от муравьев

11 жало пчелы

Как это выглядит: Укусы пчел различаются от человека к человеку. У некоторых людей появляется только небольшое светлое пятно, у других — красный рубец большего размера. Также может быть белое пятно в центре места укуса. В случае укуса медоносной пчелы колючий жало часто все еще остается, и оно будет продолжать накачивать яд в ваше тело, пока вы его не удалите.

Обратите внимание на симптомы: Укусы пчелы вызывают умеренную боль, которая должна исчезнуть в течение нескольких часов. Все укусы насекомых могут вызывать опасные для жизни аллергические реакции, и укусы пчел — не исключение. Следите за своими симптомами после укуса и звоните 911, если вы заметили признаки анафилаксии, включая отек за пределами места укуса, стеснение в груди или горле или затрудненное дыхание.

Связано: Как лечить укус пчелы

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Идентификация укусов насекомых Фотогалерея

Определение укусов насекомых может быть проблемой из-за того, насколько похожими они могут казаться и выглядеть. У каждого человека своя иммунная реакция на укус или укус, поэтому степень воспаления и степень тяжести будут разными.

Большинство укусов обычных насекомых заживают быстро и легко, в то время как другие могут быть более болезненными или потребовать медицинской помощи.

Эти фотографии и их описания помогут вам распознать укусы / укусы насекомых.

Клопы



Германа Луйкениса с маркировкой CC0 1.0

Внешний вид — несколько красных рубцов в линейных группах, могут быть плоскими или воспаленными

Реакция — жжение, зуд, иногда отек

Расположение — шея, руки или туловище

Пчелы



Внешний вид — красная шишка или припухлость в виде булавочного укола

Реакция — начальная острая боль, покалывание, припухлость, у некоторых людей может вызвать тяжелую аллергическую реакцию

Расположение — в любом месте, особенно на открытых участках кожи

Блохи



Внешний вид — похож на постельных клопов, маленькие красные шишки линейными скоплениями

Реакция — сильный зуд, может появиться болезненность или сыпь

Местоположение — вероятно, на ногах или лодыжках

Комары


Эти частые укусы раздражают, но обычно быстро заживают.Они могут подвергнуть вас болезни, передаваемой комарами, поэтому обязательно используйте спрей от насекомых на открытом воздухе.

Внешний вид — пухлая, розовая, круглая шишка, может иметь выпуклую точку в центре

Реакция — сильный зуд и боль

Расположение — в любом месте, особенно на открытых участках кожи

Пауки



«Укусы пауков» bychantellervheerdenis отмечены CC PDM 1. 0

Большинство пауков неядовиты, но есть несколько ядовитых разновидностей, на которые следует обратить внимание.Мы включили информацию об укусах черной вдовы (слева) и коричневого отшельника (справа).

Внешний вид (неядовитый) — небольшие красные отметины или рубцы

Black Widow — от одного до двух укусов

Коричневый отшельник — волдырь, окруженный синяком или красным участком, затем заполняется кровью и разрывами / шрамами

Реакция (неядовитая) — боль вокруг укуса, покраснение, припухлость

Black Widow — резкая боль, покраснение, отек, спазмы в торсе, тошнота, потливость, беспокойство или мышечная слабость

Brown Recluse — немедленный дискомфорт практически отсутствует, но через час появляется боль, зуд, тошнота, усталость, озноб

Расположение — в любом месте, особенно на открытых участках кожи

Вот ресурс для получения дополнительной информации об опасных укусах пауков.

Клещи


Укусы клещей могут передавать болезнь Лайма, а также другие патогены через их укусы. Используйте спрей от насекомых, чтобы предотвратить эти укусы, особенно если вы путешествуете пешком.

Внешний вид — небольшая припухлость или сыпь

Реакция — минимальная реакция, может быть сложно узнать, укусили ли вы, если только вы не поймаете на себе клеща, не увидите, что он упал, или не обнаружите поражение в форме бычьего глаза (вверху), которое является отличительной чертой симптом болезни Лайма

Местоположение — они ищут теплые участки тела, поэтому часто кусают подмышки, за колени или за голову / шею

Огненные Муравьи



«Укус огненного муравья» byeuthmanis под лицензией CC BY 2.0

Некоторые муравьи могут кусать, некоторые могут ужалить, огненные муравьи — и то и другое.

Внешний вид — красное пятно, переходящее в очень зудящую белую шишку

Реакция — немедленная боль, покраснение, отек, зуд

Местоположение — вероятно, на ногах или лодыжках


Если вы замечаете частые укусы насекомых, находясь в помещении, сообщите нам, и мы поможем вам определить, есть ли у вас заражение.

изображений укусов насекомых | DermNet NZ

Изображения укусов насекомых — коды и концепции

открыто

Синонимов:

Укусы и укусы членистоногих изображений

Категории:

Членистоногие, Изображений

Подкатегории:

Буллезные реакции на укусы насекомых, Папулезная крапивница

МКБ-10:

W57.XXXA

МКБ-11:

EK50. 0Z, EK50.01

СНОМЕД CT:

402150002, 403148000

> Перейти в библиотеку изображений

См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
[Рекламный контент]

Связанная информация

Укусы постельных клопов: изображения, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Большинство людей, укушенных постельными клопами, испытывают такие симптомы, как раздражение, язвы или зуд.Но как лечить укусы постельных клопов и можно ли их предотвратить?

Есть несколько способов снизить вероятность укусов, в то время как варианты лечения включают соблюдение правил гигиены и антигистаминные препараты.

В этой статье подробно рассматриваются методы лечения и профилактики укусов постельных клопов.

Постельные клопы — это небольшие насекомые-паразиты, питающиеся кровью человека.

Хотя клопы представляют собой проблему для общественного здравоохранения, не известно, что они передают болезни через укусы.

Постельные клопы используют небольшую трубчатую структуру, называемую хоботком, для прокалывания кожи и питья крови человека.Вредители наиболее активны, когда люди спят, ночью и рано утром.

По оценкам, каждый пятый американец лично имел дело с заражением постельными клопами или знает кого-то, кто сталкивался с этими вредителями.

Постельные клопы могут укусить любое место тела, где есть кожа. Как правило, укусы, как правило, возникают на участках, открытых во время сна, например:

  • шее
  • лице
  • руках
  • плечах
  • руках
  • ногах

Многие люди не чувствуют самого укуса или у них появляются четкие другие симптомы чем точки, в которых укусил насекомое, и некоторые мелкие, окружающие воспаление и раздражение.Другие считаются сверхчувствительными к укусам, и у них развиваются более серьезные симптомы.

В большинстве случаев симптомы возникают более или менее сразу после укуса, но они могут развиваться или прогрессировать и в последующие дни. Без дальнейшего раздражения симптомы обычно проходят примерно через неделю.

Почти все укусы постельных клопов вызывают некоторый дискомфорт, обычно зуд и воспаление. К другим признакам и симптомам укусов постельных клопов относятся:

  • жжение и болезненное ощущение
  • приподнятая зудящая шишка с четким центром
  • красная зудящая шишка с темным центром и более светлой опухшей окружающей областью
  • маленькие красные шишки или рубцы в зигзагообразный узор или линия
  • маленькие красные бугорки, окруженные волдырями или крапивницей
  • папулезные высыпания или участки кожи с приподнятыми или плоскими пятнами, которые могут воспаляться
  • небольшие пятна крови от укусов, часто высохшие или окрашенные на простыни или постельное белье
  • красноватые или красновато-коричневые засохшие пятна на тканях из-за помета постельных клопов
  • белая или прозрачная кожа, сбрасываемая нимфами по мере созревания

Индивидуальные характеристики укуса клопа и человека, которого укусил, также влияют на образовавшуюся язву .

Хотя это довольно редко, у некоторых людей возникают или развиваются тяжелые реакции и симптомы от укусов клопов. К серьезным симптомам, требующим медицинской помощи, относятся:

  • затрудненное дыхание
  • волдыри
  • лихорадка
  • чувство тошноты или гриппа
  • опухший язык
  • нерегулярное сердцебиение

Жизнь с клопами может вызвать дополнительные осложнения для здоровья 16:

  • Повышенная вероятность заражения : из-за повреждения поверхности кожи.
  • Недостаток сна : Идея, что вас накормили, может быть чрезвычайно стрессовой. Учитывая, что клопы питаются только ночью, некоторые люди будут избегать сна или будут спать только прерывистым или беспокойным сном.
  • Снижение самочувствия : постоянное недосыпание связано с чувством депрессии, беспокойства, общей усталости и снижением иммунной функции. Заблуждения, связанные с постельными клопами, особенно ошибочная ассоциация с отсутствием чистоты, могут усугубить чувство депрессии и заниженную самооценку.
  • Поделиться на Pinterest Укусы постельных клопов должны зажить сами по себе, но при этом могут появиться зуд и опухоль.
    Изображение предоставлено: Джеймс Хейлман, доктор медицины, 2013 г.

    Существует относительно немного вариантов лечения, когда дело доходит до неосложненных укусов постельных клопов.

    Первая рекомендуемая линия лечения включает очистку раны, в идеале с мылом и водой.

    При зудящих укусах следующие незначительные симптомы могут облегчить:

    • Гидрокортизон, отпускаемый без рецепта, который можно приобрести в Интернете.
    • кремы от зуда
    • антигистаминные препараты

    Большинство ран заживают самостоятельно в течение недели, иногда двух.

    При возникновении или сохранении сильного отека, воспаления или зуда человеку следует обратиться за медицинской помощью.

    Резкий иммунный ответ может быть признаком аллергической реакции. В этом случае может потребоваться одно из следующего:

    • инъекционный кортикостероид
    • антигистаминный
    • адреналин

    При заражении могут быть назначены антибиотики.

    Сильный зуд может привести к дальнейшим осложнениям, таким как инфекция или рубцевание. При сильном зуде людям могут быть прописаны кремы с кортикостероидами и антигистаминные таблетки или жидкость. Старые постельные клопы размером с семечко яблока коричневого цвета.

    Один из способов предотвратить заражение и возможное заражение постельными клопами — это научиться распознавать постельных клопов и отличать их от других вредителей.

    В исследовании 2017 года около 35 процентов опрошенных американских деловых путешественников и 28 процентов туристов не смогли отличить постельный клоп отдельно от других домашних вредителей.

    Общие характеристики нимф (молодых постельных клопов) включают:

    • длиной менее 5 мм
    • беловато-желтые и / или прозрачные
    • невидимы без микроскопа или увеличительного стекла

    Нимфы легче чтобы увидеть, только что поели, когда кровь наполняет брюшную полость, придавая ему красновато-коричневый цвет.

    Взрослых клопов обычно гораздо легче обнаружить, чем нимф. Опознаваемые характеристики большинства взрослых постельных клопов включают:

    • тело овальной формы
    • семя яблока размером
    • тело довольно плоское, если только недавно не накормили и не накачивали воздух
    • от красновато-коричневого до светло-коричневого или желто-коричневого цвета скорлупа , в зависимости от того, как давно он подавал
    • длиной 5-7 миллиметров (мм)
    • три сегмента, антенна с четырьмя частями, короткие желтые волосы и непригодные для использования крылья
    • затхлый или несвежий запах, исходящий от желез на низ живота

    Для борьбы с постельными клопами необходимо выявить и полностью удалить или уничтожить яйца вредителей.

    В среднем одна самка может произвести не менее 345 яиц за свою жизнь. Самки-откладчики яиц часто увеличивают объем и частоту кормления, чтобы поддержать свой выводок.

    Общие характеристики и признаки яиц постельных клопов включают:

    • они часто откладываются в тех же местах, где предпочитает отдыхать самка
    • они напоминают крошечные бочкообразные жемчужные пятнышки, не больше головы клопа. pin
    • у них через несколько дней появляется заметное пятно на глазах.

    Ключом к предотвращению укусов постельных клопов является предотвращение проникновения, кормления и размножения насекомых в среде человека.

    Днем клопы часто ищут убежище в трещинах и щелях мебели, пола, стен и матрасов.

    Швы и складки мягкой мебели также могут стать идеальным укрытием. Постельные клопы, как известно, сохраняются в вакуумных канистрах или агрегатах.

    Насекомые обычно прячутся возле спальных помещений человека, включая спальни. Постельные клопы, обнаруженные в других комнатах, обычно являются признаком серьезного заражения.

    Области, где обычно встречаются заражения постельными клопами, включают:

    Поделиться на Pinterest Поиск постельных клопов включает поиск красновато-коричневых пятен, вызванных их пометом, и прозрачной кожи, сбрасываемой нимфами по мере их созревания.
    • многоквартирных домов или кондоминиумов
    • больших офисных помещений
    • отелей
    • аренда на время отпуска
    • круизные лайнеры
    • детские сады
    • дома престарелых
    • больницы
    • общежития колледжей или торговые центры
    • общественный транспорт, в том числе общественный транспорт
    • мебельные магазины или подержанные
    • городские районы
    • арендованные дома

    К предметам, обычно ответственным за распространение постельных клопов, относятся:

    • бывшая в употреблении или бывшая в употреблении мебель
    • новая мебель или текстиль, подверженные воздействию постельных клопов во время транспортировки
    • предметов багаж
    • стулья или шезлонги, на которых люди засыпают
    • постельное белье или постельное белье
    • ящики для перевозки или хранения
    • отправленные предметы, особенно если они хранятся в нескольких местах или на складах

    Постельные клопы не предпочитают между санитарным, грязным, грязным и т. или антисанитарный конд ионы.

    Тем не менее, их можно найти с большей скоростью в таких местах, как отели, если заражения не были должным образом устранены.

    Домашние советы по предотвращению, контролю и устранению заражения постельными клопами включают:

      • Избегайте мебели или предметов из зараженных мест или сред, на которые обычно влияют постельные клопы, например, многоквартирных домов.
      • Выбирайте мебель или предметы, сделанные из материалов, которые обычно не содержат трещин, щелей или швов, включая пластик, камень, металл, гипс и ткани с высокой степенью переплетения.
    Поделиться на Pinterest Стирка постельного белья при высоких температурах и проверка на признаки постельных клопов в номерах отелей могут помочь предотвратить укусы постельных клопов.
    • Заполните или запечатайте трещины, щели и швы с помощью таких продуктов, как клей или накипь.
    • Регулярно чистите постельное белье и белье.
    • Постирать и высушить постельное белье при сильном огне.
    • Регулярно и тщательно чистите пылесосом мягкие предметы обивки, включая матрасы, подушки и т. Д.
    • Чистите более тяжелые постельные принадлежности, включая матрасы, подушки, одеяла и пододеяльники, используя высокую температуру, в идеале настройку «сухой пар», доступную в современных стиральных машинах. .
    • Используйте ручной отпариватель для уничтожения яиц и насекомых в багаже ​​или тканях.
    • Во время путешествия храните багаж на стеллажах вдали от полов, кроватей и мебели.
    • Проверяйте наличие постельных клопов при входе в гостиничные номера или другие горячие точки с вредителями.
    • Помните, что там, где есть один постельный клоп, обычно их много, часто в областях, окружающих или прилегающих к зараженной комнате или предмету.
    • Прикрывайте как можно больше кожи во время сна.

    В тяжелых или постоянных случаях мебель или зараженные предметы, возможно, придется уничтожить, в идеале путем сжигания.

    Прочитать статью на испанском

    Укус клопа у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

    51185 34 Информация для ВзрослыеДетиМладенцыПодросток подпись идет сюда …
    Изображения укуса клопа

    Обзор

    Клопы — это маленькие бескрылые насекомые ( Cimex lectularius ), которые ночью выходят на корм. Они живут в сухих темных трещинах, таких как швы матрасов, мебели, половиц, обоев и чемоданов. Их единственный источник пищи — кровь, и они могут прожить до года без еды. Их укус безболезненный, поэтому вас, скорее всего, не разбудят. Обычно они кормятся в очень ранние утренние часы, что объясняет, почему они в основном находятся в вашей постели и вокруг нее. На то, чтобы поесть, им может потребоваться до 30 минут. В отсутствие предпочитаемого человека-хозяина для клопа он будет питаться любым теплокровным млекопитающим.

    Кто в опасности?

    Клопы не различают, поэтому любой может пострадать.Кроме того, обычно нет никакой связи между заражением клопами и плохой гигиеной или нечистотой дома. Чаще всего они встречаются в местах с большим скоплением людей, например, в гостиницах, тюрьмах, приютах, многоквартирных домах и общежитиях. Они могут поехать к вам домой в бывшей в употреблении мебели или в чемоданах.

    Заражение клопов растет. Считается, что это связано с недавним увеличением числа международных поездок, а также с изменениями в пестицидах для насекомых, которые не влияют на клопов, но убивают естественных хищников клопов, тараканов и красных муравьев.

    Признаки и симптомы

    Наутро после укуса клопа вы можете заметить зудящую шишку, похожую на улей, на месте укуса, которая исчезнет в течение дня. В центре шишки может быть или не быть видимого следа укуса. После этого небольшие синякоподобные участки превращаются в красные, сильно зудящие бугорки на открытых частях тела (руках, ногах, груди, а иногда и лице). Может быть сгруппированная конфигурация из 3 кусочков в строке (обычно известная как «завтрак, обед и ужин»).Разрешение занимает около 2 недель и оставляет некоторое потемнение кожи (поствоспалительная гиперпигментация).

    Вы можете увидеть контрольные признаки присутствия клопов, такие как пятна крови на простынях, пятнышки клопов на вашей кровати или вокруг нее, или вы можете почувствовать сладкий запах, который возникает при большом заражении клопами. Вы можете заметить движущегося клопа, если будете искать ночью.

    Рекомендации по уходу за собой

    Лечение укусов клопов включает устранение их заражения и контроль зуда.

    Лучшее время для поиска живых клопов — середина ночи, когда они выходят кормиться. Все постельное белье постирать в горячей воде и высушить в горячей сушилке. Возможно, вам также понадобится постирать шторы. Почистите мебель, чтобы удалить яйца, и заделайте все трещины, которые могут быть в ней; вам может потребоваться разобрать мебель, чтобы сделать это хорошо. Пропылесосьте комнату, в том числе матрас (уделяя внимание швам) и любые окружающие щели. Вы можете заполнить и заделать все трещины в комнате и приклеить все швы обоев.Также проверьте соседние комнаты на наличие насекомых, даже если обитатели не жалуются на зуд.

    Иногда, в случаях сильного заражения, лучше всего, чтобы лицензированный агент по борьбе с вредителями проверял и искоренил клопов. Имейте в виду, что некоторые репелленты от насекомых могут быть токсичными для детей, поэтому обязательно выясните, какие химические вещества они будут использовать и каков профиль риска этого химического вещества.

    Дифенгидрамин (Бенадрил®) можно использовать для контроля зуда. Крем или мазь с кортикостероидами для местного применения с низкой концентрацией, например гидрокортизон, можно купить без рецепта, чтобы уменьшить зуд.

    Когда вы путешествуете и останавливаетесь в отелях, держите чемодан и одежду подальше от кровати или другой мебели. По возвращении домой постирайте одежду, которую вы взяли с собой, и поместите чемодан на чердак, в подвал или в гараж, где вероятность того, что насекомые будут встречаться с людьми в течение длительного времени в ночное время, очень мала.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Клопы могут вызывать сильное беспокойство. Возможно, вам понадобится стероид для местного применения, отпускаемый по рецепту, чтобы избавиться от сильного зуда укусов.Расчесывание мест укусов может вызвать инфекцию, поэтому, если есть гной, покраснение, отек, лихорадка, волдыри или другие серьезные реакции, вам следует обратиться к врачу. Были редкие случаи тяжелой аллергической реакции, нарушающей дыхание (анафилаксия), которая требует немедленной неотложной медицинской помощи.

    Лечение, которое может назначить ваш врач

    Ваш врач может прописать вам антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, и / или местные кортикостероиды, чтобы уменьшить зуд и воспаление.В редких случаях кожных пузырей могут потребоваться пероральные кортикостероиды. Если у вас возникла бактериальная инфекция кожи в результате расчесывания, вам могут потребоваться пероральные антибиотики. В редких случаях возникает анафилаксия, и требуется неотложная помощь.

    Укусы клопов трудно диагностировать визуально, поэтому, если вы продолжаете получать поражения, вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец кожи (биопсия), чтобы определить, есть ли у вас какое-либо другое заболевание кожи.

    Надежных ссылок

    MedlinePlus: Постельные клопы
    Клиническая информация и дифференциальная диагностика укусов клопов

    Список литературы

    Ter Poorten, M, et al.Возвращение клопа обыкновенного. Детская дерматология 22 (3), 183–187, 2005 Май .

    Профилактика и лечение укусов собак

    Р. ДЖОН ПРЕСУТТИ, D.O., Mayo Clinic Jacksonville, Jacksonville, Florida

    Am Fam Physician. , 15 апреля 2001 г .; 63 (8): 1567-1573.

    См. Информационный бюллетень для пациентов о профилактике и лечении укусов собак, написанный автором этой статьи.

    Почти половина всех укусов собак связана с животными, принадлежащими семье или соседям жертвы.Большой процент жертв укусов собак — дети. Хотя некоторые породы собак были определены как более агрессивные, чем другие породы, любая собака может атаковать, когда ей угрожает опасность. Все укусы собак несут в себе риск заражения, но немедленное обильное орошение может значительно снизить этот риск. Оценка риска заражения вирусами столбняка и бешенства и последующий выбор профилактических антибиотиков очень важны при лечении укусов собак. Травму от укуса собаки следует задокументировать с помощью фотографий и диаграмм, когда это необходимо.Семейные врачи должны обучать родителей и детей способам предотвращения укусов собак.

    Ежегодно около 4 миллионов американцев кусаются собаками, и около 800 000 из этих людей (44 процента из которых моложе 14 лет) обращаются за медицинской помощью.1–3 Ежегодно происходит более десятка смертельных случаев, связанных с укусами собак. в этой стране; Большинство из этих жертв — дети.1,2 Хотя большинство нападений укусов собак не спровоцированы, 3 есть несколько мер, которые взрослые и дети могут предпринять, чтобы снизить вероятность укусов.Семейные врачи могут обучить родителей и детей способам предотвращения укусов собак, но, когда укусы собак все же случаются, врач должен знать, как эффективно лечить укусы.

    По состоянию на 1994 год около 34 миллионов американских домашних хозяйств владели по крайней мере одной собакой, что составляет более 55 миллионов собак в Соединенных Штатах.1,2,4 Большинство собак никогда не кусают человека; однако при определенных обстоятельствах любая собака способна причинить вред. Чаще всего жертвами укусов собак становятся дети, особенно в случаях со смертельным исходом.2,5–7 Почти половина всех зарегистрированных случаев укусов собак связана с животными, принадлежащими семье жертвы или соседям жертвы3. Большинство жертв до нападения собаки занимаются обычной, не провоцирующей деятельностью. от укуса собаки чаще всего вовлекают спящего ребенка.1,2

    Несколько пород собак были идентифицированы из-за их роли в нападениях со смертельным исходом, включая питбулей, маламутов, чау-чау, ротвейлеров, хаски, немецких овчарок и гибридов волков.1,2,8 С 1979 по 1988 год на породы питбулей приходилось более 41 процента смертельных случаев, связанных с укусами собак, что в три раза больше, чем у немецких овчарок.2

    Лечение укусов собак

    ПЕРВОНАЧАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАН

    После подтверждения что пострадавший с медицинской точки зрения стабилен, врачи должны начать первичную оценку со сбора анамнеза. Некоторые медицинские условия подвергают пациента высокому риску инфицирования раны и вируса бешенства от укуса собаки (Таблица 1) .7 Информация, которая может помочь определить риск заражения пациента, включает время травмы, спровоцировало ли животное и общее состояние здоровья, статус иммунизации и текущее местонахождение животного.7 В некоторых местах может потребоваться уведомление службы контроля за животными или местных правоохранительных органов. Кроме того, в протоколе необходимо указать статус пациента по вакцинации против столбняка, принимаемые лекарства и аллергию.7 Во время физического осмотра необходимо произвести измерение и классификацию раны (разрыв, прокол, раздавливание или отрыв), а также диапазон движений пострадавшего. и прилегающие территории должны быть задокументированы. Следует регистрировать нервную, сосудистую и двигательную функции, включая соответствующие отрицательные результаты.Диаграммы и фотографии полезны, особенно в случаях неправильной формы ран или признаков инфекции, 9 и в случаях, которые могут включать судебный процесс, например, рана, нанесенная собакой без поводка7

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 1
    Медицинское Состояния, связанные с высоким риском заражения после укуса собаки
    9075

    Дисфункция печени

    Хроническое заболевание

    Хронический отек конечности

    Сахарный диабет

    Предыдущая мастэктомия

    Протез клапана или сустава

    Спленэктомия

    8 Медицинская система Риск заражения после укуса собаки e
    9075 9075 9055

    подавление иммунитета

    . Следует избегать введения в ткань ирригационного раствора, так как это может распространить инфекцию. 5,7 Некротические или омертвевшие ткани следует удалять, но следует соблюдать осторожность, чтобы не обработать столько ткани, чтобы это могло вызвать проблемы с закрытием и внешним видом раны. 9 Исходные рентгенограммы могут быть получены, особенно при колотых ран вблизи сустава или bone.5

    роль закрытия раны остается спорным. Колотые раны, раны, которые кажутся клинически инфицированными, и раны старше 24 часов могут иметь лучший результат при отсроченном первичном закрытии или заживлении вторичным натяжением.5,6 Некоторые врачи закрывают раны, возраст которых составляет менее восьми часов, и раны, расположенные на лице.5 Успешное закрытие лицевых ран, вероятно, можно объяснить улучшенным кровоснабжением лица и отсутствием зависимого отека.5 Пластическая хирургия , общая хирургия или челюстно-лицевая хирургия могут потребоваться при глубоких ранах или тех, которые требуют значительного удаления раны и закрытия. Посевы обычно бесполезны, если рана не кажется инфицированной или не реагирует на соответствующую антибактериальную терапию.При необходимости посева следует получить аэробные и анаэробные посевы и наблюдать за ними в течение минимум 7-10 дней, чтобы учесть медленно растущие патогены.7 Следует рассмотреть возможность консультации ортопеда при ранах, непосредственно затрагивающих суставы или другие костные структуры.

    АНТИБИОТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

    Только от 15 до 20 процентов ран от укусов собаки становятся инфицированными. Раздавленные травмы, колотые раны и раны рук могут быть инфицированы с большей вероятностью, чем царапины или слезы.9 Большинство инфицированных ран от укусов собак являются источником полимикробных организмов.8 Pasteurella multocida и Staphylococcus aureus являются наиболее распространенными аэробными микроорганизмами, встречающимися в 20-30% инфицированных ран от укусов собак.4,5 Другие возможные аэробные патогены включают виды Streptococcus, виды Corynebacterium, Eikenella corrodens и Capnocytophaga canimorsus (ранее известные как DF- 2) . 5,7,8 Анаэробные организмы, включая Bacteroides fragilis, виды Fuso-bacterium и Veillonella parvula, также были замешаны в укусах инфицированных собак. В одной обзорной статье8 идентифицировано 28 видов аэробных организмов и 12 видов анаэробных организмов, выделенных из ран от укусов собак.

    Профилактическое лечение антибиотиками в течение трех-семи дней подходит для ран от укусов собаки, если только риск инфицирования не является низким или рана является поверхностной.4,5,7 Если явный целлюлит очевиден, курс от 10 до 14 дней. лечения является более подходящим.9 Амоксициллин-клавуланат калия (Аугментин) является антибиотиком выбора при укусе собаки. Для пациентов с аллергией на пенициллин доксициклин (вибрамицин) является приемлемой альтернативой, за исключением детей младше восьми лет и беременных женщин.Также можно использовать эритромицин, но риск неэффективности лечения выше из-за устойчивости к противомикробным препаратам.7,10 Другие приемлемые комбинации включают клиндамицин (Клеоцин) и фторхинолон у взрослых или клиндамицин и триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим, Септра) у детей. Когда комплаентность вызывает беспокойство, уместны ежедневные внутримышечные инъекции цефтриаксона (роцефина ).7

    Иногда амбулаторное лечение инфекции оказывается неэффективным, и пациента необходимо госпитализировать и лечить внутривенно антибиотиками.Причины госпитализации включают системные признаки инфекции; лихорадка или озноб; тяжелый или быстро распространяющийся целлюлит или распространение целлюлита за пределы одного сустава; поражение кости, сустава, сухожилия или нерва.5

    Консультация челюстно-лицевого или пластического хирурга может потребоваться, если у пациента есть рана на лице или другая хорошо заметная рана. Пациентам, госпитализированным с целлюлитом или абсцессом конечности, следует немедленно рассмотреть вопрос о хирургической консультации из-за риска обострения инфекции и повреждения тканей.В зависимости от практики сообщества и места травмы может потребоваться общая ортопедическая хирургия, хирургия кисти или консультация общей хирургии. При необходимости следует провести иммунизацию против столбняка и иммуноглобулин против столбняка. Рекомендации по профилактике столбняка приведены в таблице 2.12.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 2
    Краткое изложение рекомендаций ACIP по профилактике столбняка при рутинном лечении ран

    Хроническое заболевание

    Хронический отек конечности

    Сахарный диабет

    Протез клапана или сустава

    Спленэктомия

    Системная красная волчанка или красная волчанка

    Нет Нет Резюме для AC Профилактика столбняка при рутинном лечении ран
    Чистые мелкие раны

    * 892 Все прочие

    История адсорбированного анатоксина столбняка (дозы) Td † TIG Td † TIG

    Неизвестно или менее трех

    80 Да

    Да

    Да

    Три или более ‡

    Нет§

    Нет

    Нет

    Нет

    Нет

    Clean, mi ни ран Все прочие раны *
    История адсорбированного столбнячного анатоксина (дозы) Td † TIG Td † TIG

    9 Неизвестно или менее трех

    Нет

    Да

    Да

    Три или более ‡

    Нет§

    Нет

    Нет

    ОЦЕНКА РИСКА БЕШЕНСТВА

    Необходимо немедленно устранить риск заражения пациента вирусом бешенства. Поскольку бешеное животное на свободе представляет серьезную опасность для общества, важно задокументировать условия, окружающие нападение. В результате широко распространенной вакцинации собак от бешенства в Соединенных Штатах наиболее распространенным источником вируса бешенства в настоящее время являются дикие животные, в частности еноты, скунсы и летучие мыши.7 Тем не менее, все еще есть сообщения о случаях заражения собак вирусом бешенства. укус.13 Пациенты с укусом неспровоцированной собаки должны считаться подверженными более высокому риску заражения бешенством, чем пациенты с укусом спровоцированной собаки.Если владелец собаки надежен и может подтвердить, что животное вакцинировано против вируса бешенства, собаку можно наблюдать в доме владельца. Наблюдение ветеринара целесообразно, если вакцинационный статус животного неизвестен. Если животное не может быть помещено на карантин в течение 10 дней, жертва укуса собаки должна пройти вакцинацию против бешенства.

    Иммунизацию против бешенства следует начинать в течение 48 часов после укуса, но впоследствии ее можно прекратить, если окажется, что животное не заражено вирусом бешенства.Иммунизация против бешенства состоит из активного иммунного ответа вакциной и пассивного иммунного ответа антирабическим иммуноглобулином (RIG). Рекомендации по иммунизации против бешенства приведены в таблице 3.14.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 3
    Рекомендации по иммунизации против бешенства

    Статус вакцинации Лечение Схема лечения *
    9

    RIG

    Введите 20 МЕ на кг массы тела. Если это возможно с анатомической точки зрения, фульдозу следует инфильтрировать вокруг раны (ран), а любой оставшийся объем следует вводить внутримышечно в анатомический участок, удаленный от введения вакцины. Кроме того, RIG не следует вводить в одном шприце с вакциной. Поскольку RIG может частично подавлять активную выработку антител, следует вводить не более рекомендованной дозы.

    Вакцина

    HDCV, RVA или PCEC 1 мл, внутримышечно (дельтовидная область †), один раз в день в дни 0 ‡, 3, 7, 14 и 28

    Ранее вакцинированные§

    RIG

    RIG не следует вводить.

    Вакцина

    HDCV, RVA или PCEC 1,0 мл, в / м (область дельтовидной мышцы †), один раз в день в дни 0 ‡ и 3

    ТАБЛИЦА 3

    Рекомендации 9067 по иммунизации от бешенства

    Статус вакцинации Лечение Схема *

    Ранее не вакцинировались

    RIG

    Вводите 20 МЕ на кг массы тела.Если это возможно с анатомической точки зрения, фульдозу следует инфильтрировать вокруг раны (ран), а любой оставшийся объем следует вводить внутримышечно в анатомический участок, удаленный от введения вакцины. Кроме того, RIG не следует вводить в одном шприце с вакциной. Поскольку RIG может частично подавлять активную выработку антител, следует вводить не более рекомендованной дозы.

    Вакцина

    HDCV, RVA или PCEC 1 мл, внутримышечно (дельтовидная область †), один раз в день в дни 0 ‡, 3, 7, 14 и 28

    Ранее вакцинированные§

    RIG

    RIG не следует вводить.

    Вакцина

    HDCV, RVA или PCEC 1,0 мл, внутримышечно (дельтовидная область †), один раз в день в дни 0 ‡ и 3

    В настоящее время доступны три типа вакцины против бешенства в США: вакцина на основе диплоидных клеток человека (HDCV), адсорбированная вакцина против бешенства (RVA) и вакцина из очищенных клеток куриного эмбриона (PCEC). Все они разработаны для внутримышечного введения, но HDCV также доступен для внутрикожного введения14. Все формы, по-видимому, обладают эквивалентной безопасностью и эффективностью.14,15 После начала вакцинации она обычно дополняется вакциной того же типа. Вакцина вводится на 0, 3, 7, 14 и 28 дни.

    RIG вводится однократно и обеспечивает быстрый иммунитет с периодом полураспада 21 день.14 RIG не вводят пациентам, которые были ранее вакцинированы14

    ПОСЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ

    Пациентам, укусившим собаку, следует дать указание поднять и обездвижить пораженный участок. Большинство укушенных ран следует повторно осмотреть через 24-48 часов, особенно укусов рук. 9

    Профилактика укусов собак

    КОГДА СЕМЬИ ЗАНИМАЮТСЯ ЗАВОДОМ СОБАКИ

    Собаки могут играть важную роль в семейной жизни. По мере того, как популяция собак растет, растет и потребность в инструкциях по предотвращению укусов собак. Профилактика может начаться с информации от специалистов первичной медико-санитарной помощи и ветеринаров. Поскольку большая часть жертв укусов собак моложе 14 лет, целесообразно начинать профилактическое обучение с детей и родителей. Семьям, которые заводят домашнего питомца, следует подумать о своей домашней обстановке и сказать, что предпочтение отдается собаке младше четырех месяцев.Старшую собаку нельзя вводить в дом с детьми, потому что поведение собаки невозможно предсказать. Потенциальные владельцы собак должны получить информацию о породе, прежде чем заводить новую собаку.

    Некоторые породы собак более склонны к нападению, несмотря на обучение. Другие породы, кажется, воспринимаются больше как «семейные собаки» (Таблица 4) .4,16 Семьи должны быть обучены тому, чтобы избегать «очеловечивания» своей собаки (например, позволяя ей спать на мебели и просить еды за обеденным столом ) и обращаться с собакой как с ребенком или как с помощником.4 Этот тип поведения затрудняет различение животного между животным и хозяином и может увеличить риск укуса собаки.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 4
    Информация об агрессивности для каждой породы *

    8

    Немецкая овчарка

    Агрессивные собаки (более высокая степень нападения)

    Бультерьер

    Кокер-спаниель

    Немецкий дог

    Чау-чау

    Питбуль

    Колли

    9750009 Сибирский манго

    Менее агрессивные собаки («семейные собаки»)

    Боксер

    Голден ретривер

    Далматин

    Ирландский сеттер

    Лабр ador Retriever

    Английский спрингер

    Спаниель

    ТАБЛИЦА 4
    Информация об агрессивности для каждой породы *
    9075 9759 Агрессивные собаки (более высокая степень атаки)9075

    Питбуль

    9055 9759

    Немецкая овчарка

    Кокер-спаниель

    Немецкий дог

    Чау-чау

    Доберман

    Сибирский Хаски

    Менее агрессивные собаки («семейные собаки»)

    Боксер

    02 Голден ретривер

    Сеттер 90 003

    Английский сеттер

    Лабрадор ретривер

    Английский Springer

    Спаниель

    Меры по предотвращению укусов собак в таблице.

    2 Собаки имеют тенденцию преследовать движущийся объект. Поэтому детям нужно научиться не бегать и не кричать в присутствии собаки. Собак нельзя приветствовать, протягивая руку. Не гладьте собаку, пока она не обнюхает вас. Объятия и «поцелуи» с собакой выражают чувство подчинения животному, что сбивает с толку, потому что животное привыкло считать людей ответственными4. Это замешательство может привести к более агрессивному поведению животного.

    Просмотр / печать таблицы

    ТАБЛИЦА 5
    Меры по предотвращению укусов собак

    Никогда не приближайтесь к незнакомой собаке.

    Никогда не убегайте от собаки и не кричите в ее присутствии.

    Будьте неподвижны, «как дерево», когда к вам приблизится собака.

    Если сбить с ног, стать «как бревно».

    Дети никогда не должны играть с собакой без взрослых.

    Немедленно сообщайте о бездомных собаках или собаках с необычным поведением.

    Избегайте прямого зрительного контакта с собакой.

    Не беспокоить собаку, которая ест, спит или ухаживает за щенками.

    Не гладьте собаку, пока она не обнюхает вас.

    Скажите детям, чтобы они немедленно сообщали об укусе собаки взрослому.

    ТАБЛИЦА 5
    Меры по предотвращению укусов собак

    Никогда не приближайтесь к незнакомой собаке.

    Никогда не убегайте от собаки и не кричите в ее присутствии.

    Будьте неподвижны, «как дерево», когда к вам приблизится собака.

    Если сбить с ног, стать «как бревно».

    Дети никогда не должны играть с собакой без взрослых.

    Немедленно сообщайте о бездомных собаках или собаках с необычным поведением.

    Избегайте прямого зрительного контакта с собакой.

    Не беспокоить собаку, которая ест, спит или ухаживает за щенками.

    Не гладьте собаку, пока она не обнюхает вас.

    Скажите детям, чтобы они немедленно сообщали об укусе собаки взрослому.

    Обучайте детей и взрослых сохранять спокойствие, когда им угрожает собака. Следует избегать прямого зрительного контакта, поскольку собака может интерпретировать это как агрессию. Рекомендуется стоять неподвижно («как дерево»), ноги вместе, кулаки скрещены под шеей, а руки прижаты к груди.Если собака повалила его на землю, рекомендуется лечь лицом вниз и стать неподвижным «как бревно», сложив ноги вместе, держа кулаки за шею, прикрывая уши предплечьями. Если собака не замечает движения, она теряет интерес и уходит.

    Симптомы и лечение укусов комаров | Комары

    Самки комаров кусают людей и животных, чтобы получить кровавую муку. Большинство самок комаров не могут производить яйца без кровяной муки. Комары-самцы не кусают людей и животных.

    Что происходит, когда вас укусил комар

    Укус комара сзади на шее мальчика. Предоставлено: Getty Images.

    Когда комар кусает вас, он пронзает кожу специальной частью рта (хоботком) для всасывания крови. Когда комар питается, он впрыскивает слюну в вашу кожу. Ваше тело реагирует на слюну, вызывая шишку и зуд.

    У некоторых людей реакция на укус или укусы очень легкая. Другие люди реагируют сильнее, и может возникнуть большой отек, болезненность и покраснение.

    Симптомы

    Знаки укусов комаров включают:

    • опухшая красноватая шишка, появляющаяся через несколько минут после укуса
    • Твердая, зудящая красновато-коричневая шишка или множественные шишки, появляющиеся примерно через день после укуса или укусов
    • Маленькие волдыри вместо твердых шишек
    • Темные пятна, похожие на синяки

    Более серьезные реакции могут возникнуть в:

    • Детский
    • Взрослые, укушенные комарами, которым они ранее не подвергались
    • Люди с нарушениями иммунной системы

    Укус комара на внутренней стороне предплечья.Предоставлено: Getty Images.

    Люди, испытывающие более тяжелые реакции, могут иметь следующие признаки:

    • Большая опухоль и покраснение
    • Субфебрильная температура
    • Ульи
    • Увеличение лимфатических узлов

    Лечение